临终老年人的护理
老人临终关怀的基本流程
老人临终关怀的基本流程老年人临终期间，面对着漫长的病痛，时间变得更为宝贵，因此，在这期间，我们要为老人们提供什么样的关怀和照顾？下面我们就来看看老人临终关怀时要遵循的基本流程吧！第一，要做心理支持，平时与老年人一起活动，保持情感沟通，不断给老人鼓励和安慰，让他们感到自己还有温暖、有家人在一起，心里是坚强的，温暖的。
第二，要提供营养支持。
老年人身体虚弱，对营养的要求比较高，因此，要多给予老人滋补的营养支护，给予充足的休息，保证他们的营养摄入到位，让他们的身体得到恢复。
第三，要做药物支持。
老年人疾病多发，最终会有药物治疗阶段，此时，要把药物服用做好，在药物服用上要严格按照医嘱服用，不要超剂或者少投，以防发生意外。
第四，要做必要的医疗保健服务。
临终期间，老人会发生各种状况，有时候他们可能会需要护理服务，此时，我们要及时找到护理人员，为老人做好护理，让他们有舒适的生活环境。
第五，要给予合适的环境支持。
护理环境对老人临终时关怀十分重要，家庭要保证护理环境舒适，要让老人有安全感，让他们感受到温暖，从而让思想平静，心情舒畅。
第六，要提供文化支持。
老人临终时，除了身体上的护理和药物这些硬件要求外，还有软件的要求，即心灵上的照顾，家庭要给予老人陪伴、给予的关怀，内心的安慰，让老人感到温馨。
第七，要做精神支持，让老人明白自己的身体虽然没有力量了，但他们的精神仍然是强大的，可以把看不到的拥抱传递给家庭成员，让他们安心离去。
以上就是临终关怀老人的基本流程，关怀老人的关键之一就在于家庭成员的支撑，因此，我们要在老人临终关怀期间，以一颗坚贞的心，一份温柔的关怀，让老年人在最后的时光里，也能感受到家人深深的爱，心里有一份坚定的安慰，最终离开时也带着家人最美好的祝福。
老人临终关怀护理知识
老人临终关怀护理知识老人临终关怀护理知识老年患者的临终关怀主要为患者提供镇痛治疗、生活护理指导、心理辅导、临终关怀等服务。
要求护理人员应掌握社会学、心理学等知识。
以下是店铺整理的老人临终关怀护理知识，欢迎参考阅读!1.以照料为中心对临终病人来讲，治愈希望已变得十分渺茫，而最需要的是身体舒适、控制疼痛、生活护理和心理支持，因此，目标以由治疗为主转为对症处理和护理照顾为主。
2.维护人的尊严患者尽管处于临终阶段，但个人尊严不应该因生命活力降低而递减，个人权利也不可因身体衰竭而被剥夺，只要未进入昏迷阶段，仍具有思想和感情，医护人员应维护和支持其个人权利；如保留个人隐私和自己的生活方式，参与医疗护理方案的制定，选择死亡方式等。
3.提高临终生活质量有些人片面地认为临终就是等待死亡，生活已没有价值，病人也变得消沉，对周围的一切失去兴趣，甚至，有的医护人员也这样认为，并表现出面孔冷漠，态度、语言生硬，操作粗鲁，不知该如何面对患者。
临终关怀则认为：临终也是生活，是一种特殊类型的生活，所以正确认识和尊重病人最后生活的价值，提高其生活质量是对临终病人最有效的服务。
4.共同面对死亡有生便有死，死亡和出生一样是客观世界的自然规律，是不可违背的，是每个人都要经历的事实，正是死亡才使生显得有意义。
而临终病人只是比我们早些面对死亡的人，他们的现在也是我们以后要面临的。
死赋予生以意义，死是一个人的最终决断，所以，我们要珍惜生命、珍惜时间，要迎接挑战、勇敢面对。
因此，工作人员首先建立正确的生死观，才能坦然地指导病人面对死亡、接受死亡，珍惜即将结束的生命的价值；同时应和临终病人一起共同面对死亡，将他们的经历视为自己的.体验，要有恰当的移情，站在他们的角度去想和处理一些事情。
拓展内容瘫痪老人护理知识1、首先，对老人要做精神上的安慰。
因为老人久病缠身，常卧病蹋，受疾病折磨，心情一定十分不好，加上自己年岁已高，认为这样下去对不起儿辈或老伴，常悲观甚至厌世;相反也有的老人也会发脾气，或者感到这也不好，那也不好，对儿辈苛求。
