骨科住院医师常用医嘱
住院医师长期医嘱
【1长期医嘱】按肺炎常规护理二级护理普食5%GS100ml+克林霉素0.6 ivgtt q12h（阳性菌、厌氧菌）加替沙星液100ml：0.1×4瓶 ivgtt qd5%GS250ml+氨茶碱针0.25 ivgtt qd 20d/minInjNS100ml+氨溴索针15mg×3 ivgtt q12h精密过滤输液器 1支/天，输液用【2长期医嘱】按“哮喘”常规护理多索茶碱针0.2+GS100 ivgtt q12h克林霉素针0.9+GS250 ivgtt q12h甲泼尼龙针40mg+NS100 ivgtt q12h氨溴索针45mg+GS100 ivgtt qd复方异丙托溴胺溶液2.5ml 压缩吸入 bid精密输液器1支/天输液用西替利嗪片10mg qn po【3长期医嘱】二级护理头孢呋辛针2.0+NS100ml ivgtt q12h炎琥宁针320mg+NS250ml ivgtt qd加替沙星针0.4+NS250ml ivgtt qd【4长期医嘱】一级护理半流质饮食鼻导管吸氧 2升/分书面病危呋西地酸针0.125×2支+GS250ml ivgtt q12h头孢他啶针0.5×3支+NS100ml ivgtt q12h氨溴索针30mg+GS100ml ivgtt qd氨甲环酸针0.75+GS250ml ivgtt qd多索茶碱针0.2+GS100ml ivgtt qd 20d/min西咪替丁针0.4+NS100ml ivgtt qd复方异丙托溴铵针2.5ml+氨溴索针15mg 压缩吸入 bid薄芝糖肽针1支+GS100ml ivgtt qd（增强免疫）肺立咳胶囊0.3 tid po雷尼替丁胶囊0.15 bid po体位引流 15min bid【4长期医嘱】多索茶碱针0.25+地塞米松针5mg+GS100ml ivgtt qd 20d/min克林霉素针0.3×2支+NS100ml ivgtt q12h头孢米诺针1.5+NS100ml ivgtt q12h氨溴索针60mg+NS100ml ivgtt qd舒血宁针2ml×5支+GS250ml ivgtt qd复方异丙托溴铵针2.5ml+氨溴索针15mg 压缩吸入 bid甘羟铝片0.5 tid po依托比利胶囊50mg tid po螺内酯片20mg bid po呋塞米片20mg bid po【宗临时医嘱】尿常规粪常规肝功、血脂肾功、电解质、血糖血常规血培养+药敏（T>38.5）痰培养+药敏CRPECG血气分析复方氨基比林针2ml im st萘普生片0.1-0.2 po st头孢呋辛针皮试（）PPD试验（）血清TbAb痰涂片查找抗酸杆菌3次白眉蛇毒凝血酶针 1ku 皮下注射 st套管针1个羧甲斯坦口服液10ml×10支白眉蛇毒凝血酶针1ku+NS100 ivgtt qd肺立咳胶囊0.3×1盒交患者凝血六项术前三项头孢米诺针皮试（）盐酸奈福泮针（平痛新）20mg im st去乙酰毛花苷针0.2mg+GS20ml iv st >15min肺功能肝、胆、胰、脾、双肾、子宫、附件B超快检三项全身骨扫描头颅MRI平扫清洁中段尿培养+药敏西咪替丁针0.6+10%氯化钾针10ml+NS500ml ivgtt st 肝素钠针12500u+NS100ml 抽血气用西咪替丁针0.4+NS250ml ivgtt st复方姜酊口服液100ml （10ml tid po）GS500ml+VitC3.0+VitB6 0.2+10%氯化钾10ml+西咪替丁0.4 ivgtt st NS40ml+a-糜蛋白酶针45mg 雾化吸入 q8h复方氯化钠针500ml+VitC3.0 ivgtt st×＋－÷㎡多索茶碱针0.2+地塞米松针5mg+GS100ml ivgtt qd 20d/min氢氯噻嗪片50mg bid po酚妥拉明针10mg+GS250ml ivgtt qd 20d/min【5长期医嘱】哮喘加重期低盐低脂饮食测血压 q6h克林霉素针0.9+GS250ml ivgtt q12h加替沙星针100ml：0.1×4支 ivgtt qd多索茶碱针0.2+GS100ml ivgtt q12h 20d/min西替利嗪片10mg qn po复方异丙托溴铵针2.5ml 压缩吸入 bid多索茶碱针0.2+GS100ml ivgtt qd 20d/min多索茶碱片0.2 po qn布地奈德混悬液2ml 压缩吸入 bid（复方异丙托溴铵针后15min）反复甘草酸单胺针100ml+GS250ml ivgtt qd（保肝）【6长期医嘱】肺癌化疗头孢西丁针1.0+NS100ml ivgtt q12h薄芝糖肽针2支+GS250ml ivgtt qd水溶性维生素针2支+GS250ml ivgtt qd地塞米松针10mg iv qd 化疗前托烷司琼针5mg+NS20ml iv qd 化疗前法莫替丁针40mg+GS250ml ivgtt qdVP-16 0.1+GS250ml ivgtt qd卡铂针120mg+GS250ml ivgtt qdNS250ml ivgtt qd头孢哌酮舒巴坦钠针2.0+NS250ml ivgtt qd氨溴索针30mg+GS/NS100ml ivgtt q12h氨溴索针45mg+NS250ml ivgtt q12h阿奇霉素针0.5+GS500ml ivgtt qd羟乙基淀粉氯化钠针250ml ivgtt qd哌拉西林他唑巴坦针2.25/支×1-2支+NS100ml ivgtt q12h q8h依替米星针0.2+GS250ml ivgtt qd环丙沙星针100ml：0.2 ivgtt q12h【杂长短期医嘱】氨茶碱针0.25+地塞米松针5mg+GS250ml ivgtt qd 20d/min美洛西林针1.5×2支+NS250ml ivgtt q12h20%甘露醇针250ml+地塞米松针5mg ivgtt q12h七叶皂苷钠针5mg×3支+NS250ml ivgtt qdGS500+VitC3.0+VitB6 0.2 ivgtt qd泮托拉唑针40mg+NS100ml ivgtt qd腺苷钴胺针0.5mg×3支+GS250ml ivgtt qd血栓通针150mg×2支+GS250ml ivgtt qd左氧氟沙星针0.3+NS250-100ml ivgtt q12hVitD钙咀嚼片60mg qn复合维生素B片3片 tid po复方氨基酸针500ml ivgtt qd多索茶碱针0.2+NS100ml ivgtt qd 20d/min呋西地酸针0.375+GS/NS250ml ivgtt q12h氨曲喃针2.0+NS100ml ivgtt q12h痰热清针30ml+GS250ml ivgtt