肛肠科科普知识宣讲PPT精选课件
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肛肠外科(讲述)ppt课件
直肠内面观
直肠内面观
▪ 上段较窄，下段扩大成直肠壶腹。肌层内环外 纵。
▪ 粘膜较厚，在壶腹部有上、中、下三个横的半 月形皱襞，叫直肠瓣(横皱襞)。
▪ 直肠下段因括约肌收缩，粘膜成纵行皱襞，叫 直肠柱也叫肛柱，相邻两个直肠柱基底之间有 半月形皱襞，叫做肛瓣，肛瓣与直肠柱之间的 粘膜形成口向上，底在下的袋状小窝，叫做肛 窝(隐窝)，深约3～5毫米，底部有肛腺开口， 常积存粪便，容易感染，发生肛窦炎，肛管与 直肠柱连接的部位，常有三角形乳头状隆起，
▪ 疼痛 单纯内痔无疼痛。当感染、糜烂、血栓 形成，尤其嵌顿时疼痛剧烈。
▪ 瘙痒 分泌物刺激，肛周皮肤瘙痒，甚至湿疹 。
▪ 检查:最好蹲位、排便后观察，可见痔块大小 、数目、部位。内痔肛镜检查。
外痔
▪ 单纯性外痔 异物感 ▪ 血栓性外痔 多因静脉栓塞或破裂，血液凝
结成块。剧烈疼痛是特点，肿块短期长大 。 ▪ 结缔组织外痔 是肛缘皮肤皱折变大，内有 结缔组织增生，血管少，无曲张静脉。偶 有瘙痒感，炎症时可疼痛。
肛门直肠检查体位
检查步骤
▪ 肛门视诊 观察肛门及周围有无脱出物，外痔 、瘘口、脓肿、肛裂等。
▪ 直肠指诊 又称肛指检查。应注意肠壁周围有 无触痛、肿块、波动、狭窄等。在直肠前壁， 男性可扪及前列腺，女性可触及子宫颈，手指 抽出时，观察手套上有无血液、粘液。
▪ 肛镜检查 由深至浅观察直肠粘膜颜色，直肠 瓣、有无溃疡、息肉、肿瘤、异物等，将肛镜 慢慢往外退出，边退边观察直肠和齿线附近有 无病变，如痔等。
治疗
▪ 肛瘘内口切除或切开内口是治愈肛瘘的关键 。
▪ 瘘管切开术:适用低位肛瘘。底小口大“V”伤 口。
▪ 肛瘘切除术:适用低位单纯性肛瘘，创面内小 外大，一般不缝合，术后坐浴、换药、直至 愈合。高位或复杂性肛瘘在手术中要注意保 护肛管直肠环，免术后大便失禁。
肛肠疾病健康宣教课件
肛肠疾病健康宣教课件一、概括肛肠疾病是我们日常生活中常见的一种健康问题，不论年龄大小，都有可能遭遇这样的困扰。
这个课件就是带大家了解一下肛肠疾病的基本知识，怎样预防以及遇到问题时如何处理。
我们要一起守护大家的“后门”健康让大家远离痛苦，享受生活。
1. 肛肠疾病概述首先我们要明白，肛肠疾病其实是一种常见的健康问题。
无论是年轻人还是中老年人，都有可能出现肛肠疾病。
虽然有些疾病看似不严重，但如果忽视不管，可能会引发更大的问题。
所以大家一定要重视肛肠健康，定期体检及时发现问题。
那么常见的肛肠疾病有哪些呢？比如痔疮、肛裂、肛周脓肿等等。
这些疾病的症状各不相同，但都会给我们带来不同程度的困扰。
比如痔疮可能让我们坐立不安，甚至影响工作和生活。
肛裂则可能让我们在排便时感到剧烈的疼痛，肛周脓肿则会引发局部红肿、疼痛，严重时还会发烧。
2. 肛肠疾病对健康的影响想象一下当肛门附近出现疼痛或不适时，是否感觉心神不宁，甚至连平时最喜欢的美食也让你提不起兴致？这是因为肛肠疾病常常伴随着肛门疼痛、瘙痒等症状，这些症状虽小，但却能影响我们的日常生活质量。
比如痔疮发作时坐立不安，让人难以集中精力工作或学习。
而肛裂则可能导致排便时的剧烈疼痛，严重时甚至影响睡眠质量。
肛肠疾病虽小但不可忽视，我们不仅要在生活中注意饮食和作息规律，也要定期体检预防肛肠疾病的发生。
保持良好的生活习惯和积极的心态，才能更好地享受生活的美好。
记住身体的任何不适都不是小事，早预防、早发现、早治疗是保护健康的关键。
让我们一起呵护肛肠健康吧！3. 宣教目的与重要性我们知道肛肠疾病在现代生活中的发病率逐渐上升，且这类疾病往往给人们的日常生活带来不便，甚至痛苦。
因此我们制作这个宣教课件的目的就是要让大家了解肛肠疾病，提高预防意识，做到早发现、早治疗。
宣教的重要性不言而喻，通过宣传教育，我们可以普及肛肠疾病的相关知识，让大家明白良好的生活习惯对预防肛肠疾病的重要性。
