医院咨询委员会工作制度

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医院专家委员会职责

医院专家委员会职责篇一：医院各委员会职责和制度各专业委员会职责和工作制度一、医院下设各专业委员会，由院长、主管业务的副院长、各职能部门和临床科室负责人以及具有专业代表性的技术人员组成。

二、专业委员会设主任委员1人，由院长或主管业务副院长担任，副主任委员1人，由主管业务的副院长或相关职能部门负责人担任，委员若干人，应由具有专业代表性的各学科带头人担任。

三、各专业委员会是对医院各项重要工作做出专门决定的专业技术组织。

根据国家有关法律法规，行使对各专业领域的管理和监督工作，制定我院有关医疗工作的规章制度并监督实施，使医院各项管理达到法制化、规范化和科学化的要求。

医院管理委员会职责1.在院长领导下，负责讨论研究医院发展中的重大问题，对医院重大决策提出意见或建议；2.对上级机关的重要指示和医院的重大工作进行布置、研究，并制定贯彻落实的措施；3.审议医院的办院方针、发展计划、科室设置、年度工作计划、人才培养计划、重大科研项目和技术设备引进计划等；4.审议医院的管理条例、管理性的规章制度以及奖金分配方案；5.审议医院经费预决算、大型设备购置及大型基本建设维修等项目的实施方案。

工作制度1.传达贯彻上级党委（党组）重要会议精神、重要文件、指示和决定；2.制定医院发展规划、年度工作计划、重大改革方案及财务年度预、决算方案；3.制定医院中层干部及学科带头人的选拔、考察、任免、调配、奖惩方案；4.研究、决定干部职工调进调出、职能科室人员调配、大中专毕业生招收计划及高知人员退休、延聘；5.研究、批准因公出国、出境及涉外活动中的重要事项；6.研究、审议十万元以上基建、维修、设备购置、物资采购等方面经费的开支、重要项目的引进与合作；7.提请职代会审议和涉及职工合法权益方面的重要问题；8.需要以党委名义向上级推荐的先进模范人物和集体，以及上级机关规定应由党委集体讨论决定的有关问题和事项。

医院质量管理委员会职责1．在主管院长领导下，负责制定医院质量的长期发展规划、管理方针、目标；2．贯彻有关部门制定的各类各项质量管理标准、流程、制度；3．建立健全本院的各项质量管理标准、流程、制度；4．审定医院年度质量管理目标和工作计划；5．督促有关部门做好有关质量的检查、考核工作，实现质量持续改进；6．定期开展质量教育和培训工作，提高全员质量意识。

各专业委员会职责和工作制度

各专业委员会职责和工作制度（讨论稿）一、医院质量与安全管理委员会：【人员组成】主任委员：XX成员：各位院领导、各职能部门负责人秘书：三甲办副主任/ 评估办副主任医院质量与安全管理委员会下设办公室，挂靠三甲办/ 评估办，由三甲办/ 评估办副主任兼任办公室主任，负责医院质量与安全的日常管理工作。

【工作职责】1．在院长领导下，负责制定医院质量的长期发展规划、管理方针、目标。

2．贯彻有关部门制定的各类各项质量管理标准、流程、制度。

3．建立健全本院的各项质量管理标准、流程、制度。

4．审定医院年度质量管理目标和工作计划。

5．督促有关部门做好有关质量的检查、考核工作，实现质量持续改进。

6．定期开展质量教育和培训工作，提高全员质量意识。

7. 领导和协调医院各相关委员会的工作，督促各管理委员会，按照医院总体质量和安全管理目标，认真研讨本领域内质量相关问题，提出改进方案，推动相关领域的质量与安全工作。

8. 听取各委员会工作报告，及时研究解决医院质量与安全管理存在的问题，推进医院质量与安全管理持续改进。

【工作制度】1．定期召开质量管理委员会，分析总结全院质量管理运行情况，提出下一步整改措施。

2．定期开展形式多样的质量教育活动。

3．据全院质量管理运行中的关键指标，采取科学的方法（如鱼骨头、直方图等）进行定期分析。

4. 按要求对有关部门进行全面质量的评价、考核、奖惩。

5. 不断完善医院质量管理标准、流程、制度。

6. 听取各管理委员会开展工作的情况汇报，并对各管理委员会的工作情况进行督查、考核，二、医疗质量与安全管理委员会【人员组成】主任委员：副主任委员：成员：秘书：办公室挂靠医务部，负责医疗质量管理日常工作。

