预防老人直立性低血压
康复训练中体位性低血压紧急处理预案
康复训练中体位性低血压紧急处理预案
一、康复治疗之前进行血压的测量。
二、为预防体位性低血压发生，长期卧床的病人和患有高血压的老年人，在站立时动作应缓慢，在站立前先做准备动作，及做些轻微的四肢活动，也有助于促进静脉血向心脏回流，升高血压，做好体位转换的过渡动作，即卧位到坐位，坐位到站立位，从而避免体位性低血压发生。
三、一旦发生体位性低血压，首先应小心轻轻地抬到卧室和宽敞的场所，尽量减少病人身体及头部的震动、摇晃、颠簸，加重颅内出血及发生脑疝。
保持呼吸道通畅，给病人解开衣领、褲带，必要时将上衣用剪刀剪开，以减少对呼吸的阻力，有假牙者取下假牙，体位以侧卧位为宜，使口腔分泌物及呕吐物易于流出，如出现舌头后坠，呼吸鼾声大，可用手将下颌托起，当病人出现抽搐时，可用一块半寸宽的竹板缠上软布塞入上下齿之间，以防舌头被咬伤；给予静脉注射20%甘露醇或50%葡萄糖脱水，以防发生脑疝；及时请求相关科室会诊，急诊CT查颅内出血情况。
四、严格筛选。
进行电动直立床训练及下肢机器人训练的病人。
五、进行站立训练时，遵循康复治疗的循序渐进原则。
严禁长时间站立。
六、治疗时随时询问患者的感受并观察患者面部表情。
老年人慎防体位性低血压
心血管之友从卧位转为站立位最初3分钟内，收缩压下降≥20mmHg 和（或）舒张压下降≥10mmHg 、或卧位收缩压≥160mmHg 的高血压患者收缩压下降≥30mmHg 、或对于那些血压基线较底患者，在站立位时收缩压<90mmHg 时均可确诊为体位性低血压。
老年人慎防体位性低血压●上海安达医院王仁忠体位性低血压也称为直立性低血压，是指体位发生改变时血压明显下降，而引起头晕、疲劳、视力模糊、认知障碍、头痛和晕厥等一系列症状的临床综合征。
年龄大是发病主因体位性低血压是老年人的常见病，这可能与年龄增长，机体衰老导致各种反射机制钝化、周围血管硬化、迷走神经功能不全有关。
同时，年龄的增加会使得老年人去甲肾上腺素水平上升，但心肌细胞中肾上腺素能受体并没有增加，老年人容易在体位改变的初期出现血压急剧下降，发生体位性低血压。
除了年龄因素，疾病和药物也与体位性高血压有关。
如多系统萎缩、帕金森氏病、脊髓损伤等神经系统疾病，以及内分泌系统紊乱、糖尿病性神经病变、严重颈动脉狭窄、主动脉瓣或二尖瓣严重狭窄、缩窄性心包炎、心包积液、梗阻性心肌病、严重消耗性疾病（如恶性肿瘤和吸收不良综合征）等均可发生体位性低血压。
能够引起体位性低血压的药物包括吩噻嗪类药物、抗精神病类药物、三环类抗抑郁药物、抗帕金森病药物，如单胺氧化酶抑制剂左旋多巴、多巴胺受体激动剂、β受体阻滞剂、钙离子阻滞剂、利尿剂、硝酸酯类药物等，均易诱发体位性低血压。
临床中也可见高血压患者卧位血压偏高，但立位血压明显偏低，甚至起床即晕厥的情况。
所以对于高血压患者，尤其老年高血压患者的用药选择，应注意选用不易诱发体位性低血压的降压药物。
治疗首选非药物，祛除致病因素很重要对于药物引起的体位性低血压应更换或停用相应药物；治疗原发病，同时改变生活方式。
只有当非药物治疗效果不佳时才选择药物治疗，具体药物包括：1.血管收缩剂，如米多君，为直接或间接α1肾上腺素受体激动剂。
2.盐皮质激素，如氟氢可的松，通过促进远端肾小管钠的吸收，增强血管对循环内儿茶酚胺的敏感性。
直立性低血压预防措施有哪些
直立性低血压预防措施有哪些*导读：每个家庭几乎都有老年人，而老年人最容易得直立性低血压。
很多老年人为控制疾病长期服用降压药，用量过大时就会使血压骤降，诱发疾病。
在日常生活中，老年人应注意个人健康，了解预防直立性低血压的方法。
直立性低血压预防措施有哪些，具体如下：……每个家庭几乎都有老年人，而老年人最容易得直立性低血压。
很多老年人为控制疾病长期服用降压药，用量过大时就会使血压骤降，诱发疾病。
在日常生活中，老年人应注意个人健康，了解预防直立性低血压的方法。
直立性低血压预防措施有哪些，具体如下：*一、饮食保健1.养成良好的饮食习惯，保证摄入充足的营养物质，不要饥饱无常，不要偏食挑食。
合理的膳食是身体健康的重要保障。
2.注意饮食搭配，多吃补气血的食物，比如大枣、桂圆等，多吃养心益血的食物，比如动物肝脏，多吃健脾补脑的食物，比如各种肉类，少吃辛辣刺激性食物，少吃肥腻食物。
田七炖鸡营养丰富，对低血压患者有益；人参炖瘦肉、当归煲羊肉也对低血压患者有益。
3.注意补充营养，若为食欲不振者，宜适当适用一些能提高食欲的调味品，比如辣椒、葱、醋、酱等。
胡椒也能刺激食欲，但长期食用不利于身体健康。
4.高钠、高胆固醇饮食对低血压者有益。
奶油、鱼、猪骨都含有丰富的胆固醇，食盐含有充足的钠，患者可多食用。
5.不要食用具有降压效果的食品，比如冬瓜、芹菜、苦瓜、海带、洋葱等。
*二、日常护理1.直立性低血压者应注意日常护理，睡时可将枕头垫高，洗头时水要适宜，举起重物要慢些，起立时不要过急，可适当淋浴，穿弹性袜子、紧身裤。
2.直立性低血压者日常要多锻炼身体，可以在清晨到公园内打太极或者夜间在户外跳广场舞。
