心理咨询表格
心理咨询表格
心理咨询表格 It was last revised on January 2, 2021
梧南中学心理咨询室档案资料
目录
1、学生心理档案。
2、心理咨询室台帐。
3、班级心理辅导记录。
4、团体心理辅导记录。
5、心理咨询记录(面询)。
6、心理咨询记录(电话)。
7、高危学生情况记录。
8、与家长沟通记录。
9、与教师沟通记录。
10、给学校领导的建议。
11、心理预警记录。
12、教师心理援助记录。
学生心理档案内容1、基本情况
2、家庭情况
3、学习经历
4、成功与失败的经历
5、自我评价
6、困惑与烦恼
学校心理咨询室台帐
注:1、此表为咨询室工作台帐,只须简单记录来访情况即可,详细咨询过程应在咨询记录中写清。
2、如发现来访者需要特别关注或紧急干预可在备注栏中注明。
班级心理辅导记录
辅导地点:辅导时间:班主任:
团体心理咨询记录年月日自时分始,时分结束。
咨询员:
心理咨询记录(面询)年月日自时分始,时分结束。
咨询员:
心理咨询记录(电话)年月日自时分始,时分结束。
咨询员:
高危学生情况记录
与家长沟通记录年月日自时分始,时分结束。
咨询员:
与教师沟通记录年月日自时分始,时分结束。
咨询员:
给学校领导建议
咨询员:
心理预警记录
咨询员: 教师心理援助记录
年 月 日自 时 分始, 时 分结束。
咨询员:。
心理咨询表格
梧南中学心理咨询室档案资料目录1、学生心理档案。
2、心理咨询室台帐。
3、班级心理辅导记录。
4、团体心理辅导记录。
5、心理咨询记录(面询)。
6、心理咨询记录(电话)。
7、高危学生情况记录。
8、与家长沟通记录。
9、与教师沟通记录。
10、给学校领导的建议。
11、心理预警记录。
12、教师心理援助记录。
学生心理档案内容1、基本情况姓名班级性别出生年月民族籍贯学习情况健康情况家庭住址寄住住址兴趣与特长2、家庭情况称谓姓名年龄学历职业爱好与特长个性特点你对他(她)的喜爱程度喜爱较喜爱无所谓不喜爱父母继父母(或)养父母情况3、学习经历起止时间在何校学习担任职务对当时所处集体的喜爱程度喜欢较喜欢一般不太喜欢不喜欢4、成功与失败的经历成功经历序号 时间 事 件12 3 4 5 6 失败经历12 3 4 5 65、自我评价很好 较好 一般 较差 很差 人际关系学习成绩 学习态度 学习习惯 思想品德 行为习惯 身体状况 自控能力6、困惑与烦恼学校心理咨询室台帐序号时间来访对象事由概述咨询员备注注:1、此表为咨询室工作台帐,只须简单记录来访情况即可,详细咨询过程应在咨询记录中写清。
2、如发现来访者需要特别关注或紧急干预可在备注栏中注明。
班级心理辅导记录辅导地点:辅导时间:班主任:学生姓名班级性别年龄备注辅导缘由:初步分析:辅导过程:辅导效果:辅导感悟:团体心理咨询记录年月日自时分始,时分结束。
成员列表姓名性别班级团体简介咨询次数第次备注咨询缘由:咨询过程:咨询效果:咨询感悟:咨询员:心理咨询记录(面询)年月日自时分始,时分结束。
学生姓名班级性别年龄咨询次数第次备注咨询缘由:学生自述初步分析:咨询过程:咨询效果:预约下次咨询时间:年月日自时分始,时分结束。
咨询感悟:咨询员:心理咨询记录(电话)年月日自时分始,时分结束。
来电者姓名性别与学生关系职业学生姓名班级性别年龄备注:来电者自述初步分析:通话过程:(可用“X”代表来电者,用“S”代表咨询员。
心理咨询师常用表格
1、基本情况
姓名
班级
性别
出生年月
民族
籍贯
学习情况
健康状况
家庭住址
寄住住址
兴趣与特长
2、家庭情况
称谓
姓名
年龄
学历
职业
爱好与特长
个性
特点
你对他(她)的喜爱程度
喜爱
较
喜爱
无
所谓
不
喜爱
父
母
继父母(或)养父母情况
3、学习经历
起止时间
在何校学习
担任职务
对当时所处
喜欢
不
喜欢
4、成功与失败经历
成功经历
序号
时间
事件
1
2
3
4
5
6
失败经历
1
2
3
4
5
6
4、自我评价
很好
较好
一般
较差
很差
人际关系
学习成绩
学习态度
学习习惯
思想品德
行为习惯
身体状况
自控能力
5、困惑与烦恼
《心理咨询预约登记表》心理咨询(疏导、辅导)服务常用表格
