内科学消化系统上消化道大出血题库

内科学消化系统上消化道大出血题库

单选题：

1．可使粪便隐血试验阳性的消化道最少出血量是：

A．5-10ml

B．15ml

C．50ml

D．100ml

E．150ml

（标答：A）

2．上消化道出血时，当收缩压降至60~80mmHg，总失血量约为血液总量的

A．1/6

B．1/5

C．1/4

D．1/3

E．1/2

（标答：D）

3．不属于三腔双囊管压迫止血过程中常见问题的是：A．呼吸道阻塞和窒息

B．食管壁缺血坏死

C．吸入性肺炎

．气囊漏气D．

E．小肠损伤出血

（标答：E）

4．经积极治疗仍有活动性出血者，此时最重要和有效的治疗措施为

A．继续禁食补液

B．继续卧床休息

C．继续服抗酸药

D．立即手术治疗

E．继续用止血药

（标答：D）

多选题

1．治疗上消化道大出血的紧急输血指征为

A．收缩压〈90mmHg；

B．血红蛋白〈70g/L

C．改变体位出现晕厥、血压下降和心率加快

D．大便隐血++++

E．呕血200ml

（标答：A、B、C）

填空题

1．上消化道出血是指上的消化道，包括食管、胃、

十二指肠、

以及，病变引起的出血。

（标答：屈氏韧带上段空肠胰胆）

2．上消化道出血最常见病因是，，急性胃

黏膜损伤及等。

（标答：消化性溃疡食管胃底静脉曲张破裂胃癌）3．和为上消化道大出血的特征表现。一般

情况下，部位以上出血表现为，其以下部位出血表现为黑便。

（标答：呕血黑便幽门呕血）

4．要早期识别上消化道出血，同时还要排除其他原因所致的内出血，如易位妊娠、脾破裂等引起的出血性休克，还应排除、、鼻咽喉部出血。

（标答：呼吸道口腔）

5．每天出血量时，可出现黑便；胃内贮积血量

达，可引起呕血。

（标答：50ml以上250-300ml）

6．收缩压降至mmHg时，失血量约为总血量的

1/5；收缩压降至60～80mmHg时，失血量约

为总血量的

，收缩压降至40～50 mmHg时，失血量约为总血量的

。

）1/2 1/3 100mmHg ～90（标答：

简答题

1、简述上消化道出血的紧急输血指征

（标答：1.患者改变体位出现晕厥、血压下降和心率加快；2、收缩压?90mmHg（或较基础压下降25%；）3、血红蛋白?70g/L，或红细胞比容?25%）

2、简述三腔双囊管压迫止血的并发症

呼吸道阻塞和窒息。

食管壁缺血、坏死、破裂。

吸入性肺炎。

气囊漏气使止血失败。