林倩清-新生儿科护理质量体系的构建_(
新爸爸妈妈必学的抚触技巧
早期羊城晚报新爸爸妈妈必学的抚触技巧刚生完宝宝,还在产科病房的时候,产科的护士就会叮嘱新晋爸妈们要给宝宝做抚触。
等宝宝回家之后,每次看儿童保健门诊时,医生还会耐心地教新爸妈给宝宝做皮肤抚触的技巧,并叮嘱他们要经常给宝宝爱的抚触。
为什么医生会如此强调抚触?给新生宝宝抚触,到底有什么作用呢?在家如何给小宝宝抚触?广东省妇幼保健院新生儿科护士长林倩清说,给宝宝做抚触,不是一门纯粹的医疗护理技术,更不是一种机械运动,而是能给宝宝带来安全感和健康的亲子活动,是便宜又简单的新生儿健身操,关键是能让宝宝获得安全感。
当胎儿还在母体子宫内的时候,就时时受着羊水的抚触。
出生后,新生儿脱离母体,由于环境的改变让宝宝不适应,因而它会感到恐惧而哭闹。
林倩清说,当给宝宝抚触时,实际上是给宝宝更多的身体接触,为宝宝提供了安全感,那么宝宝因为恐惧而哭泣的情况会少很多。
抚触不仅是爸妈的手与孩子的身体接触,更是亲子之间的情感交流。
在给孩子做抚触的时候,宝宝的表情极为安逸、笑容也很甜蜜。
妈妈看着宝宝的这种感受,就是亲情的互动,这无疑增进了母婴感情。
抚触还能使迷走神经紧张度增加,从而刺激孩子胃泌素和胰岛素的分泌,增加消化和吸收功能,从而使新生儿吃奶量增加,体重增加,同时还能减少腹胀和消化不良,所以说,经常给孩子做抚触,能让孩子长得更好。
帮助孩子安睡抚触时,宝宝的全身肌肉得到缓解和放松,而且心率和呼吸频率下降,耗氧量下降,很容易进入睡眠状态,所以,经常做抚触的宝宝睡眠时间延长、睡眠质量增加。
餐后1小时开始抚触应该在宝宝餐后1小时之后进行,可以选择在宝宝沐浴后或穿衣服时,每天抚触2-3次,每次15分钟左右,当宝宝觉得疲惫、饥渴或烦躁时则不宜进行,抚触前将室温调到25℃以上,并播放一些柔和的音乐来调节气氛,妈妈要把双手洗干净,把指甲剪短,摘掉手上戴的戒指,双手搽一些润肤油润滑双手,在抚触按摩时,力度要适中,同时用安慰性语言和亲切的目光与宝宝进行交流,使宝宝在抚触时能处于安静、愉悦的状态。
新生儿科工作计划六篇
新生儿科工作计划六篇新生儿科工作计划篇1新生儿科在医院护理部的大力支持下,全面围绕“改善医疗服务行动计划之新生儿科工作方案”的具体工作部署,进一步提升了新生儿科的护理质量,确保了医疗护理的安全,新的一年即将迎来,在这崭新的一年,我科将继续发挥整体团队精神,用我们的“爱心、细心、责任心打造一支精英队伍,现将新生儿科工作计划如下:一、重培养、抓素质、学知识、营造良好的工作氛围1、由于新生儿科是无陪护病房,护士长应转变护士的服务理念,首先该科护士应该热爱新生儿科工作,拥有“慎独”的精神,护士工作量繁多,压力和责任重大,首先护士长应关心、爱护护士,排班实行弹性、人性化。
首先征求护士每周所需,在不影响工作的情况下,根据情况尽量满足护士的需要,对于不同层次的护士给予指导帮助,多与护士、医生沟通,细心观察护士的工作态度和工作状态,减少不良情绪对工作造成的影响,创建一个学习氛围良好、凝聚力强的新生儿救护团队。
2、科室制定每月业务专科业务学习计划、每月专科技术培训计划、有记录。
新进护士学习新生儿常见技术操作的并发症,并熟练掌握新生儿应急预案的处理流程,每月定期开展专科护理查房、疑难病例讨论。
由责任护士介绍病情,主治医师介绍诊疗措施,科主任进行治疗护理需要提醒的问题部分进行展开讨论,有分析、有记录、有整改措施。
进而充实护士知识包3、护士实行层级管理,分组分层,质控组长黄莉惠协助科室质控工作,并每月检查护理文书和护士学习笔记(专科护理查房)及时晨会反馈缺陷,让护士明白需要改进和提升的方向。
4、护士长重点抓护士的行为管理,对新调入、有情绪、思想浮躁的护士及时谈心指导,做到重点交接、重点跟班减少医疗纠纷的发生,杜绝不良事件二、加强核心制度的学习、注重细节管理,杜绝不良事件的发生1、制定核心制度学习计划,每月初晨会带领大家学习核心制度相关内容,并针对学习内容进行相关本科执行时的注意事项以及缺陷分析,让大家能运用核心制度自觉约束自身的护理、医疗行为,月底对核心制度进行理论考核,考核形式有;随机提问、考核试卷、默写笔试等,并在不良事件分析会上进行点评记录,提出相应的整改措施2、护士长加强安全管理,重点查看特殊线路、特殊电器等的使用情况、其次抓好重点药物、特殊药物、高危药物的使用。
