2020年心悸的护理措施(课件)
心悸的评估及护理PPT课件
✓ 意识状态和生命体征 ✓ 检测心电图
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护理措施——健康教育
➢ 积极治疗原发病，避免诱发因素 ➢ 起居规律，避免劳累 ➢ 教会患者监测脉搏和听心率的方法
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护理措施——健康教育
➢ 指导患者正确饮食 ➢ 保持大便通畅 ➢ 使患者了解坚持服药的重要性
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病 病例介绍
例
患者，女，38岁。心慌、气急8年，反复咳血丝痰2年，
较局限。腹部无明显异常，下肢略水肿。
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病 例 分 析
病 例
心悸的时间 突发性□暂时性□持续性■
心悸的表现 心动过速■心动过缓□不规则□
心悸的诱因 无■有□（如：体位□ 体力活动□ 精神状况 □药物□ 饮酒
□ 饮浓茶□ 饮咖啡□ 其他＿ ）
心悸伴随症状 无■ 胸痛□ 发热□ 晕厥或抽搐□ 面色苍白□ 发钳□ 冷汗□
➢ 用药原则
准确，及时。密切观察不良反应，防止毒副 作用发生
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护理措施——用药护理
➢ 抗心律失常药物
盐酸胺碘酮
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护理措施——用药护理（常用药物）
➢ 抗心律失常药物
盐酸普罗帕酮
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护理措施——用药护理（常用药物）
➢ 抗心律失常药物
盐酸美西律
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护理措施——用药护理（常用药物）
➢ β-受体阻滞剂
➢ 对症处理
发热 室上性心动过速
➢ 心理护理
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护理措施———心悸伴严重心律失常
➢ 心电监护：电极避开胸骨右缘及心前区
三度房室传导阻滞或 病态窦房结综合征应避 开锁骨源
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护理措施———心悸伴严重心律失常
➢ 体位与休息
✓ 采取高枕卧位 ✓ 半卧位 ✓ 避免左侧卧位
心悸护理查房ppt课件
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查体： T：36.5℃、P：76次/分、R；18次/分、BP： 128/80mmHg。神清，精神尚可，面色少华，语言流利， 查体合作。无发热，无耳鸣耳聋，无头痛，无腹痛腹泻， 纳尚可，二便正常。
入院后医嘱予II级护理，低盐低脂糖尿病饮食，给予抗凝、 预防斑块形成、改善循环等对症治疗。予脑心通胶囊口服 益气活血，化瘀通络。
2
病因 心悸的发生多因体质虚弱，饮食劳倦，七情所伤，感受外
邪及药石不当等以致气血阴阳亏损，心神失养，心主不安， 或痰、饮、火、瘀阻滞心脉，扰乱心神。
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病机
心悸的病因虽有上述诸端，然病机不外乎气血阴阳亏虚， 心失所养，或邪扰心神，心神不宁。其病位在心，与肝、 脾、肾、肺四脏密切相关。病理变化主要有虚实两方面， 虚者为气、血、阴、阳亏损，使心失滋养，而致心悸；实 者多由痰火扰心，水饮上凌或心血瘀阻，气血运行不畅而 引起。虚实之间可以相互夹杂或转化，实证日久，病邪伤 正，可分别兼见气、血、阴、阳之亏损，而虚证也可因虚 致实，兼见实证表现。
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心虚胆怯 心血不足 心阳不振 水饮凌心 阴虚火旺 瘀阻心脉 痰火扰心