【工作职责】1．在业务院长领导下，负责医院医疗、医技工作的质量监督和管理。

2．开展全员医疗质量教育，不断强化职工质量意识。

3．负责制定和修改医疗质量管理方案及各种质量考核标准。

4．负责制订各种质量管理措施，并检查落实。

医院咨询处工作制度

医院咨询处工作制度一、总则为了提高医院咨询服务质量，更好地满足患者和医务人员的咨询需求，规范医院咨询服务工作，根据我国相关法律法规和医院实际情况，制定本制度。

二、咨询服务宗旨1. 坚持以患者为中心，关注患者需求，提供专业、热情、周到的咨询服务。

2. 充分发挥医务人员的专业优势，提高医疗服务质量，促进医院和谐发展。

三、咨询服务范围1. 面向患者提供医疗、护理、药剂、检验、检查等方面的咨询服务。

2. 面向医务人员提供业务、科研、教学等方面的咨询服务。

3. 面向社会各界提供有关医院基本情况、政策法规、健康知识等方面的咨询服务。

四、咨询服务内容1. 医疗咨询：提供疾病诊断、治疗、预防等方面的专业建议。

2. 护理咨询：提供护理技术、护理用品、康复护理等方面的专业建议。

3. 药剂咨询：提供药物使用、药物相互作用、药物不良反应等方面的专业建议。

4. 检验检查咨询：提供检验检查项目、意义、注意事项等方面的专业建议。

5. 业务咨询：提供医院各部门业务工作、规章制度等方面的咨询服务。

6. 科研咨询：提供科研项目、科研经费、科研协作等方面的咨询服务。

7. 教学咨询：提供教学计划、教学资源、教学改革等方面的咨询服务。

8. 政策法规咨询：提供医院相关政策、法律法规、行业标准等方面的咨询服务。

9. 健康知识咨询：提供健康饮食、运动、心理、生活方式等方面的咨询服务。

五、咨询服务流程1. 患者和医务人员可通过电话、现场、网络等多种方式进行咨询。

2. 咨询服务人员接到咨询请求后，应及时、耐心、专业地回答问题。

3. 咨询服务人员如需转诊、会诊或其他医疗服务，应告知患者和医务人员相关流程和注意事项。

4. 咨询服务人员应做好咨询记录，便于跟踪和改进服务质量。

六、咨询服务要求1. 咨询服务人员应具备相关专业背景和执业资格，定期参加培训和学习，提高自身业务水平。

2. 咨询服务人员应遵守职业道德，尊重患者和医务人员，保护患者隐私。

3. 咨询服务人员应掌握医院基本情况、政策法规、健康知识等方面的信息，以便提供准确、全面的咨询服务。

医院各委员会职责和制度

委员会职责
审议批准医院的年度工作计划
审议批准医院的重大投资项目
审议批准医院的学科建设与发展规划
审议批准医院的员工薪酬福利方案
审议批准医院的员工培训计划
制定医院发展战略和规划
审议批准医院的财务预算和决算
审议批准医院的医疗质量安全管理制度
审议批准医院的医疗设备采购计划
审议批准医院的员工招聘计划
委员会职责
负责医院信息系统的规划、建设和管理
组织医院信息系统的安全检查和风险评估
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制定医院信息管理制度和规范
添加标题
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协调医院各部门之间的信息共享和交流
委员会制度
委员会的职责：制定和实施医院信息化建设的规划、标准和规范，监督信息化项目的建设和使用，组织开展信息化培训和交流等。
委员：医务部、护理部、院感科、门诊部、临床科室主任职责：负责全面医疗质量管理和监控工作，制定相关政策和制度，对医疗质量进行评估和改进。
委员会职责
制定医疗质量标准监督医疗质量执行情况对医疗质量问题进行处理和改进组织开展医疗质量评估和考核
委员会制度
委员会职责：制定医疗质量标准、监督医疗过程、评估医疗质量等
会议制度：定期召开委员会会议，讨论医疗安全管理工作进展和问题解决方案，及时调整和完善相关制度
报告制度：委员会成员需定期向委员会报告医疗安全管理工作情况，及时反馈问题和建议，促进委员会工作的持续改进
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医院信息管理委员会
委员会组成
委员会主席：医院院长委员会副主席：医院副院长委员会成员：医院各科室负责人委员会秘书：医院信息科负责人
委员会工作流程：提交申请、组织评审、审批采购计划、监督使用情况等

医院各管理委员会制度及职责(全)

******医院医疗技术管理委员会工作制度及职责一、医疗技术管理委员会工作制度（一）在院长的领导下依据法律法规和规章制度，从确保医疗质量与安全出发，对医院新开展和已经开展医疗技术的安全性、有效性和合理应用情况进行审核。

（二）根据工作需要不定期召开会议，对医疗技术操作人员（重点是手术、麻醉、介入、腔镜等高风险操作人员）资质进行审核后给予操作授权，对授权人员操作进行动态监管，给予能力评价与再授权，对于不具备技术能力的人员，予以降级或停止授权，由医务部记录备案。

