医疗管理系统 PPT课件
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第7章 医院管理信息系统_PPT课件
合该医院的目标，可以将该医
院的功能划分为药库管理、药
房管理、财务管理、门诊就医 医
院 管理、住院就医管理、放射及 管
检验管理和医务信息管理模块。
理 信
❖ 每一功能可以进一步细分为许 息
多子功能，如图7.1。
系 统
❖ 具体功能的 详细介绍见 表 7.1
（P223）。
药库管理 药房管理 财务管理 门诊就医管理 住院就医管理 放射及检验管理
❖ 能够正确反映医院的财务核算过程，包括药品入库时的入库后付款、门 诊收费员和住院处收费员的收费、门诊收费员和住院处收费员向财务科 交费、药品损耗所造成的费用；能够根据各科室和个人的工作量核算部 门和个人酬金。
❖ 具有与社保系统的接口，使社保系统根据患者的就诊信息正确地将所发 生的费用按比例扣除。
❖ 能够根据医院的具体管理要求和上级管理部门的要求正确产生日报表、 月报表、季报表和年报表等统计报表。
-9-
第7章 医院管理信息系统
7.2.4 结构分析
需求结构是按照信息系统目标、职能和需求的相关性，从总体上把信 息系统的需求划分成为若干个需求包，由这些需求包相互关联构成信 息系统的需求模式，它是对需求的一种有效的组织方法。
药库管理功能举例
医院管理信息系统
药库管理
药房管理
财务管理
医务管理
细化
门诊就医管理 住院就医管理 放射及检验管理 图7.2 顶层需求结构
-3-
第7章 医院管理信息系统 -4-
第7章 医院管理信息系统 -5-
第7章 医院管理信息系统
7.2.3 系统需求
门诊就诊流程
挂号
就诊
住院流程
挂号
就诊
会诊
医疗质量管理ppt课件
医疗技术人才短缺 根据中国卫生健康统计年鉴，2019年我国医疗卫生人员总数为1.15亿人，其中医 生和护士分别占比60%和30%，而具有高级职称的医疗技术人员仅占总数的10% 。 医疗资源分布不均 根据世界卫生组织数据，2018年全球卫生支出中，发展中国家占比48%，而发达 国家占比52%。我国卫生总费用占GDP的比例为6.67%，远低于发达国家水平。 医患关系紧张 根据中国医师协会调查，2019年我国有超过60%的医生表示曾遭遇患者或家属的 暴力行为，严重影响了医疗质量和医生的工作积极性。 医疗设备更新滞后 根据中国医疗器械行业协会数据，2018年我国医疗器械市场规模达到4500亿元 ，但其中大部分设备仍停留在上世纪80-90年代的水平，无法满足现代医疗需求 。
医护人员的专业素质培养
医疗技术更新 随着医疗技术的不断更新，医护人员需要及时掌握新技术，提高诊疗水平。根据中国卫生健康委员 会数据，2019年全国医疗机构共引进新技术、新项目3万余项，有效提高了医疗服务质量。 医德医风建设 加强医德医风建设，提高医护人员的职业素养。据国家卫生健康委员会统计，2018年全国医疗卫生 系统共开展医德教育培训班1.2万次，培训人员达到100万人次，有效提升了医护人员的职业道德水 平。 继续教育与培训 通过继续教育和培训，提高医护人员的专业素质。根据教育部数据，2019年全国医疗卫生系统共组 织各类培训班、研讨会等1.5万次，参训人员达到50万人次，有效提升了医护人员的业务水平。 跨学科交流与合作 鼓励跨学科交流与合作，拓宽医护人员的知识领域。据教育部数据显示，2018年全国医疗卫生系统 共开展跨学科交流活动1万次，参与人员达到30万人次，有效促进了医护人员的综合素质提升。
医护人员的继续教育与培训
继续教育对提高医疗质量有积极影响 根据美国医学会的研究，接受继续教育的医生在诊断和治疗疾病方面的准确性比未接受继续教育的医生高出 30%。 培训可以提高医护人员的专业技能 世界卫生组织报告显示，通过定期培训，医护人员的专业技能得到提升，医疗错误率降低了40%。
医护人员的专业素质培养
医疗技术更新 随着医疗技术的不断更新，医护人员需要及时掌握新技术，提高诊疗水平。根据中国卫生健康委员 会数据，2019年全国医疗机构共引进新技术、新项目3万余项，有效提高了医疗服务质量。 医德医风建设 加强医德医风建设，提高医护人员的职业素养。据国家卫生健康委员会统计，2018年全国医疗卫生 系统共开展医德教育培训班1.2万次，培训人员达到100万人次，有效提升了医护人员的职业道德水 平。 继续教育与培训 通过继续教育和培训，提高医护人员的专业素质。根据教育部数据，2019年全国医疗卫生系统共组 织各类培训班、研讨会等1.5万次，参训人员达到50万人次，有效提升了医护人员的业务水平。 跨学科交流与合作 鼓励跨学科交流与合作，拓宽医护人员的知识领域。据教育部数据显示，2018年全国医疗卫生系统 共开展跨学科交流活动1万次，参与人员达到30万人次，有效促进了医护人员的综合素质提升。
医护人员的继续教育与培训
继续教育对提高医疗质量有积极影响 根据美国医学会的研究，接受继续教育的医生在诊断和治疗疾病方面的准确性比未接受继续教育的医生高出 30%。 培训可以提高医护人员的专业技能 世界卫生组织报告显示，通过定期培训，医护人员的专业技能得到提升，医疗错误率降低了40%。
医疗机构注册联网管理信息系统全国培训讲ppt课件
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9
机构版
– 使用对象：医疗机构。 – 软件功能：医疗机构可利用该软件加强自身
的管理，有如下功能：数据补录；机构校验 申请；全国范围注册医师实时查询验证；全 国范围新人医师资格实时查询验证；本机构 医师列表；本机构护士列表；全国范围护士 信息实时验证；业务提醒：如校验期将到的 提醒等等。
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10
产品构成
