高原海拔3000m以上的地区-PPT课件
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《三级阶梯上的国土》PPT课件2
第二级阶梯地势起伏较大，多高原、盆地和山脉，是我国 重要的农牧业区。
第三阶梯地势较低平，人口稠密、农 业条件较好、交通便利的地区，成为 我国著名的“鱼米之乡”。
就有了语文课本中所描写的《雅鲁藏布大峡谷》、《老北京的 春天》、《富饶的西沙群岛》、《日月潭的传说》和《三峡之 秋》等美丽的景色。
我国地势的特点是（ ）。 A、东高西低，呈三级阶梯分布 B、西高东低，呈三级阶梯 分布 C、西高中低，呈三级阶梯分布 我国的四大高原是（ ）（ ）（ ） （ ）；我国的三大平原是（ ）（ ） （ ）；我国的四大盆地是（ ）（ ） （ ）（ ）。我们的家乡在第（ ）级阶梯上。 把我国的地势三个阶梯与平均海拔相对应的连起来。 第一阶梯 平均海拔500米以下 第二阶梯 平均海拔2000~1000米 第三阶梯 平均海拔4000米以上
一、地势呈阶梯状分布 看 平均海拔在 三 2000-1000米 大 兴 安 以上 级 岭 阶 祁 连 山 梯 第 太 平均海拔在 行 的 昆 仑 山 二 山 第 500米以下 级 分 第一级阶梯 三 阶 界 梯 巫 级 山
平均海拔在 4000米以上
横 阶梯
第二级阶梯
第三级阶梯
黄海
山地33%
高原26%
高原 丘陵 平原 盆地 山地
盆地19% 平原12%
平原：海拔低，平坦
高原：海拔高，平坦
盆地：周围是山，平坦 山地：大山脉
丘陵：小山丘
1、看准题的要求。
2、组内做好分工，每个同学都要参与到活动中。 3、完成的小组请举手。 4、速度快的，答对的小组获胜。
四大高原 主要高原 平原盆地 和丘陵
三大平原
阿 尔 泰 准噶尔盆地
天山 山
四大盆地 原
主要丘陵
青藏高原课件
第一节 自然特征与农业
横断山区
青藏地区位于我国西南部，横断山脉以西， 昆仑山脉以南，南至国界。
青藏地区位于我国地势的第一级阶梯
地势高耸，平均 海拔在4000米 以上，是世界上 最高的大高原
P85图9.3 高原：青藏高原 藏北高原
（ 结合P86图9.5）
特点之一：空气稀薄，气压低，氧气不足。
衣
衣
藏袍
藏民餐桌上的美食
酥油茶
青稞酒
糌粑
牛羊肉
传统民居
平顶碉房
牛毛帐篷
山地——高原——盆地——湖——省区——省会——谷地 ——河流
西宁
湟水谷地 青海湖
青海
青藏高原
西 藏自治区
纳木错 拉萨
雅鲁藏布江谷地
四川
横断山脉
玉珠 唐古拉山垭 羊八井地热温
谢谢大家！ 口
峰 泉羊泉八察井尔地汗格热盐桑温
牦牛毛长皮厚可以保持体温，防御寒冷； 体矮身健要可以载负重物。
藏绵羊和藏山羊
为了适应青藏地区高寒、缺氧、低气压的自然环境
种植业——河谷农业
湟水谷地
雅鲁藏布江谷地
两大河谷农业区
喜温凉，粒大饱满的农作物
青稞
小麦
1、河谷农业分布的原因？ 2、从光照和温差来分析发展河谷农业的优势？
河谷农业分布的原因
特点之二：冬寒夏凉，太阳辐射强。
特点之三：年温差小，日温差大，多大风，天气变化快等。
特点之四：降水量年内分配不均，由东南向西北高原内部逐 渐减少。
神奇的雪域高原，是否令你神往呢？
出行时间：暑期 出行方式：乘火车（青藏铁路） 携带必备品：选择与当地自然环境相适应的
说说你准备的物品和原因？
御寒。昼夜温差大。
横断山区
青藏地区位于我国西南部，横断山脉以西， 昆仑山脉以南，南至国界。
青藏地区位于我国地势的第一级阶梯
地势高耸，平均 海拔在4000米 以上，是世界上 最高的大高原
P85图9.3 高原：青藏高原 藏北高原
（ 结合P86图9.5）
特点之一：空气稀薄，气压低，氧气不足。
衣
衣
藏袍
藏民餐桌上的美食
酥油茶
青稞酒
糌粑
牛羊肉
传统民居
平顶碉房
牛毛帐篷
山地——高原——盆地——湖——省区——省会——谷地 ——河流
西宁
湟水谷地 青海湖
青海
青藏高原
西 藏自治区
纳木错 拉萨
雅鲁藏布江谷地
四川
横断山脉
玉珠 唐古拉山垭 羊八井地热温
谢谢大家！ 口
峰 泉羊泉八察井尔地汗格热盐桑温
牦牛毛长皮厚可以保持体温，防御寒冷； 体矮身健要可以载负重物。
藏绵羊和藏山羊
为了适应青藏地区高寒、缺氧、低气压的自然环境
种植业——河谷农业
湟水谷地
雅鲁藏布江谷地
两大河谷农业区
喜温凉，粒大饱满的农作物
青稞
小麦
1、河谷农业分布的原因？ 2、从光照和温差来分析发展河谷农业的优势？
河谷农业分布的原因
特点之二：冬寒夏凉，太阳辐射强。
特点之三：年温差小，日温差大，多大风，天气变化快等。
特点之四：降水量年内分配不均，由东南向西北高原内部逐 渐减少。
神奇的雪域高原，是否令你神往呢？