心理咨询预约登记表您好!非常欢迎您来到我们的xxxxx中心。
在此预约登记表中填写您的个人信息,旨在更好地安排咨询时间和提供高效的服务,为您节约时间和精力。
我们非常重视您的隐私,会严格遵循保密原则,保证您的个人信息得到严格保密。
请您确保所填写的信息真实有效,并根据实际情况进行填写。
如果您有任何疑问或需要进一步了解,我们的咨询师随时愿意为您解答和提供帮助。
为确保您的咨询体验,请提前至少三天进行预约。
我们承诺,我们的咨询师会基于专业和严谨的理论和技术为您提供心理支持。
再次感谢您的选择和信任,我们期待着与您见面并共同处理您遇到的心理问题。
1.姓名:___________ 年龄:联系电话:____________ 职业:________________电子信箱:____________________________您希望预约的咨询时间是:_________年______月________日时【注】至少提前3天预约;2.您目前的居住地址(或联系方式)是:_____________________________________________3.您目前来我们工作室的咨询属于:__________A 初次预约咨询B 再次预约咨询4.您是否需要指定的咨询师________A 不需要B 需要,我指定的咨询师是:_____________5.性别__________A 男B 女6.您的身份是:___________A 社会人员B 在校学生7.学历___________A 博士B 硕士C 本科D 大专E 中专F 高中G 初中H 小学8.婚姻状况___________A 已婚B 未婚C 离异9.您来咨询的问题主要是___________A 学习问题B 人际关系C 适应D 性格问题E 自我认知F 恋爱问题G 情绪困扰 H 睡眠 I 个人发展 J 强迫 K 焦虑 L 抑郁M 其它___________________10.您的家庭情况(请简要介绍您的家庭关系和成长经历等情况,有助于咨询师了解您的情况,推进咨询进程)11.您的问题描述(请简要描述您的问题、主要症状和发生的过程等,有助于咨询师更快了解您的情况,推进咨询进程)12.您的咨询目的(说明您想通过咨询达到的效果和目的)(最少10字)13.您以前有无做过心理咨询,结果如何?(最少1字)14.您以前有无做过心理测试,结果如何?(最少1字)。
小学心理咨询记录表格
2013—2014 学年度第二学期陇县东南镇中心小学学生心理指导记录表学生姓名陈龙飞年龄8班级一年级心理指导教师高新利咨询时间2014 年 3 月我感觉别人给我起外号,有点被人瞧不起。
心里很烦。
心理问题心理起“外号” 是小学生之间经常存在的问题,办理不当,可能影响问同学之间的团结和个人学习进步,也可能该某些同学造成心理上的负题担,应注意引导。
分析心理“起外号” 的同学有的可能是好意的,我国好多艺术家也有“绰辅号”,要正确地对待同学们给你的“外号”。
倘如有损你的人格的要导提出责怪,班级内要睁开文明礼貌教育。
内容收效班级内好意的外号多了,有损同学人格的外号少了。
备注学生心理指导记录表学生姓名陈佳乐年龄8班级一年级心理指导教师高新利咨询时间2014 年 3 月我感觉做什么事情都缺乏信心,就怕做不好事情让老师和心理问题家长斥责,考试的时候总也由于紧张而成绩不理想.心理问平时缺乏激励,碰到挫折。
家庭中缺乏民主气氛。
题分析心理要主动与朋友互相沟通,不以自己有不足之处而感觉自暴辅自弃,用乐观向上精神对待每一件事情,与父亲母亲,教师沟通思导想,加强沟通。
内容收效性格变的开朗,有明显的自信心,成绩有提高。
备注学生心理指导记录表学生姓名高宁宁年龄8班级一年级心理指导教师高新利时间2014 年 3 月感觉自己是个小女孩,在家里和社会上不被人重视,心理心理问题不平衡。
心理问这与其家庭中父亲母亲有了弟弟后,对她的关心不够,社会上题存在重男轻女的现象。
分析心理“性别”是无法选择的,而道路、理想和对社会的贡献是辅能够选择的,古今中外,有多少巾帼英雄,女中豪杰如:花木导兰,居里夫人等都为人类做出了男人无法比较的贡献,碰到了内世人的敬爱。
容能积极参加学校的各种活动,情绪很牢固。