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21
管理版功能：机构注册（3）
• 机构名称：不能和系统中已有的机构名称重复。 • 第二名称：即机构的别名，如有多个，请用“；”隔开。 • 诊疗科目：先用鼠标点击左面窗口中的一级科目，再在右
口中点击“+”可以将类别展开，只能选择蓝色字体的小 类。 • 下一校验日期：是指在注册后需要在什么时间进行对此机 构进行校验。 • 审查人员意见和主管领导意见：一般情况这两项内容不会 变动，系统会自动默认为上一次所输入的内容，如有不同 请及时修改其内容即可。 • 登记号：不能录入小于8位的内容；不能和系统中的已有 的登记号发生重复。
医师系统
医疗机构系统
护士系统
其他系统
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7
系统组成和使用对象
• 系统分为两种版本： 1、管理版 2、机构版
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8
管理版
– 使用对象：卫生行政部门。 – 软件功能：机构设置、数据补录、机构注册、
机构变更、机构校验、机构注销、注销诊疗 科目、机构停业、解除停业、综合查询、统 计分析、制证打印。 – 能打印医疗机构执业许可证正本和副本。
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16
管理版功能：业务提醒
• 本功能可以对用户进行相关业务的提醒，内容如 下：
• 将要过校验期的机构数。 • 已过校验期的机构数。 • 机构名称重复的机构数。 • 机构登记号重复的机构数。 • 下属医疗机构提交的数据补录申请数。 • 下属医疗机构提交的机构校验申请数。 • 系统的上线日期。
医院信息系统HIS知识培训PPT课件-HIS的主要内容
HIS系统是专门为医院设计的一套复杂的信息管理系统，它利用计算机软硬件技术、网络通信技术等现代化手段， 对医院及其所属各部门的人流、物流、财流进行综合管理，并在此基础上为医院管理和决策提供全面、准确、及 时的信息。
HIS系统的功能
总结词
HIS系统具备挂号管理、门诊管理、住院管理、病案管理、药房管理、财务管理 等多项功能。
支持和问题解答。
HIS系统的安全与隐私保护
访问控制
建立严格的访问控制机制，限制用户 对系统的访问权限，确保系统不被非 法访问和篡改。
数据加密
对敏感数据进行加密存储，确保数据 在传输和存储过程中的安全。
隐私保护
在收集、使用、存储和传输患者信息 时，严格遵守隐私保护法规，确保患 者隐私不被泄露。
安全审计
HIS系统的硬件架构
01
02
03
04
服务器
HIS系统的主要数据存储和处 理中心，需具备高性能和稳定
性。
存储设备
用于存储HIS系统的数据和文 件，需具备大容量和高可靠性
。
输入输出设备
包括打印机、扫描仪等，用于 数据的输入和输出。
网络设备
包括交换机、路由器等，用于 实现数据传输和通信。
HIS系统的软件架构
大数据分析在医院信息系统中的应用
大数据分析可以帮助医院对海 量的医疗数据进行挖掘和分析， 为临床决策提供有力支持。
通过大数据分析，医院可以发 现疾病的潜在规律和治疗方法， 提高医疗质量和效率。
大数据分析还可以帮助医院优 化管理流程，降低运营成本， 提高经济效益。
人工智能在医院信息系统中的应用
人工智能技术可以帮助医院实现智能 化的诊断和治疗，提高医疗服务的精 准度和可靠性。
HIS系统的功能
总结词
HIS系统具备挂号管理、门诊管理、住院管理、病案管理、药房管理、财务管理 等多项功能。
支持和问题解答。
HIS系统的安全与隐私保护
访问控制
建立严格的访问控制机制，限制用户 对系统的访问权限，确保系统不被非 法访问和篡改。
数据加密
对敏感数据进行加密存储，确保数据 在传输和存储过程中的安全。
隐私保护
在收集、使用、存储和传输患者信息 时，严格遵守隐私保护法规，确保患 者隐私不被泄露。
安全审计
HIS系统的硬件架构
01
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04
服务器
HIS系统的主要数据存储和处 理中心，需具备高性能和稳定
性。
存储设备
用于存储HIS系统的数据和文 件，需具备大容量和高可靠性
。
输入输出设备
包括打印机、扫描仪等，用于 数据的输入和输出。
网络设备
包括交换机、路由器等，用于 实现数据传输和通信。
HIS系统的软件架构
大数据分析在医院信息系统中的应用
大数据分析可以帮助医院对海 量的医疗数据进行挖掘和分析， 为临床决策提供有力支持。
通过大数据分析，医院可以发 现疾病的潜在规律和治疗方法， 提高医疗质量和效率。
大数据分析还可以帮助医院优 化管理流程，降低运营成本， 提高经济效益。
人工智能在医院信息系统中的应用
人工智能技术可以帮助医院实现智能 化的诊断和治疗，提高医疗服务的精 准度和可靠性。
医疗器械质量管理体系内部审核幻灯片PPT
审核员可以对纠正措施提出 意见
评价、选择和保持供 方并实施监督
顾客（军方）或顾客 （军方）委托的其他 人员
GJB9001A－2001、 GB/T19001－2000、 适用的法律法规、 合同
限于顾客（军方）关心 的合同要求、产品、部 门及过程活动
审核员可以提出纠正措 施意见
认证注册或保持注册
授权的笫三方认证机构派 出的质量管理体系审核员
一、审核和质量管理体系审核
• 审核准那么〔3.2〕 • 一组方针、程序或要求 • ◇ 审核证据〔3.3〕 • 与审核准那么有关的并且能够证实的记录、事实陈述或
其他信息 • ◇ 审核发现〔3.4〕 • 将收集到的审核证据对照审核准那么进展评价的结果 • ◇ 审核结论〔3.5〕 • 审核组考虑了审核目的和所有的审核发现后得出的最终
向审核组提供特定知识或技术的人员
