病理学练习(3)

病理学练习（3）

单选题（100题，100分）

1、肉芽肿性炎时，下述哪种细胞是主要成分1分

A.多核巨细胞

B.泡沫细胞

C.类上皮细胞

D.伤寒细胞

E.巨噬细胞及其衍生细胞

正确答案：E

答案解析：肉芽肿性炎是主要由巨噬细胞增生而形成局部境界清楚的结节性病变为特征的一类炎症。巨噬细胞在不同的炎症衍生出不同的细胞，在异物肉芽肿内可见多量异物巨细胞，在结核肉芽肿内可转化为类上皮细胞，在伤寒肉芽肿中可转化为伤寒细胞。

2、在慢性炎症组织中哪种细胞最多见1分

A.中性粒细胞

B.嗜酸性粒细胞

C.淋巴细胞

D.肥大细胞

E.嗜碱性粒细胞

正确答案：C

答案解析：慢性炎症灶内浸润的细胞成分主要是淋巴细胞、单核细胞和浆细胞。

3、哪项符合脓毒血症概念1分

A.细菌大量入血，但不产生中毒症状

B.细菌的毒素入血，出现中毒症状

C.细菌入血繁殖，产生毒素，出现中毒症状

D.细菌随血流运行，在内脏引起多个脓肿，出现中毒症状

E.以上都不是

正确答案：D

答案解析：化脓菌引起的败血症，严重时，细菌团随血流运行，在多个内脏形成多发性栓塞性小脓肿。

4、在急性蜂窝织炎组织中，浸润的炎细胞是1分

A.浆细胞

B.淋巴细胞

C.嗜酸性粒细胞

D.中性粒细胞

E.巨噬细胞

正确答案：D

答案解析：中性粒细胞是急性蜂窝织炎组织中浸润的炎细胞。

5、具有趋化作用的炎症介质是1分

A.组胺

B.缓激肽

C.氧自由基

D.C3b

E.C5a

答案解析：具有趋化作用的炎症介质是C5a。

6、炎症最常见的原因是1分

A.物理性因子

B.化学性因子

C.免疫反应

D.生物性因子

E.机械性因子

正确答案：D

答案解析：在众多的炎症因子中，最常见的是生物性因子。

7、哪种炎症介质不具有阳性趋化作用1分

A.白细胞三烯

B.C5a

C.TNF

D.IL-8

E.缓激肽

正确答案：E

答案解析：缓激肽不具有阳性趋化作用。

8、哪一种不是化脓性炎1分

A.急性蜂窝织炎性阑尾炎

B.肾盂肾炎

C.皮肤疖肿

D.急性细菌性心内膜炎

E.肾小球肾炎

正确答案：E

答案解析：急性蜂窝织炎性阑尾炎、肾盂肾炎、皮肤疖肿、急性细菌性心内膜炎均为化脓菌引起的化脓性炎。而肾小球肾炎是一种变态反应性炎症。

9、非典型肺炎属于1分

A.肺化脓性炎

B.肺纤维素性炎

C.肺泡性炎

D.肺间质性炎

E.肺出血性炎

正确答案：D

答案解析：非典型肺炎是相对于大叶性肺炎和小叶性肺炎而言的，其病理变化不是以肺泡性实变、不以大叶性或小叶性分布为特点，而是以肺间质病变、斑片状阴影为特点。引起非典型肺炎的病原体有衣原体、支原体和病毒等。从病理学上分析，大叶性肺炎属于纤维素性炎，小叶性肺炎属于化脓性炎（也可与浆液性、出血性病变混合），非典型肺炎属于间质性炎症。

10、下列属于肉芽肿性炎的疾病是1分

A.梅毒

B.阿米巴病

C.痢疾

D.白喉

E.淋病

答案解析：肉芽肿性炎是炎症的一种，是以单核巨噬细胞及其衍生细胞增生形成局限性结节为特点的炎症，可以由感染因子如结核杆菌、伤寒杆菌、梅毒螺旋体、血吸虫等引起，也可以由于异物引起，还可以见于一些原因不明的疾病，如Crohn病和结节病。

