优质护理服务示范病区护士长五查房对护理质量持续改进影响

优质护理服务示范病区护士长五查房对护理质量持续改进

的影响研究

（南京医科大学附属淮安市第一人民医院护理部江苏淮安223300）

【摘要】目的：研究优质护理服务示范病区护士长每日五次护理查房对护理质量持续改进影响。方法：护士长每日五次重点高危时间段护理查房。通过满意度调查方法，对优质护理服务示范病区护士长开展五查房前后病人满意度情况及护理质量持续改进情

况进行比较。结果：优质护理服务示范病区护士长开展五查房后病人满意度高于开展前，护理质量持续改进较开展前明显提高.（均p<0.05）。结论：优质护理服务示范病区通过护士长开展五查房，可以提高护理人员综合素质、护士长管理能力及患者满意度，减少护理并发症及不良事件发生。

【关键词】优质护理服务；护理查房；质量持续改进；满意度【中图分类号】r47【文献标识码】a【文章编号】1008-6455（2011）06-0212-01

随着卫生部《2010年“优质护理服务示范工程”活动方案》的下达［1］，我院2010年3月起创建优质护理服务示范病区，创建过程中逐渐摸索出坚持护士长每日高危时间段进行护理查房，对保证示范病区护理质量持续改进、提高病人满意度方面取得良好效果，现将做法总结如下：

1 方法

1.1 查房时间：护士长利用每日晨间护理时间、上午治疗高峰阶段、中午下班前、下午上班后、下午下班前等重点高危时间段进行。

1.2 查房内容：护士长每日通过评估、宣教、督查等方式了解患者情况，评价夜班护理质量；检查前一天及当日新病人、手术病人、危重病人晨晚间护理质量，检查护理措施、特殊治疗、健康教育落实以及病房管理质量；对存在或潜在问题及时反馈并指导改进。

1.3 评价标准

1.3.1 采用发放满意度调查表方法，对护士长开展五查房前后3个月病人进行随机问卷调查，每项内容有满意、较满意、不满意3个等次，其中较满意和不满意均列入不满意范畴，开展前后各发放满意度问卷50份，共回收问卷100份，有效率100%。

1.3.2 对护理质量影响与开展前后基础护理不到位、不良事件发生、护理并发症发生、病区基础管理不到位等情况参考。

1.5 统计学方法：数据采用spss17.0统计软件包进行统计学分析。统计方法均采用χ2检验。

2 结果

2.1 护士长开展五查房前后患者满意度比较：护士长开展五查房前后患者满意度比较见表1.可见开展护士长五查房前后病人满

意度比较均p<0.05，差异具有统计学意义。

表1 护士长开展五查房前后示范病区病人满意度比较（例）

2.2 护士长开展五查房前后病区护理质量持续改进情况比较：护士长开展五查房前后护理质量持续改进情况比较见表2。可见护士长开展五查房后护理质量持续改进较开展前明显提高。p<0.05，差异具有统计学意义。表2 护士长开展五查房前后病区护理质量持续改进情况比较（个）

3 讨论

3.1 开展五查房后护士综合素质得到提高:护士长在查房过程中对全科护理人员的技术能力、沟通能力和交流技巧能给予正确指导，及时评价护士工作质量，是提高各级护理人员的业务水平以及检验护理质量的重要手段［2-3］。使护理人员综合素质得到提高。

3. 2开展五查房后护士长管理能力得到提升:护士长通过五查房，对自身业务和管理能力也是一种挑战和提升。培养了护士长发现问题、分析问题、解决问题的风险管理能力［5］。

3. 3 开展五查房后护患关系融洽，病人满意度提高:护士长巡视病房主动与患者沟通，评估护理效果，及时解决患者困难，增强护患关系，提高病人满意度，充分体现人性化的优质护理服务。

3. 4 开展五查房后护理并发症、不良事件发生大大减少:通过护士长重点时间段查房，督促了护士巡视病房、与患者的沟通，了解病人更多需求，对现存和潜在问题及时发现，查漏补缺，减少护

理并发症及不良事件发生。

4 小结

临床护理工作繁忙琐碎，特别是在中晚夜班、治疗高峰阶段等特殊高危时间段，通过护士长每日五查房，及时发现问题，给予分析、反馈、评价，提出持续质量改进措施，规范了护士行为、操作，提升了护理人员综合素质，提高了护士长管理能力，减少了护理并发症及不良事件发生，密切了护患关系，提高了患者满意度，真正意义上达到了优质护理服务示范病区创建的三满意、三贴近的服务宗旨。

参考文献

［1］中华人民共和国卫生部.2010年“医嘱护理服务示范工程”的活动方案，北京：中华人民共和国卫生部，2010:1.

［2］郭彩云，林健，全院性护理查房环节控制与效果.解放军护理杂志，2004，21（11）：67-68.

［3］刘桂倾，熊柱华.标准量化积分在护理综合评价中的作用.中华医院管理杂志，2001，17（4）：235.

［4］何华英尹世玉等，“地毯式”行政查房在护理质量管理中的应用［j］.护士进修杂志，2010，1（21）：1942-1943