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基本资料：患者查圣伦，男性，年龄71岁，原籍 安徽马鞍山，已婚已育。
主诉：反复心慌、胸闷5年，再发1天。 生活情况：出生于安徽马鞍山，久居本地，无疫
水、疫区接触史，有吸烟史，已戒8年，否认性病 及冶游史。 社会因素:家族中无遗传性、传染性疾病，子女身 体健康。
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预期目标：患者情绪得当稳定 护理措施： I1）鼓励病人及家属表达对本病的感受、分析产生焦虑的原因。 I2）经常巡视病房，向病人及家属介绍治疗机新进展，为病人
安排安静舒适的环境，避免不良刺激，使病人心情愉快。 I3）针对病人家属顾虑，做好耐心解释，保持适当警惕，坚持
心悸
3、心悸的诱因：
心悸在吸烟、饮酒、饮浓茶、饮咖啡、使用某些药物 （麻黄碱、氨茶碱、肾上腺素、阿托品、甲状腺素片等）、 精神紧张、受惊吓时出现，也与气候、环境、体位、体力 活动有关，或器质性心脏病发作。
4、心悸伴随症状：
1、伴胸痛：见于冠心病、心肌炎、心包炎、亦可见于心脏神 经官能症 2、伴发热：可见于急性风湿性心肌炎、感染性心内膜炎 3、伴晕厥或抽搐：可见于严重的房室传导阻滞、病态窦房结 综合征 4、伴面色苍白：多见于贫血 5、伴有发绀：多见于心力衰竭、休克、先天性心脏病 6、伴冷汗、手足冰凉、麻木：见于交感神经功能亢进症 7、伴消瘦或多汗：见于甲状腺功能亢进，嗜铬细胞瘤或其他 肿瘤 8、伴呼吸困难、胸闷：见于各种原因引起的心功能不全
治疗心悸常用药物的护理
药物分类 药物名称 药理作用
血管紧张素 转换酶抑制 剂
马来酸依那普 利（依苏） 降压，同时保持 心肌收缩力，改 善心脏功能
不良反应 监测要点
少数人可出现 监测血压，预防 低血压发生 头痛、头晕、 嗜睡、疲劳、 口干、上腹部不 适、恶心、心悸、 胸闷、咳嗽、皮 疹，血压过低等
治疗心悸常用药物的护理
药物分类 药物名称 药理作用
β受体阻滞
酒石酸美托洛 尔（倍他乐 克）； 富马酸比索洛 尔（康忻） 减轻心肌耗氧量， 减轻心肌缺血， 促进氧的释放， 增加组织供氧， 抑制缺血时血小 板聚集，改善心 肌血液循环
不良反应 监测要点
引起低血压，心 动过缓，心力衰 竭等，并加重哮 喘与慢性阻塞性 肺疾病；糖尿病 患者可能引起低 血糖、乏力。 在给药前测量患 者心率，当心率 低于50次/分钟 时及时停药
二、发病机制
心悸的发病机制尚未完全清楚，一般认为心脏活动过度 是心悸发生的基础，常与心率及心搏出量改变、精神因素、 心脏病有关。
心悸护理查房范文
心悸护理查房范文心悸是指心脏跳动加速、增强或不规则的感觉。
心悸可是由多种原因引起的，常见的包括心律失常、心肌炎、心绞痛、心力衰竭等疾病。
对于出现心悸症状的患者，护理查房时需要进行全面的评估和护理干预。
一、评估内容：1.详细了解患者的病史和症状表现，包括心悸出现的时间、频率、持续时间、诱因和缓解因素等。
2.观察患者的一般情况，包括面色、呼吸、体温、血压等。
3.观察患者心律是否齐整，心搏是否有增强感。
4.根据需要，进行心电图监测，并观察有无心律失常等异常。
5.进行必要的实验室检查，如血常规、心肌酶谱、心肌肌钙蛋白等。
6.询问患者的生活方式、饮食习惯、精神状态和工作环境等，有无与心悸相关的因素。
二、护理干预：1.保持患者安静，提供一个安宁、舒适的环境。
2.观察患者的生命体征，包括心率、呼吸、血压等，并记录下来。
3.提供适当的饮食，多食用富含维生素和矿物质的食物，避免食用高脂、高糖、高盐的食物。
4.监测患者的液体摄入和排出情况，维持水电解质平衡。
5.根据患者的病情，给予恰当的药物治疗。
如β受体阻滞剂、抗心律失常药物等。
6.指导患者进行心理疏导和放松训练，帮助患者减轻焦虑和紧张情绪。
三、护理注意事项：1.密切观察患者的心率、心律和心搏。
如有异常情况及时报告医生。
2.鼓励患者坚持适当的体育锻炼，根据医嘱选择适合的运动项目。
3.合理安排患者的作息时间，保证充分的休息和睡眠。
