肛肠科科普知识宣讲PPT精选课件

(2)外治法 熏洗法 外敷法 塞药法 针灸、理疗 硬化剂注射 手术疗法
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食疗
《医学衷中参西录》中所说:
“食疗病人服之，不但疗病，并可充饥，不 但充饥，更可适口，用之对症，病自渐愈 ，即不对症，亦无他患”。
食疗的三大原则:
●辨证施膳:“虚者补之”“实者泻之”
“热者寒之”“寒者热之”以及个体体质特点
什么是 痔疮？
目前医学界对痔的的认识:
痔是肛垫病理性肥大、移位及肛周皮下血 管丛血流淤滞形成的团块。
起病始于20岁以上，发病率与年龄的增高 成正比。
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分类
根据部位不同分为三类 1. 内痔 2. 外痔（结缔组织性、 静脉曲张性、血栓性） 3. 混合痔
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临床表现
(一)内痔 1.便血：色鲜红，量多而无痛 2.脱垂 3.肛门不适 4.潮湿瘙痒 体征:齿线上黏膜半球状隆起，充血
常见肛肠疾病的防治
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常见肛肠疾病有那些？
环状混合痔
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常见肛肠疾病有那些？
外 口
肛瘘
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哨
溃 疡
兵 痔
面
肥大肛乳头
肛裂三联征
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炎性息肉
直肠炎
肛门坠胀、便不尽感、便意频
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肛周尖锐湿疣
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以痔、便秘为例谈肛肠疾病的防治
一、痔 人们对痔的认识已有 4000余年的历史。
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内痔出血----一箭如注
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内痔的分期
一期
不脱出，以便血为主。
二期 三期 四期
便时痔核脱出，可自行回纳， 便血或多或少。 便时痔核脱出，便后需手托回 纳，便血不多和不出血。 痔平时就脱出肛外，用手托也 不能回纳。
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内痔的合并症
1. 内痔嵌顿 2. 继发性贫血
嵌顿痔
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提肛运动是预防和治疗肛门疾病，以及促进肛 门手术后患者伤口和肛门功能恢复的一种较好 的方法。
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二.便秘
便秘，我们了解多少？
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排便费力！！！
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排便费时！！！
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便秘的概念∶
便秘是多种疾病的一个症状， 表现为 ：大便量太少、太硬、排出太困难，或 合并一些特殊症状，如：长时间用力排 便、直肠胀感、排便不尽感，甚至需用 手法帮助排便。在不使用泻剂的情况下 ，7天内自发性排空粪便不超过2次或长 期无便意。
●全面膳食:谷、肉、果、菜
●饮食有节:定时，定量，不偏食
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手术治疗
1.外痔切除术 2.内痔负压胶圈套扎术 3.痔动脉结扎术 4.混合痔外剥内扎术 5.吻合器痔上粘膜环切术（PPH术）
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瘥后防复
多食蔬菜和水果，少食刺激性食物，以减少对肛 管直肠的刺激。
养成良好的排便习惯，不要用力过大，每次排便 时间约5～10分钟。
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什么是提肛运动？
提肛运动坐、卧和站立时均可进行。 在做提肛运动过程中，肌肉的间接性收缩起到“泵”
的作用，改善盆腔的血液循环，缓解肛门括约肌，增 强其收缩能力。 有效的肛门功能锻炼，可以改善局部的血液循环，减 少痔静脉的淤血扩张，增强肛门直肠局部的抗病力， 促进伤口愈合，以避免和减少肛门疾病的复发。
不要久忍大便，避免形成习惯性便秘。 保持肛门清洁，睡前（便后）温水坐浴，减少肛
门部发炎和感染的机会。
久坐、久立者应适当地增加活动。如提肛运动能 改善局部血液循环，锻炼肛门括约肌功能，仰卧 起坐运动可增强腹肌力量，提高排便功能。
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什么是提肛运动？
提肛运动就是有规律地往上提收肛门， 然后放松，一提一松就是提肛运动。
绝大多数早期有症状的痔可经保守治疗 消除症状而治愈,10%左右需手术治疗。
因此预防和早期治疗至关重要。
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预防措施
（1）注重饮食
预防痔疮发生，首先要预防 便秘或腹泻。 ①多食青绿蔬菜、新鲜水果，含纤维素较多，增加胃肠
蠕动。 ②多吃果核类食物，润肠通便。 ③多吃五谷杂粮，少吃辛辣刺激性的食物，因其刺激直
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预防措施
（2）生活、工作习惯
痔疮的发生与工作、生活习惯有很大关系。 ①良好的排便习惯。最好能调节每天定时排便，不能忍
大便。每次排便时间不宜过长。 ②保持肛门清洁卫生。每次大便后可用清水或温水坐浴
，减少粪便污染，减少局部感染的机会。 ③避免久坐久站,每天坚持做适量运动,改善全身的血液
循环。 ④劳逸结合，保持心情舒畅。
方法如下：思想集中，收腹，慢慢呼气，同时用意 念有意识地向上收提肛门，当肺中的空气尽量呼出 后，屏住呼吸并保持收提肛门2～3秒钟，然后全身 放松，让空气自然进入肺中，静息2～3秒，再重复 上述动作；同样尽量吸气时收提肛门，然后全身放 松，让肺中的空气自然呼出。每日1～2次，每次30 下或5分钟。锻炼中要避免急于求成，以感到舒适 为宜，关键在于持之以恒。
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得了痔疮怎么办？
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1、首先不要担心，痔疮并不可怕，是可以治 愈的；
2、不要害羞，痔疮是常见病，“十人九痔” ；
3、不要轻信游医，及时到正规医院就诊，否 则会产生严重并发症，甚肛至管危皮及肤生严命重：损伤
肛管狭窄
术后大出血
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治疗措施
(1)内治法 风伤肠络 湿热下注 气滞血瘀 脾虚气陷 食疗
肠肛门处的粘膜和皮肤，使之充血、水肿，加重痔疮 出血、脱出。 ④不宜过多过饱，也不宜食生冷及不干净的食物。
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饮食调摄
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避免不良的饮食习惯
古人强调饮食的基本原则: “精细搭配，杂食五谷” 《中国居民膳食指南》: “食物多样，谷类为主”
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因此,如果出现大便习惯改变,或粘液 血便,或暗红色血便等报警症状时: 及时行肛管直肠检查非常重要！ 必要时进一步接受电子结肠镜检查!
福永医院肛肠科 门诊大楼 七楼
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是！是！ 就是这里痛。
这里有个造成痛的 疙瘩，是不是总是 这里痛呢？
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痔的治疗原则
痔疮能根治吗 ？
Baidu Nhomakorabea
△无症状的痔无需治疗；
△治疗痔病的目的在于减轻、消除症状，而非 根治，解除痔的症状较改变痔的大小更有意 义，应被视作治疗效果的标准。
(二)外痔 1. 肛门不适：异物感、
肛门污染、坠胀 2. 肛门疼痛
体征：肛缘可见结缔 组织增生性皮赘或静 脉曲张隆起，发炎时 可见明显肿胀。
炎性外痔
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(二)外痔 血栓性外痔可见肛缘
圆形紫蓝色肿物，质硬， 触痛明显。
血栓性外痔
剥离出的血栓
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鉴别诊断
与下列疾病相鉴别: 直肠癌 直肠腺瘤 肛乳头瘤 直肠脱垂