心理护理程序的五个步骤
护理心理学复习题及参考答案

护理心理学一、单选题:1.护理心理学的主要研究任务是A.研究心理行为的物理学基础B.研究心理行为的化学基础C.研究心理行为的物理化学基础D.研究心理行为的生物学和社会学基础E.研究心理行为的人类学基础2.心理过程指的是以下过程A.感觉、知觉、记忆、理想、思维、情感意志等B.感觉、知觉、记忆、想象、思维、情感意志等C.感觉、知觉、记忆、想象、能力、情感意志等D.感觉、知觉、动机、想象、思维、情感意志等E.记忆、想象、兴趣、能力、思维、情感意志等3.按照现代心理学界的标准,四项基本情绪是:A.忧虑、快乐、悲哀和愤怒B.忧虑、快乐、悲哀和恐惧C.忧虑、快乐、恐惧和愤怒D.快乐、悲哀、恐惧和愤怒E.以上都不对4.在GAS模式中,机体出现各种复杂的神经生理变化,动员全身的资源抗拒应激源,此期为A.警觉反应期B.抵抗期C.衰竭期D.稳定期E.激发期5.下列哪项不是标准化心理测验的基本特征:A.标准程序B.常模C.大样本D.信度E.效度6.某儿童按照临床记忆量表换算出的记忆商(MQ)是125,表示该儿童记忆:A.优秀B.很优秀C.中上D.中等E.中下7.下列不属于护士实施心理护理职责的选项是A.心理护理与心理干预B.心理护理和行为指导C.独立开展心理治疗和行为矫正D.心理健康教育E.心理护理和干预效果8.音乐疗法主要适用于A.心身疾病B.精神疾病C.感染性疾病D.各种外伤E.以上均不是9.急危重症病人初入院的1-2天,最典型的心理特点是A.焦虑、恐惧B.否认C.孤独、愤怒D.依赖E.自我形象紊乱10.认为个体特异的潜意识决定其特异的心理冲突,从而引起特定的心身疾病,该理论为A.心理生物学理论B.心理动力理论C.学习理论D.行为主义理论E.认知理论11.某医院要了解病人对护理工作的满意度一般采取A.观察法B.访谈法C.问卷法D.实验法E.以上均不是12.在记忆过程中不包括的环节为A.验证B.保持C.回忆D.识记E.再认13.建立良好的护患关系,很大程度上取决于护士的人际能力及其A.权威性B.主动性C.变通性D.主导性E.灵活性14.应激行为反应所涉及到的方面不包括A.放松B.与他人交流思想和感情C.寻求信息D.恐惧E.逃避15.在标准化心理测验中是否测查到所要测查内容的技术指标是:A.效度B.精确度C.信度D.灵敏度E.标准度16.抑郁严重度指数为0.68,其抑郁程度属于:A.正常B.轻度抑郁C.中度抑郁D.重度抑郁E.极重度抑郁17.某神志清醒、正接受紧急救治的急性心肌梗死病人,目睹医护人员镇定自若的神情和井然有序的救治,依然圆睁双目、焦躁不安。
心理护理缓解压力和焦虑的步骤
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心理护理缓解压力和焦虑的步骤心理护理缓解压力和焦虑对于我们的身心健康至关重要。
在现代快节奏的生活中,人们承受着巨大的压力和焦虑,这对我们的健康和幸福产生了负面影响。
因此,掌握一些心理护理的步骤是非常有益的。
本文将介绍几个缓解压力和焦虑的有效步骤。
一、深呼吸与放松深呼吸是缓解压力和焦虑的简单而有效的方法。
当我们感到紧张或焦虑时,我们的呼吸往往变得浅而快。
通过深呼吸,我们能够调整呼吸,使其变得更加平稳和深沉。
可以选择一个安静的地方,闭上眼睛,用鼻子缓慢地吸气,然后慢慢地从嘴里吐气。
每次呼吸都要专注于呼气和吸气的感觉,这有助于放松紧张的身心。
通过深呼吸,我们能够调整自己的身体和情绪状态,从而缓解压力和焦虑。
二、正念冥想正念冥想是一种能够帮助我们减轻焦虑和压力的冥想练习。
通过正念冥想,我们能够以觉察的方式关注当下的经验,而不是陷入过去或未来的担忧中。
找一个安静的地方坐下来,闭上眼睛,专注于自己呼吸的感觉。
当我们的思绪离开呼吸时,不要判断或抵抗,只需要 gently redirect our attention back to our breath. 通过持续的练习,我们能够培养出正念的能力,减少焦虑和压力的影响。
三、运动和身体活动身体活动是缓解压力和焦虑的重要步骤。
通过运动,我们能够释放累积在身体中的紧张能量,并通过身体活动来转移注意力。
选择一种你喜欢的运动方式,如跑步、游泳、瑜伽等,并将其作为放松身心的一种方式。
通过运动,我们能够释放多巴胺和内啡肽等神经递质,从而改善心情和缓解焦虑。
四、建立支持系统建立支持系统是缓解压力和焦虑的重要环节。
与亲朋好友相互扶持,与他们分享自己的感受和担忧,能够让我们感到被理解和支持。
除了面对面的交流,现代科技提供了许多交流的方式,如电话、社交媒体等。
通过与他人交流,我们能够减轻内心的负担,获得情感上的支持,从而缓解压力和焦虑。
五、培养兴趣爱好培养兴趣爱好是缓解压力和焦虑的积极途径。
护理程序的5个步骤
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护理程序的5个步骤护理程序是指在护理过程中按照一定的步骤和方法进行操作的一种规范化管理方式。
它能够确保护理工作的质量和安全,提高护理效果。
下面将介绍护理程序的5个步骤。
第一步:评估和收集信息评估和收集信息是护理程序的第一步,也是非常重要的一步。
在这一步中,护理人员需要与患者进行沟通,了解患者的病情、需求和期望,收集患者的基本信息和病史等。
同时,还需要进行身体检查和观察,以获取更多的信息。
通过评估和收集信息,护理人员能够全面了解患者的情况,为后续的护理提供依据。
第二步:制定护理计划在评估和收集信息的基础上,护理人员需要制定护理计划。
