正确的药物服用方法

正确的药物服用方法
正确的药物服用方法
（一）餐前服用 （二）餐后服用 （三）睡前服用 （四）清晨服用 （五）不宜用热水送服 （六）服后宜多喝水的药 （七）其他
（一）餐前服用
适合饭前服用的药物：一部分药物必须饭前 空腹时服用，以利于减少或延缓食物对药物 吸收和药理作用的影响，提高药物的安全稳 定性，发挥药物的最佳功效。
（七）其他
必要时服 发热，体温超过38.5℃，服用布洛芬片或布
洛芬其他剂型。 胃痉挛时服用654-2片，或阿托品片、颠茄
合剂等。 心绞痛发作时速在舌下含服速效硝酸甘油片。 痛时服用去痛片等，均属于必要时服用之列。
（七）其他
活菌制剂：（如妈咪爱颗粒、金双歧片） 冲服时水温不得超过40°C 与抗菌药物同时服用，应错开用药时间
（一）餐前服用
5、抗菌药物： 诺氟沙星（空腹服用，并同时饮水250ml，
避免结晶尿的发生），18岁以下患者禁用。 头孢克洛片，宜空腹口服，因食物可延迟其
吸收。 阿奇霉素胶囊：口服，在饭前1小时或饭后2
小时服用。 交沙霉素：餐前1小时或餐后3~4小时服用。
（一）餐前服用
6、止泻药如药用碳片或思密达。通过吸附 多种病原体而起效，空腹效果好。
（五）不宜用热水送服
2、维生素类：维生素C、维生素B1 、维生 素B2 性质不稳定，受热后易还原破坏而失 去药效。
（五）不宜用热水送服
3、止咳糖浆类：此类糖浆为复方制剂，若 用热水冲服，会稀释糖浆，降低粘稠度，不 能在呼吸道形成保护性“薄膜”，影响疗效。
（五）不宜用热水送服
4、抗菌药物：很多抗菌药物对热不稳定， 最好不用热水冲服。
（六）服后宜多喝水的药
5、抗尿结石药：服用中成药排石汤，排石 冲剂后，都应多饮水，保持每日尿量 2500~3000ml，以冲洗尿道，并稀释尿液， 降低尿液中盐类的浓度，减少尿盐沉淀的机 会。
（六）服后宜多喝水的药
6、电解质：口服补液盐粉，补液盐2号粉， 每袋加500~1000ml凉开水冲液后服下。
（六）服后宜多喝水的药
2、利胆药：利胆药能促进胆汁分泌和排出， 机体的冲洗胆道，有助于排出胆道内的泥沙 样结石和胆道手术后少量的残留结石。但利 尿药中利胆醇、舒胆通羟甲香豆素（胆通）、 去氢胆酸和熊去氧胆酸服后可引起胆酸的过 度分泌和腹泻，因此服用期间应尽量多喝水， 以避免过度腹泻而脱水。
（六）服后宜多喝水的药
4、抗过敏药：苯海拉明、异丙嗪、扑尔敏、 特非那丁、赛庚啶等服后易出现嗜睡、困乏 和注意力不集中，睡前服安全并有助于睡眠。
（三）睡前服用
5、钙剂：以清晨和睡前服为佳，以减少食 物对钙吸收的影响；若选用含钙量高的钙尔 奇D，则宜睡前服，因为人血钙水平在后半 夜及清晨最低，睡前服可使钙得到更好的利 用。
蒙脱石散（思密达）
思密达可吸附多种病原体，将其固定在肠腔 表面，而后随肠蠕动排出体外，从而避免肠 细胞被病原体损伤。本品可能影响其它药物 的吸收（如抗菌药物），必须合用时，建议 与本品间隔一段时间。
6、泻药：硫酸镁盐类泻药晨服可迅速在肠 道发挥作用，服后5～6小时致泻。
（四）清晨服用
1、肾上腺皮质激素 2、降压药 3、抗抑郁药 4、利尿药 5、驱虫药 6、泻药
（五）不宜用热水送服
1、助消化药：如胃蛋白酶合剂、胰蛋白酶、 淀粉酶、多酶片、乳生酶、酵母片等，此类 药中多为酶、活性蛋白质或益生细菌，受热 后即凝固变性而失去作用，达不到助消化的 目的。
结构，能迅速改善或缓解胃酸过多引起的各种病症。本品具有： （1)迅速中和胃酸，可逆性结合胆酸，并保持胃内PH3—5最
佳的治疗生理环境 （2)持续阻止胃蛋白酶和胆酸对胃的损伤。 （3)增强胃粘膜保护因子作用，促进病变部位更快更好地痊愈。 [用法用量]服用本品时应咀嚼成粉末后与温开水吞服。餐后1—