护理中的老年人死亡和临终关怀
了解并满足患者及家属的需求，提供人性化 的关怀和服务。
05
临终关怀的伦理与法律 问题
尊重自主权与尊严维护
尊重自主权
临终关怀应尊重患者的自主权，包括 自主决策、自主选择护理方式等。
尊严维护
临终关怀过程中，应尊重患者的尊严 ，避免任何形式的侮辱和歧视，确保 患者在临终阶段得到尊重和关爱。
寻求专业帮助
在必要时寻求心理咨询或参加 相关培训，提高自己的心理素
质和应对能力。
提高临终关怀的护理质量
培训与教育
对护理人员进行临终关怀的培训和教育，提 高其专业知识和技能。
团队协作
加强医护之间的沟通与协作，确保患者得到 最佳的治疗和护理。
制定护理划
根据患者的具体情况制定个性化的护理计划 ，确保其得到全面、专业的护理。
3
加强宣传教育
通过媒体、宣传册、讲座等形式，提高公众对临 终关怀的认知和接受度，消除对死亡和临终关怀 的误解和偏见。
加强护理人员的培训和教育
完善培训体系
建立针对护理人员的临终关怀培训课程，提高护理人员在老年护理、心理疏导、疼痛管理 等方面的专业能力。
提升护理人员的情感支持能力
培养护理人员关注老年人的心理需求，提供情感支持和安慰，帮助老年人面对死亡和缓解 恐惧和焦虑。
认知干预
通过认知行为疗法等手段，帮助患者调整心态，正确面对死亡。
家庭心理支持
为患者家属提供心理支持和辅导，帮助他们应对亲人临终阶段的情 感压力。
家庭支持与教育
家属培训
01
向患者家属提供培训，教授他们如何提供生活照顾、心理支持
和情感关怀等。
家属心理支持
02
关注家属的情感需求，提供必要的心理支持和辅导，帮助他们
临终关怀处理制度
临终关怀服务制度
为建立健全福利中心老人临终关怀服务，建立有效的常态化运行机制，充分发挥福利中心的临终关怀作用，尽量提高临终老人的舒适感，结合福利中心实际情况，特制定本制度：
一、服务范围
为临终老年人提供衣物护理、生活料理、心理支持、善后等服务。
二、制度
（一）提供心理支持服务，应尊重老人的信仰及生活习惯，避免在老年人身旁谈论其病情，尽可能满足老年人的需求，使老年人平
静、安详的逝去。
（二）陪同老年人和家属共同度过人生的最后阶段。
（三）提供善后服务，进行尸体料理，联系尸体存放、安置等工作。
（四）护士应遵医嘱按时完成各种治疗及用药，减轻老人痛苦。
（五）医务人员按时查房，加强巡视，做好病例记录。
（五）养老护理员做好老人日常生活照料和老年护理服务，做好护理记录。
（六）医生向家属交代病情，根据家属意见给与医疗干预，并签署知情同意书。
（七）心理/精神支持服务人员配合医生做好老年人及家属的心理/精神支持。
三、本制度自发布之日起施行，原制度废止。
临终病人的护理
提供心理疏导
对于情绪波动较大的病人 ，提供专业的心理疏导， 帮助他们调整心态，积极 面对生命。
02
临终病人的生理护理
ห้องสมุดไป่ตู้
临终病人的护理
汇报人： 2024-01-01
目录
• 临终病人的心理护理 • 临终病人的生理护理 • 临终病人的社会支持 • 临终病人的精神关怀 • 临终关怀的伦理与法律问题
01
临终病人的心理护理
了解病人的心理需求
病人需要被理解和尊重
临终病人常常会感到无助和脆弱，他 们需要被理解和尊重，感受到自己仍 然有价值。
尊重病人的意愿
尊重病人的意愿和选择， 避免强迫或过度干预，让 他们在生命的最后阶段保 持自主权。
提供个性化的护理
根据病人的需求和情况， 提供个性化的护理方案， 让他们感受到护理的贴心 和专业。
减轻焦虑和恐惧
提供舒适的环境
为病人提供一个舒适、安 静的环境，有助于减轻他 们的焦虑和恐惧。
给予支持和安慰
病人需要完成未了的心愿
