使用裂隙灯显微镜的投照方法
裂隙灯显微镜的常用方法
裂隙灯显微镜的常用方法活体显微镜使用方法裂隙灯显微镜一定要在暗室内使用,才能有良好的对比度。
显微镜的倍率以尽可能采用低倍为原则,因为低倍的物象清晰而鲜明,视野大;倍数越高,物象越显得灰糊,视野越小。
鉴于检查各组织各部位的目的要求不同,就必须运用各种适当的检查方法,只有熟练掌握各种检查方法,才能得心应手地将不同的检查方法联合应用或连续应用。
裂隙灯显微镜的常用方法归纳为如下六种:1.弥漫照明法照明系统是斜向投射,将裂隙充分开大,此即弥漫照明法。
在检查眼睑、结膜、巩膜等组织时都需采用此法。
有时也可采用此法对眼前部组织进行迅速的初步检查,见有病变后,再换用其他方法研究详情。
2.直接照明法直接照明法又称直接焦点照明法,为最常用的照明法,也是其他照明法的基础,必须熟练使用此种照明法后才能练习其他照明法。
此法的基本要领是:灯光焦点与显微镜焦点合一。
首先将显微镜焦点精确地对准角膜表层,裂隙灯从右侧或左侧呈斜向投射,灯臂与镜臂的夹角不宜太小,以40~65°为宜。
裂隙光的焦点是否与显微镜焦点一致,可用下法测知:裂隙关至最最狭的程度,用显微镜观察角膜表层处裂隙光,若二者焦点合一时,即能将泪液层、上皮层、前弹性层等区分。
显微镜与裂隙灯焦点合一,是直接照明法的重要关键。
强光照射到眼组织上时,光线呈反射、折射及散射,此需视组织透明度等特性而不同。
当强光投射在不透明的巩膜上时,大部分光线被反射、散射及吸收,故见一个境界清楚的照亮区。
若强光投射到较为透明的屈光介质,情况就显然不同。
角膜、晶体、玻璃体、视网膜、结膜等虽然称为透明组织,事实上它们不是绝对透明的,组织中细微构造的屈光指数与透明度并非一致,故部分光线在组织表面或内部产生反射,此种反射光线的现象即使在同一组织中也非一律,因此光线透过这些所谓透明的组织时,出现灰蓝色的切面。
这种光学切面纵然不能象一般病理组织学切片那样显示各个细胞的改变,但是从光学切面中可以了解病变的深浅层次、各层组织的细微改变、组织的弯曲度及厚薄程度,所有这些资料在临床上是极重要的。
使用裂隙灯显微镜的投照方法
织被投照光
照亮后发出
的弥散反光
从背面照亮
观察目标
xx焦点
落于光点在镜面反射投照角膜表面的
反光区上,
利用光线照
亮的界面必
然会发生全
反射的原
理,当角膜
前后表面组被检眼
的眼轴
与投照
光的夹
角和与
显微镜
观察轴
的夹角
相等或
60°夹角1.5~2.0mm中至角膜内皮细胞的病理改变和泪液
层的质量。
高倍高度
根Байду номын сангаас需
在镜面的反
光中反映出来光源集中投
照角膜边全内反射
投缘,光线通
过反复折射
在角巩膜缘
形成一个光
环,显微镜
膜中央至另
一侧
钴蓝光加毛滤光投照面滤光镜在
物镜加覆黄
色滤光镜用
1%荧光素
钠轻涂结膜
囊30°~50°宽大低至中至角结膜损伤染色的形态和深度及
RGP的配适评估。
可调整1.5~2.0mm中至
高倍高度观察基质层水肿、皱纹,角膜疤痕、异物和浸润等,或观察镜片
部位30°~50°圆锥光束xx
0.2~1.5mm高倍高度膜弧度、角膜厚度、以及角膜创伤的深度和异物的位置。宽裂隙可用于观察角膜上皮层、基质层、内皮层的病变;镜片异物和沉淀物以及镜片松紧度、移动度。圆
锥光束观察房闪。
光源投射呈间接
投微镜焦点的
旁侧借在组
织内的分散
线观察目标
光源投照于
xx焦点背面投照后方的虹膜
使用裂隙灯
方法弥散投照毛面滤光镜30°~50°宽大低或中至
投照与
投照光源上观察角
度裂隙宽度放大投照
裂隙灯显微镜常见的检查方法
裂隙灯显微镜常见的检查方法大家都知道在眼睛健康检查中,裂隙灯显微镜是一个仪器,它可以帮忙我们清楚地看到角膜、结膜、前房、晶体等眼表的异物,假如进入眼内也可以检查到穿通孔。
裂隙灯显微镜很好的把裂隙灯和显微镜的功能结合起来,帮我们有效了解眼睛各部位的健康情形。
裂隙灯显微镜的使用方法有多种,更换不同的附件,更扩大了它的应用范围,下面我们介绍常见的几种检查方法。
1、弥散光线照射法;照射方式是裂隙灯显微镜照明系统从较大角度斜向投射,同时将裂隙充分开大,广泛照射,加毛玻璃用低倍显微镜进行察看。
一般光线照明时,若加上毛玻璃,因光线较暗,不易察看细小病变,而用裂隙照明光,光线高度集中,因光线太强,不可持续较长时间。
所以可先加毛玻璃,然后再用集中光线,而尽量缩短集中光线照射的时间。
