糖尿病患者的血糖监测与临床护理
实时动态血糖监测应用与护理进展(全文)
实时动态血糖监测应用与护理进展糖尿病是一种慢性终身性疾病,高血糖或血糖未达标会导致血管病变、肾脏损害等并发症。
血糖监测是糖尿病治理的重要组成部分,能评估糖尿病患者糖代谢紊乱的程度,反映降糖治疗效果并指导治疗方案。
实时动态血糖监测系统(RT-CGMS)通过皮下植入探头,实时监测血糖并显示于屏幕,并可设置血糖极端值报警以提示高血糖和低血糖[2-3]。
以更好地监测血糖,幸免血糖波动,使血糖水平处于理想水平,已有试验证明了RT-CGMS血糖值与同期指尖血糖、静脉血糖、动脉血糖有良好相关性,在糖尿病患者中拥有丰富的使用经验。
以下就RT-CGMS的临床应用及护理进展作一综述。
1 工作原理动态血糖监测系统由血糖探头、记录仪及信息分析软件等部件组成,将探头置于患者皮下,与组织间液的葡萄糖发生化学反应,通过电信号传导作用,每10 s分析1次葡萄糖浓度,每3 min 记录1次平均值,24 h测得480个血糖值,由统计软件分析,获得患者72 h血糖变化的动态连续情况。
2 监测方法2.1安装前准备从冰箱中取出探头,检查有效期,室温下放置30 min,开机检查电池电量,打开传感器。
2.2安装备齐用物,选择皮下脂肪丰富的位置,如肚脐周围5 cm外(一般选择下腹部),孕妇应在上臂肱二头肌下端外侧作为穿刺点,避开系皮带部位、瘢痕或组织萎缩及经常注射胰岛素的部位。
将探头安装在助针器上,75%酒精消毒皮肤2次,左手绷紧穿刺点皮肤,右手持助针器与皮肤呈90°角植入探头,反方向分离助针器,3 L透明贴固定探头,10 min水化后,检查探头信号稳定于30~1200 n之间。
70 min初始化后,输入2次/㈢空腹血糖校对。
2.3监测后操作和数据分析72 h后拔出探头,针眼处75%酒精消毒。
取下血糖记录器,经信息摄取器输入电脑,用分析软件分析数据。
3 临床应用3.1为临床提供血糖异常波动信息康怡等认为动态血糖监测可提供连续、全面的血糖信息,发现高血糖和低血糖[7-9]。
糖尿病护理诊断与护理问题
糖尿病护理诊断与护理问题糖尿病护理诊断与护理问题:糖尿病是一种慢性疾病,患者需要长期的护理管理。
病情控制不当可能会导致严重的并发症,因此护理诊断与问题的及时识别和解决至关重要。
护理诊断一:血糖控制不理想。
糖尿病患者的血糖控制是非常关键的,因为高血糖会对身体各个系统产生不良影响。
患者可能会出现血糖波动较大、无法维持在正常范围内的情况,甚至出现低血糖的情况。
因此,需要对患者进行血糖监测,调整饮食和药物治疗方案,以及进行相关的教育和指导。
护理诊断二:并发症的风险。
糖尿病患者容易出现多种并发症,包括心血管疾病、肾脏病变、眼部病变等。
护理人员需要对患者进行系统评估,及时发现并干预可能出现的并发症风险,包括降低危险因素、监测病情变化等。
同时,对患者进行相关并发症的教育,引导其进行积极的生活方式管理,预防并发症的发生。
护理诊断三:饮食控制和体重管理。
糖尿病患者需要进行饮食管理和体重控制,以维持良好的血糖控制和健康状态。
护理人员需要对患者进行饮食评估,制定个性化的饮食计划,并进行相关的营养教育。
同时,指导患者进行适当的体育锻炼,帮助其控制体重,提高身体代谢水平。
护理诊断四:心理和情绪支持。
糖尿病是一种慢性疾病,患者可能面临着长期的治疗和管理,会出现焦虑、抑郁等心理问题。
护理人员需要给予患者心理支持,帮助其建立积极的心态,解决心理问题,促进患者的生活质量和治疗效果。
通过对糖尿病患者的护理诊断与问题的全面评估和干预,可以帮助患者更好地管理疾病,减少并发症的风险,提高生活质量。
此外,对于糖尿病患者的护理问题,还需要关注药物管理和遵医行为。
糖尿病患者通常需要长期服药来控制血糖水平,因此护理人员需要确保患者按时并正确地服药。
同时,对于治疗方案的调整和药物副作用的监测也是至关重要的。
护理人员还需要对患者进行用药方面的教育,帮助其理解药物的作用和注意事项,提升患者的遵医行为,确保治疗效果的持续性。
在日常护理中,饮食管理也是一个重要的护理问题。
糖尿病患者护理常规
糖尿病患者护理常规糖尿病(diabetes mellitus) 是一种常见的内分泌代谢疾病,有遗传倾向。
是由于多种原因引起胰岛素分泌或作用的缺陷或者两者同时存在而引起的以慢性高血糖为特征的代谢紊乱。
除糖类外,尚有蛋白质、脂肪、水及电解质等一系列代谢紊乱,临床表现为多饮、多食、多尿、消瘦、疲乏无力等,即典型的“三多一少”症状,久病可引起多系统损害,常伴发心血管、肾、眼、及神经等病变。
重症或应激时可发生酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性代谢紊乱。
(一) 护理措施(1) 心理护理: 给患者讲解糖尿病只要血糖控制良好,预防并发症的发生发展,并不影响工作、学习、生活及长寿。
(2) 遵医瞩给予糖尿病饮食,根据患者身高、体重活动量等限定每日总热量,并固定食物成分的比例,碳水化合物占55%~60%、蛋白质占15%~20%、脂肪不超过30%注意定时、定量,尽量避免进食甜食(低血糖症状时除外)。