了解病人的愿望和心愿，尽可能帮助 他们完成，可以让他们在生命的最后 阶段感到满足和安心。
病人需要安全感
面对死亡的恐惧，病人需要安全感， 这可以通过稳定和可信赖的护理环境 来提供。
建立信任关系
01
02
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建立良好的沟通
通过耐心倾听和关心询问 ，与病人建立信任关系， 让他们愿意分享自己的感 受和需求。
养老院老年人临终护理-
严地离开人间。患者，减轻患者的压力。
第二节 死亡后护理
一、尸体护理 二、居丧期的护理
一、尸体护理
【目的】
• 使尸体清洁，维护良好的尸体外观，易于 辨认。
• 安慰家属，减少哀痛。
一、尸体护理
【评估】
• 患者的诊断、治疗、抢救过程、死亡原 因 及时间。
– －尸冷（algor mortis）是死亡后因体内产热停 止，散热继续，尸体温度逐渐下降称尸冷。
（二）死亡过程的分期
– －尸斑（livor mortis）死亡后由于血液循环停 止，由于地心引力的作用，血液向身体的支持 部位坠积，皮肤呈现暗红色斑块或条纹称尸斑。
– －尸僵（rigor mortis）尸体肌肉僵硬，关节固 定称为尸僵。
（二）死亡过程的分期
医学上将死亡一般分为三期：濒死期、临床 死亡期和生物学死亡期。
◆濒死期（agonal stage）
– －又称临终期。是临床死亡前主要生命器官功 能极度衰弱，逐渐趋向停止的时期。
◆临床死亡期（clinical death stage）
– －临床死亡是临床上判断死亡的标准，此期中 枢神经系统的抑制过程已由大脑皮层扩散到皮 层下部位，延髓处于极度抑制状态。
– －尸体腐败（postmortem decomposition）死 亡后机体组织的蛋白质，脂肪和碳水化合物因 腐败细菌作用而分解的过程称为尸体腐败。
二、临终老人的生理变化和护理
• （一）临终老人的生理变化
– －肌肉张力丧失 – －循环功能衰竭 – －胃肠道蠕动逐渐 – －呼吸功能衰竭 – －知觉改变 – －意识改变 – －疼痛
二、临终患者的心理变化及护理
老年人临终护理措施
老年人临终护理措施引言老年人临终护理是医疗和护理团队为即将离世或临终的老年人提供的支持和关怀。
护理措施的目标是确保老年人在生命最后的阶段得到尊重、舒适和尽可能的照顾。
本文将探讨一些常见的老年人临终护理措施，包括疼痛管理、心理支持、追求尊严和家人参与等方面。
疼痛管理疼痛管理在老年人临终护理中起着至关重要的作用。
由于疾病的进展和生理功能的衰退，很多老年人在临终阶段经历明显的疼痛。
为了确保老年人在生命最后的时刻不再遭受疼痛的折磨，护理团队需要根据老年人的病情和个体差异制定个性化的疼痛管理方案。
常见的疼痛管理措施包括使用镇痛药物、物理疗法（如温热敷）、按摩和情绪支持。
心理支持心理支持在老年人临终护理中同样非常重要。
临近死亡时，老年人可能会经历焦虑、恐惧、沮丧和其他复杂的情绪。
护理团队应该积极与老年人交流，倾听他们的需求和担忧。
提供心理咨询和支持服务可以帮助老年人和他们的家人应对临终阶段的心理压力，减轻焦虑和恐惧感。
追求尊严在老年人临终护理中，尊重和保护老年人的尊严是首要任务。
尊重老年人的个人意愿和价值观、尊重他们的隐私和自尊心，是实现这一目标的重要步骤。
护理团队应与老年人及其家人合作制定护理计划，并在可能的情况下尊重他们的选择和意愿。
此外，提供合适的病房环境和设施，确保老年人的隐私和舒适，也是追求尊严的体现。
家人参与在老年人临终护理中，家人的参与和支持是至关重要的。
护理团队应积极与家人合作，提供信息和支持，帮助他们了解老年人的病情和护理计划。
家人的参与可以为老年人提供安全感和情感支持，缓解他们的孤独感和恐惧。