qd羟乙基淀粉氯化钠针250ml ivgtt bid吸痰 prnNS250ml×3支吸痰用多种微量元素针2支+脂溶性维生素针2支+NS500ml+10%氯化钾针10ml ivgtt qd 葡萄糖酸钙针10ml+GS100ml ivgtt qd 慢羧甲斯坦口服液10ml tid po鼻饲200ml q4h头孢西丁针1.0+NS100ml ivgtt q12h薄芝糖肽针2ml×2支+GS/NS250ml ivgtt qd（调免疫抗氧化自由基）水溶性维生素针2支+GS250ml ivgtt qd法莫替丁针40mg+GS250ml ivgtt qd头孢呋辛钠针2g×1支+NS100ml ivgtt q12h还原性谷胱甘肽针1.2×1支+GS250ml ivgtt qd克林霉素针0.9×1支+GS250ml ivgtt q12h头孢他啶针0.5×3支+NS100ml q12h头孢他啶针2.0×1支+NS100ml ivgtt q12h薄芝糖肽针针2ml×2支+GS250ml或NS250ml ivgtt qd多索茶碱针0.1×2支+GS100ml ivgtt qd-q12h克林霉素针0.3×2支+NS100ml ivgtt q12h痰热清针20ml+GS250ml ivgtt qd胸腺肽针100mg+GS250ml ivgtt qd头孢呋辛针2.0+NS100ml ivgtt q12hVitC针2.0+GS250ml ivgtt qd细辛脑针16mg+GS250ml ivgttqd（抗组胺解痉，促泌祛痰，镇咳）谷维素片10mg tid po精氨酸针10g+GS250 ivgtt st羟乙基淀粉氯化钠针250ml ivgtt bid（抢救肺性脑病）甲强龙针40mg×1-2支+NS100 ivgtt qd脂溶维生素4ml+多种微量元素针2支+10%Kcl15ml+NS500 ivgtt qd还原性谷胱甘肽针1.8+GS250 ivgtt qd甘露聚糖肽针10mg+GS250 ivgtt qd复方甘草酸单胺针100ml+NS500 ivgtt qd【药物说明书】（1）克林霉素磷酸酯针0.3/支适用：阳性菌、厌氧菌用法：每0.3+ GS/NS50-100ml 稀释使浓度小于6mg/ml，液速小于20mg/min 用量：轻中度感染 0.6-1.2g/天分2-4次（q6-q12）重度 1.2-2.7g/天，分2-4次（q6-q12）4岁以内慎用。
骨科医嘱[资料]
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骨科病人出院医嘱四肢骨折出院医嘱：1、院外口服抗菌素，预防感染；改善血液循环及促骨折愈合等药物对症治疗，切口若无异常，术后14天拆线。
2、继续卧床休息2-3月，若有石膏，石膏外固定时间；3、注意加患肢肌肉及关节功能锻炼，同时加强各健肢肌肉及关节功能锻炼；4、术后3月，复查X-ray，视骨折愈合情况决定是否开始扶双拐下床行走，并渐扶单拐行走，逐步弃拐行走；5、注意术后每3月复查X-ray，据骨折愈合情况进一步指导功能锻炼及决定内固定物取出事宜；6、注意预防并发症：注意补钙及加强营养，口服金钱草冲剂，多饮水；7、注意卧床翻身，预防褥疮形成。
8、若有不适，周三（×教授）门诊随访。
9、不适门诊随访。
腰椎融合术出院医嘱：1、出院后继续卧床休息2周后，可系皮腰围坐立并逐渐站立行走，但须扶双拐下床，不宜剧烈活动。
2、出院后1个月后可进行日常活动，做到3个月内不负重、不弯腰，同时应正确使用腰围，即每天间断佩戴腰围，睡觉、吃饭时可取下腰围。
起床后、工作前适当活动腰部，以增加腰肌的协调和脊柱关节的灵活性。
搬东西时，物体要靠近身体，取下蹲屈髋屈膝姿势。
6个月内避免持重物及重体力劳动,需要提物时,物重要小于体重的1/10。
避免用单一姿势站立或坐的时间太久（女病人应避免长时间穿高跟鞋站立或行走）。
3、平时应加强腰背肌的功能锻炼，力求练成自身的“肌肉腰围”。
恢复后期，腰围只用于久坐和弯腰负重时，防止腰背肌萎缩。
控制体重，进低脂饮食，防止肥胖，减轻腰椎的负重。
4、出院后仍应卧硬板床，3个月内尽可能多卧床，有利于术后康复。
卧床时应取床头高30°同时轻屈膝位，以有利于减少脊柱前凸，缓解背肌痉挛。
5、术后1年内避免过度负重及持重，避免强烈咳嗽、打喷嚏等增加腹压。
还要注意防止便秘。
5、拆线情况；6、院外继续注意预防卧床过久相关并发症出现；7、门诊带药；8、不适门诊随访。
（周三×教授专家门诊）。
颈椎病出院医嘱：1、院外继续口服抗菌素5-7天，切口若无异常，术后7-10天拆线，美容切口不需要拆线；2、术后佩戴颈托4-6周，保护颈椎。
医嘱范文 医生医嘱示例
医嘱范文医生医嘱示例
尊敬的患者先生/女士：
非常感谢您选择了我们医院进行治疗。
在医生的观察和诊断下，我们制定了以下医嘱，以帮助您恢复健康。
请您仔细阅读，并按照医嘱指示执行。
1. 用药指导
1.1 药品名称：阿莫西林胶囊 500mg
用法用量：每日三次，每次一颗（餐后服用），连续七天。
1.2 药品名称：布洛芬缓释片 200mg
用法用量：每日两次，每次两片（餐中或餐后服用），连续五天。
1.3 药品名称：复方利定片
用法用量：每日一次，每次两片（餐后服用），连续十天。
2. 饮食指导
2.1 避免摄入辛辣、油腻、煎炸等刺激性食物。
2.2 增加蔬菜、水果、清淡食物的摄入，保持饮食丰富多样化。
2.3 饮食要规律，三餐定时，避免暴饮暴食。
3. 动作指导
3.1 注意休息，避免剧烈运动，防止过度劳累。
3.2 如有疼痛感或不适，请及时就医或与医生取得联系。
3.3 保持良好的姿势，避免长时间保持同一姿势。
4. 生活指导
4.1 注意卫生，勤洗手，保持居室清洁。
4.2 如有其他不适或症状加重，请及时与医生取得联系。
4.3 忌烟酒，保持良好的生活习惯，避免不良嗜好。
请您根据以上医嘱指示进行治疗，同时定期与医生进行回访或复诊，以便我们对病情的进展进行及时监测和调整治疗方案。
祝您早日康复！
医生：XXX
日期：XXXX年XX月XX日。
医生常用医嘱范文
医生常用医嘱范文一、感冒类。
亲爱的患者，你呀，现在得了感冒，这事儿可不能小瞧。
首先呢，这药得按时吃。
给你开的这个感冒药啊，一天三次，每次两粒，饭后吃哈。
可别觉得自己感觉好点了就不吃了，那病就容易再回来找你麻烦。
然后呢，多喝热水，我知道这听起来像个老套的话，但它真的很有用。
就像给你的身体内部来个大扫除，把那些病菌都冲走。
你要是觉得光喝白水没味，泡点柠檬片或者放点蜂蜜也行，但可别加太多糖啊，咱不是喝糖水呢。
这几天啊，就别出去疯跑了，好好在家休息。
