中药基本知识

《神农本草经》指出：“阴干、暴干 ，采造时月，生熟土地所出，真伪陈 新，并各有法。”
历代医家都十分重视中药的产地与采 集，并在长期的实践中，积累了丰富 的经验和知识。药物的产地、采收与 贮存方法的研究，是保证药材质量和 保护药源的重要课题。
第一节 产 地
1．道地药材形成的原因？ （1）我国特殊的自然地理状况： 天然药材的分布和生产，离不开一定
（2）本草学： 记载中药的典籍中药学称为本草学。
（3）中草药： 实则是指中药和草药的混称。 草药、中草药与中药、本草没有质的区别，为避 免混淆，应统一于中药一词的概念中。
（4）民族药：
是指中国少数民族地区所习用的药物，其 药源与中药基本相同，如藏药、蒙药、维 药、傣药、苗药、彝药等。
（5）中成药：
3．怎样正确对待道地药材？
（1）重视道地药材： 长期的临床医疗实践证明，重视中药产地
与质量的关系，强调道地药材开发和应用 ，对于保证中药疗效，起着十分重要的作 用。
（2）发展道地药材：
随着医疗事业的发展，中药材需求的日益 增加，再加上很多药材的生产周期较长， 产量有限，因此，单靠强调道地药材产区 扩大生产，已经无法满足药材需求。
是以中药材为原料，在中医药理论指导 下，按规定的处方和方法、加工制成一定 的剂型，标明药物作用、适应症、剂量、 服法，供医生、患者直接选用，符合药品 法规定的药物。
第三章 中药的产地与采集
中药的来源，除部分人工制品外，主 要是天然的动物、植物和矿物。中药 的产地、采收和贮存是否适宜是影响 药材质量的重要因素，不合理的采收 对野生动、植物来说，还会破坏药材 资源，降低药材产量。

对症治疗功效是指能缓解或消除
疾病过程中出现的某些症状，具有减
轻痛苦，防止病势恶化的意义。止痛
、止咳、止血、止呕、止咳平喘、止
汗、涩肠止泻、涩精止遗等皆属对症
治疗功效。
临床遣方用药时，因根据具体病 情，或治其本，或治其标，或标本兼 治。
第五章 中药的性能

性——性质、特征：四气、五味、归
性 能
中药的基本知识
质量管理部
第一章 中医学导论
中医学，是具有浓郁中国传统文化特色的医学 ，是中华民族在长期的生产、生活和医疗实践 中逐渐积累总结而成的，具有独特理论体系和 丰富诊疗手段的医学。在历史的长河中，中医 学对中华民族的繁衍生息做出了巨大的贡献。 时至今日，中医学仍以其特有的理论体系和卓 越的诊疗效果，屹立于世界医学之林，颇受世 人瞩目。
（2）道地药材的确定： 与药材产地、品种、质量等多种因素有关，而
临床疗效则是其关键因素，最重要的是长期临床 实践的疗效。
（3）常用道地药材：
四川：川连、川芎、川乌、川断、川贝等 广东：砂仁、广陈皮、广藿香、高良姜等 河南：怀地黄、怀牛膝、怀山药、怀菊花 东北：人参、细辛、五味子； 云南：三七、茯苓； 江苏：薄荷、苍术； 山东：阿胶； 宁夏：枸杞等等。
缓；辛者能散能润能横行；咸者能
下能软坚；淡者，能利窍能渗泄；
此五味之用也”
《本草从
新》

发散表邪—治表证，解表药味多辛

散 祛散风邪—治外风证及外风引动内风证
(发散) 祛散风湿—治风湿痹证,祛风湿药味多辛(苦)

祛散湿邪—治湿阻中焦证。化湿药味皆辛

辛
行气—治气滞证，行气 、芳香化湿药味多辛味
第四章 中药的作用
第一节 中药作用的基本原理
一、中医治病的基本原理

正气不足
发病
阴阳失去平衡 病—阴阳

外邪内侵
偏盛偏衰
“正气存内，邪不可干”
“邪之所凑，其气必虚”
“风雨寒热，不得虚，邪不能独伤人”
“阴平阳秘，精神乃治；阴阳离决，精气乃绝”
治病——以药性之偏来纠正病性之偏 ，调整脏腑功能，纠正阴阳偏盛偏衰 ，使之恢复平衡。

以偏纠偏
“药以治病，因毒而能。所谓毒 者，以气味之有偏也……其为故也，正 以人之为病，病在阴阳偏胜耳；欲救 其偏，则以气味之偏者能也，正者不 及也。”

