施工现场临时设施验收表
建筑工地临时设施办公区生活区验收表自检表
5
配套设施
1.施工作业区与办公区、生活区应明显划分
2.床铺、生活用品分类放置
3.宿舍周围环境卫生、厕所符合卫生要求
4.卫生饮水符合要求、开水炉设置
5.淋浴室的设置和淋浴室符合要求
6
临时用电
1.三级配电、二级保护、接零接地、重复接地是否符合要求
2.每间宿舍限流器是否安装到位
7
现场防火
6.楼梯、走道、栏杆的稳定性, 每栋宿舍配备两个楼梯。
7.屋面系统安装是否稳固、密封胶是否严密
8.每栋宿舍2楼, 2个接水斗是否安装
9.一楼板房地面是否漏水Hale Waihona Puke 10.每栋宿舍灭火器是否到位
11.标示标牌是否到位
2
食堂验收
1.食堂卫生许可证办理、厨师的健康证、厨师工作服
2.食堂纱门、纱窗是否到位
3.食堂灭三害（蟑螂、老鼠、苍蝇）措施如: 喷洒杀虫剂、增加灭蝇灯、投放捕鼠器
1.消防箱和灭火器材组合的配备
2.消防水源能满足消防要求的
8
防雷设施
板房防雷接地是否到位
验收结果
验收成员（签字）:
日期:年月日
4.打菜间隔断安装、空调是否安装
5.煤气罐单独隔间通风放置、灭火器配备是否到位
6.食堂标示标牌
3
临设围挡
1.工地周围设置高于2.2米的围挡
2.围挡材料坚固、稳定、整洁、美观
3围挡沿工地四周连续设置的
4
路面环绕
1.主要道路及材料加工区地面进行硬化
道路畅通
2.有排水设施且排水通畅、无积水
3.污水排水系统是否完善
施工现场临时设施验收记录（内部验收）
工程名称
通用范文(正式版)工程施工现场验收记录表
工程施工现场验收记录表一、项目基本信息项目名称：[填写项目名称]施工单位：[填写施工单位名称]业主单位：[填写业主单位名称]监理单位：[填写监理单位名称]验收日期：[填写验收日期]二、施工现场情况1. 工程概况[填写工程概况，包括工程规模、主要施工内容等]2. 施工人员[填写施工人员数量及职责分工]3. 现场安全[描述现场安全情况，包括施工期间是否有安全事故、安全管理措施是否到位等]4. 环境保护[描述环境保护情况，包括施工期间是否存在环境污染问题、是否采取了相应的环保措施等]三、验收内容1. 安全生产[对施工现场的安全生产进行验收，包括是否按照相关法律法规进行安全管理、是否存在违规操作等]2. 施工质量[对施工质量进行验收，包括施工过程中是否按照设计要求进行操作、施工质量是否达到规定标准等]3. 环境保护[对环境保护情况进行验收，包括施工现场是否有环境污染、是否采取了相应的环境保护措施等]4. 工程进度[对工程进度进行验收，包括工程进度是否按照计划进行、是否存在延期等情况][对现场施工文明程度进行验收，包括施工现场是否整洁、是否存在乱堆乱放现象等]四、验收结果1. 安全生产[填写安全生产验收结果，包括是否合格、存在的问题及整改措施等]2. 施工质量[填写施工质量验收结果，包括验收结论、存在的问题及整改措施等]3. 环境保护[填写环境保护验收结果，包括验收结论、存在的问题及整改措施等]4. 工程进度[填写工程进度验收结果，包括验收结论、存在的问题及整改措施等][填写文明施工验收结果，包括验收结论、存在的问题及整改措施等]五、其他事项[填写其他需要记录的事项，如工程现场照明、供水、通风等情况]六、结论与备案本次工程施工现场验收结果合格，并备案存档。
验收单位：[填写验收单位名称]验收人：[填写验收人姓名]日期：[填写验收日期]。
施工现场消防设施验收表
（7）熔化沥青按规定配备消防器材
表E.0.3-54（续）
序号
检查项目
内容和要求
检查
结果
4
现场防火
（1）建筑物内外道路和通道畅通
（2）在建工程内不得兼作办公室、民工宿舍、仓库
（3）高层建筑施工现场上下要有通信报警装置
（4）严禁宿舍使用电炉、电热器具及大于60W的灯泡
（签名）
说明：本表一式份，由施工单位填写，用于归档和备查。施工单位、监理机构各一份。
2
易燃物
管理
（1）木工间应有禁烟牌，易燃物及时清除
（2）易燃物与厨房等处的明火应有安全距离
（3）易燃物的堆放应分堆垛和分组放置，每个堆垛面积为：木材不得大于300m2，堆垛之间应留3m宽的消防通道
