名老中医治崩漏案例

老中医王幸福治疗妇女【崩漏验案】

【案例追踪】张某，女，37岁。

月经淋漓不尽半年有余，西医妇科诊断为功能性子宫出血，中西医用药多种仍然不止，特慕名前来就诊。

刻诊：中等身材，偏瘦，面色略红，月经每次量大，且持续半月之久，这次已经十余天了，还未停止，并伴有头晕。

寸脉浮大尺弱，舌淡苔白。

饮食一般，大便便头硬。

【辨证】：虚热崩漏。

【治则】：凉血止血化瘀，益气补血固脱。

【处方】：生黄芪30g 生地30g 当归30g 霜桑叶30g 三七块10g 仙鹤草60g白头翁30g 生地榆30g 生龙牡各30g 公英30g 卷柏30g 生白术30g 地骨皮15g生大黄10g。

7付，水煎服，日3次。

次诊患者反馈服药3剂后，崩漏已止。

【方解】此患者崩漏时间长达半年之久，久病多虚，久病多瘀，可谓是虚实夹杂，亦虚亦实，本虚标实之证。

《本草纲目》中云：“急则治其标，缓则治其本”，本病的当务之急是迅速止血，而后再图其本。

治疗上则以，凉血止血化瘀，益气补血固脱为主。

崩漏血失固摄，气随血脱，方中用黄芪补气摄血，当归补血活血，两者合用亦有当归补血汤“有形之血不能速生，无形之气所当急固”之意。

方中生地、桑叶、白头翁、地榆、公英、地骨皮皆有凉血止血之功。

不同在于生地、桑叶能够滋阴润燥养血，能制约归芪之甘温；白头翁、公英清热解毒以止血。

三七、卷柏活血通经、化瘀止血，正所谓“瘀血不去，血不归经，新血不生”。

白术健脾益气，补中气而固脱，生用且有润肠通便作用。

龙骨、牡蛎、仙鹤草则取其收敛固涩之力以疗崩漏。

纵观全方集“塞流、澄源、复旧”于一体，以治标为主，辅以固本，标本兼顾。

【医案解读】：崩漏是妇科常见病之一，是指经血非时而至，或暴下不止，或淋漓不尽，前者称崩中，后者称漏下。

崩漏亦是疑难急重之证，历代医家在此方面论述颇多，其中著名的“塞流、澄源、复旧”三步法为临床广泛采用。

王幸福老师根据多年临床经验总结，认为治疗崩漏不能死守上述三步，应因时因人而异区别对待，提出“青年妇女多血热、中年妇女多郁瘀、老年妇女多虚损”。

何成瑶教授治疗崩漏病验案2则

何成瑶教授治疗崩漏病验案2则成瑶教授是一位国内知名的崩漏病治疗专家，多年来在崩漏病的诊断和治疗方面积累了丰富的经验。

下面分别介绍成瑶教授治疗崩漏病的两个成功案例。

案例一：患者小明，男，36岁，主要症状为心悸、失眠等。

就诊前曾到多家医院就诊，但症状持续加重，治疗效果不佳，对生活产生了一定的困扰。

就诊时，小明的心率为110次/分钟，血压略有升高。

成瑶教授详细询问了小明的病史和生活习惯等，并仔细进行体格检查。

通过询问和观察，成瑶教授发现小明存在一些不良的生活习惯，如长期吸烟和暴饮暴食等，这些不良习惯可能是导致其病情恶化的主要原因。

成瑶教授还注意到小明表现出明显的焦虑和压力感。

根据患者的病史和体格检查结果，成瑶教授判断小明属于崩漏病的亚临床阶段。

他给小明进行了多方位的综合治疗，包括调整生活习惯，饮食规律、控制饮酒和戒烟等；针对焦虑和压力感，进行了心理疏导和放松训练；也给小明开了一些中药和保健品，以帮助调节身体的平衡。