出行时间：暑期 出行方式：乘火车（青藏铁路） 携带必备品：选择与当地自然环境相适应的
说说你准备的物品和原因？
御寒。昼夜温差大。
高原海拔3000m以上的地区
高原——海拔3000m以上的地区
医 学 上 以 海 拔 3000m 作 为 界 限 ， 将 海 拔 在 3000m 以 上 的 地 区 ， 称 为高原地区。
高原地区与平原地区的特征性 不同点是气压低，导致氧分压也 相应降低，易导致人体缺氧，引 发 高 原 性 疾 病 （ high altitude sickness）。
（1）病因及发病率：高原低压低氧环境是引起本病的基本原 因，急性高原病多发生在进入高原数小时或1-3天内，3-10天习 服后症状逐渐消失，发生率35.6%-92.9%。
3、混合型慢性高原病
第四节 高原地区手术病人的麻醉
一、麻醉前准备
1、麻醉前病情估计 2、麻醉前用药基本上与平原地区相同，但紧张、焦虑、恐惧等会加重 氧耗，可酌情应用镇静剂。
3、麻醉前要充分准备供氧设备，麻醉机、简易呼吸器、面罩、气管插 管、吸引装置、监测仪器及常用急救药品。术前检查必须完善。
4、术前有低氧血症者应查明原因，积极治疗。
第三十一章 高原地区病人的麻醉
1、授课对象：麻醉学本科 2、授课时数：2学时 3、授课时间：第三学年下学期 4、授课地点：教学楼多媒体教室 5、教学目的与要求： （一）掌握高原环境对机体的生理影响 （二）掌握常见高原病的诊治及高原病人的麻醉处理掌握 骨的分类 6、教学重点与难点及知识点： 重点是高原环境对机体的生理影响 难点是高原病人的麻醉处理 7、教学方法：讲授法 8、教具：多媒体
云贵高原分布在云 南、贵州省境内，海 拔1000-2000米，是中 国的第四大高原。其 地下和地表分布着许 多溶洞、暗河、石芽、 石笋、石林等稀奇古 怪的地貌，是世界上 岩溶地貌发育最完美、 最典型的地区之一。 云贵高原在四大高原 中，土地最肥沃，农 业最发达，人口最密 集。
医 学 上 以 海 拔 3000m 作 为 界 限 ， 将 海 拔 在 3000m 以 上 的 地 区 ， 称 为高原地区。
高原地区与平原地区的特征性 不同点是气压低，导致氧分压也 相应降低，易导致人体缺氧，引 发 高 原 性 疾 病 （ high altitude sickness）。
（1）病因及发病率：高原低压低氧环境是引起本病的基本原 因，急性高原病多发生在进入高原数小时或1-3天内，3-10天习 服后症状逐渐消失，发生率35.6%-92.9%。
3、混合型慢性高原病
第四节 高原地区手术病人的麻醉
一、麻醉前准备
1、麻醉前病情估计 2、麻醉前用药基本上与平原地区相同，但紧张、焦虑、恐惧等会加重 氧耗，可酌情应用镇静剂。
3、麻醉前要充分准备供氧设备，麻醉机、简易呼吸器、面罩、气管插 管、吸引装置、监测仪器及常用急救药品。术前检查必须完善。
4、术前有低氧血症者应查明原因，积极治疗。
第三十一章 高原地区病人的麻醉
1、授课对象：麻醉学本科 2、授课时数：2学时 3、授课时间：第三学年下学期 4、授课地点：教学楼多媒体教室 5、教学目的与要求： （一）掌握高原环境对机体的生理影响 （二）掌握常见高原病的诊治及高原病人的麻醉处理掌握 骨的分类 6、教学重点与难点及知识点： 重点是高原环境对机体的生理影响 难点是高原病人的麻醉处理 7、教学方法：讲授法 8、教具：多媒体
云贵高原分布在云 南、贵州省境内，海 拔1000-2000米，是中 国的第四大高原。其 地下和地表分布着许 多溶洞、暗河、石芽、 石笋、石林等稀奇古 怪的地貌，是世界上 岩溶地貌发育最完美、 最典型的地区之一。 云贵高原在四大高原 中，土地最肥沃，农 业最发达，人口最密 集。
初中地理人教八年级上册第二章 中国的自然环境 四大高原PPT
黄土高原位于长城以南，秦岭以北，祁连山乌鞘岭以东，太行 山以西，是世界上黄土分布面积最广的区域。长期的水土流失，形 成了黄土高原沟壑纵横的地表形态。
ห้องสมุดไป่ตู้
云贵高原位于中国西南部，西起横断山脉，北邻四川盆地，东 部雪峰山。高原大部分地区地形崎岖，石灰岩分布广泛。大小不等 的山间盆地和河谷平原（坝子）错落其中。
概念析别
一
地势
地表高低起伏的总趋势，包括 地表的绝对高度、相对高度和 坡度的陡缓程度。
二
地形
地表各种各样的形态。主要 有山地、丘陵、高原、平原 和盆地五种基本类型。
三
地形区
指以某种地形类型为主的独立 地形单元，不同的地形区之间 往往以山脉和河流为分界线。
四大高原
内蒙古高原 青藏高原 黄土高原
云贵高原
青藏高原位于中国西南部，平均海拔4000米以上，是世界上最高的 高原，被称为“世界屋脊”。高原上峰峦绵延，山势雄浑，山脉间 多起伏平缓的盆地和谷地。高山终年积雪，冰川纵横。冰雪消融后 ，成为长江、黄河和澜沧江等大河的重要水源。
