密固达治疗骨质疏松症临床分析 陈晓
密固达治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的临床观察及护理体会
密固达治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的临床观察及护理体会徐丽美;金国鑫;姜超;刘玉峰
【期刊名称】《中国医科大学学报》
【年(卷),期】2017(046)002
【摘要】对17例新鲜的骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者进行手术治疗的同时,给
予静脉输注密固达治疗.同时采取相应的护理干预措施,包括用药前检查、身体评估、知识宣教、心理护理、用药中的护理、用药后不良反应的处理及饮食、运动和辅助用药的指导.观察治疗前后腰部疼痛VAS评分、腰椎活动度及骨密度变化,并总结护理体会.
【总页数】3页(P187-189)
【作者】徐丽美;金国鑫;姜超;刘玉峰
【作者单位】中国医科大学附属盛京医院脊柱外科,沈阳 110004;中国医科大学附
属盛京医院脊柱外科,沈阳 110004;中国医科大学附属盛京医院脊柱外科,沈阳110004;中国医科大学附属盛京医院脊柱外科,沈阳 110004
【正文语种】中文
【中图分类】R473.6
【相关文献】
1.椎体成形术联合密固达与补肾壮骨汤治疗老年骨质疏松性压缩骨折效果比较 [J], 何建飞;杨光
2.密固达联合心理干预治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的临床观察 [J], 宋卫东;胡
建丽
3.密固达联合经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床疗效研究 [J], 任明亮;李辉;刘鹄
4.PFNA联合密固达治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折的效果分析 [J], 李洪波; 魏云鹏
5.密固达治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的护理干预措施 [J], 林艳清;林燕明;林晶;谢静;李晰
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唑来膦酸治疗骨质疏松症24例临床分析
唑来膦酸治疗骨质疏松症24例临床分析摘要目的:观察临床应用唑来膦酸注射液(密固达)治疗骨质疏松症的疗效及不良反应。
方法:24例原发性骨质疏松症患者经唑来膦酸5 mg静脉输注治疗后,通过复诊及回访,判断其疗效、不良反应和依从性。
结果:24例患者疼痛症状改善总有效率为87.5%,常见的不良反应有发热、关节痛、全身肌痛等流感样症状及腹胀腹泻、乏力和食欲不佳等,一般不超过3 d,未出现严重不良反应。
大部分患者愿意接受连续治疗。
结论:唑来膦酸作为一年注射一次的疗法,方便简单,有确切的提高骨密度的疗效和降低新发骨折的风险和改善生存期,安全性和依从性较好。
ABSTRACT Objective:To explore the efficacy and adverse reactions of annual intravenous injection of zoledronic acid for osteoporosis. Methods:A retrospective analysis of 24 cases of patients with osteoporosis was performed after they were treated with zoledronic acid. The clinical effect,adverse reactions and compliance were investigated by follow-ups. Results:Most patients (87.5﹪)had experienced clinical improvements. Common adverse reactions including fever,joint pain,myalgia and influenza-like symptoms,as well as diarrhea,fatigue,poor appetite and atrial fibrillation were observed as reported in literatures and no severe adverse reaction occurred,which only lasted for less than three days. Most patients agreed to continue the annual zoledronic acid treatment. Conclusion:This therapy is simple,convenient with verified efficacy of the improvement of bone mineral density and life expectancy,the reduction of the risk of new fractures,and good safety and compliance. However,close attention should be paid to the long-term efficacy and adverse reactions since the time for domestic application of this drug is short.KEY WORDS zoledronic acid;osteoporosis;efficacy;adverse reaction骨质疏松症是以骨量减少、骨微结构损坏为特征、致使骨脆性增加、容易发生骨折的一种全身性代谢性骨病。
密固达治疗骨质疏松症临床效果分析
密固达治疗骨质疏松症临床效果分析【摘要】目的:分析利用密固达治疗骨质疏松症的临床效果。
方法:选取2019年2月至2020年2月期间,我院收治的120位骨质疏松症患者,作为此次研究对象,并采用随机分配的方式,将120位患者分为两组,一组为对照组,一组为观察组,每组各60位患者。
对照组采用平衡盐溶液进行治疗,观察组采用密固达进行治疗,对两组患者的治疗效果进行对比分析。
结果:两组患者在治疗后均有一定的好转,但观察组的治疗有效率明显高于对照组,患者不良反应观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论:利用密固达治疗骨质疏松症的临床效果显著,提升了患者的骨密度,降低了不良反应发生率,值得推广使用。
【关键词】密固达;骨质疏松症;临床效果;不良反应近些年来,随着我国人口老年化的加剧,骨质疏松症已然发展成了仅次于心血管疾病的慢性疾病,给患者的生活带来了巨大的不良影响,且其发病率在逐年的增高[1]。