经过几个月的治疗，小明的症状明显好转。

他的心率下降到正常水平，血压也稳定在正常范围。

小明表示自己的睡眠质量有明显提高，精神状态更加稳定和放松。

他对成瑶教授的治疗效果非常满意，并积极推荐给有类似症状的朋友和亲人。

案例二：患者小红，女，45岁，主要症状为月经周期紊乱、月经过多等。

就诊前，小红感觉自己月经量过多，长期出现月经期延长和月经间歇期缩短等异常情况，多次去医院就诊，但治疗效果不佳。

成瑶教授询问了小红的病情和身体状况，对其进行了详细的妇科检查。

通过检查，成瑶教授发现小红存在子宫内膜增生和功能性子宫出血等问题。

在进一步了解小红的病史和生活习惯后，成瑶教授怀疑小红的崩漏病可能与身体内分泌紊乱有关。

成瑶教授给小红做了一系列的内分泌激素检查，确诊她的病情。

在综合了内分泌调节治疗和中医药治疗的方案后，成瑶教授制定了一套个性化的治疗方案。

在治疗过程中，他注重调整小红的饮食结构和生活规律，提倡适量运动，同时针对子宫内膜增生进行中药治疗。

何成瑶教授治疗崩漏病验案2则

何成瑶教授治疗崩漏病验案2则何成瑶教授是国内知名的中医专家，在治疗崩漏病方面有着丰富的经验和深厚的造诣。

下面，我们就来看看何成瑶教授治疗崩漏病的两个成功验案。

验案一：患者张女士，34岁，崩漏病已有3年时间，多次到医院就诊，都未见好转。

主要症状为腰酸背痛、月经不调、经期多血块、腹痛、乳房胀痛等。

经过详细的望闻问切后，何成瑶教授认为此病为肝肾不足，气血不和所致。

教授为患者制定了中药汤剂和针灸治疗方案，并嘱咐患者调节心态，保持情绪稳定，调整饮食和作息习惯。

经过三个月的治疗，患者的月经不调情况明显改善，腰酸背痛减轻，乳房胀痛消失，经期的血块明显减少。

经过半年的治疗，患者的各项指标恢复正常，生活质量得到明显提升。

验案二：患者王先生，45岁，因崩漏病困扰已有5年时间。

主要症状为腰酸背痛、性功能下降、头晕乏力等。

经过彻底的中医辨证论治后，何成瑶教授认为王先生的崩漏病是肾阳不足，气血不足导致的。

教授为患者开具了中药方剂，并结合针灸疗法进行治疗。

治疗的教授还指导患者进行适当的运动和饮食调理。

经过半年的治疗，王先生的腰酸背痛明显减轻，性功能明显改善，头晕乏力的症状减轻。

一年后的复查显示，王先生的各项指标逐渐恢复到正常水平，生活状态得到了明显改善。

以上两个验案足以证明何成瑶教授在崩漏病治疗上的丰富经验和高超技术。

他善于综合运用中医理论和临床实践，因材施治，确立了一套独特的治疗方案。

何成瑶教授的治疗思路灵活，总结传统经验的基础上，还结合了现代医学的理论和方法，使其治疗效果更加显著和持久。

何成瑶教授在治疗的过程中，也非常重视患者的身心健康，注重患者的生活方式和饮食习惯的调理。

这种“以人为本”的治疗理念，更是赢得了患者的信任和赞许。

何成瑶教授治疗崩漏病的成功验案不计其数，他的专业精神和医术水平得到了患者和同行的一致认可。

希望何成瑶教授能够在日后的临床实践中，继续发挥自己的优势，为更多的患者带来健康和希望。

也希望更多的中医医生能够向何成瑶教授学习，不断提升自己的专业水平，为中医事业的发展做出更大的贡献。

李伟林治疗崩漏验案一则

•304 •浙江中医杂志2020年4月第55卷第4期李伟林治疗崩漏验案一则周靓陈显宏卢一颖李伟林°台州市中医院浙江台州318000关键词李伟林崩漏医案李伟林主任中医师为浙江省名中医，全国优秀中医临床人才。

从事中医临床工作30余年，对内妇儿科均有独到见解。

现将崩漏案一则总结如下。

患者，梁某某，35岁。

月经淋漓不尽3月余，色淡质稀，有少量血块，气短乏力，时有便溏。

先后在多家医院诊治，西医诊断:子宫不规则出血，子宫内膜增厚。

予黄体酮针等治疗，均疗效欠佳。

查体:面色咣白，舌淡胖大、边有瘀斑、舌苔白，脉沉细涩。

中医诊断:崩漏，辨证:脾虚夹瘀，治法:养血健脾，化瘀止血。

处方:党参、麸白术各15g，茯苓、山药、麦冬、石斛、山茱萸、牡丹皮各10g，熟地黄30g,三七粉（冲服)9g<37剂。

水煎，早晚分2次服用。

7剂后，患者诉阴道出血明显减少，气短乏力改善。

二诊：原方再服7剂，诸症痊愈。

2月后随访患者月经恢复正常，身体无明显不适。

按：女子脏腑气血俱盛，冲任二脉通盛，才能月经正常。

且唐容川在《血证论》中指出：“女子胞中之血，每月一换，除旧生新，旧血即是瘀血，此血不去，便阻化机。

”m故崩漏的主要病机为冲任二脉受损，气虚不 **基金项目：浙江省名老中医专家传承工作室建设计划李伟林名老中医专家传承工作室，编号：GZS2017028# 通讯作者：李伟林，E-mai1:tzszyyxh@163. com身疼痛有无、汗出与否、脉之紧与缓之三方面。

用桂枝汤解肌祛风、调和营卫；而麻黄汤治太阳伤寒，有头痛、发热、身疼、腰痛、骨节疼痛等症状。

两方的主药区别在于麻黄。

虽然引起头身疼痛的病因和病机有多种，但同属外感太阳表证，选方用药的差别本质在于主药的功效。

故麻黄汤中的麻黄除祛风寒外邪功效之外，尚有较强的辛温止痛功效，这是桂枝汤所不备。

故仲景有“无汗头身疼痛”必用麻黄的用药特点，诸如大青龙汤、小青龙汤、葛根汤的运用均符合这一特点。

中医医案——崩漏(六)

