密固达治疗骨质疏松症临床分析 陈晓

密固达治疗骨质疏松症临床分析陈晓

发表时间：2016-10-28T15:43:06.917Z 来源：《医药前沿》2016年10月第29期作者：陈晓

[导读] 骨的微细结构发生破坏，骨脆性增加，易发生骨折为主要临床特征的全身性疾病[1]，多见于老年人和绝经后妇女。

（四川省人民医院内分泌科四川成都 610072）

【摘要】目的：讨论静脉输注密固达治疗骨质疏松症患者的护理。方法：分析2014年06月至2015年12月在我科接受静脉输注密固达治疗的20例患者的护理，其中有15例未出现任何不良反应，并提高了生活质量，5例出现发热和肌肉痛，但不良反应均在3天内得到明显缓解。结论:在治疗过程中做好护理和健康宣教，降低骨折风险，并提高患者生活质量。

【关键词】密固达；骨质疏松症；护理

【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）29-0206-02

骨质疏松症是一种以骨量减少，骨的微细结构发生破坏，骨脆性增加，易发生骨折为主要临床特征的全身性疾病[1]，多见于老年人和绝经后妇女。临床上常用唑来磷酸治疗绝经后老年女性，主要可以改变患者体内破骨细胞的活性及功能，从而有效抑制骨吸收，进一步提高患者的骨密度。

在治疗过程中会出现各种原因和问题，让患者对治疗失去信心，依从性差，无法达到治疗目的，对治疗方法和药物进行探讨和分析[2]。选取2014年06月至2015年12月在我科接受治疗的20例患者为研究对象，在治疗过程中的安全性和依从性进行了探讨和分析，并取得了很好的效果，现报告如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年06月至2015年12月在我科接受骨质疏松症治疗的20例患者为研究对象，均为绝经后患者，符合诊断标准，X线骨密度检测结果均确诊为原发性骨质疏松症，其中年龄最大的患者有80岁，年龄最小的患者有60岁，平均年龄为70岁，所有患者均接受了长期的维生素D联合钙剂治疗，血钙和肾功能正常，患者和家属知情并同意接受治疗。

1.2 方法

参加本次实验的均给予密固达治疗，药品名为唑来膦酸注射液，规格为（100ml/瓶：5mg），方式为静脉输注，给药次数为每年1次，主要作用于骨骼，通过破骨细胞的抑制，从而抑制骨吸收[3],每次1瓶，将100ml溶液以恒定速度进行滴注，时间不得少于1小时，不能与任何含钙溶液接触，也不能与其它药物混合，在输注前先补液，用药后3天多饮水，输液完成后测3天体温，并观察半个小时以上方可离开医院，观察有无副作用和不良反应。

1.3 观察指标

对参加本次试验的所有患者在输液过程中和输液后有无严重不良反应，发热，头痛，肌肉痛，心律失常进行观察和记录，在出院2周进行电话随访，询问副作用及持续时间以及是否愿意接受第2次治疗。

2.结果

在本次实验研究的20例患者中，其中有15例未出现任何不良反应，5例出现发热和肌肉痛，但不良反应均在3天内得到明显缓解，具有良好的治疗依从性。

3.讨论

密固达是一种经静脉注射的第三代双磷酸盐，其抗骨质疏松的药理机制是通过抑制甲羟戊酸通路，抑制破骨细胞形成及破骨细胞介导，诱导破骨细胞凋亡，具有高度亲和力，静脉注射后大部分唑来磷酸盐与骨结合，然后药物缓慢释放入血，维持一定的血药浓度[4]。通过治疗前后分析，密固达对骨质疏松引起的疼痛有明显镇痛效果，使用方便，患者依从性高,值得临床推广和运用。

【参考文献】

[1]陈冠亚，甘小兰，刘佳维.雌激素治疗女性绝经后骨质疏松症的临床研究附98例报告[J].湖北科技学院学报（医学版），2013,27 6:499.

[2]黄勇，谭志明，庄宇．唑来膦酸钠治疗骨质疏松症的效果评价（附 60例）[J]．航空航天医药，2010，21（08）：1333-1334.

[3]董俊，许仁炜，周理兰等.密固达治疗绝经后骨质疏松症的临床观察[J]．江西医药，2013，25（01）：230-231.

[4]张晓梅，刘忠厚.唑来磷酸盐与骨质疏松症[J].中国骨质疏松杂志，2009,15(1):857-867.