化疗药物配置流程(1)
配制化疗药操作流程
配制化疗药操作流程操作者：仪表符合要求，洗手、戴口罩用物：按需要备物，按医嘱备药查对医嘱、药物、输液袋标签备环 境：打开安全柜开关，使送风机运行至少五分钟，减少人员走动外层为一次性乳胶手套），一旦手套破损立即更换, 必要时戴护眼镜，打开安全柜玻璃门下降至安全线范围内3/4，当药液稀释后立即抽出瓶，防止瓶内压力过高从针眼处溢出气 体，抽取药液后即在瓶内进行排气和排液，最后拔除针头放入专用黄色胶袋内；玻璃安瓿、注射器、针头装入锐器箱，分别在包装外贴上：化学性医疗废物（如果废物量少，可混入感染性废物内，但必须在废物包装外标签上明确指出）输液袋标签、安瓿，划本签名用清水擦洗安全柜台面，75%酒精擦拭操作柜内各面，紫外线消毒30分钟，清理、归原：正确使用安全柜、严格无菌操作、三查七对原则正确处理化学性医疗废物 整洁，减少药染PICC 置管技术操作程序病 情：是否符合PICC 置管适应证，病人血管状况采取的治疗方法 病 人 心 理：心理状态、合作程度知 识：对静脉炎、感染、PICC 置管的认知操作者：仪表符合要求、洗手、戴口罩准用 物：消毒物品一套、棉签、皮尺、止血带、一次性无菌手套2对、10ML 注射器3支、无菌生理盐水500ml 、无菌敷贴3片、胶布、PICC 导管、PICC 穿刺专用包、无菌纱布2包、康护垫1张、剪刀备 病 人：查对(医嘱及同意书)、解释、协助病人平卧环 境：安静、清洁、明亮选择血管，确定穿刺点测量定位：上臂外展与躯干呈90度，从预穿刺点沿静脉走向到右胸锁关节再向下至第三肋间隙操 建立无菌区：用康护垫垫在病人手臂下 消毒穿刺部位(消毒范围直径大于8cm) 打开PICC 穿刺专用包及PICC 导管外包装作 穿刺：扎止血带 再次消毒穿刺部位 戴无菌手套 铺孔巾用0.9%NS10ml 预冲导管、连接器、肝素帽、穿刺针 穿刺成功步 松止血带送导管：撤出穿刺针针芯 送管（缓慢、匀速送至15-20cm 时嘱病人骤 向穿刺侧转头并低头，以防止导管误入颈静脉） 撤出插管鞘撤出导丝 修剪导管长度 安装连接器 正压冲管安装肝素帽固定：安装固定翼 消毒穿刺点 无菌敷贴加压覆盖胸片定位，确定管端位置整 病 人：询问病人感觉；协助取舒适体位理 病床单元：整齐清洁用 物：妥善处理、洗手记 录：穿刺的静脉、置管长度、出血情况、编换药日期操作效果：无菌观念强，操作熟练、轻巧，导管固定安全，关心病人，治疗性沟通有效经外周插管的中心静脉导管（PICC ）的换药操作程序病 情：穿刺点有无发红、肿胀、渗血渗液，导管是否移动，敷贴有无潮湿、脱落、污染，是否到期 病 人 心 理：心理状态、合作程度知 识：对PICC 管的认识和护理物：消毒物品一套、无菌透明敷贴1片、肝素帽1个、棉枝、10ml注射器2个、胶布、生理盐水10ml境：清洁、安静人：查对、解释、摆体位毒：用安尔碘棉签从穿刺点向外螺旋消毒，范围直径大于8cm、左右达到臂边缘，共二遍，待干管：取下原有肝素帽，消毒连接器的螺旋头，用10ml生理盐水脉冲式气，接上新的肝素帽定：体外导管摆放S弯，用透明敷贴以穿刺点为中心，覆盖体外部分导管，再用胶布以蝶形交叉固定连接器和肝素帽录:书写护理记录，填写换药时间，治疗本签名人：询问病人感觉，交待病人注意事项，协助取舒适体位物:妥善清理，归原、洗手病人感觉：良好，无不适操作效果：严格执行无菌操作原则，动作熟练，轻柔静脉化疗药物外渗操作程序病情：静脉穿刺部位化疗药物性质、外渗程度心 理：心理状态、合作程度知 识：对化疗药物毒副作用、静脉炎、组织坏死的认知物： 治疗盘、消毒液、棉签、注射器、手套、砂轮、药物人： 查对、解释境： 安静、清洁入相应解毒剂或注入0.9%NS5ml+地塞米松2.5mg ，拔除针头6-12小时0.25%普鲁卡因2ml 局部封闭，喜疗妥外涂，严重肿胀时用33%硫酸镁湿敷人：询问病人感觉，按压穿刺部位10分钟物：妥善处理、洗手录：局部静脉药物外渗情况、处理过程、效果静脉冲入法（静冲）操作程序病 情：心肺功能、血管情况、药物的毒副反应病 人 心 