内蒙古高原位于 中国北部，平均海拔 1000米左右。高原 开阔坦荡，地面起伏 和缓，西北部沙漠、 戈壁广布，东部和中 部多肥美草原。
人教版 第二章 第一节
(完整版)中国地形PPT
塔里木盆地
由塔里木盆地边缘的山脚下到盆地中心，依序可 见戈壁滩、绿洲、沙漠
塔里木盆地结构示意图
塔里木盆地
准噶尔盆地
范围：新疆北部，天山与阿尔泰山之间
特点： 我国第二大盆地 东高西低，西侧有缺口，较湿润 多风蚀地貌，沙漠面积较小
准噶尔盆地
柴达木盆地
范围：青藏高原东北，阿尔金山、祁连山、昆仑山之间 （青海省西北部）
我国的丘陵
辽东丘陵、山东丘陵
位置：辽宁、山东境内
东南丘陵
范围：长江以南，雪峰山以东 组成：江南丘陵、浙闽丘陵、两广丘陵
特点：
200~500m 多开辟为梯田、果园，或栽培经济林 少数山峰>1000m 两广丘陵喀斯特地貌广布
2、主要地形区
四大高原
• 青藏高原：我国最大，世界最高，多大山，
相对高度较小多雪山、冰川
⑥河流水量大小．汛期长短．无有结冰期．含沙量大小； ⑦长江水系和黄河水系； ⑧水田和旱地； ⑨水稻和小麦； ⑩一年三熟和一年二熟．
2、主要地形区
我国的四大高原
青藏高原
范围：南至喜玛拉雅山，西至帕米尔高原，北面为昆仑山、阿尔金山、祁连山， 东面为横断山脉（包括西藏、青海和川西） 面积：约250万km2，是全国最大、世界上最高的高原，也是最年轻的高原。
但矿产、森林、水能、草场等资源丰富。
地形对我国地理环境的影响：区域地理——P77
对气候、河流、植被的影响
地形对交通的影响：
川藏公路
京塘高速公路
台湾岛东西两岸降水量对比:
8408mm
800— 1600mm
三峡
三、中国主要地形区
1、主要山脉
山脉为地形骨架，平原、高原、盆地相间分布
高三复习中的高原反应.ppt
面对复习中的高原现象，很多同学感觉 已经到了极限，非常焦虑和恐慌，难以忍受， 容易产生自我怀疑，甚至就此放弃。
高原现象并不可怕 了解成因 寻求解决 平稳度过
高原现象产生的原因
一、生理疲劳和心理疲劳累积到一定程度
生理疲劳：无需多说，说多了都是“累”。起早 贪黑、熬更守夜、睡不醒困困困、周末单休、节假 日大缩水、缺乏体育锻炼、每天超负荷运作——身累。
处于高原期，学会坚持、忍耐和等待。
度过高原期，需要这样积极信念
1、任何事情的改变，都是因为我先改变 2、没有失败，只有反馈 3、灵活性使你能够掌控自如
请问：只需向这个装满水的杯子里，再加多 少颗回形针，杯子里的水就会溢出来。
通过这个实验，你有什么样的体会和感受？
有没有预料到，这个装满水的杯子居然还 有这么大的容纳空间？
高原现象通常出现在高三中期
你的复习有高反吗？
1、试卷越做越多，收获越来越小 2、学习非常努力，成绩提升不快 3、原本成绩不错，最近开始下滑 4、整天头昏脑胀，做事看书没劲
5、情绪消极烦闷，容易急躁发火 6、缺乏学习兴趣，甚至自暴自弃 7、复习效率低下，失去备考信心 8、心中仍有梦想，信念逐渐减弱
这个杯子的蓄水能力，看似已经达 到了瓶颈和极限，却仍然还有巨大
的潜力和可能。
心理疲劳——心累：LZ累死累活，成绩却不尽人 意；同学、父母、学校有意无意传递的压力；打击 太多，对每天的付出表示怀疑、感觉在做无用功； 学习兴趣大减，成天疲于被动应对；有时心理还会 冒出莫名的“怒气、怨气”。
二、学习方法缺乏“升级换代”
扫盲期
攻艰期
质变期
用旧方法、解决新问题，是高原现象的原因之一
高三复习中的高原反应 （高三复习中的“极限”）
青藏高原PPTX
方法
• 适当提高路基填土高度,用天然土保温，这种方 法价廉，可普遍采用；在路基埋设工业保温层 （PU、EPS等），埋设5~10厘米保温板，在工程 实践中均取得极佳工程效果；
• 其次，通风管有一定的隔热 作用，这主要是为了减小人 类工程（路基）对冻土的影 响，从而减少由于冻土冻融 带来的路基沉降。总之，通 风管解决冻土的温度变化时 而产生调节作用。采用抛石 路基，即用碎块石填筑路基， 利用填石路基的通风透气性， 隔阻热空气下移，同时吸入 冷量，起到保护冻土的作用；
• 中国的青藏铁路就有一段路段需要通过冻土层。 工程师需要通过多种方法去使冻土层的温度稳定， 以避免因为冻土层的转变而使铁路的路基不平， 防止意外的发生。
• 原理主要是降低外界的热扰动，在冬季，通风管 打开，这时由于外界温度较低，使得路基中温度 与外界一致，为较低的温度（负温）。在夏季， 通风管关闭，使得外界热空气携带的热很难进入 路基中，从而减少热扰动。
• 。青藏高原湖泊众多主要原因有：A、冰川的侵 蚀作用使青藏高原形成冰蚀洼地,加之常年积雪 和冰川融化,形成湖泊
• .B、青藏高原地壳活动强烈,造成地表断层形成 沟谷及洼地,形成湖泊.