同时，家人也需要获得支持和指导，以应对他们自己的情绪和压力。
结论老年人临终护理是一个综合性的任务，需要医疗和护理团队共同合作，以确保老年人在生命最后的时刻得到适当的护理和关怀。
疼痛管理、心理支持、追求尊严和家人参与是老年人临终护理的关键措施。
在提供这些护理措施的过程中，护理团队应尊重老年人的个人意愿和价值观，与家人密切合作，共同为老年人创造一个舒适、尊重和有尊严的临终环境。
老人临终医院护理工作总结
老人临终医院护理工作总结
在医院的护理工作中，老人临终护理是一个非常重要的环节。
在这个阶段，护士们需要更加细心和体贴地对待病人，给予他们更多的关怀和安慰。
经过长期的工作总结，我对老人临终医院护理工作有了更深刻的理解和体会。
首先，老人临终护理需要更多的耐心和细心。
在这个阶段，老人的身体状况通常已经很虚弱，很多基本生活能力都已经丧失。
因此，护士们需要更多的耐心和细心，帮助他们完成一些简单的日常生活活动，如喂饭、喂水、换洗衣物等。
同时，护士们还需要不断地关注老人的身体状况，及时发现并处理各种突发状况。
其次，老人临终护理需要更多的关怀和安慰。
在这个阶段，老人通常会面临着身体痛苦和心理压力，需要更多的关怀和安慰。
护士们需要用温柔的语言和细心的动作，给予老人更多的关怀和安慰，让他们感受到家人般的温暖和关怀。
同时，护士们还需要与老人进行心理沟通，帮助他们排解内心的恐惧和焦虑，让他们度过最后的时光。
最后，老人临终护理需要更多的家属支持和配合。
在这个阶段，老人的家属通常会承担着更多的责任和压力，需要更多的支持和配合。
护士们需要与老人的家属进行密切的沟通和协调，共同为老人提供更好的护理服务。
同时，护士们还需要给予家属更多的关怀和安慰，让他们在这个困难的时刻感受到更多的温暖和支持。
总之，老人临终医院护理工作是一项非常重要的工作，需要护士们付出更多的耐心和细心，给予老人更多的关怀和安慰，与家属共同配合，共同为老人提供更好的护理服务。
希望通过我们的努力，能够让老人在临终的时刻感受到更多的温暖和关怀，安详地度过最后的时光。
临终老人的护理内容
临终老人的护理是一项非常重要的工作，需要护理人员具备专业的知识和技能，同时也需要关注老人的身心健康和家庭支持。
以下是一些临终老人护理的内容：
1. 身体护理：临终老人的身体状况通常比较虚弱，需要提供舒适的环境和适当的护理。
包括定期翻身、清洁身体、更换尿布等，以预防压疮和感染等并发症的发生。
2. 饮食护理：临终老人的饮食需求可能会发生变化，需要根据老人的身体状况和口味提供适当的饮食。
可以提供小份量、易消化的食物，避免油腻和刺激性食物。
3. 心理护理：临终老人可能会经历情绪波动和心理压力，需要提供心理支持和安慰。
可以与老人进行交流，了解他们的需求和想法，帮助他们缓解焦虑和恐惧。
4. 疼痛管理：临终老人可能会经历疼痛，需要提供适当的疼痛管理。
可以根据老人的疼痛程度和类型，提供药物治疗、物理治疗等措施，以缓解疼痛。
5. 家庭支持：临终老人的家庭成员也需要得到支持和帮助，可以提供家庭护理指导、心理支持等服务，帮助他们更好地照顾老人和应对老人的离世。
总之，临终老人的护理需要综合考虑老人的身体、心理和社会需求，提供全方位的护理服务，以提高老人的生活质量和舒适度。
同时，也需要关注老人的家庭支持，帮助他们更好地应对老人的离世。
临终老年人的心理护理措施有哪些
鼓励老年人留下遗愿和遗物
了解老年人的遗愿和遗物：与老年人沟通，了解他们是否有未了的心愿或遗物需要处 理
尊重老年人的意愿：尊重老年人的意愿，不要强行要求他们留下遗物或遗愿
提供支持和帮助：为老年人提供必要的支持和帮助，让他们在处理遗物和遗愿时感到 温暖和关怀
鼓励家人和朋友陪伴老年人
陪伴可以减轻老年人的孤独感
陪伴可以帮助老年人更好地应对身 体和心理上的问题