休息就像是给你的身体充电，休息好了，身体的抵抗力才能起来和感冒病毒大战一场。
晚上睡觉的时候，盖好被子，别着凉了，要是再着凉啊，这感冒就更不容易好了。
饮食方面呢，清淡为主。
那些油腻的、辛辣的就先放放吧。
吃点粥啊，面条啊，再配上点新鲜的蔬菜，就像给你的身体补充优质的小兵，帮着身体来对抗病魔。
过个三五天，如果还是感觉不舒服，或者又出现了新的症状，比如说发烧更严重了，咳嗽得停不下来，那你就赶紧再回来找我。
二、扭伤脚类。
脚扭伤的朋友。
你这脚啊，可得好好养着。
这药呢，是止痛和消肿的。
按照说明书，每天两次，每次按照剂量吃。
可别自己随便加量啊，是药三分毒，咱们适量就好。
你这脚啊，在接下来的一周到两周内，尽量就别着地了。
找个拐杖或者轮椅来帮忙，别觉得自己行，逞强只会让脚伤好得更慢。
我知道你可能觉得拄拐杖有点奇怪，但这是为了你的脚能快点好起来。
每天晚上睡觉前呢，可以用热毛巾敷一敷扭伤的地方，大概敷个15 20分钟就可以了。
就像给你的脚做个小桑拿，让它放松放松。
但是刚扭伤的时候可不能热敷啊，那时候得冷敷，你可别弄混了。
还有啊，把脚稍微垫高一点睡觉，这样有利于血液回流，减轻肿胀。
你可以在脚下垫个枕头，把脚抬得比心脏高一点就行。
在这期间呢，不要做剧烈的运动。
等脚完全好了，你再去撒欢儿跑跳也不迟。
要是发现脚肿得越来越厉害，或者疼得受不了了，那可得立马来找我。
三、肠胃不适类。
嗨，肠胃不舒服的同志啊。
医嘱范文 医生医嘱示例
医嘱范文医生医嘱示例
尊敬的患者：
根据您的身体状况和病情，我制定了以下医嘱，希望能够帮助您尽快康复。
请您仔细阅读并遵循以下医嘱内容。
1. 用药指导：
- 每日早餐后服用阿司匹林片一片，用温水咽下。
- 饭后30分钟服用抗生素（头孢类）一粒，用温水咽下。
- 晚餐后服用降压药（贝那普利）一粒，用温水咽下。
- 每晚睡前服用安眠药（劳拉西泮）半粒，用温水咽下。
2. 饮食指导：
- 忌吃辛辣、油腻、刺激性食物，如辣椒、花椒等。
- 增加摄入蔬菜、水果和蛋白质，保证营养均衡。
- 定时饮食，避免过度饱胀或饥饿。
3. 安排适量休息：
- 每天保证充足的睡眠时间，晚上早点休息，避免熬夜。
- 中午午休时间不超过一个小时。
4. 定期复诊：
- 请于下周三上午10点到我门诊进行复诊，以便及时了解病情变化并调整治疗方案。
5. 增加运动：
- 每天坚持适度的体育锻炼，如散步、慢跑、太极拳等。
- 避免剧烈运动和长时间站立。
6. 心理调适：
- 注意保持积极乐观的心态，避免过度焦虑和压力。
- 可以适当进行放松的活动，如听音乐、读书、与亲友交流等。
7. 遵守医嘱：
- 请按时服药，不得擅自停药或调整药量。
- 如有不良反应或症状明显加重，请及时与我联系。
请您认真遵循以上医嘱，并按时到医院复诊，以便及时掌握病情发展情况，我会根据实际病情调整治疗方案。
如有任何疑问或需要进一步的帮助，请随时联系我，我将尽力为您提供满意的医疗服务。
祝您早日康复！
医生：＊＊＊
日期：＊＊＊。
骨科常用医嘱
预防性抗血栓：克塞 20mg 皮下
抗炎、抗渗出、消肿胀：β七叶皂甙钠 20 mg加入10%葡萄糖注射液500 mL，静脉滴注，每日一次 ；或10 mg加入生理盐水40 mL，静脉推注，每日2次，根据病情连用7-10日。
止血：酚磺乙胺（止血敏）用于防治手术前后及血管因素的出血。1．肌内或静脉注射一次 0.25—0.5g，一日 0.5g～1.5g。静脉滴注；一次 0.25～0.75g，一日 2—3次，稀释后滴注。2．口服成人每次 0.5—1g；儿童每次按体重 10mg/kg，一日 3次。3，预防手术后出血术前 15—30分钟静滴或肌注 0.25—0.5g，必要时 2小时后再注射0.25g。
预防感染：头孢呋辛钠 2.0/100ml NS
止痛：奇曼丁 50-100mg 儿童 1-2mg/kg
营养神经：弥可保/弥诺（vit B12） 0.5mg tid
全麻术前：鲁米那 0.1 + 阿托品 0.5mg 肌肉
Hale Waihona Puke 出血性休克治疗 首选（万汶）羟乙基淀粉 (130/0.4)；（贺斯）羟乙基淀粉 (200/0.5)
全血
常用医学缩写及医嘱
常用医嘱常用缩写：GS（葡萄糖注射液），NS（生理盐水），NG（硝酸甘油）PG（青霉素G），DXM（地塞米松），RFP（利福平）qd（每天一次）， bid（一日两次）， tid（一日三次），qid（每天四次）qn（每晚），qh（每小时一次）， q2h（每两小时一次）类推.....hs（睡前），ac（饭前），Pc（饭后），aj（空腹时）am（上午），pm（下午），om（每晨）st（立即），sos（需要时用一次）po（口服），inj（注射剂）mixt（合剂），tad（片剂），sol（溶液），co（复方）ivgtt（静脉点滴），iv（静脉注射），ih（皮下注射），id（皮内注射）im（肌肉注射），pr（灌肠）·Bp.-blood pressure[血压]·bpm-baets per minute[次/分]·BS.-blood sugar[血糖]·BW.-body weight[体重]·P-pulse[脉搏]·F.B.S.- fasting blood sugar[空腹血糖]·IV.-intravenously[静脉内]·NS. –normal saline[生理盐水]·P.C.- post cibum [饭后]·PG. – prostaglandin[前列腺素]1、常用长嘱{NS 250ml ，胎盘多肽 8ml} ivgtt.qd{NS 500ml ，肝素钠注射液 1.25万u }封管用 qd{5%GS 250ml,大株红景天 10ml}ivgtt.qd{NS 100ml,注射用磷酸肌酸 1g}ivgtt.qd 心脏手术时加入心脏停搏液中保护心肌。
{依诺肝素注射液 4000u }皮下注射 qd 预防静脉内血栓形成。