注意粗细粮的搭配及副食、荤索的搭配,鼓励患者多吃富含纤维的食物,如魔芋和荞麦等。
在保持血糖稳定的情况下,可以根据食品交换成分原则进行等量食品交換,尽量供给患者营养全面的膳食。
(3) 胰岛素应用时根据起效时间在饭前5~30分钟皮下注射,注意药量准确,无菌操作,并轮流更换注射部位,防止引起皮下脂肪硬化。
(4) 口服磺脲类降糖药应在餐前30~60分钟服用,双胍类降糖药在进餐时或餐后30分钟~1小时服用,a-糖苷酶抑制剂与第一口饭同服。
(5) 每天定时监测手指血糖,了解血糖波动情况及时告知医生。
(6) 做好足部的护理,预防烫伤和坏疽的发生,患者每日用温水足浴,水温不能过热(<37 º),并检查双足避免糖尿病神经末梢病变性感觉减退引起的烫伤,指甲长短适宜,鞋子宽松。
(7) 做好皮肤和会阴护理,患者皮肤干燥发痒时,避免粗暴搔抓,防止皮肤破溃感染。
女性患者做好会阴部的清洁,预防泌尿系统和会阴部的感染。
(8) 住院期间发生低血糖及时嘱患者吃东西或静脉注射50%的葡萄糖40~60ml。
糖尿病患者动态血糖监测期间的护理
・1 7 ・ 56
● 临床 护理 ●
糖 尿 病 患 者 动 态 血 糖 监 测 期 间 的 护 理
ScnC i eodP ols o t i n Yb ,i u n64 O ,hn e pao i i c a
【 s at 0 jci T vla e l i li icne f p l n l dsgr ot uu oi r g yt i— Abt c】 r bet e oeaut t i c g f ac p igbo a n no s nt n s m i da v e h c n a s ni oa y o u c i m o s e n i
唐 元英 , 杨 玲 , 高冬梅 , 吴庆宴 , 张 燕 , 蔡 微, 贾国莉
( 宜宾市第二人 民医院内分泌科 , i 四J I宜宾 6 4 O ) 4OO
论 著
【 摘要 】 目的
探讨动 态血糖监测 系 ( G S 运 用于糖尿病 ( M) 统 CM ) D 患者 的临床 意 义及 护理特 点。方法
【 ywod 】 d bts elu ;o t uu lcs m nt n ytm;u ig Ke rs i ee lt c n nosg oe oi r gss n rn a m is i u o i e s
糖 尿病 是一 种终 身 代谢 性 疾 病 , 治 疗 的 目标是 其 控 制血 糖 、 纠正代 谢 紊乱 、 除症 状 , 防和 延 缓 并发 消 预 症, 从而 延长 患者 生 命 。血糖 监 测 是 调 整 用 药 方 案 的
动态血糖监测系统临床应用及护理
动态血糖监测系统临床应用及护理1. 引言1.1 背景介绍随着现代社会生活节奏的加快和饮食结构的改变,糖尿病等代谢类疾病已经成为当今社会面临的重要公共卫生问题之一。
糖尿病患者需要时刻监测自己的血糖水平,以便及时调整饮食和药物治疗,从而保持血糖在正常范围内。
传统的血糖监测方法主要依靠患者自行测量,存在着测量频率不够、遗漏数据、无法及时监测等问题。
动态血糖监测系统的出现为解决这一难题提供了有效的途径。
该系统通过植入体内微型传感器实时监测患者血糖水平的变化,将数据传输到监测仪器上并生成图表,医护人员可以随时查看患者的血糖趋势,及时调整治疗方案,提高治疗效果。
动态血糖监测系统的应用已经在临床上得到了推广,取得了显著的效果。
研究动态血糖监测系统的临床应用及护理方法,对于提高糖尿病患者的生活质量、降低并发症的发生率具有重要意义。
本文将从动态血糖监测系统的介绍、临床应用、护理方法、数据分析和病例分析等方面展开探讨,旨在总结其临床应用效果和护理方法的优缺点,为未来研究提供参考。
1.2 研究目的研究目的是通过探讨动态血糖监测系统在临床应用中的效果以及护理方法的实施情况,进一步优化血糖管理策略,提高患者的生活质量。
具体目的包括:1.评估动态血糖监测系统在临床实践中的应用效果,探讨其对患者血糖控制和自我管理能力的影响;2.分析不同护理方法对于患者的帮助程度,找出最适合患者的个性化护理方案;3.总结动态血糖监测系统在临床中的数据分析方法,为临床医生提供有效的数据支持;4.通过病例分析探讨动态血糖监测系统在不同病例中的应用情况,为临床实践提供案例参考。
通过以上研究目的的达成,旨在为优化患者血糖管理提供更科学的依据,同时为动态血糖监测系统的进一步发展和应用提供参考指导。
1.3 研究意义动态血糖监测系统的研究意义在于提高糖尿病患者的血糖监测水平和治疗效果,为临床医生提供更加准确的数据支持,帮助他们做出更为科学的治疗决策。
通过动态血糖监测系统,可以实时监测患者的血糖变化情况,了解患者日常生活中的血糖波动规律,及时发现患者的高血糖或低血糖情况,避免发生严重的并发症。
糖尿病康复护理有哪些项目
糖尿病康复护理有哪些项目糖尿病是一种慢性疾病,需要患者长期进行康复护理来控制病情和减少并发症的发生。