4.加强健康教育，宣传心脏健康知识，提醒患者要注意戒烟、限制饮酒、保持心理平衡。
5.定期复查患者的心电图、心肌酶谱和其他相关检查，及时掌握患者的病情变化。
6.加强与患者及家属的沟通，给予必要的心理支持，并帮助他们进行心理调适。
四、预防措施：1.提高患者的健康意识，引导其养成健康的生活方式，避免过度劳累和精神紧张。
2.饮食方面，适量摄入富含维生素和矿物质的食物，尽量避免高盐、高脂肪和高糖的食物。
3.定期进行体检，检测心脏功能，及早发现和治疗心脏疾病。
心律失常护理PPT课件精选全文完整版
心律失常的常见症状
心悸：感觉到心脏跳动快或不 规律 疲劳：容易感到疲劳或乏力
心律失常的常见症状
晕厥：突然昏倒或头晕 呼吸困难：呼吸急促或气短
心律失常的护 理管理
心律失常的护理管理
观察和评估：监测心率、血压 和呼吸状况 心电图监测：记录心脏电活动 的变化
心律失常的护理管理
药物治疗：使用药物来控制心律失常 环境管理：提供安静、舒适的环境，减 少刺激
心律失常的护理管理
心理支持：了解患者的情绪变 化，提供心理援助 教育患者：告知患者关于心律 失常的知识，如药物使用和饮 食建议
常见的心律失 常处理方法
常见的心律失常处理方法
使用心脏复律仪：通过电击恢复正常心 律 心脏手术治疗：对严重心律失常进行手 术干预
常见的心律失常处理方法
药物治疗：使用抗心律失常药 物来恢复正常心律 心脏起搏器植入：对心律失常 患者进行起搏器植入手术
心律失常护理 PPT课件
目录 介绍心律失常 心律失常的常见症状 心律失常的护理管理 常见的心律失常处理方法 预防心律失常的方法
介绍心律失常
介绍心律失常
什么是心律失常：心脏节律异 常 心律失常的分类：房性、室性 、传导阻滞等
介绍心律失常
心律失常的原因：心脏病、药物不良反 应、电解质紊乱等
心律失常的常 见症状
谢谢您的观赏聆听
常见的心律失常处理方法
心律调节术：通过消灭异常的电活动来 纠正心律失常
预防心律失常 的方法
预防心律失常的方法
健康生活方式：保持健康的饮 食和适当的运动 控制慢性疾病：治疗高血压、 糖尿病等慢性疾病
预防心律失常的方法
避免刺激性物质：限制咖啡因和酒精的 摄入 应对心理压力：学会应对压力，保持心 理健康
心悸中医护理ppt课件
心脉瘀阻。症见心烦心悸、口苦失眠、多梦易惊、面赤气
粗、便秘尿赤，甚则神志失常、胡言乱语、哭笑无常、狂
躁妄动，舌红苔黄腻，脉弦滑有力，心悸时发时止，受惊
易作，胸闷烦躁，失眠多梦，口干苦，大便秘结，小便短
赤，舌红苔黄腻，脉弦滑，面红目赤，狂躁谵语，痰黄稠
可编辑课件
11
• “迟”、“数”是《内经》等古典文献
早有记述的脉象。这两种脉象反映脉搏的
速率。“迟”脉是指一息脉跳四次以下
（每分钟不足六十次），表明病属“寒”
性，机体气血运行不正常。现代医学研究，
它在生理病理上多因迷走神经兴奋增高、
心房心室传导阻滞等心脏的变化所形成。
“数”脉和它相反，它快于正常脉跳而呈
• 心悸的治疗发生重大改变临床研究发现：
心悸一定要从脾（胃）论治
可编辑课件
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原因：
1．心与脾《胃）生理、病理上的相关性心 属火，脾（胃）属土，二者之间存在着火 土相生的母子关系，相互滋生，相辅相成。 有云“子能令母虚，母能令子实”。
可编辑课件
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• 2 “心脾（胃）同治”的同步性与治脾（胃）愈心 的实践性“内伤脾胃，百病由生”。脾胃为后天 之本，气血生化之源，脾（胃）衰则诸病丛生， 心悸、心血失养，心病乃生，故有“心胃同病” 之说。对于心病，一定要病人注意调理脾胃，切 忌膏梁厚味、勿令饱餐等，即便是心力衰竭的病 人，也不忘健脾和胃导滞之法，确可在心病治疗 上收功，远比心病只从心来治效果高出许多。从 现代医学的观点论，调理脾胃可改善脂质代谢， 降低血脂、血粘度，阻止动脉硬化形成，这不仅 有治疗上的意义，而且有抑制病情发展和预防的
一息五次以上（每分钟一百次以上），常
诊断学-心悸(侯欣)_【PPT课件】
1
定义
