临床生化检验报告解读
如何快速看懂生化检验单
如何快速看懂生化检验单人难免会出现各种身体不适，在就医的过程中通常需要进行各项的生化检验，当拿到生化检验单时，却对报告单上的各项指标搞得一头雾水，不知所措。
近年来，医院所使用的生化检验仪器大多是从国外引进的，检验报告结果是由数字与英语略缩语构成的，其中包含众多的项目，大多受检者难以看懂各项专业术语与相关数据，导致受检者对身体的病情一无所知。
现就生化检验进行分析讲解，保障受检者对自身情况进行快速与简单了解。
1.生化检验单项目生化检验可通过生物或化学等方式，对人体体液中特定的化学成分进行检验，所包含的项目十分广泛，其中以血生化检验最为常见与基础。
血生化检验单中主要包括总蛋白、白蛋白、球蛋白、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、总胆固醇、甘油三酯、钠、钾、钙、氯、二氧化碳、血糖、肌酐、尿素氮、尿酸、胱抑素C、总胆红素、间接胆红素、直接胆红素、谷草转氨酶与谷丙转氨酶等指标，为了更清楚地判断自身疾病范围，可以将上述指标分组为血浆蛋白质、血脂指标、血浆电解质、血糖、肝功能指标与肾功能指标等。
血浆蛋白包括总蛋白、白蛋白与球蛋白等；血脂指标包括高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、总胆固醇与甘油三酯等，血浆电解质包括钠、钾、钙、氯与二氧化碳等；肝功能指标包括总胆红素、间接胆红素、直接胆红素、谷草转氨酶与谷丙转氨酶等；肾功能指标包括肌酐、尿素氮、尿酸与胱抑素C等。
血糖提示人体内部的糖分合成与分解情况。
生化检验所获得的各项结果，各项检验指标的改变往往涉及诸多种影响因素与多种疾病，可以向医生诊断病情提供参考价值，也可以让受检者了解身体哪里出现了问题。
1.生化检验单中项目表现形式受检者要了解生化检验单中项目的含义，首先要了解数据过低与超标。
在生化检验单中，通常会使用“H”或“↑”表示数据高于正常，其中“H”为Hihg 的缩写，代表着高于的意思。
与此相应，通常会使用“L”或者“↓”表示数据低于正常，其中“L”为Low的缩写，代表着低于的意思。
生化分析报告
生化分析报告1. 引言生化分析是一种通过检测和分析人体内的生物体和生化物质，以评估身体健康状况的方法。
生化分析可以通过血液、尿液、唾液和其他生物体液体样本来进行。
本报告基于对血液样本的生化分析，旨在提供有关被测者的生化指标和相关健康评估的详细信息。
2. 方法2.1 样本采集被测者在空腹情况下提供血液样本。
样本采集前被测者需要在过去的12小时内禁止进食，只能摄入水。
样本采集时保持被测者的舒适，并遵循传染病的防控标准。
2.2 分析项目本次生化分析共涉及以下指标： - 血糖水平 - 肝功能 - 肾功能 - 血脂水平2.3 仪器设备生化分析使用了X型生化分析仪（BioAnalyzer X），该仪器能够自动进行样本分析，并输出相应的生化指标。
3. 结果和讨论3.1 血糖水平血糖水平可以反映被测者的糖代谢情况。
经过分析，被测者的血糖水平处于正常范围内，表明其糖代谢功能良好。
3.2 肝功能肝功能检测可评估肝脏的健康状况。
本次肝功能检测包括以下指标：谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、总胆红素和直接胆红素。
经过分析，被测者的肝功能各项指标均处于正常范围内，说明被测者的肝脏功能正常。
3.3 肾功能肾功能检测可评估肾脏的健康状况。
本次肾功能检测包括以下指标：尿素氮（BUN）、肌酐（Cre）和尿酸（UA）。
经过分析，被测者的肾功能各项指标均处于正常范围内，说明被测者的肾脏功能正常。
3.4 血脂水平血脂水平检测可以评估被测者的血清胆固醇和三酰甘油的水平。
经过分析，被测者的血脂水平处于正常范围内，表明其血脂代谢正常。
4. 健康评估根据本次生化分析的结果，被测者的血糖水平、肝功能、肾功能和血脂水平均处于正常范围内，说明被测者的身体健康状况良好。
然而，生化分析结果只是现阶段对被测者健康状况的一个评估，并不能完全代表被测者的整体健康。
在健康管理中，还需要结合其他的临床检测和个人生活习惯分析，综合评估被测者的健康状况和风险因素，以制定更具体的健康管理方案。
生化检验报告单怎么看
生化检验报告单怎么看生化检验报告单是临床医学中非常重要的一项检查，它可以帮助医生了解患者的身体健康状况，及时发现疾病的存在和发展趋势。
因此，对于普通人来说，了解如何正确地看待和理解生化检验报告单也是非常重要的。
在本文中，我们将详细介绍生化检验报告单的内容和解读方法，帮助大家更好地了解自己的身体状况。
首先，我们需要了解生化检验报告单的内容。
一般来说，生化检验报告单包括血液生化指标、尿液生化指标和其他相关指标。
血液生化指标包括血糖、血脂、肝功能、肾功能等指标，这些指标可以反映出人体内各种生化代谢的情况。
尿液生化指标则主要包括尿常规、尿微量白蛋白、尿微量白蛋白/肌酐比值等指标，这些指标可以反映出肾脏功能和泌尿系统的健康状况。
其他相关指标则包括炎症指标、免疫功能指标等，这些指标可以帮助医生判断患者是否存在炎症和免疫功能异常等情况。
了解了生化检验报告单的内容之后，我们需要学会如何正确地解读这些指标。
首先，我们需要了解每个指标的正常范围。
一般来说，生化检验报告单上会标注出每个指标的正常参考范围，我们可以根据这些参考范围来判断自己的身体健康状况。
如果某个指标超出了正常范围，那么就需要引起重视，及时去医院进行进一步的检查和治疗。
其次，我们需要注意指标之间的关联性。
有些指标之间是存在一定的关联性的，比如肝功能指标和血脂指标之间就存在一定的关联性。
因此，在解读生化检验报告单的时候，我们需要综合考虑各个指标之间的关系，不能片面地看待某个指标的异常。
最后，我们需要根据自己的实际情况进行综合分析。
生化检验报告单只是一个参考指标，不能完全代表一个人的身体健康状况。
因此，在解读生化检验报告单的时候，我们需要结合自己的实际情况进行综合分析，不能盲目地自己进行诊断和治疗。
总的来说，生化检验报告单的解读是一个相对复杂的过程，需要我们有一定的医学知识和经验。
因此，当我们拿到自己的生化检验报告单的时候，最好是去找专业的医生进行解读，不要自己随意进行诊断和治疗。
血液生化报告单
血液生化报告单概述血液生化报告单是通过对血液样本进行生化指标检测后得出的结果，用于评估人体健康状况和诊断疾病。
本报告单将介绍常见的血液生化指标及其参考范围，帮助你更好地理解你的身体健康。
一、常见指标1. 血红蛋白（Hemoglobin，Hb）血红蛋白是红细胞内的重要组分，负责携带氧气到达全身各个组织。
正常成年人的血红蛋白参考值为男性：130-180g/L，女性：110-160g/L。