糖尿病康复护理项目包括如下几个方面:1. 生活方式管理:帮助患者建立健康的生活方式,包括合理饮食、定期运动、戒烟限酒、保持健康的体重等。
护理人员会对患者的生活方式进行指导,并制定个性化的健康计划。
2. 血糖监测:患者需要定期监测血糖水平,护理人员会教授患者如何正确使用血糖仪,并根据监测结果调整治疗方案。
3. 药物管理:护理人员会对患者的糖尿病药物进行管理,包括用药时间、剂量和副作用的监测等。
4. 临床护理:包括定期体检、糖化血红蛋白检测、足部检查、眼部检查等,以及并发症的预防和治疗。
5. 心理护理:帮助患者面对疾病带来的心理压力,鼓励其积极面对治疗和康复,保持良好的心态。
糖尿病康复护理项目是一个全方位的综合性护理计划,通过多种方式来帮助患者控制病情,减少并发症的发生,提高生活质量。
护理人员需要与患者密切配合,建立良好的护理关系,共同努力,才能达到最佳的康复效果。
6. 饮食指导:护理人员会就糖尿病患者的饮食进行指导,制定科学合理的饮食计划,控制饮食中的糖分和碳水化合物摄入量,增加膳食纤维和优质蛋白质的摄入,以帮助患者控制血糖水平。
7. 运动指导:定期进行适量的有氧运动对糖尿病患者来说非常重要,护理人员会制定个性化的运动计划,指导患者进行适当的运动,帮助稳定血糖水平并控制体重。
8. 营养补充:对于糖尿病患者,可能会出现一些营养不良的情况,护理人员会根据患者的具体情况进行营养补充,确保患者获得足够的营养,维持良好的体能和免疫功能。
9. 并发症预防:糖尿病患者容易出现多种并发症,如高血压、心血管疾病、视网膜病变、神经病变等。
护理人员需要帮助患者了解这些并发症的风险,并采取相应的预防措施,如定期测量血压、定期眼科检查、足部护理等。
10. 家庭支持和教育:护理人员除了对糖尿病患者进行专业护理外,还需要在家庭层面进行支持和教育,让患者的家人也能够了解疾病,共同配合进行康复护理,共同维护患者的身心健康。
糖尿病的护理诊断及护理措施
糖尿病的护理诊断及护理措施1. 糖尿病的护理诊断1.1 血糖管理- 监测血糖水平,评估糖尿病控制情况- 分析糖尿病患者的饮食和运动惯- 制定个性化的血糖管理计划- 监督药物治疗和胰岛素注射,并调整剂量1.2 饮食干预- 评估患者的膳食惯和营养状况- 制定均衡的饮食计划,根据患者的需求和喜好- 提供饮食教育,包括适当的食物选择和饮食控制方法1.3 运动方案- 了解病人的身体状况和运动能力- 制定适合病人的运动方案,如有氧运动和力量训练- 提供运动指导和建议,定期监控运动效果1.4 心理支持- 评估病人的心理状况和应对能力- 提供情绪支持和心理教育- 鼓励病人积极参与社交活动和自我管理2. 糖尿病的护理措施2.1 血糖监测- 指导病人研究正确使用血糖监测仪器- 教授病人掌握血糖监测技巧和频率- 解读血糖监测结果,与病人共同制定调整血糖管理计划2.2 药物治疗- 教育病人关于药物的名称、剂量、途径和副作用- 指导病人按时按量服用药物- 监测药物治疗效果和不良反应,及时调整治疗方案2.3 饮食控制- 提供个性化的饮食计划和食物选择建议- 强调控制总热量摄入和碳水化合物摄入- 鼓励病人遵循定时定量的饮食惯2.4 运动指导- 提供适合病人的运动建议,如散步、慢跑等- 讨论运动的时间、频率和强度- 监督病人进行运动并记录运动效果2.5 进行心理支持- 倾听病人的情绪和困扰- 提供情感支持和心理疏导- 引导病人积极应对糖尿病及其相关问题以上是对糖尿病的护理诊断及护理措施的简要介绍,具体的护理方案应根据每位患者的病情和需求来制定。
请医生和护士根据实际情况进行进一步的评估和护理规划。
糖尿病病人的护理问题及护理措施及护理目标,护理计划
糖尿病病人的护理问题及护理措施及护理目标,护理计划糖尿病是一种慢性疾病,需要长期的管理和护理。
以下是针对糖尿病患者的护理问题、护理措施和护理目标以及护理计划的一些建议:护理问题:1. 血糖控制问题:糖尿病患者可能遇到血糖控制不稳定的问题,包括高血糖或低血糖。
2. 饮食和营养问题:病人可能需要指导和支持来管理饮食,确保摄入足够的营养,并控制碳水化合物和糖分的摄入。
3. 药物管理问题:病人需要合理使用口服药物或胰岛素,并掌握正确的用药方式和时间。
4. 运动管理问题:病人需要适度的运动来控制血糖水平,但在运动过程中也需要防止低血糖发生。
5. 心理和情绪问题:糖尿病患者可能面临情绪压力和心理困扰,需要支持和心理健康的关注。
6. 糖尿病并发症:糖尿病可能导致一系列并发症,如神经病变、视网膜病变和足部溃疡等,需要预防和监测。
护理措施和护理目标:1. 血糖控制:-监测血糖水平,并根据医嘱调整药物剂量和饮食控制。
-提供血糖自测和监测教育,帮助患者掌握血糖管理技巧。
-促进患者参与制定个性化的血糖控制目标,并提供支持和鼓励。
2. 饮食和营养:-提供个性化的饮食指导,包括合理的饮食规划和食物选择。
-教育患者关于饮食中碳水化合物、脂肪和蛋白质的理解,并帮助他们制定适合自己的饮食计划。
-监测饮食营养摄入,确保患者获得足够的营养和维持健康的体重。