（4）易燃液体应用密封容器盛装
（5）废弃的易燃物、易燃液体等不得随便丢弃，应妥善处置
3
防火器材
配置
（l）含8层以上、20层以下工程，一般每100m2设2个灭火器
施工现场消防设施验收表
工程名称：
总承包单位
项目负责人
专业承包单位
项目负责人
序号
检查项目
内容和要求
检查
结果
1
管理制度
（1）落实防火管理制度、三级防火责任制，有明显的防火标志和宣传教育专栏
（2）.落实动火审批制度，严格执行“十不烧”规定
（3）成立义务消防队，消防器材专人管理
（4）发现火险隐患，按“三定”原则落实整改、有记录
（5）设立吸烟区，不得在非指定场所吸烟
（6）严禁在屋顶用明火熔化沥青
（7）施工现场应有可靠的防雷措施
验收
施工现场消防设施验收表
1. 高度30m以上的工程应设置
临时消防系统，有足够扬程
的高压水泵，消防竖管应在
每层安装直径为65mm的临时
消火栓,消火栓保护半径不大
于25m
2．临时油漆间、易燃易爆危险
三
防火器材 配置
品仓库等每30㎡配备2具灭火 等级不小于4B的灭火器 3．施工现场配备专供消防用的
太平桶、积水桶（池）、黄
砂池、灭火器等灭火器具
4．一般临时设施区每100㎡配
备2具灭火等级不小于3A的
灭火器
5．厨房屋面应用防火材料。每
50㎡设2个灭火器
序 号 检查项目
内容和要求
1. 建筑物外道路通畅
2. 严禁宿舍使用功率大于200瓦
的照明、取暖和电加热设备
3. 设立吸烟区，不得在非指定
四
现场防火
场所吸烟 4. 严禁在建筑物内和屋顶上
熬炼沥青
序号 检查项目
施工现场消防设施验收表
内容和要求
实测实量实查
1. 落实施工现场防火、动用
明火、易燃易爆危险物品
管理、电器使用和消防器
材管理等防火管理制度和
Hale Waihona Puke 三级防火责任制，有明显一 管理制度
的防火标志和宣传教育
2. 落实动火审批制度
3. 成立义务消防队，消防器
材专人管理
4. 发现火灾隐患，按“三定”
原则落实整改，有记录
5. 施工现场应有可靠的防雷
措施
实测实量实查
续表 检测结果
验收 结论
验 收 人：
项目部 意见
项目经理：
项目监 理部 意见
监理工程师： 总监理工程师：
年月日
年月日
年月日 年月日
(完整版)临时设施安全检查验收表
临时设施安全检查验收表（表12）工程名称：郑州21世纪社区K区Kc3＃楼200 年月日
临时设施安全检查验收表（表12）工程名称：郑州21世纪社区K区Kc3＃楼200
临时设施安全检查验收表（表12）
工程名称：郑州21世纪社区K区Kc3＃楼200 年月日
临时设施安全检查验收表（表12）
工程名称：郑州21世纪社区K区Kc3＃楼200 年月日
临时设施安全检查验收表（表12）
工程名称：郑州21世纪社区K区Kc3＃楼200 年月日
临时设施安全检查验收表（表12）工程名称：郑州21世纪社区K区Kc3＃楼200
临时设施安全检查验收表（表12）工程名称：郑州21世纪社区K区Kc3＃楼200
临时设施安全检查验收表（表12）工程名称：郑州21世纪社区K区Kc3＃楼200
临时设施安全检查验收表（表12）
工程名称：郑州21世纪社区K区Kc3＃楼2003.8.20
临时设施安全检查验收表（表12）工程名称：郑州21世纪社区K区Kc3＃楼2003.8.20
临时设施安全检查验收表（表12）
工程名称：郑州21世纪社区K区Kc3＃楼2003.8.20。
施工现场临时设施验收核查表
临时设施按拆统一检查验收表格工程名称：拆装单位：施工单位：租赁单位：产权单位：拆装负责人：临时设施基础验收表档案编号年月日档案编号：年月日临时设施安装拆卸过程记录临时设施安装拆卸安全、技术交底档案编号：年月日临时设施安装完毕验收记录检查记录单施工单位：工程名称：单位工程检查工程项目施工临时宿舍检查内容：凡施工工程工期超过三个月的，所安装的电气设备、线路均应按正式工程要求。
各种电器开关设备的金属外壳均应接地或接零，同时要注意在同一供电系统上，不能有的接地，有的接零。
各种电器设备应装专用开关插销，不能随便搭挂导线。
使用露天使用的开关，插销应装设开关掣箱，箱门应加锁。