护理计划是根据患者的具体情况和需求,制定出来的一套护理方案。
在制定护理计划时,需要考虑患者的病情、治疗方案、护理目标等因素。
护理计划应该具有可操作性和可实施性,能够满足患者的需求,并且能够达到预期的护理效果。
第三步:实施护理措施实施护理措施是护理程序的核心步骤之一。
在实施护理措施时,护理人员需要按照护理计划中的要求,采取相应的护理措施。
这些护理措施可能包括生活护理、药物治疗、身体护理、心理护理等方面的内容。
在实施护理措施时,护理人员需要严格按照医嘱和操作规范进行操作,确保护理的安全和有效性。
第四步:评价护理效果评价护理效果是护理程序的重要环节。
在实施护理措施一段时间后,护理人员需要对护理效果进行评价。
评价护理效果的方法可以包括观察患者的病情变化、进行体征检查、与患者进行沟通等。
通过评价护理效果,护理人员能够及时了解护理的效果,并作出相应的调整和改进。
第五步:记录和总结护理过程记录和总结护理过程是护理程序的最后一步。
在记录和总结护理过程时,护理人员需要详细记录患者的护理情况、护理效果、存在的问题和解决方案等内容。
这些记录对于患者的后续护理和医疗工作非常重要。
同时,护理人员还需要对护理过程进行总结和反思,找出不足之处,并提出改进的建议。
通过以上五个步骤的护理程序,护理人员能够在护理过程中系统地进行护理工作,确保护理的质量和安全。
护理程序的基本步骤
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护理程序一般可分为五个步骤,即评估、诊断、计划、实施和评价。
现按五个步骤分述如下;(一)评估评估是有计划、有目的、有系统地收集病人资料的过程。
根据收集到的资料信息,对护理对象和相关事物作出大概推断,从而为护理活动提供基本依据。
评估是整个护理程序的基础。
同时也是护理程序中最为关键的步骤。
如果估计不正确,将导致护理诊断和计划的错误以及预期目标失败。
1、目的:(1)为分析、判断和正确作出护理诊断或护理问题提供依据。
(2)建立病人健康状况的基本资料。
(3)为护理科研积累资料。
2.内容;护士收集资料的内容应该与护理有关,并且尽可能不与其他专业人员重复收集相同的资料。
根据人的基本需要层次论的理论观点,评估内容应包括生理的、心理的、社会文化的、发展的及精神的诸方面的资料,从整体护理观点出发,全面考虑生命过程中这五大方面的资料,从而更好地确认病人的能力及限制,以帮助其达到最佳健康状况。
收集资料时一般可从下面14个方面进行:(1)一般情况:包括病人的年龄、职业、单位、职务、民族、文化程度、宗教信仰、住址、家庭成员、病人在家庭中的地位和作用等。
(2)精神情感状况:病人对疾病和健康的认识,精神及情绪状态,人格类型,感知和辨认能力,病人对压力的反应,对自己目前状况的看法和自我形象概念等。
(3)生殖系统:性功能的状况及有无改变,女病人要询问月经史、分娩史、计划生育情况。
(4)环境状况:病人有无安全感,并根据病人的年龄和精神状况分析是否需要安全保护措施如床栏;是否有交叉感染的环境因素。
(5)感觉状况:视觉;有无视力障碍甚至失明、复视和幻视等。
听觉:有无听力障碍、失聪,能否听清楚一般说话的声音,是单耳还是双耳有问题,有无耳鸣、幻听等。
嗅觉:是否有与众不同的嗅觉。
触觉:对各种疼痛、刺激以及触摸的感觉等。
味觉:味觉是否齐全,最简单、最基本的味觉是否存在。
(6)运动神经状况;行动是否方便、有无受到限制对日常和剧烈活动的承受能力,关节有无畸形,肌肉有无萎缩,走路的方式是否需要借助拐杖、轮椅等。
护理程序的五个步骤
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护理过程是指导护理人员满足护理对象的身心需求,恢复或改善护理对象健康,科学确认护理对象健康问题,运用系统方法实施有计划,连续的护理的理论和实践模式。
和全面的整体护理。
护士收集的数据内容应与护理有关,不应与其他专业人员重复收集。
根据人类基本需求层次理论,评估内容应包括生理,心理,社会和文化,发展和精神数据。
从整体护理的角度出发,应综合考虑生活过程中的这五个方面的信息,以更好地确定患者的能力和局限性,帮助他们达到最佳的健康状况。
目的:(1)为分析,判断和正确做出护理诊断或护理问题提供依据。
(2)建立患者健康状况的基本信息。
(3)目的是为护理研究积累数据。
护理程序的五个步骤包括:1.护理评估是护理程序的第一步。
它是指服务对象的身体,心理和社会健康数据的收集。
2.查找并确认客户的健康问题。
3.护理诊断是在评估的基础上确定服务对象的护理问题。
列出护理诊断以描述客户的健康问题。
护理计划是要决定如何解决护理诊断中涉及的健康问题。
它包括安排护理诊断的顺序并确定预期目标。
制定护理措施并编写护理计划。
4.护理实施是根据护理计划实施护理措施的过程。
为了达到预期的护理目标。
5.护理评估是为了比较服务对象对护理的反应和预期目标。
根据是否达到预期目标评估护理计划的效果。
心理护理的实施程序
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心理护理的实施程序
心理护理的实施程序一般包括五个步骤:
第一步:熟悉护理对象。
即了解护理对象的基本情况,包括个人信息、心理健康状况及护理需求等。
第二步:与护理对象进行互动交流。
要采用直观、贴近生活的语言,给护理对象创造熟悉的环境,让护理对象感到舒适和安全,尽量消除其紧张的情绪,使护理对象能更好地把握自己的情绪。