理：病人的心理状态、合作程度操作者：仪表符合要求、洗手、戴口罩用物：消毒物品一套、灭菌方纱、留置针、头皮针、胶布、止血带、棉枝、泊膜手套、乳胶手套、静脉注射泵、一次性治疗巾、必要时备延长管药物：查对，遵医嘱配备化疗药物环境：清洁、安静病人：解释、协助取舒适体位摆注射泵：按需摆放注射泵连接电源打开总开关留置针穿刺：查对，按留置针穿刺的操作程序输液：穿刺成功后按医嘱静脉点滴生理盐水，并调滴速静冲：消毒莫非氏滴管侧孔或输液管尾端加药侧孔头皮针连接0.9%NS10ml注射器排气头皮针穿刺加药侧孔将头皮针与10ml注射器分离，接上化疗药物固定注射器于注射泵上，调流量，开始静冲（与输液管同步滴注）固定：用胶布固定输液管及头皮针记录：查对，书写护理记录，填写输液卡、医嘱观察：病人全身反应、穿刺点情况、注射泵运作情况病人：询问病人感觉、交待注意事项、协助取舒适体位病床单元：整理床单位用物：妥善清理、归原位洗手病人：合作、穿刺点无不适、对静冲过程了解操作效果：严格执行无菌操作原则、动作熟练、轻柔、沟通有效便携式输液泵的操作流程病情：年龄、心肺功能、局部皮肤、血管状况、血常规理：心理状况、合作程度知 识：对化疗的认知程度仪表符合要求，洗手、戴口罩物：按需要备物，按医嘱备药查对医嘱、药物、便携式输液器型号人： 查对、解释、排便、体位舒适境：打开安全柜，减少人员走动打开安全柜玻璃门下降至安全线范围内消毒物品气： 核对便携式输液器型号，取下填充口盖子，关紧连接管上夹子，注射器内吸NS30ML ，并连接至填充口，左手固定便携式输液器在上，右手持注射器在下，均匀用力使NS 推进弹性膜内，拧紧填充口盖子，打开夹子，打开未端盖子，排气，重新拧紧未端盖子及夹子，检查是否排净气体药：查对药物，按化疗药物配制流程配药，同上述方法依次把化疗药及NS 加入弹性膜内，拧紧填充口盖子，贴上标签：患者姓名、日期、时间、药物、剂量，放进无菌托盘巾一起放进化学性废物包装袋内，立即封包，明确标志录：查对：医嘱、便携式输液器型号、标签，按时接上病人，划本签名，书写护理记录人：助病人取舒适体位，告知化疗注意事项境：安全柜继续运行五分钟物：妥善清理、归原正确处理化学性医疗废物。
化疗药物配置的规范流程
化疗药物配置的规范流程化疗药物的配置是一个重要的环节，直接关系到患者的治疗效果和安全性。
下面是化疗药物配置的规范流程：一、患者信息核对1.提供患者的病历号、姓名、性别、年龄等信息，与患者或就诊卡进行核对，确保患者身份准确无误。
二、医嘱核对1.护士进行医嘱复核，确认化疗药物的名称、剂量、频次等信息是否与医生开具的医嘱一致。
2.若发现医嘱不规范或有疑问，及时与医生沟通核实。
三、药品准备1.根据医嘱，准备所需化疗药物。
一般情况下，准备过程需要佩戴一次性手套和口罩，确保操作的洁净和安全。
2.检查药品的有效期和包装完整性，如发现药品过期或包装有损坏，应立即汇报给主管护士或药剂师，重新准备药品。
四、药品配置1.根据化疗药物的特点，进行合理的配置。
常见的配置方式包括溶解、稀释等。
2.针对不同的药物，配置时需要注意以下事项：a.剧烈振荡的药物应轻轻旋转容器摇匀。
b.粉末溶解后应用过滤器过滤以去除沉淀。
c.稀释后的药物应轻轻旋转容器摇匀。
d.纯化水、生理盐水等配置药剂时，要使用灭菌或高纯水，注意水质的清洁度。
e.药物配置完成后，应标明药品的名称、浓度、配伍情况、配置日期、操作人员等信息。
六、核对和签名1.配置完成后，进行核对和签名。
2.护士进行自我核对，确认所配置的药物与医嘱一致。
3.药剂科的工作人员也要进行第二次核对，以确保配置的准确性和安全性。
4.完成核对后，护士应在相关记录单上签名，完成药品配制的流程。
以上是化疗药物配置的规范流程，通过严格按照规范操作，可以确保化疗药物的准确性和安全性，提高患者的治疗效果。
同时，在整个配置过程中，护士还需注意防护措施的使用，避免药物对自身产生危害。
配制化疗药操作流程
配制化疗药操作流程配制化疗药操作流程化疗是指用化学药物治疗恶性肿瘤的一种方法。
而化疗药的配制则是化疗治疗中必不可少的一个环节。
配制化疗药需要预防污染、保证精确，因此，一个严格的操作流程是必需的。
下面将介绍化疗药的配制过程。
步骤一：沟通与了解在配制化疗药之前，医师将会与护士和药剂师沟通，确认患者需接受什么类型的化疗药，需要用多少，用药的时间和方法，以及其他需要注意的事项。