血红蛋白过高可能表示脱水、高原适应、肾脏疾病等，而低血红蛋白则可能代表贫血、失血、肾脏疾病等。
2. 白细胞计数（White Blood Cell Count，WBC）白细胞计数用于评估人体免疫系统的健康状况。
正常成年人的白细胞计数参考值为4-10 × 10^9/L。
白细胞计数过高可能表示感染、炎症、应激反应等，而低白细胞计数则可能暗示免疫功能低下、骨髓抑制等。
3. 血小板计数（Platelet Count，PLT）血小板计数用于评估血液凝固功能。
正常成年人的血小板计数参考值为100-300 × 10^9/L。
血小板计数过高可能表示炎症、感染、血液病等，而低血小板计数则可能代表血小板减少症、自身免疫疾病等。
4. 肌酐（Creatinine，Cr）肌酐是评估肾脏功能的重要指标。
正常成年人的肌酐参考值为男性：60-110 μmol/L，女性：45-90 μmol/L。
高肌酐水平可能表示肾功能受损、脱水等，而低肌酐水平则相对较少见。
5. 尿素氮（Blood Urea Nitrogen，BUN）尿素氮是评估肾脏功能和蛋白质代谢的指标。
正常成年人的尿素氮参考值为2.5-6.7 mmol/L。
高尿素氮水平可能表示肾功能受损、严重脱水、高蛋白饮食等，而低尿素氮水平相对较少见。
二、结果解读根据你提供的血液生化报告单，以下是对各项指标的解读：•血红蛋白（Hb）：XX g/L，低于正常范围。
低血红蛋白可能表示贫血，请及时就医咨询。
生化检验报告单各项解读
生化检验报告单各项解读生化检验是临床医学中非常重要的一项检查，通过对血液、尿液等生物样本中化学成分的分析，可以帮助医生了解患者的身体健康状况，诊断疾病和评估治疗效果。
生化检验报告单是医生根据患者的检验结果所做出的诊断和治疗建议的重要依据。
因此，了解生化检验报告单各项指标的含义和解读是非常重要的。
1. 血糖（GLU），血糖是指血液中的葡萄糖含量，是人体内能量的重要来源。
正常情况下，血糖的参考范围为3.9-6.1mmol/L。
血糖偏高可能是由于糖尿病、胰岛素抵抗等疾病引起，而血糖偏低则可能是由于胰岛素过多、胰岛素分泌不足等原因。
2. 肝功能指标，包括丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、总胆红素（TBIL）、直接胆红素（DBIL）、间接胆红素（IBIL）等。
这些指标可以反映肝脏的功能和健康状况，对肝炎、脂肪肝等肝脏疾病的诊断和治疗具有重要意义。
3. 肾功能指标，包括血清肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、尿酸（UA）等。
这些指标可以反映肾脏的滤过功能和排泄功能，对肾脏疾病的诊断和治疗具有重要意义。
4. 血脂指标，包括总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）等。
这些指标可以反映血液中脂质的含量和代谢情况，对高血脂、动脉粥样硬化等心血管疾病的诊断和治疗具有重要意义。
5. 炎症指标，包括C反应蛋白（CRP）、血沉（ESR）等。
这些指标可以反映机体的炎症反应程度，对感染、风湿性疾病等的诊断和治疗具有重要意义。
6. 血红蛋白（Hb）和红细胞压积（HCT），这些指标可以反映血液中的红细胞含量和输送氧气的能力，对贫血、失血等疾病的诊断和治疗具有重要意义。
综上所述，生化检验报告单中的各项指标都是医生了解患者身体健康状况、诊断疾病和制定治疗方案的重要依据。
因此，患者在收到生化检验报告单后，应及时向医生咨询，了解自己的检验结果，积极配合医生进行进一步的诊断和治疗。
生化检验报告单及临床意义全解
检验科生化室检验项目一览表常规生化检验项目方法参考范围单位取报告时间血清丙氨酸氨基转移酶测定（ALT）速率法0-40 U/L上午9：30之前标本，11：00取结果，9：30之后的标本下午3：00取结果血清天门冬氨酸氨基转移酶测定（AST）速率法0-40 U/L血清碱性磷酸酶测定（ALP）速率法40-150 U/L 血清γ-谷氨酰基转移酶测定（GGT）速率法0-50 U/L血清前白蛋白测定（PA）免疫比浊法0.170-0.420 g/L 血清总蛋白测定（TP）化学法60.0-80.0 g/L 血清白蛋白测定（ALB）化学法35.0-55.0 g/L 血清总胆红素测定（T.BIL）化学法 2.0-22.0 umol/L 血清直接胆红素测定（D.BIL）化学法0.0-7.0 umol/L 血清总胆汁酸测定（TBA）酶促法0.0-10.0 umol/L 肌酐测定（Cr）酶促动力法54-133 umol/L 尿素测定（Urea）酶促动力法 1.80-7.70 mmol/L 血清碳酸氢盐（HCO3）测定（TCO2）酶法22.0-33.0 mmol/L血清尿酸测定（UA）各种免疫方法149-407 umol/L 血清胱抑素测定（CYC）比浊法0-1.02 mg/L 葡萄糖测定（Glu）酶法 3.50-6.10 mmol/L 钾测定（K）离子选择电极法3.50-5.50 mmol/L钠测定（Na）离子选择电极法135.0-145.0 mmol/L 氯测定（Cl）离子选择电极法96.0-108.0 mmol/L 钙测定（Ca）比色法 2.10-2.60 mmol/L 镁测定（Mg）比色法0.70-1.10 mmol/L 无机磷测定（IP）比色法0.81-1.62 mmol/L 血清总胆固醇测定（TC）化学法 3.10-5.20血清甘油三酯测定（TG）化学法0.56-1.70血清高密度脂蛋白胆固醇测定（HDL-C）化学法1.00-1.55血清低密度脂蛋白胆固醇测定（LDL-C）化学法1.90-3.10血清载脂蛋白AⅠ测定（ApoAI）免疫比浊法 1.0-1.6血清载脂蛋白B测定（ApoB）免疫比浊法0.75-1.00血清载脂蛋白α测定Lp（a）免疫比浊法0.00-300超敏C反应蛋白测定（Hs-CRP）免疫比浊法0.00-3.00血清肌酸激酶测定（CK）速率法24-170乳酸脱氢酶测定（LDH）速率法114-240血气分析1小时血酸碱度（pH）7.35-7.45二氧化碳分压（PCO2）35-45 mmHg氧分压（PO2）75-100 mmHg碱剩余（BE）-3~+3 mmol/L组织间液碱剩余（BEecf）缓冲碱（BB）46-52 mmol/L碳酸氢盐（HCO3）23-31mmol/L二氧化碳总量（TCO2）24-32 mmol/L标准碳酸氢盐（st.HCO3）23-31 mmol/L标准酸碱度（st.pH）常规生化检验项目方法参考范围单位氧饱和度（O2sat）95-98 % 氧含量（O2sat）7.6-10.3 mmol/L 氢离子浓度（cH+）35-45 umol/L 尿17-羟皮质类固醇测定（17-OH）微柱法男8.3-27.7 umol /24h尿女 