（三）委员会的重要决议，采用投票表决的方式决定，赞成票需达到到会委员人数三分之二以上方能有效。

（四）医疗技术管理委员会办公室设医务部，秘书由医务部主管医疗质量的副主任担任，医务部负责日常委员会日常工作。

（五）医疗技术管理委员会受医院质量与安全管理委员会领导，定期向医院质量与安全管理委员会汇报工作。

二、医疗技术管理委员会工作职责（一）对医院技术发展规划的咨询服务及新技术审核，负责医疗技术申报审批，负责医院重大设备购置咨询服务。

（二）制定或修订医院医疗技术管理制度，对医院的各项医疗技术的人员资质、设备条件、技术项目的安全性、先进性、经济性、社会适用性等进行科学、严谨的可行性进行审核，不断提高医疗质量，保障医疗安全。

（三）经医院批准，接受院外其他技术问题审议和咨询。

三、医疗技术管理委员会成员名单（一）委员会委员名单主任：主管医疗业务院长副主任：主管科教副院长成员：科教部主任医务部主任护理部主任大内科主任消化科主任大外科主任骨科主任骨伤科主任妇产科主任急诊科主任急危重症医学科主任影像科主任检验科主任药剂科主任麻醉科主任办公室：医务部秘书：医务部副主任（兼）（注：人员变动时按职务及负责的工作范围自动替换，具体人员名单另页附后）（二）医疗技术管理委员会具体委员名单（注：人员变动时按职务及负责的工作范围自动替换）******医院医院质量与安全管理委员会工作制度及职责一、医院质量与安全管理委员会工作制度（一）院长作为医院质量与安全管理第一责任人，统一领导和协调各相关委员会工作。

医院各委员会工作制度

医院各委员会工作制度一、总则为了加强医院管理，提高医疗服务质量，保障医疗安全，促进医院可持续发展，根据国家相关法律法规和医院实际情况，特制定本工作制度。

二、组织机构医院设立以下委员会：医疗质量管理委员会、护理质量管理委员会、医院感染管理委员会、病案质量管理委员会、药事管理与药物治疗学委员会、医学伦理委员会、科研学术管理委员会、医疗纠纷调解委员会、医院质量与安全管理委员会。

