人体解剖学原理之间脑

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丘脑内的联络纤维
* 三大核群
前核群
腹前核 腹外侧核
腹后外侧核 腹后内侧核
内侧核群
腹前核
外侧核群
腹层 背层
腹中间核(腹外侧核)
腹后核
腹后内侧核 腹后外侧核
ventral posterolateral n.
在丘脑内侧面第三脑室侧壁上的薄层灰质 及丘脑间粘合内的核团,合称为中线核群; 在外侧核群与内囊之间的薄层灰质称丘脑 网状核,它向腹内侧与丘脑底部(底丘脑) 的未定带相连续,网状核与外侧核群间为 外髓板。
腹后内侧核为三叉丘系的换元站,与头 面部感觉的传导有关。

腹后核发出纤维 脑
向大脑皮层感觉
外 侧
区投射,不同部
核 的
位的纤维在腹后 纤
核内换元有一定
维 联
的空间分布:

下肢在后腹核的最 外侧;
头面部在后腹核内 侧;
上肢在中间部位。
身体各部在丘脑腹外侧核和腹后核的定位(水平切面)
内侧膝状体是听觉路的换元站,发出纤 维向大脑皮层听区投射。
丘脑还有许多细胞群,发出纤维向下丘 脑、大脑皮层的前额叶和眶区或顶叶后 总部联络区等区域投射。以上这些细胞 群投射到大脑皮层的联络区,在功能上 与各种感觉在丘脑和大脑皮层水平的联 系协调有关,总称为联络核。
沈阳性病医院
第三类细胞群(非特异性)是靠近中线的, 主要是髓板内核群。
(1)没有直接投射到大脑皮层;但其中 部分核团可向边缘叶、眶回投射。
⑸板内核群 intralaminar nuclear group 中央中核 centromedian nucleus, CM 中央旁核 paracentral nucleus, PC 中央外侧核 central lateral nucleus, CL 中央内侧核 central medial nucleus, 束旁核 parafascicular nucleus, CeM 腹内侧核 ventromedial nucleus, VM 板内核在人和非人灵长类有惊人的发育,这 与丘脑主要核团发育有关,提示它们组成一个 涉及各种功能的、复杂的丘脑内调节机制。
前核群接受乳头丘脑束与穹隆纤维终止,
在人通过间脑损伤与行为缺陷的分析,
提示乳头丘脑束与前核可能是维持利于
编码记忆的最关键,与感情行为和近期
记忆有关。
皮层主要从丘脑前核接受输入,丘脑前核接受 乳头体-丘脑传入,乳头体神经元又接受海马 下托区(Subiculum)的传入。
丘脑前核发出的纤维经内囊前肢,到扣带 回,是下丘脑和扣带回之间的中继站 (Papez环路),与内脏活动有关。



















中 央 中 核 的 纤 维 联 系
根据丘脑各部分向大脑皮层投射特征的 不同,可把丘脑分成两大系统:
特异投射系统是指第一类细胞群,它们 投向大脑皮层的特定区域,具有点对点 的投射关系。第二类细胞群在结构上大 部分也与大脑皮层有特定的投射关系, 投射到皮层的特定区域,所以也可以归 属于特异投射系统。
⑹丘脑网状核 thalamic reticular nucleus,
TR
内、外侧膝状体:是听、视通路的中继 站。
㈡丘脑按功能和纤维联系:
特异性核团 前核群,腹前、外侧、腹后核,内、 外侧膝状体--旧丘脑。
联络性核 外侧背核、外侧后核、内侧背核、丘脑 枕--新丘脑。
非特异性核团 板内核、中线核、网状核--古丘脑。 由于方法学的进展,联络性核团与非特异性核
丘脑主要核群及其命名
⑴前核群anterrior nuclear group
前背侧核 anterodorssal nucleus, AD 前腹侧核 anteroventral nucleus, AV
前主核 (人)
前内侧核 anteromedial nucleus, AM principle anterior n.
非特异投射系统是指由丘脑内侧核群弥散地 投射到大脑皮层广泛区域的纤维联系。
经典感觉传导通路的第二级神经元的轴突, 在上传的途中通过脑干时,发出侧枝与脑 干网状结构的神经元发生突触联系;然后 在网状结构内反复换元上行,抵达丘脑内 侧部分的核群,最后弥散地投射到大脑皮 层的广泛区域。
实验证明,刺激中脑网状结构,能使处于 睡眠状态的动物觉醒;而在中脑头端切断 网状结构时,则可使动物呈类似睡眠的状 态。
脑干网状结构上行激动系统主要就是通过 丘脑非特异投射系统而发挥作用的。脑干 网状结构
感觉传入的非特异投射系统对维持大脑皮 层的觉醒状态有重要作用。各种的传入冲 动越多,经过侧支进入脑干网状结构的冲 动也越多,从而对大脑皮层的上行唤醒作 用越强,皮层兴奋状态越好,对特异投射 系统上传产生的感觉也就越完善。因此, 感觉传入的特异投射系统与非特异投射系 统,在功能上是相互依赖而不可分割的。
中线核:与下丘脑有纤维联系,参与内 脏活动。
板内核:接受网状结构效应区的纤维, 对控制和调整皮质广泛区域的电活动很 重要,与醒觉状态和意识水平有关。
网状核:对皮质与丘脑间的神经活动起 整合作用,影响丘脑和中脑的活动。