运动时需注意运动量要适宜，不要过大。
运动强烈会诱发低血压。
3.直立性低血压者不要在闷热的室内呆太久，要经常到户外呼吸新鲜的空气。
若伴有明显临床症状，应及早治疗，同时应保持乐观的心态。
直立性低血压预防措施有哪些，相信大家已经有所了解。
如果大家还有相关疑问，欢迎咨询专业医院的医生，医生会根据多年临床经验告知答案。
老年直立性低血压患者的护理
直立 性低血 压 是患 者 取 直立 位 时血 压 显 著 降 低， 出现 全脑供血 不 足 的症 状 ， 黑 嚎 、 晕 ， 至 如 头 甚
晕厥 ， 少数 患者有 心绞 痛表 现＿ 。老年患者 直立 性 １ ］
张情 绪 ； 注意对 血压 的观察 。 ２ ２ 直立性 低 血压 的预 防 ． ２ ２ １ 体位 变换 护 理 ．． 老 年 患 者血 管 壁 硬 化 ， 弹
护理 与康 复 ２ １ ０ ０年 １ 第 ９卷 第 １ 期 Ｏ月 ０
老 年 直 立 性 低 血 压 患 者 的 护 理
金 玉 萍
（ 暨市璜 山镇 中心卫 生 院 ， 诸 浙江诸 暨
摘
３ １０ ） １ ８ ９
要： 总结老年直立性低血压患者的护理 。老年患者发生直立性低血压时立即卧床休息 ， 给予安慰 ， 消除紧 张情绪 ，
郁 药物 均 可 引 起 老 年 人 功 能 性 直 立 性 低 血 压 ＿。 ６ ］
本 组发生 ５ ， 中降 压 药 引起 ３例 、 静 及利 尿 例 其 镇 药各 引起 １例 。因此 ， 给老 年患者 用药前 先测 量和 记 录卧位 与 立 位 血 压 ； 察 患 者 在 站 立 时 是 否 有 观 头晕 、 黑噱 等 症 状 ； 时 测 量 立 位 血 压 ， 据 血压 定 根
止 或减 少直 立性低 血压 的发生 。
本组 ２ ７例 ， １ 例 ， ８ ； 男 ９ 女 例 年龄 ６ ￣８ ０ ５岁 ，
２ ２２ 饮 食 护理 ．．
餐 后 血 液积 于 内脏 ， 使循 环 血
平 均年 龄 ７． ７ ２岁 ； 血 压 伴 冠 心 病 （ 括 心 肌 梗 高 包
死） ７例 ， 梗 死 ７例 ， 血 栓形 成 ２例 ， 尿 病 ７ 脑 脑 糖
老年疗养员直立性低血压的预防
老年疗养员直立性低血压的预防高健【摘要】@@ 高血压已引起广泛关注,但低血压往往不被了解而促使脑卒中的发生,成为间接危险.rn直立性低血压[1]的诊断主要依据为直立位较卧位时收缩压下降3.99 kPa(30 mmHg)和(或)舒张压下降1.99 kPa(15 mmHg)以上,或用心电图观察深呼吸时心率变小于6次/rain.同时出现低血压症状,如大脑供血不足(头晕、头昏、站立不稳,甚至晕厥、摔倒、诱发心绞痛或心肌梗死、脑卒中等),自主神经功能失调(心率固定不变、尿失禁、便秘、不出汗、不耐热、易疲劳等).【期刊名称】《中国疗养医学》【年(卷),期】2010(019)004【总页数】2页(P301-302)【关键词】低血压;疗养;预防【作者】高健【作者单位】266071,济南军区青岛第一疗养院第一疗养区【正文语种】中文高血压已引起广泛关注，但低血压往往不被了解而促使脑卒中的发生，成为间接危险。
直立性低血压[1] 的诊断主要依据为直立位较卧位时收缩压下降3.99 kPa(30 mmHg)和(或)舒张压下降1.99 kPa (15 mmHg)以上，或用心电图观察深呼吸时心率变小于6次/min。
同时出现低血压症状，如大脑供血不足(头晕、头昏、站立不稳，甚至晕厥、摔倒、诱发心绞痛或心肌梗死、脑卒中等)，自主神经功能失调(心率固定不变、尿失禁、便秘、不出汗、不耐热、易疲劳等)。
直立性低血压的发生主要与下列机制有关[2] ：①有效循环血量的减少。
包括失血失液所致的血容量绝对不足和血管扩张剂所致的血容量相对不足。
②心血管反应性的降低。
主要表现为交感神经兴奋时心脏和血管反应性的降低，临床上主要见于年老体弱、长期卧床或慢性消耗性疾病患者。
③自主神经系统功能障碍。
常因阻断压力感受器反射弧的某一部分使周围血管张力不能随体位改变而变化，交感神经(节)阻滞剂、周围交感神经节(链)切除术脊髓病变或损伤、糖尿病神经病变、血管运动中枢周围病变，某些中枢镇静剂、抗抑郁药等所致的直立性低血压皆与此有关。
老年人如何预防体位性低血压
老年人如何预防体位性低血压刘奶奶今年65岁,因为经常锻炼身体，身子骨一直很硬朗。
不过最近，刘奶奶每次起床或从沙发上起身时，总感觉到头晕，而且全身没有力气，但坐下来休息一会儿上述症状便消失了。
去医院检查后，医生说她患的是体位性低血压。
体位性低血压是指患者突然由坐位或卧位变成直立位或长时间保持直立的体位而引起的血压降低的现象。
该病的诊断标准是：患者在体位发生改变或长时间保持直立的姿势时，收缩压下降20毫米汞柱、舒张压下降10毫米汞柱，同时伴有头晕、全身无力、站立不稳、尿失禁、心慌、心率异常和心绞痛等症状。
体位性低血压患者多为老年人。
因为老年人的神经功能弱，动脉弹性差，对血压的调节速度较慢，再加上其他一些因素的诱导，就容易发生体位性低血压。
据统计，约有15％～20％的老年人患有不同程度的体位性低血压。