{NS 200ml, 甘蔗铁注射液10ml }ivgtt.qd 补铁{NS 250ml，鹿瓜多肽注射液 24mg}ivgtt.qd{参芎葡萄糖注射液 200ml}ivgtt.qd2、入院长嘱II级护理按骨科护理常规普食/糖尿病低盐低脂饮食测血压 tid测血糖餐前餐后2h 三餐分开留伴1人血细胞分析、尿常规、粪常规、生化全套乙肝三对、HIV-人免疫缺陷病毒抗体测定、HCV-丙型肝炎抗体测定梅毒螺旋抗体测定血型鉴定血栓前状态检测肌钙蛋白T+CKMB质量测定测心梗BNP测定-B型尿钛测定测心衰肿瘤标志物检测常规心电图胸部正侧位片风湿病检测降钙素原检测：PCT是诊断和监测细菌炎性疾病感染的一个参数抗环瓜氨酸肽抗体（抗CCP抗体）测定：检测类风湿性关节炎心脏彩超糖化血红蛋白测定心功、肝功、肾功双下肢血管彩超全腹B超4、术前短嘱一般专项护理2次拟于X月X日X点...麻醉下行.....术术前禁食水8h备皮导尿-留置导尿{NS 100ML,注射用头孢唑啉钠 2g}ivgtt qd 术前 30分钟{NS 100ml，注射用头孢唑啉钠 2g}带手术室用 qd虑白悬浮红细胞 4单位虑白新鲜冰冻血浆 800ml5、术后短嘱血细胞分析（急）急诊全套2（急）去枕平卧6h暂禁食水 6h一次性除菌吸氧管-100ml术后医嘱按骨科护理常规糖尿病低盐低脂饮食留伴1人I级护理心电监测 q1h血氧饱和度监测 q1h中心吸氧 q1h动静脉置管护理导尿-留置导尿一般专项护理 bid切口引流管护理引流管冲洗注意切口渗血，末梢血运7、急诊短嘱（急）血细胞分析（急）出凝血检查（急）急诊全套2（急）肌钙蛋白T+CKMB质量测定（急）B型钠尿钛测定（急）乙肝三对、HIV、HCV（急）梅毒拟于X月X日X点...麻醉下行.....术术前禁食水8h备皮一般专项护理{NS 100ML,氟比洛芬酯注射液50mg}ivgtt qd 带手术室镇痛 {NS 100ML,注射用头孢唑啉钠 2g}ivgtt qd 术前30分钟8、常用药物（及时补充）降血压：左旋氨氯地平片 2.5mg po qd卡托普利片 1片 12.5mg 舌下含服 qd降血糖：{NS 50ml 5mh/h，胰岛素注射液 50u }iv qd 5ml/h 根据血糖调整胰岛素注射液 6u 补皮下注射 qd 补阿卡波糖口服餐时 tid预防感染：头孢克洛缓释片 0.375g po bid镇痛：{NS 20ml，酮咯酸氨丁三醇注射液 30mg}iv qd 较严重疼痛的短期治疗塞来昔布胶囊 0.2g 口服餐后 qd{NS 100ML,氟比洛芬酯注射液50mg}ivgtt qd 带手术室镇痛镇静：氯丙嗪注射液 25mg im qd异丙嗪注射液 25mg im qd安眠：艾司唑仑片 2片 2mg 口服睡前 qn地西泮片 1片 2.5mg 口服睡前 qn退热：复方氨林巴比妥 2ml im qd 肌内注射，用于急性高热时的紧急退热。
常用临床医嘱
抗过敏非那根（异丙嗪）非那根 25mg im扑尔敏（马来酸氯苯那地塞米松地塞米松 10mg 静推 st!肾上腺素强心利尿降压药每次12.5mg ，每日2～3次，宜在餐前1小时服药。
服药依那普利（悦宁定）尼莫地平（保护脑缺血）尼群地平（降压）络活喜（高血压及心绞倍他乐克25mg bid （病毒性心肌炎，普萘洛尔（心律失常、心复方地巴唑复方地巴唑 1# tid鲁南欣康注射液多巴胺NS 18ml 多巴胺 160mg 多巴酚丁胺硝普纳NS 50ml 硝普纳 50mg 立其丁（酚妥拉明）NS 50ml 立其丁 100mgNS 20ml西地兰 0.2mg 地高辛（去乙酰毛花甙速尿速尿 20mg iv阿斯匹林阿斯匹林 50mg tid感冒降温退烧凡拉蒙（复方氨基比林）凡拉蒙 2ml im 来比林（赖氨匹林）来比林 0.9 iv 或加NS 10ml 扑感敏1# p.o.扑热息痛片1# p.o.去痛片每次1—2片，一日1—3次复方安乃近片一次1片，一日最多3次微泵iv ，随血压调节微泵iv ，2.5ml/h ，随血压调节iv 慢！西地兰（毛花甙丙、毛花苷C 、毛花洋地黄甙C ）卡托普利（开博通）微泵iv ，随血压调节速效感冒胶囊速效感冒胶囊 2# tid 康泰克成人 1粒/12小时，口服。
镇痛解痉5％GS 250ml 654－2 20mg杜冷丁（哌替啶）杜冷丁 50mg im （极量：吗啡英太青(双氯芬酸钠)英太青 50mg bid 泰勒宁(氨酚氢考酮)泰勒宁 1# tid去痛片每次1—2片，一日1—3次消炎痛（吲哚美辛）每次25mg,一日2-3次美洛昔康(莫比可)美洛昔康 1# qd （7.5mg 胃复安 10mg iv 胃复安 10mg im NS 250ml 胃复安 20mg骨科常用药密盖息密盖息 50 IU qd愈伤灵愈伤灵 4# tid （3盒）骨肽片骨肽片 2# tid （3盒）NS 500ml 骨肽注射液 16ml NS 250ml 骨强 10ml NS 500ml 松梅乐 10ml抗骨增生片抗骨增生片 4# bid盐酸乙哌立松(妙纳糖衣乙哌立松 1# tid （饭后）痛血康胶囊痛血康 1# tid西乐葆(Celebrex)四磨汤口服液四磨汤 1支 tid （10ml 番泻叶番泻叶 6g 煎开水服20%甘露醇20%甘露醇 125ml ivgtt q8h 20%甘露醇 125ml ivgtt止血药5％GNS 500ml 止血敏 2.0～4.0 （也可加Vitk1）VitK1 20mg胃复安ivgtt654－2ivgtt qdivgtt qd 骨肽注射液ivgtt qd 骨强松梅乐ivgtt qd止血敏（酚磺乙胺）ivgtt qdNS 250ml 雪孜灵 0.5君立渝NS 250ml 君立渝 0.4巴曲亭巴曲亭 1u i v 或 im 奥宁奥宁 0.2mg 皮下注射q8h邦亭（白眉蛇毒凝血酶）立止血（巴曲酶）降血糖出现低血糖反应，可口服糖二甲双胍（美迪康、格华成人开始一次 0.25g，一日中性胰岛素 RI中效胰岛素（低精蛋白胰长效胰岛素（鱼精蛋白锌营养类瑞素瑞素 500ml 自营养管入10% GS 500ml贝科能 1支（1ml ）怡新力（注射用能量合剂丰海能丰海能 250ml ivgtt bid 谷维素谷维素 20mg tid复方维生素B口服液复方维生素B 口服液 10ml tid九维他九维他 10ml （1支）维生素C维生素B6葡萄糖酸钙保肝护肝参芪扶正液参芪扶正液 250ml ivgtt 肝乐宁10％GS 500ml 肝乐宁 100mg 岩黄连10％GS 500mlivgtt qd ivgtt qd ivgtt qdivgtt Bid 雪孜灵ivgtt qd贝科能（复方辅酶干粉针）岩黄连 10ml阿拓莫兰10％GS 500ml阿拓莫兰 1.2ml菠萝蛋白酶口服一次8～12万单位，每胃蛋白酶达吉胃达喜胃达喜 1＃ tid多酶片多酶片 2# tid三磷酸腺苷二钠（ATP）肌内注射或静脉注射，一次肌苷Inosine急性胰腺炎1、抗生素抗感染治疗2、奥宁NS 100ml奥宁 0.4mg或奥宁 0.2mg 皮下注射q8h 3、奥西康NS 100ml奥西康 40mg4、654－2 解痉处理NS 250ml （GS 亦可）654－2 20mg654－2 20mg im肠道乳果糖口服溶液用法：1-2支 tid。
骨科病人出院医嘱
骨科病人出院医嘱四肢骨折出院医嘱：1、院外口服抗菌素，预防感染；改善血液循环及促骨折愈合等药物对症治疗，切口若无异常，术后14天拆线。
