幼儿园的预防性消毒与防护的办法

使用煮沸消毒法时应注意两点：一是被 消毒的物品应完全浸没于水中；二是消毒的 时间应从水沸腾后，或中间加入新的物品后 开始计时消毒30分钟。
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（3）、蒸汽消毒
是对耐湿耐热物品的另一种简便有效的 消毒方法，托幼机构的餐具、茶杯、毛巾等 物品常用蒸饭箱或蒸汽箱进行蒸汽消毒。
使用蒸汽消毒法时也应注意两点：一是消 毒物品应疏松放置不可紧叠；二是消毒的时 间从水沸腾出汽后开始计时30分钟或按消毒 柜操作要求。
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8、 呕吐物、排泄物：小儿的呕吐物、排泄 物应尽快清扫干净，地面、拖把用1：50的 84消毒液消毒。 9、餐具： 洗碗时先用洗涤剂将油腻洗净， 再用清水冲洗2遍，洗好的餐具放在专用的容 器内，等进餐前用消毒柜消毒。
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10、环境消毒：教室门把手、水龙头每天用 1：100的84消毒液消毒。
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预防性消毒的处理和防护
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本章重点
一、对卫生消毒工作的认识 二、基本概念 三、消毒的分类 四、消毒的方法 五、幼儿园物品的预防性消毒
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一、对卫生消毒工作的认识
幼儿园是孩子生活与游戏的集体场所， 为保证每一名幼儿的健康成长，幼儿园必须 做好相应的消毒工作，卫生消毒工作对幼儿 园来说是常规工作，但要真正做好此项工作 并非易事。
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使用时可用浸泡、擦拭、喷雾、干粉等 方法消毒。
使用溶液时应现配现用，最长使用期不超 过3天。
幼儿园最常用的含氯消毒剂是84消毒液， 它是一种以次氯酸钠为主的高效消毒剂，适 用于一般物体表面、白色衣物、公共场所疫 源地的污染物品的消毒。
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使用84消毒液的注意事项： 1、有一定的刺激性与腐蚀性，必须稀释以后
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1、预防性消毒
预防性消毒是指未发现传染源的情况下， 对可能被病原体污染的物品、场所和人体进 行的消毒措施。如托幼机构使用的餐具、毛 巾、玩具、便器、餐桌等，均应按要求进行 日常预防性消毒。
预防性消毒的目的是切断传染病的传播 途径，是预防传染病的重要环节。
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（4）、紫外线消毒
紫外线消毒主要是起到室内空气消毒与 物体表面消毒的双重作用 。
紫外线灯管是人工制成产生紫外线的低 汞石英气灯，用于空间消毒。影响紫外线照 射效果的因素有很多：如照射距离、投射角 度、温湿度、空气内含尘量及细菌的种类等。
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安装紫外线消毒灯时应注意有效照射距 离离地面或物体表面为2米，每次消毒不少于 30分钟。每天记录灯管使用时间，累计照射 时间，做好记录，灯管累计使用时间超过 1000小时要及时更换灯管。注意保洁，每周 用95％酒精擦拭1次。
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二、基本概念
正确的清洁、消毒是预防托幼机构传染 病发生的重要措施。
清洁：指用物理方法清除污染物体表面的有
机物和污迹、尘埃。
消毒：就是使用物理或化学的方法清除或者
杀灭病原微生物以及其它有害的微生物，使 其数量减少到无害的程度。
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三、消毒的分类
1、预防性消毒 2、疫源性消毒
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（4）使用前24h配制待用,一次配制量不能过 多，,否则放置过程中其有效浓度会迅速下降。
（5）若药液不慎溅入眼中或皮肤上,应立即用 大量清水冲洗。