护士和药剂师也会向医师汇报药剂的库存和过期情况。
步骤二：清洗、消毒、准备工具与环境在开始化疗药的配制前，护士和药剂师需要确保工具和环境的清洁和卫生状态。
其中包括工具的清洗、消毒和准备，工作台面的消毒，常用器具如试管、量杯、瓶子等的标记和编号，以便确认和识别。
步骤三：按配方添加药品在知道了患者的化疗药品后，药剂师和护士可以添加所需的药物。
保持准确计量是非常重要的。
通常，这种情况下，药剂师会做好药物取嘴，然后在使用每种药物之前先清洗它，以防止污染。
他们将每种药物分别称量精确的剂量，将药物放入合适的容器中，确认无误后再去混合药物。
步骤四：混合药物药剂师会根据患者的配方将所有的药物称量加入同一容器中进行混合，通常混合的时间越长，混合效果越好。
混合完毕后，药剂师会将混合好的药品过滤，以去除任何未混合均匀或不需要的杂质。
步骤五：检查与分装在混合好的药物中，每个剂量都需要经过检查，以确保剂量的准确性和各种成分的正确比例。
检查后，药剂师会将药物用注射器等工具分装，装进注射瓶或其他适当的药品容器中，以便于患者的输注。
步骤六：标识和记录在最后一步中，药剂师会尽可能地详细地记录药物配方，用药量和混合方法并对药物的制作和用途做出标识。
这个过程确保了患者的药物用量和此后的治疗是精确的，并为未来的疗程提供了参考。
总结化疗药的配制是细致而重要的过程。
每个步骤都需要高度的仔细和严格，以确保药物的质量和有效性。
在配制化疗药之后，药剂师会将药物与患者的医生和护理者一起进行检查，以保证药物的正确性。
配制化疗药操作流程
配制化疗药操作流程随着癌症的不断增多，化疗药物越来越成为治疗癌症的主要方法之一。
但是，不同的癌症需要使用不同的化疗药物，而且不同的化疗药物还需要根据患者的个体情况进行个性化调整。
这就需要医院开展配制化疗药操作流程，从而保证化疗药物的安全性和有效性。
一、配制化疗药的流程配制化疗药的流程大体上可以分为四个环节：药物制备、剂量计算、质检、标签贴附。
下面就详细介绍一下每个环节的操作流程：1.药物制备药房药剂师应根据医生开方的化疗药物剂量，进入准备区。
药物制备前，药剂师需要先检查药品的外观和标签是否符合要求，并核对药品和处方单的一致性。
然后，药剂师需要用精密仪器称量所需的药物剂量，精确到分秒。
为了确保药物的纯度和质量，药剂师需要采取各种措施，如穿戴手术衣、戴手套、佩戴口罩等。
按照操作规程，采用对应级别的生物安全柜进行准备，避免接触化疗药物对身体的伤害。
2.剂量计算化疗药物的剂量计算非常关键，其正确性直接影响到药物治疗的安全性和有效性。
药剂师可以根据医生开方和病人细节资料输入，使用电子计算器计算需要使用的药物剂量。
在进行计算时，需要注意药物的溶液浓度、用药途径、体重、性别、年龄、程度等因素，并参考药物复方指南、适用药物技巧和有关医疗资料。
3.质检质检环节主要是为了保证药物的质量和安全性。
药剂师可以通过目测、药品标签查看或者质量分析法等方法，检查药物的外观和质量是否符合要求。
同时，药剂师还要检查药物的标签是否准确无误，包括药物姓名、规格、批号、制造日期等。
4.标签贴附在完成剂量计算和药品质检之后，药剂师需要在该病人的所有药品上贴上标签。
标签上需要写明病人的姓名、日期、药物名称、剂量、频率、途径、医师姓名等信息。
这可以帮助医生更好地了解病人的药物历史、调整药物治疗方案。
二、配制化疗药的注意事项在配制化疗药的过程中，药剂师需要注意以下事项：1.个体化调整。
化疗药物的剂量和频率需要根据患者的个体情况进行调整。
个体化调整可能涉及到患者体重、肝肾功能、药物代谢等多个因素。
常用化疗药物配制(新版)
7. 博莱霉素
20ml生理盐水或5%葡萄糖注射液溶解，缓慢静脉 注射。 2-5ml生理盐水或5%葡萄糖注射液溶解，肌肉注 射。
注意事项： 1、注射4-5小时后可能回发生发热反应，但是不用特殊处理可 自行消退，如病人无法忍受，可减少用药剂量，必要时用预防性应用 解热镇痛药。 2、潜在的致死性肺毒性可见于接受该药患者的10-20%，年龄
10. 放线菌素D
20～40ml 生理盐水溶解，静脉注射。