2、继续卧床休息2-3月，若有石膏，石膏外固定时间；3、注意加患肢肌肉及关节功能锻炼，同时加强各健肢肌肉及关节功能锻炼；4、术后3月，复查X-ray，视骨折愈合情况决定是否开始扶双拐下床行走，并渐扶单拐行走，逐步弃拐行走；5、注意术后每3月复查X-ray，据骨折愈合情况进一步指导功能锻炼及决定内固定物取出事宜；6、注意预防并发症：注意补钙及加强营养，口服金钱草冲剂，多饮水；7、注意卧床翻身，预防褥疮形成。
8、若有不适，周三（×教授）门诊随访。
9、不适门诊随访。
腰椎融合术出院医嘱：1、出院后继续卧床休息2周后，可系皮腰围坐立并逐渐站立行走，但须扶双拐下床，不宜剧烈活动。
2、出院后1个月后可进行日常活动，做到3个月内不负重、不弯腰，同时应正确使用腰围，即每天间断佩戴腰围，睡觉、吃饭时可取下腰围。
起床后、工作前适当活动腰部，以增加腰肌的协调和脊柱关节的灵活性。
搬东西时，物体要靠近身体，取下蹲屈髋屈膝姿势。
6个月内避免持重物及重体力劳动,需要提物时,物重要小于体重的1/10。
避免用单一姿势站立或坐的时间太久（女病人应避免长时间穿高跟鞋站立或行走）。
3、平时应加强腰背肌的功能锻炼，力求练成自身的“肌肉腰围”。
恢复后期，腰围只用于久坐和弯腰负重时，防止腰背肌萎缩。
控制体重，进低脂饮食，防止肥胖，减轻腰椎的负重。
4、出院后仍应卧硬板床，3个月内尽可能多卧床，有利于术后康复。
卧床时应取床头高30°同时轻屈膝位，以有利于减少脊柱前凸，缓解背肌痉挛。
5、术后1年内避免过度负重及持重，避免强烈咳嗽、打喷嚏等增加腹压。
还要注意防止便秘。
5、拆线情况；6、院外继续注意预防卧床过久相关并发症出现；7、门诊带药；8、不适门诊随访。
（周三×教授专家门诊）。
颈椎病出院医嘱：1、院外继续口服抗菌素5-7天，切口若无异常，术后7-10天拆线，美容切口不需要拆线；2、术后佩戴颈托4-6周，保护颈椎。
住院医师常用医嘱
循环血液系统:1,降压:NS20ml+硝酸甘油注射液20mg iv泵入2ml/h;NS50ml +硝普钠50mgiv泵入2ml/h;硝苯地平(心痛定)10mg 舌下;氨氯地平(络活喜)5mg舌下;卡托普利(开博通)12.5mg 舌下2,升压:NS32ml +盐酸多巴胺注射液(30mg/支)180mgiv泵入2ml/h3,心三联:硫酸阿托品注射液0.5mg+盐酸肾上腺素注射液1mg+盐酸利多卡因注射液100mg iv;4,扩容:4%琥珀酰明胶注射液(佳乐施) 500ml;羟乙基淀粉130/0.4NS(万汶) 500ml ivgtt, 低分子右旋糖酐注射液500ml5,止血:注射用凝血酶(立止血) 1KU im+1KU 入壶;NS20ml+注射用白眉蛇毒血凝酶1-2KU iv 泵入;NS20ml/48ml +注射用生长抑素(益维宁/扬子)6mg iv泵入1-2ml/h;氨甲环酸NS(贝瑞宁)100ml;垂体后叶素6-12U im/ih/稀释ivgtt;胃肠道瘘管,应激性溃疡,消化道出血:善宁(奥曲肽)0.1 ih q8h6,降心率:盐酸胺碘酮150-450mg+NS10-50mlivgtt/+NS20ml iv 20min推完;酒石酸美托洛尔(倍他乐克)10mg po;CVP高用速尿呼吸系统:1,雾化:吸入用异丙托溴氨溶液500ug/(薄荷水5ml+地塞米松磷酸钠注射液5mg)+盐酸氨溴索注射液(沐舒坦)30mg+硫酸阿米卡星注射液200mg2,止咳(干咳):可愈糖浆(可待因+愈创木芬迷甘油)20-30ml;(枸橼酸)喷托维林片25mg/片po tid-qid，复方甘草口服液 10ml tid 复方可待因口服液(奥亭)150ml/瓶 10ml tid3,祛痰:沐舒坦(氨溴索)30mg bid 缓慢iv/入壶,痰热清注射液20mg+NS250mlivgtt4,平喘:氨茶碱250mg/支+ NS100ml ivgtt消化系统类:1,补液营养:5%+0.9%GS+NS500ml+VitC注射液2000mg+VitB6注射液200mg+氯化钾注射液1.5g/门冬氨酸钾镁(潘南金)30ml;复方氨基酸注射液500ml;中长脂肪酸乳注射液(10%,20%)250ml ivgtt2,保胃、利胆:NS100ml+注射用奥美拉唑钠40mg/注射用奥美拉唑(洛赛克)40mg ivgtt;熊去氧胆酸胶囊[优思弗]10mg/kg3,保肝:NS100ml+注射用还原谷胱甘肽(绿汀诺1.2g)1.2givgtt;NS100ml+注射用门冬氨酸鸟氨酸(瑞甘)10g;丙氨酰谷氨酰胺注射液(辰右)20g;注射用促肝生长素 120mg+NS100ml ivgtt, 复方甘草酸苷注射液20ml iv, 益肝灵片(水飞蓟素片)2片tid, 五酯胶囊 2粒 tid4,止吐:胃复安(甲氧氯普胺)5～10mg(5mg/片)po tid，饭前半小时服用;im/iv 10mg;vit B6 1支入壶;吗丁啉(多潘立酮)20mg(2片) po or 1片po tid(饭前15-30min);5,呃逆:胃复安10mg im;异/氯丙嗪25mg im;6-54210mg im;针灸6,止泻:.复方地芬诺酯片2片 po bid;蒙脱石散(思密达）1袋 po tid;整肠生(地衣芽孢杆菌)2片po tid+金双岐,培菲康(口服双歧三联活菌胶囊)2-4粒po bid, 四磨汤口服溶液20ml tid7,便秘:磷酸钠盐灌肠液(辉力)/ 硫酸镁甘油溶液1瓶保留灌肠;便秘舒胶囊(0.3g/粒)1-2粒 bid, 福松(聚乙二醇400) 1-2袋/日8,促消化:胃蛋白酶合剂100ml/瓶 10ml tid, 复方阿嗪米特肠溶片(锐特)2片tid,胰酶肠溶片(亦升) /多酶片 2片tid,胃肠动力:马来酸曲美布汀片(舒丽启能)200mgtid, 吗丁啉止痛退热用药:1,麻醉:盐酸布桂嗪注射液 100mgim;盐酸哌替啶注射液50mgim; NS100ml+氟比洛芬酯50mgivgtt/iv;丁丙若非舌下片0.4mgpo;泰勒宁(氨酚羟考酮+对乙酰氨基酚)1片 po;乐松(洛索洛芬)60mg/片 po tid;吗啡缓释片30mg po2,解痉:山莨胆碱注射液10-20mgim/盐水稀释ivgtt3,退热:NS4ml+注射用赖安匹林900mg im;复方氨林巴比妥注射液2ml im;地塞米松磷酸钠注射液5-10ml iv(寒战+盐酸异丙嗪25mg im);人工冬眠:氯丙嗪50mg+异丙嗪25mg im4,止痛催眠:盐酸哌替啶50mg+盐酸异丙嗪25mg im消炎药:1,头孢类:注射用头孢地嗪钠(力勉1g)2g/注射用头孢噻肟钠(0.5g)2g(注射用头孢唑林钠500mg+NS20/4ml 