一、审核和质量管理体系审核
◇ 审核方案〔3.11〕 针对特定时间段所筹划，并具有特定目的的一组〔一次或屡次〕审核 注：审核方案包括筹划、组织和实施审核所必要的所有活动
◇ 审核方案〔3.12〕 对一次审核活动和安排的描述
◇ 审核范围〔3.13〕 审核的内容和界限
◇ 能力〔3.14〕 经证实的个人素质以及经证实的应用知识和技能的本领
核〕
二、质量管理体系审核有关的原那么和特点
1.审核原那么 与审核员有关的原那么：
〔a〕道德行为：职业的根底 〔b〕公正表达：真实、准确地报告的义务 〔c〕职业素养：在审核中勤奋并具有判断力 —与审核有关的原那么：通过独立性和系统性来明确： 〔d〕独立性：审核的公正性和审核结论的客观性的根 底 〔e〕基于证据的方法：在一个系统的审核过程中，得 出可信的和可重现的审核结论的合理方法
评价、选择和保持供 方并实施监督
顾客（军方）或顾客 （军方）委托的其他 人员
GJB9001A－2001、 GB/T19001－2000、 适用的法律法规、 合同
限于顾客（军方）关心 的合同要求、产品、部 门及过程活动
审核员可以提出纠正措 施意见
认证注册或保持注册
授权的笫三方认证机构派 出的质量管理体系审核员
一、审核和质量管理体系审核
• 审核准那么〔3.2〕 • 一组方针、程序或要求 • ◇ 审核证据〔3.3〕 • 与审核准那么有关的并且能够证实的记录、事实陈述或
其他信息 • ◇ 审核发现〔3.4〕 • 将收集到的审核证据对照审核准那么进展评价的结果 • ◇ 审核结论〔3.5〕 • 审核组考虑了审核目的和所有的审核发现后得出的最终
向审核组提供特定知识或技术的人员
一、审核和质量管理体系审核
◇ 审核方案〔3.11〕 针对特定时间段所筹划，并具有特定目的的一组〔一次或屡次〕审核 注：审核方案包括筹划、组织和实施审核所必要的所有活动
◇ 审核方案〔3.12〕 对一次审核活动和安排的描述
◇ 审核范围〔3.13〕 审核的内容和界限
◇ 能力〔3.14〕 经证实的个人素质以及经证实的应用知识和技能的本领
核〕
二、质量管理体系审核有关的原那么和特点
1.审核原那么 与审核员有关的原那么：
〔a〕道德行为：职业的根底 〔b〕公正表达：真实、准确地报告的义务 〔c〕职业素养：在审核中勤奋并具有判断力 —与审核有关的原那么：通过独立性和系统性来明确： 〔d〕独立性：审核的公正性和审核结论的客观性的根 底 〔e〕基于证据的方法：在一个系统的审核过程中，得 出可信的和可重现的审核结论的合理方法
医疗技术管理培训ppt课件
省医学会负责备案
完整版课件
第三类医疗技术首次用于临床前，必须经过医 院医务部、学术、伦理委员会组织的安全性、 有效性临床试验研究、论证及伦理审查。医院 审核通过后，向四川省医学会申请技9术备案。
技术准入实行分级管理
省医学会负责第三类医疗技术的备案工作。县级卫生行政部门负责第二类医疗 技术的备案工作。二三类医疗技术的准入标准由各级医院医务部负责审核及日常 监管。
指定四川省医学会等专业组织为技术审核单位。组织对全省各级各 类医疗机构申请二、三类技术临床应用准入进行规范性审核。
完整版课件
11
完整版课件
12
四川省医学会医疗技术临床应用评审工作制度
完整版课件
13
（六）医疗技术管理在医院中的定位
完整版课件
14
（七）医疗技术管理体系
人
医疗机构资质准入
员
与
人员
资
腹腔镜下广泛性全子宫切除术+双附件 切除术（或双卵巢移位术）+盆腔淋巴 结清扫术 经腹腔镜结肠癌根治术 经腹腔镜经腹直肠癌根治术
机械通气 胰、十二指肠切除术； 食道癌切除术 诊断性腹腔灌洗术；
三类医疗技术项目
肿瘤消融治疗技术
肿瘤深部热疗和全身热疗技术
完整版课件
33
高风险 诊疗技 术操作 授权与 评估流
完整版课件
8
（五）医疗技术实行分类分级管理
技术分类
定义
第一类医 疗技术
指安全性、有效性确切，医疗机构通 过常规管理在临床应用中能确保其安
全性、有效性的技术
三级管理 医务部统一管理
审批流程 我院医务部组织院内专家负责对技术审核
第二类医 疗技术
指安全性、有效性确切，涉及一定伦 理问题或者风险较高，卫生行政部门
智慧医疗PPT演示课件
数字化手术室： 软件集成：HIS、PACS、EMR、LIS、医嘱、手麻等。 手术室设备集成：导航系统、内窥镜、显微镜、灯床塔臂等。 高清手术示教：指挥中心、分控中心、示教中心等。 手术室内部业务：术中过程化管理（术前、术中、术后）。 手术连台、患者家属知情管理、内部耗材的管理等。
区域医疗 协作系统
*
临床医疗业务系统（一）—数字化手术室
*
解决方案特性： 覆盖术前、术中、术后的围手术期全业务管理和环节质控。 基于电子病历的临床信息一体化集成，支持手麻病历文书电子归档，提供手术分级管理。 无缝接入监护仪、麻醉呼吸机、输液泵、导航仪等医疗设备。 提供术中医嘱、术后计费，高值耗材零库存管理与使用跟踪。
*
智慧医疗平台建设目标
*
03
03
我国各地各类医疗云平台布局全面、层次丰富，在建设主体和运营模式上也形成了政企合建、市场运营的良好局面。我国智慧医疗云平台的构建主要是以人口信息数据库、电子病历数据库和电子健康档案数据库等 三大数据库为支撑，并通过平台支持公共卫生、计划生育、医疗服务、医疗保障、药品供应和综合管理等六大类业务应用，正逐步形成国家、省、地市和县的四级区域人口健康信息平台。
智慧的医疗： Geisinger Health System 位于宾夕凡尼亚州的这个领先的、完全集成的提供商通过先进的HER系统，利用其10年的丰富经验，建立了一个全面的临床信息仓库，帮助医生提供最佳实践病人护理，并支持医疗研究。
100万人 访问
*
以大型关系型数据库作为数据和图像的存储管理工具，是集医学影像的采集、传输、存储、查询、诊断、报告、综合信息管理等于一体的综合应用系统。采用DICOM3.0国际标准设计，以高性价比服务器及存储设备构成硬件支持平台。