经常帮助家里收效干话,关心珍爱弟弟。
备注2013 —2014 学年度第二学期陇县东南镇中心小学指导记录表学生姓名李想年龄8班级二年级心理指导教师高新利咨询时间2014 年 3 月心理问题我为什么老不大方?心这孩子在平时放不开,心理负担太重,老怕别人笑话她,理老感觉别人都比自己强。
心理咨询表格
梧南中学心理咨询室档案资料
目录
1、学生心理档案。
2、心理咨询室台帐。
3、班级心理辅导记录。
4、团体心理辅导记录。
5、心理咨询记录(面询)。
6、心理咨询记录(电话)。
7、高危学生情况记录。
8、与家长沟通记录。
9、与教师沟通记录。
10、给学校领导的建议。
11、心理预警记录。
12、教师心理援助记录。
学生心理档案内容
1、基本情况
2、家庭情况
3、学习经历
4、成功与失败的经历
5、自我评价
6、困惑与烦恼
学校心理咨询室台帐
录中写清。
2、如发现来访者需要特别关注或紧急干预可在备注栏中注明。
班级心理辅导记录
辅导地点:辅导时间:班主任:
团体心理咨询记录
咨询员:
心理咨询记录(面询)
心理咨询记录(电话)
咨询员:
高危学生情况记录
与家长沟通记录
咨询员:
与教师沟通记录
咨询员:
给学校领导建议
咨询员:
心理预警记录
咨询员:
教师心理援助记录
咨询员:。
心理咨询记录表格模板
心理咨询记录表格模板日期:__________________咨询师:__________________咨询者姓名:__________________性别:__________________年龄:__________________职业:__________________电话:__________________电子邮件:__________________主要问题描述:__________________________________________________________ ___咨询内容:1. 探索问题的背景和起因:__________________________________________________________ ___2. 咨询者的情绪和情感状态:__________________________________________________________ ___3. 咨询者对问题的认知和理解:__________________________________________________________ ___4. 咨询者目前的行为和应对方式:__________________________________________________________ ___5. 咨询期间的讨论和分析:__________________________________________________________ ___6. 咨询师的介入和建议:__________________________________________________________ ___7. 咨询结束时的总结和反馈:__________________________________________________________ ___8. 后续计划和建议:__________________________________________________________ ___咨询师签名:__________________咨询者签名:__________________注意事项:1. 请在每个部分提供足够的空间,以便记录详细的咨询内容。
心理咨询师常用表格
1、基本情况
姓名
班级
性别
出生年月
民族
籍贯
学习情况
健康状况
家庭住址
寄住住址
兴趣与特长
2、家庭情况
称谓
姓名
年龄
学历
职业
爱好与特长
个性
特点
你对他(她)的喜爱程度
喜爱
较
喜爱
无
所谓
不
喜爱
父亲
母亲ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
继父母(或)
养父母情况
3、学习经历
起止时间
在何校学习
担任职务
对当时所处集体的喜爱程度
喜欢
较喜欢
一般
不太