2、角膜缘分光照射法:此方法利用光线通过透亮组织的屈折现象以察看角膜上的不透亮体。
照射方法:将裂隙光由斜向直接照在角巩膜缘上,利用角膜的透亮性,光线在角膜缘内全反射,裂隙灯显微镜的焦点聚于角膜处进行察看。
3、直接焦点照射法;本法又称斜照法,为一切裂隙灯显微镜检查法的基础,其它检查法均由此法演化而成。
照射方式:裂隙照明系统取侧方45度位置,裂隙灯显微镜正观察看。
本法是将光线的焦点调整到与裂隙灯显微镜的焦点一致,然后进行察看。
4、后部反光照射法;此法是借后方反射光线比检查眼的组织,对焦方法与直接焦点照明法基本相同。
检查时将照明光线聚焦于被检者组织后方的不透亮组织或反光面上,而裂隙灯显微镜的聚焦点调整在被察看的组织上,这种方法适用于检查角膜及晶状体的病变。
5、镜面反光带照射法;此法是利用照射光线在角膜或晶状体表现所形成的表面反光区,与直接焦点照射法的平行六面体重合,借该反区光度的加强而检查该处组织。
此时被照射的反光带光辉夺目,恰似反光的镜面。
操作方法如下:当裂隙灯显微镜照明光线自颞侧照射在角膜上时,在角膜鼻侧显现一光学六面体,颞侧显现一小的长方形极亮的反光区。
裂隙灯操作方法
裂隙灯检查仪操作参考方法一、主要操作方法简介(1)拍晶体前囊正面:宽裂隙看晶体前囊表面,裂隙宽度不要超过瞳孔(太宽时角膜有反光,避不开,影响拍摄清晰度);照明角度20度左右,让角膜反光避开瞳孔,让瞳孔里的晶体像清晰,亮度根据你选择的倍率(原则是倍率大,亮度就会强)和结合实际情况调节。
(2)拍晶体前囊侧面:窄裂隙看晶体前囊层次,裂隙灯关小,亮度开大,照明臂角度30度以内,图像焦点放在晶体前囊上,看清前囊分两层或白内障混浊的位置及大小,如下图:(3)拍晶体后囊:需用窄裂隙拍摄。
注意:1)需要散瞳才能拍到清晰的效果;2)裂隙大小根据后囊混浊情况,实时看到的效果调整,裂隙不能太大,太大后囊切不进去;3)照明角度在30度以内,根据需要看到后囊效果略微调整。
如下图:(4)拍晶体:用后映照法拍摄1)需要散瞳才能拍到清晰的效果;2)用裂隙光照在瞳孔与虹膜边界处,照明臂角度小于20度,利用视网膜反光看晶体。
如下图:(5)利用角膜反光拍晶体:用裂隙光照去切晶体,将裂隙的反光点放在角膜上,利用角膜的反光看晶体。
(6)拍前房闪辉1}裂隙的孔径选3mm,裂隙宽度2mm左右;2)照明臂角度45度左右,患者注视灯光照射方向,灯亮度开到最大;3)成像焦点放在角膜与晶体中间。
如下图:(7)拍玻璃体能看到三分之一1)患者需要散瞳;2)用窄裂隙2mm左右根据效果略微调整,照明角度30度以内,灯亮度最大;3)裂隙灯光先切到晶体前囊,再向里推为晶体后囊,再向里推为玻璃体;4)成像焦点对在玻璃体上。
如下图:(8)拍视网膜1)患者需要散瞳;2)需要配眼底镜、三面镜或前置镜才能看到眼底;3)眼底镜与三面镜都是接触式,患者配合较困难,看到的范围小;4)前置镜是非接触式,患者配合较容易,看到的范围大;5)用窄裂隙2mm左右根据效果略微调整,照明臂20度左右,照明臂的位置根据实时效果左右改变,裂隙光亮度调二档,根据实时效果与病人的配合情况调整亮度,达到最佳效果。
使用裂隙灯显微镜的投照方法
中至高倍
低至中度
角膜上皮微囊、微泡等。
背面投照
光源投照于显微镜焦点后方的虹膜上,利用组织被投照光照亮后发出的弥散反光从背面照亮观察目标
根据需要进行调整
根据需要调整
中至高倍
低至中度
直接观察法:观察目标以照亮的虹膜为背景用于观察角膜新生血管等异物;
间接观察法:以照亮的虹膜旁侧的暗区为背景观察角膜浸润、角膜基质的水肿、皱纹和CL表面的沉淀物。
使用裂隙灯显微镜的投照方法
方法
投照光源上
投照与观察角度
裂隙宽度
放大程度
投照亮度
观察内容
弥散投照
毛面滤光镜
30°~50°
宽大
低或中倍
中至高度
外眼各部位:眼睑、睑缘、睫毛,球结膜、睑结膜、泪小点、泪液、角膜、角巩膜缘、前层虹膜、瞳孔和部分晶体、CL配适评估。
直接投照
光源焦点与显微镜焦点在同一观察部位
30°~50°
镜面反射投照
显微镜焦点落于光点在角膜表面的反光区上,利用光线照亮的界面必然会发生全反射的原理,当角膜前后表面组织密度稍不均匀时既可在镜面的反光中反映出来
被检眼的眼轴与投照光的夹角和与显微镜观察轴的夹角相等或60°夹角
~2.0mm
中至高倍
中至高度
角膜内皮细胞的病理改变和泪液层的质量。
全内反射投照
