中药基本知识

的自然条件。我国自然地理状况十分 复杂，水土、气候、日照、生物分布 等生态环境各地不完全相同，甚至差 别很大。因而天然中药材的生产多有 一定的地域性，且产地与其产量、质 量有密切关系。
（2）古代医药家的实践：
古代医药家经过长期使用、观察和比较， 知道即便是分布较广的药材，也由于自然 条件的不同，各地所产，其质量优劣不一 样，并逐渐形成了“道地药材”的概念。
缓；辛者能散能润能横行；咸者能
下能软坚；淡者，能利窍能渗泄；
此五味之用也”
《本草从
新》

发散表邪—治表证，解表药味多辛

散 祛散风邪—治外风证及外风引动内风证
(发散) 祛散风湿—治风湿痹证,祛风湿药味多辛(苦)

祛散湿邪—治湿阻中焦证。化湿药味皆辛

辛
行气—治气滞证，行气 、芳香化湿药味多辛味
主要是通过味觉器官辨别出来（即药物实际 滋味）。其次是根据五味的作用反推其味（即药 物作用的标识）。如：
葛根（甘、凉） 发汗解肌 甘、辛、凉。
玄参（苦、甘、寒） 软坚 苦、甘、咸、寒。
三、作用
“辛散、酸收、甘缓、苦坚、 咸软”“淡味渗泄” 《内经》
“凡酸者，能收能涩；苦者，
能泄能燥能坚；甘者，能和能补能
酸——包括涩（即味涩、性涩）。

甘——甜味。
五味 苦——包括火焦味。

咸

淡——淡而无味 “本草不言淡，淡附于

甘”实际是甘味最淡薄者（余甘

之味），淡附于甘，甘淡并称。
说明：
1.一药可以有两个以上的味，但有主次之分。
2.若一药具两个以上的味，主要之味起主要

作用。
二、来源（五味确定的依据）
附子、肉桂治愈 寒证——温热性
三、作用（一般中药的作用规律）

寒 清热泻火

凉血解毒 热证、阳证。

凉 养阴生津
作 用
(共性) 热 温里散寒

补火助阳

温经通络 寒证、阴证。

温 回阳救逆
第二节 五 味
一、含义 “药有酸咸甘苦辛五味”《本经》

辛——辛辣、麻胀感觉，芳香气味。

是以中药材为原料，在中医药理论指导 下，按规定的处方和方法、加工制成一定 的剂型，标明药物作用、适应症、剂量、 服法，供医生、患者直接选用，符合药品 法规定的药物。
第三章 中药的产地与采集
中药的来源，除部分人工制品外，主 要是天然的动物、植物和矿物。中药 的产地、采收和贮存是否适宜是影响 药材质量的重要因素，不合理的采收 对野生动、植物来说，还会破坏药材 资源，降低药材产量。
但应注意的是，在药材的引种或驯养工作 中，必须确保该品种原有的性能和疗效。
水提取物（人参皂甙）的量%
日本长野县红参
13
韩国红参
14
日本长野县白参
4
韩国白参
3
中国生晒参
3
中国大力参（红参类）
6
应按地道药材的生态环境、栽培技术 、产品质量去发展药材生产，总以确保疗
效为标准。来认识道地药材的含义。
第二章中药的总论
一、中药(本草)的概念
药 1.植物—占绝大多数，使用最普遍 物 2.动物 的 3.矿物 来 4.化学制品 源 5.生物制品
“药物以草为本”，“药之众者，莫过于 草， 故举多者，言之本草。”
（《神农本草经》）
中 药——是指在中医药理论和经验
指导下使用的药物。 （是我国传统药 物的总称，包括植物药、动物药、矿 物药、化学制品和生物制品）
行血—治血瘀证，活血药味多辛

行 宣通肺气—治肺气不宣之咳嗽
(运行) 芳香开窍—治窍闭神昏证，开窍药味多辛

芳香避秽—治秽浊证

禁忌——辛味药性多辛散，易伤津耗气（阴），故

气虚、津亏阴虚者慎用

收敛止汗——治虚汗证

收 收敛止血——治虚证出
血
(收敛) 敛肺止咳——治肺虚久 咳
酸
涩肠止泻——治久泻久

以偏纠偏
“药以治病，因毒而能。所谓毒 者，以气味之有偏也……其为故也，正 以人之为病，病在阴阳偏胜耳；欲救 其偏，则以气味之偏者能也，正者不 及也。”