注意事项： 1、当本品漏出血管外时，应即用1％普鲁卡因局部封闭，或用 50～100mg氢化可的松局部注射，及冷湿敷。 2、骨髓功能低下、有痛风病史、肝功能损害、感染、有尿酸 盐性肾结石病史、近期接受过放疗或抗癌药物者慎用本品。 3、有出血倾向者慎用或不用本品，有患水痘病史者忌用。 4、维生素K可降低其效价，故用本品时慎用维生素K类药物； 有放疗增敏作用，但有可能在放疗部位出现新的炎症，而产生“放
培美曲塞二钠
4、本品滴液配好后应用0.9%氯化钠注射液（不含防腐剂）稀释至
100mL，静脉滴注超过10分钟。本品只建议用0.9%的氯化钠注射液 （不含防腐剂）溶解稀释。本品不能溶于含有钙的稀释剂，包括 美国药典林格氏乳酸盐注射液和美国药典林格氏注射液。其他稀 释液和其他药物与本品能否混合尚未确定，因此不推荐使用。
南京军区福州总医院
肿瘤科
烷 化。
注意事项：
1、由于本品在水溶液中极不稳定，应在药物 溶解或稀释 后立即使用。
2、由于本品的强烈局部刺激，药物外漏可引起局部疼痛、
发泡、溃烂和坏死。反复注射后的静脉可引起栓塞性静脉炎。
2. 环磷酰胺
10-30ml生理盐水溶解，缓慢静脉推注。
2. 5-氟尿嘧啶
500ml生理盐水或5%葡萄糖注射液溶解，静脉滴 注2-8小时。
化疗药物的配置
化疗药物的配置流程
1、所有的化疗药物都应在生物安全柜内配置，且药物需现配现用。
2、打开生物安全柜电源、照明、排气及滑门至报警处等启动措施。
3、在配置化疗药物操作前穿一次性防护衣，带一次性口罩双层。
防止由呼吸道吸入，带帽
子，带聚乙烯手套后再戴一副乳胶手套，减少皮肤接触。
备齐用物：治疗盘内无菌纱布，棉签，安尔碘、沙轮等，强化化疗单独配置完成。
4、配置化疗药物时，水剂和粉剂的配置方法不同：
5、操作前仔细检查注射器有无破损，避免意外发生，操作时一定要保证针头和注射器接头
处的紧密衔接，以免药液外漏。
6、当注射器抽取药液后先在瓶内进行排气，然后再拔针，以免药液排出空气中，或用注射器抽取化疗药液后直接向无菌纱布排空气，排液后将纱布放置专用密闭盒内封存，如不慎将药液外溢污染净化台先用纱布吸附，在用酒精擦洗消毒。
7、使用大针头注射器抽取药液时，所抽得药液不宜超过注射容器的2／3，防止药液溢出。
抽药时只抽出需要剂量，多余的药液留在原来的安瓿中，避免排出多余的药液于空气中。
8、配液护士在加药时如不慎将手套污染或划破，应立即脱去手套，按六部洗手法认真洗手。
9、配液护士应了解并掌握每一种化疗药物的配液方法，如：多种分子靶向药物加药时应不能有气泡产生。
将输液袋稍微倾斜，缓慢注入，以消除或减少气泡产生。
10、配好的化疗药液用专用避光袋包好，放回摆药筐，并有明显的床位标识
11、操作完毕后脱手套之后按六部洗手法认真洗手。
当配置好的化疗药液输完后应戴好手套，用酒精擦拭净化台，然后下拉划门，关闭照明，打开紫外线消毒净化台。
化疗药物使用与管理规程
化疗药物使用与管理规程一、化疗药物的配置1.配置化疗药物的人员，必须经过培训合格方可参加化疗药物的配置、使用、观察和意外事件的处理，孕期和哺乳期妇女不能从事化疗药品配制工作。
2.配置化疗药物的护士操作前洗手、穿防护衣、戴帽子、口罩，戴防护眼镜和双层乳胶手套。
操作台面铺一次性治疗巾，以减少药液污染。
配药间配备生理盐水、止血药物和剪刀、棉签及洗眼设施。
3.配药时，应注意勿使药液溅出或气雾逸出。
锯安瓿前应轻弹其颈部，使颈部和顶端的药液落于瓶底，垫无菌纱布折断安瓿；对于粉剂药物，应小心沿瓶壁缓慢注入溶解剂，待药粉浸没后再行摇匀，以防粉末逸出；操作小玻璃瓶时，应注意排气，避免由于压力过高使药液溢出；使用针腔较大的针头抽取药液，所抽药液不宜超过注射器容量的3/4，防止药液外溢。
4.化疗药现配现用。
配好的化疗药物应贴上醒目的标签，注明患者床号、姓名、药名、剂量、时间。
5.加药完毕立即脱去手套，再用流动水彻底冲净双手，切勿戴手套触摸其它物品。
6.配药使用过的一切污染物应放置于专用污物袋中集中封闭处理。
二、化疗药物的输注1.化疗前了解患者的基础资料，如体温、脉搏、呼吸、血压、心电图、白细胞、血红细胞、血小板、骨髓像、肝功能、肾功能等。
有心脏疾病患者或老年患者要进行心电监护。