光源集中投照角膜边缘,光线通过反复折射在角巩膜缘形成一个光环,显微镜焦点落在角膜中央至另一侧
可调整
~2.0mm
中至高倍
中至高度
观察基质层水肿、皱纹,角膜疤痕、异物和浸润等,或观察镜片的不透明沉淀物。
滤光投照
钴蓝光加毛面滤光镜在物镜加覆黄色滤光镜用1%荧光素钠轻涂结膜囊
第六节 裂隙灯显微镜检查法
第六节裂隙灯显微镜的使用方法
裂隙灯显微镜由光源投射系统和光学放大系统组成,为眼科常用的光学仪器。
在光照下,放大10~16倍,不仅能使表浅的病变观察得十分清楚,并且能够调节光线的强度和宽窄,做成光线切面,使深部组织的微小病变也能清楚地显示出来。
在双目显微镜的放大下,目标有立体感,增加了检查的精确性。
检查在暗室进行。
首先调整患者的坐位,让患者的颏部搁在托架上,前额与托架上面的固定器紧贴,调节颏部托架的高低,使睑裂和显微镜相一致。
双眼要自然睁开,向前平视。
开机,光源投射方向一般与显微镜观察方向呈30~50°角,灯光从颞侧射入,对准眼睑测试。
光线越窄,切面越细,层次越分明。
反之,光线越宽,局部照明度虽然增强了,但层次反而不及细的裂隙光带清楚。
此时,检查者一手前后移动裂隙灯显微镜手柄,使裂隙灯显微镜光线聚焦在检查部位,一手调节裂隙灯显微镜光线的长度及宽窄,使检查部位,特别是角膜上出现清晰的光学六面体,以后,继续移动裂隙灯显微镜的手柄,可以进一步检查前房、虹膜、晶状体、及前部1/3玻璃体,如需检查周边部晶状体及其他玻璃体,或眼底,应事先将瞳孔充分放大,光源与显微镜的角度应降至30°以下,显微镜随焦点自前向后移动,可以加用前置镜或三面镜,光线射入角应减少至5~13°或更小。
应用不同颜色的光线,可以用于不同的检查项目。
最后关机。
裂隙灯显微镜的使用方法
裂隙灯显微镜的使用方法裂隙灯显微镜一、裂隙灯显微镜的作用:1)清楚地观察眼睑、结膜、巩膜、角膜、前房、虹膜、瞳孔晶状体及玻璃体前1/3等眼前段组织的病变情况;2)配以附件,如:平凹前置镜、眼底捡查用接触镜、三面镜和前房角镜等,可对眼底、前房角等部位精细检查。
二、基本步骤:1)开关;2)调屈光;3)调瞳距;4)调位置至像最清晰;5)调裂隙。
三、使用前仪器的调整和准备1)被检者:坐位舒适,头部固定于颌托和额靠上,通过调节台面高度、头架上下调节和调节仪器高度,使裂隙像上下位置适中。
注意:调整后被检眼外毗部与头架侧方的刻线记号“一”对齐;通过操纵手柄和操纵杆调整仪器的左右和前后位置,以保证裂隙像位置正确且可清晰观察。
注意:操纵手柄为粗调焦用,操纵扦为精细调焦用,它可以使裂隙像清晰地出现在患眼需要观察的不同深浅的部位。
调节时应先祖调焦,再细调焦;转动手轮,可改变裂隙宽窄:改变裂隙照明系统和双目立体显微镜系统的夹角,也可用此手轮作拉手;裂隙长短用转动光圈进行调节;旋紧螺钉可固定裂腺照明系统和双目立体显微镜系统;注视灯可左右旋180o,并可上下、远近自由选用,需要时令患眼注视目标方向,检查前应考虑是否用散瞳药,因为检查前房和虹膜,在散瞳后不便观察,而检查晶状体,玻璃体和眼底则必须散瞳。
四、主要的检查方法裂隙灯显微镜有多种使用方法,加上必要的附件,使用范围更可扩展。
裂隙灯显微镜应在暗室中使用。
在使用时,一般使照明光线来自颞侧,与显微镜成40o夹角。
在照射不同部位和深度的结构时,如前房角、玻璃体或眼底等,则需要改变夹角,有时也可使患者转动眼球协助之。
常使被检者注视视标,或嘱其注视显微镜,但不应使患者向光线注视。
在检查时,检查者两肘固定在检查台上,左手用以调整裂隙灯的位置,右手用以调节裂隙照明系统与显微镜的共同转动把柄或显微镜的精细调节螺旋。
在必要时可用左手轻轻撑开被检眼。
通常先用低倍显微镜检查,此时所见物像清晰,视野较大,当决定详查其中某部位时,再用较高倍数,使物像增大,但视野变小。
裂隙灯显微镜操作使用流程
裂隙灯显微镜操作使用流程
操作流程
1.接通电源并调节升降台适当高度。
2.把光斑直径调至合适大小,裂隙旋扭不能为“0”
合上电源,打开仪器电源开关到“ON”。
3.察看裂隙灯是否灯亮,上下升降是否灵敏。
4.按不同就诊病人调节裂隙灯升降机高度及灯光亮度。
5.正确对焦眼睛被检部位,进行观察诊断。
6.检查结束后将各开关关闭,最后断开电源。
使用注意事项:
1.使用时要注意安全,防止触电、夹伤等事故。
2.发现电源线有裸露情况时,必须停止使用,并通知设备科相关人员到场察看