那么，哪些因素可诱发老年人出现体位性低血压呢？1.进餐：人们在进餐后，大量的血液会积存在内脏中。
这会导致人的全身循环血量明显减少。
此时，适应能力较差的老年人若突然改变体位，就容易引起体位性低血压。
2.洗热水浴：人们在洗热水浴时，大量的血液会积存在皮肤和骨骼肌内。
这会导致人的全身循环血量明显减少，而洗热水浴者若是老年人就容易出现体位性低血压。
3.长时间站立：老年人在长时间站立后，由于大量的血液会积存在下肢，就会导致其大脑的供血量减少，从而容易引起体位性低血压。
4.患有某些疾病：老年人易患神经系统疾病、造血系统疾病及营养不良、糖尿病等常见病。
这些疾病可引起血液循环障碍或血液总量减少，从而容易诱发体位性低血压。
5.用药不当：一些老年人常用的抗高血压药、硝酸酯类制剂、抗抑郁药和抗帕金森病药等，均具有降血压的作用。
这些药物若使用不当，就容易使其出现体位性低血压。
对于老年人来说，体位性低血压的危害在于该病可引起跌倒、晕厥、心肌梗死和脑血管病等意外事件的发生。
那么，老年人在日常生活中应如何避免发生体位性低血压呢？1.要少吃多餐，每餐不宜吃得过饱，餐后不要立即活动，可在休息几分钟后再起身。
直立性低血压
直立性低血压【概述】直立性低血压是内环境稳定受损的常见临床表现，见于15％～20％的一般老年人。
其患病率随年龄、患心血管病和基础血压的增高而增多。
许多老年人其体位变化时血压有大范围的变化，并与其基础卧位收缩期血压的高低密切相关。
即当基础卧位收缩期血压最高时，体位性的收缩期血压下降最大，直立性低血压立位时收缩期血压下降320mmHg（2.7kPa）。
直立性低血压是老年人晕厥和昏倒的重要危险因素，即使在无其他自律神经系统功能失调证据者中也是如此。
【诊断】老年人如申诉体位性头昏和轻度神志模糊，临床医师不能认为他就是患直立性低血压。
应先让病人平卧至少5分钟后测血压和脉率，然后安静站立1分钟后测血压和脉率，继续站立3分钟后，再测血压和脉率。
低血压反应可能在站立后立即或延迟出现。
为了发现演出的低血压反应可能要延长站立时间或作倾斜试验。
在开始治疗之前，应多次测量血压以确认立位性低血压的持续存在。
【治疗措施】有症状的病人不宜于餐前服降血压药，餐后宜平卧。
减低降压药物的剂量和用少食多餐法进食可能也有帮助。
最近的资料提示在某些病人中进餐后步行可有助于恢复正常循环，但这种疗法只宜在严密监测之下施行。
对自律神经功能不全病人的研究显示，吲哚美辛50mg每6小时1次，咖啡因250mg加或不加用双氧麦角胺6～10mg/kg皮下注射或生长抑素12～16mg皮下注射餐前可能改善进食后低血压。
咖啡因应仅在晨间给予，使其作用在晚间消失，以免影响病人睡眠和避免产生药物耐受性。
【病因学】老年人直立性低血压有两种临床表现：生理性（属正常的老化过程）和病理性（属疾病所致）。
生理性直立性低血压在健康老年人，此型低血压日日有剧烈的变化，与老年人血压增高以及属老年人特征性的对血浆去甲肾上腺素体位改变反应的增强有关。
它常为一般的低血压应激所诱发，例如血容量减低、服用降压药物、或排尿时所作的Valsalva动作。
生理性直立性低血压虽一般无症状并属脆性，但可能足以降低脑血流引起头昏或晕厥。
原发性直立性低血压的科普知识
目录 概述 诊断和治疗 生活管理 预防措施 常见问题解答
概述
概述
什么是原发性直立性低血压： 原发性直立性低血压是一种血 压持续下降的疾病，常在站立 时发生。
症状：原发性直立性低血压的 症状包括头晕、眩晕、乏力以 及晕厥等。
概述
原因：原发性直立性低血压可能由多种 因素引起，如血管功能异常、神经调节 失调等。
诊断和治疗
诊断和治疗
诊断：诊断原发性直立性低血 压通常包括测量血压、进行体 格检查和评估病史等。
治疗：治疗原发性直立性低血 压的方法包括保持水分和盐分 的平衡、药物治疗以及改变生 活方式等。
诊断和疗
药物治疗：常用的药物治疗包括盐类、 中枢神经兴奋剂和血管收缩剂等。
生活管理
生活管理
增加液体摄入量：保持适当的 水分摄取有助于维持血压稳定 。 获得适当休息：避免长时间站 立或长时间处于同一姿势，有 助于减轻症状。
- A: 原发性直立性低血压目 前无法根治，但通过合理的治 疗和生活管理可以控制症状。
常见问题解答
Q: 原发性直立性低血压是否会影响正 常生活？
- A: 原发性直立性低血压可能影响 患者的生活质量，但通过积极治疗和生 活管理可以减轻症状的影响。
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生活管理
避免过度劳累：过度劳累可能导致血压 下降，应适当控制活动强度。
预防措施
预防措施
饮食调理：适当增加盐分摄入 量，避免低盐饮食。 合理锻炼：进行适度的锻炼有 助于改善心血管功能。
预防措施
减少压力：压力过大可能导致神经调节 失调，应寻求减压方法。
常见问题解答
常见问题解答
Q: 原发性直立性低血压是否可 以完全治愈？
常服降压药要防体位性低血压