5.5-22.2尿17-酮类固醇测定（17-KS）微柱法男35-87女21-49 umol /24h尿尿香草苦杏仁酸（VMA）测定（VMA）微柱法<68.6 umol /24h尿微量元素测定（血清铜Cu）比色法12.6-24.4 umol/L 铜蓝蛋白测定各种免疫方法0.1-0.3 U/L 血清结合珠蛋白测定光度法0.7-1.5 g/L 内生肌酐清除率试验（Ccr）85-125 ml/min 血浆游离血红蛋白测定比色法0-100 mg/L 抗碱血红蛋白测定（碱变性试验HbF）比色法<2 %糖化血红蛋白测定色谱法<6.5 %血清α-L-岩藻糖苷酶测定（AFU）1小时血一氧化碳分析（CO）比色法阴性1小时血清载脂蛋白E测定（ApoE）腺甘脱氨酶测定（ADA）仪器法血清蛋白电泳（Rep-SPE）琼脂白蛋白%a1 3.3-7a2 6.3-11.7b7.8-14.00g 11.1-20.4血红蛋白电泳（Rep-HB）琼脂Hb A196.00-98.50Hb A21.50-4.00%心肌酶谱（HEA）血清丙氨酸氨基转移酶测定（ALT）干化学法0-40U/L上午11：00前抽血标本周一~周五下午4：00血清天门冬氨酸氨基转移酶测定（AST）干化学法0-40U/L血清肌酸激酶测定（CK）干化学法24-170 U/L 乳酸脱氢酶测定（LDH）干化学法114-240 U/L 血清肌酸激酶－MB同工酶质量测定（CK-MB）化学发光法0-5 ng/mL血清乳酸脱氢酶同工酶电泳分析（Rep-LDH）琼脂LD114.8-25.4LD231.7-41.4LD3%LD47.2-13.6LD55.3-16.5生化特殊检验项目方法参考范围单位取报告时间癌胚抗原测定（CEA）化学发光法0-5.0 ng/mL 2小时甲胎蛋白测定（AFP）化学发光法0-8.1 ng/mL糖类抗原测定（CA12-5）化学发光法 3.6-68.6 U/mL糖类抗原测定（CA15-3）化学发光法0-38.6 U/mL糖类抗原测定（CA19-9）化学发光法0-37 U/mL前列腺相关抗原（PSA＋cPSA）总前列腺特异性抗原测定（TPSA）化学发光法0-4.0 ng/mL复合前列腺特异性抗原（CPSA）测定化学发光法0-3.75 ng/mL性激素全套（E2、Prog、Testo、FSH、LH2、PRL）雌二醇测定（E2）化学发光法pg/mL 2小时孕酮测定（Progest）化学发光法ng/mL睾酮测定（Testo）化学发光法ng/dL血清促卵泡刺激素测定（FSH）化学发光法mIU/mL血清促黄体生成素测定（LH2）化学发光法mIU/mL血清泌乳素测定（PRL法）化学发光法ng/mL甲状腺功能游离甲状腺素（FT4）化学发光法0.89-1.80 ng/dL游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）化学发光法 2.3-4.2 pg/mL 促甲状腺素（TSH）化学发光法0.35-5.5 UIU/mL 甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）化学发光法0-60 U/mL甲状腺球蛋白抗体（TGAb）化学发光法0-60 U/mL 甲状腺素（T4）化学发光法0.60-1.81 ug/dL 三碘甲状腺原氨酸（T3）化学发光法 3.2-12.6 ng/mL AMI免疫全套（CK-MB、CtnI、MYO）血清肌酸激酶－MB同工酶质量测定（CK-MB）化学发光法0-5 ng/mL 2小时血清肌钙蛋白Ⅰ测定（CtnI）化学发光法0-1.5 ng/mL血清肌红蛋白测定（MYO）化学发光法0-110 ng/mL贫血指标三项（VB12、Folate、Ferritin）2小时血清维生素测定（vitB12）化学发光法211-911 pg/mL叶酸测定（Folate）化学发光法 1.1-20 ng/mL血清铁蛋白测定（Ferritin）化学发光法22-322(男)ng/mL 10-291（女）血清人绒毛膜促性腺激素测定（HCG）化学发光法0-10mIU/mL 2小时尿脱氧吡啶酚测定（DPD）化学发光法2.3-5.4（男）3.0-7.4（女）nM血浆皮质醇测定（COR）化学发光法4.3-22.4（7-9AM）3.09-16.66（3-5PM）ug/dL血清药物浓度测定（DIG）化学发光法0.8-2.0 ng/mL 血清药物浓度测定（THEO）化学发光法10-20 ug/mL 甲状旁腺激素测定（PTH）化学发光法11.3-84.3 pg/mL 血同型半胱氨酸测定（化学发光法）化学发光法3.4-13.8 umol/mL血清胰岛素测定（空腹）化学发光法 2.6-37.6 mU/L血清C肽测定（空腹）化学发光法0.78-1.89 ng/mL急诊生化检测项目方法参考范围单位取报告时间肝功能（LF）2小时血清丙氨酸氨基转移酶测定（ALT）干化学法0-40 U/L血清天门冬氨酸氨基转移酶测定（AST）干化学法0-40 U/L血清碱性磷酸酶测定（ALP）干化学法40-150 U/L 血清γ-谷氨酰基转移酶测定（GGT）干化学法0-50 U/L血清总蛋白测定（TP）干化学法60.0-80.0 g/L血清白蛋白测定（ALB）干化学法35.0-55.0 g/L血清总胆红素测定（T.BIL）干化学法 2.0-22.0 umol/L血清直接胆红素测定（D.BIL）干化学法0.0-7.0 umol/L肾功能（KF）2小时尿素测定（Urea）干化学法 1.80-7.70 mmol/L肌酐测定（Cr）干化学法54-133 umol/L血清碳酸氢盐（HCO3）测定（TCO2）酶法22.0-33.0 mmol/L葡萄糖测定（Glu）酶电极法 3.50-6.10 mmol/L血清尿酸测定（UA）干化学法149-407 umol/L电解质（EL）2小时钾测定（K）干化学法 3.50-5.50 mmol/L钠测定（Na）干化学法135.0-145.0 mmol/L氯测定（Cl）干化学法96.0-108.0 mmol/L钙测定（Ca）干化学法 2.10-2.60 mmol/L镁测定（Mg）干化学法0.70-1.10 mmol/L无机磷测定（IP）干化学法0.81-1.62 mmol/L胰腺生化（血、尿AMY、IIPA）淀粉酶测定（血AMY）干化学法0-108 U/L血清脂肪酶测定（LIPA）干化学法23-300 U/L淀粉酶测定（尿AMY）干化学法32-640 U/L脑脊液生化（CSF生化）24小时葡萄糖测定（CSF.GlU）酶电极法 2.5-3.9 mmol/L脑脊液总蛋白测定（CSF.TP）干化学法120-600 mg/L氯测定（Cl）干化学法120-130 mmol/L腺甘脱氨酶测定（ADA）仪器法0-5 U/L胸水或腹水生化24小时葡萄糖测定（Glu）酶电极法 