是一种自觉心脏跳动的不适感或心慌感。 心脏搏动有力感 心率可快、可慢 心律可规则或不规则
2
发生机制
心脏过度活动——基础
常与心率和心搏出量改变有关
——心肌收缩力增强 ——心脏搏动频率的增快或减慢 ——节律不规整
与心脏病不能完全等同，心悸不一定有心脏病，心 脏病患者也可不发生心悸
变 常发生于青年女性 主诉症状多变，但缺乏客观证据 胸闷、心前区痛、疲乏、失眠、头痛、多
汗、手足发冷、食欲不振、大小便改变等
7
4、与运动关系
运动后加重——器质性心脏病 休息时重——神经失调 与运动休息无关——严重心脏病
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5、伴随症状
伴呼吸困难——心功能不全、急性心肌梗死、心包 炎等
3
病因
一、心脏搏动增强
生理性——健康人
特点持续时间短，一般影响正常活动
剧烈运动 精神过度紧张 饮酒、喝茶或咖啡后 应用某些药物（如肾上腺素、麻黄素、咖啡因、阿托品、
甲状腺片等）
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病性
各种器质性心脏病及其他引起心排血量增加的疾病。 特点：持续时间长，反复发作，常伴心脏病表现。
心室肥大 高血压性心脏病、主动脉瓣关闭不全、二尖瓣关闭不全等— —左心室肥大 动脉导管未闭、室间隔缺损——左/右心增大
全身疾病：甲亢、贫血、发热、低血糖、嗜铬细胞瘤等
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二、心律失常
其严重程度与心脏病变程度常不一致
由于各种原因导致心脏冲动的形成或传导发生障 碍，使心脏的频率过快或过慢，节律不规则称为 心律失常。
临床分类： ——快速性心律失常 ——缓慢性心律失常 ——其他
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三、心脏神经症 自主神经功能紊乱，心脏本身无器质性病
心悸护理培训
合理饮食
减少高脂肪、高糖、高盐食物 的摄入，增加蔬菜、水果的摄 入，以保持健康的饮食习惯。
控制饮酒和戒烟
过量饮酒和吸烟会对心脏产生 负面影响，引发心悸。
定期检查
定期体检
通过心电图等检查手段，及早发现心 脏异常，预防心悸的发生。
监测血压和血糖
高血压和高血糖是导致心悸的常见原 因，定期监测并控制好血压和血糖水 平。
心理护理
保持积极心态
积极面对生活，保持乐观 的心态，有助于缓解心悸 症状。
学习放松技巧
如深呼吸、冥想、瑜伽等 放松技巧，有助于缓解紧 张和焦虑。
寻求心理支持
如有需要，可寻求心理咨 询或治疗，以获得更好的 心理支持。
运动和休息
适量运动
适当的运动有助于增强心肺功能和心血管健康，但应避免剧 烈运动。
合理休息
THANKS
感谢观看
困难、胸闷、头晕等症状。
心悸的频率和持续时间也因个体 差异而异，有些人可能经常出现 心悸，而有些人可能仅在特定情
况下出现。
心悸的症状和表现可以通过心电 图等医学检查手段进行诊断和评
估。
02
心悸的护理要点
日常生活的注意事项
01
02ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
03
保持规律作息
建立规律的作息时间，保 证充足的睡眠和休息，避 免过度劳累。
心悸可能是由于多种原因引起的 ，包括心脏疾病、内分泌失调、 药物副作用等。
心悸的分类
生理性心悸
由于运动、情绪激动等生理因素 导致的心悸，通常持续时间较短 ，无需特殊处理。
病理性心悸
由于心脏疾病、内分泌失调等病 理性因素导致的心悸，需要及时 就医诊治。
心悸护理查房总结范文
一、查房背景本次心悸护理查房于2023年4月10日进行，由护理部组织，旨在加强护理人员对心悸患者的护理技能，提高护理质量，确保患者安全。
查房对象为一位68岁女性患者，因反复胸闷心悸1余年，加重1周入院。
二、患者基本情况患者，女，68岁，入院诊断为冠心病、陈旧性下壁、正后壁心肌梗死，PCI术后，高血压病2级。
患者于2009年5月16日因急性下壁正后壁心肌梗死住院治疗，后于2008年10月在北京阜外医院进行PCI术，植入支架一枚。
