手术讲解模板：Millard法双侧唇裂整复术
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术后处理： 3.唇部伤口应暴露，不用敷料覆盖。如有 流涕、血痂或食物附着，可用消毒棉签蘸 取双氧水擦拭，再涂以乙醇或硼酸酒精。
手术资料：Millard法双侧唇裂整复术
术后处理： 4.术后继续用抗生素直至伤口拆线。
手术资料：Millard法双侧唇裂整复术
术后处理：
5.双侧唇裂手术后拆线时间应稍晚一些， 一般术后7d拆线。若已作减张缝合，术后 8～9d拆除钢丝。此外，拆线后还应让病 儿继续戴弹性绷带1～2个月，使前突的前 颌继续后退，使唇部瘢痕不致过度增生。， 有感染的线头应及早拆除；伤口张力较大 者，可先间断拆线，次日再拆除所余缝线。 红唇和黏膜的缝线可晚点拆除或任其自行 脱落。
手术资料：Millard法双侧唇裂整复术
手术步骤： ’—c’线以及d—e—a线（图10.9.3.75）。
手术资料：Millard法双侧唇裂整复术
手术步骤：
②切开：按切口设计分别全层切开（b—c线切至黏膜下层），使手术侧前 唇与鼻小柱分离并向下方旋转，直至下降至正常位置，形成一个类似三角 形的创腔。b—c线切开后，其前唇红唇及口腔黏膜翻转向下留作口腔衬里 （图10.9.3.7-6）。然后，在外侧唇部形成一类似
手术资料：Millard法双侧唇裂整复术
注意事项：
宽度、厚度与长度，以保证前唇部红唇组 织丰满；⑤前唇下部和外侧部的黏膜需分 别翻转向下作 口腔黏膜（衬里）。
手术资料：Millard法双侧唇裂整复术
术后处理： Millard法双侧唇裂整复术术后做如下处 理：
手术资料：Millard法双侧唇裂整复术
手术资料：Millard法双侧唇裂整复术
手术禁忌： 1．局部炎症。
手术资料：Millard法双侧唇裂整复术
手术禁忌： 2．全身感染性疾病。
手术资料：Millard法双侧唇裂整复术
术前准备： 唇裂病儿整复术前需作全面而仔细的准备。
手术资料：Millard法双侧唇裂整复术
术前准备：
1.入院前需了解并改正不良的饮食和睡眠 习惯。入院后3d内需了解其是否有呼吸道 感染或其他传染病，并作局部和全身检查， 包括心、肺情况、营养状况和体重。局部 有无湿疹、糜烂、疖肿等。应作胸透检查， 着重观察有无先天性心脏病和胸腺肥大。 还应作血常规检查，血红蛋白、白细胞、 出凝血时间都应在正常
手术资料：Millard法双侧唇裂整复术
手术步骤：
9.3.7-14）。 ③缝合：将鼻底部组织瓣推进至鼻小柱处，然后缝合各个切口（图 10.9.3.7-15）。 米勒德双侧唇裂修复法除上述两种方法外，尚有一期完成修复的旋转推进 法以及双叉式皮瓣修复法，乃用于双侧唇裂原发畸形的
手术资料：Millard法双侧唇裂整复术
手术资料：Millard法双侧唇裂整复术
概述：
手术资料：Millard法双侧唇裂整复术
概述：
手术资料：Millard法双侧唇裂整复术
概述：
手术资料：Millard法双侧唇裂整复术
概述：
手术资料：Millard法双侧唇裂整复术
适应证：
米勒德双侧唇裂修复法有两种术式，即第 一法和第二法。第一法实际上是米勒德单 侧唇裂修复法（旋转推进法）应用于双侧 唇裂修复的一种手术方法。它适合于双侧 Ⅱ度唇裂（第二类双侧唇裂）的修复，而 不甚适合双侧Ⅲ度唇裂（第一类双侧唇裂） 的修复。第二法适合于双侧Ⅲ度唇裂的修 复。本节重点介绍第一法。手术分两期完 成。
