燃气有限公司-燃气管道安装工程竣工资料范本
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建设单位
施工单位
致：（监理单位）
我方承担的工程，已完成以下各项工作，具备了开工条件，特此申请施工，请核查并签发开工令。
已完成报审的条件有：
□建设工程开工证（复印件）已审批
□施工组织设计（含主要管理人员和特殊工种资格证明）已编制、审批
□施工测量放线已进行
□主要施工人员、工程材料、施工机械已落实
□施工现场道路、水、电、通讯等已达到开工条件
14、埋地钢质管道防腐层验收记录
15、进场材料、配件验收记录
16、设备检验记录
17、合格证汇总表
18、合格证粘贴单
19、管沟放线报验申报表
20、管沟放线记录
21、管沟开挖报验申报表
22、管沟开挖记录
23、管沟复测记录
24、管沟回填报验申报表
25、管沟回填记录
26、管沟回填质量检验评定表
27、焊工合格证登记表
II端
I端
II端
检查验收结论：
监理单位（章）：
施工单位（章）：
工程负责人：
年 月 日
监理工程师：
年 月 日
项目负责人：
年 月 日
工程名称
监理单位
平顶山市成功工程监理有限公司
建设单位
临沂中燃城市燃气建设发展有限公司
设计单位
焦作中燃城市燃气发展有限公司
施工单位
计划开工日期
计划竣工日期
实际开工日期
实际竣工日期
工程主要内容、工程量：
质量情况 ：
53、阀井管道防腐施工记录
54、管道补偿器安装记录
55、燃气管道工艺设备安装记录
56、过路套管及砌地沟检验表
57、隐蔽工程报验单
58、隐蔽工程记录
59、凝水缸安装质量检验表
60、室外管道试压记录
61、室内立管质量验收表
62、室外挂表表后管安装质量检验表
63、散户入户安装质量验收单
64、设计变更单
65、交工主要实物量表
压力
（MPa）
时间
（min）
介质
压力
（MPa）
时间
（min）
施工技术负责人：
年 月 日
试验班（组）长：
年 月 日
业主（监理）代表：
年 月 日
钢管检查验收记录
单位工程名称
分部工程名称
管子
编号
实际外径
（mm）
最小壁厚
（mm）
表面伤痕深度
（mm）
生产厂家
机械性能、化学成分检查结果及检验单号
钢管
材质
备注
I端
竣工资料表格目录
1、技术资料目录
2、工程开工报审表
3、开工报告
4、工程竣工报告
5、施工组织设计（方案）报审表
6、图纸会审记录
7、技术交底记录
8、施工材料、设备报验单
9、阀 门 / 管 件 试 验 记 录
10、钢管检查验收记录
11、管件检验记录
12、设备、架空管道涂装前除锈施工记录
13、架空管道涂漆质量检验表
66、工程现场签证单
67、市区管道里程桩埋设记录
68、整改回执单
69、户内燃气管道气密性试验记录
70、庭院小区验收意见单
71、牺牲阳极埋设记录
72、保护桩测试记录
73、牺牲阳极电参数测试记录
74、强制电流阴极保护参数测试记录
75、安装用户表
76、工程移交证书
交工技术资料目录
序号
资料名称
页码
页数
备注
工程开工报审表
建设单位 （章）
监理单位 （章）
施工单位 （章）
工程负责人：
年 月 日
总监理工程师：
年 月 日
项目负责人：
年 月 日
竣工报告
施工组织设计(方案)报审表
工程名称:工程编号:
致:(监理单位)
我方已根据施工合同的有关规定完成了
工程施工组织设计(方案)的编制,并经我单位上级技术负责人审查批准。
请予以审查.
附:施工组织设计(方案)
41、架空管施工报验表
42、管支架安装记录
43、管道架空安装记录
44、室外架空管道安装、焊接及防腐记录
45、管道吹扫报验申请表
46、燃气管道吹扫记录
47、管道强度、气密性试验报审表
48、强度试验记录
49、管道气密性试验记录
50、调压箱安装记录
51、调压柜安装质量检验
52、燃气管道阀井、井盖施工质量检查记录
项目经理：
日 期：
审查意见：
经检查上述工程材料/构配件/设备，符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许进场，同意/不同意使用于拟定部位。
项目监理机构
总/专业监理工程师
日 期
阀门/管件试验记录
工程名称
分部
工程名称
名 称
型号规格
材
料
数
量
..公称.