一般情况下,患有骨质疏松的患者多为老年人,若是患者不能坚持服用药物,就会影响其治疗效果,影响患者治疗的信心[2]。
因此,如何有效的治疗骨质疏松症,成为了临床关注的热点话题。
本文研究分析,密固达治疗骨质疏松症的临床效果。
具体内容如下:1.资料与方法1.1 一般资料选取2019年2月至2020年2月期间,我院收治的120位骨质疏松症患者,作为此次研究对象,并采用随机分配的方式,将120位患者分为对照组和观察组,每组各60位患者。
其中,对照组的情况为:男性24例,女性36例,年龄62至87岁,平均年龄为(71.12±1.89)岁;观察组的情况为:男性35例,女性25例,年龄61至88岁,平均年龄为(70.47±2.27)岁。
两组患者均是自愿参与此次研究,且皆已做过相关的检查,均符合此次研究的标准。
两组患者在年龄及性别等一般资料上相比,无统计学意义(p>0.05),具有可比性。
1.2 方法对照组使用平衡盐溶液(生产厂家:成都盛迪医药有限公司;文号:国药准字H20183404;规格:500ml。
密固达治疗骨质疏松症临床分析 陈晓
密固达治疗骨质疏松症临床分析陈晓摘要】目的:讨论静脉输注密固达治疗骨质疏松症患者的护理。
方法:分析2014年06月至2015年12月在我科接受静脉输注密固达治疗的20例患者的护理,其中有15例未出现任何不良反应,并提高了生活质量,5例出现发热和肌肉痛,但不良反应均在3天内得到明显缓解。
结论:在治疗过程中做好护理和健康宣教,降低骨折风险,并提高患者生活质量。
【关键词】密固达;骨质疏松症;护理【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2016)29-0206-02骨质疏松症是一种以骨量减少,骨的微细结构发生破坏,骨脆性增加,易发生骨折为主要临床特征的全身性疾病[1],多见于老年人和绝经后妇女。
临床上常用唑来磷酸治疗绝经后老年女性,主要可以改变患者体内破骨细胞的活性及功能,从而有效抑制骨吸收,进一步提高患者的骨密度。
在治疗过程中会出现各种原因和问题,让患者对治疗失去信心,依从性差,无法达到治疗目的,对治疗方法和药物进行探讨和分析[2]。
选取2014年06月至2015年12月在我科接受治疗的20例患者为研究对象,在治疗过程中的安全性和依从性进行了探讨和分析,并取得了很好的效果,现报告如下。
1.资料与方法1.1 一般资料选取2014年06月至2015年12月在我科接受骨质疏松症治疗的20例患者为研究对象,均为绝经后患者,符合诊断标准,X线骨密度检测结果均确诊为原发性骨质疏松症,其中年龄最大的患者有80岁,年龄最小的患者有60岁,平均年龄为70岁,所有患者均接受了长期的维生素D联合钙剂治疗,血钙和肾功能正常,患者和家属知情并同意接受治疗。
1.2 方法参加本次实验的均给予密固达治疗,药品名为唑来膦酸注射液,规格为(100ml/瓶:5mg),方式为静脉输注,给药次数为每年1次,主要作用于骨骼,通过破骨细胞的抑制,从而抑制骨吸收[3],每次1瓶,将100ml溶液以恒定速度进行滴注,时间不得少于1小时,不能与任何含钙溶液接触,也不能与其它药物混合,在输注前先补液,用药后3天多饮水,输液完成后测3天体温,并观察半个小时以上方可离开医院,观察有无副作用和不良反应。
唑来膦酸治疗绝经后骨质疏松症的临床疗效分析
第 3 7 卷 第 3 期 2 0 1 5年 6 月
右江 民族 医学 院学 报
J o u r n a l o f Yo u j i a n g Me d i c a l Un i v e r s i t y f o r Na t i o n a l i t i e s
密固达对老年骨质疏松患者疼痛及生活质量的效果观察及分析
密固达对老年骨质疏松患者疼痛及生活质量的效果观察及分析作者:蒙连新等来源:《医学信息》2015年第14期摘要:目的观察密固达在老年骨质疏松症患者中的疗效及其对患者疼痛及生活质量的影响。
方法将某三甲医院内分泌科收诊的老年骨质疏松患者按用密固达治疗前后分成两组,对照组和观察组各14例,两组患者均按医嘱给予常规补钙治疗,观察组患者在此基础上静脉注射密固达(唑来膦酸)。
对照组和观察组治疗后2月,对所有患者的疼痛评分,各部位骨密度,骨代谢相关指标进行测量,生存质量指标比较组间差异。
结果采用一般资料调查问卷了解患者一般情况,采用疼痛评分及生存质量SF-12量表调查其疼痛及生活质量,对照组和观察组各14例,治疗2月后观察组骨痛评分是否显著低于对照组,观察组显效率、总有效率是否显著高于对照组,组间差异是否有统计学意义(P关键词:骨质疏松症;密固达;疼痛;生活质量随着老年人口不断增加,骨质疏松症已成为老年人常见而严重的慢性疾病,严重影响老年人的生活质量备受关注。
目前,骨质疏松症的治疗强调采用综合治疗,我院内分泌科采用密固达(唑来膦酸注射液)联合治疗骨质疏松症患者14例,取得较好的效果,现报道如下:1资料与方法1.1一般资料选择2014年02 月~05月某三甲医院内分泌科收治的骨质疏松老年患者14例为研究对象,年龄60~84岁,年龄60~84岁,男性1例,占7.7%,女性12例,占92.3%。
1.2纳入标准骨质疏松的诊断依据世界卫生组织(WHO)推荐的诊断标准[1]。
①年龄60岁以上(含60岁);②骨质疏松患者并在近期接受密固达治疗;③至少接受长期的钙剂与维生素D治疗;1.3排除标准①骨折急性期(3个月内)及癌症活动期;②长期口服糖皮质激素者;③有谵妄和痴呆患者。
1.4方法1.4.1研究工具研究采用问卷调查的方式进行,问卷分3部分,一般资料,疼痛量表的选择和评分,生活质量量表。
①一般资料:自行设计,内容包括年龄、性别、婚姻、文化程度、职业;②疼痛数字评分法(Numeric rating scale,NRS)、以NRS疼痛评分标准(0~10分)进行评定,无疼痛计0分;轻微疼痛,不影响日常工作和生活计1分;疼痛明显,疼痛部分影响日常工作生活计2分;疼痛剧烈,难以忍受,起坐或翻身均感困难,不能工作计3分。
密固达唑唻磷酸钠针治疗骨质疏松症的临床效果分析
目前,随着我国人口趋于老龄化,骨质疏松症的发病率呈逐年增高趋势,严重影响着老年患者的生活质量[1]。
如何治疗老年患者骨质疏松症,并积极预防骨质疏松性骨折,成为目前临床热点研究话题。
密固达作为第三代双磷酸盐药物,具有较强的骨组织结合力,被用于骨质疏松症的治疗[2]。
为探讨密固达治疗骨质疏松症的临床疗效。
该研究2011年1—5月期间该院诊治的骨质疏松症患者,给予密固达治疗,取得了较好的临床效果,现将结果报道如下。
1资料与方法1.1一般资料该院诊治的66例骨质疏松症患者,根据随机数字法,将其分为对照组(平衡盐溶液、活性维生素D 、钙剂)和观察组(密固达、活性维生素D 、钙剂),每组各33例。
所有患者均符合WHO 相关诊断标准,确诊为骨质疏松症。
33例对照组患者中,均为绝经后女性,年龄60~85岁,平均年龄(66.0±5.0)岁;33例观察组患者中,均为绝经后女性,年龄61~84岁,平均年龄(65.0±5.5)岁。