同时了解肛肠疾病的症状、预防和治疗方式，可以帮助大家在面对可能的疾病时，不惊慌失措，能够做出正确的选择和判断。
肛肠疾病基本知识 ppt课件
肿痛、瘙痒。
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12
直肠脱垂
• 肛门坠胀 • 直肠粘膜
或全层便 时脱出
• 肛门失禁
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13
直肠癌
自我观察，早期发现，及早治疗
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14
大肠癌的信号
• 便血，血色暗红，肛门坠胀 。 • 排便习惯改变，可便秘或腹泻。 • 慢性肛门溃疡或持续性肛门疼痛。 • 便条形状改变，变扁细或出现沟槽。 • 腹胀、腹痛、消化不良和食欲减退。 • 原因不明的贫血，体重进行性减轻。 • 有多发性息肉或乳头状肿瘤。
• 良、恶性肿瘤、结肠梗阻
• 肛裂、痔疮、肛管狭窄
• 盆底肌肉运动失调
• 脊髓损伤、多发性硬化症
• 甲状腺功能低下、糖尿病
• 抑郁症、神经性厌食
• 常食安定、毒品
ppt课件
17
长期服泻药有哪些害处
• 药物依赖，失去效用，便秘加重 • 不可逆的肠壁内神经丛损害 • 营养成分吸收障碍 • 慢性脱水
ppt课件
18
肛门疾病如何坐浴
药液：根据病情，选择不同中药。 水温：臀部浸入舒适，以40摄氏度为宜。 方法：药液温度较高时可先熏，后坐浴，
在水中可轻轻做收缩放松肛门的动作。 时间：15-20分钟。每日1-2次为宜。
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19
老年人肛门病保健
• 养成良好的排便习惯，轻度便秘，可食用麻 油、蜂蜜等，或中药调理。
ppt课件
9
肛门瘙痒
皮肤湿性瘙痒可用青黄散。 干性瘙痒可外涂炉甘石洗剂。 痔疮、肛裂、肛瘘等分泌物刺激，
需治疗原发病。 局部过敏性皮炎应查找过敏源。
ppt课件
10
肛周脓肿
• 肛周红肿 • 胀痛或跳痛 • 可触及疼痛
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12
直肠脱垂
• 肛门坠胀 • 直肠粘膜
或全层便 时脱出
• 肛门失禁
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13
直肠癌
自我观察，早期发现，及早治疗
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14
大肠癌的信号
• 便血，血色暗红，肛门坠胀 。 • 排便习惯改变，可便秘或腹泻。 • 慢性肛门溃疡或持续性肛门疼痛。 • 便条形状改变，变扁细或出现沟槽。 • 腹胀、腹痛、消化不良和食欲减退。 • 原因不明的贫血，体重进行性减轻。 • 有多发性息肉或乳头状肿瘤。
• 良、恶性肿瘤、结肠梗阻
• 肛裂、痔疮、肛管狭窄
• 盆底肌肉运动失调
• 脊髓损伤、多发性硬化症
• 甲状腺功能低下、糖尿病
• 抑郁症、神经性厌食
• 常食安定、毒品
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17
长期服泻药有哪些害处
• 药物依赖，失去效用，便秘加重 • 不可逆的肠壁内神经丛损害 • 营养成分吸收障碍 • 慢性脱水
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18
肛门疾病如何坐浴
药液：根据病情，选择不同中药。 水温：臀部浸入舒适，以40摄氏度为宜。 方法：药液温度较高时可先熏，后坐浴，
在水中可轻轻做收缩放松肛门的动作。 时间：15-20分钟。每日1-2次为宜。
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19
老年人肛门病保健
• 养成良好的排便习惯，轻度便秘，可食用麻 油、蜂蜜等，或中药调理。