3. 药物管理:-提供药物管理指导,包括药物的正确用法、剂量和时间,以及可能的副作用和注意事项。
-帮助患者建立用药提醒系统,确保按时服药。
-监测药物疗效和不良反应,及时与医生沟通调整治疗方案。
4. 运动管理:-与患者一起制定适合其身体状况的运动计划,并提供运动指导。
-监测运动对血糖水平的影响,并帮助患者预防低血糖事件。
-鼓励患者坚持适度的有氧运动和力量训练。
5. 心理和情绪支持:-提供心理支持和教育,帮助患者应对糖尿病的心理压力和情绪困扰。
-引导患者寻求社会支持和参与支持小组活动。
糖尿病病人护理的评价标准
糖尿病病人护理的评价标准糖尿病病人护理评价标准糖尿病是一种慢性病,需要长期护理和管理。
对于糖尿病病人的护理评价标准非常重要,它可以帮助医护人员和病人本人了解疾病管理的效果,并及时采取行动。
以下是糖尿病病人护理的评价标准:1. 血糖控制情况评价糖尿病病人的血糖控制情况是非常重要的。
医护人员需要定期监测病人的血糖水平,并根据其健康状况和治疗方案对其进行评估。
血糖控制良好的病人通常能够保持稳定的血糖水平,避免出现高血糖或低血糖的情况。
2. 饮食和运动管理评价病人的饮食和运动管理情况同样非常重要。
医护人员需要了解病人的饮食习惯和运动情况,是否按照医嘱进行合理的饮食控制和适量的运动。
只有通过饮食和运动的管理,病人才能更好地控制血糖水平。
3. 药物治疗评价病人的药物治疗情况也是必不可少的。
医护人员需要确认病人是否按时服用药物,并且了解药物对病人的疗效以及可能的副作用。
如果发现病人出现药物不良反应或者未按时服药,需要及时进行调整和指导。
4. 慢性并发症最后,评价病人的慢性并发症情况也是评价标准之一。
糖尿病病人容易出现心血管疾病、肾病、视网膜病变等并发症,医护人员需要及时发现并引导病人进行相应的治疗和管理。
总体而言,评价糖尿病病人的护理情况需要综合考虑血糖控制、饮食和运动管理、药物治疗以及慢性并发症情况。
医护人员需要与病人保持良好的沟通,将评价结果及时反馈给病人,并给予相应的指导和建议,以帮助病人更好地管理疾病。
除了上述的评价标准,糖尿病病人的护理还需要考虑到生活方式和心理健康的因素。
首先,生活方式的评估包括睡眠质量、饮酒和吸烟情况以及压力管理。
医护人员可以评估病人的生活方式,以帮助他们采取健康的生活习惯,改善糖尿病病情。
此外,糖尿病病人的心理健康也不容忽视。
长期患病和治疗可能给病人带来心理压力和焦虑。
因此,评价标准还应该包括病人的心理健康状况,包括抑郁症状、焦虑水平和应对疾病的能力。
医护人员需要关注糖尿病患者的心理健康问题,及时进行心理干预和支持。
糖尿病患者护理常规
糖尿病患者护理常规【概念】糖尿病(DM)是一种常见的代谢内分泌疾病,分为原发性和继发性疾病两类,前者占绝大数,有遗传倾向,是由于体内胰岛素相对或绝对分泌不足以及不同程度的胰岛抵抗引起的糖、蛋白质、脂肪代谢紊乱的综合征,其特征为持续高血糖,表现为三多一少(多饮、多食、多尿、体重减少)、疲乏无力等症状群,久病者常伴发心脑血管、肾、眼及神经等病变。
【护理措施】1、按一般内分泌护理常规。
2、遵医嘱给予DM饮食,限定总热量,固定碳水化合物、蛋白质及脂肪的比例,注意定时、定量、定餐,禁食甜食。
如有加餐,应适当减少正餐的主食量。
注意粗细粮的搭配,副食,荤素的搭配,鼓励病人多吃富含食物纤维的食物如魔芋和荞麦等。
以保证在保持血糖稳定的情况下,尽量供给病人营养全面的膳食。
3、向病人宣传DM的知识,使其认识饮食控制、运动和药物控制的重要性,了解高、低血糖的诊断、表现和预防措施等,以加强自我保护,减少并发症的发生。
4、使用口服降糖药的患者,应向其说明服用药物的时间是餐前、餐中还中餐后,并注意观察药物的作用和副作用。
5、使用胰岛素的患者,应定期监测血糖(每日测空腹、三餐前、三餐后2小时、睡前指血血糖),根据病情变化调整胰岛素的用量。
需长期注射的患者,要教会其正确保管、抽吸和注射胰岛素,并严格无菌操作,防止感染。
6、做好病人口腔护理,坚持每日早晚刷牙,饭后漱口,对不能自理的病人应给予盐水纱球清洁口腔,预防口腔内感染。
7、做好足部护理,预防烫伤和坏疽发生。
每日给予患者温水泡脚,水温不能过热,以防因糖尿病神经末梢病变感觉减退引起烫伤。
趾甲长短适宜,鞋子以宽松跟脚为好,避免小鞋挤压脚部影响血液循环引起坏疽。
8、做好皮肤和会阴部护理。
DM病人皮肤常感干燥发痒,应尽量避免粗暴搔抓,否则皮肤破溃后易感染且经久不愈,后果严重。
发病人要每日清洁会阴部,以防感染。
9、DM病人作热敷时要注意热水袋不能太热,并应以干毛巾包裹,以防烫伤。
10、DM病人虽不能任意进食甜食,但一般身边可常备些糖果或小饼干等,以防万一发生低血糖时能及时进食。
糖尿病护理:如何进行自我血糖监测
糖尿病护理:如何进行自我血糖监测事实上,糖尿病是一种古老的疾病,我国古典医术《皇帝内经》就有关于“消渴病”的记载,而糖尿病就属于中医“消渴”的范畴。