开关保险丝一定要按限额使用丝，不得用铜线或其它线代替。
拉闸停电进行电气检修作业时，必须在箱门上标有“有人操作，禁止合闸”标示牌，必要时设专人看守。
禁止使用不合格的保险装置和霉烂电线。
仓库装设电气照明时，其保险装置、刀闸开关要设在房外。
所有线路超过，必须安装漏电开关。
所有的临时用电重复接地线使用绿/黄双色线。
复查人验核人空旷地方临时设施防雷接地进行专业检测。
检查人员检查记录单检查工程项目施工临时宿舍2、 3、 三4、施工单位 工程名称检查内容：国家标准和合同规定进行搭设。
具体数量如下:一、办公区：1、主屋钢结构（4.5m x6.0m)m2；2、1.2m 雨蓬2排； 3、室外楼梯1套； 4、标准单开彩钢门30套；5、标准双开彩钢门 3扇 i （会议室）6、标准塑钢窗40扇;7、门匙35把；&电气设备安装完好，并经验收合格。
9、已经做好防雷接地。
二、宿舍区间m x m 。
顶棚坡屋面，设计成防火钢板加盖隔热材料。
电气设备完好，验收合格。
电机及电气元件（电子元器件部分除外）的对地缘电阻应Q ,电气线路的对地缘电阻应三Q 。
已经做好防雷接地。
检查人员复查人验核人。
施工现场消防设施验收表
已成立
4、发现火险隐患，按“三定”原则落实整改、有记录
有记录
二
易
燃
物
管
理
1、木工间应有禁烟牌，易燃物及时清除
及时清理
2、易燃物与厨房等处的明火应有安全隔离
有隔离
3、易燃物的堆放应分堆垛和分组放置，每个堆垛面积为：木材海里大于300M2，堆垛之间应留3M宽的消防通道
4、易燃液体应和密封容器盛装
用密封容器
5、废弃的易燃物、易燃液体等不得随便丢弃，应妥善处置
处置妥善
三
防
火
器
材
配
置
1、含8层以上、20层以下的工程，一般每100M2设2个灭火器
2、高度24M以上的工程应设置有足够水量、立管直径在2英寸以上，有足够扬程的高压水泵和每层设有消防水源接口
设置足够
3、危险仓库、油漆间、木工间、木库每25M2配一个种类合适的灭火器，配电间配有种类合适的灭火器
施工现场消防设施验收表
施工现场消防设施验收表
单位（子单位）工程名称
碧翠园工程
施工单位
广东鸿瑞建筑工程有限公司
项目负责人Байду номын сангаас
刘浩渊
分包单位
分包负责人
序号
检查
项目
内容和要求
检查结果
一
管
理
制
度
1、落实防火管理制度、三级防火责任制，有明显的防火标志和宣传教育
已落实
2、落实动火审批制度，严格执行“十不烧”规定
已落实
已配备
4、大型临时设施总面积超过1200M2的应备有专供消防用的太平桶、积水桶（池），黄沙池等
5、一般临时设施区每100M2配两个10L灭火器
建筑施工现场临时消防设施验收表
建筑施工现场临时消防设施验收表
项目信息
- 项目名称：[填写项目名称]
- 施工单位：[填写施工单位名称]
- 施工现场地址：[填写施工现场地址]
- 竣工日期：[填写竣工日期]
临时消防设施验收情况
请根据实际情况在以下方框内打勾或填写相关内容。
1. 临时消防水源
- [ ] 消防水池已建设完毕
- [ ] 消防水泵已安装并符合要求
- [ ] 消防水源与施工现场存在明显通道
- [ ] 消防水源能够满足灭火需要
- [ ] 存在临时消防水带连接到消防水源
2. 临时消防设备
- [ ] 灭火器具已布置到位
- [ ] 灭火器数量、种类符合要求
- [ ] 灭火器存放位置明显标识
- [ ] 有充足数量的防护器材和呼吸器材
- [ ] 灭火器材已经进行检修和充装
3. 疏散和报警设施
- [ ] 疏散通道安全、畅通
- [ ] 安装有安全疏散标识
- [ ] 灭火器具和疏散标志牌的应用区域清晰
4. 配套设施
- [ ] 安装了照明、应急照明和应急电源设备
- [ ] 安装了报警装置
备注
[填写备注信息，如设施存在问题或不符合要求的情况，请说明具体情况和建议改进措施]
验收结果
- [ ] 临时消防设施符合要求，合格
- [ ] 存在以下问题，需改进并复验：[填写具体问题和改进要求]
验收人员
- 验收单位：[填写验收单位]
- 验收人员：[填写验收人员姓名]