第三步:开展心理护理。
即积极激发护理对象的心理调节能力,使其达到目标,实现情绪平衡调节,建立良好的心理状态。
第四步:为护理对象提供心理支持。
即采取有效的心理干预,促进护理对象获得心理安全感,消除有害的心理因素,并尊重其独特的个体差异。
第五步:评价心理护理的有效性。
包括评估护理对象的心理健康状态是否有明显的变化,以及护理措施对护理对象的影响等。
护理程序的五个步骤
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护理程序(nursing process)是指导护理人员以满足护理对象的身心需要,恢复或增进护理对象的健康为目标,科学地确认护理对象的健康问题,运用系统方法实施计划性、连续性、全面整体护理的一种理论与实践模式。
护士收集资料的内容应该与护理有关,并且尽可能不与其他专业人员重复收集相同的资料。
根据人的基本需要层次论的理论观点,评估内容应包括生理的、心理的、社会文化的、发展的及精神的诸方面的资料,从整体护理观点出发,全面考虑生命过程中这五大方面的资料,从而更好地确认病人的能力及限制,以帮助其达到最佳健康状况。
目的:(1)为分析、判断和正确作出护理诊断或护理问题提供依据。
(2)建立病人健康状况的基本资料。
(3)为护理科研积累资料。
护理程序五个步骤包括:
1.护理评估是护理程序的第一步。
指收集服务对象生理、心理、社会方面的健康资料。
2.并进行整理,以发现和确认服务对象的健康问题。
3.护理诊断是在评估基础上确定服务对象的护理问题。
列出护理诊断,以描述服务对象的健康问题。
护理计划是对如何解决护理诊断涉及的健康问题作出决策。
包括排列护理诊断顺序,确定预期目标。
制定护理措施和书写护理计划。
4、护理实施是按照护理计划执行护理措施的过程。
以达到护理的预期目标。
5、护理评价是将服务对象对护理的反应与预期目标进行比较。
根据预期目标达成与否,评定护理计划实施后的效果。
护理程序的五个步骤
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护理程序的五个步骤
护理程序(nursing process)是指导护理人员以满足护理对象的身心需要,恢复或增进护理对象的健康为目标,科学地确认护理对象的健康问题,运用系统方法实施计划性、连续性、全面整体护理的一种理论与实践模式。
在护理程序中,主要包含着人、环境、健康、护理这四个基本概念,护理程序建立在这四个基本概念之上。
在不同的护理模式(理论)中,这四个基本概念的含义注解并不一致因而表现在护理程序执行上的一些差别。
护理贯穿于人的生命全过程,护理工作重点是帮助病人对疾病作了积极的反应。
护士要应用护理程序与交流技巧帮助病人与环境保持平衡,达到最佳健康状况。
护士通过照料病人,促使其达到自理;护士还要预防疾病,维护健康。
护理程序一般可分为五个步骤,即评估、诊断、计划、实施和评价。
护理评估是护理程序的第一步。
指收集服务对象生理、心理、社会方面的健康资料。
并进行整理,以发现和确认服务对象的健康问题。
护理诊断是在评估基础上确定服务对象的护理问题。
列出护理诊断,以描述服务对象的健康问题。
护理计划是对如何解决护理诊断涉及的健康问题作出决策。
包括排列护理诊断顺序,确定预期目标。
制定护理措施和书写护理计划。
护理实施是按照护理计划执行护理措施的过程。
以达到护理的预期目标。
护理评价是将服务对象对护理的反应与预期目标进行比较。
根据预期目标达成与否,评定护理计划实施后的效果。
护理程序的步骤及方法
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护理程序的步骤及方法护理程序具体可分为五个步骤;即评估、诊断、计划、实施、评价.一、护理评估一定义从各方面有步骤、有计划地收集资料以评估病人健康状态的过程谓之估计.评估是护理程序的开始,评估阶段是提供高质量的个体化护理的基础,为确定每个病人的护理诊断、制定目标、实施护理计划和评价护理效果提供了依据.因此收集资料十分重要,除了入院第一次的总体估计外,在护理程序实施的过程中,还应对病人进行随进评估,将有助于及时确定病人进展情况,发现病人住院期间出现的新问题,并根据这些资料决定是否需要修改、中断或继续护理措施.收集资料应从以人的基本需要为基础,以病人为中心来考虑,即病人的健康情况与他对目前疾病的反应是护士最应关心和解决的问题.所以护士应着重了解病人的健康状况、生长发育状况、生活方式、环境及对疾病的生理心理反应等.以利于为如何帮助病人恢复最佳功能状况而作出决策.在收集资料时可以从下列14个方面进行:1.社会心理状况1社会状况包括病人的职业、单位、职务、经济、教育、宗教信仰及对病人生活有影响的人.2家庭状况家庭成员 ,病人在家庭中的作用,居住条件等.2.精神情感状况1感知能力,让病人说出自己在什么地方,今天是几月几日,辨认人,并检查其写和说的能力及词汇水平.2病人对压力的反应.3对其周围人和事、物的反应,以前是否住过院,对这次住院是否惧怕等. 4病人目前考虑的问题,对护理有何要求.5病人对自己目前状况的看法及自我形象概念和希望得到的健康状态. 3.生殖系统无性功能改变.对女性应了解月经史、分娩情况、计划生育情况等.4.环境状况1安全感.2从病人的年龄或精神状况分析,是否需要安全保护措施,如床栏等.3是否有引起交叉感染的环境因素.5.