患者入院前有高血压病史10余年，最高血压160/100mmHg，现服用代文、康欣，血压控制在135/75mmHg左右。
三、查房内容1. 病情评估查房中，护士详细询问患者病史，了解患者心悸发作的频率、持续时间、伴随症状等。
患者表示心悸发作时伴有胸闷，但无胸痛、活动后气急、肢肿等症状。
患者自诉入院后，经过药物治疗，心悸症状有所缓解。
2. 生命体征监测患者体温37.0℃，脉搏76次/分，呼吸20次/分，血压125/70mmHg。
患者神志清晰，精神尚可，发育正常，营养中等，正常面容，步入病房，体检合作，应答切题，言语清晰，自主体位，未闻及异常气味。
3. 护理措施（1）心理护理：对患者进行心理疏导，帮助患者缓解焦虑、紧张情绪，增强患者战胜疾病的信心。
（2）药物治疗护理：根据医嘱给予患者抗血小板聚集、抗凝、扩冠等药物治疗，并观察药物疗效及不良反应。
（3）生活护理：指导患者保持良好的作息习惯，避免过度劳累，保持情绪稳定。
（4）健康教育：向患者讲解心悸的病因、病机、治疗及预防知识，提高患者自我管理能力。
四、查房总结本次心悸护理查房，护理人员掌握了心悸患者的护理要点，提高了护理质量。
在今后的工作中，我们将继续加强护理人员的培训，提高护理技能，确保患者安全。
同时，关注患者病情变化，做好病情观察和记录，为患者提供优质、全面的护理服务。
1. 加强护理人员对心悸患者的病情观察和评估，及时发现病情变化，做好预警。
心律失常的护理教案和课件
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教学评价：通过课堂提问、作业、考试等方式进行教学评价，以检验学生对知识的掌握程度。
教学方法和手段
讨论法：组织学生讨论心律失常的护理要点和注意事项
讲解法：详细讲解心律失常的病因、症状、治疗方法等
演示法：通过多媒体展示心律失常的相关图片、视频等
自我监测和应对方法
定期监测心率和血压，注意身体变化
01
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保持良好的生活习惯，避免过度劳累和紧张
学会识别心律失常的症状，如心悸、气短、胸痛等
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出现心律失常症状时，及时就医并遵医嘱治疗
定期复查和就诊指导
定期复查的重要性：监测病情变化，及时调整治疗方案
就诊指导：出现心悸、胸闷、气短等症状时，应及时就医
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心律失常的护理评估
评估患者的病情状况
评估患者的心率和心律
评估患者的意识状态和反应
Hale Waihona Puke 评估患者的皮肤颜色和温度评估患者的血压和呼吸
评估患者的尿量和尿色
评估患者的心电图和心音
评估患者的认知情况
评估患者的记忆力、注意力、思维能力等认知功能
评估患者的语言表达能力和理解能力
评估患者的情绪稳定性和应对压力的能力
教学视频：搜集相关的教学视频，如心律失常的讲解、心电图的解读等
案例分析：准备一些典型的心律失常病例，供学生分析讨论
实践操作：准备一些心电图机、心脏模型等教学设备，让学生实际操作，加深理解
07
心律失常的课件制作
课件封面：包括标题、作者、日期等信息目录：列出所有章节和主题，便于学生导航引言：介绍心律失常的定义、病因、症状等基础知识心律失常的类型：详细讲解各种心律失常的类型、特点、治疗方法等心律失常的护理：介绍心律失常的护理原则、方法、注意事项等案例分析：通过实际病例分析，帮助学生理解和掌握心律失常的护理知识总结：回顾本课程的重点内容，强调心律失常的护理要点参考资料：列出本课程参考的书籍、文章、网站等资源测试题：提供一些测试题，帮助学生检验自己的学习效果
中医内科护理学---心悸患者的护理ppt课件
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1
【概述】
(一) 病名概念 心悸是指病人自觉心中悸动，惊惕不
安，甚则不能自主为主要表现的一种病证。