两组年龄比较,差异无统计学意义(P >0.05),具有可比性。
1.2治疗方法1.2.1对照组治疗方法每年静滴1次100mL 平衡盐溶液,同时口服活性维生素D 、钙剂,治疗12个月。
1.2.2观察组治疗方法每年静滴1次5mg 密固达,溶入100mL 平衡盐溶液,同时口服活性维生素D 、钙剂,治疗12个月。
1.3观察指标应用骨密度测定仪,于治疗6个月、12个月,对两组患者腰椎前后位,进行骨密度测量和比较,并对两组不良反应发生率进行观察和比较。
1.4统计方法采用SPSS18.0软件对数据进行统计学处理,计量资料以均数±标准差(x ±s )表示,组间比较采用t 检验,计数资料率的比较,采用χ2检验。
2结果2.1两组治疗后6个月、12个月骨密度变化情况与对照组相比,治疗6个月观察组骨密度有所增加,但差异无统计学意义(P >0.05),但治疗12个月观察组骨密度明显增加,差异有统计学意义(P <0.05),见表1。
密固达治疗绝经后骨质疏松患者的3年临床分析
密固达治疗绝经后骨质疏松患者的3年临床分析许士璐;王芳;李招霞;付正菊【期刊名称】《中国骨质疏松杂志》【年(卷),期】2017(023)008【摘要】Objective To analyze the curative effects and safety of three-year zoledronic acid (Aclasta,injected yearly) treatment in patients with postmenopausal osteoporosis.Methods The medical records of patients with postmenopausal osteoporosis,who were treated as inpatient or outpatient in the Affiliated Hospital of Qingdao University from February 2011 to June 2016,were retrospectively analyzed,and 72 patients with a mean age of 62.5 years were included in this study.36 patients in the control group were given calcium and VitD daily,meanwhile 36 patients in the treatment group were given the same dose of calcium and VitD daily,and intravenous dripped with zoledronic acid(5 mg)each time for 15 minutes at baseline,12 months and 24 months.All patients were observed to 36 months.Outcomes were the changes in bone mineral density at lumbar vertebrae 1-4,femoral neck and total hip,pain scores,adverse effects,and the occurrence of new fractures in the two groups of patients.Results Patients in both groups were similar with regards to age and BMD at baseline.After treatment,BMD of each site in the treatment group increased significantly compared with the control group at the same time point (P < 0.01).BMD at the same site in the treatment group washigher at each time point compared with the previous measurement (P <0.05).Pain scores at each time point in the treatment group were significantly lower compared with the control group at the same time point (P < 0.05).Pain scores of each time point in the treatment group was lower than the previous measurement (P < 0.05).There were more adverse effects in the treatment group,which decreased significantly at the second and the third injections compare with the first injection.The occurrence of new fractures in the treatment group was less than that of the control group.Conclusion Zoledronic acid had significant effect on the increase of BMD,and during three years treatment,BMD had an increasingtrend.Adverse effects mostly appeared within the first 3 days after injection,but at the second and the third injections,adverse effects were much less than the first ing zoledronic acid three times can reduce the occurrence of new fracture.%目的分析绝经后骨质疏松患者在3年间每年输注1次唑来膦酸(商品名:密固达)后的疗效、安全性.方法回顾性分析2011年2月至2016年6月,青岛大学附属医院绝经后骨质疏松患者的住院或门诊诊疗记录,选取绝经后妇女、平均年龄62.5岁的骨质疏松患者入组.对照组36人,口服骨化醇及钙剂,研究组36人在服用骨化醇及钙剂的基础上分别在基线、12个月和24个月时各接受1次15 min唑来膦酸(5 mg)静脉滴注.观察所有患者至第36个月.通过对比两组各时期腰椎1-4、股骨颈、髋骨骨密度改变、疼痛评分、不良反应和新发骨折率,评价疗效及安全性.结果两组入组患者年龄、骨密度相似.