现代医学认为,糖尿病是一种病因十分复杂的终身性疾病,其基本生理特征是血糖水平增高,与胰岛素分泌不足或β细胞对胰岛素敏感性降低有着直接关系。
由于糖尿病属于一种慢性疾病,因而早期症状并不明显,许多患者都是出现并发症或定期体检时才发现糖尿病的存在,此时往往错过了最佳的诊疗时机。
糖尿病本身并不可怕,基本不会给患者的日常生活造成任何影响,其可怕之处在于可以引发一系列并发症,如心脑血管、肾以及神经系统病变等,严重者可发生高渗性昏迷,或者乳酸性酸中毒,对患者的生命安全构成了严重威胁。
所以糖友们应积极学习糖尿病的基本知识,树立战胜疾病的信心,了解如何通过自我血糖监测控制自身血糖水平。
下面我给大家聊一聊关于糖尿病护理的知识。
1、引发糖尿病的原因(1)遗传因素遗传因素是引起糖尿病发生比较常见的一个原因,家族中有糖尿病史的人,其后代发生糖尿病的几率大大提升。
(2)精神因素长时间处于紧张的情绪中或者情绪比较激动,都有可能会引起胰岛素对抗激素分泌,从而引起体内的血糖出现一定范围的波动。
(3)不良的生活习惯经常过度劳累,容易导致身体机能受损,进而引起胰腺功能衰竭,长此以往,就会形成糖尿病。
另外,饮食不合理也是诱发糖尿病的重要因素。
如果一个人长期进食高糖以及高脂肪的食物,就很容易引起身体肥胖的发生,就会引起脂肪长时间在细胞内积聚,细胞对胰岛素的敏感性会起到降低的作用,从而导致血糖的升高。
(4)肥胖肥胖的人尤其是那些腹部肥胖的人,体内的脂肪比较多,会对肺脏、肝脏、血管障碍以及心脏造成一定的干扰,再加上运动不足,降低组织对胰岛素的敏感性,提高胰岛素抵抗,从而导致糖尿病的出现。
2、怎样进行自我血糖监测?对于广大糖友们来说,定期监测血糖对自身血糖水平的控制具有重大意义,有助于糖友们长时间保持身体健康状态。
糖尿病患者的动态血糖监测护理
乐观积 极的工 作态 度 。 科室护 士的专 业索质 及政治 思想素质 也得 到了很大 的提升 , 到了科 室患 者及其 家属 的一致好 评 , 得 在我院各 科室 中 , 到了先 起 锋模 范的 带头 作 用。 通过优 质护 理服 务工 程在神 经外科 的 实施 , 化了 护 强 士 队伍的 护理 安全 观念 , 士通 过业 务练 兵 , 各项 常规 护理技 能均 能够 护 对
糖尿病是内分泌科最常见的一组以l性高血糖为特征的代谢性疾病, 曼 是由遗传因素、 免疫功能紊乱、 微生物感染及其毒索 、 自由基毒素、 精神因 素等 等各种致 病 因子 作用于 机体 导致胰 岛功 能减退 、 胰岛 索抵抗等 而引 发
的糖 、 白质、 蛋 脂肪 . 水和 电 解质等 一 系列 代谢 紊乱 综合 征。 者患 有糖 尿 患 病 一般是 出于 以下两 个方面 的原 因 ; 是患者胰 岛索分泌 能力 降低服务工程之后, 神经外科的整体护理质 量得到了显著的提升。 经过对患者临床资料的认真分析及出院跟踪回访 , 患者及其家属对科室护理工作质量进行了高度评价, 实现了护理工作的零 投诉t 科室内患者均得到了有效的治疗和优质的护理, 提高了患者及其家 属对神经外科护理质量的满意度。 同时, 也提高了护理人员的工作能力, 增
保证能够更好地服务患者, 实现护理工作的零差错。 1 . 建 立 良好护 惠关 系 .5 2 对于刚刚入院的病人, 由于对 自身疾病的恐惧感及医院环境的陌生 , 往往心理上会有所失落 , 护理人员应注意到这一细节 , 常与患者进行交谈 , 缓解患者的心理压力 , 增强护患之间的信任度, 使患者迅速适应住院生活, 以良好的心态接受治疗 , 从而尽快治愈疾病, 达到康复效果
影响, 使结果不够真实;4要求患者能够准确详细记录进行各项活动的时 () 间和内容( 用餐, 饮用饮料, 用药, 锻炼等事件和时间) 。
糖尿病护理诊断护理目标
糖尿病护理诊断护理目标糖尿病护理诊断:控制血糖水平主要护理目标:1. 帮助患者控制血糖水平,防止高血糖和低血糖的发生。
2. 教育患者关于饮食和运动的重要性,帮助其制定合理的饮食和运动计划。
3. 监测患者血糖水平的变化,并及时调整治疗方案。
4. 提供心理支持,帮助患者面对疾病带来的心理压力。
5. 教育患者如何正确使用胰岛素或口服药物,以及监测血糖的方法和时机。
以上目标是为了帮助患者控制血糖水平,减少糖尿病相关并发症的发生,并提高患者的生活质量。
在执行以上护理目标的过程中,护理人员需要与患者密切合作。
首先,对于饮食和运动的管理,护理人员应该制定个性化的方案,根据患者的体质、生活习惯和工作性质来制定合理的饮食计划和运动方案。
通过教育和指导,患者可以更好地控制饮食摄入和日常运动量,从而更好地控制血糖水平。
同时,护理人员也需要与医生密切合作,及时调整治疗方案。
对于使用胰岛素或口服药物的患者,护理人员需要教育他们如何正确注射胰岛素、测定血糖以及应对低血糖的紧急情况。
此外,定期监测患者的血糖水平变化,并及时向医生反馈,以便及时调整治疗方案,避免出现血糖波动过大的情况。
心理支持也是糖尿病护理中不可或缺的一部分。
糖尿病是一种慢性疾病,患者需要长期的治疗和护理,心理上容易产生焦虑、抑郁等情绪。