ppt课件
9
肛门瘙痒
皮肤湿性瘙痒可用青黄散。 干性瘙痒可外涂炉甘石洗剂。 痔疮、肛裂、肛瘘等分泌物刺激，
需治疗原发病。 局部过敏性皮炎应查找过敏源。
ppt课件
10
肛周脓肿
• 肛周红肿 • 胀痛或跳痛 • 可触及疼痛
肛肠科治疗常识培训(简单版)精品PPT课件
Pa痔ge 疮5 基础知识
Page 2
内痔
内痔前期
Pa痔ge 疮6 基础知识
内痔中期
内痔晚期
Page 2
外痔
【疾病定义】：外痔位于齿线以下，由静脉丛曲张或肛缘皱襞皮肤发炎、肥大、结缔组织增 生或血栓瘀滞而形成的肿块。
【临床表现】：外痔表面盖以皮肤，可以看见或触摸，痔核不能送入肛门内，不易出血，以 疼痛，异物感，肛门坠涨为主要症状表现。
【疾病分析】：外痔在临床上分为四种； 一·结缔组织外痔： 又称皮赘痔，常便秘引起，大便干结排出时过度牵拉肛门部皮肤，撕伤肛门皱襞引起感染发 炎、纤维组织增生，水肿等，炎症消散后皱襞不能恢复正常，这样多次损伤使皱襞增生肥大， 形成皮赘痔。
（附图）
结缔组织外痔 肛周有增生的柔软皮囊
【症状表现】：肛周有结缔组织出现， 痔核内无曲张静脉，血管少，呈黄褐 色或褐黑色，突出易见，大小形状不 等。有时只有一个，多发时数个围绕 肛门一周。
（附图）
内痔Ⅱ期 可见脱出的痔核黏膜红肿，并可见活动性出血点。
Pa痔ge 疮4 基础知识
Page 2
内痔
Ⅲ期：便时带血或滴血，出血有减少，痔核脱出后需借助外力才能回纳，当 患者久站久蹲，咳嗽，劳累，负重等时痔核会再次脱出。
（附图）
内痔Ⅲ期 内痔呈环形脱出，黏膜充血糜烂伴出血。
Ⅳ期：痔核长期脱出不能回纳，可伴发绞窄、嵌顿，疼痛等症状。
Pa痔ge 疮7 基础知识
Page 2
二.炎性外痔
常因肛门受损后感染，或肛裂后肛门皱襞发炎和水肿引起。
图1.
图2.
炎性外痔伴血栓形成
炎性外痔充血水肿合并血栓
【症状表现】：肛门灼痛、有分泌物，潮湿瘙痒，活动后或晚间瘙痒加剧，检查可见肛周 充血，肿胀。
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个体化治疗方案
根据患者病情和意愿，制定个体化治疗方案，提高治疗效果和生活 质量。
正确观念：综合治疗，关注生活质量
综合治疗的重要性
01
针对痔疮的不同类型和程度，采用综合治疗手段，提高治愈率
。
生活方式的调整
02
改善饮食、增加运动、避免久坐等，有助于预防痔疮的发生和
复发。
关注生活质量
03
在治疗过程中，关注患者的疼痛、出血等症状，提高患者的生
。
微创手术方式
如PPH术（吻合器痔上黏膜环切术 ）、TST术（选择性痔上黏膜切除 术）等，具有创伤小、恢复快的优 点。
注意事项
术前需充分准备，术后注意创面护 理、饮食调节和按时复诊。
其他辅助治疗方法
物理治疗
如红外线照射、微波治疗等，可促进局部血液循 环和炎症消退。
心理治疗
针对患者焦虑、抑郁等心理问题，进行心理疏导 和干预，提高患者生活质量。
活质量和心理健康。
06 总结回顾与展望未来发展趋势
本次宣讲内容总结回顾
肛肠科常见疾病介绍
详细阐述了痔疮、肛裂、肛瘘等常见肛肠疾病的发病机理、症状 表现及治疗方法。
肛肠科检查与诊断方法
介绍了肛肠科常用的检查手段，如肛门指诊、肛门镜检等，以及诊 断流程和标准。
肛肠科治疗与预防措施
重点讲解了针对不同肛肠疾病的治疗方案，包括药物、手术、物理 治疗等，并强调了预防措施的重要性。
检查
直肠指检、肠镜检查等。
症状
便血、大便习惯改变、腹痛等。
治疗
手术治疗为主，辅以放化疗等综合治疗。对于良 性肿瘤，可经肛门切除或内镜下摘除；对于恶性 肿瘤，需根据病情选择根治性手术或姑息性手术 ，并结合放化疗等综合治疗。
根据患者病情和意愿，制定个体化治疗方案，提高治疗效果和生活 质量。
正确观念：综合治疗，关注生活质量
综合治疗的重要性
01
针对痔疮的不同类型和程度，采用综合治疗手段，提高治愈率
。
生活方式的调整
02
改善饮食、增加运动、避免久坐等，有助于预防痔疮的发生和