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2
心悸发作时常伴有气短、胸闷， 甚至眩晕、喘促、晕厥；脉象或数， 或迟，或促，或结代；心悸因惊恐、 劳累而发，时作时止，不发时如常 人，病情较轻者为惊悸；若终日悸 动，稍劳尤甚，全身情况差，病情 较重者为怔忡（呈持续性）。
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5、水饮凌心
[症状]：心悸，胸闷痞满，下肢浮 肿，形寒肢冷，舌淡苔白滑，脉弦 滑。 [治法]：温补心肾，行水逐饮 [方药]：苓桂术甘汤。 [阻
[症状]：心悸，胸闷心痛，痛如针 刺，唇甲青紫，舌质紫黯或有瘀斑， 脉涩或结代。 [治法]：活血化瘀，理气通络 [方药]：桃仁红花煎。
安静、热牛奶、泡脚，必要时阿普唑仑 3、药物不良反应
部分药物可引起失眠，如平喘药、利尿剂、 抗心律失常药（普鲁卡因胺）等。
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18
【健康指导】
1、积极治疗原发疾病，如各种器质性心脏病、甲状
腺功能减退、贫血等。
2、保持心情愉快，避免激动、忧伤，平时可欣赏优
雅悦耳的音乐，以陶冶情操。
3、生活起居有常，保证充足的睡眠和休息。适寒温，
病性:主要有虚实两方面。虚者为气
血阴阳亏损，心神失养而致。实者多
由痰火扰心，水饮凌心及瘀血阻脉，
心脉气血运行不畅而引起。虚实之间
可以相互夹杂或转化。
病机:多属本虚标实，本虚为阴阳气
血不足，标实为气滞、血瘀、外邪、
痰浊、水饮。
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6
【诊断】 症状：自觉心脏搏动异常，不能自主 发作特点：有阵发性和持续性 伴随症状：胸闷、乏力、头晕 脉象特点：结脉、代脉、促脉 诱发因素：情志、劳倦、外感、饮食 辅助检查：主要是心电图
心功能分级及其护理措施PPT
心功能分级及其护理 措施
汇报人：可编辑
2024-01-11
REPORTING
2023
目录
• 心功能分级概述 • 心功能分级的具体内容 • 不同心功能分级的护理措施 • 护理措施的实施与注意事项 • 案例分析
2023
PART 01
心功能分级概述
REPORTING
心功能分级的定义
01
心功能分级是指根据患者的心脏 功能状况进行评估和分级的标准 体系，用于评估患者的心脏功能 状况和病情严重程度。
护理措施：在医生指导下进行康复训练，改善心肺功能， 避免剧烈运动和重体力劳动，注意饮食调节和控制。
心功能IV级
患者无法进行任何体力活动，休息状 态下也存在心衰症状，活动后加重。
护理措施：在医生指导下进行全面的 康复治疗和生活护理，加强心理支持 ，注意预防并发症的发生。
2023
PART 03
不同心功能分级的护理措 施
评估患者情况
遵循护理原则
在实施护理措施前，应对患者进行全 面评估，了解其心功能状况、病情状 况和自身认知情况。
在实施护理措施过程中，应遵循护理 原则，确保措施的有效性和安全性。
制定个性化护理计划
根据评估结果，为患者制定个性化的 护理计划，明确护理目标、措施和时 间安排。
护理措施的持续性与调整
定期评估与调整
的需求。
2023
REPORTING
THANKS
感谢观看
心功能IV级
患者有心脏病，且不能从事任 何体力活动，休息状态下也存 在心衰症状，活动后加重。
2023
PART 02
心功能分级的具体内容
REPORTING
心功能I级
症状护理--心悸
2.思考问题 （1）护士如何准确识别三度房室传导阻滞的心电图？ 答：全部P波不能下传，P波与QRS波群无固定关 系，PP和RR间距基本规则。P波频率大于QRS波 频率。QRS波如阻滞在房室束分支以上，则形态正 常，频率为40～60次/分，心律亦稳定；若阻滞在 希氏束分支以下，则QRS波宽大畸形，频率在40次 /分以下，心律常不稳定。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
3.心悸的诱因 生活习惯 吸烟、饮酒、饮咖啡等 精神紧张 药物应用 麻黄碱、氨茶碱、肾上腺素 、阿托品、甲状腺素片等 环境气候或者体位改变 器质性心脏病发作