2.指导患者保持安静，精神愉快。
3.选择合适的静脉穿刺。
4.输注时不能用有化疗药液的针头直接穿刺血管或拔针。
应先用0.9%氯化钠建立静脉通路，熟练穿刺技术，力求一针见血。
穿刺成功后正确固定针头，避免滑脱和刺破血管壁，检查注射部位有无红肿、疼痛，确认静脉回血良好，没有渗出，入壶化疗前有关药物，之后接上稀释好的化疗药，确保输液管接头处衔接紧密，以免药液外漏。
5.静脉推注化疗药物时，应缓慢推注，边推注边抽回血，以确保针头在静脉内。
6.如果同时输注多种化疗药，则先输注浓度小、刺激性小的一种。
每2种物输注中间，应用0.9%氯化钠冲管，然后再输注下一种药物。
化疗药物配置流程及注意事项
化疗药物配置流程及注意事项
一、化疗药物配置流程
1. 根据病人的诊断，确定化疗方案，例如：依据病人的诊断判断，如肺癌患者采用卡培他滨化疗法。
2. 根据医师规定的方案，确定具体的化疗药物，例如：滨卡培他化疗方案，具体药物为滨卡培他、氏塞利多、妥布霉素、多西他赛和索布他尼。
3. 根据患者的具体情况，根据医师的指示，确定具体药物的用量、用法和给药次数等，例如：滨卡培他每次给药剂量为500mg，氏塞利多每次给药剂量为750mg，妥布霉素每次给药剂量为150mg，多西他赛每次给药剂量为200mg，索布他尼每次给药剂量为100mg，共计21天治疗。
4. 根据病人诊断结果，根据医师指示，确定改变、延长或缩短给药周期的情况，例如：若病情改变，可根据医师建议，缩短滨卡培他给药周期，可改为14天治疗。
二、化疗药物给药注意事项
1. 由于临床用药有多种不同药物，需要结合个人情况，定制适合患者的用药方案；
2. 遵医嘱，认真服药，切勿自行更改用药时间、用量、用法等；
3. 注意并及时登记药物的服用历史，以便于更好的控制药物给药；
4. 使用新药物时，应谨慎，加强观察，及时反应，如发生不良
反应应及时报告；
5. 对于抗癌药物的使用，严格按规定用药，以达到有效治疗的目的；
6. 在服药期间，应注意营养支持和补水等；
7. 对于老年患者，应根据其身体状况抗药性及其他疾病而配置药物，并配合其他相应治疗措施，减少用药副反应；
8. 在使用药物治疗的过程中，应注意观察药物的给药效果，并及时判断病情变化，及时调整治疗方案。
化疗药物配置流程
化疗药物配置流程化疗是治疗恶性肿瘤的重要手段之一，而化疗药物的配置是整个治疗过程中至关重要的一环。
正确的药物配置可以确保患者得到有效的治疗，同时减少不良反应的发生。
下面将介绍化疗药物配置的流程。
首先，医生会根据患者的病情和病史，结合肿瘤的类型和分期，制定个性化的化疗方案。
在确定了化疗方案后，就需要进行药物的配置。
医生会根据方案中所需要的药物种类和剂量，开具相应的处方。
接下来，药师会根据处方上的药物信息，准备所需的药物。
在准备药物的过程中，药师需要严格按照处方上的要求进行操作，确保药物的种类和剂量准确无误。
同时，药师还需要对药物进行核对，避免出现错误。
在药物准备好之后，护士会按照医生的嘱咐，将药物输注给患者。
在输注的过程中，护士需要密切观察患者的情况，及时发现并处理可能出现的不良反应。
除了上述的流程，化疗药物配置还需要注意以下几点：首先，药物的保存和运输必须符合相关的规定和标准。
化疗药物属于危险药物，必须采取专门的措施进行保存和运输，避免药物的污染和泄漏。
其次，药物的配置必须在干净的环境下进行，避免外界微生物的污染。
在配置药物的过程中，药师和护士需要做好个人防护，避免接触药物引起不良反应。
最后，配置过程中需要严格按照规定的程序和要求进行操作，避免出现操作失误。
在操作过程中，需要做好记录，确保药物的使用和输注过程可追溯。
总的来说，化疗药物配置是一个复杂而又重要的过程，需要医生、药师和护士密切配合，严格按照规定的程序进行操作。
只有这样，才能确保患者得到有效的治疗，减少不良反应的发生，提高治疗的成功率。
化疗药物配置的规范流程
化疗药物配置的规范流程 This model paper was revised by the Standardization Office on December 10, 2020化疗药物配置规范与流程目的：化疗药物能抑制恶性肿瘤细胞生长，但在肿瘤细胞和正常细胞之间无选择性，这不仅使化疗患者出现毒副反应，而且也对经常接触化疗药物的操作者带来一定的危害。