脊髓网状丘脑纤维
板内核
内髓板

中线核
丘脑网状核


背内侧核
前核
的 主 要 传

后外侧核
背外侧核
腹外侧腹核前核
纹状体丘脑纤维

后 内
腹后外侧核


入 听觉通路
小脑丘脑纤维

脊髓丘脑束和内侧丘系

内侧膝状体 外 三叉视丘系





小细胞部 扣带回 眶内额皮侧质和外侧额前皮质
顶叶后部
大细胞部
扣带回
丘 脑
中线核
颞区
纹状体

顶叶后部
丘脑网状核 至丘脑和脑干网状结构

枕前叶


额叶(6区)
背外侧核 lateral dorsal nucleus, LD
与海马结构的下托及顶叶皮质有联系。
②外侧后核 lateral posterior nucleus, LP
外侧背核、外侧后核与扣带回,楔前回,顶 上、下小叶有往返联系。
枕核 nuclei pulvinares丘脑枕:参加体感、视 觉和听觉的整合过程,与顽痛的感知有关。
从大脑的中继站——丘脑出发到控制情感的 扣带皮质之间的神经通路,是母性行为系统的 重要组成部分,破坏母
鼠扣带皮质,会造成其
母性行为丧失。
③腹侧核群 ventral nuclear group
腹前核 ventral anterior nucleus, VA
腹中间核 ventral intermediate nucleus, VI(腹外 侧核)
腹后核 ventral posterior nucleus, VP
腹后外侧核 ventral posterolateral nuc. ,VPL
腹后内侧核 ventral posteromedial nuc. ,VPM
腹前核和腹外侧核是联系小脑和黑质一纹状体的调 节运动重要部位。 腹后核是特异性感觉的中继站。

中央前回(4脑区岛)前部

出 纤
中央后回(面区)中央后回(腿、臂区)
17区
纹状体
颞横回 顶叶岛盖和脑岛(味觉)