还有两类常见湖泊,即堰塞湖和热融湖塘.
堰塞湖的形成最初是由于河道旁的山体崩塌,堵住了河流 泄水通道,久而久之,积聚而成.最著名的堰塞湖就是青海 湖.
三江平原
• 三江平原，又称三江低地，即东 北平原东北部，中国最大的沼泽 分布区。三江平原的"三江"即黑 龙江、乌苏里江和松花江，三条 大江浩浩荡荡，汇流、冲积而成 了这块低平的沃土。
冻土
• 冻土是指零摄氏度以下，并含有冰的各种岩石和 土壤。一般可分为短时冻土(数小时/数日以至半 月)/季节冻土(半月至数月)以及多年冻土(又称永 久冻土，指的是持续二年或二年以上的冻结不融 的土层)。
高原海拔3000m以上的地区
2、高原适应（adaptation）指高原人或动物经世代自然选 择后所保留的解剖、生理和生化改变，这种改变是不可逆和 具有遗传特征。低氧耐力，胸部及肺部发育良好，有较大肺 活量，强大的心脏储备能力，红细胞数和血给蛋白值保持在 平原正常值范围内，无红细胞增多症，无肺动脉高压。
继续
可编辑ppt
8
二、高原低氧对机体的影响
4、术前有低氧血症者应查明原因，积极治疗。
5、对已诊断有高原病、高原红细胞增多症、肺动脉高压伴有右心功能
不全而需要手术者，术前给予相应的治疗以提高麻醉安全性。
6、特殊处理
（1）禁食
（2）保暖
（3）输血：高原地区血源常有困难，可采用自身储血和血液稀释以节
约用血。
可编辑ppt
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二、麻醉选择及实施 1、监测 2、全身麻醉
高原——海拔3000m以上的地区
医 学 上 以 海 拔 3000m 作 为 界 限 ， 将 海 拔 在 3000m 以 上 的 地 区 ， 称 为高原地区。
高原地区与平原地区的特征性
不同点是气压低，导致氧分压也
相应降低，易导致人体缺氧，引
发 高 原 性 疾 病 （ high altitu高原病可编辑ppt
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第四节 高原地区手术病人的麻醉
一、麻醉前准备
1、麻醉前病情估计 2、麻醉前用药基本上与平原地区相同，但紧张、焦虑、恐惧等会加重 氧耗，可酌情应用镇静剂。
3、麻醉前要充分准备供氧设备，麻醉机、简易呼吸器、面罩、气管插 管、吸引装置、监测仪器及常用急救药品。术前检查必须完善。
可编辑ppt
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第三十一章 高原地区病人的麻醉
1、授课对象：麻醉学本科 2、授课时数：2学时 3、授课时间：第三学年下学期 4、授课地点：教学楼多媒体教室 5、教学目的与要求： （一）掌握高原环境对机体的生理影响
继续
可编辑ppt
8
二、高原低氧对机体的影响
4、术前有低氧血症者应查明原因，积极治疗。
5、对已诊断有高原病、高原红细胞增多症、肺动脉高压伴有右心功能
不全而需要手术者，术前给予相应的治疗以提高麻醉安全性。
6、特殊处理
（1）禁食
（2）保暖
（3）输血：高原地区血源常有困难，可采用自身储血和血液稀释以节
约用血。
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二、麻醉选择及实施 1、监测 2、全身麻醉
高原——海拔3000m以上的地区
医 学 上 以 海 拔 3000m 作 为 界 限 ， 将 海 拔 在 3000m 以 上 的 地 区 ， 称 为高原地区。
高原地区与平原地区的特征性
不同点是气压低，导致氧分压也
相应降低，易导致人体缺氧，引
发 高 原 性 疾 病 （ high altitu高原病可编辑ppt
11
第四节 高原地区手术病人的麻醉
一、麻醉前准备
1、麻醉前病情估计 2、麻醉前用药基本上与平原地区相同，但紧张、焦虑、恐惧等会加重 氧耗，可酌情应用镇静剂。
3、麻醉前要充分准备供氧设备，麻醉机、简易呼吸器、面罩、气管插 管、吸引装置、监测仪器及常用急救药品。术前检查必须完善。
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第三十一章 高原地区病人的麻醉
1、授课对象：麻醉学本科 2、授课时数：2学时 3、授课时间：第三学年下学期 4、授课地点：教学楼多媒体教室 5、教学目的与要求： （一）掌握高原环境对机体的生理影响
高原海拔3000m以上的地区
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（4）体征及检查：①紫绀、口唇、面颊部、耳廓边缘、指（趾）甲床等 部位呈青紫色，眼结合膜高度充血，眼面及下肢浮肿；②Hb≥200g/L， HCT≥0。65L/L，红细胞数≥650万/mm3；③血气分析为严重低氧血症和相 对高碳酸血症。
（5）治疗：①间断吸氧；②放血疗法；③纵使疗法。
2、高原心脏病（high altitude heart disease, HAHD） （1）病因：慢性缺氧使肺动脉压升高，而使右心功能受损。
（1）病因及发病率：高原低压低氧环境是引起本病的基本原 因，急性高原病多发生在进入高原数小时或1-3天内，3-10天习 服后症状逐渐消失，发生率35.6%-92.9%。 （2）发病机制： ①低氧性肺小动脉收缩导致肺动脉压 升高，这种肺微循环压力突然升高可直接损伤血管内皮细胞和 （或）肺上皮细胞导致血管通透性增加，液体漏出； ②急性缺氧引起交感神经兴奋性使外周 血管收缩，血液重新分布，肺血流量增加，出现肺内高灌注， 导致肺毛细血管的机械性损伤，血管通透性增加； ③可能与免疫遗传有关。