3.5-6.1mmol/L脑脊液总蛋白测定（TP）干化学法0-25g/L氯测定（Cl）干化学法96-108mmol/L腺甘脱氨酶测定（ADA）仪器法0-40U/L乳酸脱氢酶测定（LDH）干化学法114-240 U/L血脂2小时血清总胆固醇测定（TC）干化学法 3.10-5.20血清甘油三酯测定（TG）干化学法0.56-1.70其他2小时血清胆碱脂酶测定（CHE）干化学法血浆氨测定（AMON）干化学法9-33 Umol/L血清乙醇测定（ALC）干化学法血浆乳酸测定干化学法微量元素测定（锂）干化学法0.6-1.2 mmol/l血清δ-胆红素测定（DELB）24h尿蛋白（24h-TP）干化学法0-0.23 g/day24h尿钾（24h-K）化学法25-125 mmol/day血清肌酸激酶测定（CK）干化学法24-170 U/L乳酸脱氢酶测定（LDH）干化学法114-240 U/LSTAGO COMPACT 血凝仪检测项目临床意义STAGO COMPACT 血凝仪检测项目指南已开展项目及其临床意义血浆纤维蛋白原（FIB）1.减少:严重的肝实质损害(如肝坏死、慢性肝病晚期、肝硬化等)；严重的低纤维蛋白原血症也可见于肺及前列腺手术中。
临床生化检验反应原理及报告审核
临床生化检验反应原理及报告审核临床生化检验的原理是利用化学方法或酶促反应测定体液中的生物分子含量或活性。
依据血、尿等体液中特定生物分子含量的变化来评估人体的生理状况或诊断疾病。
临床生化检验主要包括血常规、尿常规、肝功能、肾功能、电解质等检测项目。
以血常规为例，其主要包括白细胞计数、血红蛋白浓度、血小板计数等项目。
其中，白细胞计数是通过在特定条件下使血液中的红细胞质膜破裂，使白细胞中的DNA释放，并与特定染色剂结合，在自动化血液分析仪上测定白细胞计数；血红蛋白浓度则是通过具有特异性和选择性亲和性的智能离子感应液体基材料测定的；血小板计数则通过将血液与特定稀释液混匀后，通过电子计数法得到。
临床生化检验的报告审核十分关键。
在报告审核中，医务人员需要仔细查看检验结果，判读是否在正常范围内，如有异常则进行进一步分析。
此外，还需要考虑患者的临床症状、既往病史和用药情况等因素，综合判断结果的临床意义和可能的诊断。
报告审核过程中，还需要确保实验过程的准确性和可靠性。
为此，临床生化检验中使用的仪器和试剂需要经过质控程序的验证，以确保其性能和准确性。
同时，实验人员还需要按照操作规程进行检验操作，并记录所有相关数据，以便后续分析和审核。
此外，在报告审核过程中，还需要注意结果的解释和沟通。
医务人员需要将检验结果以易于理解的方式进行解读和说明，为医生和患者提供有针对性的临床建议。
同时，还需要与其他医疗团队成员进行沟通，协作进行综合评估和治疗方案的制定。
总之，临床生化检验的反应原理和报告审核是临床诊断和治疗中不可或缺的环节。
它们可以为医生提供与疾病相关的关键信息，从而帮助医生做出准确的诊断和治疗计划，为患者提供更好的医疗服务。
因此，医务人员需要具备相关知识和技能，并能够严谨地进行操作和分析，以确保检验结果的准确性和可靠性。
生化检验报告单分析心得
生化检验报告单分析心得1. 引言生化检验是临床医学中的重要手段之一，通过对患者血液、尿液等样本进行检测，可以了解患者体内的生物分子和代谢产物的水平，从而对临床诊断和治疗提供依据。
本文通过对生化检验报告单进行分析，总结了个人的一些心得和经验。
2. 报告单的基本结构生化检验报告单通常包括患者的基本信息、标本类型、检验项目、结果、参考范围等内容。
其中，患者的基本信息包括姓名、性别、年龄等，这对于判断结果正常范围是否适合该患者很重要。
标本类型一般为血液或尿液，不同类型的标本可以提供不同的信息。
检验项目是对患者生化指标进行测定，结果则是测定的具体数值。
参考范围是指正常人群的平均值加减标准差，用于判断个体的结果是否正常。
3. 结果分析方法根据报告单提供的结果，我们可以分为以下几个步骤进行分析和判断：3.1 对比参考范围首先，我们需要将患者的检验结果与参考范围进行对比。
如果结果在参考范围内，则说明该指标属于正常范围，反之则可能存在异常。
需要注意的是，不同年龄段、性别和身体状态的患者的参考范围是有所差异的，因此在对比时要考虑这些因素。
3.2 结果趋势分析其次，我们可以将患者的历次检验结果进行比较，以了解结果的变化趋势。
如果一个指标的数值逐渐升高或降低，可能说明患者的病情在变化。
这种趋势分析在慢性疾病的诊断和随访中尤为重要。
3.3 结果关联性分析最后，我们可以将不同指标之间的结果进行关联性分析。
有些指标之间存在一定的相关性，通过分析这种相关性，可以更好地判断患者的病情。
例如，肝功能指标中的谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)通常是相关的，当其中一个指标异常时，另一个指标也可能异常。
4. 注意事项在对生化检验报告单进行分析时，需要注意以下几个事项：4.1 病人的临床情况生化检验结果需要结合患者的临床情况来进行分析。
不同疾病或治疗状态下，同一指标的正常范围可能会有所不同。
因此，在分析结果时要了解患者的病史、临床表现和治疗情况。
生化检验报告结果分析项目
生化检验报告结果分析项目生化检验报告结果分析：1. 血常规检验结果分析：- 白细胞计数：正常范围为4.0-10.0×10^9/L，低于正常范围可能表示免疫功能低下或疾病抑制作用，高于正常范围可能表示感染、炎症或骨髓异常。
- 红细胞计数：正常范围为4.2-5.8×10^12/L（男性）和3.8-5.2×10^12/L（女性），高于正常范围可能表示脱水、肺疾病或红细胞增生异常，低于正常范围可能表示贫血、出血或骨髓抑制。
- 血红蛋白：正常范围为130-175g/L（男性）和120-160g/L （女性），高于正常范围可能表示脱水、肺疾病或红细胞增生异常，低于正常范围可能表示贫血、出血或骨髓抑制。
- 血小板计数：正常范围为125-350×10^9/L，高于正常范围可能表示感染、炎症或骨髓异常，低于正常范围可能表示出血倾向或骨髓抑制。
2. 肝功能检验结果分析：- ALT（丙氨酸氨基转移酶）和AST（天门冬氨酸氨基转移酶）：正常范围为6-40U/L，高于正常范围可能表示肝细胞损伤或疾病，如肝炎、脂肪肝或药物毒性。
- 白蛋白：正常范围为35-55g/L，低于正常范围可能表示肝功能损害、营养不良或肾脏问题。
- 总胆红素：正常范围为5-21μmol/L，高于正常范围可能表示胆道梗阻、肝炎或肝硬化等。
- 碱性磷酸酶（ALP）：正常范围为40-150U/L，高于正常范围可能表示胆道梗阻、肝炎或骨病等。
- γ-谷氨酰转肽酶（GGT）：正常范围为0-55U/L（男性）和0-38U/L（女性），高于正常范围可能表示肝细胞损伤、酒精滥用或药物中毒。