三、工作制度（一）医疗质量管理委员会1. 制定医疗质量管理标准和流程，监督、检查、考核医疗质量，及时发现问题并提出改进措施。

2. 定期组织医疗质量培训和交流活动，提高医务人员医疗质量意识和技术水平。

3. 负责医疗事故、医疗纠纷的调查和处理，提出处理意见和预防措施。

4. 定期向医院领导和相关部门报告医疗质量情况，为医院决策提供依据。

（二）护理质量管理委员会1. 制定护理质量管理标准和流程，监督、检查、考核护理质量，及时发现问题并提出改进措施。

2. 定期组织护理质量培训和交流活动，提高护理人员护理质量意识和技术水平。

3. 负责护理事故、护理纠纷的调查和处理，提出处理意见和预防措施。

4. 定期向医院领导和相关部门报告护理质量情况，为医院决策提供依据。

（三）医院感染管理委员会1. 制定医院感染管理标准和流程，监督、检查、考核医院感染控制工作，及时发现问题并提出改进措施。

2. 定期组织医院感染控制培训和交流活动，提高医务人员医院感染控制意识和技术水平。

3. 负责医院感染事故的调查和处理，提出处理意见和预防措施。

4. 定期向医院领导和相关部门报告医院感染控制情况，为医院决策提供依据。

（四）病案质量管理委员会1. 制定病案质量管理标准和流程，监督、检查、考核病案质量，及时发现问题并提出改进措施。

2. 定期组织病案质量培训和交流活动，提高医务人员病案质量意识和技术水平。

3. 负责病案事故的调查和处理，提出处理意见和预防措施。

4. 定期向医院领导和相关部门报告病案质量情况，为医院决策提供依据。

医院咨询部工作制度

医院咨询部工作制度一、总则为了提高医院咨询部的工作效率和服务质量，规范咨询工作流程，根据国家有关法律法规和医院管理制度，制定本工作制度。

本制度适用于医院咨询部的全体工作人员。

二、工作目标1. 为患者提供准确、及时、全面的咨询服务，帮助患者了解病情、治疗方案和医院相关信息。

2. 提高患者满意度，提升医院形象和品牌。

3. 加强与各部门的沟通协作，确保咨询工作的顺利进行。

三、工作职责1. 咨询部工作人员负责接待来院就诊的患者及其家属的咨询。

2. 工作人员需掌握医学专业知识，熟悉医院的各项规章制度、诊疗流程和医疗技术。

3. 工作人员应遵守职业道德，尊重患者隐私，维护患者权益。

4. 工作人员需具备良好的沟通能力和服务意识，积极主动地为患者提供帮助。

四、工作流程1. 患者到达咨询台时，工作人员应主动迎接，礼貌询问患者需求。

2. 根据患者咨询内容，工作人员进行分类处理：（1）涉及病情、诊断、治疗等方面的问题，由咨询台工作人员进行初步解答，如需专业指导，及时联系相关科室专家。

（2）涉及医院规章制度、就诊流程等方面的问题，由咨询台工作人员直接解答或指引患者至相关科室。

（3）涉及医疗投诉、纠纷等方面的问题，由咨询台工作人员及时报告上级部门，严格按照相关规定处理。

3. 工作人员在解答患者问题时，要确保回答准确、简洁、明了，避免使用专业术语，便于患者理解。

4. 遇特殊情况，如患者病情危重、突发公共卫生事件等，工作人员应立即报告上级，并按照相关规定采取紧急措施。

五、培训与考核1. 医院定期组织咨询部工作人员进行业务培训，提高工作人员的医学知识、沟通能力和服务水平。

2. 医院定期对咨询部工作人员进行考核，考核内容包括业务知识、工作态度、患者满意度等。

3. 对考核不合格的工作人员，医院将根据实际情况进行调整或辞退。

六、患者满意度调查与反馈1. 医院定期开展患者满意度调查，了解患者对咨询服务的满意度，为改进工作提供依据。

2. 针对患者反馈的问题，医院及时进行整改，提高服务质量。

医院咨询委员会工作制度

XXX医院咨询专家委员会工作制度第一章总则第一条为建立科学的决策机制，提高决策效果，减少决策失误，促进医院健康可持续发展，维护投资主体的最大利益，成立医院咨询专家委员会（以下简称咨委会）。

为规范咨委会的各项工作，特制定本制度。

第二条咨委会是医院的决策支持和监督机构，不履行行政职能。

第二章组织机构和运行机制第三条组织机构（一）咨委会主任由医疗副院长担任，副主任由院办公室主任担任，委员由院内外知名专家担任，委员总数不少于7人，不超过11人，具体人员由院长提案，并报董事会批准。

（二）咨委会在院长的领导下开展工作，咨委会办公室设在院办公室，负责承办咨委会日常事务，完成咨委会交办的其他工作。

第四条运行机制（一）主任或副主任负责召集委员会会议，研究医院的有关重大事项。

（二）咨委会原则上每季度召开一次会议，遇特殊情况可由主任或副主任决定召开临时会议。

（三）咨委会会议原则上在三分之二以上委员出席的情况下召开。

（四）咨委会研究事项，办公室负责以会议纪要形式留档，供决策时参考。

（五）咨委会办公室是咨委会的办事机构，同时，协助主任或副主任收集议案，准备会议议题、资料和文件，负责做好会议记录，整理记录，编制会议纪要，并向全体委员通报；负责收集、整理、保存咨委会各种原始记录、凭证、文件、档案资料等。