常服降压药要防体位性低血压55岁的老李患原发性高血压病多年，常年服用降压药物治疗。
最近几天，他突然感觉起床后心慌、头晕、眼花并觉疲劳，经医生诊治，是服用降压药不当引起的体位性低血压。
体位性低血压是指一个人从平卧位转为直立位时，血压降至正常值以下，即收缩压低于12千帕（90毫米汞柱），舒张压低于6．67千帕（50毫米汞柱）。
正常情况下，由于机体具有良好的调节能力，不会发生体位性低血压。
当由于某种原因，例如服用降压药使这种调节能力下降时，体位性低血压就会应运而生。
高血压如发生体位性低血压有很多危害，不可忽视。
发生这种情况，可导致重要器官供血不足。
如伴有肾脏损害的人，一旦发生体位性低血压，可诱发急性肾功能衰竭，出现少尿、无尿或尿毒症，危及生命。
心脏供血不足者可发生心绞痛、心肌梗塞、心律失常甚至心衰。
脑部缺血者可发生头晕眼花、昏迷甚至死亡。
能引起体位性低血压的药物，主要有胍乙啶、利血平、哌唑嗪、可乐定、2—甲基多巴、心得安等。
因此，经常服用上述降压药的高血压患者，要提防体位性低血压。
预防方法：1、提高警惕、防患于未然。
经常服用降压药的患者，一旦发生起床后有头晕眼花等症状时，要及时请医生诊治，要测量卧位和直立时血压，看看是否是体位性低血压。
2、注意调整药量，药物的剂量，最好根据直立位的血压进行调整。
3、注意生活起居。
起床时要缓慢。
不要突然离床站起。
可先在床上坐一小会儿，再站起。
长久蹲位，也要慢慢扶着站起。
常见降血压西药的副作用利血平（利舍平、血安平、蛇根碱）：1.不良反映有鼻塞、乏力、嗜睡、腹泻、胃酸分泌量过多、诱发溃疡病、震颤麻痹、忧郁等。
妊娠期间可增长胎儿呼吸归并症。
2.胃与十二指肠溃疡、精力病患者禁用。
3.用药期间发生明显忧闷症状应减量或者停药。
临近产期的孕妇不宜应用。
降压灵：注意临近产期的孕妇不宜应用。
肼屈嗪（肼苯哒嗪）：超过400mg/日易产生副作用。
心动过速、冠状动脉病变、脑血管硬化和心功能不全的患者禁用可乐宁（氯压定、血压得平、110降压片）：1.不良反映为口干、嗜睡、粪便干燥、乏力、心动过缓、头晕、头疼、恶心、直立性低血压及性功能不全等。
老年直立性低血压患者的护理观察
03
选用合适的血压计
在测量血压时，应该选用合适的血压计。一般建议使用手动血压计，因
为这种血压计可以更准确地测量血压。同时，也应该注意血压计的校准
和维护。
观察症状和体征
观察症状
在护理老年直立性低血压患者时，需要密切 观察患者的症状和体征。如果出现头晕、眩 晕、乏力、晕厥等低血压症状，需要及时采 取措施，如让患者平卧休息、补充水分等。
疾病对老年人的影响
短期影响
可能导致老年人头晕、眩晕、恶心、视力模糊等症状，影响生活质量。
长期影响
可能导致认知功能下降、跌倒风险增加、心血管疾病风险增加等。
02
老年直立性低血压的 病因与机制
自主神经功能失调
交感神经张力降低
自主神经功能失调可导致交感神经张力降低，影响血压调节。
副交感神经张力增高
自主神经功能失调也可导致副交感神经张力增高，引起血管舒张， 降低血压。
少老年直立性低血压的发生。
THANK YOU
详细描述
社区老年直立性低血压的预防和护理需要从生活细节 入手，如定期测量血压、合理饮食、适当运动等。同 时要加强健康教育和自我管理，提高老年人的健康意 识和自我保健能力。在出现直立性低血压症状时，及 时就医并遵医嘱治疗。
06
总结与展望
总结老年直立性低血压患者的护理观察要点与措施
• 定义和诊断：老年直立性低血压是指老年人在站立或直立状 态下，出现血压下降和/或循环不足的现象。
案例二
总结词
老年直立性低血压患者合并其他疾病时，需要全面评估 病情并制定相应的护理计划。
详细描述
老年直立性低血压患者可能合并其他疾病，如心血管疾 病、糖尿病等，需要全面评估病情，制定相应的护理计 划。在护理过程中要密切观察患者的生命体征和病情变 化，及时采取措施，预防并发症的发生。
直立性低血压的治疗方法有哪些
直立性低血压的治疗方法有哪些直立性低血压是内环境稳定受损的常见临床表现，见于15%～20%的一般老年人。
其患病率随年龄、患心血管病和基础血压的增高而增多。
许多老年人其体位变化时血压有大范围的变化，并与其基础卧位收缩期血压的高低密切相关。
即当基础卧位收缩期血压最高时，体位性的收缩期血压下降最大，直立性低血压立位时收缩期血压下降320mmHg(2.7kPa)。
直立性低血压是老年人晕厥和昏倒的重要危险因素，即使在无其他自律神经系统功能失调证据者中也是如此。
治疗：西医1、一般处理：睡眠时可将床头抬高20～30cm;起立下床时动作要缓慢;下地直立后进行全身肌肉运动，促使静脉血液的回流，可预防晕厥的发生，或穿有弹性的紧身衫裤。
2、交感神经兴奋剂治疗：如服用麻黄素，每次25mg，3～4次/日;或服用苯丙胺，每次10～20mg，2～3次/日，但疗效不稳定。
也可用吲哚美辛(消炎痛)抑制前列腺素合成，每次25～50mg，2～3次/日。
3、肾上腺皮质激素治疗：严重者可试服泼尼松等，如9α-氟氢可的松(fludrocortisone)内服，每天量为0.1～1mg，从0.1mg开始，直立时不出现姿位性低血压或体重明显增加时减量维持。