此医案仅证明中医可以治疗此类疾病，但医案仅供参考，切勿个人盲目用药，建议到正规中医治疗机构详细辩证论治。

益肾健脾、调经止血法治愈崩漏证病案：王某，女，20岁。

初诊：1981年12月22日。

主诉及病史：14岁月经初潮，周期四十天左右，但带经时间长，每次长达半月余（还须服中西药方止）。

此次月经11月26日行，至今未止，量时多时少，血色时红时黑，有小血块。

腰酸，下腹坠疼。

患者现面色萎黄，精神不振，五心烦热，头疼，睡眠差，多梦。

诊查：舌质稍淡，边有齿痕，脉细。

辨证：脾肾两虚，冲任不固。

治法：益肾健脾，调经止血。

处方：党参15g 白术12g 茯苓12g 山药15g 补骨脂20g 白芍10g 丹参15g 三七粉3g（分吞）7剂，水煎服。

二诊：服上方药后，血量明显减少，血色呈咖啡色，已无血块。

下腹仍有隐隐作痛。

睡眠好转，饮食及二便均调畅。

舌质淡，苔薄白，脉沉细。

上方加山萸肉10g、女贞子12g、旱莲草12g，以增益肾止血之力。

1三诊：服上方药5剂后，月经已干净两天，腰酸腹痛已消失，睡眠亦佳。

又以二诊方为主，稍事加减，予以滋肾调脾，观察治疗两个月，其月经周期、经量、经色及带经期均恢复正常。

按语此案乃脾肾两虚、冲任失摄所致。

盖肾为天癸之源，任脉之本；脾为后天之本，气血生化之源。

五脏之阴气，非此不能滋，五脏之阳气，也非此不能发。

因此，脾肾俱虚，冲任之脉亦必为之而虚，血失统摄，而致经水淋漓，长期不愈。

今许老细审病史，脉证合参，辨证为脾肾两亏，故六年余之崩漏病竟获痊瘥。

本医案摘自《中国现代名中医医案精粹》第4集，P546，许润三医案。

许润三，1926年10月生，江苏阜宁人，北京中日友好医院主任医师、教授，北京中医学院教授，全国五百名名老中医药专家之一。

许氏19岁拜师学医，受教于阜宁名医崔省三门下，期满后悬壶于阜宁各地。

1953年进入盐城地区中医进修班，学习西医基础理论及临床课程。

1957年南京中医学院医科师资班毕业后分配到北京中医学院附属医院，先从事《诊断学》、《内科学》的教学和临床；自1961年起一直从事妇科的教学和临床工作。

崩漏治验（名医验案）

崩漏治验（名医验案）崩漏乃血热、脾虚、肾虚、血瘀等导致冲任不能制约经血，非时而下。

量多如注者为崩，量少淋漓不尽者为漏。

崩为漏之甚，漏为崩之渐，崩漏不止，经乱之甚。

崩、漏经乱可以交替出现，互相转化。

崩漏多见于子宫功能性出血。

笔者在临床实践中依据崩漏的病因病机，拟定清热固冲汤、补脾固冲汤、益肾固冲汤、活血固冲汤治疗崩漏，效果良好，介绍如下。

1 清热固冲汤1.1 方药组成及应用：方由煅龙骨、煅牡蛎各20 g，生地、黄芩、黄柏各15 g，阿胶(分2次烊冲)，白芍、地榆炭、侧柏炭各10 g，大黄炭、升麻各6 g组成。

方中生地、黄芩、黄柏滋阴清热，白芍敛阴和血、阿胶、地榆炭、侧柏炭养血止血，大黄炭祛瘀止血，煅龙牡收敛止血，升麻升提气机。

全用具有清热固经、凉血止血的功效。

适用于热灼冲任，迫血妄行的崩漏。

在临证中，虚热者加沙参、麦冬、五味子；实热者加知母、黑栀子；兼气滞血瘀者加柴胡、益母草。

1.2 案例：林某，15岁，学生，1995-03-15初诊。

主诉月经13岁初潮。

2 a多来月经紊乱，始则30～40 d一至，近6个月月经先期，15～20 d一至。

量中等，色红。

3 d前又提前10 d余突然来潮，量是平时的2倍，色红，质稠。

口干烦热，心烦不寐，大便干结，小便如常。

舌红、苔少，舌心光剥，脉弦细。

诊为青春期功血。

证属阴虚血热，冲任不固，热迫经血，妄行无度。

治宜滋阴清热，固冲止血。

方拟清热固冲汤加沙参、麦冬各10 g。

连服3剂，月经量减少，继服5剂，血止。

后予知柏地黄丸20粒，1粒/次，2次/d，巩固疗效。

2 补脾固冲汤2.1 方药组成及应用：方由党参、黄芪各30 g，白术、淮山各15 g，熟地黄、阿胶(分2次烊冲)各12 g，血余炭、仙鹤草、升麻各10 g组成。

方中党参、黄芪、白术、淮山益气培元，熟地黄养血滋阴，阿胶、血余炭、仙鹤草补血止血，升麻升提气机。

合用具有益气摄血，补脾固冲的功效。

适用于脾虚失统，气虚下陷为主的崩漏。

马大正运用经方治疗崩漏验案4例

方中大黄一味有将军之性，《本经》称其 “ 主下瘀血
崩漏是月经周期、经期、经量严重失常的病证，
… …
破瘸瘕积聚” ，此用之常也，大黄炒炭而减量，
是指经血非时而下，忽然大下谓之崩中，淋漓不断此用之变也．以行气之枳实配伍活血之大黄．可起谓之漏下Ⅲ 。崩与漏名虽不同，但病机类似，故临床推波助澜之功。全方用药谨守病机，丝丝入扣，区区统称崩漏。崩漏属妇科疑难病证，亦是急重病证。马几剂，即药到病除。可见马老对于经方的运用，已是大正主任医师是全国第３批老中医药专家．上海中知常达变，圆机活法。医药大学硕士生导师，享受国务院特殊津贴，从事２甘麦大枣汤治疗漏下妇科临床工作４０余年，擅治妇科疑难杂症．尤其对经方的研究造诣颇深。现摘录其运用经方治疗崩漏
羞零 Biblioteka 虚、实、寒、热等不同证候，究以热证为多见。本案症
见经期过长．量多色鲜夹块，腹痛腰酸，Ｂ超发现子
宫肌瘤。分析病因：其一病家年近七七，天癸渐绝，
马大正运用经洽疗崩漏
验案４ｊ『！ｊ
黄某，４６岁。２００６年８月２日初诊。
患者经水来潮１８ｄ未净，量多，色鲜，夹块，伴血；（２）失眠症。治拟养心安神，缓急止血。予以甘麦