2024儿科护理工作计划样本(五篇)
2024儿科护理工作计划样本为了使各项工作达到可持续发展,争创三级妇幼保健院,在认真总结分析经验的基础上,根据医院护理工作五年规划要点及三级妇产医院评审要求,将____年新生儿科护理工作计划拟定如下:一、规范护理管理工作,认真落实各项制度及工作任务(一)组织全科护士认真学习医院、护理部下达的各项规章制度,进一步规范落实各项操作规程。
(二)进一步完善细化适合新生儿科护理工作的各项专科护理管理制度及工作制度,做到各项工作有制可依,有章可循。
二、加强护理人力资源管理和业务培训,提高护理人员专业素养管理目标:护理人员分层级培训率为≥____%;三基”理论合格率≥____%(____分合格);护理技术操作合格率____%,(____分合格);护士每年离职率≤____%,护士对科内绩效分配知晓率≥____%;紧急护理人力资源调配知晓率____%。
实施方案:(一)严格按照医院护理岗位管理实施方案,对科内护理实行层级管理;对科内护士花名册及时更新。
(二)以医院绩效分配方案为总部署,进一步细化科内绩效分配方案,将工作量、工作质量、满意度等纳入每月护士的绩效考核,并让护士充分知晓绩效分配方案,从而调动护士的积极性。
(三)加强护士业务培训,拟定全年培训计划,内容涵盖“三基”知识培训、核心制度培训、新生儿科专科护理知识培训、新生儿科专科护理技能培训等方面的内容,做到每次培训后均有考核。
(四)不断的更新护理知识,增加护士外出学习和进修的机会,计划今年有护士取得新生儿科专科护士资质。
(五)对科内护士实习弹力排班,进一步完善紧急护理人力资源调配方案和流程并加强培训考核。
三、加强护理质量过程控制并持续改进,进一步推进优质护理工作管理目标:基础护理合格率≥____%;专科护理合格率≥____%;危重患者护理合格率≥____%;病房管理合格率≥____%;急救物品质量合格分____分,急救药品完好率为____%;护理文书合格率≥____%;患儿家属满意度≥____%;健康教育知晓率≥____%。
新生儿科护理工作制度
新生儿科护理工作制度一、总则新生儿科护理工作制度是为了提高新生儿科护理质量,确保患儿安全,提高患儿生存质量,根据国家中医药管理局《中医病院护理工作规范》和我国新生儿科护理工作实际而制定。
本制度适用于各级各类医疗机构新生儿科护理工作。
二、护理组织管理1.新生儿科护理组织应建立健全护理管理体系,实行护士长负责制。
护士长应具备相应的专业技术职称和临床经验,负责新生儿科护理工作的全面管理。
2.新生儿科护理人员应按照护理岗位管理要求,实行层级管理,明确各层级护理人员的职责和权限。
3.新生儿科应配备足够的护理人员,根据患儿数量和病情,合理分配护理人力资源,确保患儿得到及时、有效的护理。
4.新生儿科护理人员应定期接受专业培训和业务考核,提高护理质量和护理安全。
三、护理工作流程1.新生儿科护理工作应遵循患儿为中心的原则,实施整体护理,确保患儿生理、心理、社交和道德方面的需求得到满足。
2.新生儿科护理工作应严格执行查对制度,做到三查七对:床号、姓名、年龄、药名、剂量、用法、时间。
3.新生儿科护理人员应密切观察患儿病情变化,及时报告医生,并做好护理记录。
4.新生儿科护理人员应按照医嘱给予患儿治疗,严格执行用药原则,确保用药安全。
5.新生儿科护理人员应做好患儿的生活护理,保持患儿皮肤清洁,预防感染和压疮的发生。
6.新生儿科护理人员应做好患儿的喂养和营养支持,根据患儿情况制定合理的喂养计划。
7.新生儿科护理人员应开展健康教育,向家长传授育儿知识和护理技能,提高家长对新生儿的护理能力。
四、护理质量管理与持续改进1.新生儿科应建立健全护理质量管理体系,制定护理质量标准和评价方法。
2.新生儿科护理人员应定期进行护理质量评估,对存在的问题进行分析,制定整改措施。
3.新生儿科护理人员应加强护理安全管理,预防护理差错和护理事故的发生。
4.新生儿科护理人员应不断更新护理知识,引进新技术,提高护理质量。
五、护理文书书写1.新生儿科护理人员应按照护理文书书写规范,认真记录患儿病情变化、护理措施和效果。
新生儿科制度
新生儿科制度新生儿室管理制度一、建立健全并严格遵守执行各项规章制度、岗位职责和相关诊疗技术规范、操作流程,保证医疗服务质量及医疗安全。
二、普通新生儿病室患儿如出现生病体征不稳定、病情危重需要重症监护者,应进行必要的抢救后,及时转入重症监护病房。