1、授课对象：麻醉学本科 2、授课时数：2学时 3、授课时间：第三学年下学期 4、授课地点：教学楼多媒体教室 5、教学目的与要求： （一）掌握高原环境对机体的生理影响 （二）掌握常见高原病的诊治及高原病人的麻醉处理掌握 骨的分类 6、教学重点与难点及知识点： 重点是高原环境对机体的生理影响 难点是高原病人的麻醉处理 7、教学方法：讲授法 8、教具：多媒体
3、神经阻滞 4、椎管内麻醉 （1）选用硬膜外隙阻滞，蛛网膜下阻滞或蛛网膜下隙阻滞联 合硬膜外隙阻滞。 （2）麻醉中持续高流量吸氧>4升/分。 （3）高原地区手术病人血小板计数较平原低，因而有椎管内 穿刺置管可能引起出血并发血肿的顾虑，故血小板计数低 凝血功能异常的手术病人应选择全身麻醉。
《王馨四大高原》课件
内蒙古高原的自然环境孕育 了蒙古族人民崇尚自由和勇 敢的性格，他们的生活方式 、建筑风格和艺术形式都体
现了游牧文化的特点。
内蒙古高原的传统节日如那 达慕大会、马奶节等，是蒙 古族文化的重要组成部分， 人们通过各种活动和仪式来 庆祝，传承游牧民族的传统
文化。
内蒙古高原的饮食文化以牛 羊肉和乳制品为主，如烤全 羊、奶酪等，反映了游牧民 族的生活方式和资源利用特
行山。
特点
由风力搬运的黄色粉砂粘土构 成，是世界上最大的黄土堆积
区。
气候与生态
温带大陆性气候，降水集中在 夏季，水土流失严重。
文化与历史
中华民族的发祥地之一，பைடு நூலகம்有 丰富的历史遗迹和民俗文化。
内蒙古高原
位置与范围
位于我国北部，地势平坦，北 接蒙古国，南至阴山山脉。
特点
以草原和沙漠为主，是我国重 要的畜牧业基地。
02
黄土高原的降水主要集中在夏季 和秋季，春季和冬季则很少有降 水。
内蒙古高原的气候特点
内蒙古高原的气候以干燥、寒冷、大 风为特点，夏季白天温度高，夜间温 度低，冬季则相反。
内蒙古高原的降水主要集中在夏季和 秋季，春季和冬季则很少有降水。
云贵高原的气候特点
云贵高原的气候以湿润、多雨、多雾为特点，夏季白天温度 高，夜间温度低，冬季则相反。
云贵高原的饮食文化以糯米制品和酸辣口味为主 ，如糍粑、酸汤鱼等，反映了山地民族的饮食习 惯和特点。
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气候与生态
温带大陆性气候，降水较少， 风力较大。
文化与历史
蒙古族等少数民族聚居地，拥 有丰富的游牧文化和历史遗迹
。
云贵高原
位置与范围
位于我国西南部，包括云南、贵州的大部分 地区。
高原海拔3000m以上地区
锲而舍之，朽木不折。锲而不舍，
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（3）症状：发病急、病情进展迅速。极度疲乏、严重头痛、 紫绀、呼吸困难、频繁干咳、咳出泡沫样粉红色痰、心率加快、 呼吸次数达40次/分、面色苍白、皮肤湿冷、低氧血症和低血 压，重者可出现昏迷。
（4）体征及检查：双肺可闻及湿罗音，肺动脉瓣第二音亢 进，胸部X线双肺或单肺呈点片状或云絮状阴影，肺门阴影增 大，肺动脉段凸出，心电图为电轴右偏，心动过速，右室肥厚 ，不完全右束支传导阻滞。实验室检查为白细胞总数和中性比 例增高。
业最发达，人口最密
集。
锲而舍之，朽木不折。锲而不舍，
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内蒙古高原
海 拔 约 1000 米， 到 处 是 水 草 丰 美， 一 望 无 际 的 大 草 原。 高 原 中 部 横 亘 着 海 拔 1500 米 以 上 的 阴 山 及 其 支 脉 大 青 山， 它 是 我 国 内、 外 流 域 重 要 分 界 线， 山 南黄河、大黑河畔为肥美的河 套 － 土 默 川 平 原。 平 原 以 南 黄 河 槽 形 大 弯 之 间， 为 鄂 尔 多 斯 高 原。
（4）体征及检查：紫绀，心率增快，瞳孔对光反射迟钝或消失，眼底检 查为视网膜水肿和出血，视神经乳头水肿，脑脊液压力增高，CT和MRI检 查为大脑白质水肿。
（5）治疗：①早期诊断是抢救成功的关键；②快速下降海拔高度；③绝
对卧床休息，高浓度、高流量吸氧；④降低颅内压，改善脑循环可用甘露
醇、速尿；⑤降低脑代谢可用头部低温，改善脑细胞代谢可用ATP、辅酶A
锲而舍之，朽木不折。锲而不舍，
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第二节 常见的高原病的处理
沪教版地理七年级上册 1.3青藏高原地区(共15张PPT)
澜沧江（湄公河）
长
黄
江
河
天湖纳木错
黄河源头扎陵湖
思考：
为什么青藏高原被称为“江河之源， 湖泊之乡”？
原因：１、海拔高
２、多雪山、冰川
猜一猜：
这些民族服 饰中哪一幅适合 藏族居民？
青藏高原的气候特点：
一、地高天寒
冬季气温比同纬度地区低18~20℃， 夏季气温一般在8~18℃，是我国夏季气温 最低的地方。
大昭寺
二、日温差大
西
藏
食
品 糌 粑
青稞面酥ຫໍສະໝຸດ 油风干牛羊肉茶
青稞酒
高原之舟—牦牛
2008北京奥运会吉祥物——福娃
你知道吗？
北京奥运会吉祥物五个福娃中有一个福娃的动物原型来 自青藏高原，你知道是哪一个吗？你知道它是哪一种动物？ 它作为奥运吉祥物代表了什么含义？