卧位高血压型者宜严密观察。
4、左旋多巴/苄丝肼(美多巴)与单胺氧化酶抑制剂合并治疗：左旋多巴/苄丝肼(美多巴)可改善锥体外系症状，开始剂量为每次125mg，逐渐增加至每次250mg，3～4次/日，随时根据患者的反应调整剂量。
用单胺氧化酶抑制剂(MAO1)，如异烟肼、呋喃唑酮等口服，促使交感神经末梢去甲肾上腺的释放和抑制交感神经末梢的重吸收，服用后常使血压增高;严重病例亦可同时应用富含酪胺(tyramine)食物治疗。
但治疗期间，每天早晚应测量血压。
中医辨证论治：1、脾虚气陷证：眩晕，气短，脘腹坠重，食后尤甚，神疲乏力，食少，面色萎黄，血压低，舌淡，苔薄白，脉缓弱。
补气升提。
补中益气汤加减。
2、心脾气血两虚证：心悸，头晕，多梦，健忘，神疲，乏力，食少，腹胀，便溏，舌淡，苔薄白，脉弱。
老人保健：老年人如何防治低血压
老人保健：老年人如何防治低血压
临床资料表明，老年患低血压常易合并脑梗塞、心肌梗塞等。
直立性低血压则易发生突然昏厥。
医师认为，老年人预防低血压，可以采取以下措施。
1.做适当的运动，以锻炼心血管功能。
2.身体虚弱者，要注意营养。
3.由其他病引起低血压者，要治疗原发病。
4.起立坐卧时，动作应慢，每变换一次体位，应休息2-3分钟，起床最好分3步：坐起、双脚吊下、站立。
1.任何低血压，均可用下列两方交替服用。
生脉汤：人参、麦冬、五味子各6-9克煎水后频服，连服一周。
升压茶：肉桂、桂枝、炙甘草各9克，开水浸泡，当茶饮，连服10—20日。
2.低血压昏厥者可单用人参9克煎水灌服，或煎生脉汤灌服。
3.若服以上几方均不能巩固已升起的血压，体质又虚弱者，可用鹿茸粉0.2克，放入鸡蛋内，蒸熟食之，每天晨起一个鹿茸蛋，连服15-30天。
但不宜长期服，否则易致肥胖或引起血压升高。
(实习编辑：朱燕梅)。
直立性低血压病理、疾病高发人群、早期识别、预防措施、高血压出现头晕对策及误区解读
直立性低血压病理、疾病高发人群、早期识别、预防措施、高血压出现头晕对策及误区解读直立性低血压直立性低血压又称体位性低血压，是由卧位转为直立位后收缩压下降≥20mmHg和/或舒张压下降≥10mmHg，同时出现大脑供血不足、自主神经功能失调等低血压症状，主要表现在心脑血管神经系统对血压调节功能欠缺方面。
容易出现直立性低血压人群直立性低血压是导致晕厥的第二大危险因素，常发生于老年人。
直立性低血压的患病率随年龄的增长而增长，在65岁以上的老年人中直立性低血压者约占15%，在75岁以上的老年人中达30%~50%。
随着年龄增长，大血管弹性纤维减少，交感神经反射增强，可使老年人血压升高。
长期偏高的血压不仅损害老年人压力感受器的敏感性，会影响血管和心室的顺应性，当体位突然发生变化或服降血压药以后。
直立性低血压风险早期识别65岁以上，前一年发生跌倒事件，罹患高血压、脑卒中、心绞痛或糖尿病。
直立性低血压常无症状，但其存在会引起远期心脑血管疾病并发症甚至死亡。
直立性低血压预防一般直立性低血压无症状者无须治疗，主要在于预防，以减少发作风险。
注意事项。
卧床时头位稍高于下肢15°~20°，能促进肾上腺素的释放并刺激自主神经系统；穿有弹性的紧身裤和弹力长袜，能减少患者直立位时静脉回流淤积；从床上坐起或下地时，不应该突然或过快、用力猛起，应先活动双腿几秒再缓慢站起。
日常做法。
每天做倾斜运动以刺激体位改变时维持血压，决不能一直弯腰到地面或在弯腰后起立过快；延缓运动，起床1小时后再进行较剧烈的运动，如打扫卫生、跑步、早锻炼等；服药时取坐位，以防引起直立性低血压；避免能促进外周血管舒张的各种原因，如热水浴、运动等；少量多餐，食物以易消化、清淡为主，保证热量供应；患者常因便秘导致上厕所时间过长，突然站立时可发生直立性低血压，故应行含适量纤维素的饮食，以保证大便通畅。
蹲久了站起来时头昏眼花原因蹲位时，双腿处于缺血状态；当久蹲的人突然站起时，腿部回流大量血液，导致头部出现缺血、缺氧，会出现头晕眼花现象，待身体适应后，这种现象就会消失。
低血压的预防措施
低血压的预防措施现在很多老年人都只在单单的关注高血压，注视着高血压的一举一动，都无视了另外一个它，低血压的存在。
低血压一样会对身体造成很大的影响。
所以大家不要无视了低血压。
中，许多中老年人比拟重视高血压的病症，不少人却不自觉地轻视了低血压病症。
有的人尽管发现了与自己年龄不相称的低血压，也置之不理，与其和平共处。
其实，或许祸患正悄悄袭来。
低血压大概分为原发性直立性低血压和病症性直立性低血压。
这里当然不包括失血性、饥饿性、惊慌性等短暂、偶发的低血压。
所谓原发性直立性低血压，即在直立时出现收缩压与舒张压同时降低，并伴有一系列神经功能紊乱的病症，如眩晕、神经衰弱、困倦、乏力，有时会出现摔倒、晕厥、意识障碍等病症。
此病的原因尚不十分清楚，有人认为是植物神经系统交感神经系统的神经元变性所致，也有认为与体液内分泌失调或与家族遗传史有关。
总之遇到有此情况，建议及时就医为宜。