手术资料：Millard法双侧唇裂整复术
手术步骤：
三角形的组织瓣即∠dec’瓣，继而将其推进至前唇向下方转移以后所遗留 的类似三角形的创腔内；与此同时，还形成一个红唇组织瓣（瓣的端部为 b’点），以修复前唇的红唇，使人中红唇丰满（图10.9.3.7-6）。 ③鼻孔底部处理：因鼻孔常有过宽之嫌（尤以双侧二
注意事项：
3.刀片要锋利，皮肤切口要整齐，切忌碎 刀切割。切至三角瓣基部的皮肤时，刀片 要直立，不能多切。三角瓣的厚度应保持 在一个层次，注意切开时不能前厚而基薄， 导致皮瓣尖端坏死。
手术资料：Millard法双侧唇裂整复术
注意事项： 4.缝合唇红缘时，要对准定点，防止错位， 造成术后前准备： 范围，否则应查明原因，给予治疗，待其 恢复后才能进行手术。
手术资料：Millard法双侧唇裂整复术
术前准备： 2.术前需拍摄正面、侧面和正面后仰位的 头像，以记录鼻唇畸形情况。
手术资料：Millard法双侧唇裂整复术
术前准备：
3.术前3d应开始并坚持练习用汤匙喂流质 食物或母乳，以便术后能完全适应这种进 食方法，避免术后因饥饿引起病儿哭闹， 造成手术区张力增高。
手术资料：Millard法双侧唇裂整复术
术后处理： 6.如使用唇弓减张，至少应于术后10d才 能拆除。术后2～3周内应嘱家长管好病儿， 勿使唇部受碰撞，以免伤口裂开。
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术后处理： 7.术后如发现唇部或鼻部仍有缺陷，应嘱 其家长在12岁以后施行二期修复手术。
手术资料：Millard法双侧唇裂整复术
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手术步骤：
继而 将C瓣复位，分别缝合各切口；两侧叉形瓣a瓣和b瓣向上方旋转。转移至 鼻底部，分别与两侧a’瓣和b’瓣缝合，此时鼻底隆起呈冢状（图 10.9.3.7-11，10.9.3.7-12）。二期手术时，此两叉形瓣作延长鼻小柱之用。
手术资料：Millard法双侧唇裂整复术
手术步骤：
①设计：首先在手术侧前唇部定a点，一 般a点定在鼻小柱基部；再在人中切迹处 定b点，同时找出唇峰点即c点。其次，在 外侧唇部定d点，一般d点位于手术侧鼻翼 基部；继而找出手术侧外侧唇唇峰点即c’ 点。b’点为红唇瓣的端部。e点则为外侧 唇三角形组织瓣的顶点。最后，分别连接 a—c—b段、e—b
手术资料：Millard法双侧唇裂整复术
术后护理： 1.术后尽量减少活动，防止手术部位碰触。
手术资料：Millard法双侧唇裂整复术
术后护理： 2.术后七天之内严禁用手碰触伤口。并避 免手术切口部位沾水。
手术资料：Millard法双侧唇裂整复术
术后护理： 3.保证手术部位清洁，防止感染。
手术资料：Millard法双侧唇裂整复术
手术资料：Millard法双侧唇裂整复术
术后处理： 感冒，否则，一旦感冒流涕，可致伤口糜 烂、感染、甚至裂开。
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术后处理：
2.病儿清醒前应在肘关节周围捆绑上预备 的夹板绷带，限制关节弯曲，以免其用手 搔抓唇部伤口。完全清醒后可给予少量葡 萄糖液。
手术资料：Millard法双侧唇裂整复术
手术资料：Millard法双侧唇裂整复术
注意事项：