复发。
关注生活质量
03
在治疗过程中，关注患者的疼痛、出血等症状，提高患者的生
。
微创手术方式
如PPH术（吻合器痔上黏膜环切术 ）、TST术（选择性痔上黏膜切除 术）等，具有创伤小、恢复快的优 点。
注意事项
术前需充分准备，术后注意创面护 理、饮食调节和按时复诊。
其他辅助治疗方法
物理治疗
如红外线照射、微波治疗等，可促进局部血液循 环和炎症消退。
心理治疗
针对患者焦虑、抑郁等心理问题，进行心理疏导 和干预，提高患者生活质量。
活质量和心理健康。
06 总结回顾与展望未来发展趋势
本次宣讲内容总结回顾
肛肠科常见疾病介绍
详细阐述了痔疮、肛裂、肛瘘等常见肛肠疾病的发病机理、症状 表现及治疗方法。
肛肠科检查与诊断方法
介绍了肛肠科常用的检查手段，如肛门指诊、肛门镜检等，以及诊 断流程和标准。
肛肠科治疗与预防措施
重点讲解了针对不同肛肠疾病的治疗方案，包括药物、手术、物理 治疗等，并强调了预防措施的重要性。
检查
直肠指检、肠镜检查等。
症状
便血、大便习惯改变、腹痛等。
治疗
手术治疗为主，辅以放化疗等综合治疗。对于良 性肿瘤，可经肛门切除或内镜下摘除；对于恶性 肿瘤，需根据病情选择根治性手术或姑息性手术 ，并结合放化疗等综合治疗。
肛肠科科普知识宣讲ppt课件
二期 三期 四期
便时痔核脱出，可自行回纳， 便血或多或少。 便时痔核脱出，便后需手托回 纳，便血不多和不出血。 痔平时就脱出肛外，用手托也 不能回纳。
11
内痔的合并症
1. 内痔嵌顿 2. 继发性贫血
嵌顿痔
12
(二)外痔 1. 肛门不适：异物感、 肛门污染、坠胀 2. 肛门疼痛 体征：肛缘可见结缔 组织增生性皮赘或静 脉曲张隆起，发炎时 可见明显肿胀。
29
什么是提肛运动？
提肛运动就是有规律地往上提收肛门， 然后放松，一提一松就是提肛运动。
方法如下：思想集中，收腹，慢慢呼气，同时用意 念有意识地向上收提肛门，当肺中的空气尽量呼出 后，屏住呼吸并保持收提肛门2～3秒钟，然后全身 放松，让空气自然进入肺中，静息2～3秒，再重复 上述动作；同样尽量吸气时收提肛门，然后全身放 松，让肺中的空气自然呼出。每日1～2次，每次30 下或5分钟。锻炼中要避免急于求成，以感到舒适 为宜，关键在于持之以恒。
26
食疗
《医学衷中参西录》中所说: “食疗病人服之，不但疗病，并可充饥，不 但充饥，更可适口，用之对症，病自渐愈 ，即不对症，亦无他患”。 食疗的三大原则: ●辨证施膳:“虚者补之”“实者泻之”
“热者寒之”“寒者热之”以及个体体质特点
●全面膳食:谷、肉、果、菜 ●饮食有节:定时，定量，不偏食
27
手术治疗
1.外痔切除术 2.内痔注射术 3.痔动脉结扎术 4.混合痔外剥内扎术 5.吻合器痔上粘膜环切术（PPH术）
28
瘥后防复
多食蔬菜和水果，少食刺激性食物，以减少对肛 管直肠的刺激。 养成良好的排便习惯，不要用力过大，每次排便 时间约5～10分钟。 不要久忍大便，避免形成习惯性便秘。 保持肛门清洁，睡前（便后）温水坐浴，减少肛 门部发炎和感染的机会。 久坐、久立者应适当地增加活动。如提肛运动能 改善局部血液循环，锻炼肛门括约肌功能，仰卧 起坐运动可增强腹肌力量，提高排便功能。
《肛肠知识培训》课件
2
步骤二：外科手术治疗
手术方法包括切开引流、括约肌切开、肛门周围环形切开、肛门周围切开扩大术等。手 术类型视病情而定，必须找有经验的专科医生进行手术。
3
步骤三：恢复期的护理
术后要注意饮食和休息，特别是对伤口和排泄物的护理。术后检查和化验，适时调整和 维持治疗效果。
肛乳头增生的治疗方法
肛乳头增生是指肛门周围皮肤上的乳头状增殖体异样增生，常表现为阴道干燥、瘙痒、排便困难等症状。以下 是治疗肛乳头增生的方法。
肛肠专科医生检查
肛乳头增生需由专业的肛肠科医 生进行诊疗。医生将根据不同情 况制定治疗方案，可能是药物治 疗或手术治疗。
橡皮筋扎法
肛乳头增生一般可以采用临床较 为常见的橡皮筋扎法进行治疗。 该治疗方法便捷、无切割、无失 血、无感染，而且不会影响病人 日常生活。