病症性直立性低血压那么多种多样，较常见的是排尿性晕厥产生的血压下降，颈动脉窦过敏综合征引起的血压下降，帕金森氏病并发的血压下降及慢性植物神经功能障碍引起的血压下降等。
颈动脉窦反射引起的低血压等症，多为后仰颈过度伸张受压而产生，具有一过性的特点，来得突然。
排尿性晕厥低血压多发生于夜晚睡着后起床如厕的老年人，容易合并外伤。
帕金森氏病并发的低血压，那么与其病变损伤或与服药有关。
低血压症一般有两种类型，也称为直立性低血压，多发生于由平卧位、坐位突然起立时或者长时间站立之后，引起血压急剧下降，其主要原因是由于老年人神经调节功能低下，动脉硬化，大脑供血机能减退。
另一种是排尿性低血压或称排尿昏厥，多发生在排尿当时或排尿后突然晕到，神志不清，约1-2分钟可自行恢复。
要预防低血压症可采取以下几个措施：一，适当增加食盐用量，同时多饮水，较多的水分进入血液后可增加血容量，从而可提高血压。
二，增加营养，吃些有利于调节血压的滋补品，如人参、黄芪、生脉饮等。
此外，适当喝些低度酒也可提高血压。
原发性直立性低血压应该如何预防？
原发性直立性低血压应该如何预防？
*导读：本文向您详细介绍原发性直立性低血压应该如何预防，常见预防措施有哪些。
以及原发性直立性低血压应该如何护理，原发性直立性低血压常见的护理办法有哪些等方面内容。
*怎样预防原发性直立性低血压：
*一、预防
1、积极预防和治疗引起体位性低血压的疾病。
2、对老年人的体位性低血压，在起床走动及体位改变时，动作要慢，避免骤然起立。
3、平时宜穿弹力袜、紧身裤或用弹力绷带，以减少直立时下肢静脉血液淤积。
*以上是对于怎样预防原发性直立性低血压方面内容的相关叙述，那么，下面再看下原发性直立性低血压的护理方法，原发性直立性低血压的常见护理措施。
*原发性直立性低血压常见护理方法：
*一、护理
1、生活节制注意休息、劳逸结合，生活有序，保持乐观、积极、向上的生活态度做到茶饭有规律，生存起居有常、不过度劳累、心境开朗，养成良好的生活习惯。
忌烟酒。
2、合理
膳食可多摄入一些高纤维素以及新鲜的蔬菜和水果，营养均衡，包括蛋白质、糖、脂肪、维生素、微量元素和膳食纤维等必需的营养素，荤素搭配，食物品种多元化，充分发挥食物间营养物质的互补作用。
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老年高血压病患者体位性低血压的原因与护理对策
作者单位：243000安徽省马鞍山市中心医院护理部程道荷：女，本科，副主任护师，护理部主任老年高血压病患者体位性低血压的原因分析与护理对策程道荷赵静陈琳摘要目的：探讨老年高血压病患者发生体位性低血压的原因，提出临床预防和护理对策，减少体位性低血压以及由此引发的并发症的发生。
方法：对100例老年高血压病患者，先测卧位上肢血压，然后请患者直立3min 后，测同侧肢体立位血压，记录血压值、患者的主诉，合并基础疾病、联合用药（降压药）等情况，进行分析与研究。
结果：老年高血压病患者体位性低血压发生率为26%；年龄＞70岁、合并基础疾病、联合用药患者体位性低血压发生率高于年龄＜70岁、无合并基础疾病、无联合用药患者（P ＜0．05）。
老年高血压病患者随年龄增长发生生理、病理性改变，合并基础疾病致自主神经功能紊乱，联合用药致血容量变化是老年高血压病患者体位性低血压发生的主要原因。
结论：老年高血压病患者易发生体位性低血压，护理的关键是明确病因，采取预防措施，减少体位性低血压及由此引发的并发症的发生。
关键词老年人；高血压；体位性低血压；护理对策doi ：10．3969/j．issn．1672－9676．2012．19．028The analysis of causes and nursing strategy of orthostatic hypotension in elderly hypertensive patients and nursing strategies．CHENG Dao －he ，ZHAO Jing ，CHEN Lin （Maanshan Central Hospital of Anhui Province ，Maanshan 243000）AbstractObjective ：To investigate the reasons of elderly hypertensive patients with orthostatic hypotension and to propose clinical prevention and nursingstrategies what can reduce the incidence of orthostatic hypotension and caused complications．