皮试);2,奎诺酮类:盐酸莫西沙星NS(拜复乐)400mg ivgtt;注射用乳酸诺氟沙星(益莱)0.2g;3,咪唑类:奥硝唑注射液(普司立)1g/甲硝唑注射液500mg ivgtt;4,碳青霉烯类:美罗培南(倍能/美平) 0.5-1g q8h5,大环内酯类:注射用氨曲南1-2g(G-)+NS250ml其他:1,高钾:50%葡萄糖注射液60ml(25%葡萄糖注射液100-200ml)+胰岛素注射液(1:5) iv泵入/ivgtt+葡萄糖酸钙注射液20mliv+碳酸氢钠注射液50ml ivgtt;低钾:(中心静脉置管)氯化钾注射液3-5g iv泵入3ml/h;氯化钾注射液(10%10ml)+等量NS稀释保留灌肠2,输血前抗过敏:异丙嗪 25mg im 3,低钙: 葡萄糖酸钙注射液20mliv 胰岛素用量血糖（mmol/l）处理＜2.8 50% GS 20ml iv2.8-4.4 口服糖水，30min复测血糖4.5-11.1 不需处理11.2-13.9 常规胰岛素4U ih14.0-16.7 常规胰岛素6U ih16.8-19.4 常规胰岛素8U ih19.5-22.2 常规胰岛素10U ih＞22.2 常规胰岛素12U ih。
各科医生最想跟你说的“医嘱”,收藏好常看看!(受益匪浅)
各科医生最想跟你说的“医嘱”，收藏好常看看！（受益匪浅）所谓隔行如隔山，有哪些普通大众不知道但医生清楚的事？今天就和大家分享22条据说是医生最想和你说的“医嘱”，快来看看吧！01呼吸科医生：不要在马路边锻炼马路经汽车碾压，尘土飞扬，运动中的人体肺活量增加，在路边运动，人体会呼入更多尘土及有害气体。
锻炼身体最好选在在公园、体育场等远离马路、清静又干净的场所。
02神经内科医生：不要突然快速回头正常的颈动脉在强烈外力作用下可使血管壁内膜撕裂，引发颈动脉夹层。
颈部按摩和推拿、溜冰、打羽毛球、网球及练习瑜伽、坐过山车甚至突然回头等动作，都是危险因素。
03儿科医生：别给1岁以下孩子吃蜂蜜它不会“催熟”孩子，但这东西很容易受到肉毒杆菌的污染。
成年人有完善的肠道菌群，不用担心。
但是对于肠道发育不完善的幼儿来说，容易导致肉毒杆菌中毒。
04肾病内科医生：不要憋尿含有细菌的尿液未能及时排出，易引起膀胱炎、尿道炎等泌尿系统疾病。
一旦出现慢性尿路感染迁延不愈，可能会引起肾实质损伤，导致肾功能不全。
05消化内科医生：不要在低茶几上吃饭经常用矮桌驼着腰吃饭，容易使腹部受压，影响肠胃的蠕动、消化液的分泌及消化道的血液循环，使人的消化功能减弱，长期如此易患胃病。
06心血管内科医生：冠心病人饭后不要百步走身体素质良好的人饭后可以散步，但老年人或体质较弱者餐后应休息半小时至一小时再去运动，有冠心病者尤应注意。
07血液科医生：新房不要着急住有机化学物质能影响染色体复制、使染色体变得畸形，引发白血病。
老百姓接触相关化学物质的最大机会，就是新房装修。
08过敏反应科医生：消毒液不要过多用有些人喜欢用消毒液打扫家中卫生，长期使用消毒产品极易导致皮肤、呼吸道的过敏性疾病，比如过敏性咽炎、鼻炎等。
09肝胆外科医生：不要把零食当饭吃不规律的饮食既打乱胃肠道消化吸收功能，又影响胆囊的收缩和胆汁排出，胆汁黏稠度增加，易引发胆结石。
10泌尿外科医生：老年人不要盲目补钙有一部分老年性泌尿系结石和补钙过量有关，建议老年朋友不要盲目服用钙片，如果条件允许，通过饮食补钙是最佳选择。
骨伤科医院医嘱制度
骨伤科医院医嘱制度第一篇：骨伤科医院医嘱制度***骨伤科医院医嘱制度一、医嘱一般在上班两小时内开出，要求层次分明，内容清楚，转抄和整理必须准确。
如需要整改、撤销时，要用红笔填写“取消”并签名，临时医嘱必须及时向护理人员交待清楚，医嘱按时执行。
二、开写、执行医嘱必须有医、护人员签全名，并注明时间。
三、医师开出医嘱后，仔细复查，无误后交护理人员执行，护理人员对可疑医嘱必须询问清楚方可执行。
四、在抢救和手术中，不得不下口头医嘱时，由经治医师下口头医嘱，护士复诵一遍，经医师核实无误后方可执行。
事后要及时补写医嘱。
五、医师下达医嘱要认真负责，不允许不见患者下医嘱。
六、护士要每班查对医嘱，夜班查对白班医嘱，每周由护士长总查对一次。
护理部对医嘱要随时抽查。
查对人员要签字。
七、手术后和产后，患者要停止术前和产前医嘱，从开医嘱并且分别转抄医嘱本和各项执行单上。
八、需要下一班执行的医嘱交接班时，要说明并在护士值班记录上标明。
九、一般情况下，无医嘱护士不得对患者对症处理，如在抢救患者紧急情况下，医师不在场，护士可作临时必要处理，但要做好记录，及时向医师汇报。
***骨伤科医院第二篇：医院医嘱制度医院医嘱制度1、医嘱是病人所有医疗和急救的措施实施的法律依据，必须按规定严格执行，不得拖延和随意更改。
2、医嘱一般在上班后2小时内开出，要求层次分明，内容清楚。
转抄和重整必须准确，严禁涂改。
如须更改或撤销时，应用红笔填“取消”字样并签名确认。
临时医嘱应向护士交代清楚。
医嘱要按时执行。
书写、执行医嘱必须签名并注明时间。
3、医师写出医嘱后，要复查一遍，护士对可疑医嘱，必须查清后方可执行。
除抢救或手术中，不得下达口头医嘱。
4、紧急情况（抢救）下方可使用口头医嘱，医生下达口头医嘱时应口述清楚，护士应将医嘱内容复述一遍，核对无误后，方可执行，并保留用过的安瓿和物品，经在场二人核对无误后再弃去，抢救结束后医生及时补记在医嘱本上。
5、护士每班要查对医嘱，夜班查对当日医嘱，每周由护士长和病房主治医师总查对一次。
骨科住院医师常用医嘱
腰椎间盘突出症骨科常规护理二级护理普食5%葡萄糖250ml|七叶皂苷钠20mg| ivgtt qd生理盐水100ml|头孢他啶1.5| ivgtt q8h20%甘露醇125ml ivgtt bid5%葡萄糖250ml|地塞米松10mg| ivgtt qd生理盐水100ml|奥美拉唑40mg| ivgtt qd创伤20%甘露醇125ml ivgtt bid乳酸左氧氟沙星100ml ivgtt bid5%糖盐水500ml|抗血纤0.5g|止血敏1.5g| ivgtt qd曲马多 20mg im st吗啡 10mg im st骨科用药准则参考临床用药须遵循“合法、合理、合情”原则。
一、抗生素的使用1、闭合损伤不使用抗生素。
2、无菌手术后选用一联抗生素，以青霉素类或头孢类为主，过敏者可选用奎诺酮类或氨基糖甙类抗生素；一般应用3～7天。
3、开放伤口或关节置换术后可选用二联抗生素。
4、感染伤口可先选用二联广谱抗生素，药敏检验结果出来后则针对性选用敏感抗生素。
对于污染严重的创面或可疑厌氧菌感染者，须加用抗厌氧菌药物治疗。
5、16周岁以下患者禁用奎诺酮类或氨基糖甙类抗生素；儿童用药剂量按体重计算。
