学校幼儿园冬春季常见传染病防控讲座

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传染病常见症状
1.发热－由感染性的原因引起，可分为三个阶段 1）体温上升期－可骤然上升至39 ℃以上，通常 伴有寒战；也可缓慢上升，呈梯形曲线。 2）极期－体温上升至一定高度，然后持续数天到 数周 3）体温下降期－体温可缓慢下降，几天后降至正 常，也可在一天内降至正常，此时多伴有大出汗 。
2.出疹－许多传染病在发热的时候伴有出疹
有时会
常见
有时会
常见
轻微或中度干咳
普遍且可能变得严重
肺炎，心肌炎，支气管炎等， 鼻窦充血或耳痛
可能会威胁生命
常导致局部及大范围暴发流行 不会引起流行
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临床特征
❖ 症状、体征：发热或寒战 、咳嗽、咽痛、流涕或鼻 塞、肌痛或全身痛、头痛 、乏力等，部分患者（更 常见于儿童）可出现呕吐 和腹泻
❖ 并发症包括细菌性肺炎、 中耳炎、鼻窦炎、脱水， 及心脏病、哮喘、糖尿病 等慢性病的加重
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流行特点
❖ （四）季节性
学校传染病的流行及社会上传染病流行一样， 具有明显的季节性变化。冬春季呼吸道传染病 多发；夏秋季则以肠道传染病为主。除此以外 ，学校传染病的发生还与学校寒暑假及开学有 密切关系。
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流行特点
❖ （五）、年龄特点
学校里的在校学生，其年龄可以从6岁到20岁 左右。学校传染病的发生及流行，可因年龄不 同而有所不同。小学由于学生基础免疫水平低 ，而易发生呼吸道传染病流行。中学生正处于 青春期，呼吸道和肠道传染病均可以暴发、流 行。
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流行性感冒
❖ 传染源：病人和携带者 ❖ 传播途径：空气飞沫传播、密切接触、污
染物品 ❖ 潜伏期：1～3天 ❖ 临床表现：
症状较普通感冒重，表现为突然起病 的高热、寒颤、头痛、肌痛、全身不适
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流感是如何传播的？
主要通过呼吸道飞沫传播
咳嗽 打喷嚏 接触被病人呼吸道飞沫污染的物
体后，再接触自己的口、鼻、眼
流行性感冒
❖ 是流感病毒引起的急性呼吸道感染，是一 种传染性强、传播速度快的疾病。是世界 卫生组织唯一在全球进行监测的传染病。
1918年“西班牙流感”造成全球至少3000-5000 万人死亡
❖ 典型特征：
急起高热、全身疼痛、显著乏力和轻度呼吸道 症状。一般秋冬季节是其高发期，所引起的并 发症和死亡现象非常严重。
上班上学人群
工作、学习压力重，容易形成亚健康状态 工作、学习环境接触人多，容易造成感染
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流感疫苗
❖ 除甲型H1N1流感疫苗外（2010-2011年） ，均为二类疫苗
❖ 每年接种1剂（含3种病毒株）
世界卫生组织根据全球监测结果，每年发布推 荐疫苗株
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水痘
❖ 水痘是由水痘- 带状疱疹病毒(Varicella-zoster virus ,VZV) 原发感染引起的急性呼吸道传染病
❖ 病原学： VZV 为水痘和带状疱疹两种疾病的病原 体，属疱疹病毒科，为脱氧核糖核酸(DNA) 病毒
❖ 水痘- 带状疱疹病毒只有一个血清型
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水痘
❖ 传染源：病人（水痘及带状疱疹为唯一传染源 ❖ 传播途径：密切接触及空气飞沫传播 ❖ 潜伏期：12～21天，平均14天 ❖ 临床表现：
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流行特点
❖ （二）学校是传染病的集散场所
学校是社会一个特殊的组成人群。年龄构成从 儿童、少年到青年。学生每天从四面八方，一 家一户汇集到学校里来，又从学校分散到千家 万户里去，传染源从社会的每个角落进入学校， 又从每个学校分散到每个家庭和社会上各个角 落，所以说学校是传染病的集散场所。
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流行特点
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致病原
发热
头痛 全身疼痛 全身极度乏力 鼻塞 流鼻涕 咽痛 胸部不适/咳嗽 并发症
流行
流感及感冒的区别
流感
普通感冒
流感 病毒
典型，高达 (38.8C-40C); 可 持续 3-4 天 明显
多达 200 种不同病原体 – 大部分是所谓 "鼻病毒" 少见
少见
常见且严重
轻微
早且明显
不会出现
有时会
常见
学校幼儿园冬春季常见传染病防 控讲座
冬春季学校常见传染病
一
二
三
流行特点 病种介绍 采取措施
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流行特点
❖ （一）极易发生
学校是人群高度集中的地方，一个班40-50个 左右的学生，集中在50平方左右的教室里，整 天在一起生活学习，相互之间密切接触；
如果卫生设施不好，卫生制度不健全，卫生习 惯不好，这就具备了传染病在学校里发生及流 行的条件。
时间：疹子出现的时间因病种而异，水痘、风疹最早， 伤寒最迟；
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传染病常见症状
出疹 分布：疹子的分布也因病种不同而有所差异，水 痘的疹子主要分布于躯干；麻疹有科氏斑，皮疹 由耳后向四肢躯干蔓延 形态：分4种 ①斑丘疹：多见于麻疹、风疹、猩红热等 ②疱疹或脓疱疹：多见于水痘、手足口病等 ③出血疹：多见于流行性出血热等 ④荨麻疹：多见于血清病、病毒性肝炎等
空气传播 飞沫传播
传染源
接触传播
易感者
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冬春季常见传染病
❖ 流感（有二类疫苗） ❖ 流腮（有免疫规划疫苗） ❖ 水痘（有二类疫苗） ❖ 麻疹（有免疫规划疫苗） ❖ 流脑（有免疫规划疫苗） ❖ 猩红热（无疫苗）
经呼吸道传播
❖ 手足口病（无疫苗）-------- 密切接触传播
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二
病种 介绍
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传播途径
❖ 空气、飞沫
经呼吸道传播的传染病，如麻疹、流感、水痘等
❖ 2.水、食物
经消化道传播的传染病，如甲肝、菌痢、伤寒等
❖ 3.手、用具、玩具
又称日常生活接触传播，如手足口病
❖ 4.虫媒传播
蚊子、跳蚤等，如乙脑等
❖ 5.血液/体液/血制品
见于乙肝、艾滋病等
❖ 6.土壤 10 被虫卵、芽孢等污染时，成为传播途径，如破伤风
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流感病毒的传播
流感患者一个喷嚏可使飞沫以167公里的时速， 在一秒钟内喷射到6米以外的地方。
2021/3/16
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流感的高危人群
❖ 儿童免疫力差，流感危害严重。 老年人流感发病率在30%左右
养老院、医院等人员相对集中的场所，发病率 将达到50%以上
老年人多罹患多种慢性疾病，感染流感易引发 各种并发症
❖ （三）学校极易发生传染病的暴发和流行
传染源，传播途径和易感人群是传染病流行的 基本条件，缺一不可。而流行的强度大小则取 决于传染源的多少，易感者的密度，传播途径 实现机率大小和病原微生物致病力的强弱。学 校易感者密度高，传染源又容易进入学校，传 染机制极易实现，所以学校极易发生传染病的 暴发和流行。