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（3）、碘伏
碘伏是碘以表面活性剂为载体的不定性 结合物，属中效消毒剂。
能杀灭细菌繁殖体、部分真菌与病毒， 适用于皮肤、粘膜等的消毒。
五、幼儿园各种物品的清洁与预防性 消毒的方法
1、室内空气：每日开窗通风，是控制疾病 流行或传染病发生的有效措施。在传染病流 行季节每天用紫外线消毒灯消毒2次，可选择 每天上午和下午幼儿不在时消毒，消毒前关 好门窗，消毒时间不少于30分钟，消毒完毕 通风10-20分钟后让幼儿进入。
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幼儿园紫外线消毒灯主要有两种：悬挂式和 移动式。
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使用时必须注意紫外线灯的开关必须与 照明灯开关分开，在幼儿触及不到的位置。 消毒时必须在无人的情况下进行，避免紫外 线对人眼睛和皮肤的灼伤。消毒后开窗通风， 驱散残留臭氧后才可进入室内。还应注意紫 外线灯管的清洁和使用时间，因为这二者都 会影响紫外线辐射的效果。空气消毒前，先 将室内打扫干净再照射紫外线，以保证消毒 的效果。
可用浸泡、刷洗方法消毒。
注意：对碘过敏者慎用
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（4）、酒精
酒精是无色透明液体属于中效消毒剂， 在醇类中是最常用的皮肤消毒剂。
能迅速杀灭细菌繁殖体，酒精在临床上 使用的有效浓度为75%，主要是常用于对皮 肤外伤的消毒。与碘酊合用时主要是用于皮 肤消毒时脱碘。
注意：对酒精过敏者慎用
注意：疫源性消毒需根据传染病的病种，确 定消毒方法和消毒浓度。
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四、消毒的方法
1、物理消毒法 2、化学消毒法
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1、物理消毒法
（1）、开窗通风 （2）、煮沸消毒 （3）、蒸汽消毒 （4）、紫外线消毒
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（1）、开窗通风
开窗通风，增强室内空气流通是最经济 最有效的消毒方法，托幼机构应首选。
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5、玩具：清洗消毒一般每周一次，可用肥 皂粉清洗，冲洗干净后放在阳光下晒2小时， 如：毛绒玩具、布玩具等可放在消毒柜消毒； 对铁制玩具、木玩具可以用1:100的84消毒液 擦拭，或日光消毒；装玩具的筐子用1:100的 84消毒液浸泡消毒10分钟；对幼儿使用的剪 刀、尺子，放消毒柜消毒；室外大型玩具通 过日光照射消毒，但要定期冲洗除尘。
过氧乙酸是 广谱、高效、速效、廉价的 灭菌剂,对空气传播疾病的预防和控制具有广 泛应用，但由于其具有性质不稳定、易分解、 强腐蚀性等特点,使用中必须掌握正确的方法, 同时需要加强管理。
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注意事项： （1）要按规定选择浓度,浓度过高时不仅对人
体有强烈的刺激性，对物体表面也有很强的 腐蚀性,浓度过低又达不到消毒效果。 （2）消毒时必须关闭门窗,按规定要求达到作 用时间。 （3）过氧乙酸对金属物品有腐蚀性,在进行空 气消毒时,应避免对金属物品或金属表面的腐 蚀,保护环境中的设备、器材等。
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2、化学消毒法
利用药物杀灭病原微生物的方法称化学 消毒法，所用的药物称化学消毒剂。
托幼机构常用的化学消毒剂有：含氯消 毒剂、过氧乙酸、碘伏等。
用消毒剂消毒物品时，应掌握消毒剂的 有效浓度及消毒时间，用消毒液浸泡时药液 必须浸没物品。一般化学消毒剂在高浓度下 作为消毒剂，在低浓度下作为抑菌剂。
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小结：使用化学消毒剂的注意事项
（1）、使用溶液状态的消毒剂时，应使 学消毒剂与病原微生物直接接触。
（2）、应使用保持有效浓度的消毒剂。 （3）、使用时应注意消毒剂的作用时间。 （4）、使用化学消毒剂时，对于易腐蚀性物
品慎用，以免减少其使用ห้องสมุดไป่ตู้命。
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即在通风良好的情况下，每天通风2~3次， 每次15-30分钟。在使用空调的情况下，也应 坚持用此方法。建议定时开窗通风、转换空 气以保持室内空气清新。