化疗药物可以通过皮肤黏膜、呼吸道、口腔食物等多种途径进入人体。
操作者受到低剂量药物的影响，亦可导致致畸、致癌、骨髓抑制和脏器损害的潜在危害，因此提高护士的自我防护意识，制定严格的防护措施及管理制度，装备安全有效的防护设备是非常必要的。
本流程规范化疗安全操作流程，减少专业人员在化疗操作处理过程中的接触剂量，保护环境及操作者，在保证化疗药物安全输注的同时达到安全防护的目的。
一、准备工作：1、物品准备：⑴操作人员防护用品：无粉乳胶手套及聚氯乙烯手套各1副，一次性防渗透防护衣1件，一次性口罩、帽子（有条件者备N95口罩）、防护镜等。
⑵治疗盘：常规消毒用物1套，无菌纱布、棉球。
⑶一次性注射器、一次性防渗透防护垫、防渗透专用污物袋。
⑷根据医嘱备化疗药物、输液袋等。
2、人员准备：洗手，佩戴一次性口罩、帽子、更鞋，换工作服，外套一次性防渗透防护衣；配药时带双层手套，即：聚氯乙烯手套外戴1双无粉乳胶手套。
二、操作流程：1、配药前洗手，穿防渗透服，佩戴口罩，帽子，带聚氯乙烯手套，其外套一双乳胶手套。
2、配药前启动生物安全柜内紫外线灯，进行空气消毒40分钟，并在操作前用75%酒精擦拭柜内面及台面，保持洁净的备药环境，柜内操作台面铺一次性防渗防护垫，减少药液污染。
3、取合适的注射器及注射针并检查。
4、再次查对医嘱及治疗卡。
5、割锯安剖前应轻弹其颈部，使附着的药粉降至瓶底，打开安瓿时应垫一纱布，以防划破手套。
瓶装药物稀释及抽取药液时，应插入双针头以排除瓶内压力,防止针栓脱出造成污染。
化疗药物配置及防护
化疗药物配置及防护1. 引言化疗药物是治疗癌症的重要手段之一，它们通过杀死癌细胞来阻断癌症的发展和蔓延。
化疗药物的配置和使用需要高度的专业知识和严格的操作规范，以确保治疗的效果和患者的安全。
本文将介绍化疗药物的配置方法以及相关的防护措施，以帮助医护人员正确进行化疗治疗。
2. 化疗药物配置方法化疗药物的配置是指将药物按照一定的配方和比例进行混合，以制备出供患者使用的药液。
以下是常见的化疗药物配置方法：2.1 个人防护装备在进行化疗药物的配置过程中，医护人员需要佩戴适当的个人防护装备，以保护自身免受药物的直接接触和吸入。
常见的个人防护装备包括：•面罩或护目镜：用于保护眼睛免受药物飞溅的侵害。
•防护手套：选择耐化学药物的手套，防止药物直接接触皮肤。
•防护服：戴上一次性防护服，以避免药物附着在衣物上。
2.2 药物配置环境药物配置需要在洁净的环境中进行，以防止外界杂质的污染。
以下是常见的药物配置环境要求：•工作台面：使用一次性防护膜覆盖工作台面，保持其干净。
•空气净化设备：配置化疗药物的房间应配备空气净化设备，以减少空气中的微粒和细菌。
•物品消毒：使用75%乙醇或其他消毒剂对使用过的器具进行消毒。
2.3 药物配置步骤化疗药物的配置步骤如下：1.准备所需材料和药物。
2.洗手，并戴上个人防护装备。
3.在洁净的工作台面上，放置所需的器具。
4.根据医嘱，按照配方和比例将化疗药物倒入药物容器中。
5.使用专用的医用注射器将配制好的药物吸入，并通过过滤器滤除不溶性颗粒。
6.检查药物的颜色、透明度和溶解度，确保无异常。
7.贴好药物标签，并记录相关配置信息，如配制时间、配比等。
8.将配置好的药物存放在密闭容器中，并标明相关信息。
9.清洁工作台面和使用过的器具，并进行消毒。
3. 化疗药物配置的安全防护措施化疗药物是一种强效的抗癌药物，必须严格遵守安全防护措施，以保障医护人员的健康和患者的安全。
以下是常见的化疗药物配置的安全防护措施：3.1 空气质量监测配置化疗药物的房间应配备空气质量监测设备，定期检测房间的空气质量，确保不超过安全标准。
化疗药物配置流程
化疗药物配置流程配置化疗药物时，不仅可能会对操作者造成职业伤害，也会对环境造成污染。
因此，护理同仁一定要学习、掌握化疗药物正确的配置流程和方法，保护自己，保护环境。
