护理学基础 排泄护理试题
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2015年宜春幼专护理学基础排泄护理考试试卷2
一、单项选择题20分(每题1分)
1、对尿失禁患者的护理中错误的一项就是
A、指导患者行盆底肌锻炼
B、女患者可采用橡胶接尿器
C、对长期尿失禁患者可采用一次性导尿术
D、嘱患者多饮水,促进排尿反射
E、多用温水清洗会阴部
2、尿潴留患者首次导尿放出的尿量不应超过
A、 500ml
B、 800ml
C、1000ml
D、1500ml
E、2000ml
3、多尿就是指24h尿量超过
A、 1000ml
B、 1600ml
C、1800ml
D、2000ml
E、2500ml
4、成年女性导尿时,导尿管插入长度就是
A、 2 ~ 3cm
B、 4 ~6cm
C、 7 ~8cm
D、 7 -9cm
E、 9 ~ 10cm
5、正常尿液的pH就是
A、中性
B、酸性
C、碱性
D、弱碱性
E、弱酸性
6、当患者胆道完全阻塞时,因胆汁不能进入肠道,粪便呈
A、鲜红色
B、暗红色
C、柏油样便
D、陶土色
E、果酱样便
7、当患者患有阿米巴痢疾或肠套叠时,其粪便为
A、暗红色
B、鲜红色
C、柏油样便
D、陶土色
E、果酱样便
8、大量不保留灌肠时,成人每次用液量为
A 、200-500ml B、 250 ~ 600ml C、 300 ~ 800ml D、500-1000ml E、 1000 ~ 1500ml
9、大量不保留灌肠时,灌肠筒内液面距肛门约
A、 40 〜50cm
B、 40 ~ 60cm
C、 45 〜60cm
D、 50 ~ 60cm
E、 60 - 70cm
10、肝性脑病的患者禁用的灌肠液就是
A、等渗盐水
B、肥皂水
C、等渗冰盐水
D、碳酸氢钠水
E、温开水
11、小量不保留灌肠时,溶液液面与肛门距离在
A、 20cm以下B.30cm以下C、 40cm以下D、 50cm以下E.60cm以下
12、保留灌肠时,灌入的液体应
A、不超过100ml
B、不超过200ml
C、不超过250ml
D、不超过300ml
13、肛管排气时,其肛管插人肛门约
A、 7 - 10cm
B、 10 ~15cm
C、 10 ~ 20cm
D、12-15cm
E、 15 ~18cm
14、对排便异常的描述,下列错误的就是
A、上消化道出血患者为柏油样便
B、痔疮患者排便后有鲜血滴出
C、胆道完全阻塞时,粪便呈暗黑色
D、肠套叠患者可有果酱样便
E、痢疾患者常为脓血便
15、排便失禁患者的护理重点就是
A、保护臀部,防止发生皮肤破溃
B、给予患者高蛋白软食
C、认真观察排便时的心理反应
D、鼓励患者多饮水
E、观察记录粪便性质,颜色与量
16、为阿米巴痢疾患者做保留灌肠时,采取右侧卧位的目的就是
A、减轻药物的毒副作用
B、有利于药液保留
C、可提髙治疗的效果
D、减少对患者的刺激
E、使患者达到舒适、安全
17、王某,68岁,休克,医嘱留置导尿管,其目的就是
A、记录尿量观察患者的病情变化
B、保持会阴部的淸洁干燥
c、引流潴留的尿液D、进行膀胱功能训练
18、王女士,40岁,患泌尿系感染,医嘱做尿培养,患者神志淸楚、一般情况尚好,护士在取尿标本的方法时可采用
A、留晨第一次尿100ml
B、随机留尿100ml
C、留取中段尿
D、收集24h尿
E、行导尿术留尿
19、袭女士,46岁,患尿毒症,精神萎靡,下腹部胀满,患者24h尿量为60ml,请您评估患者的排尿状况就是
A、多尿
B、尿闭
C、少尿
D、尿量偏少
20、患者林某,因直肠癌住院,遵医嘱做肠道手术前的肠道淸洁准备,护士正确的做法
A、行大量不保留灌肠一次,排除粪便与气体
B、行小量不保留灌肠一次,排除粪便与气体
C、行保留灌肠-次,刺激肠蠕动,加强排便
D、反复多次行大量不保留灌肠,至排出液澄淸为止
E、采用开塞露通便法,排除粪便与气体
二、B型题10分(每题1分)
(1-5题共用题干)
患者,叶某,男性,因外伤导致尿失禁,现遵医嘱为该患者进行留置导尿。
1、为叶先生留置导尿的目的就是
A、记录每小时尿量
B、引流尿液保持会阴部淸洁干燥
C、持续保持膀胱空虚状态
D、测量尿比重
E、预防泌尿系统感染
2、导尿管插入的深度就是
A、 4 ~6cm
B、 8 - 12cm
C、 12 ~ 16cm
D、 16 ~20cm
E、 20 〜22cm
3、为使耻骨前弯消失,应提起阴茎与腹壁成
A、 20°角
B、 40°角
C、 60°角
D、 80°角
E、 90°角
4、为防止泌尿系统逆行感染,留置导尿管应
A、每日更换
B、每3天更换
C、每周更换
D、每2周更换
E、每3周更换
5、为避免泌尿系统逆行感染与尿盐沉积阻塞尿管,在患者病情允许的情况下每天应摄取足够的水分使尿量维持在
A、 1000ml 以上
B、1500ml以上
C、 2000ml 以上
D、2500ml 以上
E、3000ml 以上
(6-10 题共用题干)
患者龚女士,主诉腹胀、腹痛,三天未排便,触诊腹部较硬实且紧张,可触及包块,肛诊可触及粪块:
6、该患者最主要的护理措施就是
A、调整排便姿势
B、腹部环行按摩
C、清洁灌肠
D、大量不保留灌肠
E、保留灌肠
7、灌肠筒内液面距离肛门约
A、 10 ~ 20cm
B、20~30cm
C、 30 ~ 40cm
D、 40 ~ 60cm
E、60~ 80cm
8、肛管插人直肠的深度就是
A、 3 -6cm
B、7-10cm
C、 11 ~ 13cm
D、 14 - 16cm
E、18~20cm
9、当液体灌入100ml时患者感觉腹胀并有便意,正确的护理措施就是
A、移动肛管或挤捏肛管
B、嘱患者张口深呼吸
C、停止灌肠
D、提高灌肠筒的高度
E、协助患者平卧
10、灌肠中如果患者出现脉速、面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛,心慌气促,正确的处理