三、应积极采取措施对有感染高危因素的新生儿进行相关病原学检测,避免造成院内感染。
四、对高危新生儿、传染病或疑似传染病的新生儿、有多重耐药菌感染的新生儿应当采取隔离措施并作标识。
五、应当严格执行身份确认制度、查对制度,确保诊疗、护理的及时。
六、严格限制非工作人员的进入,医疗区非卫生专业技术人员不得进入。
七、病室设备应当定期检查、保养,保持性能良好。
八、加强消防安全管理,安全使用和妥善保管易燃易爆设备、设施,防止发生火灾事故。
九、制定并完善各类突发事件应急预案和处置流程,快速有效应对意外事件,提高防范风险的能力,确保医疗安全。
十、工作人员应当按照病历书写有关规定书写有关医疗文书,严格执行交接班制度。
十一、新生儿病室床位数应满足患儿医疗救治的需要,每床净使用面积不少于3平方米,床间距不小于1米。
新生儿室工作制度一、新生儿病房工作人员在医疗活动中,必须遵守医疗卫生管理法律法规,行政法规,部门规章制度和诊疗护理规范,常规,恪守医疗服务职业道德。
二、新生儿病房属于院感重点区域,非本科室工作人员不得随意进入;定期向家属宣传讲解卫生知识;保持病房整洁,舒适,肃静,安全,杜绝无关人员进入病室,杜绝病房家属之间互窜病房;统一病房陈设,室内物品和床位要摆放整齐,固定位置,未经护士长同意,不得随意挪动;保持病房清洁卫生,注意通风,每日至少打扫两次,每周大清扫一次;医务人员必须穿工作服,帽,护士穿护士鞋;着装整洁,病房内禁止吸烟;医师查房时不得接私人电话,病人不得随意离开病房;我院实行家属陪伴制度,所有住院新生儿为避免交叉感染,最多留两名家属陪伴,其余无相关人员不得随意进出新生儿病房;对新生儿所有用品做到一婴一用一更换;治疗室内保持清洁,使用专门的清洁用具,每天用消毒水清洁一次,每周紫外线空气消毒一次,保持室内空气清洁;洁污区严格区分,工作区域划分明确;在病室入口处设置洗手设施,凡是进入新生儿病房工作人员必须更换工作服,做到一接触一消毒,院感工作专人管理,管理者由主治及以上医师和主管及以上护士组成,定期总结病房内感染发生情况,并提出整改意见,有书面记录,有持续整改意见。
护理质量管理ppt课件
2. 智能化护理服务:随着科技的发展,智能化护理服务将逐渐普 及。例如利用人工智能技术为患者提供个性化的健康监测、康复 指导和健康管理等服务。
智能化护理服务是未来护理质量管理的重要 趋势之一。通过利用人工智能技术,可以为 患者提供个性化、精准的健康监测、康复指 导和健康管理等服务。具体来说,智能化护 理服务可以通过智能传感器、移动设备、智 能家居等设备和装置,实现对患者健康状况 的实时监测和评估,及时发现患者可能出现 的健康问题,并提供个性化的康复计划和健 康管理方案。同时,智能化护理服务还可以 提高护理工作的效率和精度,减少医疗资源 的浪费和滥用,促进医疗行业的创新发展。
03
护ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ质量管理的关键环节
1. 建立科学的组织管理体系:建立由护理部、科室和病区组成的三级护理管理体系,明确 职责和权限,确保各项工作的有效开展。
建立科学的组织管理体系是护理质量管理的 关键环节之一。这包括建立由护理部、科室 和病区组成的三级护理管理体系,明确各级 别职责和权限,确保各项工作的有效开展。 护理部应负责制定护理质量管理标准和规范, 并监督执行;科室应按照规范开展护理工作, 并负责本科室的护理质量检查和改进;病区 则应执行具体的护理操作,并向上级报告工 作情况。
2. 护理质量管理的基本框架:建立完善的组织体系和规章制度, 优化护理流程和服务环节,加强人员培训和管理,科学评估护理 质量并持续改进。
1. 建立完善的组织体系和规章制度。护理质量 管理体系的构建与实施
2. 优化护理流程和服务环节。通过完善组织结构, 制定合理的工作流程和规范的操作流程,优化服
务环节,确保护理工作的高效性和高质量。
将推动护理质量的持续提升。
4. 加强护理人员的激励机制:建立科学的激励机制,鼓励护理人员积极参与到护理质量改 进工作中来,促进护理质量的持续提高。
基于洋葱模型的新生儿科新入职护士培训体系的构建及应用
基于洋葱模型的新生儿科新入职护士培训体系的构建及应用【摘要】目的基于洋葱模型构建新生儿科新入职护士培训体系,并探讨其应用效果。