1. 用物准备：鞋套，帽子，口罩，防护镜，防护服，乳胶和橡胶手套，吸水纸或防护垫，酒精棉片，锡纸，袋子，注射器，盐水，标贴，西林瓶，锐器盒，垃圾桶2. 铺巾：注射器，西林瓶，盐水置于吸水纸上；3. 搽拭：擦拭西林瓶，使用70%酒精棉片，同一方向搽拭三次；4. 抽吸盐水：吸取液量不应该超过注射器容量的75%，以避免注射器活塞从针筒内脱出。
5. 往西林瓶加入盐水:以45度角将针头插入西林瓶，直至斜面有一半得到覆盖，将注射器和西林瓶垂直，插入瓶塞内，回拉注射器活塞，将西林瓶内的气体抽入注射器内，重复以上步骤直到所有稀释液被注入西林瓶内，且空气被抽入注射器，针头完全没入西林瓶内；在西林瓶内产生负压，在不推动注射器活塞的情况下使注射器内的稀释液流入西林瓶内，如果必须推动活塞，则应缓慢仔细操作，交换尽量少液体和空气。
6. 融化:握紧西林瓶和注射器，缓慢转动，确保所有药粉溶于溶液；7. 抽吸药物:翻转（倒置）西林瓶，逐步缓慢抽取适量药液并打入等量空气，抽吸所需药液时必须保证针头插在西林瓶内，剩余的药物也必须留存在西林瓶内。
保持西林瓶直立位置，抽吸少量空气至针栓处，当拔下针头前必须确保针栓处没有药物。
8. 往输液袋中加药:擦拭加药口，把危险药物注入输液袋，9. 加药口处置：药物加入输液袋后，注射器、西林瓶放入锐器盒，擦拭加药口，并贴加药口保护贴；10. 擦拭袋身：无菌纱布擦拭袋身。
11. 贴标贴：给调配好的药物贴标签，包括药物标签，危险药物警示贴；12. 包装：最后换上干净的手套将输液袋放入可密封袋子，防止渗漏。
骨髓移植化疗药物配置流程
骨髓移植病房化疗药物配置操作流程配药前，护士自身准备（洗手，戴口罩，穿隔离衣，戴双层手套，即在聚氯乙烯手套外带一副乳胶手套）。
操作台面覆盖一次性渗透性防护垫（以防因操作不慎将药液溢洒台面时便于清洁，减少污染）。
1)化疗药物需要双人核对2)割锯安瓿前应轻弹其颈部，使附着的药粉降至瓶底3)对按剖瓶进行消毒（两遍）4)抽取药液可选用一次性注射器，并应注意抽出药液以不超过注射器容量3/4为宜在完成全部药物配备后，需用75%酒精擦拭操作柜内部和操作台面操作完后所用一切污染物应放于污物专用袋集中封闭处理化疗静脉治疗评估流程医生下达化疗医嘱评估导管：导管头端位置、回抽回血、输注通畅情况。
护士评估化疗药物性质、患者静脉情况，做好宣教深静脉导管有化疗药物静脉滴注知情同意书告知签字不同意深静脉留置同意深静脉留置深静脉置管知情同意书告知签字浅静脉留置套管化疗药物输注每日评估记录静脉并发症发生情况中心静脉置管每日穿刺，选择不同静脉进一步处理异常正常无项目内容分值扣分标准扣分目的根据医嘱准确为患者化疗，确保用药过程安全，防止职业暴露操作流程5少一点－5用物准备输液巡视单，输液本，高危标识，层流室化疗核查单，化好的化疗药物5少一件－1素质要求修剪指甲，洗手，着装规范，戴口罩帽子。
5少一点－1操作步骤1、双人核对医嘱，输液本，化疗药物，黏贴高危标识。
携用物至缓冲间，双人核对床号、姓名、手腕戴（***您好，请问您叫什么名字），向病人做好解释工作。
2、双人核对移植方案信息表5少一点－53、穿隔离衣，戴手套后入内4、评估穿刺点情况：有无红、肿、热、痛等感染症状5、建立静脉通道，确保静脉通路通畅（回抽有回血）6、确认化疗管路：深静脉导管的主管，连接紧密完好7、心电监护有效，必要时吸氧20少一点－58、准确使用化疗前用药9、上化疗药，根据病情，药物性质调节输液速度10、同步用药：水化维持、激素类、解毒类11、根据化疗方案安排用药次序12、查看每小时总入液体速度，评估循环功能13、口服：在规定时间内携带准确剂量的药物，协助患者用温开水服药20少一点－514、完成化疗健康宣教，必要时实施中医护理措施5未执行－515、沾染药物有关装置，密封包装，按有害废弃物处理5未分类—516、观察输液通道的通畅性17、给予无菌糖水冰块含漱18、生命体征的监测和化疗反应的观察19、出入量评估，保持出入平衡20、中医措施实施的效果观察10少一点－521、结束时NS冲管22、记录化疗药结束时间，标注解毒药时间23、必要时留尿标本，关注尿PH值24、统计出入量，保持出入量平衡10少一点－525、记录：1.化疗前有导管（通畅性）描述2.化疗中有生命体征、输液速度、穿刺处局部反应、化疗反应等描述3.实施中医护理错误的描述，定期进行效果评价。