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陪伴可以让老年人感受到被关注和 被关心
陪伴可以促进老年人与家人和朋友 之间的交流和互动
提供专业心理咨询服务
针对临终老年人提 供心理咨询服务
帮助老年人缓解心 理压力和情绪困扰
给予关爱和温暖：与老年人建立亲密关系，让他们感受到被关心和爱护
倾听心声：耐心倾听老年人的心声，了解他们的需求和感受
陪伴度过最后时光：陪伴老年人度过生命的最后阶段，让他们感受到家人的陪伴和关 怀
尊重生命：尊重老年人的生命，让他们在最后时刻感受到生命的尊严和价值
鼓励老年人表达情感
倾听老年人的心声，了解他们的感受和需求 鼓励老年人表达自己的情感，不要压抑或掩饰 给予老年人体贴和关爱，让他们感受到温暖和支持 尊重老年人的隐私和尊严，不要过度干涉或指责
了解老年人的恐惧和不安
恐惧死亡：老年人对死亡的恐惧和不安是常见的心理问题 孤独感：老年人常常感到孤独，需要陪伴和关爱 丧失感：老年人会因为身体机能的衰退而感到丧失，需要关注他们的感受 无助感：老年人可能会感到无助和无望，需要给予他们支持和帮助
了解老年人的愿望和期待
老人临终前的护理方法
老人临终前的护理方法
1. 提供舒适的环境：确保床铺的柔软和干净，并保持室温适宜。
可以为老人播放轻柔的音乐或放置他们喜欢的物品，并保持室内的安静和平静。
2. 提供适当的营养和液体：如果老人能够吞咽，在医生或护士的指导下可提供小口小量的液体和易于消化的食物，以确保他们保持适当的水分和能量摄入。
3. 管理疼痛和不适：老人可能会经历疼痛、呼吸困难等不适症状。
医疗团队会根据老人的具体情况给予必要的药物配合，以缓解这些症状。
4. 提供情感支持：与老人保持亲密的接触，提供温暖和安慰。
家人可以为老人提供陪伴，对老人进行情感上的支持，并尊重他们的个人意愿和需求。
5. 给予安宁和尊严：在老人临终的过程中，与医疗团队和家人共同制定计划，以确保老人得到最佳的关怀和尊重。
可以提供适当的疼痛缓解药物，确保老人在临终时保持尊严和舒适。
6. 提供心理支持：老人临终前可能会有情绪上的困扰和焦虑。
提供专业的心理咨询或妥善的心理支持，帮助老人和家人面对情绪和心理压力。
需要注意的是，老人临终前的护理方法应根据老人的具体情况
和医疗团队的建议进行调整，确保老人在临终前得到最适宜的关怀和支持。
老年临终关怀—老年人的临终护理
第十章 老年临终关怀
第三节 老年人的临终护理 三、与临老年人家属的沟通及护理• 三、与临终老年人家属的沟通及护理
• 近年来越来越多的人选择在医院和(或)养老机构中等待死亡,通常老年人 最后接触的人是医生和护士。
• 老年人的临终阶段实际上是以医疗为主的治疗转变为以护理为主的照护 • 如何让家属平静接受亲人即将来临的死亡,且能够妥善处理情感和善后
看一眼、再抚摸一下的愿望。 • 允许宗教信仰者或牧师为临终者祷告祈福,或鼓励家属参与对亡者的遗
体料理,以表孝心,减轻家属无能为力的心理反应。
对丧偶老年人的哀伤疗护
麻木 自责 怀念
恢复
1.心理调适 帮助老年人尽快从悲痛中解脱出来 宣泄要适当，过分悲痛会加重老年 人的不舍和难过
2.转移环境 子女可将老人接去同住 鼓励老人多接触外面环境
3.建立新的生活方式 将注意力转移到现实生活 积极参加有益于身心健康的各种活动
4.提倡老人再婚 对老年人的婚姻法律上保护，道义上支持
事宜,是广大医护人员面对的生命伦理方面的难题之一。
• 三、与临终老年人家属的沟通及护理
• （一）早期反应及护理 • 家属在第一时间内了解到老人病情的危重性和不可逆性,大多数会有非
常强烈的情绪反应,表现有气愤、恼怒、恐惧、悲伤、内自责、无能为 力。 • 此期家属很难冷静、理智地接受死亡,不愿去想象与亲人分开的现实,不 愿去了解、讨论亲人对生命最后的需求。