- 验收日期：[填写验收日期]。
临时设施验收表
湖南顺天建设集团有限公司
湘江枢纽长沙城区（开福段）汤家湖路高排二期管涵改造工程
临时设施验收表
序
项目
检查内容
检查结果
号
合格
不合格
1
工地四周连续设置围挡
2
现场围挡
施工通道安全防护设施
3
生
大门及门头设置
4
封闭管理
门卫
5
道路硬化及畅通
6
产
施工场地
污水、废水排放
7
材料堆放设施
8
区
材料堆放
材料保管制度
施
26
保健医药箱
27
卫生防病宣传
28
急救器材及人员
29
防粉尘和噪声
30
施工不扰民措施
施工单位意见：
签字：
年 月
日
监理单位意见：
签字：
年 月
日
建设单位意见：
签字：
年 月
日
临时设施验收表
序
号
项目
检查内容
检查结果
合格
不合格
1
工地四周连续设置围挡
2
现场围挡
施工通道安全防护设施
3
生
大门及门头设置
4
封闭管理
门卫
5
道路硬化及畅通
v1.0可编辑可修改
6
产
施工场地
污水、废水排放
7
材料堆放设施
8
区
材料堆放
材料保管制度
9
灭火器及消防设施
10
现场防火
消防通道及消防用水
11
五牌一图
12
施工标牌
安全标语及危险警示牌
施工现场临时设施验收表
施工用电系统验收记录表
合同名称：合同编号： No.
施工供风系统验收记录表
合同名称：
合同编号： No.
施工用水系统验收记录表
合同名称：合同编号： No.
装配式彩钢活动房屋安装验收记录表
合同名称：
合同编号： No.
施工现场临时消防设施验收记录表
合同名称：合同编号： No.
施工场区设施验收记录表
合同名称：
合同编号： No.
施工现场临时建筑验收记录表
合同名称：
合同编号： No.
混凝土拌和（站）楼验收记录表
合同名称：
合同编号： No.
砂石破碎系统验收记录表
合同名称：合同编号： No.
预制场验收记录表
合同名称：
合同编号： No.
钢筋加工厂验收记录表
合同名称：
合同编号： No.
注：验收栏目内有数据的，在验收栏目内填写实测数据，无数据用文字说明.
施工道路（便桥）验收记录表
合同名称：合同编号： No.
注：验收栏目内有数据的，在验收栏目内填写实测数据，无数据用文字说明.。
施工验收表单【范例模板】
施工验收表单【范例模板】一、基本信息1.1 项目名称：1.2 项目地址：1.3 施工单位：1.4 验收单位：1.5 施工日期：1.6 验收日期：二、验收内容2.1 工程量清单：(此处列明验收的项目、工程量及标准)2.2 施工质量：(此处列明验收的质量标准，如：符合国家标准、行业标准等)2.3 施工安全：(此处列明验收的安全要求，如：无安全事故、符合安全规范等)2.4 环保要求：(此处列明验收的环保要求，如：符合环保法规、无污染等)2.5 施工进度：(此处列明验收的进度要求，如：按期完成、无延误等)三、验收结果3.1 工程量验收：(此处记录实际验收的工程量，由验收单位填写) 3.2 质量验收：(此处记录实际验收的质量情况，由验收单位填写) 3.3 安全验收：(此处记录实际验收的安全情况，由验收单位填写) 3.4 环保验收：(此处记录实际验收的环保情况，由验收单位填写) 3.5 进度验收：(此处记录实际验收的进度情况，由验收单位填写)四、验收结论4.1 综合评价：(此处由验收单位对施工单位进行综合评价，包括工程质量、进度、安全、环保等方面)4.2 验收结论：(此处由验收单位填写验收结论，如：合格、不合格等)4.3 验收意见：(此处由验收单位提出对施工单位的改进意见或建议)五、签字盖章5.1 施工单位签字：(此处由施工单位负责人签字)5.2 验收单位签字：(此处由验收单位负责人签字)5.3 日期：(此处填写签字日期)注：本施工验收表单仅供参考，具体内容请根据实际项目需求进行调整。
(完整版)临时设施验收记录表
防止泥浆、污水、废水外流或堵塞下水道措施的
绿化布置
4
材料堆放
建筑材料、构件、料具在总平面布局堆放位置明确
建筑垃圾堆放应明确位置，且整齐、分类、分规格
易燃易爆物品分类存放的明确位置
5
现场住宿
施工作业区与办公区、生活区应明显划分
宿舍保暖、消暑和防蚊虫叮咬措施的