方法成立教学管理小组,基于洋葱模型的理论框架,采用文献研究、半结构式访谈法构建新生儿科新入职护士培训体系,并将其应用于2020年3月~2021年2月新生儿科新入职护士培训,采用同期对照设计,试验组采用基于洋葱模型的培训体系进行培训,对照组采用常规培训方法。
培训期间每月评价培训对象的理论、操作、临床分管病人的成绩。
并采用两独立样本的t检验比较两组成绩的差异。
结果试验组、对照组的理论成绩及操作成绩差异均有统计学意义(P<0.05)。
临床分管病人成绩差异无统计学意义(P>0.05)。
结论基于洋葱模型的新生儿科新入职护士培训体系可提升新入职护士职业素养、临床分管病人的能力,同时提高其理论成绩、操作成绩,值得临床推广应用。
【关键词】洋葱模型;新生儿科;护士;培训随着医药卫生体制改革的不断深入,人们对医疗服务的需求也不断增加,护士作为卫生行业不可或缺的一员面临更多的机遇和挑战[1]。
近年来虽然护士队伍数量不断壮大,但截至2019年,中国千人口护士数为3.2,这与发达国家相比仍然存在一定的差距[1]。
新入职护士的加入可有效缓解护理人力资源缺乏的现状,但同样带来诸多压力与挑战[2]。
对于新生儿科新入职护士而言,不仅需要面对初入职场的未知性带来的压力、焦虑和困惑,同时因新生儿病情发展快、生理解剖的特殊性和无行为及语言能力等特点,要求新生儿科护士具备更高的专业能力与职业素养[3]。
因此,如何帮助新生儿科新入职护士更好地完成从“护生”到“临床护士”的角色转变是目前亟待解决的问题[4]。
基于此,本研究基于洋葱模型构建新生儿科新入职护士培训体系,并将其应用探讨效果,旨在为新生儿科护士的培训体系设置、考核标准制定及岗位层级进阶管理提供理论依据。
1.资料与方法1.1 基于洋葱模型的新生儿科新入职护士培训体系的构建方法成立教学管理小组。
儿科护理质量指标体系的建立与应用-
2
227
229
合计
18
421
439
阶段性成果
形成预防儿童VAP临床实践指南 制定密闭式吸痰管气管插管内吸痰操作标准化流程、经
口气管插管患儿口腔护理标准化流程 改进插管患儿口腔护理用具并申请专利 发表论文3篇,国内/国际会议交流
预防儿童VAP指南
集束化综合护理方案能有效地降低儿童呼吸机相关性肺 炎的发生率,为儿童呼吸机相关性肺炎的预防提供科学 依据
宣教和培训
氯己定口腔护 理
床头抬高 3045度
综合护理干预 措施
预防胃溃疡
每日评估是否 能拔管
每日停用镇静 剂时间
预防深静脉血 栓
国内外研究现状
现有研究缺陷
➢ 关注对象多为成人 ➢ 单个干预性研究 ……
迫切需要通过呼吸机集束干预措施有效地降低儿童VAP发 病率和病死率,减少住院天数,降低医疗费用,减少患儿 家庭的经济负担,为儿童呼吸机相关性肺炎的预防提供科 学依据,为相关类似研究提供提供参考
建立儿科护理质量指标体系
目的
建立适合我国国情的儿科护理敏感性指标体系 指导临床护理质量持续改进
儿科护理敏感性指标纳入标准
适用于儿科病人,可测量 指标的评估和评价不过多加重临床护士负担 收集资料可行 测量工具有效、可靠且精确
建立护理敏感性指标体系
组建团队
确
文献回顾
定
儿
专家访谈&小
科
形成预防VAP的指南草案
汇总前期系统评价 利益相关人群的焦点访谈 现况调查的结果 形成临床实践指南草案
指南论证
邀请上海市护理质控中心及部分医院危重症护理专家参与 方法
✓Delphi法:专家信函论证 ✓专家现场论证
儿科护理质量指标构建与应用
儿科护理质量指标构建与应用摘要:目的儿科护理质量指标构建与应用。
方法基于文献回顾、小组讨论、专家咨询、国家护理专业质控中心儿科专科质控组审议等确定儿科护理质量指标。
于2019年在全国8家儿童专科医院及综合医院儿科进行试应用。
结果构建的儿科护理质量指标包括结构指标6项、过程指标2项、结果指标7项。
8家医院每名住院患儿24h平均护理时数、护士离职率、住院患儿身体约束率、新生儿院内尿布皮炎发生率、住院患儿外周静脉输液外渗/渗出发生率等总体呈下降趋势,6月龄内患儿母乳喂养维持率明显提升,但床护比和护患比有所下降。
结论儿科护理质量指标具有实用性,体现了儿科特色,可用于住院患儿护理质量评价。
关键词:儿科护理质量;指标构建;应用引言儿科护理主要对象为婴幼儿,其年龄小,病情变化快且语言表达能力差,沟通难度大,影响护理和治疗依从性。