务。 • 鼓励家属适当帮助老年人做肢体活动,回忆各种有趣的事情、有纪念意
义的片段,兴奋老人的大脑皮质，提高抗病能力,既达到与家属良好沟通 的目的,又让家属觉得自己尽了最大努力,逝者死而无憾,生者问心无愧。
• 三、与临终老年人家属的沟通及护理
临终老年人的护理措施
临终老年人的护理措施
临终老年人的护理措施包括以下几个方面：
1. 提供舒适的环境：确保老年人的住处舒适、安静，保持温度适宜，提供舒适的床铺和床上用品。
2. 管理疼痛：对于临终老年人可能存在的疼痛，要及时评估并提供合适的止痛药物，同时通过技术性操作，如按摩、温热敷等缓解疼痛。
3. 提供营养支持：尽最大努力为临终老年人提供适当的营养，根据个体需求提供合适的饮食，也可通过营养补充剂或输液来支持营养需求。
4. 保持舒适的体位：定期调整老年人的体位，以避免肌肉压迫或血液循环受阻。
5. 支持情感和心理需求：提供情感支持和安慰，倾听老年人的需求和担忧，尽量减轻其焦虑、孤独和恐惧感。
6. 促进交流和沟通：尽可能与老年人建立有效的交流，借助语言、非语言沟通方式，以满足他们的需求和意愿。
7. 进行症状管理：针对老年人可能存在的其他症状，如呕吐、恶心、呼吸困难等，提供相应的症状管理措施，如药物治疗或使用呼吸辅助设备。
8. 提供家庭支持：与老年人的家人保持密切的联系，提供情感支持、教育和指导，帮助他们理解临终关怀的重要性，并为他们提供必要的自助技巧。
9. 尊重和关怀：尊重老年人的尊严和个人意愿，关心他们的舒适和安全，确保他们在生命最后阶段获得尽可能高的生活质量。
这些护理措施旨在提供最大程度上的舒适和关爱，尊重老年人的权益和个人意愿，使他们在生命最后的阶段得到尊严和宽慰。
老人临终前的护理方法
老人临终前的护理方法
老人临终前的护理方法是一项重要的工作，需要我们用心、耐心和关爱来面对。
在老
人临终前的护理过程中，我们需要关注老人的身体、心理和精神状态，以确保他们能够在
最后的日子里感受到安宁和温暖。
以下是一些关于老人临终前的护理方法的建议。
老人临终前的身体护理是非常重要的。
我们需要确保老人的身体清洁和舒适，包括定
期更换床单、换洗老人的衣物、为老人剪指甲和整理头发等。
老人可能会出现厌食、口渴、排尿困难等情况，我们需要耐心地帮助老人解决这些问题，让他们感受到舒适和安心。
我们需要关注老人的心理状态。
在临终前，老人可能会出现焦虑、恐惧、孤独等心理
问题。
我们需要不断地与老人沟通，倾听他们的心声，让他们感受到被关爱和重视。
我们
可以通过放音乐、讲故事、给予轻度按摩等方式来缓解老人的心理压力，让他们感受到愉
快和安宁。
除了身体和心理护理，我们还需要关注老人的精神护理。
在老人临终前，他们可能会
对过去的生活、未来的离别感到焦虑和不安。
我们需要倾听老人的倾诉，鼓励他们回顾美
好的回忆，对未来的离别进行适当的宣泄和接受。
我们可以邀请家人、朋友到场，给老人
带来温馨的陪伴和关怀，让老人感受到家人的爱和支持。
老人临终前的护理是一项需要细心和耐心的工作。
我们需要关注老人的身体、心理和
精神状态，以确保他们能够在最后的时刻感受到温暖和关爱。
通过细致的护理和关怀，我
们可以让老人在离开这个世界之前感受到安宁和慰藉，让他们安详地离开。
老年人的临终关怀 老年人临终护理
三、老年人临终前常见的症状和护理
老年人临终前常见症状 1.疼痛 2.呼吸困难 3.谵妄 4.大出血
三、老年人临终前常见的症状和护理
1.疼痛 （1）非药物止痛方法 • 音乐疗法 • 松弛术 • 催眠术 • 安慰剂
• 分散注意力 • 皮肤刺激止痛 • 针灸疗法等
三、老年人临终前常见的症状和护理
1.疼痛 （2）药物疗法 用药原则：