6、慢性骨髓炎静脉用敏感抗生素3周，后改口服抗生素3周。
二、消肿药物的使用1、骨折患者伤后或术后早期，肢体肿胀明显者，常规应用甘露醇注射液消肿，一般应用3～7天；严重肿胀者，可联合应用速尿，促进消肿。
2、儿童及肾功能不全者，禁用或慎用脱水剂。
三、活血和止血药物的使用1、断指（肢）再植、皮瓣及植皮手术者，常规使用活血药物，以低分子右旋糖苷注射液和复方丹参注射液为首选；断指（肢）再植或深静脉血栓形成者，可选用抗凝药物治疗，须注意复查凝血因子。
2、骨科患者绝大多数慎用止血药物，尤其是断指（肢）再植、皮瓣转移、髋或膝关节置换术者，禁用止血药物。
在大出血致失血性休克、消化道大出血、胸腰椎前路手术出血明显时，可酌情选用止血药物，其余伤情不主张使用止血药物。
实用骨科医嘱
抗生素：1、0.9%NaCl250ml静脉点滴QD头孢呋辛针 2.5g2、0.9%NaCl250ml静脉点滴BID头孢呋辛针（明可欣） 1.5g3、0.9%NaCl250ml静脉点滴BID克林霉素针600mg4、0.9%NaCl250ml静脉点滴BID头孢西丁钠针2g5、0.9%NaCl250ml静脉点滴BID头孢他定针3g6、0.9%NaCl250ml静脉点滴BID头孢他定针（复达欣）2g7、左氧氟沙星针（可乐必妥）0.5g静脉点滴QD8、左氧氟沙星针0.2g静脉点滴BID9、0.9%NaCl250ml静脉点滴Q12h亚胺培南西司他丁钠针（泰能）0.5g促进骨折愈合：1、5%GLU250ml静脉点滴QD复方骨肽针6ml2、5%GLU250ml静脉点滴QD动物骨多肽针（鹿瓜多肽）4ml3、接骨片2片口服BID4、护骨胶囊4粒口服TID止血药：1、5%GLU250ml静脉点滴QD白眉蛇毒血凝酶（邦停）2支2、0.9%NaCl10ml静脉推注QD白眉蛇毒血凝酶（邦停）1支活血药：1、0.9%NaCl250ml静脉点滴QD丹参酮ⅡA磺酸钠针50mg2、5%GLU250ml静脉点滴QD舒血宁针20ml3、5%GLU250ml静脉点滴QD银杏达莫针30ml4、参芎葡萄糖针200ml静脉点滴QD5、0.9%NaCl250ml静脉点滴QD血栓通针450mg6、三七伤药胶囊3粒口服TID脱水、消肿：1、0.9%NaCl250ml静脉点滴QD七叶皂苷针15mg2、甘露醇针（玻璃）125ml静脉点滴BID3、0.9%NaCl50ml静脉点滴BID甲泼尼龙琥珀酸钠针80mg营养神经药：1、甲钴胺针1000微克静脉注射QD2、5%GLU250ml静脉点滴QD单唾液酸四己糖神经节苷脂钠针40mg3、甲钴胺片（弥可保）500微克口服TID4、维生素B1片20mg口服TID5、维生素B6片20mg口服TID6、维生素B2片10mg口服TID7、复合维生素B片2片口服TID止痛：1、塞来昔布胶囊（西乐葆）0.2g口服BID2、双氯芬酸缓释片（扶他林）75mg口服BID3、罗通定片60mg QN4、曲马多片50mg口服5、曲马多针100mg肌注6、正清风痛宁缓释片120mg口服BID7、曲马多针75mg+异丙嗪针25mg8、0.9%NaCl5ml肌注帕瑞昔布钠针（特耐）40mg肌松药：乙哌立松片（妙钠）50mg口服TID抗过敏：1、咪唑斯汀片（皿治林）10mg口服QD2、异丙嗪针12.5mg肌注3、苯海拉明针20mg肌注4、炉甘石洗剂100ml外用5、5%GLU250ml静脉点滴葡萄糖酸钙针10ml维生素C针2g地塞米松针5mg降温：1、布洛芬混悬液（美林）10ml口服2、柴胡针2ml肌注3、复方氨林巴比妥针2ml肌注4、精氨酸布洛芬颗粒1袋口服抑酸、保护胃黏膜：1、0.9%NaCl100ml静脉点滴QD奥美拉唑钠针（国产）60mg2、奥美拉唑胶囊（奥克）20mg口服QD 营养：1、5%GLU250ml静脉点滴QD丙氨酰谷氨酰针10mg2、5%GLU500ml静脉点滴QD维生素C针2g三磷酸腺苷针40mg3、5%GLU250ml静脉点滴QD维生素C针1g4、人血白蛋白针（自备）10g静脉点滴BID0.9%NaCl100ml冲管用BID5、果糖针25mg静脉点滴QD补钙：1、碳酸钙胶囊0.5g口服BID2、骨化三醇软胶囊（罗钙全）0.25微克口服QD3、依降钙素针（益钙宁）20单位肌注每周2次BIW4、替勃龙（利维爱）2.5mg QD5、鲑鱼降钙素喷鼻剂喷鼻BID6、碳酸钙D3片（钙尔奇D600）0.6g QD纠正电解质：1、0.9%NaCl500ml静脉点滴（一天可补两组）10%NaCl20ml10%KCl15ml2、10%葡萄糖针10ml静脉推注10%葡萄糖酸钙针10ml利尿药：螺内酯片20mg口服BID雾化：1、0.9%NaCl3ml雾化吸入BID庆大霉素针8万单位糜蛋白酶针4000单位氨溴索针（沐舒坦）15mg封管：0.9%NaCl5ml封管QD肝素钠针500单位镇静、催眠：阿普唑仑片0.8mg口服QN地西泮片5mg口服地西泮针10mg肌注止吐：甲氧氯普胺针10mg肌注助消化：四磨汤口服液：20ml口服TID缓泻药（用于慢性便秘）：乳果糖口服液（杜密克）1包口服BID止泻药：诺氟沙星胶囊0.3g口服TID蒙脱石止泻粉2包口服术前医嘱：骶椎肿瘤：灌肠（术前一晚灌肠，直到大便成清水样便）灌肠（手术日晨起6：00灌肠）比沙可啶片（便塞停）10mg口服东莨菪碱针（术前30分）0.3g肌注护理：尿管护理、引流管常规护理、卧床休息、运动疗法（动态平衡功能训练）车祸：观察神志测心率、测血压、测呼吸Q4h蛇咬伤：1、0.9%NaCl250ml静脉点滴BID头孢呋辛针（明可欣） 1.5g2、甘露醇针（玻璃）125ml静脉点滴Q8H地塞米松针10mg3、10%GLU500ml静脉点滴QD维生素C针2g4、10%GLU500ml静脉点滴QD甘草酸二胺针150mg痛风：1、0.9%NaCl250ml静脉点滴ONCE地塞米松针30mg2、碳酸氢钠片1g口服TID3、碳酸氢钠针250ml静脉点滴QD4、别嘌醇片0.1g口服QD5、塞来昔布0.2g口服BID腰椎结核：1、0.9%NaCl250ml静脉点滴QD异烟肼针0.4g2、乙胺丁醇片0.75g口服QD3、利福平胶囊0.45g口服QD4、维生素B1片20mg口服TID5、维生素B6片20mg口服TID植物神经功能紊乱：1、氟哌噻吨美利曲辛片（黛力新）1片口服BID2、谷维素10mg口服TID3、氟西汀胶囊（百优解）20mg口服QD改善脑循环：倍他司汀片（敏使朗）6mg口服TID抑制疤痕增生药：复方肝素钠尿囊素凝胶。
长期医嘱单范文
长期医嘱单范文患者姓名：张三。
性别：男。
年龄：35岁。
科室：骨科。
病床号：15号。
一、护理常规。