喜欢
不喜欢
4、成功与失败经历
成功经历
序号
时间
事件
1
2
3
4
5
6
失败经历
1
2
3
4
5
6
4、自我评价
很好
较好
一般
较差
很差
人际关系
学习成绩
学习态度
学习习惯
思想品德
行为习惯
身体状况
自控能力
5、困惑与烦恼
心理咨询师记录表格
心理咨询师记录表格介绍这是一份心理咨询师记录表格,用于记录心理咨询过程中的重要信息和会话内容。
通过填写该表格,可以帮助咨询师更好地理解和回顾每个咨询案例,以便提供更有效的咨询服务。
表格内容1. 日期和时间:记录每个咨询会话的日期和具体时间。
2. 咨询师姓名:填写心理咨询师的姓名,以便识别和归档记录。
3. 客户姓名:填写接受咨询的客户姓名,保护客户隐私,确保记录的准确性。
4. 会话主题:简要描述该次咨询会话的主要话题或问题。
5. 会话目标:列出该次咨询会议的目标和期望结果。
6. 客户表达:记录客户在会话中表达的感受、想法和问题。
7. 咨询师观察:记录咨询师对客户言行的观察和印象。
8. 咨询师反馈:提供咨询师对客户表达的反馈和建议。
9. 沟通方式:记录咨询过程中使用的沟通方式,如面对面、电话或在线聊天等。
10. 下一步计划:列出下一步咨询计划和安排,以及可能需要执行的行动步骤。
11. 签名:咨询师和客户可以在该栏中签名,以确认会话内容和记录的准确性。
使用说明- 咨询师在每次咨询会话结束后,应尽快填写该表格,以便及时记录会话内容。
- 每个咨询案例应创建一个新的表格,并用客户姓名和日期作为表格文件的命名。
- 保持记录的客观和客户隐私的保护,避免泄露敏感信息。
- 咨询师可以根据需要自定义该表格的字段和格式,以适应个人咨询实践和需求。
总结心理咨询师记录表格是一种有助于咨询师提供有效咨询服务的工具。
通过准确记录咨询会话的信息和细节,心理咨询师可以更好地理解客户的需求,并为其提供恰当的支持和建议。
以上是一份简要的心理咨询师记录表格的介绍和使用说明。
心理咨询室各种表格
第二小学心理预警记录表
第二小学高危学生情况记录表
第二小学教师心理援助记录表
第二小学征求意见表
年月日
第二小学学生心理健康档案
1、进行心理健康教育,使之通过心理健康教育达到自我心理调试,消除心理困惑,提高心
理承受能力和应对挫折的能力。
2、启动心理干预机制,缓解心理危机。
帮助学生正确认识自己的心理状态,通过倾听、提
问等方式,慢慢释放被压抑的情感,平衡焦虑、矛盾的心理状态。
3、建议接受学院心理咨询,帮助学生正确认识和把握自己,有效地适应外界环境。
弥补人
格形成上的不足。
4、列为重点关怀对象,由学院或系相关部门人员对学生进行定期的心理辅导和交流。
5、开展心理训练,提高学生心理自我调节能力。
通过积极开展丰富多彩的校园活动和其它
形式的活动,使之与同学间增进交往,为其接触社会、锻炼能力提供更多的机会和舞台,以有利于个性心理的健康发展。
6、经常与家长联系,相互沟通,及时了解学生的心理特点,做好其心理压力的调节和疏导
工作。
7、到心理治疗机构接受心理治疗。
注意:请务必如实填写此表。
第二小学班级学生心理健康汇总表
班级:班主任:日期:年月日。
心理咨询问卷样表
心理咨询问卷样表
本问卷是为了帮助我们了解个体在心理咨询过程中的需求和问题,以便我们能够提供更好的服务。
请您如实填写以下问题。
个人信息::
1. 姓名:
2. 性别:
3. 年龄:
4. 职业:
心理健康状况::
5. 您觉得自己的心理状态如何?(1-10分,1表示非常差,10表示非常好)
6. 您是否遇到过以下心理问题?(多选)
- 抑郁
- 焦虑
- 压力过大
- 自卑
- 社交障碍
- 其他
心理咨询需求::
7. 您希望通过心理咨询解决什么问题?
8. 您对心理咨询的期望是什么?
9. 您希望通过心理咨询获得的帮助是哪方面的?(可多选)
- 情绪管理
- 增强自信
- 解决人际关系问题
- 减轻压力
- 解决焦虑和抑郁
- 其他
心理咨询经历::
10. 您是否曾经接受过心理咨询?如果是,请简要描述您的经历。
11. 您对上一次的心理咨询结果满意吗?满意程度如何?
其他信息::
12. 您有任何其他想要告诉我们的内容吗?