《景岳全书·类经
》
二、中药的作用
治疗作用：中药（发挥治疗作用）的功

效

1.副作用，指常用剂量时出现

的与治疗需要无关
不良作用
的不适反应
主要是通过味觉器官辨别出来（即药物实际 滋味）。其次是根据五味的作用反推其味（即药 物作用的标识）。如：
葛根（甘、凉） 发汗解肌 甘、辛、凉。
玄参（苦、甘、寒） 软坚 苦、甘、咸、寒。
三、作用
“辛散、酸收、甘缓、苦坚、 咸软”“淡味渗泄” 《内经》
“凡酸者，能收能涩；苦者，
能泄能燥能坚；甘者，能和能补能

通泻大便——治积滞便秘

通泄 通利小便——治小便不利证
泄
疏泄肝气——治肝郁证
苦
疏泄 疏泄血结——治血瘀证
经、升降浮沉、毒性。
(药性) 能——作用：功效，主治。

气味——苦寒。

性 归经——心、胃、大肠经。

升降浮沉——沉降。
如黄连
功效：清热燥湿（清里热、燥里湿

能

主治：清心、胃火热，燥泄大肠湿

热，治热病高热，胃肠湿热等证。
中药性能——是中药作用的基本性质 和特征的高度概括。是依据用药后的 机体反应归纳出来的，是以人体为观 察对象。
2．道地药材的概念与确定： （1）道地药材： 又称地道药材，是优质纯真药材的专用名词，
它是指历史悠久、产地适宜、品种优良、产量宏 丰、炮制考究、疗效突出、带有地域特点的药材 。
（是指某一特定产区出产的质量优秀，疗效显 著，历史悠久的药材。）
《新修本草》言“离其本土，则质同 而效异。”
第一节中医学理论体系的基本特点
整体观念：是关于人体自身的完整性及人 与自然和社会环境统一性的认识，是整体 思维方法在中医理论中的体现。
辨证论治是中医学认识疾病和治疗疾病的 基本思路。辨证论治包括辩证和论治两个 思维阶段。辩证的任务是分析疾病，寻找 疾病过程中某一阶段的主要矛盾或矛盾的 主要方面；论治则是采取相应的措施，对 所找出的主要矛盾进行治疗。
主要包括四气、五味、归经、升降 浮沉、毒性等。
中药性状——是指药物的形状、颜 色、气味、滋味、质地（轻重、疏密 坚软、润燥等），是以药物为观察对 象。
第一节 四 气
一、含义

寒（甚于凉，大寒）


凉（次于寒，微寒）
性质基本一致 （属阴）
四气

热（甚于温，大热） 性质基本一致
第二章中药的总论
一、中药(本草)的概念
药 1.植物—占绝大多数，使用最普遍 物 2.动物 的 3.矿物 来 4.化学制品 源 5.生物制品
“药物以草为本”，“药之众者，莫过于 草， 故举多者，言之本草。”
（《神农本草经》）
中 药——是指在中医药理论和经验
指导下使用的药物。 （是我国传统药 物的总称，包括植物药、动物药、矿 物药、化学制品和生物制品）
在这种情况下，进行药材的引种栽培以及 药用动物的驯养，成为解决道地药材不足 的重要途径。
（3）确保原有的疗效和质量：
道地药材是长期的生产和用药实践中形成 的，并不是一成不变的。如：环境条件的 变化使上党人参绝灭，人们遂贵东北人参 ；三七原产广西，称为广三七、田七，云 南产者后来居上，称为滇三七，成为三七 的新道地产区。
中药学——是研究中药基本理论和各种中
药的来源、采制、性能、功效、临床应用 等知识的一门学科。是祖国医学的一个重 要组成部分。
草 药——系指广泛流传于民间，在正规中医
院应用不太普遍，为民间医生所习用，且加工炮 制尚欠规范的部分中药。
本草、本草学、中草药、民族药、中成药 的概念：
（1）本草： 因为中药主要来源于天然药物及其加工品，包括 植物药、动物药、矿物药及部分化学、生物制品 类药物。但其中以植物药居多，使用也最为普遍 ，故历代将中药称为“本草”。
附子、肉桂治愈 寒证——温热性
三、作用（一般中药的作用规律）