福娃迎迎
迎迎是一只机敏
灵活、驰骋如飞的藏
羚羊，他来自中国辽
阔的西部大地，将健
康的美好祝福传向世
界。迎迎是青藏高原
特有的保护动物藏羚
藏
羊，是绿色奥运的展
羚
现。
羊
迎迎的头部纹饰 融入了青藏高原和新 疆等西部地区的装饰 风格。他身手敏捷， 是田径好手，代表奥 林匹克五环中黄色的 一环。
青藏高原丰富的能源
羊八井地热及地热电站
丰富的水能
太阳能利用
历史悠久的藏族文化
青 藏 高 原 位 置
·
青藏高原平均海拔4000米以上，海拔 超过7000米以上的高峰有50多座，是世界 上最高的高原，有“世界屋脊”之称。
珠穆朗玛峰位于中国和尼泊尔两国边界 上。它的北坡在我国西藏境内，南坡在尼 泊尔境内。珠穆朗玛峰海拔８８４４．４ ３米，是喜马拉雅山脉的主峰，也是世界 上最高的山峰。
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3、神经阻滞 4、椎管内麻醉
（1）选用硬膜外隙阻滞，蛛网膜下阻滞或蛛网膜下隙阻滞联 合硬膜外隙阻滞。
（2）麻醉中持续高流量吸氧>4升/分。 （3）高原地区手术病人血小板计数较平原低，因而有椎管内
穿刺置管可能引起出血并发血肿的顾虑，故血小板计数低 凝血功能异常的手术病人应选择全身麻醉。
5、低温全麻体外循环心内直视手术在青藏高原已成功实施。
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第一节 高原环境对人体的生理影响 一、我国的高原分布及气候特征 二、高原气候对人体的影响
1.机体各系统、器官适应过程：调整、适应、顺应。 2.高原气候对人体各系统的生理影响
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一、高原习服与适应
1、高原习服（acclimatization）指人或动物进入高原低氧 环境后，组织器官所产生的结构和功能上的可逆性改变。
4
云贵高原分布在云 南、贵州省境内，海 拔1000-2000米，是中 国的第四大高原。其 地下和地表分布着许 多溶洞、暗河、石芽、 石笋、石林等稀奇古 怪的地貌，是世界上 岩溶地貌发育最完美、 最典型的地区之一。 云贵高原在四大高原 中，土地最肥沃，农 业最发达，人口最密 集。
云贵高原
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内蒙古高原
海 拔 约 1000 米， 到 处 是 水 草 丰 美， 一 望 无 际 的 大 草 原。 高 原 中 部 横 亘 着 海 拔 1500 米 以 上 的 阴 山 及 其 支 脉 大 青 山， 它 是 我 国 内、 外 流 域 重 要 分 界 线， 山 南黄河、大黑河畔为肥美的河 套 － 土 默 川 平 原。 平 原 以 南 黄 河 槽 形 大 弯 之 间， 为 鄂 尔 多 斯 高 原。
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第三十一章 高原地区病人的麻醉
1、授课对象：麻醉学本科 2、授课时数：2学时 3、授课时间：第三学年下学期 4、授课地点：教学楼多媒体教室 5、教学目的与要求： （一）掌握高原环境对机体的生理影响 （二）掌握常见高原病的诊治及高原病人的麻醉处理掌握 骨的分类 6、教学重点与难点及知识点： 重点是高原环境对机体的生理影响 难点是高原病人的麻醉处理 7、教学方法：讲授法 8、教具：多媒体
继续
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4、对凝血功能影响 血红蛋白增高增加血液携氧能力， 血液粘滞度增加，微循环淤积影响氧的运输和交换。
5、肾脏 肾血流量减少，尿蛋白可检出或增高。 6、高原缺氧使胃粘膜发生改变。 7、高原缺氧使子宫供应不足，加重妊娠病理改变，易发 生妊高血压综合征。
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第二节 常见的高原病的处理
高原病（mountain sickness）是高原低氧环境引起的疾病， 是指人体对低压低氧环境产生失习服，使机体产生一系列的 生理病理学变化或机能紊乱，并出现各种临床表现的疾病。 高原病分为急性高原病（acute mountain aickness, AMS） 和慢性高原病（chronic mountain sickness, CMS）。
2、高原适应（adaptation）指高原人或动物经世代自然选 择后所保留的解剖、生理和生化改变，这种改变是不可逆和 具有遗传特征。低氧耐力，胸部及肺部发育良好，有较大肺 活量，强大的心脏储备能力，红细胞数和血给蛋白值保持在 平原正常值范围内，无红细胞增多症，无肺动脉高压。
继续
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二、高原低氧对机体的影响 1、对神经系统的影响 头痛、头昏、嗜睡、失眠、乏力与 疲劳，记忆力减退等神经系统症状，长期生活在高原环境的 居民存在有不同程度的早老早衰。 2、对心血管系统的影响 初入心率加快，心输出量增加， 血压轻度升高。久居影响窦房结功能。 3、对呼吸系统的影响 肺活量增大，过度通气。
一、急性高原病 1、 急性高原病
知识讲解
二、慢性高原病
知识讲解
2. 高 原 脑 水 肿 （ high