护理人员需要与患者建立良好的沟通和信任关系,倾听患者的心声,帮助他们树立积极的生活态度,共同面对疾病。
最终的目标是帮助患者养成良好的生活习惯,更好地控制血糖水平,减少糖尿病相关并发症的发生,并提高生活质量。
通过护理人员的努力和患者的积极配合,可以使患者的糖尿病得到更好的控制,从而减轻病痛和提高生活质量。
基础护理糖尿病的护理常规
基础护理糖尿病的护理常规糖尿病是一种慢性疾病,患者需要长期接受基础护理,以控制血糖水平和减少并发症的风险。
基础护理主要包括以下几个方面:1. 糖尿病教育接受糖尿病教育是非常重要的。
患者需要了解糖尿病的病因、症状、饮食控制、运动、药物治疗和血糖监测等知识。
护士应该对患者和家属进行相关的教育,让他们掌握正确的管理和护理方法。
2. 饮食管理对于糖尿病患者来说,合理的饮食管理非常重要。
护士需要帮助患者制定健康的饮食计划,监控饮食摄入,控制糖分和碳水化合物的摄入量,同时保证摄入足够的蛋白质、脂肪和纤维。
3. 运动指导适度的运动对于控制血糖和预防并发症非常重要。
护士要根据患者的实际情况,制定适合的运动计划,并进行运动指导,监督其运动情况,以保证运动的安全和有效性。
4. 药物管理糖尿病患者通常需要长期服用药物来控制血糖水平。
护士要对患者进行用药指导,嘱咐患者按时按量服药,避免漏服和多服,同时监测药物的疗效和副作用。
5. 血糖监测血糖监测是糖尿病患者日常护理的重要环节。
护士要教会患者正确使用血糖仪,并定期监测血糖水平,确保其在目标范围内。
总之,基础护理对于糖尿病患者来说至关重要。
通过良好的护理,可以帮助患者更好地控制疾病,提高生活质量,预防并发症的发生。
此外,糖尿病患者还需要定期进行身体检查,如眼底检查、肾功能检测、足部检查等,以及定期的医学营养咨询,以保证糖尿病患者的全面健康照护。
护士应该在日常护理中帮助患者建立健康的生活方式,并督促执行,以减轻疾病带来的负担。
此外,护士还应该关注和关心糖尿病患者的心理健康,及时发现和解决患者可能存在的焦虑、抑郁等心理问题。
在日常护理中,护士还要密切关注糖尿病患者的病情动态变化,对病情进行及时观察和记录,并与医生及时沟通病情变化,确保及时调整护理计划和药物治疗方案。
此外,护士还要督促患者定期复诊,与医生保持沟通,及时调整治疗方案。
在糖尿病患者出现急性并发症时,护士需要迅速采取相应的急救措施,并及时通知医生以便及时处理。
动志血糖监测在糖尿病护理中的应用《综述)
动志血糖监测在糖尿病护理中的应用《综述)动态血糖监测在糖尿病护理中的应用糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病,是由于胰岛素分泌不足或者胰岛素的作用异常而导致的。
糖尿病的患病率在全球范围内不断增加,对人类的健康造成了巨大的威胁。
通过控制血糖水平可以有效地预防和治疗糖尿病。
随着医疗技术的不断发展,动态血糖监测在糖尿病护理中的应用越来越广泛。
本文将从动态血糖监测的定义、类型、应用和现状几个方面,对其在糖尿病护理中的应用进行综述。
一、动态血糖监测的定义及类型动态血糖监测是用来持续监测血液中血糖浓度的一种技术,它可以对血糖的变化进行实时监测,以帮助识别糖尿病患者在生活中可能出现的血糖波动。
根据监测的时间和频率不同,动态血糖监测可以分为以下几种类型:1、随机血糖监测随机血糖监测是在任何时间点测量血糖浓度。
它通常在患者服用餐后2小时进行测量,以确定患者是否已经达到目标范围内的血糖水平。
它是最简单、最基本的血糖监测方式。
2、空腹血糖监测空腹血糖监测是在患者进食8小时后进行测量。
它通常在晨起时进行测量,以确定患者在未进食情况下的血糖水平。
并且,它通常用于确定患者是否具有糖尿病的发生风险。
3、糖化血红蛋白(HbA1c)监测糖化血红蛋白(HbA1c)监测是在过去3个月内的平均血糖水平,它能够有力的反映一个人的血糖控制的情况。
实际上,HbA1c是世界卫生组织建议的糖尿病监测指标之一。
4、连续血糖监测连续血糖监测是指患者在一定周期内监测血糖浓度,比如监测24小时或几天内连续的血糖数据,它通常使用连续血糖监测仪来实现,可以在皮下植入一个小型的传感器,从而可以在24小时内实时采集、记录并传输数据。
二、动态血糖监测的应用1、指导糖尿病治疗动态血糖监测可以帮助医生更好地了解患者的血糖浓度变化情况,及时进行个性化的治疗,从而达到更好的治疗效果。
尤其是针对糖尿病患者,通过监测血糖数据,医生可以针对每一个病人的不同情况,制定出一份更加详尽的治疗计划,提高患者的治疗质量和效果。
糖尿病患者动态血糖监测的临床应用及护理体会
情 况 。若 有 出血 , 一般 不 影 响探 头 的性 能 , 发 现 其 他 情 况 , 若
应 立 即更 换 部 位 重 新 埋 置 。 新 埋 置 点 和原 埋 置 点 间 隔 5 e m 以上 ; 探 头 埋 置 点 选 择 , 选 择 皮 下 脂 肪 丰 富 的 位 置 , : ③ 应 如