寒 清热泻火

凉血解毒 热证、阳证。

凉 养阴生津
作 用
(共性) 热 温里散寒

补火助阳

温经通络 寒证、阴证。

温 回阳救逆
第二节 五 味
一、含义 “药有酸咸甘苦辛五味”《本经》

辛——辛辣、麻胀感觉，芳香气味。

的自然条件。我国自然地理状况十分 复杂，水土、气候、日照、生物分布 等生态环境各地不完全相同，甚至差 别很大。因而天然中药材的生产多有 一定的地域性，且产地与其产量、质 量有密切关系。
（2）古代医药家的实践：
古代医药家经过长期使用、观察和比较， 知道即便是分布较广的药材，也由于自然 条件的不同，各地所产，其质量优劣不一 样，并逐渐形成了“道地药材”的概念。
中药功效是联系中药主治（应用 ）和性味归经的枢纽，因此是学习中 药学的重点内容。
功效的分类：
l. 对因治疗功效（治本）

包含祛邪、扶正、调理脏腑功能
、消除病理产物等方面的内容。
①祛邪的功效：祛风、散寒、除湿、 清热泻下、涌吐、解毒、杀虫等
②扶正的功效：益气、助阳、滋阴、 补血
2．对症治疗功效（治标）
酸——包括涩（即味涩、性涩）。

甘——甜味。
五味 苦——包括火焦味。

咸

淡——淡而无味 “本草不言淡，淡附于

甘”实际是甘味最淡薄者（余甘

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之味），淡附于甘，甘淡并称。
说明：
1.一药可以有两个以上的味，但有主次之分。
2.若一药具两个以上的味，主要之味起主要

作用。
二、来源（五味确定的依据）
温（次于热，微温） （属阳） 平 —— 不凉不温之谓，但按药性皆偏之
理，实际仍有偏凉或微温，不过其 寒热偏性不显著而已。
二、来源

药物→机体

机体发生的反应 （正常机体）
西瓜使人感觉凉 快——寒凉性
生姜使人感觉温 暖——温热性
对疾病的疗效 （异常机体）
知母、石膏治愈 热证——寒凉性
中药材 是指药用植物、动物、矿
物的药用部分采收后经产地初加工形 成的原料药材。大部分中药材源于植 物。
中药饮片 是指在中医理论指导下
，根据辩证施治和调剂、制剂的需要 ，对中药材进行特殊加工炮制后的制 成品。
中成药 以中药材为原料，在中医药理
论指导下，按规定的处方和方法，加工制 成的一定剂型，标明药物作用、适应症、 用法用量、供医生、患者直接选用的药物 ，主要有丸、散、膏、丹、露、酒、片剂 、冲剂、糖浆等不同的剂型。
行血—治血瘀证，活血药味多辛

行 宣通肺气—治肺气不宣之咳嗽
(运行) 芳香开窍—治窍闭神昏证，开窍药味多辛

芳香避秽—治秽浊证

禁忌——辛味药性多辛散，易伤津耗气（阴），故

气虚、津亏阴虚者慎用

收敛止汗——治虚汗证

收 收敛止血——治虚证出
血
(收敛) 敛肺止咳——治肺虚久 咳
酸
涩肠止泻——治久泻久
但应注意的是，在药材的引种或驯养工作 中，必须确保该品种原有的性能和疗效。
水提取物（人参皂甙）的量%
日本长野县红参
13
韩国红参
14
日本长野县白参
4
韩国白参
3
中国生晒参
3
中国大力参（红参类）
6
应按地道药材的生态环境、栽培技术 、产品质量去发展药材生产，总以确保疗
效为标准。来认识道地药材的含义。

2.毒性反应，指药物对身体的

损害性反应
副作用是指在常用剂量时出现的与治疗需 要无关的不适反应。一般比较轻微，对机 体危害不大，停药后能消失。
毒性反应是指用药后引起机体损害性反应 ，往往因用药剂量过大或用药时间过长而 引起，与人的体质因素等也有密切关系
第二节 中药的功效
中药功效：亦称为中药的“功能 ”。是对中药治疗作用高度概括的表 述形式。
中药功效的认识和概括，是根据 机体的用药反应，即用药前后症状、 体征的变化，通过审证求因、辨证论 治的方法归纳出来的。
功效与主治的关系：中药的主治，是 指其所主治的病证，又称为“应用” 或“适应证”。从认识方法而言，主 治是确定功效的依据；从临床运用的 角度来看，功效提示中药的适应范围 。
痢
味 涩
(固涩) 涩精止遗——治遗精遗 尿


补（补养、强壮）——补益，

治虚证，补虚药味多甘
作用 和（调和）——调和药性
甘
缓（缓急）——缓急止痛
味
解毒——解食物、药物中毒

禁忌——甘味药性多腻滞、难消化，

易助湿，脾胃湿滞勿用。

降肺平喘——治咳嗽证

降泄 降胃止呕——治呕呃