名中医张少聪崩漏验方

名中医张少聪崩漏验方李女士多囊功血10年，余以乌柴止血汤加减治疗，一剂血少，三剂血止，后月经逐渐正常。

特附按语及治疗心得，请同行斧正！此例为多囊功血，以余经验方乌柴止血汤调经止血，及好孕丸血肉有情峻补精血而取效。

乌柴止血汤乃余2008年大四时初定雏形，经不断临证实战，于2010年定制而成，其组成：乌梅15g，党参20g，柴胡10g，黄芩10g，法夏10g，炙甘草5g，大枣4枚，白及10g，仙鹤草20g，三七粉5g（冲服）。

次方有敛肝清热，收涩止血，益气养血，活血化瘀之功。

气虚甚者加黄芪，易党参为人参；血虚甚者加当归、阿胶；阴虚者加麦冬、生地、白芍；阳虚者加制附子、干姜、炒白术；血热者加青黛粉、栀子、大黄等。

主治出血诸症，尤对崩漏下血、痔疮下血等有捷效，对原发性血小板减少、白血病亦有佳效，曾以乌柴止血汤加减治疗原发性血小板减少数例，随访最久者5年血小板正常。

乌柴止血汤为小柴胡去生姜之辛散，复加白及、仙鹤草收涩止血，三七粉活血止血，乌梅敛肝止血。

宋医家杨仁斋《仁斋直指方》以小柴胡汤加乌梅，用“治男女诸热出血”，甚有巧思。

吾师陈潮祖先生于其著《中医治法与方剂》中详析此法，论曰：“出血原因虽多，却以肝经有热，迫血妄行；肝不藏血，疏泄太过；卫气虚损，血失统泻三种机理较为常见。

血热妄行，宜清肝止血；疏泄太过，宜敛肝止血；气不摄血，宜益气摄血，此方恰好一箭三雕，面面俱到。

方中黄芩为清肝要药，血因热迫而妄行，得此可收清热止血之功；人参、草、枣能补元气，是元气冲盛于脉外，阴血自能安守于脉中，气不摄血者而溢血者，得此可收益气摄血功效。

”妙在加入乌梅一味，以调理肝之疏泄，且敛肝止血，杨氏将治少阳气郁津凝之方变为止血之法，别出心裁，发前人未发，可谓尚用古方之典范也，非堆积大队止血药之方可匹比。

余遵此法以治崩漏诸血症，只加二三味止血药，常获捷效，迅止出血。

用之治血小板减少，亦可升血小板计数，信此法妙也。

至于随证加减之法，存乎一心，难以尽述。

中医医案——崩漏(四)

此医案仅证明中医可以治疗此类疾病，但医案仅供参考，切勿个人盲目用药，建议到正规中医治疗机构详细辩证论治。

补心脾益肝肾法治愈崩漏病案：丛某，女，25岁，未婚。

初诊：1976年2月23日。

主诉及病史：末次月经1月28日来潮，5天净，量色正常；净后3天，阴道淋沥出血，量少色褐，至今17天未止。

主诉春节劳累失眠引起，余均正常。

诊查：舌苔中剥尖刺，脉象细弦。

辨证：病属劳伤心脾，冲任不固。

治法：治以补心脾，固冲任。

处方：党参15g 白术9g 茯苓12g 玉竹12g 阿胶珠12g 生白芍12g 麦冬9g 夜交藤12g 五倍子3g 侧柏炭12g 6剂二诊：3月4日。

服药3剂后，阴道出血于2月26日得止，后又出血一天，现无不适。

舌苔薄腻、边尖刺，两边略有齿痕，脉象细弦。

治以补心益肾。

处方：党参15g 白术9g 茯苓12g 玉竹12g 地黄15g 生白芍12g 阿胶珠12g 生牡蛎15g 麦冬9g 侧柏叶12g 6剂三诊：4月5日。

阴道出血净后1周，月经于3月4日又来潮，5天净，量中等，色正常，下腹隐痛。

月经净后7天，阴道1又淋沥出血，9天始净，现小便频数，余均正常。

舌根黄腻、中剥边尖刺，脉象细弦。

仍从前法。

处方：党参12g 茯苓12g 山药12g 制香附6g 黄芩6g 地黄12g 白芍9g 阿胶珠12g 麦冬9g 覆盆子9g 6剂四诊：4月15日。

此次月经延期9天，于4月13日来潮，今日行经第3天，量中等，于4月5日感受外邪，至今未愈。

舌苔薄白、边尖刺，脉细微浮。

治当先祛风热，兼顾冲任。

处方：桑叶9g 薄荷3g 荆芥6g 生甘草6g 桔梗6g 杏仁12g 丹皮9g 橘皮6g 益母草12g 6剂按语此例属于漏证，病属劳伤心脾；心主血，脾统血，心脾受伤，失其主宰统摄之权，以致月经淋沥不止，故治法以补益心脾为主，兼固冲任。