发病率高 , 病程 长 , 常伴 有 各 种并 发 症 。 治 疗 的过 程 中 , 出 常 现 血 糖 波 动 , 糖 过 高 可 导 致 糖 尿 病 并 发 症 的发 生 ; 低 , 血 过 易 诱 发 心 脑 血 管 病 变 , 至 出 现 昏 迷 。 因 此 , 糖 监 测 是 糖 尿 甚 血 病 治 疗 过 程 中 不 可 缺少 的 。 一般 的血 糖 监 测 只能 检 查 空 腹 、
会、 理、 心 环境 和家 庭 和文 化 等 因素 的评 估 ; 院 见 习 要 求 学 医
生 综合 收 集 一名 患者 的全 部 资 料 。
《 康 评 估 》 护 理 学 专 业 基 础 课 之 一 , 联 系 护 理 学 专 健 是 是 业课 与基 础课 的纽 带 。护 理 程 序 始 于 健 康 评 估 , 过 护 士 对 通 护 理 对 象 的 一种 或 多 种 健 康 问 题 或 疾 病 产 生 的 反 应 进 行 检
测 盲 点 问题 , 制定 更 准确 的 、 个 体 的 治疗 方案 , 得 推广 。 更 值
【 键 词 】 动 态 血糖 监 测 ; 关 临床 应 用 ; 护理 体 会
糖 尿 病 是 以 血 糖增 高 为 主要 特 征 的 一 组 代 谢 性疾 病 , 它
糖尿病病人的护理措施与健康指导
糖尿病病人的护理措施与健康指导糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病,对患者的生活质量和健康状况产生了深远的影响。
对于糖尿病患者来说,合理的护理措施和健康指导显得尤为重要。
本文将探讨糖尿病病人的护理措施与健康指导,以期为患者提供一些实用的建议。
饮食护理:饮食控制是糖尿病治疗的基础。
护士应帮助患者制定合理的饮食计划,控制热量摄入,均衡营养。
同时,应鼓励患者多吃蔬菜、水果和全谷类食物,减少高糖、高脂食物的摄入。
运动护理:适量的运动有助于控制血糖,增强体质。
护士应指导患者选择适合自己的运动方式,如散步、太极拳等,并避免剧烈运动。
同时,应鼓励患者坚持长期运动,以取得最佳效果。
用药护理:糖尿病患者需要长期服药,护士应指导患者正确使用药物,包括药物的剂量、使用时间、副作用等。
同时,应提醒患者按时服药,避免漏服或过量使用药物。
心理护理:糖尿病是一种慢性疾病,患者容易产生焦虑、抑郁等心理问题。
护士应患者的情绪变化,提供心理支持,鼓励患者积极面对疾病,树立战胜疾病的信心。
知识教育:糖尿病患者应了解糖尿病的基本知识,包括病因、症状、治疗方法等。
护士应向患者普及糖尿病知识,提高患者的自我管理能力。
自我监测:糖尿病患者应学会自我监测血糖,了解血糖的变化情况。
护士应指导患者正确使用血糖仪,并教会患者如何记录血糖数据。
预防并发症:糖尿病并发症如糖尿病足、视网膜病变等严重影响患者的健康和生活质量。
护士应向患者强调预防并发症的重要性,指导患者保持足部清洁、避免损伤,定期进行眼科检查等。
健康生活方式:良好的生活方式有助于控制血糖,延缓并发症的发生。
护士应鼓励患者保持健康的生活方式,包括规律作息、戒烟限酒、保持良好的卫生习惯等。
定期随访:糖尿病患者需要定期随访,评估病情变化。
护士应提醒患者按时随访,遵守医生的建议和治疗方案。
总结:糖尿病病人的护理措施与健康指导对于提高患者的生活质量和健康状况具有重要意义。
通过合理的护理措施和健康指导,可以帮助患者更好地控制血糖,延缓并发症的发生,提高自我管理能力。
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糖尿病患者的血糖监测与临床护理
导读:本文糖尿病患者的血糖监测与临床护理,仅供参考,如果觉得很不错,欢迎点评和分享。
糖尿病患者的血糖监测与临床护理
作者:张艳辉
目前,糖尿病仍是一种终身性疾病,长期的高血糖能引起眼、心、肾及血管、神经系统病变、功能减退及衰竭、寿命缩短,病死率高。
因此,严格的监测血糖,使血糖长期达标,才能提高患者的生活质量,延年益寿。
糖尿病的治疗需要一系列的综合治疗措施才能有效控制病情。
血糖监测是综合治疗中的其中一项重要措施,通过血糖监测可以了解病人24 h内动态血糖变化,有效调整治疗方案,使血糖控制达标,避免或延缓急慢性并发症的发生,提高糖尿病病人的生活质量[1].动态血糖监测系统(CGMS)能对病人进行连续72 h血糖监测,可自动监测共864个血糖值,在指导糖尿病治疗方面起到了良好作用。
我院内分泌科2009年10月投入使用CGMS,现把使用这项监测的护理报告如下。
1临床资料
1.1 一般资料:我院内分泌科2010年6月—2011年6月行CGMS监测的住院糖尿病病人共53例,均符合世界卫生组织1999年的糖尿病诊断标准,其中男32例,女21例;年龄46岁——72岁,平均59岁;病程6年——17年。
1.2 方法
1.2.1 监测方法:使用仪器为美国美敦力公司生产的动态血糖监测系统。
首先清洁双手,从冰箱内(0 ℃——8 ℃)取出探头,使其与室温接近(至少放置30 min),检查包装是否在有效期内及是否漏气。