（二）餐后服用
4、抗酸药：在饭后胃酸分泌量最大时服，可 使溃疡面少受刺激，有利修复。且抗酸作用 与胃内充盈度有关，当胃内容物将近排空或 完全排空后，抗酸药才能充分发挥抗酸作用。 故抗酸药应在餐后1~1.5h后和晚上临睡前服 用，可达较好抗酸效果。
常用抗溃疡病代表药：抗酸药
威地美(铝碳酸镁片) 本品为抗酸与胃粘膜保护类药品，具有独特的大分子层状网络
（三）睡前服用
6、缓泻药：酚酞（果导）、液体石蜡等服 后约12小时排便，于次日晨起泻下。
（三）睡前服用
1、催眠药 2、平喘药 3、降血脂药 4、抗过敏药 5、钙剂 6、缓泻药
（四）清晨服用
1、肾上腺皮质激素：如泼尼松（强的松）、泼尼 松龙（强的松龙）、倍他米松、地塞米松（氟美松） 等，早晨7时左右一次顿服，减少对体内肾上腺皮 质的抑制作用，可提高疗效并减少副作用。因为人 体内激素的分泌高峰出现在晨7~8时，此时服用可 避免药物对激素分泌的反射性抑制作用，对下丘 脑—垂体—肾上腺皮质的抑制较轻，可减少不良反 应。
（一）餐前服用
1、胃黏膜保护药：氢氧化铝或复方制剂、 复方三硅酸镁、复方铝酸铋等餐前可充分地 附着于胃壁，形成一层保护屏障；
质子泵抑制药 （奥美拉唑肠溶片）用法： 一次2片，一日1—2次。每天晨起吞服或早 晚各一次。
（一）餐前服用
2、促进胃动力药：甲氧氯普胺（胃复安）、 多潘立酮（吗叮林）、莫沙比利宜于餐前３ ０分钟服用，以促进胃蠕动和食物向下排空， 帮助消化。此类药不能与颠茄片、山莨菪碱 等合用。
（二）餐后服用
3、铁剂：铁主要在十二指肠被吸收，由于食 物能减慢胃肠蠕动，延长铁剂在十二指肠段 的停留时间，铁剂在饭后30分钟服为最好。 这样不仅可使铁吸收量增加，而且可以大大 减少铁剂对胃肠道的刺激。近年来，时辰药 物动力学研究发现，下午7点服铁剂比上午7 点服用的吸收率要增加1倍，故每天下午7点 是服铁剂的最佳时间。
（五）不宜用热水送服
1、助消化药 2、维生素类 3、止咳糖浆类 4、抗菌药物
（六）服后宜多喝水的药
1、平喘药：茶碱或茶碱控释片、氨茶碱等， 由于其提高肾血流量，具有利尿作用，使尿 量增多易致脱水，出现口干、多尿或心悸； 同时哮喘者又往往伴有血容量较低。因此宜 适量补充体液，多喝白开水或橘汁。
（一）餐前服用
3、降血糖药：格列本脲（优降糖）、格列 喹酮（糖适平）、二甲双胍 。患者饭前服 用药物便于就餐时降糖药促进胰岛素的分泌 或抑制消化道中糖的分解和吸收，发挥降糖 作用。
有些降糖药与食物同服。阿卡波糖(用餐前 即刻整片吞服或与前几口食物一起咀嚼) 。
（一）餐前服用
4、抗骨质疏松药：为便于吸收，避免对食 管和胃的刺激，口服双膦酸盐如阿仑膦酸钠、 帕屈膦酸钠、氯屈膦酸钠应空腹给药，并建 议用足量水送服，服后30分钟内不能进食。 服药后即卧床有可能引起食道刺激或溃疡性 食管炎。
（一）餐前服用
1、胃黏膜保护药、质子泵抑制剂 2、促进胃动力药 3、降血糖药 4、抗骨质疏松药 5、抗菌药物 6、止泻药 7、 助消化药 8、开胃药 9 、健胃药 10 、滋补药 11、肠溶片剂和丸剂 12、部分降压药
（二）餐后服用
饭后服：大多数药物，如饮食对药物吸收等 影响不大，饭前饭后均可。但对于那些对胃 肠道有刺激性的药物，或饭后服用可以增加 药物吸收的药物，这些药物可在饭后服用。
（四）清晨服用
4、利尿药：避免夜间多次起床，影响睡眠 和休息。如呋塞米（速尿）、螺内酯（安体 舒通）。
（四）清晨服用
5、驱虫药：驱蛔灵、左旋咪唑、南瓜子等 宜空腹晨服，以迅速进入肠道，减少人体对 药的吸收，保持高浓度，同时增加药物与虫 体的直接接触，增强疗效。也可以晚上睡前 空腹服用.