治疗后研究组各部位的骨密度较对照组同时期显著增加(P<0.01);研究组同部位骨密度高于前一时期的骨密度(P<0.05);研究组治疗后各时期疼痛评分下降明显多于对照组(P<0.05);研究组各时期疼痛评分低于前一时期(P<0.05);研究组有更多的不良反应,第2、3次输注后不良反应较第1次明显减少;新发骨折数较对照组少.结论唑来膦酸注射液治疗能有效提升骨密度,且3次输注后骨密度呈递增趋势;不良反应多在每次治疗后前3天出现,但第2、3次治疗后不良反应明显少于第1次;输注3次唑来膦酸减少了新发骨折发生率.【总页数】4页(P1071-1074)【作者】许士璐;王芳;李招霞;付正菊【作者单位】青岛大学附属医院内分泌科,山东青岛266003;青岛大学附属医院内分泌科,山东青岛266003;青岛大学附属医院内分泌科,山东青岛266003;青岛大学附属医院内分泌科,山东青岛266003【正文语种】中文【中图分类】R453【相关文献】1.密固达结合密盖息治疗绝经后骨质疏松症的临床观察 [J], 戴志唐2.密固达对绝经期冠心病合并骨质疏松患者治疗的护理 [J], 张小勤;谢燕雯3.综合护理在老年骨质疏松患者静滴密固达治疗中的应用效果 [J], 张嘉丽;陈笑容4.密固达治疗绝经后女性骨质疏松症的疗效及对生活质量的影响 [J], 李晓艳; 程莹; 万勇5.密固达治疗绝经后女性骨质疏松症的疗效及对生活质量的影响 [J], 李晓艳[1];程莹[2];万勇[3]因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
老年原发性骨质疏松的密固达研究
老年原发性骨质疏松的密固达研究目的:观察密固达治疗老年人原发性骨质疏松的安全性和依从性。
方法:对20例老年原发性骨质疏松患者应用密固达5 mg静滴,每年1次,每次滴注时间大于3 0分钟,同时给予水化和预防性应用消炎痛栓剂肛塞。
结果4例有不同程度的发热,1例有房颤发生和头昏,其余患者均无明显不良反应。
结论:密固达治疗老年原发性骨质疏松安全,依从性好。
标签:密固达;老年;原发性骨质疏松原发性骨质疏松症是老年人的常见病之一,它严重影响老年人的生活质量,甚至导致残疾或死亡。
治疗原发性骨质疏松,常用的方法有补充钙剂和维生素D,抑制骨吸收和促进骨形成的药。
其中骨吸收抑制剂双磷酸盐类是增加骨密度的有效药物,过去常用的是口服福善美。
但由于福善美服药的要求和禁忌症,限制了不少老年患者的使用。
密固达针剂的出现很好地解决了这个难题。
我科根据密固达的适应症,使用了20例,对此药有了初步认识,现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取本院2009 年10 月—2012 年9 月收治的原发性骨质疏松症患者90 例,其中男37例,女53例,年龄49~68岁,平均(58.6 ± 9.3)岁。
所有患者均经双能X线BMD测定,并符合世界卫生组织(WHO)推荐的骨质疏松症的诊断标准。
所有患者均表现为不同程度腰背疼痛或全身骨骼弥漫型无固定部位的疼痛,劳累或活动后加重,难以负重或负重能力较前降低,椎体BMD 减低伴或不伴有椎体压缩变形,胸腰椎可有明显压痛、叩击痛。
排除对本研究所用药物过敏者;排除低钙血症或高钙血症、肾功能不全患者;排除骨折急性期患者。
所有患者均无恶性肿瘤病史及其他代谢性疾病病史。
将上述90 例患者根据入院先后顺序随机分为观察组与对照组,每组45 例。
2 组患者在性别、年龄、病程、临床表现、血钙值、肾功能、合并疾病等方面比较均无显著差异(P >0.05)。
1.2 治疗方法对照组患者均给予阿仑膦酸钠片福善美[Merck Sharp&Dohme (Australia)Pty. Ltd,国药准字J20080073]口服,1次/周,1片/次(70mg),于清晨空腹口服,为减少食道刺激,尽可能满杯白开水送服,并于服药后30 min内尽可能避免仰卧,同时口服钙尔奇D(惠氏制药有限公司,国药准字H10950029)1 粒/次(600 mg),1次/d,并饮用白开水200~250 mL,服药后半小时内避免仰卧,活动半小时后方可进食,连用6个月后观察疗效。
密固达联合经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床疗效研究
密固达联合经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床疗效研究目的探討密固达(aclasta)联合经皮椎体成形术(PVP)对骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)的临床疗效。
方法从2015年6月~2016年10月选取我科住院经确诊为新鲜性OVCF的患者共90例,根据干预方法不同分为3组,试验组A组、对照组(B组、C组)。
所有受试对象均行PVP,术后试验组进行密固达治疗,对照组进行安慰剂及密钙息治疗,分别使用Oswestry功能障碍指数(ODI)、视觉模拟评分法(V AS)、骨密度变化和再发骨折率进行临床疗效评价,随访半年。
结果所有受试对象术后ODI指数、V AS评分均较术前明显降低(P <0.01);术后3个月及半年,试验组ODI指数及V AS评分均持续下降(P<0.05),骨密度明显增加(P<0.01),再发骨折率明显低于对照组(B组、C组,P<0.01),且再发骨折经保守治疗疗效优于对照组;同时,B组再发骨折率明显高于C组(P <0.01)。
结论PVP可快速降低OVCF患者的疼痛及改善生活质量,但术后未进行密固达抗骨质疏松治疗的患者远期效果不理想;而密固达联合PVP是治疗OVCF的有效方法,值得临床广泛推广。
[Abstract] Objective To investigate the clinical therapeutic efficacy of percutaneous vertebral plasty(PVP)with Aclasta on osteoporotic vertebral compression fractures(OVCF).Methods 90 patients with fresh OVCF cured in department of orthopedics of our hospital from June 2015 to October 2016 were selected and randomly divided into three groups (experimental group-A,control group-B and control-C). The patients of group-A ,group-B and group-C were treated with Aclasta,placebo and Miacalcic respectively. After operated by PVP,and the Oswestry function disability index(ODI),visual analogue scale(V AS),bone mineral