此外,患儿自我保护意识差,家属对护理工作的标准和质量要求高,如护理过程中稍有不慎则极易引发护患纠纷。
为提高儿科护理管理质量,医院不断探索科学护理管理方式来积极预防医疗纠纷事件的发生,确保患儿诊疗安全。
“医疗零纠纷”是我院儿科针对当前人们对医疗服务质量的追求和医院发展实际需求所提出的目标,旨在打造高效、安全医疗形象,展现医院以“患者为服务中心”的良好一面。
1儿科护理质量指标构建1.1成立研究小组研究小组由儿科领域护理管理者、公共卫生领域教授等共10名成员组成,其中:高级职称8名,副高级职称1名;博士2名,硕士7名,本科1名;从事儿科临床护理或护理管理工作≥10a者7名。
小组成员负责查阅并筛选文献、参与专家访谈、建立指标体系框架、编制专家咨询问卷、实施专家咨询、收集并统计分析数据等工作。
1.2护理方法:⑴对照组实施常规护理管理,为患儿常规提供各项护理服务,如交接班管理制度的严格执行,配合经济效益考核指标。
⑵研究组在常规护理管理基础上实施细节管理,具体实施办法如下:①强化细节管理认知,完善护理流程:定期组织护理人员进行培训,内容涵盖防护风险意识提升,如何降低不良事件的发生率等。
2023年医院护士儿科护理的个人工作计划范文(二篇)
2023年医院护士儿科护理的个人工作计划范文为了使各项工作达到可持续发展, 争创三级妇幼保健院, 在认真总结分析经验的基础上, 根据医院护理工作五年规划要点及三级妇产医院评审要求, 将____下半年新生儿科护理工作计划拟定如下:一、加强护理安全管理, 完善护理风险防范措施, 有效地回避护理风险, 为病儿提供优质、安全有序的护理服务。
1、不断强化安全意识教育, 发现工作中的不安全因素时要及时提醒, 并提出整改措施, 以院内外护理差错为实例组织讨论学习借鉴, 使护理人员充分认识护理差错因素新情况、新特点, 从中吸取教训, 使安全警钟常鸣。
2.将各项规章制度落到实处, 定期和不定期检查, 监督到位, 并有监督检查记录。
3.加强重点时段的管理, 如夜班、中班、节假日等, 实行弹性排班制, 合理搭配老、中、青值班人员, 同时注意培养护士独立值班时的慎独精神.4.加强重点病儿的管理, 如监护室的特护患儿和普儿病房的危重患儿, 把上述患儿做为科晨会及交接班时讨论的重点, 对病人现存的和潜在的风险做出评估, 达成共识, 引起各班的重视。
6.对重点员工的管理, 如实习护士、轮转护士及新入科护士等, 对她们进行法律意识教育, 提高他们的抗风险意识及能力, 使学生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。
同时指定有临床经验、责任心强具有护师资格的护士做带教老师, 培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。
7、完善护理文件记录, 减少安全隐患。
重视现阶段护理文书存在问题, 规范护理文件记录, 认真执行护理记录中“十字原则, 即客观、真实、准确、及时、完整”, 避免不规范的书写, 如漏字、涂改不清、前后矛盾, 与医生记录不统一等, 既要体现综合护理问题记录, 又要体现专科症状的特殊性, 使护理文件标准化和规范化。
8、加强护理人员自身职业防护, 组织全科护士学习《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则》和《艾滋病防护条例》, 制定职业暴露报告制度、职业暴露防范措施及职业暴露后具体的处理措施和程序。
新生儿科医院感染管理年度工作总结(通用17篇)
新生儿科医院感染管理年度工作总结(通用17篇)新生儿科医院感染管理年度工作总结1随着医学的发展和医学模式的转变,医院感染在医院管理中占有重要地位。
医院感染不仅关系到医患双方的健康,也影响到医院的医疗质量。
在医院领导的重视和关心下,从组织实施到严格的管理制度都采取了各种措施,使我院医院感染管理逐步规范化、制度化。
为进一步做好今后的医院感染管理工作,现将今年的医院感染控制工作总结如下:一、加强组织领导;保证院内感染管理工作的顺利开展医院感染管理组织由三级体系构成,医院感染管理委员会——医院感染管理科——临床科室医院感染监控小组组成,业务院长任主任委员,重点对监控小组人员进行了补充和调整,并明确了各级体系人员的职责。