altitude
cerebral
edema, HACE）
1、高原红细胞增多症（high altitude polycythesmia, HAP）
2、高原心脏病（high altitude heart disease, HAHD）
5、对已诊断有高原病、高原红细胞增多症、肺动脉高压伴有右心功能
不全而需要手术者，术前给予相应的治疗以提高麻醉安全性。
6、特殊处理
（1）禁食
（2）保暖
（3）输血：高原地区血源常有困难，可采用自身储血和血液稀释以节
约用血。ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
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二、麻醉选择及实施 1、监测 2、全身麻醉
（1）充分供氧，麻醉方法以气管内插管全身麻醉为首 选。术中机械通气。 （2）全身麻醉可选用静吸复合麻醉。 （3）麻醉期间防止血压剧烈波动。 （4）危重病人在麻醉中应常规做血气检查。 （5）全麻术后应监测通气功能。 （6）术后疼痛及烦闹可增加氧耗及术后并发症的发生 术后镇痛。
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（1）病因及发病率：高原低压低氧环境是引起本病的基本原 因，急性高原病多发生在进入高原数小时或1-3天内，3-10天习 服后症状逐渐消失，发生率35.6%-92.9%。
高原——海拔3000m以上的地区
医 学 上 以 海 拔 3000m 作 为 界 限 ， 将 海 拔 在 3000m 以 上 的 地 区 ， 称 为高原地区。
高原地区与平原地区的特征性
不同点是气压低，导致氧分压也
相应降低，易导致人体缺氧，引
发 高 原 性 疾 病 （ high altitude
sickness）。
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第一节 我国的高原分布及气候特征
（一）高原分布
在我国960万平方公里的土地中，高 原面积约占1/6，主要有青藏高原、 云贵高原、黄土高原和内蒙古高原。 现居住人口已达到千万数，是世界 上高原地区人口最多的国家。
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青藏高原
青藏高原约占我国陆地面积的四分之 一，平均海拔高度在4000m以上，是 世界上最高大，地形最复杂的高原。 直接影响到我国的天气气候的形成和 演变。研究青藏高原对我国天气、气 候的影响机制及其演变规律，对提高 我国灾害性天气预报的准确率具有重 要意义。
3、混合型慢性高原病
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第四节 高原地区手术病人的麻醉
一、麻醉前准备
1、麻醉前病情估计 2、麻醉前用药基本上与平原地区相同，但紧张、焦虑、恐惧等会加重 氧耗，可酌情应用镇静剂。
3、麻醉前要充分准备供氧设备，麻醉机、简易呼吸器、面罩、气管插 管、吸引装置、监测仪器及常用急救药品。术前检查必须完善。
4、术前有低氧血症者应查明原因，积极治疗。
3、神经阻滞 4、椎管内麻醉
（1）选用硬膜外隙阻滞，蛛网膜下阻滞或蛛网膜下隙阻滞联 合硬膜外隙阻滞。
（2）麻醉中持续高流量吸氧>4升/分。 （3）高原地区手术病人血小板计数较平原低，因而有椎管内
穿刺置管可能引起出血并发血肿的顾虑，故血小板计数低 凝血功能异常的手术病人应选择全身麻醉。
5、低温全麻体外循环心内直视手术在青藏高原已成功实施。
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第一节 高原环境对人体的生理影响 一、我国的高原分布及气候特征 二、高原气候对人体的影响
1.机体各系统、器官适应过程：调整、适应、顺应。 2.高原气候对人体各系统的生理影响
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一、高原习服与适应
1、高原习服（acclimatization）指人或动物进入高原低氧 环境后，组织器官所产生的结构和功能上的可逆性改变。
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云贵高原分布在云 南、贵州省境内，海 拔1000-2000米，是中 国的第四大高原。其 地下和地表分布着许 多溶洞、暗河、石芽、 石笋、石林等稀奇古 怪的地貌，是世界上 岩溶地貌发育最完美、 最典型的地区之一。 云贵高原在四大高原 中，土地最肥沃，农 业最发达，人口最密 集。
云贵高原
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内蒙古高原
海 拔 约 1000 米， 到 处 是 水 草 丰 美， 一 望 无 际 的 大 草 原。 高 原 中 部 横 亘 着 海 拔 1500 米 以 上 的 阴 山 及 其 支 脉 大 青 山， 它 是 我 国 内、 外 流 域 重 要 分 界 线， 山 南黄河、大黑河畔为肥美的河 套 － 土 默 川 平 原。 平 原 以 南 黄 河 槽 形 大 弯 之 间， 为 鄂 尔 多 斯 高 原。
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第三十一章 高原地区病人的麻醉