density(BMD)and rate of prevalent fracture were recorded and analyzed for the investigation of clinical therapeutic effects after PVP operation 6 months. Results The ODI and V AS of all patients were decreased significantly after PVP(P<0.01). After PVP 3 and 6 months,ODI index and V AS score continued to decrease(P<0.05),BMD increased significantly(P<0.01),and the rate of prevalent fracture significantly lower than the control groups (group-B,group-C,P<0.01),for the experimental group.And the conservative curative effect of prevalent fracture of group-A was better than that of group B and group C. Meanwhile,the rate of prevalent fracture of group-B was significantly higher than the group-C(P<0.01). Conclusion PVP can rapidly reduce the pain and improve quality of life of OVCF patients,but the forward effect is not ideal if without anti-osteoporosis treatment with aclasta. The PVP operation combined with aclasta is an effective method for treating OVCF. It is deserved clinical promotion widely.[Key words] Aclasta;Percutaneous vertebroplasty;Osteoporosis;Vertebral compression fracture;Prevalent fracture我国已经进入老龄化社会,有数据显示,2006年我国50岁以上人群约有6944万患有骨质疏松症,约有2亿1千万存在低骨量。
密固达治疗骨质疏松效果怎么样
盐和降钙素以及雌激素等。 采用这些药物对患者治疗,虽然
具有很明显的效果,但患者对这些药物治疗的依从性并不
佳,并不能长时间接受治疗。
对于密固达来说,还可以将其称之为唑来磷酸,此药物
属于一种含氮的双磷酸化合物。 主要对人体的骨骼产生作
用,通过抑制破骨细胞的破坏,以此对骨吸收进行抑制。 临
另外在此基础上还需告知患者具体的给药时间和方式以及
给药后的相关注意事项和给药时间间隔等情况,宣教治疗前
的相关预处理以及治疗中可能产生的不良反应,让患者明确
各种不良情况的具体处理措施。 通过耐心的讲解,让患者的
顾虑消除并加强患者的鼓励,使其将战胜疾病的信心树立
起来。
( 二) 用药中输注速度护理
对于密固达来说属于唑来磷酸注射液,此药物很容易与
度提升,由此可知,采用此类药物对大多数骨质疏松患者进
行治疗,其治疗效果相对较好。
作者简介:
苏正丽,德阳第五医院。
此类骨折主要发生在日常活动中以及受到微创伤口时,好发
部位为患者的前臂和脊柱以及髋部。 具有骨质疏松症的患
者,在出现骨折后会导致其死亡率和病残率显著增加,针对骨
质疏松在早期进行预防和治疗,对患者具有重要意义。
一、 疾病临床表现
( 一) 疼痛
腰背痛在原发性的骨质疏松患者中属于最为常见的一
种临床症状,在所有患者中此症状的发生率超过 75% 。 当患
脉滴注,具体可以应用 5mg:100ml 滴注液进行治疗。 患者治
疗时滴注的速度为每分钟 40 滴左右,同时低速需保持在恒
定的状态下,滴注的时间需大于 15 分钟。 在治疗过程中不
能和其他任何含钙溶液接触,对患者使用密固达进行治疗
密固达(唑唻磷酸钠针)治疗骨质疏松症的临床效果分析
2 . 2 两组 不 良反 应 比较
3 3例对 照组患者 中 , 治疗过程 中出现 2例发热 、 1 例肌痛 、 1 例头痛 ; 3 3例观察组患者中 , 治疗过程 中出现 1 例发热 、 1 例头 痛 。治疗期 间, 两组都没有 出现肾功能 障碍 、 严 重心律失常 、 血 管坏死等严重不 良反应 , 与对 照组相比 , 观察组不 良反应发生率 没有 明显变化 , 差异无统计学意义( P > O . 0 5 ) , 见表 2 。
平衡盐 溶液 , 同时 口服活性维生素 D、 钙剂 , 治疗 l 2个月 。
1 . 3 观 察 指 标
应用 骨密度测定仪 。 于治疗 6个 月 、 1 2个月 , 对两组 患者腰 椎 前后位 , 进行骨密度测量 和比较 。 并对两组不 良反应发生率进 行 观察和 比较。
1 . 4 统 计 方 法 3 讨论
机数字法, 将其分为对照组( 平衡盐溶液、 活性维生素 D 、 钙剂) 和观察组( 密固达、 活性维生素 D 、 钙剂) , 每组各 3 3 例, 于治
疗后 6个月 、 1 2个月 。 对两组骨密度 、 不 良反应 , 进行测 量和 比较 。结果 与对照组相 比, 治疗 6个月观察组骨密度有所增加 ,
( 下转第 1 3 0页)
2 . 1 两组治疗后 6 个 月、 1 2个月骨密度 变化情 况
与对照组相 比, 治疗 6 个月 观察组骨密度 有所增加 , 但差异 无 统计学意义 ( O . 0 5 ) , 但治疗 l 2 个 月观察组 骨密 度明显增加 ,
表 1 两组治疗后 6 个月、 1 2 个 月骨密 度变化情 况
【 ( ) , g / c m2 ]
目前 . 随着我 国人 口趋于老龄 化 , 骨质 疏松症 的发 病率呈逐 年增 高趋势 , 严 重影 响着老年患者 的生活质量 【 】 1 。如何 治疗老年 患者骨质疏松症 . 并积极预 防骨质疏松性骨折 , 成为 目前临床热 点研究话 题。密固达作 为第 三代双磷酸盐药物 , 具 有较强 的骨组 织结合力 , 被用于骨质疏松症 的治疗闭 。为探讨密 固达治疗 骨质 疏松症 的临床疗效 。该研究 2 0 1 1 年1 ~5月期 间该院诊治 的骨
唑来磷酸钠密固达与阿伦磷酸钠治疗原发性骨质疏松症的疗效观察
唑来磷酸钠密固达与阿伦磷酸钠治疗原发性骨质疏松症的疗效观察目的分析唑来磷酸钠(密固达)与阿伦磷酸钠治疗原发性骨质疏松症的临床疗效。