各级院内感染监控人员履行了院内感染管理的相应职能,从而使院内感染管理工作进一步完善。
二、按计划进行教育培训,提高全院医务人员的感控意识(1)6月25日对住院部、急诊科下发《医院感染诊断标准》,医生人手一册,并下发复习题,各监控小组认真学习,7月6日科室闭卷考试,院感科督导,共26名医生参加考试。
全部90分以上。
(2)7月12日对医、护、技人员及新上岗和实习人员进行“手卫生规范、院感知识应知应会培训共81人,经考试,全部合格。
(3)11月2日,由医务科组织,院感科对全院的医、护、技术人员进行新版《医疗机构消毒技术规范》进行培训,参加人员85人,最后考试合格。
(4)我院领导对医院感染控制非常重视,派院感科主任、护理部主任、手术室护士长参加阳泉市卫生局组织的感染知识师资培训,派供应室田玉英到阳泉市第一人民医院“消毒供应中心”培训与实习。
三、监测反面:(1)协助检验科每月对重点部门空气消毒效果监测,其他科室每季度一次。
(2)供应室每锅进行物理和化学监测,有记录,不合格的坚决不发放。
(3)紫外线灯管每半年监测一次,不合格的及时更换。
(4)对医院感染病例各科室每月实行零报告制度,院感科每月深入科室调查漏报情况,今年共收住1766人感染6人,感染率0.34%漏报率16%,目标性监测清洁手术切口61例,感染0例,清洁手术甲级愈合率100%,导尿管相关尿路感染监测294人,感染2人感染率0.68%常规器械消毒合格率100%,一人一针一管灭菌执行率100%。
新生儿科护理工作计划(通用8篇)
新生儿科护理工作计划(通用8篇)新生儿科护理篇11.腹泻的护理(1)评估相关因素,去除病因。
腹泻常见原因是饮食不当及肠内感染,应停止食用可能被污染的食物以及可能引起消化不良及过敏的食物。
感染引起的腹泻可按医嘱用抗感染的药物。
(2)观察并记录排便次数、性状及腹泻量,收集粪便送检。
(3)做好消毒隔离,与其他患儿分室居住。
食具、衣物、尿布应专用,护理患儿前后要洗手,对腹泻患儿的粪便,被污染的衣、被进行消毒处理,防止交叉感染。
2.体液不足的护理(1)防止体液继续丢失通过调整饮食和按医嘱用药控制感染;呕吐重者可按医嘱应用止吐药。
(2)按医嘱补充液体纠正脱水1)口服0RS液:适用于轻、中度脱水而无严重呕吐者。
累积损失量按轻度脱水50m1/kg、中度脱水80~100m1/kg喂服,于4~6h 喂完;继续损失量根据排便次数和量而定。
一般每1~2min喂5ml(约l 小勺),稍大的患儿可以用杯子少量多次饮用。
若呕吐,可停10min再喂,每2~3min喂5ml.注意事项:①服用0RS液期间应让患儿照常饮水,防止高钠血症的发生;②如患儿眼睑出现水肿,应停止服用ORS 液,改用白开水;③新生儿或心、肾功能不全,休克及明显腹胀者不宜应用0RS液。
2)静脉补液:适用于中度以上脱水的患儿。
①定量:补液总量包括三部分,即累积损失量、继续损失量及每日生理需要量。
以上三部分合计液量,在禁食情况下,入院第一天应供给液体总量为:中度脱水120~150m1/kg;重度脱水150~180m1/kg.上述补液量适用于婴幼儿。
②定性(输液种类):根据脱水性质而定。
低渗性脱水用2/3张溶液;等渗性脱水用1/2张溶液;高渗性脱水用1/3或1/5张溶液。
上述混合液的配制方法参见第五节小儿液体疗法的护理。
③定速(输液速度):要根据脱水的程度和性质确定。
重度脱水伴有周围循环衰竭时,应首先迅速滴入或直接静脉推注等张含钠液,以迅速扩充血容量,纠正休克,然后再继续输入液体。
2024年儿科护理个人工作计划模版(六篇)
2024年儿科护理个人工作计划模版一、持续优化优质护理服务1、持续深入实施优质护理服务,基于____年____月“二级甲等医院”复审中发现的问题及提出的改进建议,我们将逐一解决并强化责任制整体护理的落实。
2、持续推行责任制整体护理模式,确保每位护士负责一定数量的患儿,以扎实的基础护理为基础,提供全面、综合的护理服务。
二、强化省级临床护理重点专科项目1、遵循护理部“省级临床护理重点专科项目建设”实施计划,确保各项工作的有效执行。
三、完善儿科质量控制管理体系1、科室将继续执行护士长-质控组长的儿科护理质量控制体系。
2、开展关于护理工作质量考核奖励分配的科室调查,制定相应的工作质量考核分配办法。
3、制定儿科护理规章制度的培训计划,重点是核心制度、护理常规和应急预案的培训与执行。