区域医疗 协作系统
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临床医疗业务系统（一）—数字化手术室
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解决方案特性： 覆盖术前、术中、术后的围手术期全业务管理和环节质控。 基于电子病历的临床信息一体化集成，支持手麻病历文书电子归档，提供手术分级管理。 无缝接入监护仪、麻醉呼吸机、输液泵、导航仪等医疗设备。 提供术中医嘱、术后计费，高值耗材零库存管理与使用跟踪。
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智慧医疗平台建设目标
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03
03
我国各地各类医疗云平台布局全面、层次丰富，在建设主体和运营模式上也形成了政企合建、市场运营的良好局面。我国智慧医疗云平台的构建主要是以人口信息数据库、电子病历数据库和电子健康档案数据库等 三大数据库为支撑，并通过平台支持公共卫生、计划生育、医疗服务、医疗保障、药品供应和综合管理等六大类业务应用，正逐步形成国家、省、地市和县的四级区域人口健康信息平台。
智慧的医疗： Geisinger Health System 位于宾夕凡尼亚州的这个领先的、完全集成的提供商通过先进的HER系统，利用其10年的丰富经验，建立了一个全面的临床信息仓库，帮助医生提供最佳实践病人护理，并支持医疗研究。
100万人 访问
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以大型关系型数据库作为数据和图像的存储管理工具，是集医学影像的采集、传输、存储、查询、诊断、报告、综合信息管理等于一体的综合应用系统。采用DICOM3.0国际标准设计，以高性价比服务器及存储设备构成硬件支持平台。
课件-医政管理系统-急诊质控中心PPT课件
增长的需求。
对听众的建议和期望
听众应积极参与到急诊质控工 作中来，共同推进医疗质量的 提升。
听众应关注急诊质控中心的工 作动态，了解最新的管理理念 和方法，以更好地为患者服务。
听众应加强与其他医疗机构的 合作和交流，共同推动急诊医 疗服务水平的提升。
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
流程优化
决策支持
医政管理系统为急诊质控中心提供数 据挖掘和可视化工具，帮助质控中心 制定科学、合理的质控策略。
医政管理系统通过整合医疗流程，为 急诊质控中心提供便利的操作界面， 简化工作流程，提高工作效率。
急诊质控中心在医政管理系统中的作用
01
02
03
质量监控
急诊质控中心负责对医政 管理系统的运行进行实时 监控，确保系统稳定、数 据准确。
汇报内容概述
急诊质控中心的定义与功能
介绍急诊质控中心的定义、功能及其在医政管理系统中的作用。
急诊质控中心的建设与实践
分享急诊质控中心的建设经验、实践案例及取得的成果。
面临的挑战与展望
分析当前急诊质控中心面临的主要挑战，并提出未来的发展方向和 展望。
02 急诊质控中心概述
急诊质控中心的定义和职责
推进信息化建设
建立完善的急诊信息化系统，实现医疗信息的实时传递和处理，提 高工作效率。
需要改进和优化的地方
完善质控体系
建立完善的急诊质控体系，定期对急诊工作进行评估 和监测，及时发现问题并采取改进措施。
加强医护人员培训
定期开展急诊医护人员培训，提高他们的专业技能和 服务意识，确保患者得到及时、有效的救治。
急诊质控中心在工作中积极应对挑战，不断探索和创新，为医疗行业的发展做出了 积极贡献。
对听众的建议和期望
听众应积极参与到急诊质控工 作中来，共同推进医疗质量的 提升。
听众应关注急诊质控中心的工 作动态，了解最新的管理理念 和方法，以更好地为患者服务。
听众应加强与其他医疗机构的 合作和交流，共同推动急诊医 疗服务水平的提升。
THANKS FOR WATCHING
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流程优化
决策支持
医政管理系统为急诊质控中心提供数 据挖掘和可视化工具，帮助质控中心 制定科学、合理的质控策略。
医政管理系统通过整合医疗流程，为 急诊质控中心提供便利的操作界面， 简化工作流程，提高工作效率。
急诊质控中心在医政管理系统中的作用
01
02
03
质量监控
急诊质控中心负责对医政 管理系统的运行进行实时 监控，确保系统稳定、数 据准确。
汇报内容概述
急诊质控中心的定义与功能
介绍急诊质控中心的定义、功能及其在医政管理系统中的作用。
急诊质控中心的建设与实践
分享急诊质控中心的建设经验、实践案例及取得的成果。
面临的挑战与展望
分析当前急诊质控中心面临的主要挑战，并提出未来的发展方向和 展望。
02 急诊质控中心概述
急诊质控中心的定义和职责
推进信息化建设
建立完善的急诊信息化系统，实现医疗信息的实时传递和处理，提 高工作效率。
需要改进和优化的地方
完善质控体系
建立完善的急诊质控体系，定期对急诊工作进行评估 和监测，及时发现问题并采取改进措施。
加强医护人员培训
定期开展急诊医护人员培训，提高他们的专业技能和 服务意识，确保患者得到及时、有效的救治。
急诊质控中心在工作中积极应对挑战，不断探索和创新，为医疗行业的发展做出了 积极贡献。
医院医保管理PPT课件
（一）在主管院长的领导下，拟订有关医保业务 计划，制定年度协议的落实措施，并经主管院长 批准后，具体实施。
（二）宣传医保相关政策规定，组织医务人员医 保知识培训，指导参保人员就医。
（三）协助医疗质量管理部门，按照基本医疗保 险政策，规范医疗行为，参与规范医保用药、一 次性材料、新技术及新项目的申报与使用工作。
.