感觉状况1视觉视力,对光反射,有无幻视、幻觉等.2听力是否能清楚地听到一般说话声音,是否单耳或双耳听力有问题,有无耳鸣.3嗅觉检查病人嗅觉是否与众不同.4味觉是否存在最简单、最基本的味觉,有无与众不同.5触觉包括对各种疼痛、冷热,以及触摸的感觉等.6.活动神经状况1活动状况行动是否受限和对日常活动及剧烈活动的承受性.2肌肉骨骼状况关节活动,握力大小,走路方式 ,是否要借助拐杖等工具,四肢肌肉有无萎缩、软瘫等情况.7.营养状况1饮食习惯一天吃多少及喜欢吃什么,是否经常有饱胀感或饥饿感,有无挑食习惯等.2身高、体重及活动能力是否过于消瘦或肥胖,量近有无体重减轻及其程度,以及通过观察皮肤,指甲等方面了解营养状况.3食欲情况最近有无变化,有哪些影响食欲的因素.4消化系统有无义齿、缺牙、吞咽困难、恶心呕吐,胃肠道有无手术史,有无因特殊检查、治疗或服药影响消化及食欲.8.排泄状况1平时病人排泄习惯,目前有无改变.2哪些方法有助于病人正常排泄.3引起排泄状况改变的原因.4排泄方法是否改变,是否需要辅助设施.5最近有无其它特殊问题,如大小便失禁、便秘、腹泻、尿潴留、尿失禁、尿频、夜尿多等.9.水、电解质平衡状况1正常摄入及排泄情况,如每日饭量,摄入液体量,以及尿量等.2有无特殊健康方面的问题影响正常摄入,有无多饮或不饮,其原因何在,有无水肿、脱水征象.3检查血液酸碱值了解电解质情况,测量血压了解循环血容量.10.循环状况1脉搏速率、强弱、节律、脉型.2心音是否正常,心率与脉率是否一致.3血压是否正常,应分别检测直立血压,卧位血压及两上肢血压.4观察皮肤、口唇、指甲,了解末梢循环情况.5心脏监护的数据报告和图象.6有关实验室检查情况及临床意义.11.呼吸状况1直接观察呼吸道是否通畅,呼吸频率,呼吸音,体位对呼吸的影响.2间接观察有无吸烟史,每日吸烟量,烟的种类;周围有无吸烟者;有无服用影响呼吸系统功能的药物;是否有焦虑、恐惧影响呼吸的情况;是否使用呼吸机、氧气辅助呼吸;皮肤、口唇、指甲颜色及类型;实验室检查结果及其临床意义.12.体温状况1病人对自我体温感觉的主诉.2病人家属是否了解发烧时降温及发冷时保暖的一般措施.3测量体温,了解基础体温.4出汗时间、方式,有无盗汗.13.皮肤情况1皮肤的颜色、弹性、干湿度、完整性,有无皮下出血、褥疮及其它损伤.2卫生习惯及皮肤排泄情况.14.舒适和休息状况1不舒适的原因,哪些措施可使病人感到不舒适.2睡眠是否足够,借用何种方法帮助睡眠,疾病是否影响睡眠或还有其他原因,白天是否感到嗜睡、疲乏.护士从上述14个方面了解病人的资料,看病人是否能达到满足,如发现某一项基本需要不能满足,再从中寻找原因.三资料的类别资料的类型包括主观与客观的资料,过去和现在的资料,固定和可变的资料.1.主观与客观资料主观资料即病人的主诉,包括对疾病的感觉、态度、愿望以及需要等.如恶心、眩晕、疼痛等为主观资料.客观资料即医护人员的观察.通过观察、测量、体格检查或实验室检查来确定,如病人的身高、体重、血压等都是客观资料.主客资料为病人健康情况提供信息,并可帮助鉴别问题.2.过去与现在资料过去资料即发生于以往的事件.包括既往史、住院史、家庭史、以及影响健康的习惯史等.现在资料即目前存在的.如血压、呕吐、术后疼痛等.现在与过去资料在估计时可获得时间的概念或可与平时行为习惯等相比较,二者结合起来证实问题或鉴别矛盾.3.固定与可变资料有些资料是固定不变的,如病人的出生日期、地点、性别是固定的.有些资料则是可变的,如病人的体重、体温、血压进食量、排出量等则可能改变.对可变资料应注意动态的观察,及进或定期收集、记录,以便分析、判断.四收集资料的方法1.方法收集资料的方法主要有4种,即阅读、交谈、观察、测量.1阅读包括查阅病历及有关记录、文献资料,了解病人的姓名、职业、主诉、检查结果、初诊、医疗措施等,使交谈有的放矢处于主动地位.2交谈包括询问及倾听病人谈话.在护理估计中与病人进行交谈的目的主要是收集有关病人以往健康状况、现在对疾病的反应及家庭社会有关情况的信息,取得了确立护理诊断所需的各种资料,同时也建立良好的护患关系.在护理估计交谈的同时,也可以给病人以获得有关自身疾病、治疗和护理有关信息,给以咨询意见,提供精神上和心理上的支持.护理估计交谈不仅要在病人刚入院时进行也应在以后的护理过程中持续不断地进行,以评估病情的进展情况,或给以教育、指导和帮助.因此,护士应掌握交流的基本知识、方法和技巧,方能更容易接触病人,了解真实和及时的信息,然后将它输入程序中并用于护理工作.2观察观察是进行科学工作的基本方法是护士进行任何护理活动中应掌握的技巧.系统的观察包括使用视、触、听、嗅等知觉全面了解病人的身体和心理状态.通过有关的观察对交谈中所收集的资料进行验证和补充,有利于对护理问题作出科学的判断表23-1表23-1 护理观察的主要内容护理观察要按一定的顺序进行,一般常用的观察方法有两种;一是从头到足式,即按头、颈、胸、腹、脊柱、四肢、生殖器、肛门、神经反射、交流、环境的顺序进行,这样可以避免不必要的重复和遗漏.二是按几大系统式,即从身体的几大系统着手,而不是从局部着手.通常医院多按系统将重点检查项目印在体检表格上,可按项检查不致遗漏或重复.在观察时应综合运用视、触、听、嗅`等知觉.4测量测量是通过运用一些仪器来测定事物的高低、大小、频率、节律、量等,以补充和证实感官观察所得的资料.测量的资料包括实验室结果、生命体征、身高、体重、尿量等.有些量化的一般性观察资料也可以作为测量资料,如交谈期间吸烟支数、一日三餐量,心电图监测观察数据等.2.