四、优化人力资源管理1、遵循《护士条例》,在护士资源有限的情况下,科室将继续采用弹性调配的排班模式,根据病房使用率、患儿数量、护理难度和专科特性灵活调配。
2、实施护士分层管理方案,对初级护士加强培训,并严格按照《初级护士工作手册》进行考核管理。
3、继续推广护理工作量化考核,结合护理工作量、质量、患者满意度以及护理难度和技术要求等因素的绩效考核,与护士的评优、晋升和薪酬分配挂钩。
五、持续提升儿科临床护理质量控制1、进一步完善儿科质控管理体系。
2、科室内质控小组每月运用PDCA方法进行质控活动。
3、根据《护理质量与安全简报》中记录的问题,深入分析并进行整改。
4、定期进行临床危重患者护理查房,严格执行护理病例讨论和会诊制度。
5、强化护理规章制度,特别是核心制度、护理常规、操作规程和应急预案的执行情况检查。
6、依据《二级综合医院评审标准》,加强对新生儿护理单元的质量管理。
六、强化护理安全管理工作,保障患者安全1、每月召开护士会议,对科室存在的问题进行及时分析和整改。
2、建立非惩罚性的护理不良事件主动报告机制,对发生的不良事件进行讨论分析,并制定相应的整改防范措施。
2023年新生儿科护理工作总结 儿科护理工作总结和亮点5篇(实用)
新生儿科护理工作总结儿科护理工作总结和亮点篇一一、坚持“二级甲等医院”的标准要求,深化开展优质护理服务工作,并顺利通过了今年的“二级甲等医院”二次复审。
(一)按照“二级甲等综合医院”的评审标准,严格制定各项整改措施,完善护理管理工作。
征对质控活动中运用pdca管理工具不熟练,结合儿专科特点,年初制定了护理核心制度、专科护理常规、护理应急预案的培训计划,在日常工作中严格落实并督查,及时对各项工作加强痕迹管理,针对2023年“二级级等医院”评审中存在的问题,积极整改,于2023年8月7—9日接受了“二级级等医院”的复审。
(二)继续深入开展优质护理服务工作,我科室实施责任制整体护理,扁平化排班及减少交接班次数,依据《责任制整体护理护士排班试行办法》,弹性排班,为患者提供整体护理服务。
二、护理人力资源管理(一)目前儿科护理人员人,门诊护士名,住院部护士名,开放床位张,病房护士与实际开放床位比达到了,依据《护士分层次管理方案(试行)》,儿科护士实施分层使用,依据患者病情、护理难度和技术要求分配责任护士,危重患者由年资高、能力强的护士负责,体现能级对应,排班上体现老、中、青搭配,按照各护理人员分层级别进行培训,重视新入护士、低年资护士的培训及管理,提高了儿科护理技术水平。
(二)儿科仍继续推行护理工作量化考核,落实以护理工作量、质量、患者满意度并结合护理难度、技术要求等要素的绩效考核制度,建立了《护理人员绩效考核表》,并将考核结果与护士的评优、晋升、薪酬分配相结合,实现了优劳优得,多劳多得,调动了护士工作积极性。
(三)加强护理人员的在职培训,每月按计划组织全科护理业务课2次,全年共12次,组织参加了护理部全员培训10余次,每次培训后接受考核,全科均合格,每月按照护理部要求开展“三基、三严”培训及考核,不断提升儿科护士的专科技术水平。
三、护理质量管理(一)健全儿科护理质量控制体系,按照护理层级,组织科室每一位护理人员参与护理质控,组织全体护理人员参加了护理质量控制与持续改进学习班,规范护理人员执业行为。
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3. 没有 “有质量的护士”就没有“护理工作的质量”
4. 护士是质量管理的主体,护理质量管理要自下而上。
5. 护士要对质量负责对护理行为负责。
6. 护士是质理管理的最后一道屏障。
7. 护理质量管理的重点要从质控护士到持续教育护士、 帮助护士、指导护士。
8.
2010
---彭刚艺处长
护理标准 ---是一个公认的护理水平,去实现某一特定的护理项 目。标准必须是合理的,明确的,有用的,可量度的, 可观察到及可行的。
新生儿科护理质量体系的构建
广东省妇幼保健院新生儿科
主要内容
背景 影响科室护理质量的因素 新生儿科护理质量体系的构建 经验分享
背景
马部长的讲话精神 卫生部病历书写规范 创建优质护理服务示范工程 重点工作内容20项 临床护理质量61项指标
思考---
管理对象:护士?病人? 管理方式:制度?专业? 管理手段:检查?关注? 管理形式:质控?防控?