1. 骨科护理常规。
护士呀，就按咱骨科的那套护理办法来，像什么观察伤口渗血情况啦，帮忙调整下肢体的摆放位置，可不能让他乱动把伤口又弄裂咯。
这就好比照顾一棵刚嫁接好的小树苗，得小心翼翼的。
2. 一级护理。
这兄弟刚做了骨折手术，得多费心照顾。
得时刻注意他的情况，每隔一小会儿就得去瞅瞅他，看他有没有啥不舒服的，就像照看个小娃娃一样，可不能有啥闪失。
二、饮食。
1. 普食（待胃肠功能恢复后）等他肚子开始咕噜咕噜叫，知道饿了，就给他吃普通的饭菜就行。
别整那些花里胡哨的，什么清淡有营养的，像米粥、面条、青菜豆腐之类的，先把肚子填饱再说。
可别给他吃那些硬邦邦的骨头啥的，咱可不想他再受伤，哈哈。
2. 少食多餐。
别让他一顿吃太多，胃会受不了的。
就像喂小动物一样，每次少给点，多喂几次，这样既不会撑着，还能保证营养慢慢跟上。
三、治疗。
1. 静脉滴注。
5%葡萄糖注射液 500ml + 头孢呋辛钠1.5g，每日2次。
这个药就像小卫士一样，防止那些坏细菌来捣乱，让伤口发炎啥的。
每天给他输两次，要确保输液的时候针头插得稳稳当当的，可别让他漏液了，那可就像辛辛苦苦种的花没浇到水一样，白搭了。
2. 口服药。
接骨七厘片，每次5片，每日3次。
3. 康复训练。
术后第3天开始，在医护人员指导下进行患肢肌肉等长收缩练习，每日3组，每组10 15次。
这腿呀，不能一直躺着不动，得让它慢慢活动起来。
就像唤醒一个沉睡的小怪兽，得一点点来，可不能操之过急，不然小怪兽会生气（再次受伤）的哦。
医生签名：李四。
日期：[具体日期]。
踝关节骨折(医嘱单)
深圳平乐骨伤科医院踝关节骨折临床路径表（医师篇）适用对象：踝关节骨折患者姓名性别年龄住院号住院天数：10天住院日第1天（住院日）年月日长期医嘱：□骨科护理常规□二级护理□普食□石膏（或牵引）固定患肢制动□萘普生100ml QD 静滴（可选项）□红桃消肿合剂（口服 BID）□中药封包（BID）临时医嘱：□血常规，血型、凝血四项□尿、粪常规□心电图检查□肝功七项□乙肝五项□丙肝、梅毒、艾滋病抗体检查□肾功四项□胸部正位片CT呢□石膏固定术（中）（或牵引术）（可选项）□石膏绷带2卷（或牵引包、钢针）（可选项）医师签名：住院日第2天（术前日）年月日临时医嘱□术晨禁食水□备皮、手术部位标示□术前30分钟静滴抗生素选项用药（BID）：头孢孟多2.0+氯化钠250ml（或）克林霉素0.6+氯化钠250ml□术后拍X线片□术者、麻醉师及巡回护士三方进行患者核对，填写《手术室术前、术后访视记录单》及《麻醉同意书》医师签名：住院日第3天（手术日）年月日术后长期医嘱□骨科护理常规□一级护理□术后6小时改普食□低流量吸氧、心电监护□术后常规静滴抗生素预防感染【1，2】选项用药（BID）：头孢孟多2.0+氯化钠250ml（或）克林霉素0.6+氯化钠250ml□红桃消肿合剂（口服 BID）□中药封包（QD）□红外线（QD）□中药热奄包（QD）□低频脉冲电治疗+磁疗（BID）术后临时医嘱□镇痛治疗（萘普生注射液，或曲马多针、片）【3】□止血药物应用（血凝酶针1.0 肌注）□选项用药：视待术时间，适当静脉补液（0.9%氯化钠500ml，5%葡萄糖500ml，乳酸钠林格氏液500ml）医师签名：住院日第4天（术后第1天）年月日□创□换药，停止静滴抗生素【4】□选项用药：镇痛药物（萘普生注射液，或曲马多针、片）医师签名：住院日第5天（术后第2天）年月日□复查血常规医师签名：住院日第6天（术后第3天）年月日□创口换药□等速肌力训练（QD）□拐杖一双医师签名：住院日第7、8天年月日□等速肌力训练（QD）住院日第9天年月日□创口换药□通知明日出院医师签名：住院日第10天（出院日）年月日出院医嘱□术后2周伤口拆线，术后1月门诊复查摄片□出院带药：口服续筋接骨药物（归芎养骨合剂）医师签名：。
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腰椎间盘突出症骨科常规护理二级护理
普食
5%葡萄糖250ml|
七叶皂苷钠20mg| ivgtt qd
生理盐水100ml|
头孢他啶1.5| ivgtt q8h
20%甘露醇125ml ivgtt bid 5%葡萄糖250ml|
地塞米松10mg| ivgtt qd
生理盐水100ml|
奥美拉唑40mg| ivgtt qd 创伤20%甘露醇125ml ivgtt bid
乳酸左氧氟沙星100ml ivgtt bid 5%糖盐水500ml|
抗血纤0.5g|
止血敏1.5g| ivgtt qd
曲马多20mg im st
吗啡10mg im st
骨科用药准则参考
临床用药须遵循“合法、合理、合情”原则。
一、抗生素的使用
1、闭合损伤不使用抗生素。
2、无菌手术后选用一联抗生素，以青霉素类或头孢类为主，过敏者可选用奎诺酮类或氨基糖甙类抗生素；一般应用3〜7天。
3、开放伤口或关节置换术后可选用二联抗生素。
4、感染伤口可先选用二联广谱抗生素，药敏检验结果出来后则针对性选用敏感抗生素。
对于污染严重的创面或可疑厌氧菌感染者，须加用抗厌氧菌药物治疗。
5、16 周岁以下患者禁用奎诺酮类或氨基糖甙类抗生素；儿童用药剂量按体重计算。
6、慢性骨髓炎静脉用敏感抗生素3 周，后改口服抗生素3 周。
、消肿药物的使用
1、骨折患者伤后或术后早期，肢体肿胀明显者，常规应用甘露醇注射
液消肿，一般应用3〜7天；严重肿胀者，可联合应用速尿，促进消肿。
2、儿童及肾功能不全者，禁用或慎用脱水剂。
三、活血和止血药物的使用
1、断指（肢）再植、皮瓣及植皮手术者，常规使用活血药物，以低分子右旋糖苷注射液和复方丹参注射液为首选；断指（肢）再植或深静脉血栓形成者，可选用抗凝药物治疗，须注意复查凝血因子。
2、骨科患者绝大多数慎用止血药物，尤其是断指（肢）再植、皮瓣转
移、髋或膝关节置换术者，禁用止血药物。
在大出血致失血性休克、消
化道大出血、胸腰椎前路手术出血明显时，可酌情选用止血药物，其余伤情不主张使用止血药物。
四、激素的使用
1、休克抢救、过敏、脊髓减压术中或术后，可应用激素治疗，多选用地塞米松注射液；脊髓减压时可使用大剂量甲基强的松龙注射液；过敏性休克首选肾上腺素治疗。
2、有消化道出血病史、消化道溃疡、化脓性感染、肾功能不全者慎用激素治疗；全身性霉菌感染者禁用激素。
五、抑酸药物的使用
1、有消化道溃疡史、严重创伤、休克、重大手术后等，须常规应用抑酸药物。
2、使用激素或非甾体类消炎止痛药物治疗时，须同时联用抑酸药物。
3、孕妇、哺乳妇女、肝肾功能不全者慎用，无明确禁忌者。
六、止痛药物的使用
伤后或术后3 天，伤处或伤口疼痛明显者，可适当应用止痛药物治疗。