在进行护理估计时应注意以下一些问题1建立良好的护患关系,护士与病人的良好关系有利于收集资料,特别是与病人的情感、认识有关的资料,并有助于对相互语言的理解.2收集资料时分清主次顺序一般应首先估计病人的主要健康问题以及与这些问题有关的多方面情况,然后再收集病人的一般健康状况.3资料的来源可以是多方面病人常常是主要的资料来源,但是也不要忽视其它资料来源,如病人家庭成员、工作单位有关人员、医生、医疗病历等.4在收集资料时应选择合适的方法要根据病人的年龄、健康状况和所运用的资料来源而决定选择何种方法最为适宜.对某一项有用的资料至少要有两种收集资料的方法共同证实.5资料必须客观无论是通过交谈、观察,还是通过测量所收集的资料都必须是客观的,护士对这些资料的解释可以是进一步收集资料的依据,但决不可成为资料本身.6收集资料的工作是持续不间断的,在第一次的护理估计后,必将对所收集的资料进行综合、分析,此时常常会发现一些空白,即未收集到的遗漏之处,为使护理诊断正确,须再回到病人身边补充收集资料.在此后的护理过程中,也不断会有新的信息资料表现出来,应及时进行估计.二、护理诊断一定义护理诊断是对病人现有的或潜在的身心健康问题的描述,这些问题是在护理工作范围内,护士有责任、有能力进行处理的.具体地说,护理诊断就是指护士询问、察看,检诊病人后,通过对病人的病情、心理、家庭和社会状况的了解,判断出需要采用护理手段解决的核心问题,据此做出的结论.二护士诊断的组成及公式1.组成确立一个护理诊断,应有4个方面的基本内涵.1诊断名称对护理对象健康状况的概述性描述,即诊断名称,亦称健康总题.2定义定义是对诊断名称的一种明确的表达以此与其它诊断作鉴别.如口腔粘膜改变的定义是口腔粘膜组织的破坏状态.3该诊断的有关因素即各种可引起问题或影响问题发展的直接、主要的促成因素和危险因素.4诊断的依据包括生理、心理、社会精神各方面的表现.2.公式护理诊断包括三个部分,称为PES公式.1健康问题Problem,是护理诊断的名称,是对个体健康现有的或潜在状况的描述.这些问题均反映了健康状况的变化,但并不说明变化的程度.2原因或有关因素 Etiology ,即相关健康问题或与此相关的因素,或危险因素.原因常指引起该问题的直接因素.有关因素常指引起该问题的相关因素.3症状和体症 Signs and Symptoms ,在病人身上观察到的一组症状和体征,往往是健康问题的重要特征.例如,营养失调P,肥胖S与饮食摄入过多有关E.临床上护理诊断经常是问题或症状和体征+原因在明确的情况下,或有关因素,即PE或SE公式,例如:“疼痛,由于手术后伤口引起”,“焦虑,与担心手术效果不理想有关”.三护理诊断的类型护理诊断分成两种类型,确定护理诊断的类型主要看症状的体征.1.现有症状的诊断是指那些此时此刻病人正经历着的问题,即病人已表现出来的症状如“原有的舒适状况改变与股骨牵引的强迫卧位有关”,病人伴有疼痛、全身不适、睡眠不好、活动受限等一系列症状或体征.2.潜在症状的诊断是指病人目前尚无某些特定的症状体征,但具有一些先兆或有某些危险因素存在,如果在护理中未考虑到其危险因素,未采取预防措施,病人就会发生问题.如“潜在跌伤、与肌无力有关”,对这些影响健康的潜在问题做出诊断称为潜在症状的诊断.还有一种“可能的护理诊断”类型,指当缺乏足够的资料来支持一个已存在的或潜在的护理诊断时,可写一个“可能的护理诊断”,此时,护士应继续针对该问题收集资料,根据补充的资料排除此诊断或进一步确定诊断.四护理诊断与医疗诊断的区别与联系疗诊断是对一个疾病、一组症状体征的叙述,是用一个名称来说明疾病的原因、病理生理改变,以便指导治疗措施;护理诊断是叙述病人由于病理、心理状态改变所引起的现存的或潜在的影响健康的护理问题,是制订护理措施的依据.护理诊断由护士作出,护理诊断既要参照医疗诊断,认识病人的疾苦和生理需要,采取配合医疗的措施或与医生合作,治疗疾病,促进、恢复病人的健康;又要按照病人的个体差异,心理、社会因素的不同,对疾病的反应和需求各有不同的特点,确立不同的护理诊断.同一种疾病可有不同的护理诊断,不同的疾病也可以有相似的护理诊断.一般认为护理诊断涉及三方面.1.配合性护理诊断如执行医嘱,在这一范畴中,护士的职责在于使医嘱中的治疗方案得到准确无误地执行,对医嘱范畴内的问题一般不需要护士作诊断,而执行医嘱过程中监测病情变化及治疗反应、预防并发症,则需要护士对之作出护理诊断.例如当发现某一病人有低血糖先兆症状,护士应诊断“有低血糖可能,与使用胰岛素有关”,须准确测试尿糖,按标准调配饮食,严格记录进食量,观察临床症状,为医生提供调整胰岛素用量的依据.2.合作性护理诊断对病人的治疗目标往往由护士与医生共同合作完成.如脑脊液漏的病人“有颅内感染的可能”,医疗范畴是选用抗生素,护理工作是切断感染源.如将病人安置在清洁的病房,保持适当卧位,头部垫无菌治疗巾,定时清洁鼻腔、外耳道、防止逆行感染或结痂.预防感冒,避免因咳嗽影响裂缝愈合.这是医护合作为一个共同目标―――预防颅内感染的过程.3.独立性护理诊断根据病人现有的或潜在的身心疾苦或不良反应,在护理职能范围内,护士有责任对病人的健康问题作出诊断,并自行选择护理措施以促进健康或缓解病情.限制和预防各种不利于健康的消极因素,包括生活护理方面、功能锻炼方面、营养代谢方面、排泄功能方面、休息睡眠方面、认识感知方面,情感行为方面以及家庭、社会支持方向等.如当病人因疼痛害怕咳嗽或无力咳出分泌物时,护理诊断为“不能有效清除呼吸道分泌物,与痰液粘稠、无力咳出有关”,护理措施为定时给病人翻身、叩背、雾化吸入、吹水泡锻炼,帮助保持正确体位,指导腹式呼吸、有效咳嗽等促使痰液排出,以预防肺部并发症.