尚需注意：①a—c线不宜过长，不宜超过 中线，以免影响前唇组织血液循环；② 术侧前唇应下降至正常位置；③d点可依 鼻小柱基底部三角形空隙的大小作适当调 整，但a’b’d三角形组织瓣的长度（三 角形的高与底宽）比例要符合随意皮瓣 长宽比例要求；④切开a’—b’线时，要 保证红唇黏膜瓣有足够的
手术资料：Millard法双侧唇裂整复术
注意事项：
5.唇红镶嵌缝合非常重要，为术后外形成 败的关键之一，应作2字交叉缝合。应在 薄唇侧先作斜切口，形成接纳的一个三角 形缺口，而后对侧根据所需实际，斜切一 个三角形瓣以嵌入对侧三角形内，使红唇 部丰满无缺。
手术资料：Millard法双侧唇裂整复术
注意事项： 6.最后慎勿遗忘填入两侧松弛切口内的生 理盐水纱布，包括可能遗留的长纱布线丝， 这是术后伤口感染的来源之一。
手术资料：Millard法双侧唇裂整复术
手术步骤： （2）第二期手术的手术方法与步骤如下：
手术资料：Millard法双侧唇裂整复术
手术步骤：
第一期手术后2个月，再按第一期手术的手术方法与步骤，完成双侧唇裂 的修复（图10.9.3.7-8，10.9.3.7-9）。
手术资料：Millard法双侧唇裂整复术
术后处理：
1.唇裂手术完毕后要检查病儿呼吸道是否 通畅，必要时吸痰、吸血，清理呼吸道。 认真检查唇部创口或口内松弛切口的止血 情况，作到彻底止血。只有在病人已经清 醒而且无危险症状时，才可送回病房或苏 醒室。采用屈膝侧卧位、头偏向一侧，以 使口内分泌物或血液自然流出。室温保持 20～25℃之间，预防术后
手术步骤：
（2）第二期手术为鼻小柱延长术，一般在学龄前施行手术。手术方法与 步骤如下：
手术资料：Millard法双侧唇裂整复术
手术步骤：
①设计：首先在两侧鼻孔及鼻小柱基底部作一“W”形切口线；继而在两侧 鼻前庭底部分别作一切口线，并使其与上述切口线平行；最后，在两侧鼻 孔基底部作一纵向楔形组织切口设计（图10.9.3.7-13）。 ②切口：按设计分别作切口，并将鼻底部组织瓣剥离（图10.
Millard法双侧唇裂 整复术
手术资料：Millard法双侧唇裂整复术
Millard法双侧唇裂整复术
科室：口腔科 部位：唇部 麻醉：局部麻醉和全身麻醉
手术资料：Millard法双侧唇裂整复术
概述： Millard法双侧唇裂整复术用于双侧唇裂 的修复治疗。 唇的表面标志及解剖（图 10.9.3.7-1～10.9.3.7-4）。
术后护理： 4.应用抗生素3—5天预防感染。
手术资料：Millard法双侧唇裂整复术
手术步骤： ①设计：如图1所示，a瓣和b瓣为叉形瓣； c瓣为人中瓣；d瓣为红唇瓣，翻转向下作 衬里之用。
手术资料：Millard法双侧唇裂整复术
手术步骤：
a’瓣和b’瓣为鼻翼基底瓣；X瓣和Y瓣为外侧唇瓣，外侧唇瓣的上端为红唇 瓣e瓣和e’瓣（图10.9.3.7-10）。 ②切开与缝合：按设计分别切开唇组织，翻起C瓣，将X瓣和Y瓣向下内方 向旋转，然后令此两瓣的黏膜和肌层跨过前颌创面（在前唇后面）相对缝 合；
手术资料：Millard法双侧唇裂整复术
术前准备： 4.术前1d应作皮肤准备，抗生素的皮试， 必要时配血作好输血准备。
手术资料：Millard法双侧唇裂整复术
术前准备： 5.术前6h禁食。若病儿因饥饿而哭闹，可 于术前3～4h口服10%葡萄糖100ml。术前 30min注射阿托品类止涎剂和镇静剂。
手术步骤：
lard法双侧唇裂整复术第二法
手术资料：Millard法双侧唇裂整复术