（四）清晨服用
（一）餐前服用
7、 助消化药：乳酶生、多酶片、胰酶肠溶 片(餐前整片吞服)、淀粉酶（饭时或饭前服）
酵母片（饭后嚼碎服 ）
（一）餐前服用
8、开胃药：如龙胆、大黄宜餐前10分钟服 用，可促进食欲和胃液分泌。
9 、健胃药:如小儿散、龙胆大黄片、健胃 宝等，应在饭前服用。
10、滋补药:如人参、鹿茸精等都宜在饭前 服用。
3、双磷酸盐：阿仑磷酸钠、帕屈膦酸钠、 氯屈膦酸钠在治疗高血钙症时，因致电解质 混乱和水丢失，故应注意补充体液使每日的 尿量达3000ml以上。
（六）服后宜多喝水的药
4、抗痛风药：应用排尿酸药如硫氧唑酮、 丙磺舒或别嘌醇的过程中，宜多饮水，每日 保持尿量在2000ml以上，同时应碱化尿液， 使酸碱度保持在6以上，以防止尿酸在排出 过程中在泌尿道形成结石。
（三）睡前服用
2、平喘药：哮喘多在凌晨发作，睡前服用 沙丁胺醇、氨茶碱，止喘效果更好。
（三）睡前服用
3、降血脂药：包括洛伐他汀（美降脂）、 辛伐他汀（舒降之）、普伐他汀（普拉定）、 氟伐他汀（来适可）、立普妥，提倡睡前服。 因为肝脏合成脂肪的峰期多在夜间，晚上服 用，有助于提高疗效。
（三）睡前服用
（四）清晨服用
2、降压药：血压在早晨和下午各出现1次 高峰，因此有效控制血压，如每日仅服1次 的长效降压药如氨氯地平（络活喜）、依那 普利（悦宁定）、贝那普利（洛丁新）、氯 沙坦（科素亚）、缬沙坦（代文）宜在早7 时左右服；每日服2次的宜在下午4时再补充 1次。
（四）清晨服用
3、抗抑郁药：抑郁的症状如忧郁、焦虑、 猜疑等常表现为晨重晚轻，因此氟西汀（百 忧解）、帕罗西汀（赛乐特）、瑞波西汀、 氟伏沙明宜清晨服。不绝对。
（一）餐前服用
11、肠溶片剂和丸剂：饭前服用，使药物较 快较多通过胃，进入肠道发挥作用。
（一）餐前服用
12、部分降压药。 卡托普利：因食物影响药物的吸收，如果饭
后服用比空腹服用吸收减少30％～50％ 。 雅施达片：雅施达（培哚普利片）必须饭前
服用，因为食物改变其活性代谢产物培哚普 利拉的生物利用度。
（六）服后宜多喝水的药
7、某些抗感染药：磺胺药主要由肾排泄，在尿液 中的浓度高，可形成结晶性沉淀，易发生尿路刺激 和阻塞现象，出现结晶尿，血尿，疼痛和闭尿。在 服用磺胺嘧啶，磺胺甲恶唑和复方新诺明后宜大量 喝水，以用尿液冲走结晶，有条件可加服碳酸氢钠 以碱化尿液，促使结晶的溶解度提高一些；氨基糖 苷类抗生素（链霉素、庆大霉素、卡那霉素、萘替 米星、阿米卡星）对肾的毒性大，浓度越高对肾小 管的损害越大，宜多喝水以稀释并加快药的排泄。