直肠脱垂的治疗方法
直肠脱垂是肛乳头增生之外的常 见疾病。常用的治疗方法包括手 术治疗和生物反馈治疗等，具体 方法需要与医生商议。
肛门周围脓肿的治疗
肛门周围脓肿是肛门周围软组织感染性病变，常表现为肛门红肿、渗液等症状。以下是治疗肛门周围脓肿的常 规方法。
1 药物治疗
选择适当的抗生素口服或 静脉注射，常常可以缓解 症状，控制脓肿的发展。
2 手术治疗
手术治疗是当保守治疗无 效时的重要选择。根据病 情的不同，选择不同的手 术方法，例如切开引流、 探查清创等。
消化道出血的处理方法
消化道出血是指消化道的任何部位发生的失血现象，分为上消化道和下消化道出血。以下是处理消化道出血的 常规方法。
上消化道出血 下消化道出血
常见病因：胃溃疡、食管静脉曲张、胃食管反流 等。处理方法：必要时手术治疗，否则可以选择 保守治疗，如止血药物、血管紧张素转化酶抑制 药和质子泵抑制药。
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什么是提肛运动？
提肛运动坐、卧和站立时均可进行。 在做提肛运动过程中，肌肉的间接性收缩起到“泵”
的作用，改善盆腔的血液循环，缓解肛门括约肌，增 强其收缩能力。 有效的肛门功能锻炼，可以改善局部的血液循环，减 少痔静脉的淤血扩张，增强肛门直肠局部的抗病力， 促进伤口愈合，以避免和减少肛门疾病的复发。
2019/9/7
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得了痔疮怎么办？
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1、首先不要担心，痔疮并不可怕，是可以治 愈的；
2、不要害羞，痔疮是常见病，“十人九痔” ；
3、不要轻信游医，及时到正规医院就诊，否 则会产生严重并发症，甚肛至管危皮及肤生严命重：损伤
肛管狭窄
术后大出血
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治疗措施
(1)内治法 风伤肠络 湿热下注 气滞血瘀 脾虚气陷 食疗
(二)外痔 1. 肛门不适：异物感、
肛门污染、坠胀 2. 肛门疼痛
体征：肛缘可见结缔 组织增生性皮赘或静 脉曲张隆起，发炎时 可见明显肿胀。
炎性外痔
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(二)外痔 血栓性外痔可见肛缘
圆形紫蓝色肿物，质硬， 触痛明显。
血栓性外痔
剥离出的血栓
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鉴别诊断
与列疾病相鉴别: 直肠癌 直肠腺瘤 肛乳头瘤 直肠脱垂
9
内痔出血----一箭如注
2019/9/7
10
内痔的分期
一期
不脱出，以便血为主。
二期 三期 四期
便时痔核脱出，可自行回纳， 便血或多或少。 便时痔核脱出，便后需手托回 纳，便血不多和不出血。 痔平时就脱出肛外，用手托也 不能回纳。
11
内痔的合并症
1. 内痔嵌顿 2. 继发性贫血
嵌顿痔
12
提肛运动是预防和治疗肛门疾病，以及促进肛 门手术后患者伤口和肛门功能恢复的一种较好 的方法。
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二.便秘
便秘，我们了解多少？
2019/9/7
32
排便费力！！！
33
排便费时！！！
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便秘的概念∶
便秘是多种疾病的一个症状， 表现为 ：大便量太少、太硬、排出太困难，或 合并一些特殊症状，如：长时间用力排 便、直肠胀感、排便不尽感，甚至需用 手法帮助排便。在不使用泻剂的情况下 ，7天内自发性排空粪便不超过2次或长 期无便意。
不要久忍大便，避免形成习惯性便秘。 保持肛门清洁，睡前（便后）温水坐浴，减少肛
门部发炎和感染的机会。