手术步骤： 米勒德第二法适合于前唇较大的双侧Ⅲ度 （或Ⅱ度）唇裂的修复，手术分两期完成。
手术资料：Millard法双侧唇裂整复术
手术步骤： （1）第一期手术的手术方法与步骤如下：
手术资料：Millard法双侧唇裂整复术
手术步骤： 修复的另一种双侧唇裂修复法，不另赘述。
手术资料：Millard法双侧唇裂整复术
注意事项： 1.操作中随时要吸净流入口腔内的血液， 保持呼吸道通畅。
手术资料：Millard法双侧唇裂整复术
注意事项： 2.要随时更换已被血液浸湿的、塞入鼻腔 内的棉球。
手术资料：Millard法双侧唇裂整复术
手术资料：Millard法双侧唇裂整复术
手术步骤： 度唇裂为著），所以，需要在鼻孔底部切 除一小块三角形组织瓣（图10.9.3.7-5， 10.9.3.7-6）。
手术资料：Millard法双侧唇裂整复术
手术步骤：
④缝合：按手术设计，将所有切口分层缝合（图10.9.3.7-7）。 ⑤唇红处理：将前唇的红唇及口腔黏膜翻转向下作口腔衬里，然后将红唇 组织瓣转移覆盖其上，再间断缝合切口（图10.9.3.7-7）。
并发症：
Millard法双侧唇裂整复术的主要并发症 除一般单侧唇裂和双侧唇裂常见并发症外， 更严重的是，用于年龄较小的病例时，可 导致严重的唇部和鼻部继发畸形，术后伤 口裂开或穿孔也不鲜见；用于成人病例时， 虽不会导致严重的继发畸形，但可发生伤 口裂开或穿孔等并发症。尚可发生前唇下 部组织坏死和前唇下部红唇组织过薄、红 唇凹陷等畸形。
手术资料：Millard法双侧唇裂整复术
术前准备： 6.术前备好减张用的金属唇弓或钢丝铅丸 等。
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手术步骤： lard法双侧唇裂整复术第一法
手术资料：Millard法双侧唇裂整复术
手术步骤： （1）第一期手术的手术方法与步骤如下：
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术后处理： 4.术后继续用抗生素直至伤口拆线。
手术资料：Millard法双侧唇裂整复术
术后处理：
5.双侧唇裂手术后拆线时间应稍晚一些， 一般术后7d拆线。若已作减张缝合，术后 8～9d拆除钢丝。此外，拆线后还应让病 儿继续戴弹性绷带1～2个月，使前突的前 颌继续后退，使唇部瘢痕不致过度增生。， 有感染的线头应及早拆除；伤口张力较大 者，可先间断拆线，次日再拆除所余缝线。 红唇和黏膜的缝线可晚点拆除或任其自行 脱落。
手术资料：Millard法双侧唇裂整复术
手术步骤： ’—c’线以及d—e—a线（图10.9.3.75）。
手术资料：Millard法双侧唇裂整复术
手术步骤：
②切开：按切口设计分别全层切开（b—c线切至黏膜下层），使手术侧前 唇与鼻小柱分离并向下方旋转，直至下降至正常位置，形成一个类似三角 形的创腔。b—c线切开后，其前唇红唇及口腔黏膜翻转向下留作口腔衬里 （图10.9.3.7-6）。然后，在外侧唇部形成一类似
手术资料：Millard法双侧唇裂整复术
注意事项：
宽度、厚度与长度，以保证前唇部红唇组 织丰满；⑤前唇下部和外侧部的黏膜需分 别翻转向下作 口腔黏膜（衬里）。
手术资料：Millard法双侧唇裂整复术
术后处理： Millard法双侧唇裂整复术术后做如下处 理：
手术资料：Millard法双侧唇裂整复术
手术资料：Millard法双侧唇裂整复术
手术禁忌： 1．局部炎症。