方法回顾性选取我院2008年2月~2013年2月收治的400例原发性骨质疏松症患者,这些患者均符合原发性骨质疏松症的诊断标准,将其随机分为对照组和试验组,各200例,对照组采用唑来磷酸钠(密固达)进行治疗,试验组采用阿伦磷酸钠进行治疗,同时给予两组患者服用维生素D600IU/d及碳酸钙制剂600mg/d,两组患者连续服用药物6~36个月,治疗后的6个月,12个月,24个月,36个月,观察患者的再发骨折率、病死率、并发症发生率、骨密度情况。
结果两组患者在治疗后效果显著,其骨痛症状都得到了明显的改善,在再发骨折率、病死率、骨密度方面,对照组的疗效优于试验组,而在并发症发生率上试验组优于对照组。
结论采用阿伦磷酸钠和唑来磷酸钠(密固达)治疗原发性骨质疏松症的疗效都很显著,且都是较为安全有效的骨质疏松症治疗药物。
标签:唑来磷酸钠(密固达);阿伦磷酸钠;原发性骨质疏松症;疗效随着人类生活水平的提高,人口逐渐趋向老龄化,原发性骨质疏松症已经成为全球性社会公共健康问题之一。
骨质疏松症是一种全身性骨骼疾病,以骨的微观结构退化、骨量减少及易骨折为特征[1]。
相关资料表明,骨质疏松症的发病率仅次于心血管疾病,骨质疏松症最常见的是原发性和继发性两种,此疾病对中老年人的身体健康带来严重的威胁。
目前,治疗骨质疏松症的药物由很多,本文将对唑来磷酸钠(密固达)与阿伦磷酸钠治疗原发性骨质疏松症的疗效进行探讨,现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料随机选取我院2008年2月~2013年2月收治的400例原发性骨质疏松症患者,随机分为对照组和试验组。
对照组200例,男86例,女114例,年龄48~79岁,试验组200例,男109例,女91例,年龄52~84岁,病程2~8年。
根据《原发性骨质疏松症诊治指南》中的诊断标准,两组患者均符合入选标准,所有患者均没有影响骨代谢的慢性病,肝肾功能正常。
密固达治疗骨质疏松症的临床应用的护理体会
骨质疏松症是老年人群 中常 见的一 种系统 性骨病及 全身代谢 性疾病 。众 所周知 , 我 国已进入老龄化社会 , 是 全球骨质疏松患者最多的 国家, 患病 总人 数 已约有 1 亿 。由 于骨质疏松症引发 的一系列不适症状正由于生活水平的提高而 引起人 们的重视 。且 此 病女性居多 , 男女比例 1 : 3 , 尤多 见于绝经后的老年女性及服用激素的风湿病 患者 , 骨疏 松导致 的骨折及长期 卧床引起 的肺炎和褥 疮等 常导致患者 的死亡 , 因此 防治骨疏 松很 重要 。女性更年期后 , 由于雌激素的减少加 上不科学 的膳食 , 即开 始慢慢 出现腰背痛 、 腿脚痛 、 抽筋 、 易骨折 、 驼背 、 身高明显缩短 等症状 , 很 多人 都知道 可能是患 上了骨质 疏 松, 于是开始补钙或服用一些药物积极治 疗, 但却 疗效甚 微。男性对 腰酸背痛 、 浑 身乏 力等症状并不 十分重视 。因此到 医院就诊的骨质疏松症多为女性患者。 骨质疏松 的治疗是一个 长期 的过程 , 因此近年来 , 医学专家们也 希望用更简单 的方 法让患者得到更有好 的疗效 2 0 0 9 年 5月 以来 中国国家药品监督管理局批准并在 临床 上第 三代双膦酸盐类药 , 名为唑来膦酸钠 ( 商品名 : 密固达 ) 的新药来 治疗骨 质疏松 , 用 于治疗绝经后妇女 的骨质疏松症 。虽然密固达 的价格 较昂贵 , 1 次输 液需数 千元 , 但 现 今该 产品已纳入 医疗保险范畴 , 进 入医院药 房正 为更 多的骨疏松患者带来福音。 1临床应用 我院骨科 至 2 0 1 1 年 5月自 2 0 1 3年 3月收住 院年龄 5 1岁一8 0岁 老年 女性骨 质疏松症患者 1 0 0例 , 经骨密度测量仪测定 , 临 床诊 断 : 骨质 疏松症 符合世 界卫
密固达治疗糖尿病性骨质疏松的临床分析
密固达治疗糖尿病性骨质疏松的临床分析目的总结密固达治疗糖尿病性骨质疏松的临床资料,着力于寻找适合糖尿病性骨质疏松患者的最佳治疗方案。
方法选取2012年9月~2014年9月我院收治的糖尿病性骨质疏松患者25例作为研究对象,予以控制血糖的基础上,实施密固达治疗,同时对比及分析治疗前后患者疼痛情况及骨密度情况等。
结果治疗后,患者疼痛感、骨密度等均得以有效改善,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论临床上密固达治疗糖尿病性骨质疏松患者体现出十分重要的临床意义,值得推广。
标签:密固达;糖尿病性骨质疏松;疗效为总结密固达治疗糖尿病性骨质疏松的临床资料,笔者选取我院收治的糖尿病性骨质疏松患者25例作为研究对象,予以控制血糖的基础上实施密固达治疗,旨在寻找适合糖尿病性骨质疏松患者的最佳治疗方案,为临床研究提供一点参考价值,现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2012年9月~2014年9月我院收治的糖尿病性骨质疏松患者25例作为研究对象,男5例,女20例;年龄52~77岁,平均年龄(57±2.17)岁。
所有患者在近半年内并未使用骨质酥松的治疗药物,且其肾功能均处于正常状态。
1.2 方法给予所有患者控制血糖的基础上实施密固达治疗。
(1)给予患者胰岛素注射或者是使用降糖类药物。
(2)给予患者使用密固达,以静脉滴注为主要给药方式,剂量控制为5 mg/100 mL,并严格控制滴注时间,通常不得低于半个小时。
(3)在用药之前,可给予患者服用温水,待用药之后,再予以生理盐水50 mL对其静脉通道进行冲洗。
同时用药前一天及用药后3天均予以服用非甾体类的消炎药,以防出现流感、发热疼痛等症状。
(4)用药之前,给予患者检查其血钙浓度,如果其血钙浓度未达到正常值,还需予以补钙方案。
1.3 评定标准以患者主诉的方式对其疼痛程度进行判断,并以0~10分代表其疼痛等级,分值越高代表疼痛感越强烈。
1.4 统计学方法采用SPSS 17.0统计学软件对数据进行分析,计量资料以“x±s”表示,采用t 检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
密固达治疗绝经后骨质疏松症的临床观察
密 固达 治 疗 绝经 后 骨质 疏 松 症 的 I 临床 观 察
赵 利 民 赵 维彪 李 毅 何 子 微
摘要 目的 : 观 察临床 应用密 固达治疗绝经后 骨质疏松症 的临床 副反应发 生情况及探讨 治疗前后骨 密度 的改 变 情 况。方法 : 回顾 分析 临床 l 6例 绝经后骨质疏松 症的患者 , 连续 3年 , 每年输 注 1次密 固达 , 观察一般 情况及副 反应发 生情 况, 于治疗前及治疗后 6个月, 1 2个月 , 2 4个 月, 3 6个月 , 4 2个 月进行骨密度测定 , 并作对 比观察 。结 果: 所有输注病人无严重不 良反应发生 , 1 2例 患者 第一 次输 注时 出现发 热, 第 2次输 注时均无 明显发 热表现 , 治
5 赵 新华 , 果春 弟, 李世 军, 等 .高血 压患者心 力衰竭严 重
程 度与高密度脂蛋 白胆 固醇水平 的关系[ J ] .中华老年 心脑血管病杂志 , 2 0 1 2, 1 4 ( 5 ) : 4 5 7— 4 5 9 . 6 聂颖 , 王贵松 , 冯新恒 , 等 .肾功能受损在 高血压 患者舒