独立性护理诊断是由护士独立完成的工作,它与医疗诊断有根本区别;而配合性与合作性护理诊断,与医疗诊断有一定联系.一个病人的医疗诊断确立后,常用相应的配合性与合作性的护理诊断,但这一点不是绝对的,相同医疗诊断的病人由于生理、心理、家庭、社会因素不同,其护理诊断也可有不同之外.建立护理诊断是护士独立性职责的体现,它帮助护士决定对病人的护理目标和护理措施,护理诊断的功能在于护士可根据它提出预防性措施,如健康教育、功能、褥疮防治、预防并发症等.也可根据它提出纠正性措施,如定时挤压胸管,帮助病人咳嗽,以解决胸腔闭式引流管有效能降低的可能.总之,护理诊断反映了病人在生理、心理、社会因素各方面的状况,提示了病人应得到的护理,这与医疗诊断既有根本性区别又有密切的联系.五书写护理诊断时应注意的问题1.问题明确,简单易懂.2.一个诊断针对一组具体问题.3.护理诊断必须是根据所收集到的资料经过整理后得出的,不同的病人患有同样的病,不一定具有相同的护理诊断,要看病人的资料情况,要有足够的证据做出诊断.4.确定的问题是需要用护理措施来解决、缓解或进行监测的,而不能是与医疗范畴有关的问题.5.护理诊断应该为护理措施提供方向,所以对原因或有关因素的陈述必须详细、具体、容易理解.如“睡眠状态紊乱,与住院有关”,此诊断没有为护理措施提供方向,若按如下陈述就比较好,“睡眠状态紊乱,与住院破坏家庭起居习惯有关”,它为护理提供了一定的信息.三、护理计划一定义针对护理诊断,制定具体护理措施 .计划是对病人进行护理活动的指南,是针对护理诊断找出一些措施来预防、减轻或解决有关问题.制定计划的目的是为了使病人得到适合于他个人的护理,保持护理工作的连续性,促进医护人员的交流和利于评价.二内容在计划过程 ,须建立目标、制定措施.1.建立目标目标是理想的护理结果.其目的是指导护理措施的制定,衡量措施的有效性和实用性,为此,目标应具备下述特点;必须以病人为中心,反映病人的行为;必须现实,能够达到;可观察和测量,有具体的检测标准;有时间限度;由护患双方共同制定.目标有远期与近期之分,远期目标是需要较长时间才能实现的,范围广泛;近期目标则是具体达到远期目标的台阶或需要解决的主要矛盾.如下肢骨折病人,其远期目标是“三个月内恢复行走功能”,近期目标分别为:“第一个月借助双拐行走”、“第二个月借助手杖行走”、“第三个月逐渐独立行走”.近期目标与远期目标互相配合、呼应.2.制定护理措施护理措施是解释帮助病人达到期待目标的行为,是护士为病人提出的特定护理工作项目;是确立护理诊断与目标后的具体实施方案.重点放在捉进健康;维持功能正常;预防功能偿失;满足人的基本需要;预防、减低或限制不良反应.护理措施可分为依赖性的、相互依赖的和独立的三类:1依赖性的护理措施即护士执行医嘱的具体方法,它描述了贯彻医疗措施的行为.如医嘱“每周测体重3次”.护士执行如下:每周一、三、五早餐前测体重.2相互依赖性护理措施这类护理措施包括了医、护、技营养师、理疗师之间的合作.由护士联系医嘱,共同执行.如肾功能衰竭病人, 医嘱“每24小时口服液体50ml”,静脉补液5%葡萄糖700ml.在执行上述医嘱时,护士要与营养师一起计算该病人在每班须摄入的液体量,护士制定的措施为:①静脉补液30ml/小时,由输液泵控制输入.②口服液体:7:30am—3:30pm总量 315ml,240ml由食物摄入,75ml由服药时摄入.3:30pm—11:30pm 总量195ml,120ml由食物摄入 75ml服药时摄入.11:30pm—7:30am 总量100ml服药时摄入③独立性护理措施这类护理措施完全由护士设计并实施,不需要医嘱.护士凭借自己的知识、经验、能力,根据护理诊断制定;是在职责范围内,独立思考,判断决定的措施.例:患者女,52岁,十二指肠溃疡,主诉失眠.经收集资料分析后认为失眠与日间睡眠有关.护士根据病人情况,自己的经验制定以下措施:①7:00am至9:00pm病人不入睡;②每天在想睡时行走锻炼;③睡前帮助病人进行促进睡眠的活动,用温水洗脚、阅读报纸、听轻音乐、松弛疗法.护理措施应具备下述特点和组成:充分利用各种合适的资源,包括设备、经济实力和人力资源;符合实际,体现了个体化的护理;内容具体明确、清晰简洁;有病与;有科学理论依据.为保证能正确执行,护士措施应包括;日期、动词、谁去执行什么时间应作什么怎样作在何处对一些常规操作步骤不必在措施中写出,如因病人情况特殊,不能按常规步骤执行的,就应在护理措施中列出.护理措施的最后内容是签名.护嘱是护理计划的一组成部分.护嘱的内容有:护理等级、饮食护理、病情观察、基础护理、检查前后护理、心理护理、管理效能的维持、功能锻炼、健康教育、对症护理、医嘱执行等.护嘱应当清楚、明确,专为适合某个病人的护理需要而提出,不应千篇一律如同常规.四、实施计划一定义实施是为达到护理目标而将计划中各项措施付诸行动的过程.包括各种护理活动,以解决护理问题,记录护理活动的结果及病人反应.实施由计划者执行或指定他人执行,患者积极参与.实施过程的要点是使护理行为个体化、安全化.实施的质量如何与护士的知识、人际关系技巧和操作技术三方面的水平有关.实施过程中的情况应随时用文字记录下来.二实施前的准备1.进一步熟悉和理解计划执行者对计划中每一项措施的目的、要求、方法和时间安排应了如指掌,以确保措施的落实,并使护理行为与计划一致.此外,护士还应理解各项措施的理论基础,保证科学施护.熟悉计划的方法是在阅读计划的基础上,参阅有关书籍,或是在病区内、责任小组内组织讨论,分析重点病人的计划.2.分析所需要的护理知识和技术护士必须分析实施这些措施所需要的护理知识和技术,若有不足,则应复习有关书籍或资料,或向其他有关人员求教.3.