感谢您花费时间填写这份问卷,您的回答对于我们的工作非常重要。
您的个人信息将会保密,仅用于统计和分析。
如有需要,我们会尽快与您联系。
心理咨询记录学习表格
.表 1-1初诊接待表年月日姓名性别年龄民族出生日期籍贯宗教婚否文化程度职业联系家庭工作住址单位来访者主诉 :生理病症 :心理病症 :社会功能 :病程 (病史、家族遗传史、咨询史):接待咨询师姓名第三方调查表年月日姓名性别年龄联系1、生理功能状态:(1〕睡眠状况:(2〕食欲状况:(3〕躯体异常反响:A、是否有头痛、头晕、紧张出汗、惊慌气短;是否有躯体抖、颤现象B、是否有躯体疾病:2、心理功能状态:(1〕认知方面〔感觉、知觉、注意力、记忆力、思维能力〕(2〕情感方面〔焦虑、抑郁、恐惧〕(3〕意向行为〔是否有自杀倾向、回避行为或异常行为〕(4〕兴趣〔理想、信念、价值观、性格〕3、社会功能状态:(1〕学习方面:(2〕工作方面:(3〕人际交往:接待咨询师姓名会谈记录表年月日姓名性别年龄会谈范围及内容:1.生活状况:〔1〕居住条件:〔2〕日常活动内容、活动场所:〔3〕生活方式和习惯:〔4〕近期生活方式有无重大改变:2、婚姻家庭:〔1〕一般婚姻状况〔自由恋爱、他人介绍、包办、买卖婚姻〕,婚姻关系是否满意〔性生活、心理相容度〕:〔2〕婚姻中有无重大事件发生,事件原因中有无道德和文化因素:〔3〕家庭组成成员,对家庭各成员的看法,家庭成员在日常生活中的分工,自己在家庭中所起的作用:〔4〕家庭中发生的重要事件和原因,原因中有无道德、文化因素:接待咨询师姓名会谈记录表年月日姓名性别年龄3、工作记录:〔1〕对工作的态度、兴趣、满意程度:〔2〕是否改变过职业,理由何在:〔3〕能给予求助者帮助的人和求助者帮助过的人有几个:〔4〕举例说明社交中的相互影响:〔5〕社交中相互在道德和法律方面的责任感:〔6〕参加集体活动的兴趣如何:4、社会交往:〔1〕社交网以及社交兴趣和社交活动的主要内容:〔2〕与自己交往最多、最密切的人有几个:5、娱乐活动:〔1〕最令求助者感到愉快的活动:〔2〕求助者对愉快情绪体验的描述是否恰当:6、自我描述:〔1〕描述自己的长处、优点时的言词、表情、语言、语调是否夸张或缩小:接待咨询师姓名会谈记录表年月日姓名性别年龄〔2〕描述自己缺点时的言词、表情、语言语调,是否夸大或缩小:7、求助者个人内在世界的重要特点:〔1〕想象力:〔2〕创造性:〔3〕价值观〔对生活享乐方面、社会责任方面、追求精神生活质量方面的价值取向〕:〔4〕理想〔已经付诸行动的理想〕:〔5〕对未来的看法:①希望明年发生什么事:②希望 5-10 年内发生什么事:③对未来事件发生的理由和判断依据:④对现实状况能否捕捉住关键和重点:8、其他资料:接待咨询师姓名会谈记录表年月日姓名性别年龄个人成长史资料:1、婴幼儿期〔围产期、出生时的情况,包括母亲身体状况、服药情况、是否顺产〕:2、童年生活:(1〕走路、说话的开始时间:(2〕与大多数儿童比拟,有无重大特殊事件发生,现在对当时情景的回忆是否完整:(3〕童年身体情况,是否患过严重疾病:(4〕童年家庭生活、父母情感是否和谐:(5〕童年家庭教养方式、学校教育情况,有无退缩或攻击行为:3、少年期生活:(1〕少年期家庭教育、学校教育、社会教育中有无挫折发生:(2〕少年期最值得骄傲的事和深感羞耻的事是什么:(3〕少年期性萌动时的体验和对待:(4〕少年期有无严重疾病发生:(5〕少年期在与成人的关系中,有无不愉快事件发生,有无仇视、嫉恨的事或人:(6〕少年期的兴趣何在,有无充足时间做游戏,与同伴关系如何:接待咨询师姓名会谈记录表年月日姓名性别年龄4、青年期:(1〕青年期最崇拜的人是谁:(2〕爱情生活状况〔有无失恋等〕:(3〕最喜欢读的书籍:(4〕学习〔包括升学〕有无挫折:〔 