压力
（MPa）
强度试验
严密性试验
试验情况及
外观检查
介质
28、施工人员登记表
29、管道焊接报验表
30、焊口组装自检记录
31、管道焊接外观质量检验表
32、焊口X射线探伤报告
33、管道焊口X射线探伤合格率
34、超声波探伤报告
35、焊口编号表
36、钢管补口、补伤防腐报验单
37、钢管防腐补口、补伤自检记录
38、PE管道焊接记录表
39、示踪线检测记录
40、PE管道工程施工焊接人员考核记录
施工单位(章)
项 目 经 理
日 期
专业监理工程师审查意见:
专业监理工程师
日 期
总监理工程师审核意见:
项目监理机构
总监理工程师
日 期
图纸会审记录
工程名称
会审日期
参加
单位
建设单位
设计单位
施工单位
监理单位
主持人
记录人
记
录
内
容
建设单位代表：
设计单位代表：
施工单位代表：
监理单位代表：
技术交底记录
工程名称：
交底日期
□其它
项目经理（签字）施工单位（盖章）：日期：年月日
审查意见：
结论：□同意 □不同意
监理பைடு நூலகம்位（章）：建设单位（章）：
总监理工程师（签字）＿建设单位工程负责人（签字）
日期：年月日
本表由承包单位填报，一式三份，经监理单位审批后，监理单位、建设单位、施工单位各存一份
开工报告
工程名称
施工合同编号
建设单位
工程类别
燃气有限公司-燃气管道安装工程竣工资料范本
———————————————————————————————— 作者：
———————————————————————————————— 日期：
燃气管道工程竣工资料
工程名称：
工程地址：
工程量（或户数）：
工程性质：
建设单位：施工单位：
监理单位：
开竣工日期年月日——年月日
安装
施工单位
工程地点
计划开工日期
年 月 日
计划竣工日期
年 月 日
预算施工费
预算材料费
应具备开工条件
施工准备情况
1施工方案
已审核
2图纸经审查
已审查
3设计图纸交底
设计图纸已交底
4现场条件
已具备开工条件
5施工机具落实情况
施工机械已落实
6材料设备准备情况
材料设备已进场
7劳动力准备情况
人员已到位
工
程
内
容
建设单位（章）：
交底地点
主持人
参加单位
交底内容：
记录人： 年 月 日
交底人
签 字
参加代表
签 字
工程材料/构配件/设备报审表
工程名称：
致： （监理单位）
我单位已完成了__ _施工材料构配件/设备准备工作，现报上该工程报验申报表，请予以审查和验收。
附件：1、材料、设备合格证汇总表
2、质量证明文件
3、自检结果
施工单位（章）：
施工单位
致：（监理单位）
我方承担的工程，已完成以下各项工作，具备了开工条件，特此申请施工，请核查并签发开工令。
已完成报审的条件有：
□建设工程开工证（复印件）已审批
□施工组织设计（含主要管理人员和特殊工种资格证明）已编制、审批
□施工测量放线已进行
□主要施工人员、工程材料、施工机械已落实
□施工现场道路、水、电、通讯等已达到开工条件
14、埋地钢质管道防腐层验收记录
15、进场材料、配件验收记录
16、设备检验记录
17、合格证汇总表
18、合格证粘贴单
19、管沟放线报验申报表
20、管沟放线记录
21、管沟开挖报验申报表
22、管沟开挖记录
23、管沟复测记录
24、管沟回填报验申报表
25、管沟回填记录
26、管沟回填质量检验评定表
27、焊工合格证登记表
II端
I端
II端
检查验收结论：
监理单位（章）：
施工单位（章）：
工程负责人：
年 月 日
监理工程师：
年 月 日
项目负责人：
年 月 日
工程名称
监理单位
平顶山市成功工程监理有限公司
建设单位
临沂中燃城市燃气建设发展有限公司
设计单位
焦作中燃城市燃气发展有限公司
施工单位
计划开工日期
计划竣工日期
实际开工日期
实际竣工日期
工程主要内容、工程量：
质量情况 ：
53、阀井管道防腐施工记录
54、管道补偿器安装记录
55、燃气管道工艺设备安装记录
56、过路套管及砌地沟检验表
57、隐蔽工程报验单
58、隐蔽工程记录
59、凝水缸安装质量检验表
60、室外管道试压记录
61、室内立管质量验收表
62、室外挂表表后管安装质量检验表
63、散户入户安装质量验收单
64、设计变更单
65、交工主要实物量表
压力
（MPa）
时间
（min）
介质
压力
（MPa）
时间
（min）
施工技术负责人：
年 月 日
试验班（组）长：
年 月 日
业主（监理）代表：
年 月 日
钢管检查验收记录
单位工程名称
分部工程名称
管子
编号
实际外径
（mm）
最小壁厚
（mm）
表面伤痕深度
（mm）
生产厂家
机械性能、化学成分检查结果及检验单号
钢管
材质
备注
I端
竣工资料表格目录
1、技术资料目录
2、工程开工报审表
3、开工报告
4、工程竣工报告
5、施工组织设计（方案）报审表
6、图纸会审记录
7、技术交底记录
8、施工材料、设备报验单
9、阀 门 / 管 件 试 验 记 录
10、钢管检查验收记录
11、管件检验记录
12、设备、架空管道涂装前除锈施工记录
13、架空管道涂漆质量检验表
66、工程现场签证单
67、市区管道里程桩埋设记录
68、整改回执单
69、户内燃气管道气密性试验记录
70、庭院小区验收意见单
71、牺牲阳极埋设记录
72、保护桩测试记录
73、牺牲阳极电参数测试记录
74、强制电流阴极保护参数测试记录
75、安装用户表
76、工程移交证书
交工技术资料目录
序号
资料名称
页码
页数
备注
工程开工报审表
建设单位 （章）
监理单位 （章）
施工单位 （章）
工程负责人：
年 月 日
总监理工程师：
年 月 日
项目负责人：
年 月 日
竣工报告
施工组织设计(方案)报审表
工程名称:工程编号:
致:(监理单位)
我方已根据施工合同的有关规定完成了
工程施工组织设计(方案)的编制,并经我单位上级技术负责人审查批准。
请予以审查.