明确可能会发生的并发症及期预防某些护理措施的实施有可能对病人产生一定程度的损伤.护士必须充分预想可能发生的并发症,避免或减少对病人的损伤,保证病人的安全.4.合理安排、科学运用时间、人力物力实施护理措施的时间选择和安排要恰当,并估计自己的时间以保证有足够的时间来完成该项措施的实施,防止因忙乱而导致实施不当.在人力的安排上,责任护士组长或护士长也应确保有足够的、合适的人员支完成相应的工作.另外还要考虑将所需的设备准备完善,创造一个使病人感到舒适、安全、并有利于护士工作的环境.三实施过程在实施阶段,护理的重点是着手落实已制定的措施,执行医嘱、护嘱,以达到目标,解决问题.在实施中必须注意既要按护理操作常规规范化地实施每一项措施,又要注意根据每个病人的生理、心理特征个性化地实施护理.在实施中需进行健康教育,以满足病人的学习需要.内容包括获取知识、学习操作技术、改变个人心理和情感状态.实施是估计、诊断、和计划阶段的延续,须随时注意估计病人的生理、心理状态,了解病人对措施承受能力,反应及效果,努力使护理措施满足病人的生理、心理需要、促进疾病的康复.。
护理步骤的5个程序
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护理步骤的5个程序一、观察护理中的第一个步骤是观察。
观察是护理过程中非常重要的一步,通过观察可以了解患者的病情和病情变化,为后续的护理工作提供依据。
观察的内容包括患者的生命体征、意识状态、皮肤状况、精神状态等方面。
在观察过程中,护士需要注意细节,例如患者的面色、呼吸频率、体温、血压等,以及患者的表情、行为等,以及对异常情况进行及时记录和汇报。
二、评估评估是护理中的第二个步骤。
通过评估,护士可以全面了解患者的需求和问题,并制定相应的护理计划。
评估内容包括患者的生理和心理状况、家庭背景、社会支持等方面。
评估的方法可以包括面谈、观察、测量等,护士需要根据患者的具体情况选择适当的评估方法。
评估的结果将为后续的护理工作提供指导。
三、制定护理计划制定护理计划是护理中的第三个步骤。
根据评估的结果,护士需要制定相应的护理计划,明确护理的目标和方法。
护理计划需要针对患者的特点和需求进行个性化的制定,包括定期观察、病情监测、药物管理、营养支持、心理护理等方面。
制定护理计划的过程中,护士需要与患者及其家属进行沟通,听取他们的意见和建议,以便更好地满足患者的需求。
四、实施护理措施实施护理措施是护理中的第四个步骤。
根据制定的护理计划,护士需要进行具体的护理工作。
这包括给患者提供药物、饮食、生活护理等方面的支持,以及进行病情观察和记录,及时处理患者的病情变化。
在实施护理措施时,护士需要注意卫生和安全,确保护理过程的顺利进行,并及时与患者及其家属进行沟通,解答他们的疑问和提供必要的支持。
五、评估护理效果评估护理效果是护理中的最后一个步骤。
在实施护理措施一段时间后,护士需要对护理效果进行评估。
评估的内容包括患者的病情变化、生活质量改善等方面。
通过评估护理效果,护士可以了解护理的效果和不足之处,及时调整护理计划和护理方法,以提供更好的护理服务。
同时,评估护理效果还可以评估护士的工作质量和护理团队的协作效果,为提高护理质量提供参考。
护理程序的五个步骤
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护理程序可分为五个步骤:评估,诊断,计划,实施和评估。
1.护理评估(1)定义了从各个方面系统地收集数据以评估患者健康状况的过程。
评估是护理过程的开始,评估阶段是提供高质量个性化护理的基础。
它为确定护理诊断,设定目标,实施护理计划以及评估每位患者的护理效果提供了基础。
因此,收集数据非常重要。
除了对首次入院的总体评估外,还应在实施护理程序期间对患者进行随访评估,这将有助于及时确定患者的病情,发现新的问题。
住院期间,根据信息确定是否需要修改,中断或继续护理措施。
(2)数据收集的内容和范围:数据收集应以人的基本需求为基础,并以患者为中心,即患者的健康及其对当前疾病的反应是护士应重点解决的问题。
关注并解决。
因此,护士应着重于了解疾病的健康状况,生长发育状况,生活方式,环境以及生理和心理反应。
为了帮助患者恢复最佳的功能状态并做出决定。
可以从以下14个方面进行数据收集:1.社会心理状态(1)社会状态包括患者的职业,单位,职务,经济,教育程度,宗教信仰以及影响患者生活的人员。
(2)家庭状况,家庭成员,患者在家庭中的作用,生活条件等。
2.心理和情绪状况(1)感知能力。
让患者说出他现在在哪里,今天几号。
识别该人并检查他/她的写作和口语能力以及词汇水平。
(2)病人对压力的反应。
(3)对周围人和事物的反应,他们以前是否住过医院,是否害怕住院。
(4)患者目前考虑的问题和护理要求。
(5)患者对自己的现状,自我形象概念和理想健康状况的感知。
3.生殖系统无性功能的改变。
妇女应注意月经史,分娩,计划生育等。
4.环境条件(1)安全感。
(2)从患者的年龄或精神状态分析,是否需要安全防护措施,如床栏。
(3)是否有环境因素引起交叉感染。
5.感觉状态(1)视力,光线反射以及是否有幻觉或幻觉。
(2)听力:您能否清晰地听到一般声音,一只或两只耳朵是否有听力问题,以及是否有耳鸣。
(3)嗅觉检查病人的嗅觉是否不同。
(4)是否有最简单,最基本的味觉,是否有所不同。
心理健康问题 处理流程