4.心悸伴随症状 伴胸痛：可见于冠心病、心肌炎、心包炎、心肌梗死。 伴发热：可见于急性风湿性心肌炎、感染性心内膜炎。 伴晕厥或抽搐：可见于严重的房室传导阻滞、病态窦房结 综合征。 伴有发绀：多见于心力衰竭、休克、先天性心脏病。 伴消瘦或多汗：多见于甲状腺功能亢进。 伴呼吸困难、胸闷：见于各种原因引起的心功能不全。
2.思考问题 （1）患者的心悸考虑是什么原因导致的？护理的 观察要点是什么？ 答：该患者10天前患“上呼吸道感染”,根据其临床 表现，符合全身性病毒感染特征。经服用对乙酰氨 基酚（泰诺）等药物后，因症状明显好转，患者误 认为痊愈，实际上该种病毒巳经血流直接侵犯心肌 ，引起心肌损害和功能障碍，并通过免疫反应，引 起患者发生心悸。 密切观察患者的体温、 脉搏、心率、心律变化， 同时观察是否再发晕厥等严重症状。发现严重症状 立即通知医师，配合抢救。若持续发热会引起患者 心率增快，应积极给予物理降温措施。
病例拓展1
患者，男性，28岁。因胸闷、心前区隐痛、心悸、乏 力1 周，晕厥1次入院。患者几天前踢足球后觉得特 别疲乏，当晚8时就寝时出现心慌及心跳突然停顿感 。自次日起常有类似发作，时感憋气，心前区隐隐不 适，但未予重视。就诊前1小时上班途中，突然无明 显原因的心悸，继而晕厥在公共汽车上，经旁边乘客 扶起后即清醒。经回忆，10天前曾因淋雨着凉而发热 、咽痛、流涕、全身酸痛，偶有咳嗽、腹泻。当地医 院诊为“上呼吸道感染”，服对乙酰氨基酚（泰诺） 等药物后好转。查体：体温37.8C,脉搏104次/分，呼 吸24次/分，血压105/70mmHg；神清，焦虑不安；心 脏听诊：心率108次/分，可闻室性期前收缩6～8次/ 分，心尖区第一心音低钝，收缩期Ⅱ级吹风样杂音。 两肺、腹部及神经系统均无异常发现。
心律失常病例护理学习PPT课件
件
目录 病例介绍 心律失常的分类 护理干预
病例介绍
病例介绍
病例一：年龄60岁的女性，心 律失常症状明显，心率不规则 ，伴有胸痛和气促。
病例律失常的分 类
心律失常的分类
心房颤动 - 症状 - 心率不规则 - 心悸、气促 - 护理措施 - 监测心率和心律 - 给予抗心律失常药物
心律失常的分类
室上性心动过速 - 症状 - 心率过快 - 心悸、胸闷 - 护理措施 - 监测心率和心律 - 给予β受体阻滞剂
护理干预
护理干预
保持安静环境 监测心率和心律
护理干预
给予抗心律失常药物 提供心理支持和教育
护理干预
定期随访和复查心电图
谢谢您的观赏聆听
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2020年心悸的护理措施（课
件）
心悸（室性早搏）健康教育处方
1、避免情绪紧张、激动,指导患者掌握自我排解不良情绪的的方法，保持心情舒畅，积极配合治疗和护理.
2、饮食原则:低盐、低脂、清淡易消化，多进食新鲜蔬菜水果,豆制品、菌类等.忌烟酒，少饮浓茶、咖啡.忌食辛辣、肥甘厚味之品. ３、生活起居有常，避免过劳,根据四时气候变化规律做到：春防风，夏防暑,长夏防湿,秋防燥，冬防寒。
心阳虚弱者尤其注意防寒保暖,切记受冷。
注意休息，保证充足睡眠。
养成良好的排便习惯，勿屏气用力。
４、抗心律失常药应严格遵医嘱按时按量服用。
严禁随意增减药物剂量、停药或擅用其他药物。
如服用洋地黄制剂时，服药前应检查心率（脉搏）,当每分钟低于６0次，或出现恶心、呕吐、头痛、黄视、绿视等症状时，应立即停药并报告医生处理。
中药汤剂宜温服,心阳虚弱者应趁热服用。
利水及补益类药物应空腹或饭前服用,安神药应睡前服用。
5、活动量适度,可选择打太极拳、慢跑等。
不宜做突然爆发性的运动,如举重、拔河等。
6、定期检查心电图或动态心电图,学会自测脉搏。
急救药品要备全,随时携带，应放置在固定方便之处，以便急性发作时伸手可
得。
7、自觉心中悸动不安者可常按压神门、内关等穴位。
或用火柴头点压心、交感、皮质下等耳穴。
8、睡
前用温水泡脚，并按摩涌泉穴5—10分钟,以宁心安神促进
睡眠。
9、食疗：可常食桂圆莲子粥、百合莲子粥. 祝您早日康复!
...... 感谢聆听 ......。