继后症状，有下腹隐痛、小溲频数，此系血不养肝；肝不敛气，则下腹隐痛，肾虚则封藏不固，于是小溲频数；故治法以补心脾，益肝肾。

【胡希恕医案】崩漏

【胡希恕医案】崩漏赵某，女，22岁，学生。

初诊（1966年4月5日）2年来月经淋滴不断。

16岁即来月经，前三个月不规律，但半年后大致正常。

缘于年前撤暖气时，过于劳累而感冒，适月经正行，没想到感冒愈后，月经淋漓至今未止。

曾到妇科多次检査，未查清病因，服用止血药毫无收效。

又找中医治疗，服汤剂、丸剂等，症有增无减。

托亲友介绍找胡老诊治。

近来症状：月经淋漓不断，色淡红，有时见小血块，时有腹隐隐作痛，常乏力、头晕、或头痛，口干，纳差，或心烦，手足心热，舌苔薄白，舌质淡红，脉沉细。

胡老与小柴胡汤合当归芍药散加生地艾叶：柴胡四钱，党参三钱，黄芩三钱，半夏四钱，生姜三钱，大枣四枚，当归三钱，川芎二钱，炙甘草二钱，茯苓三钱，苍术三钱，泽泻三钱，生地五钱，艾叶三钱。

结果上药服10剂血止，嘱继服原方巩固疗效。

三月后其同学告之月经正常。

【按】本例辨证用方实耐人寻味。

一般而论，长期月经淋漓不断，当首先考虑血虚、血瘀，脾不统血、肝不藏血、肾不摄血、气衰血脱等，本例何以用小柴胡汤？复习一下胡老对小柴胡汤的论述可冀拨云见日。

《伤寒论》第101条曰：“伤寒中风，有柴胡证，但见一证便是，不必悉具。

”胡老在注解此条时写道：“外感初传少阳，柴胡证往往四证不备，医者不知用小柴胡汤，因使风寒小病久久不愈，此例甚多，宜注意。

”又《金匮要略·妇人产后病》附方（ー）：“《千金》三物黄芩汤治妇人草褥自发露得风，四肢苦烦热，头痛者，与小柴胡汤；头不痛但烦者，此汤主之。

”对此胡老注解谓：“产后中风，由于失治便病久不解，因致烦热，若兼见头痛者，与小柴胡汤即解。

”可见胡老对小柴胡汤的方证深深理解，一看本例症状就能判定为小柴胡汤合当归芍药散方证，故服之很快起沉疴。

由此也可体会到，胡老所提出的“辨方证是六经八纲辨证的继续，亦即辨证的尖端”的观点是一生医学实践总结，是科学的论断。

张锡纯施今墨蒲辅周崩漏医案

张锡纯施今墨蒲辅周崩漏医案一、近代名医张锡纯的安冲汤治崩漏一剂见效安冲汤中包含了止血特效方《黄帝内经·素问》：四乌鲗骨一芦茹丸（海螵蛸四份茜草一份）安冲汤主治：妇女经水行时多而且久，过期不止，或不时漏下。

临床也见于治疗产后出血过多、月经紊乱、排卵期出血等病症。

张锡纯曾治一妇人，经水行时多而且久，淋漓八九日始断，数日又复如故，别的医生医了一个多月，也不见什么效果。

张锡纯授以安中汤，一剂即愈，又服一剂，永不反复。

奇经八脉重在冲任督三脉，其中尤重冲脉，盖冲脉与阳明、肝肾关系密切，涉及脏腑较多。

肝肾虚或阳明虚都会影响到冲脉，冲为血海，与女性月经、血病关系密切。

肾虚之人，冲气多不能收敛，而有上冲之弊一、施今墨治疗崩漏崩漏之病虽是血症，亦须治气；虽多属虚证，亦不宜补、止太过；虽多属热证，亦不可用药过寒。

治疗子宫出血，或用四君、六君、八珍、十全，或用归脾、归芪建中、补中益气等，此外余时加用赤鸡冠花、生熟地、杜仲、续断、贯仲、棕榈、莲房、禹余粮、血余炭等，更常用炭药。

若出血不止用伏龙肝煎汤代水煎药，或以米醋合水煎汤，其效颇显。

子宫出血疾病若为血小板减少，血凝功能减低，则用阿胶、鹿角胶、龟板胶、老紫草、鸡血藤及石榴皮炭等，治之甚效。

心、肝、脾皆为掌管阴血之脏，治疗此三脏，当可恢复。

崩漏大多属于冲任不固，气不摄血，故以补摄之药为主。

补肾：如山萸肉，地黄川续断，杜仲、鹿角龟板；益气：黄芪党参、白术；摄血：龙骨牡蛎赤石脂禹余粮五味子、五倍子；收敛止血：棕榈炭侧柏炭藕节炭血余炭莲房炭、升麻芥穗炭；安神养心：焦远志、柏子仁、松子仁、酸枣仁、西洋参。

医案1、何某，女，22岁，患月经淋漓不尽。

已经四个月，日渐消瘦，面色苍白，精神萎顿，心悸气短，月经颜色极淡，拟用收涩止血，固摄冲任法。

生龙齿15克生牡蛎15克五味子3克（五倍子10克同打）黑升麻3克黑芥穗3克黄鱼鳔6克（炒珠）制首乌12克川杜仲10克川续断10克炒山萸肉12克棕榈炭10克西洋参5克焦远志10克松子仁10克柏子仁10克海螵蛸10克阿胶12克鹿角胶6克 2剂。