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7 1 4
V o 1 . 2 4 N o . 6
参考文献
J o u na r l o f Ae r o s p a c e Me d i c i n e
密固达治疗原发性骨质疏松症的临床应用分析
在本 次研 究 中可 以看 出其 安全性 与依 从性相 对较 好 ,
而且 当患者持续性 的副反应结束后 ,状况有所 好转 ,除 1 例
对1 2 例 患者进 行首次 密 固达 静脉注 射治 疗 ;具体药 物 因年 纪最大 而 出现房 早外 ,其余 患者也 均根据 自身 的副反 为唑来膦 酸注 射液 ( 5 mg / 1 0 0 mL ),静脉滴注 ,按 照要 求 应承 受能力 及意 愿 ,表 示愿 意接受 进一 步的持 续性 治疗 。
1 . 3 观 察 指 标 进 一 步 加 强 该 方 面 的研 究与 应 用 分析 。 首 先 ,对 输液过 程及 完成后 的过敏 反应进 行观 察 ,然
后 ,当患者离开医院2 h ,即进行电话短期随访,后按照2 周一 次的方式给予 电话随访 ,问询患者反应情况及持续的时间长
参考文献
( 内蒙古 包头 医学院第二附 属医院 ,内蒙古 包头
0 1 4 0 3 0 )
【 摘要 】目的 探讨 密 固达治疗原发性 骨质疏松症 的应 用效果。方法 选取 我院2 0 1 5 年2 月 ̄2 0 1 6 年2 月 收 治的老年 原发性骨 质疏松症 患者1 2 例 ,对其进行 密 固达 治疗 ,分析 其应 用情况 ,并问询患者 继续治 疗的 意愿等 。结 果 1 2 例女 性 患者 中,8 例在 输液后 无副反应 , 占 6 6 . 7 %,其余4 例输 液后有 不 良反应 事件 , 占 3 3 . 3 %;电话随访结果 中只有 1 例伴 有房早的患者表示犹豫不定 ,其 它l 1 例 患者均愿意接 受第二 次继续治疗。 结论 对老年原发性骨质疏松症 患者应 用密固达 治疗 ,安全性较 高,依从性 良好 ,患者易于接 受 ,是 目前较
密固达治疗骨质疏松症患者的短期疼痛改善效果评估
密固达治疗骨质疏松症患者的短期疼痛改善效果评估摘要:目的观察首次密固达治疗对骨质疏松症患者短期内疼痛的影响。
方法纳入2019年4月-7月于四川大学华西医院内分泌代谢科住院并首次静脉输注密固达的所有患者,采用自身对照方法,分析比较密固达治疗前、后短期内NRS疼痛指数及β-CTX水平变化。
结果60例患者首次密固达治疗NRS疼痛指数由治疗前(5.02±2.57)分分别下降至输注后第1 d(4.22±2.12)分、输注后第2 d(3.60±2.01)分、输注后第3 d(2.93±1.81)分,重复测量资料的方差分析示差异有统计学意义(P <0.05);治疗后β-CTX平均水平由治疗前的(0.44±0.43)ng/ml下降至(0.09±0.10)ng/ml,配对t检验示差异有统计学意义(P <0.05)。
结论首次密固达治疗在短期内可缓解骨质疏松症患者疼痛程度,降低患者β-CTX水平。
关键词:密固达;骨质疏松;疼痛Evaluation of short-term pain improvement effect of Aclasta in treating osteoporosispatientsAbstract:Objective To observe the effects of the first Aclasta treatment on short-term pain in patients with osteoporosis. Methods All patients who were admitted to the Department of Endocrinology and Metabolism in West China Hospital of Sichuan University from April to July 2019 and were given the first intravenous infusion of Aclasta Patients, using the self-control method, analyzed and compared the changes in NRS pain index and β-CTX level in the short-term before and after the treatment of Aclasta. Results The NRS pain index of Aclasta for the first time in 60 patients was divided by (5.02 ± 2.57) points before treatment. Decrease to 1 day (4.22 ± 2.12) points after infusion, 2 day (3.60 ± 2.01) points after infusion, and 3 days (2.93 ± 1.81) points after infusion.Analysis of variance of repeated measurement data shows th at there are differences Statistical significance (P <0.05); the average β-CTX level after treatment decreased from (0.44 ± 0.43) ng / ml before treatment to (0.09 ± 0.10) ng / ml, and the paired t-test showed statistically significant differences (P <0.05).<0.05).Conclusion The first treatment with Aclasta can relieve pain and reduce β-CTX in patients with osteoporosis in the short term.Keywords:Aclasta; osteoporosis; pain骨质疏松症是多种原因引起的全身性骨病,骨组织有正常的钙化,钙盐与基质呈正常比例,以单位体积内骨组织量减少,骨组织结构受损,骨脆性增加,易发生骨折为特点的代谢性骨病【1】。
密固达治疗骨质疏松症临床分析
密固达治疗骨质疏松症临床分析【摘要】目的探讨密固达在治疗骨质疏松症过程中的安全性和依从性。
方法选取2012年12月至2014年12月在我院接受骨质疏松症治疗的患者25例为研究对象,对患者的临床资料进行回顾性分析,通过短期内电话随访以及观察患者的临床情况和副反应,并询问患者是否愿意接受2次治疗。