手术资料：Millard法双侧唇裂整复术
手术禁忌： 2．全身感染性疾病。
手术资料：Millard法双侧唇裂整复术
术前准备： 唇裂病儿整复术前需作全面而仔细的准备。
手术资料：Millard法双侧唇裂整复术
术前准备：
1.入院前需了解并改正不良的饮食和睡眠 习惯。入院后3d内需了解其是否有呼吸道 感染或其他传染病，并作局部和全身检查， 包括心、肺情况、营养状况和体重。局部 有无湿疹、糜烂、疖肿等。应作胸透检查， 着重观察有无先天性心脏病和胸腺肥大。 还应作血常规检查，血红蛋白、白细胞、 出凝血时间都应在正常
手术资料：Millard法双侧唇裂整复术
手术步骤：
9.3.7-14）。 ③缝合：将鼻底部组织瓣推进至鼻小柱处，然后缝合各个切口（图 10.9.3.7-15）。 米勒德双侧唇裂修复法除上述两种方法外，尚有一期完成修复的旋转推进 法以及双叉式皮瓣修复法，乃用于双侧唇裂原发畸形的
手术资料：Millard法双侧唇裂整复术
手术资料：Millard法双侧唇裂整复术
概述：
手术资料：Millard法双侧唇裂整复术
概述：
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概述：
手术资料：Millard法双侧唇裂整复术
概述：
手术资料：Millard法双侧唇裂整复术
适应证：
米勒德双侧唇裂修复法有两种术式，即第 一法和第二法。第一法实际上是米勒德单 侧唇裂修复法（旋转推进法）应用于双侧 唇裂修复的一种手术方法。它适合于双侧 Ⅱ度唇裂（第二类双侧唇裂）的修复，而 不甚适合双侧Ⅲ度唇裂（第一类双侧唇裂） 的修复。第二法适合于双侧Ⅲ度唇裂的修 复。本节重点介绍第一法。手术分两期完 成。
手术资料：Millard法双侧唇裂整复术
手术步骤：
三角形的组织瓣即∠dec’瓣，继而将其推进至前唇向下方转移以后所遗留 的类似三角形的创腔内；与此同时，还形成一个红唇组织瓣（瓣的端部为 b’点），以修复前唇的红唇，使人中红唇丰满（图10.9.3.7-6）。 ③鼻孔底部处理：因鼻孔常有过宽之嫌（尤以双侧二
注意事项：
3.刀片要锋利，皮肤切口要整齐，切忌碎 刀切割。切至三角瓣基部的皮肤时，刀片 要直立，不能多切。三角瓣的厚度应保持 在一个层次，注意切开时不能前厚而基薄， 导致皮瓣尖端坏死。
手术资料：Millard法双侧唇裂整复术
注意事项： 4.缝合唇红缘时，要对准定点，防止错位， 造成术后前准备： 范围，否则应查明原因，给予治疗，待其 恢复后才能进行手术。
手术资料：Millard法双侧唇裂整复术
术前准备： 2.术前需拍摄正面、侧面和正面后仰位的 头像，以记录鼻唇畸形情况。
手术资料：Millard法双侧唇裂整复术
术前准备：
3.术前3d应开始并坚持练习用汤匙喂流质 食物或母乳，以便术后能完全适应这种进 食方法，避免术后因饥饿引起病儿哭闹， 造成手术区张力增高。
手术资料：Millard法双侧唇裂整复术
术后处理： 6.如使用唇弓减张，至少应于术后10d才 能拆除。术后2～3周内应嘱家长管好病儿， 勿使唇部受碰撞，以免伤口裂开。
手术资料：Millard法双侧唇裂整复术
术后处理： 7.术后如发现唇部或鼻部仍有缺陷，应嘱 其家长在12岁以后施行二期修复手术。
手术资料：Millard法双侧唇裂整复术
手术资料：Millard法双侧唇裂整复术
手术步骤：