《景岳全书·类经
》
二、中药的作用
治疗作用：中药（发挥治疗作用）的功

效

1.副作用
的不适反应
中药学——是研究中药基本理论和各种中
药的来源、采制、性能、功效、临床应用 等知识的一门学科。是祖国医学的一个重 要组成部分。
草 药——系指广泛流传于民间，在正规中医
院应用不太普遍，为民间医生所习用，且加工炮 制尚欠规范的部分中药。
本草、本草学、中草药、民族药、中成药 的概念：
（1）本草： 因为中药主要来源于天然药物及其加工品，包括 植物药、动物药、矿物药及部分化学、生物制品 类药物。但其中以植物药居多，使用也最为普遍 ，故历代将中药称为“本草”。
《神农本草经》指出：“阴干、暴干 ，采造时月，生熟土地所出，真伪陈 新，并各有法。”
历代医家都十分重视中药的产地与采 集，并在长期的实践中，积累了丰富 的经验和知识。药物的产地、采收与 贮存方法的研究，是保证药材质量和 保护药源的重要课题。
第一节 产 地
1．道地药材形成的原因？ （1）我国特殊的自然地理状况： 天然药材的分布和生产，离不开一定
2．道地药材的概念与确定： （1）道地药材： 又称地道药材，是优质纯真药材的专用名词，
它是指历史悠久、产地适宜、品种优良、产量宏 丰、炮制考究、疗效突出、带有地域特点的药材 。
（是指某一特定产区出产的质量优秀，疗效显 著，历史悠久的药材。）
《新修本草》言“离其本土，则质同 而效异。”
在这种情况下，进行药材的引种栽培以及 药用动物的驯养，成为解决道地药材不足 的重要途径。
（3）确保原有的疗效和质量：
道地药材是长期的生产和用药实践中形成 的，并不是一成不变的。如：环境条件的 变化使上党人参绝灭，人们遂贵东北人参 ；三七原产广西，称为广三七、田七，云 南产者后来居上，称为滇三七，成为三七 的新道地产区。
温（次于热，微温） （属阳） 平 —— 不凉不温之谓，但按药性皆偏之
理，实际仍有偏凉或微温，不过其 寒热偏性不显著而已。
二、来源

药物→机体

机体发生的反应 （正常机体）
西瓜使人感觉凉 快——寒凉性
生姜使人感觉温 暖——温热性
对疾病的疗效 （异常机体）
知母、石膏治愈 热证——寒凉性
经、升降浮沉、毒性。
(药性) 能——作用：功效，主治。

气味——苦寒。

性 归经——心、胃、大肠经。

升降浮沉——沉降。
如黄连
功效：清热燥湿（清里热、燥里湿

能

主治：清心、胃火热，燥泄大肠湿

热，治热病高热，胃肠湿热等证。
中药性能——是中药作用的基本性质 和特征的高度概括。是依据用药后的 机体反应归纳出来的，是以人体为观 察对象。
（2）本草学： 记载中药的典籍中药学称为本草学。
（3）中草药： 实则是指中药和草药的混称。 草药、中草药与中药、本草没有质的区别，为避 免混淆，应统一于中药一词的概念中。
（4）民族药：
是指中国少数民族地区所习用的药物，其 药源与中药基本相同，如藏药、蒙药、维 药、傣药、苗药、彝药等。
（5）中成药：
主要包括四气、五味、归经、升降 浮沉、毒性等。
中药性状——是指药物的形状、颜 色、气味、滋味、质地（轻重、疏密 坚软、润燥等），是以药物为观察对 象。
第一节 四 气
一、含义

寒（甚于凉，大寒）


凉（次于寒，微寒）
性质基本一致 （属阴）
四气

热（甚于温，大热） 性质基本一致

通泻大便——治积滞便秘

通泄 通利小便——治小便不利证
泄
疏泄肝气——治肝郁证
苦
疏泄 疏泄血结——治血瘀证
（2）道地药材的确定： 与药材产地、品种、质量等多种因素有关，而
临床疗效则是其关键因素，最重要的是长期临床 实践的疗效。
（3）常用道地药材：
四川：川连、川芎、川乌、川断、川贝等 广东：砂仁、广陈皮、广藿香、高良姜等 河南：怀地黄、怀牛膝、怀山药、怀菊花 东北：人参、细辛、五味子； 云南：三七、茯苓； 江苏：薄荷、苍术； 山东：阿胶； 宁夏：枸杞等等。
第一节中医学理论体系的基本特点
整体观念：是关于人体自身的完整性及人 与自然和社会环境统一性的认识，是整体 思维方法在中医理论中的体现。
辨证论治是中医学认识疾病和治疗疾病的 基本思路。辨证论治包括辩证和论治两个 思维阶段。辩证的任务是分析疾病，寻找 疾病过程中某一阶段的主要矛盾或矛盾的 主要方面；论治则是采取相应的措施，对 所找出的主要矛盾进行治疗。
痢
味 涩
(固涩) 涩精止遗——治遗精遗 尿


补（补养、强壮）——补益，

治虚证，补虚药味多甘
作用 和（调和）——调和药性
甘
缓（缓急）——缓急止痛
味
解毒——解食物、药物中毒

禁忌——甘味药性多腻滞、难消化，

易助湿，脾胃湿滞勿用。

降肺平喘——治咳嗽证

降泄 降胃止呕——治呕呃
中药功效的认识和概括，是根据 机体的用药反应，即用药前后症状、 体征的变化，通过审证求因、辨证论 治的方法归纳出来的。
功效与主治的关系：中药的主治，是 指其所主治的病证，又称为“应用” 或“适应证”。从认识方法而言，主 治是确定功效的依据；从临床运用的 角度来看，功效提示中药的适应范围 。