4
信息中心具体职能
信息中心主要负责社会保险信息系统建设， 社会保障卡管理等工作。
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5
社险中心各部门具体职能
全市社会保险的经办机构，主要从事养老、 医疗、工伤、失业、生育保险基金筹集、 支付和管理工作，负责依照国家和本市有 关政策，制定各项社会保险经办管理规定 并组织实施。
按照行政区划，在全市18个区县和开发区、 保税区、新技术产业园区共设有21个分中心 和1个医疗保险结算中心。
医保管理部门在不同的医院有不同的名称， 目前尚未统一，大多数医院叫“医疗保险 科”，部分医院叫“医疗保险办公室”， 并平行于医院其他职能部门。由于医疗保 险管理范围涉及到医院的多层面、多部门、 多学科,几乎涵盖了医院所有医疗业务活动， 与其他职能部门多有职能上的交叉。因此， 医保管理部门协调能力和执行力尤为重要。
（四）主动协调医院各职能部门的关系，推动医 保政策执行。
. 第二章 医院医保管理体1系4
医保管理部门职责（二）
（五）协助财务、物价部门做好相应的管 理，督促财务部门及时结算和申报。
（六）分析医保各项指标及政策规定完成 情况。分析拒付原因，控制医疗费用，组 织讨论，及时向院长、主管副院长汇报， 并针对发现的问题进行处理和改进。
第一节 医院的医保组织架构
随着基本医疗保险制度的建立，在医院成 立医疗保险管理的职能部门，建立完善的管理 体系，对完成医疗保险任务十分重要。 一、主管院领导 二、医保管理部门 三、医保管理部门职责 四、医院医保人员素质 五、医保管理部门的内外部关系
（二）宣传医保相关政策规定，组织医务人员医 保知识培训，指导参保人员就医。
（三）协助医疗质量管理部门，按照基本医疗保 险政策，规范医疗行为，参与规范医保用药、一 次性材料、新技术及新项目的申报与使用工作。
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信息中心具体职能
信息中心主要负责社会保险信息系统建设， 社会保障卡管理等工作。
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社险中心各部门具体职能
全市社会保险的经办机构，主要从事养老、 医疗、工伤、失业、生育保险基金筹集、 支付和管理工作，负责依照国家和本市有 关政策，制定各项社会保险经办管理规定 并组织实施。
按照行政区划，在全市18个区县和开发区、 保税区、新技术产业园区共设有21个分中心 和1个医疗保险结算中心。
医保管理部门在不同的医院有不同的名称， 目前尚未统一，大多数医院叫“医疗保险 科”，部分医院叫“医疗保险办公室”， 并平行于医院其他职能部门。由于医疗保 险管理范围涉及到医院的多层面、多部门、 多学科,几乎涵盖了医院所有医疗业务活动， 与其他职能部门多有职能上的交叉。因此， 医保管理部门协调能力和执行力尤为重要。
（四）主动协调医院各职能部门的关系，推动医 保政策执行。
. 第二章 医院医保管理体1系4
医保管理部门职责（二）
（五）协助财务、物价部门做好相应的管 理，督促财务部门及时结算和申报。
（六）分析医保各项指标及政策规定完成 情况。分析拒付原因，控制医疗费用，组 织讨论，及时向院长、主管副院长汇报， 并针对发现的问题进行处理和改进。
第一节 医院的医保组织架构
随着基本医疗保险制度的建立，在医院成 立医疗保险管理的职能部门，建立完善的管理 体系，对完成医疗保险任务十分重要。 一、主管院领导 二、医保管理部门 三、医保管理部门职责 四、医院医保人员素质 五、医保管理部门的内外部关系
公立医院综合运营管理解决方案ppt课件
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11
医院综合运营管理信息化方案
建设目标 为医院构建一整套以预算、成本控制为中心，以核算 为基础，以管理为目标的综合运营管理平台。通过预算编 制，医疗器材、物资、网上报销、费用收支等预算执行， 成本归集、成本核算、会计核算、决算的一体化管理，有 机统一“物流、资金流、信息流、业务流”，帮助医院建 立事前预算、事中控制、事后分析的全过程闭环管理，推 动管理者实现对医院人、财、物各项资源的使用、协调、 评价、激励管理。
规
则
统一报表模板
下
统一参数设置
发
统一权限管理
统一信息下达
终端用户
终端用户
终端用户
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医院综合运营管理信息化方案——特点
• 财务业务一体化
门H统诊is收系入 日报
门诊病人 收入
住院病人 收入
住院收入 日报
财务凭
凭证接
证
口
自 动 凭 证 工资系 工统资汇总 .表
自动凭 证
资系物产统资\物入资库 单
物资出库 单
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5
医院新财会制度改革
卫生新财会制度
《医院财务制度》（财社[2010]306号） 《医院会计制度》（财会[2010]27号） 《医院财务报表审计指引》（会协[2011]3号）
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6
医院新财会制度具体要求
1 落实医改意见，强化预算约束
2
完财医核超善政疗定收财补收收上务助入支缴管收费理支 用体明明制细细，表表规范财务行为
• 预算编制粒度（参照部门预算的编制方法）
– 基本经费和日常支出：科室+经济分类
例如：化验室 人员经费 38000.00元
基本工资 23000.00元
医疗保险管理信息系统PPT课件
参保人员
各级医、药服务 提供者
食品与药品监督管 理局
制药企业 药品市场
药品服务供给与 管理
医疗保险管理信息系统
17
一、中国医疗保障制度的发展历史和存在的 问题
（一）公费医疗和劳保医疗的发展历史与问 题