久坐、久立者应适当地增加活动。如提肛运动能 改善局部血液循环，锻炼肛门括约肌功能，仰卧 起坐运动可增强腹肌力量，提高排便功能。
2019/9/7
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什么是提肛运动？
提肛运动就是有规律地往上提收肛门， 然后放松，一提一松就是提肛运动。
●全面膳食:谷、肉、果、菜
●饮食有节:定时，定量，不偏食
2019/9/7
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手术治疗
1.外痔切除术 2.内痔负压胶圈套扎术 3.痔动脉结扎术 4.混合痔外剥内扎术 5.吻合器痔上粘膜环切术（PPH术）
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瘥后防复
多食蔬菜和水果，少食刺激性食物，以减少对肛 管直肠的刺激。
养成良好的排便习惯，不要用力过大，每次排便 时间约5～10分钟。
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预防措施
（2）生活、工作习惯
痔疮的发生与工作、生活习惯有很大关系。 ①良好的排便习惯。最好能调节每天定时排便，不能忍
大便。每次排便时间不宜过长。 ②保持肛门清洁卫生。每次大便后可用清水或温水坐浴
，减少粪便污染，减少局部感染的机会。 ③避免久坐久站,每天坚持做适量运动,改善全身的血液
循环。 ④劳逸结合，保持心情舒畅。
绝大多数早期有症状的痔可经保守治疗 消除症状而治愈,10%左右需手术治疗。
因此预防和早期治疗至关重要。
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预防措施
（1）注重饮食
预防痔疮发生，首先要预防 便秘或腹泻。 ①多食青绿蔬菜、新鲜水果，含纤维素较多，增加胃肠
蠕动。 ②多吃果核类食物，润肠通便。 ③多吃五谷杂粮，少吃辛辣刺激性的食物，因其刺激直
什么是 痔疮？
目前医学界对痔的的认识:
痔是肛垫病理性肥大、移位及肛周皮下血 管丛血流淤滞形成的团块。
起病始于20岁以上，发病率与年龄的增高 成正比。
7
分类
根据部位不同分为三类 1. 内痔 2. 外痔（结缔组织性、 静脉曲张性、血栓性） 3. 混合痔
8
临床表现
(一)内痔 1.便血：色鲜红，量多而无痛 2.脱垂 3.肛门不适 4.潮湿瘙痒 体征:齿线上黏膜半球状隆起，充血
(2)外治法 熏洗法 外敷法 塞药法 针灸、理疗 硬化剂注射 手术疗法
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食疗
《医学衷中参西录》中所说:
“食疗病人服之，不但疗病，并可充饥，不 但充饥，更可适口，用之对症，病自渐愈 ，即不对症，亦无他患”。
食疗的三大原则:
●辨证施膳:“虚者补之”“实者泻之”
“热者寒之”“寒者热之”以及个体体质特点
常见肛肠疾病的防治
2019/9/7
1
常见肛肠疾病有那些？
环状混合痔
2019/9/7
2
常见肛肠疾病有那些？
外 口
肛瘘
2019/9/7
3
哨
溃 疡
兵 痔
面
肥大肛乳头
肛裂三联征
2019/9/7
4
炎性息肉
直肠炎
肛门坠胀、便不尽感、便意频
5
肛周尖锐湿疣
6
以痔、便秘为例谈肛肠疾病的防治
一、痔 人们对痔的认识已有 4000余年的历史。
方法如下：思想集中，收腹，慢慢呼气，同时用意 念有意识地向上收提肛门，当肺中的空气尽量呼出 后，屏住呼吸并保持收提肛门2～3秒钟，然后全身 放松，让空气自然进入肺中，静息2～3秒，再重复 上述动作；同样尽量吸气时收提肛门，然后全身放 松，让肺中的空气自然呼出。每日1～2次，每次30 下或5分钟。锻炼中要避免急于求成，以感到舒适 为宜，关键在于持之以恒。
15
因此,如果出现大便习惯改变,或粘液 血便,或暗红色血便等报警症状时: 及时行肛管直肠检查非常重要！ 必要时进一步接受电子结肠镜检查!