评估高危因素 进行危害分析 制订改善措施 实施 效果评价 持续改进
影响科室护理质量管理的因素
人
机
•护士人力、 能力
•病人因素 •团队因素
•制度 •指引 •常规
物
化
•工作性质 •工作环境 •仪器设备 •支持系统
•标准化 •常规化 •专业化
影响新生儿科护理质量的高危因素
工作性质 ---无陪护病房 ---收住的都是危重新生儿,需要24小时监护 ---存在分区多,病种多 ---基础护理及专科护理工作量大
质量是满足患者的期待使患者满意.(Omachonu,1990)
JCI认为:质量是增加良好结局的可行性及降低不好结 局的可行性. JCAHO has considered quality to increase the probability of desired outcomes and reduced the probability of undesired outcomes (katz&Green, 1997)
护理质量的几个误区
护理质量是护理管理者考虑的问题,与普通护 士无关
护理质量=优良的护理技术 护理质量=高收费 护理质量=不出错 护理质量是管出来的
---2010广东省护理质量建设与持续改进培训班
质量管理“三段论”
1. 护理质量是做出来的,不是检查出来的.
2. 护理质量是护士做出来的
3. 进一步推论
理护士 机动护士3-5人
初级责任护士
当班护士负责制,管床病人相对固定 床旁实时记录 责任大包干
“病人安全,我负责”
专 科 关 注 重 点
高级责任护士、护理组长
每班均设组长,有计划地关注高危因 素、高危环节,提供业务指导和帮助
A班 ---医护共同查房
P班 ---家属沟通,开展新技术
新生儿科护理重点关注的高危患者
极低出生体重儿 发热、感染病人 氧疗病人(呼吸机、头罩、面罩、温箱、鼻旁管) 亚低温治疗病人 留置管道病人
----各种引流管、支架管、有创动脉测压(ABP)、深静脉置管 (CVC)、脐静脉置管(UVC)、脐动脉置管(UAC)、PICC 产伤病人 手术后病人 换血治疗病人 糖尿病母亲的新生儿 医疗纠纷病人
如何提高新生儿专科护理质量?
重要改革
改革临床护理工作模式 ---护士管床、管病人的大包干责任制
质控前移的临床三级质控体系 ---责任护士、护理组长和护士长的三级质控
简化不必要的护理记录 质控文化
---非惩罚性不良事件报告制度 ---人人都是质控员
质量定义
质量是指护理服务活动要符合规范.
转变为专科专病常规、护理指引、工作指引 转化为各层级护士的职责 、工作内容
科室护理质量管理基本框架的搭建
管理理念: 过去:管理者检查护士的行为 现在:帮助护士把工作做好
行动: 调整工作模式、工作职责 制定和修订护理质量标准、专科专病指引 建立前瞻性和持续改善质量为核心的护理管理机制
前瞻性的护理质量管理模式
科室文化建设 安全文化、规避风险 知情文化---分享、公开 报告的文化 信任和避免责备的文化 公平文化 学习型的团队
影响新生儿科护理质量的高危因素
护理人员 ---配置不足 ---排班不合理 ---专科知识不足 ---主动学习的积极性不高 ---能力不均衡(判断、识别、处理)
知识、经验、领悟力
影响新生儿科护理质量的高危因素
制度、指引、专科护理常规 ---不健全,没有定期更新 ---专科标准不明确 ---落实不到位 ---专科培训不规范
N班 ---协调、指导、三级护理查房
“持续质控,协助指导是应该。”
专科护士
个案积累 业务指导 循证护理,关注专科发展 建立和改进专科指引 专科培训 监察执行情况 培养护士把规范变成习惯
“注重专业内涵,持续发展专科护理。”
护士长
护士长带班制 ---走近病人,关注质量 ---走近护士,关注专业 ---关注高危病人、高危因素,提供支持
护理指引 ---是一篇有系统化的叙述,去帮助执行者达到理想标 准的护理。一般内容较阔,实据依证,以及是本地化, 用以改善服务及评价。
科室护理质量管理的目标
将制度、指南、规范 ---护理工作管理规范 ---临床护理技术规范 ---临床护理文书规范 ---临床护理质量评价指南 --- 结合“基础护理”的内涵
新生儿科护理关注的高危环节
查对 (身份识别、用药、输血) 感染控制 喂养 (误吸、窒息) 交接班 (转运、转科、手术、班次间) 夜班
如何构建新生儿科 护理质量体系?
2020/8/15
1、调整工作模式、工作职责
分
护士长、
初级责任护士
工作模式:成组连续性排班模式
工作职责:将制度、指南、规范相关内容,融 入工作职责中
成组连续性排班模式和目的
1)减少护士拖班 2)减少交接班次数 3)减少夜班护士的压力 4)体现层级管理
成组连续性排班模式
病人总数:100-120人/日 分三病区:NICU、SCBU、感染区 2009年新生儿科护士人数53人 护士长2名,组长6名 每班均设1名组长,每组有8名责任护士+2名助