第三章职责和任务第五条咨委会职责（一）研究讨论医院发展规划、发展方向、人员编制和收入分配等政策措施。

（二）协助拟制医院发展战略，为学科建设发展出谋划策，拓展医院服务事业发展空间。

（三）对医院药品和设备采购、信息化建设、基础建设、关键岗位招聘等重大事项提供决策建议。

（四）关注医院重大项目建设，总结管理经验，提醒潜在的风险。

第四章委员的权利和义务第六条委员的权利（一）依据咨委会工作制度行使职权开展工作。

（二）对医院建设进行评议，提出意见和建议。

（三）提出或联署会议议案。

（四）参加咨委会会议，发表意见，参与讨论。

因故不能参加会议的，可以采取书面形式发表意见。

医院委员会与会议管理制度

医院委员会与会议管理制度第一章总则第一条为了加强医院内部委员会的管理，提高医院的决策效能，规范会议的程序和流程，特订立本制度。

第二条本制度适用于医院内各级委员会的成立、组织、工作和会议管理。

第三条医院委员会是医院内部决策机构，旨在协调医院内部各方面工作，促进医院的健康发展。

第四条医院委员会的工作原则是公开、公正、高效、科学、民主。

第二章医院委员会的成立与组织第五条医院委员会的成立需经医院行政主管部门批准并订立相应的章程。

第六条医院委员会分为常设委员会与临时委员会。

第七条常设委员会重要包含医务委员会、科研委员会、质量管理委员会等，具体的常设委员会依据医院的需要而确定。

第八条临时委员会依据具体工作需要设立，工作完成后自行解散。

第九条医院委员会的组织由医院行政主管部门负责，设主任、副主任若干，由委员会成员选举产生。

第十条医院委员会的成员应具备相关专业知识和工作经验，委员会成员的职务与委员会的工作相匹配。

第三章医院委员会的工作第十一条医院委员会的工作包含召开会议、订立工作计划、研究重点事项、审议决策文件等。

第十二条医院委员会应当依照规定周期召开会议，一般不少于每季度一次，临时委员会可依据具体事项召开。

第十三条医院委员会会议的召集人由主任委员或由主任委员授权的副主任委员担负。

第十四条医院委员会会议的议题应提前在会议之前确定，并向与会人员发出通知，确保与会人员充分准备。

第十五条医院委员会会议需有正式的会议记录，由会议记录人负责书写并做好保密工作。

第十六条医院委员会会议采取集体讨论的形式，会议决策采取表决方式，多数看法决议。

第十七条医院委员会会议应当做好会议纪要的起草与审查工作，确保会议精神的贯彻执行。

第四章医院委员会的工作监督与评估第十八条医院委员会的工作应当接受医院行政主管部门的监督与引导。

第十九条医院委员会应当定期向行政主管部门报告工作进展和重点决策事项。

第二十条医院委员会应当依据工作需要，定期评估委员会工作的效果和影响。

医院各委员会组成及职责

医疗质量与安全管理委员会为规范医院管理体系，进一步加强医院质量与安全管理，不断提高医院管理水平，经院长办公会会议研究，决定对我院医疗质量和安全管理委员会进行调整，并制定相关制度与职责。

一、成员主任委员：周沭副主任委员：张曼庭委员：邱海军（妇产）、甘志宇（质控）、袁芬（院感）、黄芬芬（护理）、姜旭敏（药剂）、程华（超声）、王安平（检验）、熊任根（放射）、杨力平（总务）、沙辉（信息）、万丰（医务）二、医疗质量和安全管理委员会工作制度1、医疗质量和安全管理委员会在分管院长、院长和总经理的领导下进行工作，负责完成医院医疗质量和安全管理，对医院医疗质量和安全进行综合评估，对医院的业务发展提出切实可行的规划。