11、淋巴结癌转移时，癌细胞首先出现在1分

A.副皮质区

B.边缘窦

C.淋巴滤泡内

D.淋巴结门

E.髓窦

正确答案：B

答案解析：癌转移到淋巴结，通常通过输入淋巴管首先在边缘窦被过滤下来，在该处增生，逐渐破坏淋巴结。

12、关于恶性肿瘤的超微结构的叙述，错误的是1分

A.细胞器数目减少

B.可见核内陷和怪形核

C.可见特异性超微结构

D.细胞间连接减少

E.核仁数目增多

正确答案：C

答案解析：细胞器数目减少、可见核内陷和怪形核、细胞间连接减少、核仁数目增多等超微结构改变均可以发生于恶性肿瘤，但都不是肿瘤的特异改变。到目前为止，还没有发现肿瘤自己特有的特异性超微结构。

13、哪项属于真性肿瘤1分

A.畸胎瘤

B.动脉瘤

C.错构瘤

D.迷离瘤

E.结核瘤

正确答案：A

答案解析：畸胎瘤属于真性肿瘤，而动脉瘤、错构瘤、迷离瘤都不是真性肿瘤。结核瘤是炎症性病变。

14、光镜下区分癌与肉瘤的主要依据是1分

A.病理性核分裂象的多少

B.细胞异型性的大小

C.细胞核大小不一

D.实质与间质分界是否明显

E.细胞膜是否清楚

正确答案：D

答案解析：癌细胞形成巢片结构，与间质分界清楚；而肉瘤细胞弥散，与间质混杂在一起。

15、血道转移的确切根据是1分

A.恶性瘤细胞侵入静脉

B.恶性瘤细胞侵入动脉

C.血液中发现肿瘤细胞

D.瘤细胞栓塞于远隔器官

E.在远隔器官形成同一类型肿瘤

正确答案：E

答案解析：血道转移的确切根据是在远隔器官形成同一类型肿瘤。

16、交界性肿瘤是1分

A.既有癌，又有肉瘤成分的肿瘤

B.侵犯表皮和真皮交界部位的肿瘤

C.介于良性和恶性肿瘤之间的肿瘤

D.侵犯黏膜和黏膜肌层交界部位的肿瘤

E.既有腺癌成分，又有鳞癌成分的肿瘤

正确答案：C

答案解析：交界性肿瘤是介于良性和恶性肿瘤之间的肿瘤，所谓交界性肿瘤实际上是低度恶性肿瘤，真正意义上的介于良性和恶性肿瘤之间的肿瘤是不符合实际的。

17、位于异常部位的分化正常的组织叫1分

A.错构瘤

B.迷离瘤

C.绿色瘤

D.畸胎瘤

E.尤文瘤

正确答案：B

答案解析：在胚胎发育的过程中，迷离异位的组织可形成瘤样肿块，叫作迷离瘤。如胃内的异位胰腺、胸骨后的甲状腺均属于这一类。

18、食管脱落细胞学检查时，下述哪项支持食管癌的诊断1分

A.出现大量鳞状上皮细胞

B.出现中性粒细胞

C.出现大量腺上皮细胞

D.出现核大、深染、核仁明显的细胞

E.出现大量红细胞

正确答案：D

答案解析：脱落细胞中癌细胞的特点是核大、深染、核仁明显，核质比例失调。

19、关于p53的叙述，哪项是正确的1分

A.野生型p53蛋白促进细胞生长

B.p53基因是肿瘤抑制基因

C.p53基因定位于13号染色体

D.突变型p53与生长因子受体同源

E.p53基因突变由染色体易位引起

正确答案：B

答案解析：p53基因是肿瘤抑制基因，p53基因定位于17号染色体，野生型p53蛋白抑制细胞生长，突变型p53见于多数恶性肿瘤。由于突变型p53不能介导细胞停留在Gl期，并进行DNA修复，使细胞继续增殖，导致肿瘤发生。

20、下列属于良性的是1分

A.淋巴瘤

B.黑色素瘤

C.神经鞘瘤