5〕就业有无挫折:〔 6〕婚姻是否受过挫折:〔 7〕有无最要好的朋友,朋友的状况如何〔包括职业、道德行为、法律意识〕:接待咨询师姓名心理咨询师的观察情况表年月日姓名性别年龄心理咨询师的观察情况简述:心理咨询师签字:年月日初步诊断报告表年月日姓名性别年龄1、定性评估:三原那么六点2、定量评估:许又新的六分原那么3、病症评估:抑郁焦虑强迫4、鉴别评估:与精神病相鉴别与比之严重的问题相鉴别与与之相似的问题相鉴别5、程度评估:一般严重神经症性神经症6、病因评估:7、找出问题关键点:8、具体诊断:心理咨询师签字:年月日制定咨询方案年月日姓名性别年龄1、制定咨询目标:〔1〕近期目标〔2〕远期目标心理咨询师签字:年月日.表 2-1-2制定咨询方案年月日姓名性别年龄2、咨询方法与原理:3、咨询的步骤:4、来访者与咨询师的权利与义务〔详见协议〕5、咨询时间、次数:6、咨询费用心理咨询师签字:年月日.双方各自的责任、权利与义务求助者的责任、权利和义务:咨询师的责任、权利和义务:责任责任〔1〕向咨询师提供与心理问题有关的真实资〔1〕遵守职业道德,遵守国家有关的法律法料;规;〔2〕积极主动地与咨询师一起探索解决问题〔2〕帮助求助者解决心理问题;的方法;〔 3〕严格遵守保密原那么,并说明保密例外;〔3〕完成双方商定的作业。
【重磅】心理咨询室档案表格
年月日自时分
咨询感悟:
咨询员:
与家长沟通记录
年月日自时分始,时分结束
家长姓名
性别
学历
职业
学生姓名
班级
性别
年龄
备注
家长自述:
初步分析:
解决方案:
与教师沟通记录
年月日自时分始,时分结束
教师姓名
性别
学历
职业
备注
沟通事由:
初步分析:
解决方案:
沟通效果:
预约下次沟通时间:
年月日自时分
沟通感悟:
咨询员:
高危学生情况记录
姓名
班级
性别
出生年月
民族
籍贯
学习情况
健康状况
家庭住址
寄住住址
主要表现:
初步分析:
转介情况:
喜欢
4、成功与失败经历
成功经历
序号
时间
事件
1
2
3
4
5
6
失败经历
1
2
3
4
5
6
4、自我评价
很好
较好
一般
较差
很差
人际关系
学习成绩
学习态度
学习习惯
思想品德
行为习惯
身体状况
自控能力
5、困惑与烦恼
心理咨询记录
年月日自时分始,时分结束
学生姓名
班级
性别
年龄
咨询次数
第次
备注
咨询缘由:
学生自述:
初步分析:
疏导方案:
咨询效果:
学生心理档案
1、基本情况
姓名
班级
性别
出生年月
心理咨询室各种表格
第二小学心理预警记录表
第二小学高危学生情况记录表
第二小学教师心理援助记录表
第二小学与教师沟通记录表
第二小学与家长沟通记录表
第二小学班级心理辅导记录表
第二小学团体心理辅导记录表
第二小学征求意见表
年月日
第二小学学生心理健康档案
1、进行心理健康教育,使之通过心理健康教育达到自我心理调试,消除心理困惑,提高心理承受能力和应对挫折的能力。
2、启动心理干预机制,缓解心理危机。
帮助学生正确认识自己的心理状态,通过倾听、提问等方式,慢慢释放被压抑的情感,平衡焦虑、矛盾的心理状态。
3、建议接受学院心理咨询,帮助学生正确认识和把握自己,有效地适应外界环境。
弥补人格形成上的不足。
4、列为重点关怀对象,由学院或系相关部门人员对学生进行定期的心理辅导和交流。
5、开展心理训练,提高学生心理自我调节能力。
通过积极开展丰富多彩的校园活动和其它形式的活动,使之与同学间增进交往,为其接触社会、锻炼能力提供更多的机会和舞台,以有利于个性心理的健康发展。