3.裂隙灯灯泡不够明亮时必须及时更换。
4.擦拭物镜、目镜必须用规定的擦镜纸擦拭。
5.反光镜如有灰尘必须第一时间擦掉,以免影响检查。
6.定期检查电路系统是否连接良好。
7.每周清洁消毒裂隙灯显微镜机身。
眼科设备操作规程
眼科设备操作规程一、裂隙灯显微镜操作规程(一)操作前准备1、检查裂隙灯显微镜的电源、灯泡、目镜、物镜等部件是否正常。
2、调整座椅高度,使患者舒适地坐在裂隙灯前。
3、清洁患者眼部周围的皮肤,去除污垢和油脂。
(二)操作步骤1、打开电源开关,调节亮度和裂隙宽度。
2、让患者将下颌放在下颌托上,额头紧贴额带,调整眼位,使其与显微镜的光轴对齐。
3、先从低倍目镜开始观察,逐渐切换到高倍目镜,依次检查眼睑、结膜、角膜、虹膜、晶状体等部位。
4、观察时,缓慢移动裂隙灯的照明系统和观察系统,改变角度和焦点,以获得清晰的图像。
5、对于需要详细检查的部位,可以使用附加的特殊镜片,如前置镜、三面镜等。
(三)操作后处理1、关闭电源开关,整理好仪器的线缆。
2、用清洁布擦拭仪器表面,保持清洁。
二、眼压计操作规程(一)操作前准备1、检查眼压计的指针是否归零,探头是否清洁。
2、向患者解释测量眼压的目的和过程,消除其紧张情绪。
(二)操作步骤1、让患者坐在眼压计前,头部固定,双眼自然平视。
2、滴表面麻醉眼药水,如盐酸丙美卡因滴眼液。
3、选择合适的测量探头,一般常用的有 Goldmann 眼压计探头和非接触式眼压计探头。
4、对于 Goldmann 眼压计,将探头轻轻接触角膜中央,读取指针所指的数值。
对于非接触式眼压计,按照仪器的指示操作,仪器会自动测量并显示眼压值。
5、测量时,一般需要测量多次,取平均值以获得更准确的结果。
(三)操作后处理1、告知患者测量结果,并给予相应的建议。
2、清洁眼压计的探头,消毒备用。
三、眼底镜操作规程(一)操作前准备1、检查眼底镜的电源、灯泡、镜头等是否正常。
2、调整眼底镜的亮度和焦距。
(二)操作步骤1、让患者在暗室中坐好,眼睛平视前方。
2、检查者站在患者的右侧,右手持眼底镜,用右眼观察患者的右眼,左手持眼底镜,用左眼观察患者的左眼。
3、从距离患者眼睛约 20cm 处开始,逐渐靠近患者的眼睛,同时通过调节眼底镜的屈光度和光圈大小,观察眼底的视网膜、黄斑、视神经等结构。
眼部检查裂隙灯显微镜常用操作方法
(1)弥散光线照射法照明系统斜向投射,利用弥散光线,用低倍放大对眼前部组织形态学进行直接观察。
可以对角膜、虹膜、晶状体作迅速的初步的全面的观察。
(2)直接焦点照射法这是一种最基本的也是最常用的检查方法。
检査时将灯光焦点调节到与显微镜焦点完全一致。
如将裂隙光线照在透明的角膜或晶状体上,则呈一种乳白色的平行六面体即光学切面。
光线调成细小光柱射入前房,可检查有无混浊及混浊所在的层次,以及前1/3玻璃体内的病变。
(3)镜面反射照明法角膜与晶状体的前后面十分光滑,有反射镜样的性能。
当光线照射在角膜或晶状体表面上时,可形成镜面反光区,因该区光度的增强而详细检査该处的组织。
(4)后部反光照明法也称透照法。
此法是借后部反射回来的光线检查透明的、半透明的、正常的和病理的组织。
检查时将光线的焦点照射于目标后方的不透明组织上或反光面上,而显微镜的焦点调整在被观察的组织上。
包括直接后部反光照明法和间接后部反光照明法。
直接、间接后部反光照明法与梦戴维角膜塑形镜角巩膜缘分光照明法联合应用,把光线照射在巩膜角膜缘上用来检查角巩膜缘上的病变,可兼有三种方法的效果。
(5)角膜缘散射照明法又叫角膜缘分光照射法。
将光线直接集中在角膜缘上,在全部角巩膜缘上形成一环行光暈,而以对侧的角膜缘处最清楚。
正常角膜除此光晕及由巩膜突所形成的环行阴影外,角膜本身将无所见。
如角膜某处发生极淡的混浊,则该处可见明显的灰白色遮光体。
(6)间接照射法将光线照射到组织的一部分上,借光线在组织内的分散、屈折和反射,对被照射处附近的遮光物加以分辨。
利用本法便于观察瞳孔括约肌、虹膜内出血、虹膜血管、角膜中的水泡以及血管等。
裂隙灯的操作步骤及方法
裂隙灯的操作步骤及方法操作步骤及方法操作前环境准备:相对暗室仪器准备:基础归零,包括:光刀长度调为8或9,宽度为,目镜焦度调为,松开锁轮,放大倍率调至低倍。
检查者准备:穿白大褂或工作服,清洗双手。
被检者准备:了解病史,可先行一般眼科检查。
操作步骤1.根据患者体型,调整坐椅高低及位置,使检查者和被检查者处于舒适位置。