福永医院肛肠科 门诊大楼 七楼
16
是！是！ 就是这里痛。
这里有个造成痛的 疙瘩，是不是总是 这里痛呢？
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痔的治疗原则
痔疮能根治吗 ？
△无症状的痔无需治疗；
△治疗痔病的目的在于减轻、消除症状，而非 根治，解除痔的症状较改变痔的大小更有意 义，应被视作治疗效果的标准。
肠肛门处的粘膜和皮肤，使之充血、水肿，加重痔疮 出血、脱出。 ④不宜过多过饱，也不宜食生冷及不干净的食物。
2019/9/7
19
饮食调摄
2019/9/7
20
避免不良的饮食习惯
古人强调饮食的基本原则: “精细搭配，杂食五谷” 《中国居民膳食指南》: “食物多样，谷类为主”
2019/9/7
21
2019/9/7
什么是提肛运动？
提肛运动坐、卧和站立时均可进行。 在做提肛运动过程中，肌肉的间接性收缩起到“泵”
的作用，改善盆腔的血液循环，缓解肛门括约肌，增 强其收缩能力。 有效的肛门功能锻炼，可以改善局部的血液循环，减 少痔静脉的淤血扩张，增强肛门直肠局部的抗病力， 促进伤口愈合，以避免和减少肛门疾病的复发。
2019/9/7
23
得了痔疮怎么办？
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1、首先不要担心，痔疮并不可怕，是可以治 愈的；
2、不要害羞，痔疮是常见病，“十人九痔” ；
3、不要轻信游医，及时到正规医院就诊，否 则会产生严重并发症，甚肛至管危皮及肤生严命重：损伤
肛管狭窄
术后大出血
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治疗措施
(1)内治法 风伤肠络 湿热下注 气滞血瘀 脾虚气陷 食疗
(二)外痔 1. 肛门不适：异物感、
肛门污染、坠胀 2. 肛门疼痛
体征：肛缘可见结缔 组织增生性皮赘或静 脉曲张隆起，发炎时 可见明显肿胀。
炎性外痔
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(二)外痔 血栓性外痔可见肛缘
圆形紫蓝色肿物，质硬， 触痛明显。
血栓性外痔
剥离出的血栓
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鉴别诊断
与列疾病相鉴别: 直肠癌 直肠腺瘤 肛乳头瘤 直肠脱垂
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内痔出血----一箭如注
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内痔的分期
一期
不脱出，以便血为主。
二期 三期 四期
便时痔核脱出，可自行回纳， 便血或多或少。 便时痔核脱出，便后需手托回 纳，便血不多和不出血。 痔平时就脱出肛外，用手托也 不能回纳。
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内痔的合并症
1. 内痔嵌顿 2. 继发性贫血
嵌顿痔
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提肛运动是预防和治疗肛门疾病，以及促进肛 门手术后患者伤口和肛门功能恢复的一种较好 的方法。
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二.便秘
便秘，我们了解多少？
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排便费力！！！
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排便费时！！！
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便秘的概念∶
便秘是多种疾病的一个症状， 表现为 ：大便量太少、太硬、排出太困难，或 合并一些特殊症状，如：长时间用力排 便、直肠胀感、排便不尽感，甚至需用 手法帮助排便。在不使用泻剂的情况下 ，7天内自发性排空粪便不超过2次或长 期无便意。
不要久忍大便，避免形成习惯性便秘。 保持肛门清洁，睡前（便后）温水坐浴，减少肛
门部发炎和感染的机会。
久坐、久立者应适当地增加活动。如提肛运动能 改善局部血液循环，锻炼肛门括约肌功能，仰卧 起坐运动可增强腹肌力量，提高排便功能。
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什么是提肛运动？
提肛运动就是有规律地往上提收肛门， 然后放松，一提一松就是提肛运动。
●全面膳食:谷、肉、果、菜
●饮食有节:定时，定量，不偏食
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手术治疗
1.外痔切除术 2.内痔负压胶圈套扎术 3.痔动脉结扎术 4.混合痔外剥内扎术 5.吻合器痔上粘膜环切术（PPH术）
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瘥后防复
多食蔬菜和水果，少食刺激性食物，以减少对肛 管直肠的刺激。