Methode ：100cases of elderly patients with hypertension ，the first measured supine upper extremity blood pressure ，then the patient upright three minutes later ，measured the ipsilateral limb orthostatic blood pressure ，recorded blood pressure values ，the patient's feeling ，the merger underlying diseases ，combination therapy （antihypertensive drugs ），etc．，for analysis and research．Results ：The rate of elderly hypertensive patients incidence of orthostatic hypotension was 26%，elderly hypertensive patients whose age elder than 70years got the merger of the underlying disease and the combination of orthostatic hypotension easier than elderly hypertensive patients whose age younger than 70years old ，without merging underlying disease ，no combination therapy in patients with orthostatic．（P ＜0．05）．Eldery hypertensive pa-tients age ，physiological and pathological changes in the merger basis of disease caused by the autonomic nervous system dysfunction ，combination therapy induced blood volume changes is the main reason of orthostatic hypotension in elderly hypertensive patens．Conclusion ：Elderly hypertensive patients get or-thostatic hypotension easily ；the key to care is clearing cause and taking preventive measures to reduce the incidence of orthostatic hypotension．Key wordsElder peron ；Hypertension ；Orthostatic hypotension ；Nursing strategy体位性低血压亦称直立性低血压，是一种临床现象，而不是一种疾病，在临床上常见于自主神经系统疾病患者和老年人。
直立性低血压是什么原因引起的
直立性低血压是什么原因引起的
概述：
直立性低血压是因为内环境稳定受损造成的，15%-20%的老年人都会出现这样的状况。
出现的诱发因素有服用降压类药物、血容量减低等引起血压降低都有可能诱发直立性低血压。
直立性低血压会引起昏厥或者是头晕。
直立性低血压会因为患基础血压、年龄、患心血管病等等诱因增高而增多患病机率。
那么对于患病的病人应该怎么进行护理呢？
步骤/方法：
1.【生活护理】直立性低血压的病人不适合在饭前服用降血压药，在饭后可以平卧休息。
降压药物的剂量的适量的减少，对病情也有帮助。
直立性低血压的病人可以少食多餐的方法进行饮食。
在饭后步行可以恢复正常的循环，但是要在家人的陪同下进行。
2.【合理膳食饮食】家属在饮食方面要特别留意，要适当搭配膳食，荤素要搭配好，保证营养物质能够良好的摄入，这样可以增强自身的体质。
可以适当地补充一些含铁的物质，适当补充蛋白质。
吃各种新鲜蔬菜和水果，补充适量的维生素。
3.【保健活动】病人身体比较虚弱，不适宜做剧烈的运动。
病人可适当地参加一些运动。
例如：气功、保健操、医疗体操、太极拳、按摩等都是有益于改善病人的心肺功能，还可以提升血压。
病人要保持良好的心态，才可以慢慢养病。
注意事项：
饮食和高血压患者相反，可以食用一些能刺激食欲的食品或者调味品，可以选择高胆固醇、高钠的饮食。
可以食用一些可以提高胆固醇浓度的物质，可以让血压逐步回升。
老年人直立性低血压的预防与护理
３．４ 其 他 调 查 发 现 延 安 炼 油 厂 女 其 他疾 病 如 外 阴 白 敏感度 ，还会影响血管和心室的顺应性 。同时 ，老年人耐受血容
斑 、宫颈癌 、外阴假性 湿疣 、子宫脱垂 、会阴裂伤 、节育环下移等 量不足 的能力较差 ，可能 与其心室舒张期充盈 障碍有关 。在突
８０例 。由于病例数较少 ，不作统计处理。 ４ 讨论
温 等措 施 。 结果 １０例 患者 均 意 识 转 清 ，面 色 、口唇 色泽 转 为