附:施工组织设计(方案)
41、架空管施工报验表
42、管支架安装记录
43、管道架空安装记录
44、室外架空管道安装、焊接及防腐记录
45、管道吹扫报验申请表
46、燃气管道吹扫记录
47、管道强度、气密性试验报审表
48、强度试验记录
49、管道气密性试验记录
50、调压箱安装记录
51、调压柜安装质量检验
52、燃气管道阀井、井盖施工质量检查记录
项目经理：
日 期：
审查意见：
经检查上述工程材料/构配件/设备，符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许进场，同意/不同意使用于拟定部位。
项目监理机构
总/专业监理工程师
日 期
阀门/管件试验记录
工程名称
分部
工程名称
名 称
型号规格
材
料
数
量
..公称.
压力
（MPa）
强度试验
严密性试验
试验情况及
外观检查
介质
28、施工人员登记表
29、管道焊接报验表
30、焊口组装自检记录
31、管道焊接外观质量检验表
32、焊口X射线探伤报告
33、管道焊口X射线探伤合格率
34、超声波探伤报告
35、焊口编号表
36、钢管补口、补伤防腐报验单
37、钢管防腐补口、补伤自检记录
38、PE管道焊接记录表
39、示踪线检测记录
40、PE管道工程施工焊接人员考核记录
施工单位(章)
项 目 经 理
日 期
专业监理工程师审查意见:
专业监理工程师
日 期
总监理工程师审核意见:
项目监理机构
总监理工程师
日 期
图纸会审记录
工程名称
会审日期
参加
单位
建设单位
设计单位
施工单位
监理单位
主持人
记录人
记
录
内
容
建设单位代表：
设计单位代表：
施工单位代表：
监理单位代表：
技术交底记录
工程名称：
交底日期
□其它
项目经理（签字）施工单位（盖章）：日期：年月日
审查意见：
结论：□同意 □不同意
监理பைடு நூலகம்位（章）：建设单位（章）：
总监理工程师（签字）＿建设单位工程负责人（签字）
日期：年月日
本表由承包单位填报，一式三份，经监理单位审批后，监理单位、建设单位、施工单位各存一份
开工报告
工程名称
施工合同编号
建设单位
工程类别
燃气有限公司-燃气管道安装工程竣工资料范本
———————————————————————————————— 作者：
———————————————————————————————— 日期：
燃气管道工程竣工资料
工程名称：
工程地址：
工程量（或户数）：
工程性质：
建设单位：施工单位：
监理单位：
开竣工日期年月日——年月日
安装
施工单位
工程地点
计划开工日期
年 月 日
计划竣工日期
年 月 日
预算施工费
预算材料费
应具备开工条件
施工准备情况
1施工方案
已审核
2图纸经审查
已审查
3设计图纸交底
设计图纸已交底
4现场条件
已具备开工条件
5施工机具落实情况
施工机械已落实
6材料设备准备情况
材料设备已进场
7劳动力准备情况
人员已到位
工
程
内
容
建设单位（章）：
交底地点
主持人
参加单位
交底内容：
记录人： 年 月 日
交底人
签 字
参加代表
签 字
工程材料/构配件/设备报审表
工程名称：
致： （监理单位）
我单位已完成了__ _施工材料构配件/设备准备工作，现报上该工程报验申报表，请予以审查和验收。
附件：1、材料、设备合格证汇总表
2、质量证明文件
3、自检结果
施工单位（章）：