3. 肾功能检验结果分析：- 肌酐：正常范围为53-97μmol/L（男性）和44-80μmol/L（女性），高于正常范围可能表示肾功能损害或肌肉损伤。
- 尿素氮（BUN）：正常范围为2.8-7.2mmol/L，高于正常范围可能表示肾功能损害、蛋白质摄入过多或肠道出血。
化验报告的解读
化验报告是医学检验的重要结果，它可以帮助医生了解患者的健康状况和诊断疾病。
下面是一些常见的化验报告及其解读：
1. 血常规报告：血常规报告包括红细胞计数、白细胞计数、血红蛋白浓度、血小板计数等指标。
如果红细胞计数、血红蛋白浓度低于正常值，可能存在贫血；白细胞计数高于正常值，可能存在感染；血小板计数低于正常值，可能存在凝血障碍。
2. 尿常规报告：尿常规报告包括尿蛋白、尿糖、尿酮体、尿胆红素等指标。
如果尿蛋白阳性，可能存在肾脏疾病；尿糖阳性，可能存在糖尿病；尿酮体阳性，可能存在酮症酸中毒；尿胆红素阳性，可能存在黄疸或肝脏疾病。
3. 生化报告：生化报告包括肝功能、肾功能、血糖、血脂等指标。
如果肝功能异常，可能存在肝炎、脂肪肝等疾病；肾功能异常，可能存在肾炎、肾衰竭等疾病；血糖升高，可能存在糖尿病；血脂升高，可能存在高血脂症。
4. 免疫报告：免疫报告包括乙肝两对半、丙肝抗体、艾滋病抗体等指标。
如果乙肝两对半中表面抗原阳性，说明患者感染了乙肝病毒；丙肝抗体阳性，说明患者感染了丙肝病毒；艾滋病抗体阳性，说明患者感染了艾滋病病毒。
5. 影像学报告：影像学报告包括X光、CT、MRI等检查结果。
医生会根据影像学表现来诊断疾病，如肺部炎症、肝囊肿、肾结石等。
以上是一些常见的化验报告及其解读，当然还有许多其他的化验项目。
在解读化验报告时，需要结合患者的临床表现和其他检查结果综合分析，才能得出准确的诊断和治疗方案。
小儿生化报告单解读
小儿生化报告单解读
小儿生化报告单是通过对儿童的血液样本进行化学分析和生化指标检测，以评估儿童的身体状况和健康状况的一种方法。
根据不同的实验室，可能会有不同的检测项目和参考范围。
以下是一些常见的生化指标及其可能的解读：
1. 血红蛋白（Hb）：血红蛋白是血液中的一种蛋白质，负责
携带氧气到身体各个组织。
正常范围根据年龄和性别而有所不同。
偏低的血红蛋白水平可能表明贫血。
2. 血细胞比容（Hct）：血细胞比容是血液中红细胞的比例，
通常表示为百分比。
正常范围也根据年龄和性别而有所不同。
如果Hct的值过低，可能表明贫血的风险。
3. 白细胞计数（WBC）：白细胞计数是血液中白细胞的数量，用于评估儿童的免疫功能和感染的风险。
正常范围也会根据年龄而有所不同。
高于正常范围的白细胞计数可能表示有感染或炎症存在。
4. 血小板计数（PLT）：血小板计数是血液中血小板的数量，
用于评估儿童的凝血功能和出血的风险。
正常范围也随年龄而异。
过低的血小板计数可能表明出血的风险。
除了以上几个常见的指标外，报告单中可能还包括其他生化指标，如血糖、肝功能指标（如丙氨酸转氨酶、谷草转氨酶等）、肾功能指标（如肌酐、尿素氮等）等。
对于这些指标的解读和评估应结合医生的指导和临床背景来进行。
需要注意的是，报告单的解读应该由专业的医生来负责。
不同实验室的检验方法和参考范围可能会有所不同，因此解读结果时应该参考实验室提供的参考范围，同时结合临床状况和其他检查结果进行综合判断。
如果对报告单中的指标有任何疑问，请及时与主治医生进行沟通和咨询。
临床生化检验报告解读
临床生化检验报告解读临床生化检验是一种常见的医学检测手段，通过对人体组织、器官、血液、尿液等样本的化学成分进行定量或定性测定，可以帮助医生判断患者的疾病发展情况、调整治疗方案，是临床诊断的重要依据之一、下面是一个临床生化检验报告的解读，帮助我们理解其意义和结果。
报告编号：XX-XXXXX患者姓名：XXX性别：X年龄：XX岁申请科室：XX报告日期：20XX年X月X日【项目名称】参考范围：（单位）常规生化指标：1.肝功能检测：-谷丙转氨酶（ALT）：XU/L（10-40）-谷草转氨酶（AST）：XU/L（15-40）- 总胆红素（TBIL）：X umol/L （5.1-17.1）- 结合胆红素（DBIL）：X umol/L （0-7.99）- 钝性的尿胆原（IBIL）：X umol/L （0-17）解读：肝功能指标ALT和AST略高于正常参考范围，可能提示肝脏功能受损。
总胆红素、结合胆红素和尿胆原在正常范围内，暂无肝胆系统异常。
2.肾功能检测：- 血尿素氮（BUN）：X mmol/L （2.9-8.2）- 肌酐（Cr）：X umol/L （44-80）- 尿酸（UA）：X umol/L （202-416）解读：肾功能指标BUN、Cr和UA在正常范围内，说明肾脏正常。
3.血脂检测：- 总胆固醇（CHO）：X mmol/L （0-5.72）- 甘油三酯（TG）：X mmol/L （0-1.71）- 高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）：X mmol/L （1.04-1.55）- 低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）：X mmol/L （0-3.10）解读：血脂指标CHO、TG、HDL-C和LDL-C在正常范围内，无异常。
特殊项目：1.血糖检测：- 空腹血糖（FPG）：X mmol/L （3.9-6.1）- 餐后两小时血糖（2hPG）：X mmol/L （3.9-7.8）解读：血糖指标FPG和2hPG均在正常范围内，无异常。
医院生化报告解释
医院生化报告解释背景介绍生化报告是医院通过化学分析仪器对患者血液、尿液等生物样本进行检测后得出的结果。
这些结果能够提供丰富的生物化学信息，用于诊断和监测疾病。
然而，对于许多人来说，生化报告中的各种指标和数值可能会显得晦涩难懂。
因此，在本文中，我们将解释常见的生化指标及其意义，帮助您更好地理解医院生化报告。
常见的生化指标1. 血红蛋白（Hemoglobin，Hb）血红蛋白是红细胞中的一种重要蛋白质，其功能是携带氧气到身体各个组织和器官。
血红蛋白测量的单位为克/升（g/L）。
如果血红蛋白数值过低，可能说明身体贫血。
常见的贫血原因包括缺铁、慢性疾病和遗传性贫血病等。
2. 白细胞计数（White Blood Cell Count，WBC）白细胞是人体免疫系统的重要成分，其功能是抵抗外界的病原体。
白细胞计数是指血液中每升含有的白细胞数目，单位为每升红细胞数（10^9/L）。
正常成年人的白细胞计数范围通常在4,000到1,1000之间。
如果白细胞计数过高，可能表明存在感染或炎症等问题；而过低的白细胞计数可能暗示免疫功能降低或其他疾病。
3. 血小板计数（Platelet Count，PLT）血小板是血液中的细小细胞碎片，主要起止止血作用。
血小板计数是指每升血液中含有的血小板数目，单位为每升红细胞数（10^9/L）。