与部分丘脑、底丘脑、苍白球有关的或在 局部解剖上密切相关的灰质核团和纤维束
丘脑束(Forel H1区) TA TL
TM 齿状核丘脑、红核丘 脑及丘脑纹状体纤维 IA
红核前区(Forel H区)
⑶外侧核群 lateral nuclear group
①背侧核群 dorsal nuclear group
背内侧核
是内脏和躯体冲动进行复杂整合中枢。分 大细胞部、小细胞部和板旁部,纤维联系 广泛。与丘脑、下丘脑、纹状体、边缘系 统及前额皮质均有往返联系。与前额皮质 联系涉及意识性活动和记忆,影响或产生 不同心境及情感调节。
在实验动物刺激与损伤前核结果显示前核 能调节警觉与进攻状态并涉及学习与记 忆力。
前核群在Alzheimer病患者有显著的细胞 退行性变化,是记忆丧失的重要特征。
⑵内侧核群 medial nuclear group
内侧背核 mediodorsal nucleus, DM
大细胞部的主要传入是从基底前脑与嗅觉 结构。
70%有丘脑间粘合massa intermadia相连
间脑 diencephalon
• 位置:中脑mensenphalon和端脑telencephalon间 • 分部
丘脑 thalamus 下丘脑 hypothalamus 上丘脑 epithalamus 后丘脑 metathalamus 底丘脑 subthalamus
(2)间接通过多突触换元,弥散地投射 到整个大脑皮层,起着维持大脑皮层兴 奋状态的重要作用。
(3)向大脑皮层弥散性投射,是间接通 过丘脑网状核等实现的,但具体投射途 径还不完全清楚。
(4)束旁核可能与痛觉有关;刺激人的 丘脑束旁核可加重患者的痛觉症状,而 毁损此区后可缓解患者疼痛;动物束旁 核的电生理研究观察到,核内确实存在 对伤害性传入冲动敏感的细胞。
一、丘脑
丘 脑 thalamus ( 背 侧 丘 脑 dorsal thalamus ) 由 一 对 卵 圆 形 的 灰质团块组成,长约4cm, 借丘脑间黏合相连,它们 构成第三脑室侧壁的后上 部。
正中核 内髓板
前核
板内核
㈠丘脑内部结构
•Y形内髓板internal medullary lamina
⑷中线核群 midline nuclear group 位于脑室背侧半的室周灰质和中间块的 灰质核团。
丘脑室旁核 thalamic paraventricular
nuclei, PV
带旁核 paratenial nucleus, PT 菱形核 rhomboidal nucleus, Rh 连结核 reuniens nucleus, Re
团都接受皮质与皮质下核的传入投射,它们的投 射也有区域优势,所以Jones(1985)认为丘脑每 个核都可以作为中继核。
第一类细胞群(特异性)是接受感觉的投 射纤维,经过换元投射到大脑皮层感觉 区的核群:腹后外侧核和腹后内侧核、 内侧膝状体、外侧膝状体等。
腹后外侧核为脊髓丘脑束与内侧丘系的 换元站,同躯干、肢体感觉的传导有关;
内侧背核涉及多种高级功能。损伤可减弱 情绪反应,有短暂的记忆丧失。
丘脑内电刺激显示左侧丘脑对语言技巧起 反应,右侧丘脑与结构和视空间功能有 关。
右侧丘脑病变发生忽视和体像障碍。运动性忽视 是丘脑损害的常见忽视类型。患者常常只用一 只手—脑病变同侧的手来做事或做手势,而另
一只手患者好像将其忘了,闲置在一旁不用。
红核前区核或 被盖区核
苍白球下丘脑束
I
IL NS
I C P GPE
脚内核(豆核襻核)
GPI
Forel H2区(豆 核的束的延续)
豆核束 底丘脑束
豆核襻
TM=丘脑内侧核群;TA=丘脑前核群;TL=丘脑外侧核群;IA=丘脑粘合; ZI=未定带;F=穹隆柱;NS=底丘脑核;IC=内囊;GPI和GPE=苍白球的 内侧部和外侧部;P=壳;EC=外囊;C=屏状核;I=岛叶皮质
丘脑前核接受下丘脑乳头体纤维,并发出纤维 投射到大脑皮层的扣带回,参与内脏活动的调 节;
丘脑外侧腹核主要接受小脑、苍白球和后腹核 的纤维,并发出纤维投射到大脑皮层的运动区, 参与皮层对肌肉运动的调节;
丘脑枕接受内侧与外侧膝状体的纤维,并发出 纤维投射到大脑皮层的顶叶、枕叶和颞叶的中 间联络区,参与各种感觉的联系功能。
人体解剖学原理之间脑
间脑位置:前界为室间孔foramen of Monro; 后界为后连合posteror commissure;上外侧界 与大脑半球愈合,与内囊枕部、尾状核 以及终纹毗邻;下界以视交叉、视束以 及位于两侧大脑脚之间的灰结节、漏斗、 乳头体为界;内侧界为垂直扁腔
的第三脑室,分隔左右间脑。
外侧膝状体是视觉传导路的换元站,发 出纤维向大脑皮层视区投射。
上述细胞群是所有特定的感觉冲动(除 嗅觉外)传向大脑皮层的换元接替部位, 称为感觉接替核。
第二类细胞群(联络性)接受丘脑感觉接替核和 其他皮层下中枢来的纤维(但不直接Байду номын сангаас受感觉 的投射纤维),经过换元,发出纤维投射到大 脑皮层的某一特定区域。
非特异投射系统是指第三类细胞群,它 们弥散地投射到大脑皮层的广泛区域, 不具有点对点的投射关系。
(一)特异投射系统
特异投射系统是指丘脑的外侧核、外侧膝 状体、内侧膝状体投射到大脑皮层的纤维 联系。
由丘脑到大脑皮层的特定 区域,是点对点的投射关 系,每种感觉的传导都有 其专一的途径。
(二)非特异投射系统
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