养成良好的排便习惯，不要用力过大，每次排便 时间约5～10分钟。
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预防措施
（2）生活、工作习惯
痔疮的发生与工作、生活习惯有很大关系。 ①良好的排便习惯。最好能调节每天定时排便，不能忍
大便。每次排便时间不宜过长。 ②保持肛门清洁卫生。每次大便后可用清水或温水坐浴
，减少粪便污染，减少局部感染的机会。 ③避免久坐久站,每天坚持做适量运动,改善全身的血液
循环。 ④劳逸结合，保持心情舒畅。
绝大多数早期有症状的痔可经保守治疗 消除症状而治愈,10%左右需手术治疗。
因此预防和早期治疗至关重要。
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预防措施
（1）注重饮食
预防痔疮发生，首先要预防 便秘或腹泻。 ①多食青绿蔬菜、新鲜水果，含纤维素较多，增加胃肠
蠕动。 ②多吃果核类食物，润肠通便。 ③多吃五谷杂粮，少吃辛辣刺激性的食物，因其刺激直
什么是 痔疮？
目前医学界对痔的的认识:
痔是肛垫病理性肥大、移位及肛周皮下血 管丛血流淤滞形成的团块。
起病始于20岁以上，发病率与年龄的增高 成正比。
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分类
根据部位不同分为三类 1. 内痔 2. 外痔（结缔组织性、 静脉曲张性、血栓性） 3. 混合痔
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临床表现
(一)内痔 1.便血：色鲜红，量多而无痛 2.脱垂 3.肛门不适 4.潮湿瘙痒 体征:齿线上黏膜半球状隆起，充血
(2)外治法 熏洗法 外敷法 塞药法 针灸、理疗 硬化剂注射 手术疗法
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食疗
《医学衷中参西录》中所说:
“食疗病人服之，不但疗病，并可充饥，不 但充饥，更可适口，用之对症，病自渐愈 ，即不对症，亦无他患”。
食疗的三大原则:
●辨证施膳:“虚者补之”“实者泻之”
“热者寒之”“寒者热之”以及个体体质特点
常见肛肠疾病的防治
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常见肛肠疾病有那些？
环状混合痔
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常见肛肠疾病有那些？
外 口
肛瘘
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哨
溃 疡
兵 痔
面
肥大肛乳头
肛裂三联征
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炎性息肉
直肠炎
肛门坠胀、便不尽感、便意频
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肛周尖锐湿疣
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以痔、便秘为例谈肛肠疾病的防治
一、痔 人们对痔的认识已有 4000余年的历史。
方法如下：思想集中，收腹，慢慢呼气，同时用意 念有意识地向上收提肛门，当肺中的空气尽量呼出 后，屏住呼吸并保持收提肛门2～3秒钟，然后全身 放松，让空气自然进入肺中，静息2～3秒，再重复 上述动作；同样尽量吸气时收提肛门，然后全身放 松，让肺中的空气自然呼出。每日1～2次，每次30 下或5分钟。锻炼中要避免急于求成，以感到舒适 为宜，关键在于持之以恒。
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因此,如果出现大便习惯改变,或粘液 血便,或暗红色血便等报警症状时: 及时行肛管直肠检查非常重要！ 必要时进一步接受电子结肠镜检查!
福永医院肛肠科 门诊大楼 七楼
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是！是！ 就是这里痛。
这里有个造成痛的 疙瘩，是不是总是 这里痛呢？
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痔的治疗原则
痔疮能根治吗 ？
△无症状的痔无需治疗；
△治疗痔病的目的在于减轻、消除症状，而非 根治，解除痔的症状较改变痔的大小更有意 义，应被视作治疗效果的标准。
肠肛门处的粘膜和皮肤，使之充血、水肿，加重痔疮 出血、脱出。 ④不宜过多过饱，也不宜食生冷及不干净的食物。
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饮食调摄
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避免不良的饮食习惯
古人强调饮食的基本原则: “精细搭配，杂食五谷” 《中国居民膳食指南》: “食物多样，谷类为主”
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