正 常 ，血 压 恢 复 。结 论 对 老 年 人 特 别 是 高血 压 患者 ，要 特 别注
意 其发 生 直 立 性 低 血 压 的 危 险 ，应 积 极 采 取 预 防措 施 ，实施 针
对性 的护 理 。
＝ １２．８９，Ｐ＜０．０５ ｏ见 表 ７．
龄 ６５岁 。所有 患者均为高 血压患者 ，每 日服用控制血压 的药
表 ７ 子 宫 肌 瘤 与 年 龄 的关 系
物 。同时 合 并 脑 梗 死 患 者 ７例 ，脑 出血 １例 ，短 暂 性 脑 缺 血 发 作２例。发作时 ，均 出现短暂的意识 丧失 、面色苍白、ＶＩ唇发绀 、
３ 老 年 人 直 立 性 低 血压 的预 防 直立性低血压是老年人晕厥 和昏倒 的重要 因素 ，因此必须 采 取 积极 有效 的措 施 加 以预 防 。 ３．１ 早期对身体姿势 加以调整 即有效 ，如平卧位 时适 当 抬高头部，穿弹力 紧身裤和弹力袜能减少患者直立位时静脉 回 流的淤积 。①起床或下地时动作应缓慢 ，双下肢活动片刻后再 缓慢起立 ，起立后适 当走 动 ，可减轻和预 防发作 ；②避免喝酒或 过 高 室温 或 浴 池 浸 泡 、桑 拿 浴 等 诱 发 血 压 过 低 。 ３．２ 慎用影 响血压的药物 ，如有症状 的患者不 宜于餐前 服用 降血压药 ，餐后 宜平卧 ，减低 降压药物 的剂量和用少 食多 餐 的方 法 进食 也有 帮助 。① 久 卧后 站立 如有 头 晕 感 觉 应 继 续 卧
直立性低血压预防和措施PPT课件
如何预防直立性低血压 监测血压
定期测量血压，特别是在更改体位时，了解自己 血压变化情况。
及时发现问题，有助于进行有效干预。
何时寻求医疗帮助
何时寻求医疗帮助
症状加重
如果出现频繁的头晕、晕厥或其他严重症状 ，应及时就医。
医生可能会进行进一步检查，以排除潜在的 严重疾病。
何时寻求医疗帮助 药物影响
预防不仅有助于个人健康，还有助于降低社 会医疗成本。
如何预防直立性低血压
如何预防直立性低血压 生活方式调整
保持充足的水分摄入，避免过度快速站立，增加 盐分摄入（在医生指导下）。
多喝水和适量增加盐分可帮助维持血容量。
如何预防直立性低血压 锻炼
定期进行下肢锻炼，如腿部抬升和站立时的平衡 训练。
锻炼可以增强下肢肌肉，帮助稳定血压。
直立性低血压预防和措施
演讲人：
目录
1. 什么是直立性低血压 2. 为何要预防直立性低血压 3. 如何预防直立性低血压 4. 何时寻求医疗帮助 5. 总结
什么是直立性低血压
什么是直立性低血压
定义
直立性低血压是指当个体从坐或卧位迅速站立时 ，血压显著下降，导致头晕、乏力或晕厥等症状 。
通常定义为站立时收缩压下降超过20 mmHg，或 舒张压下降超过10 mmHg。
使用影响血压的药物（如利尿剂、抗抑郁药 ）时，需定期与医生沟通。
医生可以调整药物剂量，以减少副作用。
何时寻求医疗帮助Biblioteka 长期观察若已确诊为直立性低血压，需定期随访，确 保症状控制。
长期管理可以改善患者的生活质量，预防并 发症。
总结
总结
综合管理
通过生活方式的调整、锻炼和医疗监测，可以有 效预防直立性低血压。
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预防老人直立性低血压
*导读：直立性低血压是人体内环境稳定受损的表现，一般
会出现在老年人之中，15%-20%的老年人会出现直立性低血压的
症状。
出现的几率会随着年龄的增长、患心脑血管疾病的程度而增加。
直立性低血压是导致老年人昏厥的重要因素。
……
直立性低血压是人体内环境稳定受损的表现，一般会出现在老年人之中，15%-20%的老年人会出现直立性低血压的症状。
出
现的几率会随着年龄的增长、患心脑血管疾病的程度而增加。
直立性低血压是导致老年人昏厥的重要因素。
除了原发性的直立性低血压，一些疾病、药物或治疗受到也对导致直立性低血压的发生，如糖尿病、帕金森病、多发性硬化病、手术后遗症、麻醉、降压药、利尿药、催眠药、精神病药物等。
此外，有的老年人身体活动少，是神经和肌肉调节的功能有所下降，会影响脑血流灌注不足而出现直立性低血压。
老年人一旦出现直立性低血压，就容易出现昏厥，昏厥可能并发其他的疾病，如摔倒骨折等。
因此，要小心预防直立性低血压。
1.在出现直立性低血压前，可以对身体的姿势加以调整，像平卧的时候将头部微微抬高。
平时穿紧身的衣裤和有弹力的长袜，可以减少老了人在身体直立的时候静脉回流产生淤积。
老年人起
床的动作要尽量缓慢，双脚在床上活动片刻，再慢慢站起来，可以避免或减轻直立性低血压的发作。
此外，老年人应避免室内温度过高、喝酒、浸浴、桑拿等，以上都可能诱发直立性低血压。
此外，要注意慎用影响血压的药物。
2.如果出现直立性低血压，不应在用餐前服用降血压药物，在用餐后应该尽量平躺。
另外，少食多餐有助于减轻老人直立性低血压的症状。
根据一些研究显示，直立性低血压患者在用餐后适当散步，有助于恢复正常的血液循环，但散步时应该有以后人员陪同，以免出现病发昏倒。
3.低血压患者最好采取高盐饮食。