继而 将C瓣复位，分别缝合各切口；两侧叉形瓣a瓣和b瓣向上方旋转。转移至 鼻底部，分别与两侧a’瓣和b’瓣缝合，此时鼻底隆起呈冢状（图 10.9.3.7-11，10.9.3.7-12）。二期手术时，此两叉形瓣作延长鼻小柱之用。
手术资料：Millard法双侧唇裂整复术
手术步骤：
①设计：首先在手术侧前唇部定a点，一 般a点定在鼻小柱基部；再在人中切迹处 定b点，同时找出唇峰点即c点。其次，在 外侧唇部定d点，一般d点位于手术侧鼻翼 基部；继而找出手术侧外侧唇唇峰点即c’ 点。b’点为红唇瓣的端部。e点则为外侧 唇三角形组织瓣的顶点。最后，分别连接 a—c—b段、e—b
手术资料：Millard法双侧唇裂整复术
术后护理： 1.术后尽量减少活动，防止手术部位碰触。
手术资料：Millard法双侧唇裂整复术
术后护理： 2.术后七天之内严禁用手碰触伤口。并避 免手术切口部位沾水。
手术资料：Millard法双侧唇裂整复术
术后护理： 3.保证手术部位清洁，防止感染。
手术资料：Millard法双侧唇裂整复术
手术资料：Millard法双侧唇裂整复术
术后处理： 感冒，否则，一旦感冒流涕，可致伤口糜 烂、感染、甚至裂开。
手术资料：Millard法双侧唇裂整复术
术后处理：
2.病儿清醒前应在肘关节周围捆绑上预备 的夹板绷带，限制关节弯曲，以免其用手 搔抓唇部伤口。完全清醒后可给予少量葡 萄糖液。
手术资料：Millard法双侧唇裂整复术
手术资料：Millard法双侧唇裂整复术
注意事项：
尚需注意：①a—c线不宜过长，不宜超过 中线，以免影响前唇组织血液循环；② 术侧前唇应下降至正常位置；③d点可依 鼻小柱基底部三角形空隙的大小作适当调 整，但a’b’d三角形组织瓣的长度（三 角形的高与底宽）比例要符合随意皮瓣 长宽比例要求；④切开a’—b’线时，要 保证红唇黏膜瓣有足够的
手术资料：Millard法双侧唇裂整复术
注意事项：
5.唇红镶嵌缝合非常重要，为术后外形成 败的关键之一，应作2字交叉缝合。应在 薄唇侧先作斜切口，形成接纳的一个三角 形缺口，而后对侧根据所需实际，斜切一 个三角形瓣以嵌入对侧三角形内，使红唇 部丰满无缺。
手术资料：Millard法双侧唇裂整复术
注意事项： 6.最后慎勿遗忘填入两侧松弛切口内的生 理盐水纱布，包括可能遗留的长纱布线丝， 这是术后伤口感染的来源之一。
手术资料：Millard法双侧唇裂整复术
手术步骤： （2）第二期手术的手术方法与步骤如下：
手术资料：Millard法双侧唇裂整复术
手术步骤：
第一期手术后2个月，再按第一期手术的手术方法与步骤，完成双侧唇裂 的修复（图10.9.3.7-8，10.9.3.7-9）。
手术资料：Millard法双侧唇裂整复术
术后处理：
1.唇裂手术完毕后要检查病儿呼吸道是否 通畅，必要时吸痰、吸血，清理呼吸道。 认真检查唇部创口或口内松弛切口的止血 情况，作到彻底止血。只有在病人已经清 醒而且无危险症状时，才可送回病房或苏 醒室。采用屈膝侧卧位、头偏向一侧，以 使口内分泌物或血液自然流出。室温保持 20～25℃之间，预防术后
手术步骤：
（2）第二期手术为鼻小柱延长术，一般在学龄前施行手术。手术方法与 步骤如下：
手术资料：Millard法双侧唇裂整复术
手术步骤：
①设计：首先在两侧鼻孔及鼻小柱基底部作一“W”形切口线；继而在两侧 鼻前庭底部分别作一切口线，并使其与上述切口线平行；最后，在两侧鼻 孔基底部作一纵向楔形组织切口设计（图10.9.3.7-13）。 ②切口：按设计分别作切口，并将鼻底部组织瓣剥离（图10.