被检查者摘除框架眼镜,检查者指导被检查者将额头和下颌分别放在额靠和下颌托上面,并调整好高度,使被检者外眦高度位于眼位线水平。
2.检查前向患者做适当解释,检查时嘱注视指示灯或直视显微镜。
3.嘱被检者闭眼,开启照明系统,调整各部件,使裂隙灯与显微镜成3°~50°,灯光从颞侧射入。
利用被检者的睫毛或鼻梁作为对焦目标,调整好焦距,然后调整双目显微镜,使其间距与检查者瞳距相一致。
操作后整理及清洁用物,及时关闭电源,物归原处。
检查者需用消毒液或洗手液洗手;如检查仪器发现有问题应及时调整维修,以确保裂隙灯显微镜检查结果的准确性。
注意事项1)检查前不成用眼膏涂眼。
2)检查时禁忌强光炫眼。
3)1次观察时间不宜太长。
4)如被检者眼部刺激病症明显,可滴少量眼部表面麻醉药。
5)询问被检者检查时有无不适,若有不适及时处理。
耐心解答被检者的疑惑。
常用检查方法1)弥散照明法:是裂隙灯常用的检查方法,照明光源斜向投射,投射观察角45°(30°~50°),光源加覆磨砂滤光片,并充分开大裂隙,使眼表处于一种弥散照明状态。
用高亮度、低倍显微镜进行观察。
这是最常用的检查方法,此法常用于眼前段的快速初步检查,包括眼睑、结膜、泪膜、角膜、巩膜、前房、虹膜、瞳孔、晶状体等,是检查角膜大体水肿的最好方法,将宽光束对在角膜周边,使角膜水肿面在角膜中心出现灰色。
如发现病变再改用其他方法检查。
同时也可用于软性角膜打仗镜、硬性角膜打仗镜的配适评估。
这一方法主要是检查眼部的颜色和形态的变化,以判断病变。
眼科设备操作规程
眼科设备操作规程一、裂隙灯显微镜操作规程(一)操作前准备1、检查裂隙灯显微镜的电源是否连接正常,仪器是否处于完好状态。
2、调整座椅高度和位置,使患者和操作者都能处于舒适的姿势。
3、清洁裂隙灯显微镜的镜头和接触面,确保清晰和卫生。
(二)操作步骤1、打开电源开关,让裂隙灯显微镜预热几分钟。
2、指导患者将下颌放在下颌托上,额头紧贴额托,调整患者头部位置,使其眼睛位于显微镜的正前方。
3、选择合适的放大倍数和照明方式。
一般先从低倍开始,逐渐增加倍数。
照明方式可根据检查需要选择弥散照明、直接焦点照明、间接照明等。
4、调节裂隙的宽度、高度和角度。
裂隙宽度通常在 02 至 10 毫米之间,高度可根据需要调整,角度可在 0 至 180 度之间变化。
5、先从患者的右眼开始检查,将显微镜的焦点对准角膜,依次观察角膜、虹膜、晶状体等结构。
观察时,缓慢移动显微镜,确保全面检查。
6、检查左眼时,重复上述步骤。
7、检查结束后,关闭电源,将仪器清洁并整理好。
(三)注意事项1、操作过程中要轻柔,避免对患者的眼睛造成伤害。
2、保持仪器的清洁和干燥,定期进行维护和保养。
3、检查时要注意患者的反应,如有不适,应立即停止检查。
二、眼压计操作规程(一)操作前准备1、检查眼压计的指针是否在零位,仪器是否正常工作。
2、准备消毒的眼压测量头和一次性眼罩。
(二)操作步骤1、让患者坐在眼压计前,调整座椅高度和位置,使其舒适。
2、向患者解释测量过程,消除其紧张情绪。
3、用酒精棉球消毒眼压测量头。
4、给患者戴上一次性眼罩,嘱咐患者睁大双眼,注视正前方。
5、操作者将眼压计的测量头轻轻接触患者的角膜,迅速读取眼压值。
6、测量多次,取平均值,以获得更准确的结果。
7、测量结束后,取下眼罩,清洁测量头。
(三)注意事项1、测量前要确认患者的眼部没有炎症或感染。
2、测量过程中要保持测量头与角膜垂直,且接触时间不宜过长。
3、对于角膜有损伤或病变的患者,要谨慎使用或选择其他测量方法。
裂隙灯显微镜操作规程
裂隙灯显微镜操作规程裂隙灯显微镜操作规程一、灯源开启:1. 打开操作台下方的电源开关。
2. 将亮度调节旋钮顺时针旋转至适中亮度,避免强光刺激眼睛。
二、样品装置:1. 将待观察的样品放置在显微镜台面上,调整位置使其位于光学轴上。
2. 可根据需要使用样品夹固定样品,确保待观察的样品稳定。
三、目镜调节:1. 将目镜取下,用透明纸擦拭干净,以确保视野清晰。
2. 固定样品后,透过目镜观察样品,调节焦距滑轮,使镜片与样品距离适中。
3. 根据个人的需求调节目镜的放大倍数。
四、操作者转盘调节:1. 通过旋转转盘,选择不同的物镜,一般从低放大倍数开始,逐渐增大。
2. 转盘上的物镜需要对准样品,以确保准确观察到所需的细节。