床铺、生活用品分类放置
临时设施验收记录表
序号
检查项目
验 收 标 准
施工单位验收意见
监理单位验收意见
1
现场围挡
工地周围设置高于2.2米的围挡
围挡材料坚固、稳定、整洁、美观
围挡沿工地四周连续设置的
2
封闭管理
施工现场进出口大门的设置合力，进出方便
门卫的配备和门卫制度的建立
门头设置企业标志的
3
施工现场
工地地面的硬化处理
道路畅通的
10
保健急救
保健急救药箱的
急救措施和急救器材的
培训的急救人员
参加验收单位意见
施工单位：
项目经理：
年月日
监理单位：
总监理工程师：
年月日
建设单位：
工程部负责人：
年月日
宿舍周围环境卫生、安全
6
现场防火
消防措施、制度和灭火器材的配备
消防水源能满足消防要求的
7
治安综合治 理
生活区设置学习和娱乐场所
建立治安保卫制度的、安全保卫人员配备
8
施工现场标志牌
大门口处挂的五牌一图且规范、整齐
施工现场安全标语
宣传架的设置
9
生活设施
厕所符合卫生要求
食堂符合卫生要求
施工现场消防设施检查验收表
2.易燃物与厨Βιβλιοθήκη 等处的明火应有安全距离3.易燃物的堆放应分堆垛和分组放置，每个堆垛面积为：木材不得大于300m2，堆垛之间应留3m宽的消防通道
4.易燃液体应用密封容器盛装
5.废弃的易燃物、易燃液体等不得随便丢弃，应妥善处置
三
防火器材配置
1.含8层以上、20层以下工程，一般每100m2设2个灭火器
6.厨房屋面应用防火材料，每50m2设二只灭火器
7.溶化沥青按规定配备消防器材
四
现场防火
1.建筑物内外道路和通道畅通
2.在建工程内不得兼作办公室、农民工宿舍、仓库
3.高层建筑施工现场上下要有通讯报警装置
4.严禁宿舍使用电炉、电热器具及大于60W的灯泡
5.设立吸烟区，不得在非指定场所吸烟
6.严禁在屋顶用明火熔化柏油
施工现场消防设施检查验收表
单位（子单位）工程名称
施工单位
项目负责人
分包单位
分包负责人
序号
检查项目
内容和要求
检查结果
一
管理制度
1.落实防火管理制度、三级防火责任制、有明显的防火标志和宣传教育
2.落实动火审批制度
3.成立义务消防队，消防器材专人管理
4.发现火险隐患，按“三定”原则落实整改，有记录
二
易燃物管理
2.高度24m以上的工程应设置有足够水量、立管直径在100mm以上，有足够扬程的高压水泵和每层设有消防水源接口
3.危险仓库、油漆间、木工间、木库每25m2配一个种类合适的灭火器，配电间配有种类合适的灭火器
4.大型临时设施总面积超过1200m2的应备有专供消防用的太平桶、积水桶（池）、黄沙池等
5.一般临时设施区每100m2配两个10L灭火器
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工程名称
建设单位
施工单位
监理单位
序号
项目
验收要求
验收结果
1
结构性安全
结构构件应符合设计要求；
符合要求
装配式轻钢板房应有合格证；
符合要求
2
选址性安全
临时设施不得建在基础不稳定的地方，不得建在外电架空线路正下文，与基坑坑顶间距应满足设计要求；
符合要求
在起重吊装区域内及在建工程坠落半径范围内，应按规定进行防护；
符合要求
3
消防安全
建筑构件的燃烧性能等级应为A级，当采用金属夹心彩钢板时，其芯材的燃烧性能等级为A级；
基本符合要求
建筑层数不应超过3层，每层建筑面积不应大于300m²；
符合要求
宿舍房间的建筑面积不应大于30 m²，其他房间建筑面积不宜大于100 m²；
符合要求
防火间距应符合设计和规范要求，消防通道应通畅，消火栓、灭火器配置符合设计要求，布局合理；
（盖章）
项目负责人（签名）
（项目章）
总监理工程师（签名）
（项目章）
符合要求
4
节能
施工总平面布置、临时设施的布局设计及材料选用应科学合理，节约能源，临时用电设备及器具应选用节能型产品，施工现场宜利用新能源和再生资源；
符合要求
5
隔离措施
施工区、材料加工及存放区应与办公区、生活区划分清晰，并采取Fra bibliotek应的隔离措施；
符合要求
验收意见：
年 月 日
建设单位
施工单位
监理单位
项目负责人（签名）