1、授课对象：麻醉学本科 2、授课时数：2学时 3、授课时间：第三学年下学期 4、授课地点：教学楼多媒体教室 5、教学目的与要求： （一）掌握高原环境对机体的生理影响 （二）掌握常见高原病的诊治及高原病人的麻醉处理掌握 骨的分类 6、教学重点与难点及知识点： 重点是高原环境对机体的生理影响 难点是高原病人的麻醉处理 7、教学方法：讲授法 8、教具：多媒体
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4、对凝血功能影响 血红蛋白增高增加血液携氧能力， 血液粘滞度增加，微循环淤积影响氧的运输和交换。
5、肾脏 肾血流量减少，尿蛋白可检出或增高。 6、高原缺氧使胃粘膜发生改变。 7、高原缺氧使子宫供应不足，加重妊娠病理改变，易发 生妊高血压综合征。
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第二节 常见的高原病的处理
高原病（mountain sickness）是高原低氧环境引起的疾病， 是指人体对低压低氧环境产生失习服，使机体产生一系列的 生理病理学变化或机能紊乱，并出现各种临床表现的疾病。 高原病分为急性高原病（acute mountain aickness, AMS） 和慢性高原病（chronic mountain sickness, CMS）。
2、高原适应（adaptation）指高原人或动物经世代自然选 择后所保留的解剖、生理和生化改变，这种改变是不可逆和 具有遗传特征。低氧耐力，胸部及肺部发育良好，有较大肺 活量，强大的心脏储备能力，红细胞数和血给蛋白值保持在 平原正常值范围内，无红细胞增多症，无肺动脉高压。
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二、高原低氧对机体的影响 1、对神经系统的影响 头痛、头昏、嗜睡、失眠、乏力与 疲劳，记忆力减退等神经系统症状，长期生活在高原环境的 居民存在有不同程度的早老早衰。 2、对心血管系统的影响 初入心率加快，心输出量增加， 血压轻度升高。久居影响窦房结功能。 3、对呼吸系统的影响 肺活量增大，过度通气。
一、急性高原病 1、 急性高原病
知识讲解
二、慢性高原病
知识讲解
2. 高 原 脑 水 肿 （ high
altitude
cerebral
edema, HACE）
1、高原红细胞增多症（high altitude polycythesmia, HAP）
2、高原心脏病（high altitude heart disease, HAHD）
5、对已诊断有高原病、高原红细胞增多症、肺动脉高压伴有右心功能
不全而需要手术者，术前给予相应的治疗以提高麻醉安全性。
6、特殊处理
（1）禁食
（2）保暖
（3）输血：高原地区血源常有困难，可采用自身储血和血液稀释以节
约用血。ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
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二、麻醉选择及实施 1、监测 2、全身麻醉
（1）充分供氧，麻醉方法以气管内插管全身麻醉为首 选。术中机械通气。 （2）全身麻醉可选用静吸复合麻醉。 （3）麻醉期间防止血压剧烈波动。 （4）危重病人在麻醉中应常规做血气检查。 （5）全麻术后应监测通气功能。 （6）术后疼痛及烦闹可增加氧耗及术后并发症的发生 术后镇痛。
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（1）病因及发病率：高原低压低氧环境是引起本病的基本原 因，急性高原病多发生在进入高原数小时或1-3天内，3-10天习 服后症状逐渐消失，发生率35.6%-92.9%。
高原——海拔3000m以上的地区
医 学 上 以 海 拔 3000m 作 为 界 限 ， 将 海 拔 在 3000m 以 上 的 地 区 ， 称 为高原地区。
高原地区与平原地区的特征性
不同点是气压低，导致氧分压也
相应降低，易导致人体缺氧，引
发 高 原 性 疾 病 （ high altitude
sickness）。
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第一节 我国的高原分布及气候特征
（一）高原分布
在我国960万平方公里的土地中，高 原面积约占1/6，主要有青藏高原、 云贵高原、黄土高原和内蒙古高原。 现居住人口已达到千万数，是世界 上高原地区人口最多的国家。
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青藏高原
青藏高原约占我国陆地面积的四分之 一，平均海拔高度在4000m以上，是 世界上最高大，地形最复杂的高原。 直接影响到我国的天气气候的形成和 演变。研究青藏高原对我国天气、气 候的影响机制及其演变规律，对提高 我国灾害性天气预报的准确率具有重 要意义。
3、混合型慢性高原病
11
第四节 高原地区手术病人的麻醉
一、麻醉前准备
1、麻醉前病情估计 2、麻醉前用药基本上与平原地区相同，但紧张、焦虑、恐惧等会加重 氧耗，可酌情应用镇静剂。
3、麻醉前要充分准备供氧设备，麻醉机、简易呼吸器、面罩、气管插 管、吸引装置、监测仪器及常用急救药品。术前检查必须完善。
4、术前有低氧血症者应查明原因，积极治疗。