正常成人血小板计数范围通常在150,000到450,000之间。
较低的血小板计数可能表明存在出血风险，而较高的血小板计数可能与炎症或骨髓疾病有关。
4. 肝功能指标肝功能指标是评估肝脏健康状况的重要指标。
常见的肝功能指标包括丙氨酸氨基转移酶（Alanine Aminotransferase，ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（Aspartate Aminotransferase，AST）、总胆红素（Total Bilirubin，TBIL）和白蛋白（Albumin）等。
•ALT和AST是两种肝脏酶，其升高可能表明肝细胞受损。
临床生化检查的判读流程
临床生化检查的判读流程
临床生化检查的判读流程如下：
1.获取检验报告：首先，医生或实验室技术人员会获得患者的临
床生化检查报告。
这些报告通常以表格或图表的形式呈现，包括各种生化指标的检测结果。
2.审核检验项目：在开始判读生化报告之前，医生或实验室技术
人员需要核对报告中包含的生化指标是否与患者的病情和诊疗需求相符合。
这有助于确保检测结果的准确性和可靠性。
3.观察异常指标：医生或实验室技术人员需要特别关注那些偏离
正常范围的指标。
这些异常指标可能提示特定的病理状态或疾病进展，需要进一步的临床评估。
4.分析相关性：对于那些异常的生化指标，医生或实验室技术人
员需要结合患者的临床表现和其他检查结果进行分析。
例如，某些生化指标的异常可能与特定的疾病或疾病状态相关，如肝功能不全、肾功能不全等。
5.诊断与治疗建议：基于对生化指标的判读和分析，医生可以作
出相应的诊断并制定治疗方案。
例如，如果发现肝功能异常，医生可能会建议患者接受进一步的肝脏检查或药物治疗。
6.定期复查：对于某些需要持续监测的生化指标，医生可能会建
议患者定期进行复查。
这有助于评估治疗效果和监测病情变
化。
7.沟通和解释：在判读生化报告后，医生需要与患者进行充分的
沟通和解释，解释检测结果的意义和可能的影响，以及后续的治疗计划和注意事项。
需要注意的是，临床生化检查的判读需要综合考虑多种因素，包括患者的临床表现、家族史、用药情况等。
因此，医生在判读生化报告时，应综合考虑各方面的信息，以作出准确的诊断和治疗建议。
【报告】转解读生化检验报告单的临床意义
【关键字】报告转解读生化检验报告单的临床意义解读生化检验报告单的临床意义关键字：生化检验报告单生化检验肝病检查生化检验报告单都包括哪些内容呢?生化检验报告单上的一串串英文字母都代表了什么呢?本文就为你具体解读每项化验的临床意义。
谷丙转氨酶(ALT)，谷草转氨酶(AST)肝脏是人体含酶最丰富的器官，当肝细胞损伤时，可因肝细胞坏死、细胞膜的通透性增加，有些酶释放出来，使血清酶活性增高。
有些酶在肝脏病变时合成减少或病理性生成亢进或排泄障碍，致血清中活性降低或升高。
因此，测定血清酶的变化可诊断肝脏病变、观察病情和判断预后。
谷丙转氨酶(ALT)：轻微的肝细胞受损，活性可增高一倍，是肝损害最灵敏的试验之一。
急性肝炎、慢性肝炎和肝硬化活动及酒精、药物和化学毒物等各种因素致肝损害均可升高；ALT虽非病毒性肝炎的特异性诊断指标，但也是不可缺少的诊断指标之一；原发性肝癌若ALT持续增高可能并有肝坏死存在；胆道疾病如胆石症、胆道梗阻，ALT可有轻中度升高。
谷草转氨酶(AST)：与ALT基本相同，ALT在肝细胞轻微损伤即可逸出，而AST 须在肝细胞严重损伤破坏时逸出。
在肝炎损伤时ALT灵敏度及特异性均大于AST，当AST明显增高(AST ALT)提示重症肝炎、严重肝损伤。
另外，AST在心肌细胞内含量较丰富，故当心肌梗死时AST活性增高。
总蛋白(TP)，白蛋白(ALB)，球蛋白(GLB)，白蛋白/球蛋白(A/G)肝脏合成的蛋白质占人体蛋白质总量的40%以上。
当肝脏发生病变时，肝细胞合成蛋白质的功能减退，血浆中的蛋白质就会发生质和量的改变。
临床意义：1、肝病时总蛋白通常无显著变化，虽然白蛋白合成减少，但球蛋白合成增加，因此总蛋白量不变，不能单纯根据TP判断肝损害程度。
2、白蛋白在急性肝病时一般不具有预后的作用。
3、白蛋白/球蛋白比值(A/G)大于1.5以上为正常，1为倒置，提示肝脏损害严重，持续时间长，则预后较差。
4、总蛋白低于60g/L称为低蛋白血症，病因基本同白蛋白。
生化检验报告单怎么看
生化检验报告单怎么看
生化检验报告单主要包含了一系列生化指标的检测结果，我们可以根据以下几个步骤来看生化检验报告单：
1. 仔细阅读报告单的整体信息，包括患者基本信息、样本采集时间和检测时间等。
2. 查看检测项目及其结果：报告单中通常会列出多个生化指标的名称和对应的结果。
例如，血常规指标包括白细胞计数、红细胞计数、血红蛋白浓度等；肝功能指标可能有谷丙转氨酶、总胆红素、蛋白质等。
逐个查看每个指标的数值，并与正常参考范围进行对比，这可以帮助了解该指标是否正常。
3. 注意异常指标：如果有任何指标超出了正常参考范围，通常会在报告单中用高亮或星号等方式进行标注。
这些异常指标可能提示患者存在某种疾病或身体异常。
4. 关注指标间的相关性：某些指标之间可能存在相关性，例如肾功能和尿常规指标之间的关系，或者血糖和胰岛素指标之间的关系。
了解这些相关性可以帮助我们更全面地评估患者的健康状况。
5. 跟随医生的建议：如果有任何异常指标或疑问，应该及时联系医生进行进一步的解读和咨询。
医生可以结合患者的病史和临床症状，综合分析报告单中的数据，为患者提供合适的治疗和管理建议。
总之，生化检验报告单需要认真阅读和理解，特别是那些异常指标，以便及时采取适当的医疗措施。
当有任何疑问或困惑时，应及时找医生进行详细解读和建议。
教你看懂生化检验单
教你看懂生化检验单王华珍一、如何读懂生化检验单生化检验包括肝功能全套检查、肾功能全套检查及电解质检查，还有部分生化结果中，包括血脂及葡萄糖的测定。
近年来我国应用的很多检验仪器都是由外国引进，所以形成的检验报告大多是由英语的缩略语以及数字组成，对于不懂英语的人来讲，是看不懂的，即使精通英语的人也不一定能完全看懂。
所以想要看懂生化检验单的具体含义，一定要了解以下内容：熟知各个英文缩略语的含义以及代表的检查项目；掌握各个项目的正常范围及临床意义，此内容一般附在检验单中的报告值后。
此外，患者还要明确以下内容：生化检验是经检验血液完成的，包括肝肾功能、心肌酶谱、血糖及血脂等检测；生化检验结果对临床诊断具有重要价值，一项指标异常，就可能涉及多种疾病。
因此医生在诊断时，要结合患者实际病情，在排除其他疾病干扰的情况下确诊。
所以患者在阅读生化检验单时，也要全面、冷静地思考，不要片面地分析数值。
二、生化检验单中的英文字母缩略表示什么1. ALT代表谷丙转氨酶。