五、调节光源:1. 调节裂隙灯的开合程度,以控制光源强度,保持适宜的亮度。
2. 根据样品的不同需求,调节偏光器的角度,使样品呈现最佳的视觉效果。
六、焦距调节:1. 利用粗、细转动手柄,调节镜片与样品的距离,以获取清晰的图像。
2. 注意保持手柄转动平稳,避免造成样品晃动而影响观察结果。
七、视野调节:1. 当切换物镜或者调节焦距时,观察区域的位置可能会发生偏移。
2. 可通过移动台架上的升降手柄,调整观察位置,使所需区域处于视野中心。
八、观察及记录:1. 通过目镜观察样品,在镜片的帮助下,观察到细胞、组织等微观结构。
2. 针对不同的需求,可以进行拍照、录像等方式记录观察到的结果。
九、关闭设备:1. 关闭裂隙灯的电源开关。
2. 将物镜转回初始位置。
3. 关闭显微镜的电源开关。
以上就是裂隙灯显微镜操作规程的内容,希望能对您有所帮助。
裂隙灯显微镜操作规程
裂隙灯显微镜操作规程
《裂隙灯显微镜操作规程》
一、准备工作
1. 将裂隙灯显微镜放置在稳定的平台上,并确保其电源线能够接通电源。
2. 检查显微镜的镜头和镜片是否清洁,若有污垢则使用专用镜头清洁布进行清洁。
3. 调节显微镜的亮度和对比度,以适应观察需要。
二、样品放置
1. 将待观察的样品置于显微镜的试样台上,并使用试样卡固定好样品位置。
2. 调整样品与光源的距离,使其能够在适当的照明下进行观察。
三、对焦调节
1. 使用显微镜的对焦旋钮,将样品逐渐调整至清晰的焦点。
2. 观察样品的不同部位需要对焦范围,确保能够观察到完整的样品细节。
四、观察和记录
1. 使用裂隙灯显微镜进行观察,调整镜头和对焦范围,观察样品的各个细节。
2. 可以使用相机连接显微镜,对观察到的样品图像进行记录,以备日后分析和研究。
五、结束操作
1. 关闭显微镜的电源开关,将电源线拔下。
2. 清理显微镜的镜头和镜片,将其保持干净。
3. 将显微镜放置在安全的位置,以待下次使用。
通过按照以上操作规程进行裂隙灯显微镜的操作,可以确保观察得到清晰、准确的样品细节,为科研工作和教学提供有效的支持。
裂隙灯显微镜的特殊投照检测方法
I sr me t n tu n
裂 隙 灯 显微 镜 的 特 殊 投 照检 测 方 法
口 上 海展 鑫优视 医疗 器械 有 限公 司特 约高级顾 问 齐备教 授 /文
裂 隙灯 显 微镜 的结 构 、 本工 作 原理 和 常规 检 查 基
方 法 已见 于 各 种 普 及 教 材 , 文 仅 深 入 讲 述 其 照 明 方 本 式 、观 察 倍 率 、分 辨 率 和 特 殊 透 照 检 测 方 法 。 1 裂隙 灯显微 镜 的照 明 系统 和观 察 系统 11 隙 灯显 微镜 的投 照 系统 .裂 1 1. . 1基 本 要 求 投 照 光 线 照 度 高 、亮 度 均 匀 、投 照 界 缘 清 晰 ,且 投 照区域 的大 小和投 照角 度可 调节 。
度 1 5 m~2 m, 大 程 .m m 放
图 9镜面反射投 照法
需要进行调 整,
裂 隙宽 度 根 据 需 要 进 行 调 整 ,放
大 程 度 中 至 高
图5 角膜上皮微泡
度 中 至 高 倍 ,投 照 亮 度 中至 高 度 。 2. 3. 观 察 目标 2. 2
M 为 目镜放 大 倍率 。 2
ห้องสมุดไป่ตู้
通常旋 动变倍 鼓 轮增加 物镜倍 率 来实 现不 同的倍 率 梯 度 , 可 以 替 换 目镜 倍 率 来 实 现 增 加 倍 率 。 也
1. 3 辨 率 与 孔 径 值 2. 分 裂 隙 灯 显 微 镜 的 分 辨 率 与 孑 径 值 ( u e e L n m rj al a e t r 正相 关 。 视 焦 点 至物 镜 边 缘 的 连 线与 主 p r u e) 注
为 了 便 于 检 查 时 的 操 作 ,须 有 足 够 的 物 镜 距 ,故 物 镜 的焦 度 较 低 , 大 倍率 可 计 算 如 下 。 放
裂隙灯检查的几种方法
裂隙灯显微镜检查法一、弥散投照法观察:1、外眼各部包括眼睑、睑缘、睫毛、球结膜、睑结膜、泪小点、泪液、角膜、角巩膜缘部、前房、虹膜、瞳孔和部分晶体;2、隐形眼镜的配适评估。