结果在本次实验研究中共有患者25例,所有患者在接受输注治疗的过程中并没有不良反应的发生,部分患者在接受输注治疗3天内出现急性不良反应,主要包括流感样症状、低热、关节痛、头痛、肌痛,无严重不良反应的发生,患者愿意继续使用。
结论在对骨质疏松症患者实施治疗的过程中,密固达的运用可以提高临床治疗的有效性,其安全性高,依从性好,是一种较为理想的临床治疗药物,具有显著的效果,值得临床推广和运用。
【关键词】密固达;骨质疏松症;安全性;依从性;不良反应【中图分类号】R309【文献标识码】A【文章编号】1276-7808(2015)-05-153-01随着我国人口老龄化速度的不断加快,骨质疏松症这一疾病已经成为全球性的社会公共健康问题之一。
在对骨折酥松症患者实施治疗的过程中常用的方法为钙剂联合维生素D和抗骨吸收药治疗,但是在治疗的过程中经常会面对患者因为各种原因不能规律口服药物、因为各种过敏反应不能长期应用药物和患者定期取药不方便等问题,让患者对治疗逐渐的失去信心,治疗的依从性相对较差,无法更好的达到治疗的目的,在这样的情况下就应该对更好的治疗方法和药物进行探讨和分析[1-2]。
本文选取2012年12月至2014年12月在我院接受骨质疏松症治疗的患者25例为研究对象,对密固达在治疗骨质疏松症过程中的安全性和依从性进行了探讨和分析,并取得了很好的效果,现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料选取2012年12月至2014年12月在我院接受骨质疏松症治疗的患者25例为研究对象,所有患者均为绝经后骨质疏松症患者,符合世界卫生组织的诊断标准,基于双能X线骨密度检测结果均确诊为原发性骨质疏松症,其中年龄最大的患者有83岁,年龄最小的患者有56岁,平均年龄为69.7岁,所有患者均接受了长期的维生素D联合钙剂之治疗,且血钙和肾功能正常,患者和家属知情并同意接受这一治疗,排除肾功能不全和痴呆、谵妄不能获得知情权的患者。
密固达治疗骨质疏松症临床效果分析
本次研究仅关注了密固达治疗骨质疏松症的临床效果,未来研究可进一步探讨其作用机制和长期疗效 。
THANKS
密固达治疗骨质疏松症的安 全性评价
密固达的毒理学特性
急性毒性试验
密固达对小鼠的LD50值较高,提示其急性毒性较低。
长期毒性试验
在长期毒性试验中,密固达对大鼠的肝肾功能、骨髓及免疫系统无明显影响。
治疗过程中可能出现的副作用及处理方法
01
发热
02
肌肉骨骼疼痛
03
胃肠道反应
部分患者使用密固达后可能出现低热 ,一般无需特殊处理,可自行消退。
03
密固达治疗骨质疏松症的临 床试验
试验设计
01
02
03
试验对象
选取年龄在50岁以上的 中老年患者,经骨密度检 测确诊为骨质疏松症,且 无其他严重疾病。
试验分组
将患者随机分为两组,对 照组采用常规药物治疗, 试验组则在常规药物治疗 基础上加用密固达。
试验周期
治疗周期为1年,每3个 月进行一次骨密度检测和 疗效评估。
部分患者可能出现肌肉骨骼疼痛,可 酌情使用非处方止痛药。
部分患者可能出现恶心、呕吐等胃肠 道反应,应注意饮食调节。
长期使用的安全性评价
临床研究
一项为期3年的临床研究结果显示,长期使用密固达对患者的肝肾功能、免疫系统无明显影响。
国外研究成果
国外多项长期使用密固达的研究成果也显示其长期使用安全性良好,不良反应发生率低。
试验方法
给药方案
密固达注射剂,每周1次,每次4mg,连续使用1年。
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密固达治疗骨质疏松症临床分析陈晓
发表时间:2016-10-28T15:43:06.917Z 来源:《医药前沿》2016年10月第29期作者:陈晓
[导读] 骨的微细结构发生破坏,骨脆性增加,易发生骨折为主要临床特征的全身性疾病[1],多见于老年人和绝经后妇女。
(四川省人民医院内分泌科四川成都 610072)
【摘要】目的:讨论静脉输注密固达治疗骨质疏松症患者的护理。
方法:分析2014年06月至2015年12月在我科接受静脉输注密固达治疗的20例患者的护理,其中有15例未出现任何不良反应,并提高了生活质量,5例出现发热和肌肉痛,但不良反应均在3天内得到明显缓解。
结论:在治疗过程中做好护理和健康宣教,降低骨折风险,并提高患者生活质量。
【关键词】密固达;骨质疏松症;护理
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2016)29-0206-02
骨质疏松症是一种以骨量减少,骨的微细结构发生破坏,骨脆性增加,易发生骨折为主要临床特征的全身性疾病[1],多见于老年人和绝经后妇女。
临床上常用唑来磷酸治疗绝经后老年女性,主要可以改变患者体内破骨细胞的活性及功能,从而有效抑制骨吸收,进一步提高患者的骨密度。
在治疗过程中会出现各种原因和问题,让患者对治疗失去信心,依从性差,无法达到治疗目的,对治疗方法和药物进行探讨和分析[2]。
选取2014年06月至2015年12月在我科接受治疗的20例患者为研究对象,在治疗过程中的安全性和依从性进行了探讨和分析,并取得了很好的效果,现报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2014年06月至2015年12月在我科接受骨质疏松症治疗的20例患者为研究对象,均为绝经后患者,符合诊断标准,X线骨密度检测结果均确诊为原发性骨质疏松症,其中年龄最大的患者有80岁,年龄最小的患者有60岁,平均年龄为70岁,所有患者均接受了长期的维生素D联合钙剂治疗,血钙和肾功能正常,患者和家属知情并同意接受治疗。
1.2 方法
参加本次实验的均给予密固达治疗,药品名为唑来膦酸注射液,规格为(100ml/瓶:5mg),方式为静脉输注,给药次数为每年1次,主要作用于骨骼,通过破骨细胞的抑制,从而抑制骨吸收[3],每次1瓶,将100ml溶液以恒定速度进行滴注,时间不得少于1小时,不能与任何含钙溶液接触,也不能与其它药物混合,在输注前先补液,用药后3天多饮水,输液完成后测3天体温,并观察半个小时以上方可离开医院,观察有无副作用和不良反应。
1.3 观察指标
对参加本次试验的所有患者在输液过程中和输液后有无严重不良反应,发热,头痛,肌肉痛,心律失常进行观察和记录,在出院2周进行电话随访,询问副作用及持续时间以及是否愿意接受第2次治疗。
2.结果
在本次实验研究的20例患者中,其中有15例未出现任何不良反应,5例出现发热和肌肉痛,但不良反应均在3天内得到明显缓解,具有良好的治疗依从性。
3.讨论
密固达是一种经静脉注射的第三代双磷酸盐,其抗骨质疏松的药理机制是通过抑制甲羟戊酸通路,抑制破骨细胞形成及破骨细胞介导,诱导破骨细胞凋亡,具有高度亲和力,静脉注射后大部分唑来磷酸盐与骨结合,然后药物缓慢释放入血,维持一定的血药浓度[4]。
通过治疗前后分析,密固达对骨质疏松引起的疼痛有明显镇痛效果,使用方便,患者依从性高,值得临床推广和运用。
【参考文献】
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