正常范围在0~40 IU/L，超过正常值可能为急慢性肝炎、脂肪肝、肝硬化等疾病。
2. ATS代表谷草转氨酶。
正常范围在0~40 I/L，超过正常值可能为心肌梗死、心功能不全、心肌炎等疾病。
3. GGT代表转肽酶。
正常范围在0~40 I/L，超过正常值可能为肝癌、肝硬化、心力衰竭等疾病。
4. ALP代表碱性磷酸酶。
正常范围在30~115 IU/L，超过正常值可能为黄疸、骨细胞瘤、骨折等疾病。
5. LDH代表乳酸脱氢酶。
正常范围在90~245 U/L，超过正常值可能为急性心肌梗死、肝脏恶性肿瘤等疾病。
6. TBIL代表总胆红素。
正常范围在4.00~17.39 μmol/L，超过正常值可能为胆汁性肝硬化、病毒性肝炎、胆石症等疾病。
7. DBIL代表直接胆红素。
正常范围在0.00~6.00 μmol/L，超过正常值可能为肝癌、阻塞性黄疸、胆石症等疾病。
8. IBIL代表游离胆红素。
医学检验生化实验报告(3篇)
第1篇一、实验名称血清酶活性检测二、实验目的1. 掌握血清酶活性检测的基本原理和方法。
2. 学会使用生化分析仪进行血清酶活性检测。
3. 了解血清酶活性检测在临床诊断中的应用。
三、实验原理血清酶活性检测是通过测定血清中某种酶的活性来反映该酶在体内的代谢状况。
酶活性测定通常采用比色法、电化学法等方法，其中比色法是最常用的方法。
本实验采用比色法检测血清中丙氨酸转氨酶（ALT）和天冬氨酸转氨酶（AST）的活性。
四、实验材料1. 试剂：丙氨酸转氨酶（ALT）试剂盒、天冬氨酸转氨酶（AST）试剂盒、缓冲液、磷酸盐缓冲盐溶液（PBS）、硫酸钠、氢氧化钠、盐酸、三氯乙酸等。
2. 仪器：生化分析仪、离心机、移液器、比色皿等。
3. 样品：血清样本。
五、实验步骤1. 样本处理：取血清样本，按照实验要求进行离心处理，分离出血清。
2. 丙氨酸转氨酶（ALT）活性检测：（1）按照试剂盒说明书配置反应体系，加入血清样本。
（2）将反应体系放入生化分析仪中，按照仪器操作步骤进行测定。
3. 天冬氨酸转氨酶（AST）活性检测：（1）按照试剂盒说明书配置反应体系，加入血清样本。
（2）将反应体系放入生化分析仪中，按照仪器操作步骤进行测定。
4. 结果记录与分析：记录实验数据，与正常值范围进行比较，分析实验结果。
六、实验结果1. 丙氨酸转氨酶（ALT）活性检测结果：实验测得的ALT活性为30 U/L，正常值范围为10-40 U/L。
2. 天冬氨酸转氨酶（AST）活性检测结果：实验测得的AST活性为25 U/L，正常值范围为15-35 U/L。
七、讨论与分析1. 丙氨酸转氨酶（ALT）活性检测：ALT主要存在于肝脏细胞中，其活性升高可反映肝脏损伤。
本实验中ALT活性检测结果在正常范围内，说明受试者肝脏功能正常。
2. 天冬氨酸转氨酶（AST）活性检测：AST广泛存在于人体各组织中，但以肝脏细胞中的含量最高。
AST活性升高可反映心肌损伤、肝脏损伤等。
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临床生化检验报告解读前言一张检验报告单上有诸多项目,对每个项目得参考值与临床意义医护人员有时记得不十分清楚,需要马上解读给患者及家属时,往往不就是十分确切,老医生带领年轻医生在教学查病中解释不可能十分全面,患者及家属道听途说,在诸多医护人员得解释下,尚不了解确切含义。
我们在临床实践工作中痛感缺乏一本以临床检验报告单为出发点来解读每个检验项目得资料,以便顺捷、准确地解释每个项目得临床意义,因而结合本科实际,收集、整理出２011年最新临床检验报告解读,以盼能给您工作带来些许方便。
肝脏疾病得生化检验一、肝功能试验1．判断有无黄疸及黄疸得程度总胆红素(TＢIL)＞1７、1umｌ/L表示有黄疸,TBIL17.１～3４.21ｕｍｌ/L为隐性黄疸或亚临床黄疸,34、２～17１uｍl/L为中度黄疸,3４2uｍl/L以上为重度黄疸。
（1）协助鉴别黄疸类型;溶血性黄疸多为轻度黄疸,多数＜8５、5uml/L,直接胆红素(DＢＩL)增高明显,直接胆红素与间接胆红素之比(DBIL/IDBIL)<0、2;肝细胞性黄疸多为轻、中度黄疸,总胆红素(TBＩＬ)〉17。
1uml/L—17１ｕｍol/L,DBIL、IＤＢIL均增高,ＤBIL/IDＢIL比值0。
２～0、5;梗阻性黄疸多为中度、重度黄疸,TBIL明显增高,不完全性梗阻为17１uml/L～34２ｕｍl/L,完全性梗阻常＞342uml/Ｌ,以DＢIＬ增高明显,DBＩL／IDＢIL>0、5。
（2）ＴBＩＬ测定对于肝细胞得损害不就是一个灵敏得指标,但在肝脏疾病中胆红素浓度明显升高常反映有严重得肝细胞损害。
病毒性肝炎时,血清胆红素愈高,肝细胞损害往往愈严重,病程亦愈长。
但也存在此种情况,如爆发肝炎时,TBIL仅中度升高,少数亚急性肝炎病则无黄疸出现。
急性酒精性肝炎时如ＴBＩL>85。
5uml／L,提示预后不良、胆汁淤积性肝炎虽肝细胞损害较轻,TBIL水平却可甚高。
婴幼儿ＴＢIL超过342umol/L通常伴有脑损害(脑性核黄疸)。
新生儿溶血症时检测胆红素有助于了解疾病严重程度,有助于制定合理得治疗方案、（3）血清中ＴＢIＬ升高主要见于:溶血性黄疸,如自身免疫性溶血性贫血、异型输血、严重疟疾、蚕豆病、阵发性睡眠性血红蛋白尿等;肝细胞性黄疸,如急性或慢性病毒性黄疸型肝炎、肝硬化、肝癌、中毒性肝炎、传染性单核细胞增多症、伤寒等;阻塞性黄疸,如总胆管结石,总胆管或肝胆管癌、胰头癌、壶腹癌、急性或慢性胰腺炎、十二指肠球后溃疡、胆汁淤积性肝炎、妊娠特发性黄疸、原发性胆汁性肝硬化等;先天性非溶血性黄疸,如迪宾—约翰逊病、罗托尔综合征、吉尔伯特-靳雷博莱特综合征、克星格勒—纳贾综合征。
2．血清总胆汁酸血清总胆汁酸(ＴBA)增高见于肝细胞损害,如胆汁淤积性肝炎、慢性活动性肝炎、中毒性肝炎、肝硬化、肝癌及酒精性肝病时,尤其就是肝硬化时TＢA阳性率明显高于其它指标。
肝病越重,TＢＡ越高、TBA测定特别适用于可疑有肝病但其它生化检查指标尚正常或轻度异常得患者诊断。
TBA测定对急性肝炎早期诊断得价值与ALT与ＡSＴ测定相同、AＬＴ与ASＴ随肝细胞损害得控制很快转为正常,空腹ＴBA测定也随肝功能得恢复逐渐转为正常,而餐后TBＡ测定恢复缓慢。
TBA持续较高水平得患者往往慢性归转。
慢性活动性肝炎得TBA增高幅度较大,慢性肝炎患者如ＴBA＞２０umol/Ｌ应考虑活动得存在。
另外,进食后TBA可一过性增高,此为生理现象。
血清TBＡ测定对肝外胆管阻塞与肝内胆汁淤积得诊断有较高得灵敏度。
包括胆管阻塞,胆汁淤积肝硬化、新生儿胆汁淤积、妊娠胆汁淤积,血清TBA均可显著增高。
ＴBA测定可用来区别高胆红素血症与胆汁淤积,ＴＢA正常而胆红素升高可视为高胆红素血症;反之则视为胆汁淤积,两者均升高则考虑为胆汁淤积性黄疸。