打开记录器,检查仪器性能是否完好,校对时间和血糖单位(mmol/L),清除记录器中前一个病人监测信息,设定编号。
准备齐全用物至床前,确认病人身份,告知病人做这项监测的目的、意义,使其配合。
将探头放置在助针器槽内,向下推动助针器托架,直到听到“卡嗒”的响声,取下探头前端胶布的透明衬纸。
病人取平卧位,暴露腹部,在距肚脐5 cm以外作为穿刺点,用75%乙醇消毒穿刺部位皮肤,待乙醇挥发后取下针套将助针器(60°)的腿轻置于平铺的皮肤上扣动按钮,植入探头,轻轻向后退出助针器。
偏瘦体质病人适当减少植入角度,但不应小于45°。
按植入的角度向后缓缓拔出引导针针芯,撕下探头后端胶布的白色衬纸,固定好探头,等待至少5 min 后连接记录器电缆,用透明胶贴覆盖固定探头。
开始初始化(INIT)60 min倒计时。
初始化结束1 h,测第一个指血值并在5 min内输入记录器。
口服降糖药或应用胰岛素皮下注射者,每日应至少监测4次血糖,即空腹及三餐后2小时血糖,根据血糖情况,调整降糖药量。
应用胰岛素泵者,每天需监测8次血糖,即空腹及三餐后,还应测餐前、夜间,以调整剂量。
当近期血糖常常偏高时,应监测空腹及餐后2小时血糖,它们能
较准确地反映出您血糖升高的水平。
而当您近期经常出现你血糖时,最好注意监测餐前血糖和夜间血糖。
对于血糖控制较稳定的患者,血糖监测的间隔可以较长。
但对近期血糖波动较大的人,及使用胰岛素治疗,新被确诊为糖尿病,近期血糖控制不稳定,近期有低血糖发生,换药或调整剂量,妊娠,出现生病、手术、运动、外出,饮酒等各种生活应激情况的患者,应增加监测频率。
另外,驾车时发生低血糖是非常危险的,因此,驾车前监测血糖十分必要。
1.2.2 注意事项:植入探头部位需要避开皮带压迫处,并避开瘢痕组织等部位。
严格消毒皮肤,防止皮肤感染。
使用同一个血糖仪,每日至少测4次血糖并输入。
12 h内至少有2次血糖输入,所测血糖值必须在5 min内准确输入记录器中。
若电流信号持续低于5 nA,用手按压探头(针芯已拔出,不必担心病人疼痛)可使电流值上升,直至所需电流范围10 nA——200 nA.
1.3 结果:参与佩戴CGMS的糖尿病病人均成功完成监测,结果准确反映了病人72 h的动态变化,发现3例夜间出现无症状低血糖,为调整治疗方案提供了依据,缩短了病人住院时间,节省了费用,达到了预期效果。
2 护理
2.1 心理护理:CGMS是一种新的监测手段,病人在不了解情况时会产生心理负担,尤其是一些老年病人甚至会有焦虑情绪,导致失眠,需向病人详细讲解CGMS的安全性、优越性和科学性,消除其
不良心理[2].多和病人交流,及时检查探头固定是否牢固,导线是否连接紧密,观察植入皮肤有无红肿、疼痛、出血等。
告诉病人仪器报警时不要恐惧、惊慌,会很快得到相应处理,不会影响监测结果。
2.2 病人告知:详细了解病人全天血糖水平的变化情况及波动趋势,为制订理想的、个体化的治疗方案提供更为客观的临床依据。
穿脱衣服时要小心,不要用力牵拉连接导管,以免探头脱出,使监测失败。
监测期间每日需监测至少4次指尖血糖,一般测空腹、餐前、餐后、睡前血糖,及时输入记录器。
认真填写监测日志,把每天相关生活事件记录下来,以便获取相关信息。
监测期间注意保护好仪器,防止进水、碰撞及信号线扭曲。
避免行CT、MRI、X线等影像检查,防止干扰而影响监测结果。
听到仪器报警,应及时呼叫护士,检查仪器性能并做相应处理,监测期间不受饮食、用药、运动等日常生活干扰。
避免剧烈活动,避免腰带、束腹带等物品压在植入探头上,以免影响监测的顺利进行和获得数据的有效性。
晚上睡觉时放置稳妥处,避免碰触记录器任何按钮。
2.3 CGMS的管理:探头应在0 ℃——8 ℃冰箱内储存,否则会因探头失效而严重影响血糖监测的准确性。
安装前需提前30 min取出探头,使其接近室内温度,恢复探头葡萄糖氧化酶的活性。
定期更换电池,如果在病人携带期间更换电池需在5 min内完成。
安装前必须将前一例病人信息清除,否则无法判断结果。
每日定点监测血糖,护士要做好交接班,及时把监测数据准确输入记录器。
专人管理,熟练掌握CGMS的操作方法、操作要领、仪器保养、故障排除等。
监
测时间要求可灵活掌握。
探头使用规定时间为72 h,也可根据病人情况佩戴48 h或者96 h.本组中5例出现报警,其中3例因电流信号过低引起,2例因信号线连接不紧密引起,均及时给予相应处理,未影响监测效果。
3 讨论
通过对糖尿病病人实施24 h动态血糖监测,能够直观发现某时间段高血糖或低血糖事件,与普通血糖仪监测一天几个点的血糖比较,存在较多优越性,避免了病人反复监测造成的痛苦,能够发现夜间不易察觉的低血糖,为控制血糖避免并发症的发生提供帮助。
监测过程中配合相关护理措施,提高了监测成功率。
参考文献
[1] 周军,姜秋红。
双“C”治疗中的护理体会[J].中国实用护理杂志,2006,22(8):23.
[2] 武顺,孙中安。
动态血糖监测系统(CGMS)在糖尿病胰岛素治疗中的应用[J].泰山医学院学报,2004,25(1):59.
感谢阅读,希望能帮助您!。