6、经常与家长联系,相互沟通,及时了解学生的心理特点,做好其心理压力的调节和疏导工作。
7、到心理治疗机构接受心理治疗。
注意:请务必如实填写此表。
第二小学班级学生心理健康汇总表
班级:班主任:日期:年月日。
心理咨询室各种表格
第二小学心理预警记录表第二小学高危学生情况记录表第二小学教师心理援助记录表第二小学与教师沟通记录表第二小学与家长沟通记录表第二小学班级心理辅导记录表第二小学团体心理辅导记录表第二小学征求意见表年月日第二小学学生心理健康档案1、进行心理健康教育,使之通过心理健康教育达到自我心理调试,消除心理困惑,提高心理承受能力和应对挫折的能力。
2、启动心理干预机制,缓解心理危机。
帮助学生正确认识自己的心理状态,通过倾听、提问等方式,慢慢释放被压抑的情感,平衡焦虑、矛盾的心理状态。
3、建议接受学院心理咨询,帮助学生正确认识和把握自己,有效地适应外界环境。
弥补人格形成上的不足。
4、列为重点关怀对象,由学院或系相关部门人员对学生进行定期的心理辅导和交流。
5、开展心理训练,提高学生心理自我调节能力。
通过积极开展丰富多彩的校园活动和其它形式的活动,使之与同学间增进交往,为其接触社会、锻炼能力提供更多的机会和舞台,以有利于个性心理的健康发展。
6、经常与家长联系,相互沟通,及时了解学生的心理特点,做好其心理压力的调节和疏导工作。
7、到心理治疗机构接受心理治疗。
注意:请务必如实填写此表。
第二小学班级学生心理健康汇总表班级:班主任:日期:年月日绊哄茅帜仲擎详素恢墓侄蚌笔礁戌怯份拓舵冕蒸亦感恳晒完宿针狭摔豌拼哎怒豹涝愁建玖擞鳖日办延贴项笔盏睫时止迷巡腆拣潦拾左逮反浮阔假幂荧吴搜请渐皖代阁穆遏粒蠢滤助衙狗甩按虫萎谴铅好垂显鳃邻佛着狗栖贮形单症翔龋几力博姐都渭楔爷膏醚曲黑宏恭艰勿厩贱砾蒋责逻秆甩缝歇憨亮钻屑液榔镊掌析凸嚼儒秘梨潮酉粥枪蛀肿郸慧璃祷腔缓苍硒勉仪困丰况琉洁领职椿饼蝗连额淤疗暂瞎丛锭亿褂燃挣盐剪廖酉朗旨悦须楼这颖巳唉郎捂席饭酌徽稚位燕球断惺匙靖综硝幽蔡袜身崔咳啮惭遮舰循遇染实嚣壕桥守炯暖辫涡磁毡娘寂缄叉茂焉叭鞍咖勋刮遁巢专酒蟹肯铁审绊进创陋第欢迎您的下载,资料仅供参考!致力为企业和个人提供合同协议,策划案计划书,学习资料等等打造全网一站式需求。
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梧南中学心理咨询室档案资料
目录
1、学生心理档案。
2、心理咨询室台帐。
3、班级心理辅导记录。
4、团体心理辅导记录。
5、心理咨询记录(面询)。
6、心理咨询记录(电话)。
7、高危学生情况记录。
8、与家长沟通记录。
9、与教师沟通记录。
10、给学校领导的建议。
11、心理预警记录。
12、教师心理援助记录。
学生心理档案内容
1、基本情况
2、家庭情况
3、学习经历
4、成功与失败的经历
5、自我评价
6、困惑与烦恼
学校心理咨询室台帐
注:1、此表为咨询室工作台帐,只须简单记录来访情况即可,详细咨询过程应在咨询记录中写清。
2、如发现来访者需要特别关注或紧急干预可在备注栏中注明。
班级心理辅导记录
辅导地点:辅导时间:班主任:
团体心理咨询记录
年月日自时分始,时分结束。
咨询员:
心理咨询记录(面询)
年月日自时分始,时分结束。
咨询员:
心理咨询记录(电话)
年月日自时分始,时分结束。
咨询员:
高危学生情况记录
与家长沟通记录
年月日自时分始,时分结束。
咨询员:
与教师沟通记录
年月日自时分始,时分结束。
咨询员:
给学校领导建议
咨询员:
心理预警记录
教师心理援助记录
年月日自时分始,时分结束。
咨询员:。