护理学基础 排泄护理试题

2015年宜春幼专护理学基础排泄护理考试试卷2

一、单项选择题20分(每题1分)

1、对尿失禁患者的护理中错误的一项就是

A、指导患者行盆底肌锻炼

B、女患者可采用橡胶接尿器

C、对长期尿失禁患者可采用一次性导尿术

D、嘱患者多饮水,促进排尿反射

E、多用温水清洗会阴部

2、尿潴留患者首次导尿放出的尿量不应超过

A、 500ml

B、 800ml

C、1000ml

D、1500ml

E、2000ml

3、多尿就是指24h尿量超过

A、 1000ml

B、 1600ml

C、1800ml

D、2000ml

E、2500ml

4、成年女性导尿时,导尿管插入长度就是

A、 2 ~ 3cm

B、 4 ~6cm

C、 7 ~8cm

D、 7 -9cm

E、 9 ~ 10cm

5、正常尿液的pH就是

A、中性

B、酸性

C、碱性

D、弱碱性

E、弱酸性

6、当患者胆道完全阻塞时,因胆汁不能进入肠道,粪便呈

A、鲜红色

B、暗红色

C、柏油样便

D、陶土色

E、果酱样便

7、当患者患有阿米巴痢疾或肠套叠时,其粪便为

A、暗红色

B、鲜红色

C、柏油样便

D、陶土色

E、果酱样便

8、大量不保留灌肠时,成人每次用液量为

A 、200-500ml B、 250 ~ 600ml C、 300 ~ 800ml D、500-1000ml E、 1000 ~ 1500ml

9、大量不保留灌肠时,灌肠筒内液面距肛门约

A、 40 〜50cm

B、 40 ~ 60cm

C、 45 〜60cm

D、 50 ~ 60cm

E、 60 - 70cm

10、肝性脑病的患者禁用的灌肠液就是

A、等渗盐水

B、肥皂水

C、等渗冰盐水

D、碳酸氢钠水

E、温开水

11、小量不保留灌肠时,溶液液面与肛门距离在

A、 20cm以下B.30cm以下C、 40cm以下D、 50cm以下E.60cm以下

12、保留灌肠时,灌入的液体应

A、不超过100ml

B、不超过200ml

C、不超过250ml

D、不超过300ml

13、肛管排气时,其肛管插人肛门约

A、 7 - 10cm

B、 10 ~15cm

C、 10 ~ 20cm

D、12-15cm

E、 15 ~18cm

14、对排便异常的描述,下列错误的就是

A、上消化道出血患者为柏油样便

B、痔疮患者排便后有鲜血滴出

C、胆道完全阻塞时,粪便呈暗黑色

D、肠套叠患者可有果酱样便

E、痢疾患者常为脓血便

15、排便失禁患者的护理重点就是

A、保护臀部,防止发生皮肤破溃

B、给予患者高蛋白软食

C、认真观察排便时的心理反应

D、鼓励患者多饮水

E、观察记录粪便性质,颜色与量

16、为阿米巴痢疾患者做保留灌肠时,采取右侧卧位的目的就是

A、减轻药物的毒副作用

B、有利于药液保留

C、可提髙治疗的效果

D、减少对患者的刺激

E、使患者达到舒适、安全

17、王某,68岁,休克,医嘱留置导尿管,其目的就是

A、记录尿量观察患者的病情变化

B、保持会阴部的淸洁干燥

c、引流潴留的尿液D、进行膀胱功能训练

18、王女士,40岁,患泌尿系感染,医嘱做尿培养,患者神志淸楚、一般情况尚好,护士在取尿标本的方法时可采用

A、留晨第一次尿100ml

B、随机留尿100ml

C、留取中段尿

D、收集24h尿

E、行导尿术留尿

19、袭女士,46岁,患尿毒症,精神萎靡,下腹部胀满,患者24h尿量为60ml,请您评估患者的排尿状况就是

A、多尿

B、尿闭

C、少尿

D、尿量偏少

20、患者林某,因直肠癌住院,遵医嘱做肠道手术前的肠道淸洁准备,护士正确的做法

A、行大量不保留灌肠一次,排除粪便与气体

B、行小量不保留灌肠一次,排除粪便与气体

C、行保留灌肠-次,刺激肠蠕动,加强排便

D、反复多次行大量不保留灌肠,至排出液澄淸为止

E、采用开塞露通便法,排除粪便与气体

二、B型题10分(每题1分)

(1-5题共用题干)

患者,叶某,男性,因外伤导致尿失禁,现遵医嘱为该患者进行留置导尿。

1、为叶先生留置导尿的目的就是

A、记录每小时尿量

B、引流尿液保持会阴部淸洁干燥

C、持续保持膀胱空虚状态

D、测量尿比重

E、预防泌尿系统感染

2、导尿管插入的深度就是

A、 4 ~6cm

B、 8 - 12cm

C、 12 ~ 16cm

D、 16 ~20cm

E、 20 〜22cm

3、为使耻骨前弯消失,应提起阴茎与腹壁成

A、 20°角

B、 40°角

C、 60°角

D、 80°角

E、 90°角

4、为防止泌尿系统逆行感染,留置导尿管应

A、每日更换

B、每3天更换

C、每周更换

D、每2周更换

E、每3周更换

5、为避免泌尿系统逆行感染与尿盐沉积阻塞尿管,在患者病情允许的情况下每天应摄取足够的水分使尿量维持在

A、 1000ml 以上

B、1500ml以上

C、 2000ml 以上

D、2500ml 以上

E、3000ml 以上

(6-10 题共用题干)

患者龚女士,主诉腹胀、腹痛,三天未排便,触诊腹部较硬实且紧张,可触及包块,肛诊可触及粪块:

6、该患者最主要的护理措施就是

A、调整排便姿势

B、腹部环行按摩

C、清洁灌肠

D、大量不保留灌肠

E、保留灌肠

7、灌肠筒内液面距离肛门约

A、 10 ~ 20cm

B、20~30cm

C、 30 ~ 40cm

D、 40 ~ 60cm

E、60~ 80cm

8、肛管插人直肠的深度就是

A、 3 -6cm

B、7-10cm

C、 11 ~ 13cm

D、 14 - 16cm

E、18~20cm

9、当液体灌入100ml时患者感觉腹胀并有便意,正确的护理措施就是

A、移动肛管或挤捏肛管

B、嘱患者张口深呼吸

C、停止灌肠

D、提高灌肠筒的高度

E、协助患者平卧

10、灌肠中如果患者出现脉速、面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛,心慌气促,正确的处理