胃的解剖生理

胃位于腹腔左上方，有上下两口，大小两弯和前后两壁。入口与食管相连为贲门，出口与十二指肠相连为幽门。胃4/5位于中线左侧，呈弧形凸出为胃大弯，1/5位于中线右侧。与大弯相应向内凹陷为胃小弯。距幽门5-6cm处的胃小弯有一凹陷，叫做胃切迹，亦称幽门切迹。胃分为胃底、胃体和胃窦部。胃壁有4层结构，由内向外分为黏膜层、黏膜下层、肌层、浆膜层。胃的肌层在贲门和幽门处均有调节胃内容物的流入和流出的括约肌；黏膜下层为疏松结缔组织，有丰富的血管、淋巴及神经丛；黏膜层有丰富的腺体分泌胃液，成人每24小时可分泌胃液约l500ml。腺细胞有壁细胞、主细胞、黏液细胞、未分化细胞和内分泌细胞，分泌电解质、蛋白酶原和黏液。胃窦部有分泌胃泌素的G细胞、分泌生长抑制素的D细胞和嗜银细胞。胃的血液供应极为丰富，动脉来源于腹腔动脉，静脉与同名动脉伴行，最后均汇集于门静脉。胃的淋巴回流有4组，最后均经腹主动脉周围淋巴结流至胸导管。胃的神经调节属自主神经系统，包括交感神经与副交感神经两部分。胃交感神经的作用是抑制胃分泌及运动；副交感神经来自迷走神经，促进胃分泌和运动功能。两者的神经纤维共同在肌层和黏膜下层构成神经网，协调胃的分泌和运动功能。胃的生理功能主要是分泌胃液，通过运动搅拌、排空食物，为食物在小肠内的消化吸收进行准备和输送。