2、医疗质量和安全管理委员会每季度开会一次，讨论和审定临床、医技中质量管理存在的问题，达到持续改进的目的。

3、负责组织和实施医疗、护理、院感质量的检查、评价、考核、提出整改措施和反馈情况、检查落实等工作。

4、组织疑难病例、重大或罕见疾病（手术）、纠纷病案的讨论。

5、组织医疗差错和医疗纠纷、医疗事故的鉴定工作。

6、对新技术、新项目的开展进行严格审核并按规定上报。

7、参加各种医疗文书、技术操作、诊疗水平、制度管理等方面的具体检查，并进行评价。

8、医疗质量和安全管理委员会的全体成员要自觉加强业务知识学习，提高医疗业务水平，要熟悉和了解各种质量指标，以及具体的考核标准。

9、每年年终召开总结会议，总结当年工作，制定次年工作计划。

10、医疗质量和安全管理委员会的决议、决定提交院长办公会讨论决定后生效。

三、医疗质量和安全管理委员会职责1、负责全院医疗、医技工作的质量监督和管理。

2、负责制定全院医疗、医技工作质量管理年度工作计划。

3、负责制定和完善全院医疗质量管理制度、持续改进方案，对各项医疗质量标准、各种诊断治疗技术操作规程和各种医疗文件的书写进行规范。

4、审议医务科制定的有关医疗质量管理具体实施措施。

对全院医疗、医技工作中的安全隐患提出指导性的改进要求。

医院咨询室工作制度

医院咨询室工作制度一、总则为了规范医院咨询室的工作，提高医疗服务质量，方便患者就医，根据国家有关法律法规和医院实际情况，制定本制度。

二、咨询室设置1. 医院应设立专门的咨询室，负责接待患者及家属的咨询。

2. 咨询室应设置在医院显眼且便于患者寻找的位置。

3. 咨询室应配备必要的设施，如桌椅、饮水设备、宣传资料等。

三、工作人员1. 咨询室工作人员应具备良好的职业素质和沟通技巧，熟悉医院的业务流程和各类疾病知识。

2. 工作人员应为医院正式员工，具备相关专业的学历和工作经验。

3. 工作人员应统一着装，佩戴工作牌，热情、耐心、细致地为患者提供服务。

四、工作内容1. 接待咨询（1）工作人员应主动迎接患者，了解患者需求，耐心倾听患者的咨询。

（2）工作人员应对患者的提问给予准确的解答，如需转介其他科室或医生，应明确告知。

（3）工作人员应详细解答患者关于就诊流程、检查项目、治疗方案等方面的问题。

2. 健康教育（1）工作人员应向患者提供疾病防治知识、健康生活方式等方面的宣传资料。

（2）工作人员应定期举办健康讲座，提高患者的健康素养。

（3）工作人员应根据患者需求，提供个性化的健康指导。

3. 满意度调查（1）工作人员应定期开展患者满意度调查，了解患者对医院服务的评价。

（2）工作人员应对患者提出的意见和建议进行整理，并及时反馈给相关部门。

（3）工作人员应跟进改进措施的实施，提高患者满意度。

4. 突发事件处理（1）工作人员应掌握应急处理流程，遇有突发事件，应迅速采取措施，确保患者安全。

（2）工作人员应与相关部门密切配合，共同处理突发事件。

（3）工作人员应做好突发事件的信息登记和报告工作。

五、工作时间为1. 咨询室工作时间应与医院门诊工作时间同步。

2. 遇有特殊情况，如节假日、夜间等，工作人员应提供应急咨询服务。

六、考核与培训1. 医院应定期对咨询室工作人员进行业务培训，提高工作人员的业务水平和沟通能力。

2. 医院应设立考核机制，对工作人员的工作质量、服务态度等进行评估。

医院用药咨询管理制度范本

第一章总则第一条为了加强医院用药咨询管理，提高患者用药安全，保障医疗质量和医疗安全，根据《中华人民共和国药品管理法》、《医疗机构管理条例》等法律法规，结合我院实际情况，制定本制度。

第二条本制度适用于我院所有医务人员、药剂科工作人员和患者。

第三条本制度遵循以下原则：（一）患者至上，以人为本；（二）科学合理，规范用药；（三）责任明确，协同配合；（四）持续改进，保障安全。

第二章组织与管理第四条医院成立用药咨询管理委员会，负责全院用药咨询工作的组织、协调、指导和监督。

第五条用药咨询管理委员会职责：（一）制定医院用药咨询管理制度及实施细则；（二）组织制定用药咨询培训计划，提高医务人员用药咨询能力；（三）监督、检查用药咨询工作的实施情况；（四）协调解决用药咨询工作中出现的问题；（五）定期评估用药咨询工作效果，提出改进措施。

第六条药剂科负责用药咨询工作的具体实施，包括：（一）建立健全用药咨询档案；（二）开展用药咨询服务，解答患者用药疑问；（三）协助医务人员进行合理用药；（四）对用药咨询工作进行统计分析，为医院用药咨询管理工作提供依据。

第三章用药咨询内容与要求第七条用药咨询内容：（一）药品名称、规格、剂量、用法、用量、注意事项等；（二）药品不良反应、禁忌症、相互作用等；（三）特殊人群用药注意事项；（四）合理用药原则、药物经济学知识；（五）患者用药教育。

第八条用药咨询要求：（一）医务人员在用药过程中，应及时向患者提供用药咨询；（二）药剂科工作人员在患者取药时，应主动提供用药咨询；（三）患者对用药有疑问时，可随时向医务人员或药剂科工作人员咨询；（四）用药咨询应遵循科学、合理、规范的原则。

第四章培训与考核第九条医院定期对医务人员进行用药咨询培训，提高其用药咨询能力。

第十条用药咨询培训内容包括：（一）用药咨询管理制度及实施细则；（二）合理用药原则、药物经济学知识；（三）药品不良反应、禁忌症、相互作用等；（四）特殊人群用药注意事项；（五）患者用药教育。

医院院务管理委员会工作制度及职责

医院院务管理委员会工作制度及职责
1、工作制度
（1）医院院务委员会是协助院长对管理中的重大问题进行决策，起到上传下达的枢纽作用，委员会既是管理部门，又是具体工作部门。

（2）院务委员会由院长、副院长、有关职能科室负责人及业务骨干组成。

（3）各成员有具体的分工，能独立工作，又有协调配合精神。

（4）在院长的领导下，体现民主，围绕职责范围进行集体决策；委员会的每个成员都要紧紧围绕社会效益、经济效益开展医疗业务这个工作中心，深入实际、调查研究、发现问题、解决问题，以务实求实精神，认真负责搞好各自分管的工作。