Millard法双侧唇裂 整复术
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Millard法双侧唇裂整复术
科室：口腔科 部位：唇部 麻醉：局部麻醉和全身麻醉
手术资料：Millard法双侧唇裂整复术
概述： Millard法双侧唇裂整复术用于双侧唇裂 的修复治疗。 唇的表面标志及解剖（图 10.9.3.7-1～10.9.3.7-4）。
术后护理： 4.应用抗生素3—5天预防感染。
手术资料：Millard法双侧唇裂整复术
手术步骤： ①设计：如图1所示，a瓣和b瓣为叉形瓣； c瓣为人中瓣；d瓣为红唇瓣，翻转向下作 衬里之用。
手术资料：Millard法双侧唇裂整复术
手术步骤：
a’瓣和b’瓣为鼻翼基底瓣；X瓣和Y瓣为外侧唇瓣，外侧唇瓣的上端为红唇 瓣e瓣和e’瓣（图10.9.3.7-10）。 ②切开与缝合：按设计分别切开唇组织，翻起C瓣，将X瓣和Y瓣向下内方 向旋转，然后令此两瓣的黏膜和肌层跨过前颌创面（在前唇后面）相对缝 合；
手术资料：Millard法双侧唇裂整复术
术前准备： 4.术前1d应作皮肤准备，抗生素的皮试， 必要时配血作好输血准备。
手术资料：Millard法双侧唇裂整复术
术前准备： 5.术前6h禁食。若病儿因饥饿而哭闹，可 于术前3～4h口服10%葡萄糖100ml。术前 30min注射阿托品类止涎剂和镇静剂。
手术步骤：
lard法双侧唇裂整复术第二法
手术资料：Millard法双侧唇裂整复术
手术步骤： 米勒德第二法适合于前唇较大的双侧Ⅲ度 （或Ⅱ度）唇裂的修复，手术分两期完成。
手术资料：Millard法双侧唇裂整复术
手术步骤： （1）第一期手术的手术方法与步骤如下：
手术资料：Millard法双侧唇裂整复术
手术步骤： 修复的另一种双侧唇裂修复法，不另赘述。
手术资料：Millard法双侧唇裂整复术
注意事项： 1.操作中随时要吸净流入口腔内的血液， 保持呼吸道通畅。
手术资料：Millard法双侧唇裂整复术
注意事项： 2.要随时更换已被血液浸湿的、塞入鼻腔 内的棉球。
手术资料：Millard法双侧唇裂整复术
手术资料：Millard法双侧唇裂整复术
手术步骤： 度唇裂为著），所以，需要在鼻孔底部切 除一小块三角形组织瓣（图10.9.3.7-5， 10.9.3.7-6）。
手术资料：Millard法双侧唇裂整复术
手术步骤：
④缝合：按手术设计，将所有切口分层缝合（图10.9.3.7-7）。 ⑤唇红处理：将前唇的红唇及口腔黏膜翻转向下作口腔衬里，然后将红唇 组织瓣转移覆盖其上，再间断缝合切口（图10.9.3.7-7）。
并发症：
Millard法双侧唇裂整复术的主要并发症 除一般单侧唇裂和双侧唇裂常见并发症外， 更严重的是，用于年龄较小的病例时，可 导致严重的唇部和鼻部继发畸形，术后伤 口裂开或穿孔也不鲜见；用于成人病例时， 虽不会导致严重的继发畸形，但可发生伤 口裂开或穿孔等并发症。尚可发生前唇下 部组织坏死和前唇下部红唇组织过薄、红 唇凹陷等畸形。
手术资料：Millard法双侧唇裂整复术
术前准备： 6.术前备好减张用的金属唇弓或钢丝铅丸 等。
手术资料：Millard法双侧唇裂整复术
手术步骤： lard法双侧唇裂整复术第一法
手术资料：Millard法双侧唇裂整复术
手术步骤： （1）第一期手术的手术方法与步骤如下：
手术资料：Millard法双侧唇裂整复术