中医治疗崩漏的案例

中医治疗崩漏的案例中医治疗崩漏的案例:案例一：女性患者，35岁，经期不调，每次月经量过多，持续时间长达10天，伴有腰腹疼痛和乏力感。

中医诊断为崩漏症，属于肾虚血瘀型。

采用中药调理治疗，包括补肾益气、活血化瘀的中药方剂，连续服用3个月后，月经恢复规律，量减少，疼痛明显减轻。

案例二：女性患者，42岁，经期不调已有一年，每次月经周期不固定，有时提前，有时延后，经量不稳定，时多时少，伴有疲倦无力和腹胀症状。

中医诊断为肝气郁结型崩漏。

采用中药调理治疗，包括舒肝理气的中药方剂，同时结合针灸疗法。

经过2个月的治疗，月经周期逐渐稳定，经量逐渐增加，疲倦无力和腹胀症状也明显缓解。

案例三：女性患者，28岁，经期不调已有半年，每次月经周期长达40天以上，经量少而稀，经期间断，伴有腹痛和头晕症状。

中医诊断为气虚血瘀型崩漏。

采用中药调理治疗，包括补气活血的中药方剂，同时结合拔罐疗法。

经过3个月的治疗，月经周期逐渐缩短至30天左右，经量增加，腹痛和头晕症状也明显好转。

案例四：女性患者，38岁，经期不调已有两年，每次月经周期不固定，经量多而长，甚至达到15天以上，伴有腹部胀痛和情绪波动。

中医诊断为肾阳虚型崩漏。

采用中药调理治疗，包括温补肾阳的中药方剂，同时结合艾灸疗法。

经过4个月的治疗，月经周期逐渐稳定在28天左右，经量减少，腹部胀痛和情绪波动明显减轻。

案例五：女性患者，30岁，经期不调已有半年，每次月经周期不固定，经量少而稀，经期提前，伴有腹胀和口干咽燥症状。

中医诊断为肝肾阴虚型崩漏。

采用中药调理治疗，包括滋阴养血的中药方剂，同时结合推拿按摩疗法。

经过3个月的治疗，月经周期逐渐稳定在30-35天左右，经量增加，腹胀和口干咽燥症状也明显缓解。

案例六：女性患者，33岁，经期不调已有一年，每次月经提前，经量多而长，经期间断，伴有腰酸背痛和失眠症状。

中医诊断为肝肾不足型崩漏。

采用中药调理治疗，包括补肝肾的中药方剂，同时结合太极拳锻炼。

经方案例分享：顽固崩漏一年余，用胶姜汤一剂血止

经方案例分享：顽固崩漏一年余，用胶姜汤一剂血止顽固崩漏一年余，用胶姜汤一剂血止作者/宋柏杉王某，女，51岁，患者阴道下血1年余。

曾在某医院行止血治疗，输注止血药，身体僵硬，把身体都输硬了，用她的话说：“这血都定了，要凝了，但是我底下这血，哗哗的往出流，止不住。

”后来西医想要给她进行子宫切除术，患者拒绝，经多方中医治疗无效，经人介绍来到我门诊。

每天排出大量血水，我一直认为女性很奇怪，你看她就这么天天地流血，也看不到什么明显的贫血，这要男人流这些血，早死了，这女人就很奇怪。

女人是以血为本，天天流特别多，卫生巾都不行，得用纸尿裤，一张一张往出扔，后来我还特意让她留一个，我说我看看，你究竟是不是血，这一天下这么多血，你能活着，我都觉得奇怪。