（5）院务委员会要贯彻执行党和政府的有关方针、路线和政策的指示精神，并结合医院的实际情况，研究制定出具体可供操作执行的办法。

（6）院务委员会由院办公室负责具体工作，不定期召开全体成员会议，并认真做好会议记录。

凡因公事不能参加会议者，应提前请假，经同意方可缺席，出席会议者非特殊情况不得迟到、早退，不能因私请假。

2、工作职责
（1）对上级领导机关布置的重要工作和医院重大工作做布置，研究制定贯彻落实的措施。

（2）审议医院办院方针、发展规划、科室设置、年度工作计划、人才培养计划、重大科研项目和技术设备引进计划等。

（3）审议医院的管理条例、规章制度及奖金分配方案。

（4）审议医院经费预决算、大型设备购置及大型基本建设、维修等项目等实施方案。

（5）审议干部、职工重大奖惩。

医院委员会工作制度

医院委员会工作制度第一章总则第一条目的和依据为了加强医院的机构管理，提高决策和协调本领，推动医院各项工作的科学化、民主化、法制化，特订立本制度。

医院委员会是医院最高决策机构，依据国家相关法律、法规和医院章程，履行委员会的职责。

第二条委员会的职责医院委员会是医院全部职能部门的最高决策机构，其职责包含： 1. 审议和通过医院紧要事项的决策，订立医院的发展战略和目标； 2.研究和决议医院的重点政策和制度； 3. 监督医院各项工作的执行情况，评估和改进医院工作的效果； 4. 讨论和解决医院重点问题和矛盾，推动医疗服务质量的提升； 5. 聘任和评价医院高级管理人员，决议其薪酬和福利待遇。

第二章委员会的构成与职责第三条委员会的构成医院委员会由医院各职能部门的负责人构成，设主席一人，副主席若干人。

主席由医院院长担负，副主席则由医院副院长兼任。

第四条委员会的职责医院委员会的主席负责组织召开委员会会议，确保医院各项决策得到及时研究和落实；副主席帮助主席履行职责，代理主席职务时负责召集会议。

医院委员会开会时间一般为每月定期召开一次，遇到重点事项或紧急情况时，可由主席提前召集会议。

会议由主席主持，出席委员会会议的成员应不少于总人数的三分之二，决议的通过需要得到出席会议成员的三分之二以上的同意。

第五条委员会的工作程序医院委员会的工作程序如下： 1. 提前发布会议通知，说明会议议题和时间； 2. 会议开始前，由秘书处向与会人员发送会议料子； 3. 会议依照议程依次进行，充分听取与会成员的看法和建议； 4. 主席依据会议情况，决策讨论结果，并形成决议性文件； 5. 决议性文件由秘书处保管并建立档案。

第六条会议纪要和决议的通报医院委员会会议结束后，由秘书处制作会议纪要，并在五个工作日内向全部委员发放。

会议纪要应包含会议内容、讨论重点、听取建议、决策结果等内容。

医院委员会的决议内容应在会后三个工作日内向医院全体工作人员发布，以便知晓。

医院咨询岗位职责规章制度

医院咨询岗位职责规章制度1. 背景和目的为了规范医院咨询岗位的工作内容和工作责任，提高咨询服务的质量和效率，确保医院中每位患者都能得到优质的咨询服务，特订立本规章制度。