注意：如空气污染严重，不宜采用开窗通风法
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（2）、煮沸消毒
对耐湿耐热物品最简便有效的消毒方法。 托幼机构中餐具、茶杯、毛巾等物品常用煮 沸的方法消毒。
才能使用。双手接触使用时最好戴手套 。 2、不要把84消毒液与其他洗涤剂或消毒液混
合使用。 3、放置在儿童触及不到的地方，专人专柜保
存。 4 、被消毒物品应该全部浸没在水中，消毒
以后应该用清水冲洗干净后才能使用。
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（2）、过氧乙酸
过氧乙酸主要用于医院、公共场所及疫 源地的消毒。可采用喷洒、熏蒸或气溶胶喷 雾等多种方法进行。
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1、首先，幼儿园要建立完善的卫生消毒制度， 制定出卫生消毒的工作职责，对相关人员进 行消毒知识的培训，防止幼儿园传染病的发 生流行。
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2、幼儿园要提高卫生消毒意识，通过学习 加强消毒知识，以便完善在工作中的消毒常 规。如进行消毒工作时消毒时间要充足，消 毒剂浓度要有保证，因此幼儿园老师应把消 毒工作落实到位。
2、口杯：幼儿的口杯专人专用，每天清洗 一次，清洗时尤其要注意杯口附近要重点清 洗。洗干净后放入消毒柜消毒，保证幼儿早 上入园后能用上干净的口杯。
杯架：每天用1：100的84消毒液擦拭， 然后再用清水抹布擦净消毒液残留。
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3、餐巾、毛巾：先用肥皂浸泡搓洗，如果 蒸煮消毒要浸没水后蒸煮20-30分钟。消毒时 不要叠的太厚，最多不超过10层。盛餐巾的 容器应与餐巾同时消毒。另外可放在阳光下 曝晒，两巾之间的矩离要间隔10公分。上、 下、左、右不能碰到一起。 4、饭桌、抹布：开饭加点前（后），用1： 100浓度的84消毒液浸泡过的抹布擦餐桌， 再用清水抹布擦净残留，可擦一个桌，洗一 次。
2、疫源性消毒
疫源性消毒：对有传染源（病者或病原携带 者）存在的地区，进行的消毒，以免病原体 向外传播。
疫源性消毒可分为随时消毒、终末消毒。
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随时消毒是指及时杀灭并消除由污染源排出 的病原微生物而进行的随时的消毒工作。
终末消毒是指传染源住院隔离，痊愈或死亡 后，对其原居住地进行的彻底消毒，以期将 传染病所遗留的病原微生物彻底消灭。
注意： 用84消毒液擦拭过的物体表面，必须 要用清水抹布擦去残留。在传染病流行季节，注意 84消毒液的浓度应改为1:50。
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3、幼儿园是儿童集体生活的场所，是易感人 群集中的地方，保护儿童健康成长是首要任 务。作为保健医生要针对季节做好卫生消毒 与诊断工作，并对园内卫生消毒工作的落实 起到监督指导的作用。
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4、卫生消毒工作的好与坏直接影响幼儿的身 体健康，作为幼儿园的保健医生要随时做好 卫生消毒工作的检查，让每位老师都能自觉 做好卫生消毒工作，加强卫生消毒意识，保 证消毒工作的正常运转。
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常用化学消毒剂
（1）、含氯消毒剂 （2）、过氧乙酸 （3）、碘伏 （4）、酒精
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（1）、含氯消毒剂
消毒剂溶于水中可产生次氯酸者称为含 氯消毒剂，目前常用的有漂白粉、三合二、 次氯酸钙、二氯异氰尿酸钠、氯胺丁等。
含氯消毒剂杀菌谱广，可杀灭一切致病 微生物，适用于物体表面、玩具、便器、水 等的消毒。
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6、厕所、便池：用后随时冲洗干净，并保 持干燥，保持内外清洁，无积粪、尿垢，无 异味。厕所地面、门把手、冲水把手及便池 每天用1：100的84消毒液拖洗冲刷一次。 7、被褥 ：幼儿用的垫被和盖被一般每周日 晒一次，每次晒2-4小时。床单、枕套、被套 每月清洗一次，用开水烫、日晒。