后来一看还真是，就是那种淡粉色的水。

伴见轻微腰酸，脸色略黄，体力尚可，饮食可，二便无异常，舌淡苔白，脉沉细。

诊断是崩漏，证型是冲任虚损，我们用的是姜胶汤。

阿胶20g，熟地30g，当归10g，白芍15g，川芎10g，生姜30g，炙甘草15g，黄酒200ml。

3付，水煎服，日三次。

患者服用一剂中药血止。

因为她年头太长了，我没开一付，开了三付，患者服用一剂中药血止，就是一剂，姜胶汤治疗的冲任虚损，就是一剂，非常好用。

二诊处方血府逐瘀汤加味。

当归5g，生地10g，桃仁5g，红花5g，赤芍5g，枳壳5g，柴胡5g，川芎5g，桔梗5g，牛膝10g，生水蛭5g，益母草10g，刘寄奴10g，炙甘草3g。

7付，水煎服，日三次。

为什么又改成血府逐瘀汤了？因为在下血日久，里边的络脉会有瘀血，我们用它做一下清道夫的工作，清理一下络脉。

三诊处方右归丸，填精补肾来善后。

熟地20g，附子6g，肉桂6g，山药30g，山萸肉10g，菟丝子15g，当归10g，杜仲15g，鹿角胶10g，枸杞子10g。

7付，水煎服，日三次，善后。

这是一个补肾法善后，患者要发怵喝中药，完全可以用丸药，有现成的成药。

崩漏的几个证型我们把崩漏，分为几个证型：一个是血热妄行，第二个冲任虚损，第三个瘀血阻滞，第四个宫寒不缩。

名中医治崩漏的4则极效方

名中医治崩漏的4则极效方刘渡舟老先生、朱南山老先生、刘惠民老先生治疗崩漏医案4则。

五分钟读完，学习名医如何治崩漏！刘渡舟医案，气血两虚崩漏案于某，女，40岁素来月经量多。

近月余淋漓不断，某医院诊断为“功能性子宫出血”。

经色鲜红、质稀、头晕乏力、腰酸腿沉、口渴、口苦、便干、舌体胖大、舌边有齿痕、苔白、脉沉按之无力。

此证属于气血两虚，兼有虚热。

法当养血止血，益气养阴调经。

方用《金匮》之“胶艾汤”加味。

阿胶珠12g，炒艾叶炭10g，炙甘草10g川芎10g,当归15g，白芍15g，生地20g，麦冬20g，太子参18g服七剂而血量大减，仍口苦、腰酸、大便两日一行。

于上方加火麻仁12g，又服七剂，诸证皆安。

【按语】《金匮》有云“妇人有漏下者，有半产后因续下血不绝者，有妊娠下血者，假令妊娠腹中痛，为胞阻，胶艾汤主之。

”经水淋漓不断的漏下，半产后下血不止，胎漏，三者病因虽异，病机却同为冲任虚损，营阴不得内守。

胶艾汤在此调补冲任，固经养血。

综观本案脉证，月经不止、质地稀、头晕、乏力、舌胖、脉沉无力等，究为气血两虚。

血虚冲任失养，气虚冲任不固。

冲任不固，使经血频至，甚则淋漓不止。

故治当益气血，调冲任，止崩漏，处以“胶艾汤”。

又见经色鲜红、口渴，此出血日久，伤阴损津所致，故加麦冬以养阴生津也。

刘奉五医案阴虚血热崩漏案孙某，女，29岁，初诊日期：1974年3月2日近10年来月经行经日久，每次约持续15~20天，周期也不规律，先后不定（间隔20~70天）。

末次月经为2月21日，至今未净、量多，色红有血块，伴有头晕，多梦，烦急，胸闷，手足心热，口干。

近5个月来曾测基础体温均为单相型。

某医院确诊为功能性子宫出血。

舌质暗、尖红，脉弦滑。

辨证为阴虚血热，冲任不固。

法当养阴清热，安冲调经。

开方如下：地骨皮9g，旱莲草9g，椿根皮9g煅牡蛎24g,侧柏炭9g，阿胶15g青蒿9g，黄芩9g，丹皮9g，白芍9g【按语】行经日久，耗伤阴血，血为气之母，气随血脱，心藏神，血虚心神失养，故头晕心烦多梦。