• 公费医疗：1952年开始建立，1989年规定， 行政机关、事业单位、人民团体的干部职 工、退休人员、高等院校的大学生、二级 乙等以上的革命伤残军人可享受，是一种 国家医疗保险制度。
3、疾病和职业伤残社会保障
4、反贫困社会保障 5、针对各类群体的专门社会保障
医疗保险管理信息系统
4
医疗保障制度：
通过保障减少被保障者利用医疗服务的经 济障碍，从医疗服务提供的角度保护生命 和健康等不受侵害的一种保障形式。
医疗保险管理信息系统
5
现代快报：卫生部，请听听“医疗民谣”吧！
• 医生戏言：“癌症患者一半是被天价治疗费 吓死的。”（9月13日《北京商报》）
医疗保险管理信息系统
18
• 劳保医疗制度：劳保医疗覆盖的主要是 企业职工，医疗保险经费由企业在职职 工福利基金中提取，一般由企业自行管 理。效益好的企业基本是全免费医疗， 效益差的企业基本医疗都难以得到保障。
医疗保险管理信息系统
19
• 以上二者均没有体现国家、集体、个人共 同筹集资金的原则，医疗制度覆盖面窄， 管理和社会化程度低，公费医疗给国家带 来很大的负担，而劳保医疗的费用没有保 障。
• 其实我们身边遍布着太多类似的民谣和顺口
溜了。“有啥别有病，没啥别没钱”；“救
护车一响，两条猪白养”；“做个阑尾炎，
白耕一年田”，“住院一次，破产一次”；
“兢兢业业五十年，一病回到解放前”；
可视化医院病区管理系统ppt课件
IAB VITAL SIGN TRACKING 患者生命体征跟踪显示
实时查看病区内所有患者的生命体征指标（血压、脉搏等） 跟踪显示患者的发药、用药时间
Napochi全线医疗软件产品
HIS （医疗信息系统）
CIS/EMR (临床信息系统） HIS （综合管理与统计分析） HIS （医院后勤管理） LIS(OEM） （实验室信息系统） PACS/RIS (OEM) （医学影像/放射信息系统） Interface (相关接口）
IAB核心功能模块
RESOURCE MANAGEMENT 病区资源管理 NURSE SCHEDULER 护士排班管理 PATIENT ASSIGNMENT 患者分配管理 (SAFE) DRIVEN PATIENT ACUITY 患者护理精度管理 Patient Tracking 患者状态跟踪 Patient Vital Sign Tracking 患者生命体征跟踪显示
门诊挂号子系统 门诊药房发药/退药子系统 住院收费子系统 药库管理子系统 门诊医生工作站 住院护士工作站 手术麻醉管理子系统 会员管理子系统 住院预约登记子系统 住院结算子系统 收费项目管理子系统 门诊护士工作站 电子病历管理子系统 门诊综合收费子系统 住院病房管理子系统 住院药房子系统 触摸屏查询子系统 住院医生工作站 医技工作站
对住院病区的相关资源（部门、人 员、房间、床位等）进行实时动态 配置和管理
IAB NURSE SCHEDULER 护士排班管理
实时显示科室和所属护士的排班状况 进行护士排班动态调整
IAB PATIENT ASSIGNMENT 患者分配管理
对单一患者或多个患者进行相关资源分配，包括分 配护士、房间、床位等
医疗质量管理体系PPT课件
• 5、丽水市人民医院关于聘任专业技术岗位职务的通知（2011） • 6、丽市人民医院2011年度手术医师分级和手术权限、麻醉医师分
级及权限 • 7、处方权限的规定（一般处方权、麻醉处方权、抗生素处方权）
12
二、技术准入
• 1、丽水市人民医院重大医疗技术准入管理制度 • 2、丽水市人民医院执行手术分级制度 • 3、丽水市人民医院新开展技术管理制度 • 4、丽水市人民医院外出会诊、外请专家会诊制度 • 5、丽水市人民医院植入性材料管理制度
• 具体含义如下： • 首：首诊（问）负责制度 • 查：查对制度 • 疑：疑难病例讨论制度 • 危：危重患者抢救制度
• 病：病历书写基本规范与 管理制度
• 死：死亡病例讨论制度
• 交：交接班制度 • 会：会诊制度 • 三：三级医师查房制度 • 分：手术分级制度 • 技：新技术准入制度、 • 术：术前讨论制度 • 知：知情谈话制度
9、丽水市人民医院医疗质量安全告诫谈话制度
22
六、院感管理
• 1、丽水市人民医院医院感染病例报告要求与诊断标准 • 2、丽水市人民医院清洁、消毒与灭菌基本知识 • 3、丽水市人民医院医院环境、物品常用消毒法 • 4、丽水市人民医院医院消毒剂一览表 • 5、丽水市人民医院隔离与个人防护 • 6、丽水市人民医院抗菌药物管理实施细则 • 7、丽水市人民医院部份微生物标本的采集与运送 • 8、丽水市人民医院重点部门医院院感管理要求 • 9、丽水市人民医院一次使用无菌医疗用品使用要求及注意事项 • 10、丽水市人民医院医院废物管理办法 • 11、丽水市人民医院医院感染管理办法 • 12、丽水市人民医院医院感染管理相关法律法规 • 13、丽水市人民医院医院感染管理考核表
10
第五部份：质量管理准入体系
级及权限 • 7、处方权限的规定（一般处方权、麻醉处方权、抗生素处方权）
12
二、技术准入
• 1、丽水市人民医院重大医疗技术准入管理制度 • 2、丽水市人民医院执行手术分级制度 • 3、丽水市人民医院新开展技术管理制度 • 4、丽水市人民医院外出会诊、外请专家会诊制度 • 5、丽水市人民医院植入性材料管理制度
• 具体含义如下： • 首：首诊（问）负责制度 • 查：查对制度 • 疑：疑难病例讨论制度 • 危：危重患者抢救制度
• 病：病历书写基本规范与 管理制度
• 死：死亡病例讨论制度
• 交：交接班制度 • 会：会诊制度 • 三：三级医师查房制度 • 分：手术分级制度 • 技：新技术准入制度、 • 术：术前讨论制度 • 知：知情谈话制度
9、丽水市人民医院医疗质量安全告诫谈话制度
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六、院感管理