设备状态:1、裂隙灯和显微镜的角度,30~45度;2、裂隙灯宽度宽大3、加上毛面滤光镜4、放大程度低—中倍5、照亮程度中—高度二、直接投照法光源焦点与显微镜焦点处在同一观察部位观察:1、角膜弧度2、角膜厚度3、异物在角膜上的深度4、角膜上皮层、基质层、内皮层病变5、镜片表面的异物和沉淀物6、隐形眼睛的配适设备状态:1、角度 30-45度2、宽度 0.1-1.5 mm或用锥形光束3、放大中-高4、亮度中-高三、间接投照法:光源投射显微镜焦点旁侧,籍在组织内的散射和折射光线照亮,观察目标观察:角膜氧代谢障碍导致的上皮微囊、微泡等设备状态:1、45-60度2、0.2-1.5mm窄3、放大中-高4、亮度低-中四、背面投照法:光源投射于显微镜焦点后方的虹膜上,利用组织被投射光照亮后发出的弥散反光从背面照亮观察目标。
观察:1、角膜新生血管、角膜清润、角膜水肿2、镜片前后面沉淀物设备状态:1、角度根据需要调整2、宽度根据需要调整3、放大中-高4、亮度低-中五、镜面反射投照法:显微镜焦点落在光源在角膜表面的反光区上,利用光线照亮的界面必然发生全反射原理,当角膜的前表面或后表面组织密度稍不均匀,即可在镜面的反光中反应出来。
观察 1、缺氧导致的角膜内皮细胞病变2、泪液层的质量设备状态:1、夹角相等共60°2、1.5mm—2mm3、放大中-高倍4、亮度中-高六、全内反射投照法:光线集中投照角膜缘,经反复折射,在角巩膜缘形成一个光环,显微镜焦点落在角膜中直至另一侧。
观察 1、角膜水肿,角膜瘢痕及清润2、镜片的不透明沉淀物设备状态:1、角度可调整2、1.5mm—2mm3、放大中至高4、亮度中至高问题一、配戴隐形眼镜导致的缺氧相关的眼并发症1、上皮微泡和微囊2、上皮水肿3、基质皱折和条纹4、内皮细胞多性化5、角膜衰竭综合症二、配戴隐形眼镜特殊并发症及处理1、新生血管伸入2mm以上:处理;停戴约2-8周自行排空闭合,愈后避免常戴,并改用高透氧软镜。
裂隙灯显微镜的使用流程
裂隙灯显微镜的使用流程简介裂隙灯显微镜是一种常用于材料科学、生物学、地质学等领域的显微镜设备。
它利用裂隙灯的原理来观察样品的细微结构和表面形貌。
本文将介绍裂隙灯显微镜的使用流程,包括设备开启、调节、样品放置和观察等内容。
使用流程1.开启设备–确保设备已经连接到电源,并确保电源开关处于关闭状态。
–打开设备上的电源开关,待指示灯亮起后,设备即可开始预热过程。
2.裂隙灯调节–在设备上找到裂隙灯控制钮,逆时针旋转该钮,将裂隙灯亮度调至最低。
–调节裂隙灯聚焦,保持样品表面亮度适中。
3.样品放置–取出待观察样品,并确保其表面清洁。
–使用工具将样品固定在显微镜玻璃片上,确保样品位置稳定。
–将显微镜玻璃片放置在显微镜平台上,并确保样品与裂隙灯光路正对。
4.光源调节–通过显微镜上的照明钮,调节照明光源的亮度,使得样品表面不产生过度的反射或阴影。
5.对焦调节–使用显微镜上的聚焦旋钮,逐渐调节焦距,直到样品的细节清晰可见。
6.观察样品–使用显微镜的目镜和物镜进行观察。
调节物镜的倍数,可以放大或缩小样品图像。
–使用显微镜平台上的移动钮,使得样品在视野内平稳移动,观察样品不同区域的细节。
7.记录和分析–使用笔记本或电子设备记录观察到的样品细节,可以绘制观察图或拍摄照片。
–对样品的结构、形貌等进行分析,并记录相关数据和观察结果。
8.关闭设备–在使用完毕后,首先将裂隙灯亮度调至最低,并将裂隙灯控制钮顺时针旋转至关机状态。
–断开设备与电源的连接,并将设备清洁干净,存放在适当的位置。
注意事项•在操作过程中要注意安全,避免因不当操作导致的意外伤害。
•使用前要仔细阅读设备的操作手册,并按照要求正确使用设备。
•在观察样品时,应注意保持显微镜的稳定,避免因震动等因素导致观察困难。
•对于不熟悉的操作或问题,可以寻求专业人士的指导和帮助。
•在关闭设备后,要及时清理和保养设备,以确保其正常和长期的使用。
结论裂隙灯显微镜是一种可用于观察样品结构和表面形貌的重要工具。
裂隙灯显微镜操纵指南[精品]
裂隙灯显微镜操作指南
1、调低室内光线,打开裂隙灯显微镜电源开关。
2、嘱被检查者坐的舒适,头部固定在托架上,额头顶住额托,下
颌顶住颌托。
使被检眼外眦标记线等高,调节台面高度使被检眼和显微镜光轴大致对准。
3、把调焦棒插入裂隙灯显微镜调焦棒插孔中,根据检查者的屈光
状态调节目镜焦距,左右眼分别注视调焦棒使焦面清晰,取下调焦棒。
4、调整显微镜目镜间距,使目镜间距和检查者的瞳距一致,使双
眼同时注视观察目标。
5、转动光栅盘至无光栅,观察光圈形状及滤色片是否良好,光栅
转动是否灵活。
光源加覆磨砂滤光镜。