本讲重点 老年人临终护理的内容
忧郁期
接受期
2.临终老年人的个性心理特征
（1）心理障碍加重 （2）留恋配偶、子女、儿孙思虑后事
3.临终老年人的心理护理
（1）触摸。 （2）耐心倾听和诚恳交谈。 （3）允许家属陪护老年人，参与临终护理。 （4）帮助老年人取得社会联系。 （5）适时有度的宣传优死的意义。 （6）重视与弥留之际老年人的心灵沟通。
老年人的临终护理
一、概念
临终护理：
临终护理是指对已失去治疗希望的病人， 在生命即将结束时所实施的一种积极的综 合护理。它涉及了医学、心理学、社会学、 护理学、伦理学等学科，涵盖了所有的生 理、心理、社会精神的需要护理。
二、临终老年人心理变化的特点和护理
1.临终老年人的心理发展经历
否认期
愤怒期
协议期
• 止痛药应规律、足量应用 • 阶梯给药：从弱到强
三、老年人临终前常见的症状和护理
2.呼吸困难 （1）及时吸出痰液和口、老年人临终前常见症状的护理 3.谵妄
密切观察，找出治疗原因，给予对症 处理。
老年人临终前常见症状的护理
• 4.大出血 • 准备好镇定剂、止血药及吗啡备用； • 遵医嘱给予病人镇静、止血及止痛； • 配合医生进行其他止血处理。 • 胃肠道出血一般应禁食24-48小时
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- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
❖ 王某，82岁，肝癌晚期，住院治疗一段时间效果不 佳，就丧失了战胜疾病的信心，从思想上、精神上 打了败仗，知道疾病已危及生命而表现惊恐不安、 急躁、敌视别人，总与家人及护士发脾气，有时还 难为护士，甚至拒绝治疗，还产生了自杀念头，有 一次趁家人不在想从窗户跳楼，幸亏被同病房病友 及时发现才制止。
重点、难点
❖ 重点：临终老年人的躯体 护理与指导
❖ 难点：临终老年人的心理 护理与指导
临终护理
临终护理内容
1、开展死亡宣教； 2、对临终老人进行躯体护理； 3、对临终老人进行心理护理。
学校的死亡教育
老年人对待死亡的心理类型
∮ 理智型 ∮ 积极应对型 ∮ 接受型 ∮ 恐惧型 ∮ 解脱型 ∮ 无所谓型
尸体识别卡
姓名
住院号
年龄
性别
病室 床号 籍贯
死亡诊断
住址
死亡时间
年月日
时
分
护士签名
医院
பைடு நூலகம்
操作步骤
操作准备 安置体位 整理遗容 清洁全身 填塞孔道 包裹尸体 尸体运送 终末消毒 整理病历 处理遗物
操作说明
➢用物携至床旁，屏风遮挡，尊重死者。劝慰家属暂时离开病室。 ➢撤去一切治疗用物。 ➢尸体仰卧，双臂放于身体两侧，放平支架，头下垫枕，防止头部淤血青紫。 ➢撤去被褥，留一大单或被套（撤去棉胎）遮盖尸体.洗脸、闭合眼睑及嘴， 可按摩、热湿敷眼周及下颌关节，如有义齿代为装上，必要时用多头绷带 托住下颌，维持良好遗容。 ➢脱去衣裤，依次擦洗上肢、胸、腹、背、臀及下肢，并用松节油清除 胶布痕迹，有伤口者更换敷料，有引流管拔除后缝合或用蝶形胶布封闭 并包扎。 ➢用弯血管钳将不脱脂棉花塞入口、鼻、耳、阴道、肛门等孔道，防止 体液外流，棉花勿外露，保持尸体整洁，无渗液。穿上衣裤、梳理头发， 将第一张尸体识别卡系于腕部，撤去大单或被套。 ➢将尸单斜放在平车上，移尸体于尸单上，先将尸单两端遮盖尸体的头和脚， 再将尸单左右两边整齐包好，再用绷带将胸、腰、踝部固定，将第二张尸体 识别卡别在尸体胸部的尸单上。 ➢将尸体盖上大单送至太平间，安置于停尸屉内，将第三张尸体识别卡挂在 停尸屉外。 ➢按终末消毒原则处理床单位、用物及病室。 ➢完成记录，将死亡时间填写在当日体温单40℃～42℃之间相应时间栏内， 注销各种卡片，按出院手续办理结帐。 ➢清点遗物交给家属，家属不在需两人核对登记，交护士长保存。