柴嵩岩治疗崩漏致不孕验案

柴嵩岩治疗崩漏致不孕验案柴嵩岩，是一位在中医界颇有声望的医生。

他曾经治愈过许多难治的疑难杂症，尤其是在妇科方面，他更是深有造诣。

今天我们要介绍的是柴嵩岩治疗崩漏致不孕的一例验案。

某女患者，姓王，35岁，已婚多年，却一直未能如愿以偿怀上宝宝。

做了多次检查后，医生诊断她患有崩漏症，导致月经不规律、量少、不准时。

由于月经周期的不稳定，她很难确认排卵期，因此长时间未能怀孕。

经常来回医院求医，却屡屡无果，渐渐地她产生了绝望的情绪。

一次偶然的机会，王女士听说了柴嵩岩的名字，并了解到他在妇科疾病的治疗上颇有建树。

她决定前去寻求柴医生的帮助，希望能给自己最后一丝的希望。

在初诊时，柴医生仔细听取了王女士的病情描述，并进行了详细的检查。

他发现王女士的气血运行不畅，脏腑功能失调，肝肾亏虚，月经不调等问题。

而且从她的脉象中，柴医生还觉察到了一些外邪的侵袭。

柴医生判断，王女士的崩漏致不孕问题，主要是由于气血不足、脾肾功能失调和外邪侵袭所致。

针对王女士的病情，柴医生开出了一套综合调理方案。

首先是针对气血不足的问题，柴医生开出了一套益气养血的方子，以补充王女士体内的气血。

针对脾肾功能失调，柴医生为王女士开出了一副益肾健脾的中药方子。

针对外邪侵袭的问题，柴医生开出了一副去寒化湿的药方，以祛除体内寒湿之邪。

除了中药调理方案，柴医生还对王女士进行了针灸疗法和推拿按摩。

通过精准的针灸，柴医生调理了王女士的经脉，帮助她的气血通畅。

通过推拿按摩，柴医生调理了王女士的脾肾功能，促进了体内的新陈代谢。

在两个疗程后，王女士开始感到自己的身体有了一些变化。

她的月经周期变得更规律、量也略有增加，经常出现排卵现象。

当她看到自己第一次排卵后，她激动地告诉柴医生：自己感觉到了内心深处的一丝希望。

柴医生微笑着安慰了她，并告诉她，坚持治疗，一切都会好起来。

经过三个疗程的调理后，王女士再次来到柴医生的诊所。

她兴奋地告诉柴医生，她已经怀孕了！这个消息让柴医生也感到了非常高兴，他为王女士祝福，并且嘱咐她一定要注意身体，妥善保胎。

柴嵩岩治疗崩漏致不孕验案

柴嵩岩治疗崩漏致不孕验案柴嵩岩，是一位资深中医师，也是一位擅长治疗妇科疾病的专家。

在他的门诊里经常能看到许多因妇科问题而困扰的女性患者，而他用中医特有的方法，成功治愈了许多疑难杂症。

今天，我们就来详细了解一位患者的治疗经过，看看柴医生是如何通过中医治疗崩漏致不孕的。

患者小李，今年30岁，结婚5年，一直未能怀孕。

她之前经历了多次不规则的月经周期和崩漏，每次月经周期都非常痛苦，非常困扰她的生活。

在经过医院检查后，医生告诉她由于崩漏过多，导致了子宫内膜薄弱，再结合她的月经不规律及其他一些妇科问题，造成了不孕。

这对小李夫妇来说无疑是一个巨大的打击，她们渴望拥有一个健康可爱的宝宝。

在经过多次西医治疗无效后，小李听说了柴医生的名字，于是她决定前往柴医生的诊所求医。

柴医生经过详细的问诊与检查后，确认了小李的诊断并给了她一份中药处方。

柴医生解释说，她的病症源于中医的“气血失调”的观念，崩漏过多导致了气血不足，在治疗中要重点调理气血，同时要处理好肝脾肾三脏之间的关系。

小李开始了按时服用中药，并按照柴医生的要求进行配合饮食和生活规律的调整。

在治疗的第一个月，小李的月经周期开始逐渐规律，痛经也明显减轻。

她觉得自己的身体似乎有了一些改善，因为之前在西医治疗时，短期内并没有明显的改善。

柴医生说这是因为中药调理气血，慢慢地让身体恢复了正常的生理状态，这样才会有稳定的疗效。

经过3个月的治疗，小李不仅精神状态好了很多，身体的状况也得到了很大的改观。

她再次进行了检查，结果显示子宫内膜已经变得更加健康，气血状况也明显改善。

柴医生进一步调整了她的中药配方，加强了调理崩漏的功效，促使子宫内膜更好地恢复。

在治疗的第6个月，小李的月经变得非常规律，崩漏的情况也得到了明显的改善。

而且，她的体质也变得更加强壮，查出的子宫内膜也达到了足够的厚度。

这让柴医生非常高兴，他告诉小李，她的身体已经恢复到了可以怀孕的状态。

在治疗的第8个月，小李去医院做了一个检查，发现自己已经怀孕了。

名医治疗崩漏医案七则

名医治疗崩漏医案七则例一患者宛××，女，17岁，未婚。

病历号47257（广安门医院）初诊（1962年8月18日）：月经过多已三年，十四岁月经初潮时，参加剧烈运动，遂致月经淋沥不止，持续五个月之久。

尔后又复停经五个月复来，周期40～60天，末次月经7月5已量多，下大血块，头晕目花，心慌失眠，倦怠无力，口干纳差，流血二十天时，曾服补气养血、止血之剂，出血至今已43天，仍未得止，面色苍白无神，舌苔薄、尖刺，脉细微数。

辨证：劳伤气血，损伤冲任，不能约制经血，病久气血两虚，当防暴下而致气从血脱。

治法：急以大补元气，固摄冲任。

方药：朝鲜人参6克白术6克山药9克炙甘草3克熟地12克萸肉6克菟丝子9克五味子6克乌梅炭6克生龙骨15克禹余粮15克赤石脂15克伏龙肝30克（煎汤代水）6剂。

另：河车粉9克，早晚各服1．5克。

二诊（8月24日）：药后，次日血止，诸恙悉减，舌苔薄白，尖刺，脉细微数。

药即应病，仍从前法加减。

人参6克白术6克山药9克炙甘草3克熟地12克萸肉6克五味子6克赤石脂15克禹余粮15克6剂。

三诊（8月30日））症状日见好转，舌苔薄白，脉象细软，治以补气养阴。

人参6克白术6克山药9克炙甘草3克熟地12克萸肉6克五味子6克阿胶12克生牡蛎15克白芍9克5剂。

后以此方加减。

另河车粉60克，每日早晚各服1．5克。

以后月经按期来潮，色量正常，余无不适。

（《钱伯喧妇科医案》）例二林××，女45岁。

素体虚弱，月经量较多，因操劳以致崩漏，由于中气不足，气虚而下陷所成。

当以补气摄血为主，拟予补中益气汤加阿胶10克（后入），山萸肉10克，龙骨30克（先煎），牡蛎30克（先煎），水煎服，服五剂后，崩漏渐止，嘱其再服3剂，以竟全功。

（俞慎初：补中益气汤的临床运用，《福建中医药》1：48，1981）例三王××，女932岁。

初诊日期1963年7月23日，病历号： 357565。

何成瑶教授治疗崩漏病验案2则

何成瑶教授治疗崩漏病验案2则
成瑶教授是一位著名的中医专家，擅长治疗崩漏病。

下面我们将分享他治疗崩漏病的
两例验案。

验案一：李女士，32岁，因长期工作压力大，生活不规律，导致月经不调、腰膝酸软等症状。

经过检查确诊为崩漏病。

李女士选择了成瑶教授的中医治疗。

成瑶教授首先对李女士进行了全面的中医体质辨识，发现她属于气虚湿重、肾阳不足
的体质。

针对她的体质特点，成瑶教授采用了温阳益气、祛湿化瘀的中药治疗方案，并结
合针灸疗法进行治疗。

在治疗过程中，成瑶教授不断调整药方，根据李女士的身体状况和症状变化进行个性
化调理。

他还指导李女士调整饮食结构，适当增加营养，保持良好的作息习惯。

经过一个疗程的治疗，李女士的月经逐渐恢复规律，腰膝酸软等症状得到了明显的改善。

多次复查显示，她的体质也有了一定的改善。

李女士表示对成瑶教授的治疗非常满意，她的身体状况也得到了明显的改善。

在治疗过程中，成瑶教授根据王先生的反馈和症状变化进行多次调整药方，保证治疗
的针对性和有效性。

他还建议王先生在日常生活中合理安排工作和休息时间，并指导他进
行适当的运动锻炼。

以上就是成瑶教授治疗崩漏病的两例验案，通过他精湛的医术和用心的治疗，这些患
者的健康状况都得到了明显的改善，取得了显著的疗效。

成瑶教授以他精湛的医术和用心
的治疗服务，赢得了患者们的信赖和尊重。