6、调整裂隙长度至最大,调整裂隙宽度至最大,观察裂隙像开合
是否均匀,两边是否平行。
7、调整透射光与视线夹角为30度至50度,检查裂隙灯显微镜系
统的共焦及共轴是否良好。
8、调整放大倍率至低或中倍。
调整投照亮度中至高度。
9、操作调焦台上的手柄,上下前后左右移动,保证观察像位置适
中清晰可见。
10、检查者用右手调整仪器,左手可以轻轻撑开被检眼的眼睑,依
次观察外眼各部,包括眼、睑缘、睫毛、球结膜、睑结膜、泪小点、泪液、角膜、角巩膜缘部、前房、虹膜、瞳孔和部分晶
状体等。
也可用作角膜接触镜的临床配适评估:包括覆盖度、中心定位、移动度、下垂度、松紧度的观察等。
使用裂隙灯显微镜的投照方法
方法
投照光源上
投照与观察角度
裂隙宽度
放大程度
投照亮度
观察内容
弥散投照
毛面滤光镜
30°~50°
宽大
低或中倍
中至高度
外眼各部位:眼睑、睑缘、睫毛,球结膜、睑结膜、泪小点、泪液、角膜、角巩膜缘、前层虹膜、瞳孔和部分晶体、CL配适评估。
直接投照
光源焦点与显微镜焦点在同一观察部位
30°~50°
镜面反射投照
显微镜焦点落于光点在角膜表面的反光区上,利用光线照亮的界面必然会发生全反射的原理,当角膜前后表面组织密度稍不均匀时既可在镜面的反光中反映出来
被检眼的眼轴与投照光的夹角和与显微镜观察轴的夹角相等或60°夹角
~2.0mm
中至高倍
中至高度
角膜内皮细胞的病理改变和泪液层的质量。
全内反射投照
光源集中投照角膜边缘,光线通过反复折射在角巩膜缘形成一个光环,显微镜焦点落在角膜中央至另一侧
~1.5mm
中至高倍
低至中度
角膜上皮微囊、微泡等。
背面投照
光源投照于显微镜焦点后方的虹膜上,利用组织被投照光照亮后发出的弥反光从背面照亮观察目标
根据需要进行调整
根据需要调整
中至高倍
低至中度
直接观察法:观察目标以照亮的虹膜为背景用于观察角膜新生血管等异物;
间接观察法:以照亮的虹膜旁侧的暗区为背景观察角膜浸润、角膜基质的水肿、皱纹和CL表面的沉淀物。
可调整
~2.0mm
中至高倍
中至高度
观察基质层水肿、皱纹,角膜疤痕、异物和浸润等,或观察镜片的不透明沉淀物。
滤光投照
钴蓝光加毛面滤光镜在物镜加覆黄色滤光镜用1%荧光素钠轻涂结膜囊
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中至高倍
中至高度
窄裂隙称为光切片可用于观察角膜弧度、角膜厚度、以及角膜创伤的深度和异物的位置。宽裂隙可用于观察角膜上皮层、基质层、内皮层的病变;镜片异物和沉淀物以及镜片松紧度、移动度。圆锥光束观察房闪。
间接投照
光源投射呈微镜焦点的旁侧借在组织内的分散和折射的光线观察目标
45°~60°
可调整
~2.0mm
中至高倍
中至高度
观察基质层水肿、皱纹,角膜疤痕、异物和浸润等,或观察镜片的不透明沉淀物。
滤光投照
钴蓝光加毛面滤光镜在物镜加覆黄色滤光镜用1%荧光素钠轻涂结膜囊
30°~50°
宽大
低至ห้องสมุดไป่ตู้倍
中至高度
角结膜损伤染色的形态和深度及RGP的配适评估。
使用裂隙灯显微镜的投照方法
方法
投照光源上
投照与观察角度
裂隙宽度
放大程度
投照亮度
观察内容
弥散投照
毛面滤光镜
30°~50°
宽大
低或中倍
中至高度
外眼各部位:眼睑、睑缘、睫毛,球结膜、睑结膜、泪小点、泪液、角膜、角巩膜缘、前层虹膜、瞳孔和部分晶体、CL配适评估。
直接投照
光源焦点与显微镜焦点在同一观察部位
30°~50°
~1.5mm
中至高倍
低至中度
角膜上皮微囊、微泡等。
背面投照
光源投照于显微镜焦点后方的虹膜上,利用组织被投照光照亮后发出的弥散反光从背面照亮观察目标
根据需要进行调整
根据需要调整
中至高倍
低至中度
直接观察法:观察目标以照亮的虹膜为背景用于观察角膜新生血管等异物;
间接观察法:以照亮的虹膜旁侧的暗区为背景观察角膜浸润、角膜基质的水肿、皱纹和CL表面的沉淀物。
镜面反射投照
显微镜焦点落于光点在角膜表面的反光区上,利用光线照亮的界面必然会发生全反射的原理,当角膜前后表面组织密度稍不均匀时既可在镜面的反光中反映出来
被检眼的眼轴与投照光的夹角和与显微镜观察轴的夹角相等或60°夹角
~2.0mm
中至高倍
中至高度
角膜内皮细胞的病理改变和泪液层的质量。
全内反射投照
光源集中投照角膜边缘,光线通过反复折射在角巩膜缘形成一个光环,显微镜焦点落在角膜中央至另一侧