2. 职责描述2.1 咨询工作职责1.供应患者服务：依据患者的需求和问题，供应准确及时、专业的咨询服务，包含但不限于预约挂号、医疗病情咨询、就诊指引等。

2.解答患者疑问：全面了解医院各科室疾病诊疗方案、就诊流程以及患者常见问题，能够清楚、明确地解答患者提出的问题，并予以专业建议。

3.办理患者挂号：依据医生的排班情况和患者的病情需求，帮助患者进行科室挂号，确保患者能够依照预约时间就诊。

4.供应医疗信息咨询：予以患者关于疾病、检查、治疗、药物使用的科学正确咨询，确保患者获得准确的医疗信息。

5.帮助患者投诉和问题处理：负责患者投诉和问题的记录、反馈和处理工作，及时解决患者的问题，保证患者的权益和满意度。

6.帮助医生的工作：与医生紧密合作，传递患者的信息和病情，帮助医生订立治疗方案和确定医疗流程，及时沟通患者的需求和情况。

2.2 工作管理标准1.工作态度：咨询员应具备亲和力、沟通本领和耐性，始终以患者利益为重，供应优质的服务。

2.信息准确性：咨询员应对医院的各项信息及时了解并掌握，确保供应的咨询信息准确无误。

3.保护患者隐私：咨询员要保密患者个人信息，妥当保护患者隐私，不得将患者信息泄露给外部人员。

4.岗位培训：咨询员应定期参加培训，学习相关的法律法规以及医疗知识，不绝提高专业水平和服务质量。

5.工作纪律：咨询员应遵守岗位纪律，依照规定的工作时间和制度履行职责，严禁迟到、早退和旷工。

2.3 考核标准1.服务态度：咨询员应具备良好的服务态度和亲和力，始终保持耐性和友善。

2.问题解答本领：咨询员应准确、清楚地回答患者提出的问题，并予以专业建议。

3.工作效率：咨询员应能够快速、高效地完成挂号、咨询登记等工作，提高咨询服务的效率。

4.信息准确性：咨询员供应的信息应准确无误，不存在错误、遗漏和偏差。

医院各委员会职责条款

一、院务委员会在院长领导下进行工作，负责讨论研究医院发展建设中的重大问题，对重要决策提出建议。

二、上级领导机关布置的重要工作和医院的重大工作布署，研究制定贯彻落实的措施。

三、议医院办院方针、发展规划、科室设置、年度工作计划、人材培养计划、重大科研项目和技术设备引进计划等。

四、议医院的教学方案、管理条例、全院性的规章制度以及奖金的分配方案，自留资金的使用。

五、议医院经费预决算、大型设备购置及大型基本建设、维修等项目的实施方案。

六、审议干部、职工的重大状惩。

学术指导委员会职责一、在院长领导下，讨论并研究医院的业务发展规划，医疗、教学、科研、人材培养、图书资料及病案管理等项工作中和重大问题。

二、审查、研究制定医院的科研计划及专业科室发展规划。

三、审查、研究医院的科学研究成果和学术论文，参预制定医院关于状励科技成果的规定细则和办法。

四、为医院职称评定委员会提供有关咨询意见。

五、审查并研究医院有关部门的人材培养计划和落实情况。

六、为分配使用医疗、教学、科研用房和购置大型医疗器械提供咨询意见和谁意见。

七、受院长或者上级委托对医疗、护理、医技发生的事故和纠纷进行技术鉴定。

一、在院长的领导下，全面负责院内感染的监测和控制，以提高医疗质量。

二、负责制定降低院内感染的各种措施和制度，并检查催促贯彻落实。

三、掌握院内感染的监测、控制动态，时常分析监控情况。

有计划地开展院内感染流行病学的分析，查明原因，提出改进意见。

四、负责检查各科室消毒措施的落实情况，特殊是抓好预防性消毒、时常性消毒和终未消毒。

检查消毒效果，解决消毒过程中的问题。

五、对全院抗生素的使用情况进行调查研究，避免对病叫和带菌者使用不敏感的药物。

六、时常向有关人员通报在医疗中的感染情况，宣传防止感染的知识，定期对医务人员进行业务培训，以增强控制感染的观念，提高医疗质量。

七、积极培训兼职人员，并支持他们做好本科的感染控制工作。

一、在院长领导下，负责审定医院的用药计划。

医院专家委员会工作制度

医院专家委员会工作制度
一、专家委员会在医院管理、规划、建设以及临床医疗、教学、科研工作等方面为院长提供咨询支持。

本委员会向院长负责，充分发挥专家在医院管理中的作用。

二、专家委员会负责向院内外提供专家咨询、专家会诊、医学教育指导、临床培训、考核、技术及科研项目评价、各种专业技术资格认定等多项工作。

负责医院外请专家相关工作的政策制定、专家库审批等（包括外院专家的纳入、排除）。

三、专家组成员由委员会组织者从医院高端专家中选拔产生，委员应医德高尚、治学严谨、作风正派、实事求是、大公无私，并报请有关领导批准，因各种原因需退出组织者，需由个人申报后备案。

四、专家委员会成员每五年为一个任期，任期随退休而自动终止。

五、凡受到医院及上级部门处分的成员将由委员会提请院领导免除其任职资格。

医院各委员会职责和制度

附件：各专业委员会职责和工作制度（一）医院管理委员会：职责1. 在院长领导下，负责讨论研究医院发展中的重大问题，对医院重大决策提出意见或建议。

2. 对上级机关的重要指示和医院的重大工作进行布置、研究，并制定贯彻落实的措施。

3. 审议医院的办院方针、发展计划、科室设置、年度工作计划、人才培养计划、重大科研项目和技术设备引进计划等。

4. 审议医院的管理条例、管理性的规章制度以及奖金分配方案。

5. 审议医院经费预决算、大型设备购置及大型基本建设维修等项目的实施方案。

工作制度1. 传达贯彻上级党委（党组）重要会议精神、重要文件、指示和决定。

2. 制定医院发展规划、年度工作计划、重大改革方案及财务年度预、决算方案。

3. 制定医院中层干部及学科带头人的选拔、考察、任免、调配、奖惩方案。

4. 研究、决定干部职工调进调出、职能科室人员调配、大中专毕业生招收计划及高知人员退休、延聘。

5. 研究、批准因公出国、出境及涉外活动中的重要事项。

6. 研究、审议十万元以上基建、维修、设备购置、物资采购等方面经费的开支、重要项目的引进与合作。

7. 提请职代会审议和涉及职工合法权益方面的重要问题。

8. 需要以党委名义向上级推荐的先进模范人物和集体，以及上级机关规定应由党委集体讨论决定的有关问题和事项。

（二）医院质量管理委员会：职责1．在主管院长领导下，负责制定医院质量的长期发展规划、管理方针、目标。