• 1、丽水市人民医院医院感染病例报告要求与诊断标准 • 2、丽水市人民医院清洁、消毒与灭菌基本知识 • 3、丽水市人民医院医院环境、物品常用消毒法 • 4、丽水市人民医院医院消毒剂一览表 • 5、丽水市人民医院隔离与个人防护 • 6、丽水市人民医院抗菌药物管理实施细则 • 7、丽水市人民医院部份微生物标本的采集与运送 • 8、丽水市人民医院重点部门医院院感管理要求 • 9、丽水市人民医院一次使用无菌医疗用品使用要求及注意事项 • 10、丽水市人民医院医院废物管理办法 • 11、丽水市人民医院医院感染管理办法 • 12、丽水市人民医院医院感染管理相关法律法规 • 13、丽水市人民医院医院感染管理考核表
10
第五部份：质量管理准入体系
医院管理系统(软件工程开发项目)PPT课件
医院管理系统
江西师大13级商务软件班软件工程导论实践项目
1
开发背景
❖ 目前各医疗机构中，绝大部分中小型医疗机构内部没有实 现任何信息化管理，医院临床信息，业务流程的数据依然 采取纸质记录，造成数据容易丢失，对医院造成重大损失。 医院内部的挂号、收费、药房、药库、科室、病床的信息 管理都存在缺漏，对患者的临床信息不能做到完整保存， 高效查询，数据的容易出错、遗漏，造成换院治病难，医 院不敢治，错过最佳治疗期等现状，对患者的治疗造成严 重的影响。因此，医院的信息化管理越来越引起人们的关 注，所以我们着手制作医院管理系统。一个能够完整实现 医院内部的业务整合和信息化管理的信息系统，有着很大 的市场需求。
2
3
目录
1 2 3 4 5
系统分析 系统设计 功能介绍 各功能板块实现
设计目的
4
小组成员
朱承财 鲁文利 刘超恒
张武
性格决定命运，专注决定成功 坚持就是最后的胜利
路江漫漫其修远兮，吾将上下而求索 事在人为
5
系统分析
可行性分析
医院支出 与收益
开发人员 技术支持
公司支出 与收益分析
社会因素
6
系统分析
9
系统设计
❖ 登录后，进入主界面，可以使用菜单栏各个功能进行导航， 也可以单击工具栏的常用按钮进入某个功能窗口。
10
系统设计
❖ 当有病人点击基本设计时，又出现如下界面。
11
系统设计
❖ 病人在看完病之后对于医院某医生的评价也可以录入医院
管理系统中，选择“导医服务”|“评价管理”命令。
12
功能介绍 ❖导师服务 1）病人会诊资料登记 2）病人预约资料 3）前台交费单据 4）药品退费管理 5）欠费催款 6）病人对医院的评价
江西师大13级商务软件班软件工程导论实践项目
1
开发背景
❖ 目前各医疗机构中，绝大部分中小型医疗机构内部没有实 现任何信息化管理，医院临床信息，业务流程的数据依然 采取纸质记录，造成数据容易丢失，对医院造成重大损失。 医院内部的挂号、收费、药房、药库、科室、病床的信息 管理都存在缺漏，对患者的临床信息不能做到完整保存， 高效查询，数据的容易出错、遗漏，造成换院治病难，医 院不敢治，错过最佳治疗期等现状，对患者的治疗造成严 重的影响。因此，医院的信息化管理越来越引起人们的关 注，所以我们着手制作医院管理系统。一个能够完整实现 医院内部的业务整合和信息化管理的信息系统，有着很大 的市场需求。
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目录
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系统分析 系统设计 功能介绍 各功能板块实现
设计目的
4
小组成员
朱承财 鲁文利 刘超恒
张武
性格决定命运，专注决定成功 坚持就是最后的胜利
路江漫漫其修远兮，吾将上下而求索 事在人为
5
系统分析
可行性分析
医院支出 与收益
开发人员 技术支持
公司支出 与收益分析
社会因素
6
系统分析
9
系统设计
❖ 登录后，进入主界面，可以使用菜单栏各个功能进行导航， 也可以单击工具栏的常用按钮进入某个功能窗口。
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系统设计
❖ 当有病人点击基本设计时，又出现如下界面。
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系统设计
❖ 病人在看完病之后对于医院某医生的评价也可以录入医院
管理系统中，选择“导医服务”|“评价管理”命令。
12
功能介绍 ❖导师服务 1）病人会诊资料登记 2）病人预约资料 3）前台交费单据 4）药品退费管理 5）欠费催款 6）病人对医院的评价
国家医疗质量管理与控制体系建设PPT课件
2014年4月底扩大至30家试点医院和6至8个试点专业、病种。
11 11
指标结果及时动态反馈
三、已开展的工作和下一步工作设想
（二）探索利用信息化手段开展质控
三个专业、病种质控指标说明
麻醉科
重症医学科
指标数
14
19
首页可
获取指
0
1
标数
信息点
69
130
数
缺血性脑卒中 23 4 172
13
三、已开展的工作和下一步工作设想
（二）探索利用信息化手段开展质控
指标名称 对应数据点
数据点名称
数据范围
算法描述
计算公式
数据来源
深静脉血 栓预防率
YZ_P22
YZ_P23
YZ_P24
肝素药物医嘱名称
单位时间段内住 分子：住ICU期间（判断条 分子：单位 医嘱中提取药物或 ICU患者对应的所 件同上）开立DVT预防的药 时间内采取 机械预防DVT的患者
注射”或“静脉泵入” ②华法林，且用法为“口
法为“皮下注射” 或“静脉泵入”；
YZ_P27
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
华法林给药方式
服”
“华法林”，用法
YZ_P29
机械预防医嘱名称
机械预防判断条件（满足
为“口服”。机械
任一条件）：
预防查找“肢体气
YZ_P30
机械预防医嘱执行日 期时间
①医嘱名称含“肢体气压 治疗”字样 ②医嘱名称含“脉冲治疗”
——是政府的手、腿，代替政府履行行业管理职责，但没有行 政处罚权力，体现专业性；
——与学、协会有别，促进行业发展的规范化、同质化，而非 引领发展，是立地，不是顶天，体现管理性。
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指标结果及时动态反馈