化疗药物配制和流程图 PPT
配置完后污物的处理
➢ 所有装有细胞毒性药物的容器，需贴有警告性质 的陈述性语言的标识，如警告：“化疗药物，小 心轻放”。
➢ 在完成全部药物配置后，需用消毒液擦拭操作柜 内部和操作台表面
1、恶心呕吐， 食欲减退 2、长期应用 可导致神经系 统毒性 3、心肌缺血 ➢不良反应
奥沙利铂
静脉滴注 适用于晚期 卵巢癌，结、 直肠癌的治 疗
1、神经系统毒 性 2、骨髓抑制 3、胃肠道反应
➢用法及适应症
➢不良反应
（三）肿瘤科常见化疗药物的不良反应 表柔比星
静脉滴注 适用于急性白 血病、恶性 淋巴瘤、骨 髓瘤、骨肉 瘤的治疗 ➢用法及适应症
化疗药物配制和流程图
内容大纲
CONTENTS
01 化疗药物 的配制方法
护理人员的准备
➢ 配药前先洗手，脱去手表和其他饰品，脱去工作服、工 作鞋及其他个人衣裤，消毒双手戴一次性防护帽，穿无 菌的连体防护服，戴一次性吸入口罩，戴双层手套即在 灭菌乳胶手套内戴一副PVC手套。
➢ 打开生物安全柜排风装置，并在操作台内放置无菌纱布、 砂轮、消毒液等。
➢ 液体应用吸收性的纱布块吸干并擦去，固体应用 湿的吸收性的纱布块吸干并擦去
➢ 使用工作手套将所有玻璃碎片拾起并放入生物安 全柜内的防刺容器中；防刺容器、擦布、吸收垫 和其他被污染的物品都应丢置于专门放置细胞毒 性药物的2层黄色塑料袋中密封,存放时间不宜过 久
➢ 药物溢出的地方应用消毒剂反复清洗3遍，再用清 水清洗干净。
➢ 配置药品时，操作台面应铺设一块一次性防渗透性防护 垫。
配置化疗药物前的用物准备
• 1、一次性手术衣1件 • 2、一次性治疗巾1-2块 • 3、一次性纱布3-4块 • 4、一次性口罩1个 • 5、一次性医用垃圾袋2
配制化疗药物操作规范
配制化疗药物操作规范
1、接触化疗药物及做好相关处理时，必须做好个人防护，如穿防护衣或使用一次性围裙，戴好口罩、帽子、眼罩、手套等，摘掉手套后应认真洗手。
2、配置化疗药须穿隔离衣，戴双层手套、口罩。
3、掰安瓿时用纱布包裹防止药液外溅，融粉剂时，溶酶沿安瓿壁缓慢注入瓶底，待药粉浸透后再搅动，注入药瓶中的负压不宜过高，以免拔针时药液外溅。
4、使用较大注射器抽取药液，药液不宜超过注射器容量的3/4，防止药液外溅。
5、操作时应确保空针及输液管接头处衔接紧密，以免药液外漏。
6、不要将抽吸化疗药空针内的空气直接排到空气中。
7、在配制化疗药、输入化疗药物时，如药液接触皮肤或溅到眼内应立即用大量清水冲洗，为患者更换输液时戴手套。
8、废弃物处理：
(1)废弃化疗安瓿、小瓶。
用完后立即放入带盖密闭的桶内，并及时处理。
(2)安瓿中如有剩余药液，不可直接丢弃，应放入密闭容器后丢弃。
(3)配制化疗药物后的垃圾应按有毒垃圾处理，装入黄色垃圾袋，盛垃圾容器要加盖并及时处理，防止化疗药物蒸发到空气中污染环境。
9、环境保护：
(1)加强病房通风换气次数。
(2)对洒在桌面或地面的药液，应及时用纱布吸附并用清水冲洗。
工作台面、治疗车（盘）等用后及时用清水擦拭，防止残留药物挥发。
生物安全柜配制化疗药物流程化疗药配置流程。
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化疗药物配置
【目的】规范化疗药物安全操作流程，减少医护人员在化疗操作过程中的接触剂量，保护环境及操作者，在保证化疗药物安全输注的同时达到安全防护的目的。
【操作流程图】
物品准备：
⑴操作人员防护用品：乳胶手套及PVC手套各1畐副，一次性防护衣1件，一次性帽子、N95口罩、防护面罩、鞋套等；
⑵一次性注射器、一次性无纺布、PVC薄膜、有毒性药物标识的黄色垃圾袋及小号锐器盒
⑶治疗盘：常规消毒用物1套，无菌纱布、棉球；
注意事项：
1.抽取药物：割据安剖前应轻弹其颈部，使附着的药粉降至瓶底，打开安剖时应垫一纱布，避免药粉、药液、玻璃碎片四处飞溅，及防止划破手套。
2.溶解药物时，将溶剂沿瓶壁缓慢注入；抽取药液后瓶内进行排气和排液后再拔针，
不可使药液排于空气中；加药时将化疗药加入瓶装液体后应抽尽瓶内空气，避免瓶
内压力过大导致更换液体时药液外溢。
3.抽取药液时注意抽取药液以不超过注射器容量的3/4为宜。