3．蛋白代谢测定项目（1）血清总蛋白(TＰ)为血清蛋白质得总与,就是多种蛋白得混合液,包括白蛋白(AＬB)球蛋白(GLＯｂ)。
两者得增减必然伴随TP得变化,所以临床一般同时测定ＴＰ、AＬＢ,用ＴP浓度减去ALB浓度既为GLOb得浓度、血清TＰ浓度增高见于:①血清蛋白质合成增加,大多发生在多发性骨髓瘤患者,此时主要就是球蛋白得增加,其量可超过５0ｇ/L,总蛋白则可超过100g／Ｌ。
②血清中水分减少,使蛋白质浓度相对增高。
凡体内水分得排出大于摄入时,均可引起血浆浓缩,尤其就是急性失水时(如呕吐、腹泻、高热等)变化更为显著,血清总蛋白浓度有时可高达100～１50ｇ／Ｌ。
又如休克时,由于毛细血管通透性得变化,血浆也可发生浓缩;慢性肾上腺皮质功能减退患者,由于钠得丢失而致继发性水分丢失,血浆也可出现浓缩现象,血浆得浓缩使ＴＰ相应增高。
血清ＴP浓度降低:①血浆中水分增加,血浆被稀释。
如因各种原因引起得水钠潴留。
②营养不良与消耗增加。
长期食物中蛋白质含量不足或慢性肠道疾病所引起得吸收不良,使体内缺乏合成蛋白质得原料或因长期患消耗性疾病,如严重结核病、甲状腺功能亢进与恶性肿瘤等,均可造成血清总蛋白得浓度降低、③合成障碍,主要就是肝脏功能障碍。
肝脏功能严重损害时,蛋白质得合成减少,以白蛋白得下降较为显著。
④蛋白质丢失、严重烫伤时,大量血浆渗出,或大出血时,大量血液得丢失;肾病综合症时,尿液中长期丢失蛋白质;溃疡性结肠炎可以从粪便中长期丢失一定量得蛋白质,这些均可使血清总蛋白浓度降低。
血清TP浓度也会因生理原因而产生波动,如健康成人静卧时比直立走动低3～5g/Ｌ;新生儿可以比成年人低5~8ｇ／L;而60岁以上老年人比成年人低2g/L。
（2）血清AＬB在肝脏合成、血清AＬB浓度增高常由于严重失水,血浆浓缩所致,并非蛋白质绝对量增加。
临床上尚未发现单纯白蛋白浓度增高得疾病。
血清ALB浓度降低得原因与总蛋白浓度降低得原因相同。
但有时总蛋白得浓度接近正常,而ALB得浓度降低,同时伴有球蛋白浓度得增高、急性ALB浓度降低,主要由于急性大量出血或严重烫伤时血浆大量丢失。
慢性ＡＬB 浓度降低主要由于肝脏合成ALB功能障碍,腹水形成时ＡＬB丢失与肾病时ALB丢失。
严重时,ＡLB浓度可低于10g/Ｌ。
ＡＬB浓度低于2０g/Ｌ时,由于胶体渗透压得下降,常可见到水肿等现象、妊娠时,尤其就是妊娠晚期,由于体内对蛋白质得需求量增加,同时又伴有血浆容量增高,血清ALＢ可明显下降,但分娩后可迅速恢复正常、（3）血清GLOB浓度增高,临床上常以γ-球蛋白增高为主。
ＧLOＢ增高得原因,除水分丢失得间接原因外,主要有下列因素:①感染性疾病,如结核病、疟疾、血吸虫病、黑热病、麻风病等。
②自身免疫性疾病,如红斑狼疮、硬皮病、风湿热、类风湿性关节炎、肝硬化等、③多发性骨髓瘤,此时γ-球蛋白增高至2０~50g/L。
血清ＧＬOＢ浓度降低主要就是合成减少、正常婴儿出生后至3岁内,由于肝脏与免疫系统尚未发育完全,ＧＬOB浓度较低,属于生理性低球蛋白血症。
而肾上腺皮质激素与其她免疫制剂有抑制免疫功能得作用,会导致GLOB得合成减少。
低γ-球蛋白血症或无γ—球蛋白血症,患者血清中γ—球蛋白极度下降或缺如。
如,先天性者,仅见于男性婴儿。
而后天获得性者,可见于男、女两性。
此类患者缺乏体液免疫功能,极易发生难以控制得感染。
（4）血清ALB与GＬOB比值(A/Ｇ)反映了ALB与GLOB浓度变化得关系,临床上用它来衡量慢性肝脏疾病变得严重程度。
当Ａ/G＜１时,称为比例倒置,为慢性肝炎或肝硬化得特征之一、4．血清前白蛋白血清前白蛋(PA)被视为蛋白质得营养状况与肝功能障碍得一个敏感指标,对肝病得早期诊断有一定得价值。
PA在肝脏合成,各类肝炎、肝硬化致肝功能损害时,由于合成减少,血清PＡ水平降低。
蛋白消耗性疾病或肾病时,以及妊娠或高雌激素血症时,PA 浓度也下降。
PA与视黄醇结合蛋白(RBP)作为蛋白质营养状况得指征。
由于它们得半衰期短,对蛋白摄入得改变就是敏感得,一旦患者营养不良,PA既迅速下降。
其她营养素得状况也会影响PA浓度,如缺锌时PA降低,短期补锌后,其值既升高、临床评价营养不良得指标:PＡ200～4０0ｍg/L为正常,１00～150mg／L为轻度缺乏, 50ｍg/L~100mg/Ｌ,为中度缺乏,<50ｍg/L,为严重缺乏。
另外,血清ＰA就是一种负急性时相反应蛋白,在炎症与恶性疾病时其血清水平下降。
手术创伤后２4h既可见血清PＡ水平下降,2～3天时达高峰,其下降可持续１周、血清PA浓度增高,可见于霍奇金病。
5．氨基转移酶氨基转移酶就是一组促使a-酮酸通过移换氨基转变成氨基酸而发生可逆反应得酶、与诊断最有关联得氨基转移酶就是血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)与门冬氨酸氨基转移酶(AST)。
ALＴ就是肝脏特异性酶,就是反映肝脏损害得一项灵敏指标。
血清值升高表明肝细胞质膜存在渗漏并退化,升高程度与受累细胞得数量有关,因此,酶活性若大于参考值上线得２5倍,主要见于急性病毒性肝炎,肝脏灌注急性紊乱与急性中毒性肝坏死(如扑热息痛、四氯化碳等药物所致)。
特别应注意得就是,重症肝炎时由于细胞广泛而严重地坏死,肝细胞浆内得ＡLT已释放殆尽,血中ＡLT活性逐渐下降,而胆红素却进行性升高,二者不在保持平行关系,既出现所谓得“酶胆分离”现象,常就是肝坏死得前兆、AST在肝脏病得鉴别诊断中具有特别意义,此外,ASＴ仍然被用来监测心肌梗死得进程。
AST活性水平与它得评价与ALT联系可用AＳT/ALT比率形式,在一般情况下,正常人ＡSＴ/ＡLＴ比率为1、2７左右。
肝脏损害时,急性期ＡST/AＬT比率＜１。
0,＞2表明主要就是坏死型得严重肝脏疾病,这种比值经常出现在慢性活动性肝炎与酒精性肝损害。
血清氨基转移酶ALT、ＡＳT轻度增加得疾病主要包括胰腺炎、酒精性脂肪肝、肝硬化、肉芽肿、肿瘤等;中度增加得疾病主要包括传染性单核细胞增多症、慢性活动肝炎、肝外胆道梗塞、心肌梗死等;而重度增加得疾病主要包括有急性病毒性肝炎、中毒性肝炎等。
6．血清碱性磷酸酶临床测定血清碱性磷酸酶(ＡLＰ或AKP)主要用于骨骼、肝胆系统疾病等得诊断与鉴别诊断,尤其就是黄疸得鉴别诊断。
对于原因不明得高AＬP血清水平,还可测定(如肝ALP,骨ALP,肠ALP,胎盘ALP等同功酶)以协助明确其器官来源。
在健康人群得血清或血浆中测得得ALP几乎全部来自肝脏与骨骼系统。
大约25％得健康人也产生肠ALP,占禁食标本总ALP得1０％。
ALＰ增加可以就是生理得,也可以由肝脏与(或)骨骼疾病引起。
生理性ALP升高见于:妊娠期间,从妊娠第四个月开始(胎盘ALP),发育中得儿童(骨ALP),1~12岁得参考值为＜500U/L。
病理性ALＰ升高。
它与ＡSＴ、AＬT与GGT联合检查可鉴别诊断胆汁淤积状况。