三、已开展的工作和下一步工作设想
（二）探索利用信息化手段开展质控
三个专业、病种质控指标说明
麻醉科
重症医学科
指标数
14
19
首页可
获取指
0
1
标数
信息点
69
130
数
缺血性脑卒中 23 4 172
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三、已开展的工作和下一步工作设想
（二）探索利用信息化手段开展质控
指标名称 对应数据点
数据点名称
数据范围
算法描述
计算公式
数据来源
深静脉血 栓预防率
YZ_P22
YZ_P23
YZ_P24
肝素药物医嘱名称
单位时间段内住 分子：住ICU期间（判断条 分子：单位 医嘱中提取药物或 ICU患者对应的所 件同上）开立DVT预防的药 时间内采取 机械预防DVT的患者
注射”或“静脉泵入” ②华法林，且用法为“口
法为“皮下注射” 或“静脉泵入”；
YZ_P27
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
华法林给药方式
服”
“华法林”，用法
YZ_P29
机械预防医嘱名称
机械预防判断条件（满足
为“口服”。机械
任一条件）：
预防查找“肢体气
YZ_P30
机械预防医嘱执行日 期时间
①医嘱名称含“肢体气压 治疗”字样 ②医嘱名称含“脉冲治疗”
——是政府的手、腿，代替政府履行行业管理职责，但没有行 政处罚权力，体现专业性；
——与学、协会有别，促进行业发展的规范化、同质化，而非 引领发展，是立地，不是顶天，体现管理性。
相关主题
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一个病人对应一个就 诊卡号，避免一人多 卡号的冗余。也便于 病人在复诊时能及时 调出自己的资料，减 免再次检查的时间浪 费、金钱浪费。
统一医生的值班时间 及个人资料。医生可 以通过数据库的资料 进行换班或是手术安 排。同时，可以使医 生在日后的复查中更 为便捷，迅速找到病 人的资料及病因。
统计各个医生的信息 及联系电话，统一管 理设备，便于管理
5
需求分析
对于医院管理的需求
近年来，到医院就诊的病人越来越多，产生的数据越来 越多。医院需建立统一完善的数据库，使得管理更加规 范、更加便捷、更加易于管理。
对于病人就诊的需求
一个病人对应一个就诊卡号， 避免一人多卡号的冗余。也 便于病人在复诊时能及时调 出自己的资料，减免再次检 查的时间浪费、金钱浪费。
对于医生诊察的需求
统一医生的值班时间及个人 资料。医生可以通过数据库 的资料进行换班或是手术安 排。同时，可以使医生在日 后的复查中更为便捷，迅速 找到病人的资料及病因。
对诊疗部门的需求
统计各个医生的信息及联系电话，统一管理设备，便于 管理
6
需求分析
需求分析
充分考虑到各个到医院就诊的病人的需求，亟需设疑一 个合理的数据库管理系统，使得病人在就诊时更为便利， 也便于医生在日后的复诊中更为简便。
如何设计一个合理的数据库？
7
数据库
1
2
3
E-R
关
信
系
息
模
图
表
型
示
结
构
8
数据库
关系模型
1.患者
（就诊卡号，姓名，年龄，地址，性别，门诊编号) 主键：就诊卡号
2.病历
（就诊编号，就诊卡号，日期，患者，医生，门诊编号） 主键：就诊编号
3.门诊部门
（门诊编号，楼层，电话，上班时间，主治医生） 主键：门诊编号
9
关系模型
患者对于病历：一对多
患者对门诊部门：多对多
2
1
3
病历对于门诊部门：多对多
4
医生对于门诊部门：多对一10关系模型 地址性别
就诊 卡号
医生
患者
楼层
电话
就诊 卡号
患者
姓名
就诊
病历
管理
门诊部门
年龄
就诊
日期
门诊
主治
编号
编号
医生
E-R关系图
11
单击这里添加标题
部门管理 • 门诊部门管理示例
12
单击这里添加标题
20
达到的效果
好处多多 一个病人对应一个就诊卡号，避免一人多卡号的冗余。也便于病人在复诊时能及时调出自己的资料， 减免再次检查的时间浪费、金钱浪费。近年来，到医院就诊的病人越来越多，产生的数据越来越多。 医院需建立统一完善的数据库，使得管理更加规范、更加便捷、更加易于管理。统一医生的值班时间 及个人资料。医生可以通过数据库的资料进行换班或是手术安排。同时，可以使医生在日后的复查中 更为便捷，迅速找到病人的资料及病因。
3
设计出发点
1
医院更好的管理
2
病人便捷的就诊
3
医生日后的复诊
4
设计出发点
2015
2013
2014
2016
近年来就诊病人数目的走势
由走势图可知，近年来到医院就诊的病人日益增多，病历也随之增加。这就要求医院建立合适的数据库， 添加病人的信息，完善各种就医体制，使医院的管理更加统一，也可以使病人的就诊更加便利。
2017
医院有—效—管数据理库展系示 统
湘雅口腔医学院
1
目录
1
2
设
需
计
求
出
分
发
析
点
3
4
关
达
系
到
模
的
型
效
果
2
设计出发点
数据库设计的目的
数据库设计的目的即设计目标从根本上来 说就是要实现数据的共享和安全存取，从 细化及技术上来说，一个优秀的数据库设 计必须要最终实现用户对于数据共享的具 体要求，必须要在满足于用户的数据存取 要求的基础上实现对于数据的关联性及优 化，必须实现数据的安全性及可移植性， 以保证用户数据能够简单的进行移植，必 须要实现数据库的可扩容性结构以保证数 据库对于用户未来数据要求的兼容性等等
21
单击这里添加标题
中南小 牙医
22
2017
Thank you
湘雅口腔医学院
23
医生信息表的结构
13
数据库
患者信息表的结构
14
数据库
患者关系
15
数据库
病历信息表的结构
16
数据库
病历关系
17
数据库
门诊关系
18
数据库
门诊部门信息表的结构
19
达到的效果
对医院的好处
对患者的好处
对医生的好处
对部门的好处
近年来，到医院就诊 的病人越来越多，产 生的数据越来越多。 医院需建立统一完善 的数据库，使得管理 更加规范、更加便捷、 更加易于管理。