死亡教育的内容
(1)克服怯懦思想 (2)正确地对待疾病 (3)树立正确的生命观 (4)心理上对死亡做好充分准备
作用
1．帮助人们树立科学的唯物主义生死观，同样重视“优死” 和“优生”。
2．打破死亡话题的社会禁忌，促进以科学、文明、进步取代 迷信、愚昧、落后的进程。
3．帮助人们减轻或消除死亡恐惧，认清造成恐怖的原因，去 除不必要的心理负担。
4．减轻死者亲属的精神痛苦，保证其健康。 5．使临终关怀工作者端正自身对死亡的认识，提高对临终者
及其亲属实施身心整体照护的能力。
6．提高患者接受癌症诊断或病情恶化信息的心理承受能力。 7．有效减少和防止自杀。 8．有助于解决安乐死等伦理学难题。 9．将会促进社会精神文明、提高人口素质。
临
终
指 导
❖ 作为一名护理人员，我们应该怎样对这位老人进行 临终护理与指导？
❖ 思考：
1、怎样解决病人的心理问题？ 2、怎样解决病人身体的不适？ 3、如何让病人快乐的安度晚年？
任务十三
老年人的临终护理
学习目标
技能: 1.能够进行临终关怀教育 2.能够为临终老年人提供身体舒适的护理方式
知识: 掌握临终老年人的心理变化和生理变化 素质: 培养护生关爱生命、珍惜生命、尊重死亡； 不加速也不延缓死亡；协助老年人安静地、有尊严 地死去。爱岗敬业，团结协作。
嘴唇，病人睡着时用薄湿纱布遮盖口部。
※ 备好镇定剂、止血药及吗啡； ※ 遵医嘱给予镇静、止血及止痛； ※ 消除病人精神紧张和情绪波动；
※ 胃肠道出血禁食24—48小时，胃部 冷敷；
※ 如便血，应保持臀部清洁。
生如夏花之绚烂 死若秋叶之静美
小节、布置任务
肯定成绩， 提出希望！
THANKS
谢谢
尸体护 理
尸体护理是对临终病人实施整体护理的最后步骤，是临终关怀的重要内容之一。 做好尸体护理不仅体现对死者的尊重和对死者家属的安慰，也体现了人道主义精神 和崇高的职业道德。
目的
准备
操作步骤 注意事项
目的
1.尸体整洁，姿势良好，易于辨认。 2.尊重死者，给家属以安慰。
准备
1. 护士准备 衣帽整洁、洗手、戴口罩、手套。 2. 用物准备 治疗盘内备：血管钳、剪刀、衣裤、 尸单、填好的尸体识别卡3张、别针3枚、不脱 脂棉适量、梳子、绷带、大单。 另备：平车、脸盆、毛巾等；有伤口者准备敷 料，必要时备隔离衣和手套、屏风。 3. 环境准备 安静、肃穆，必要时屏风遮挡。
疼痛
常
见
症
呼吸困难
状
和
谵妄
护
理
大出血
三阶梯止 疼疗法
第一步：选用非麻醉性止痛剂 第二步：选用弱麻醉性止痛剂 第三步：选用强麻醉性止痛剂
1、适当取半坐卧位或抬高头与肩。 2、及时吸出痰液和口腔分泌液。 3、吸氧。 4、开窗同风。 5、床旁备好吸引器，必要时雾化。 6、对张口呼吸者，用湿巾或棉签湿润
（2）耐心倾听和诚恳交谈 及时了解老年人真实 的想法和临终前的心愿，尽量照顾老年人的自尊 心、尊重他们的权利，减轻他们的焦虑、抑郁和 恐惧，使其没有遗憾的离开人世。
（3）允许家属陪护老年人，参与临终护理。 （4）帮助老年人取得社会联系。 （5）适时有度的宣传优死的意义。 （6）重视与弥留之际老年人的心灵沟通。
心 理 护
理
与
1.了解临终老年人的心理特征 2.临终老年人的心理护理
1 .临终老年人的心理特征
（1）心理障碍加重 ; （2）思虑后事，留恋配偶、子女、儿孙 。
2 .临终老年人的心理护理
（1）触摸 可以轻轻抚摸临终老年人的手、 胳膊、额头及胸、腹、背部，减轻其孤独 和恐惧感，使他们有安全感和亲切温暖感。
注意事项
1.尸体护理应在医生开出死亡证明、 家属同意后立即进行，以防尸僵。
2.做尸体护理时，态度要严肃认真， 尊重死者，维护尸体隐私权，不可 暴露尸体，并安置于自然体位。
3.传染病人尸体按隔离原则进行护理。