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心理健康问题处理流程
心理健康问题的处理流程如下:
1. 建立关系:与患者建立关系,深入了解情况,可以采用倾听、观察、提问等方式。
2. 进行心理功能评估:一般需要通过影像学或者是心理学的诊断来进行评估。
3. 确定治疗计划和目标:在咨询师对求助者的问题类型和严重程度,对造成问题的原因有一个诊断以后,咨询师会合求助者协商心理咨询解决问题的先后顺序,首先解决哪个问题,然后再解决那个问题,与求助者介绍采用的心理咨询技术和方法,协商心理咨询的时间、周期、费用等问题。
与求助者达成一致。
如果能够达成一致,就进入心理咨询阶段,如果不能达成一致,咨询活动就终止。
4. 帮助和指导:根据治疗计划和目标,进行具体的帮助和指导。
5. 结束治疗:当治疗目标达成或患者情况稳定时,可以结束治疗。
请注意,以上步骤可能根据具体情况有所调整。
如有心理健康问题,请选择正规的心理科治疗。
护理心理学复习题及参考答案
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护理心理学考试复习题及参考答案一、单选题:1.护理心理学的主要研究任务是A.研究心理行为的物理学基础B.研究心理行为的化学基础C.研究心理行为的物理化学基础D.研究心理行为的生物学和社会学基础E.研究心理行为的人类学基础2.心理过程指的是以下过程A.感觉、知觉、记忆、理想、思维、情感意志等B.感觉、知觉、记忆、想象、思维、情感意志等C.感觉、知觉、记忆、想象、能力、情感意志等D.感觉、知觉、动机、想象、思维、情感意志等E.记忆、想象、兴趣、能力、思维、情感意志等3.按照现代心理学界的标准,四项基本情绪是:A.忧虑、快乐、悲哀和愤怒B.忧虑、快乐、悲哀和恐惧C.忧虑、快乐、恐惧和愤怒D.快乐、悲哀、恐惧和愤怒E.以上都不对4.在GAS模式中,机体出现各种复杂的神经生理变化,动员全身的资源抗拒应激源,此期为A.警觉反应期B.抵抗期C.衰竭期D.稳定期E.激发期5.下列哪项不是标准化心理测验的基本特征:A.标准程序B.常模C.大样本D.信度E.效度6.某儿童按照临床记忆量表换算出的记忆商(MQ)是125,表示该儿童记忆:A.优秀B.很优秀C.中上D.中等E.中下7.下列不属于护士实施心理护理职责的选项是A.心理护理与心理干预B.心理护理和行为指导C.独立开展心理治疗和行为矫正D.心理健康教育E.心理护理和干预效果8.音乐疗法主要适用于A.心身疾病B.精神疾病C.感染性疾病D.各种外伤E.以上均不是9.急危重症病人初入院的1-2天,最典型的心理特点是A.焦虑、恐惧B.否认C.孤独、愤怒D.依赖E.自我形象紊乱10.认为个体特异的潜意识决定其特异的心理冲突,从而引起特定的心身疾病,该理论为A.心理生物学理论B.心理动力理论C.学习理论D.行为主义理论E.认知理论11.某医院要了解病人对护理工作的满意度一般采取A.观察法B.访谈法C.问卷法D.实验法E.以上均不是12.在记忆过程中不包括的环节为A.验证B.保持C.回忆D.识记E.再认13.建立良好的护患关系,很大程度上取决于护士的人际能力及其A.权威性B.主动性C.变通性D.主导性E.灵活性14.应激行为反应所涉及到的方面不包括A.放松B.与他人交流思想和感情C.寻求信息D.恐惧E.逃避15.在标准化心理测验中是否测查到所要测查内容的技术指标是:A.效度B.精确度C.信度D.灵敏度E.标准度16.抑郁严重度指数为0.68,其抑郁程度属于:A.正常B.轻度抑郁C.中度抑郁D.重度抑郁E.极重度抑郁17.某神志清醒、正接受紧急救治的急性心肌梗死病人,目睹医护人员镇定自若的神情和井然有序的救治,依然圆睁双目、焦躁不安。
护理程序的五个基本步骤依次
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护理程序的五个基本步骤依次护理程序是指专业护士在对患者进行各项治疗或照护工作时所需要执行的一系列流程和步骤,目的是确保患者得到高质量的医疗保健服务。
在全球范围内,护理程序被广泛应用于各种类型的医院、诊所以及特殊护理机构中,因此它们是护理领域中不可或缺的一个重要组成部分,它们的正确执行能够极大的提高患者的疗效、治愈率和满意度。
护理程序的五个基本步骤依次是评估、制定护理计划、实施、记录和评价。
接下来我将对每个步骤进行详细的解析和解释,以帮助您更好地理解和掌握护理程序的核心要素。
第一步:评估评估这个步骤的含义是对患者的状况进行全方位的了解、分析和把握,以便更精准的制定护理计划。
通常情况下,评估的对象包括身体状况、社交环境、心理状态、食物摄入、药物使用、既往病史等九个方面。
每个方面都有专门的评估方法和工具,护士需要根据实际情况选择具体的方法。
例如,身体状况评估需要观察患者的体格、检测生命体征、排泄情况等;社交环境评估需要了解患者的住房和生活环境,独立性和积极性等;心理状态评估需要分析患者的情绪波动、对治疗的态度和信心等。
总之,评估是一个非常细致而繁琐的工作,但它也是护理程序的基础,决定了后续步骤的高效性和准确性。
第二步:制定护理计划制定护理计划是根据患者的评估结果,制定一份详细、规范和个性化的服务方案,以确保护理工作的连续性和一致性。
护理计划可以包含以下内容:护理目标、护理干预、药物治疗、饮食和营养、家庭护理和社区护理等内容。
护士需要和相关医生、家属和其他健康服务人员进行沟通和协作,以确保计划的可行性和可操作性。
制定护理计划的过程中需要注意以下几点:一是计划需要符合护理标准和指南,确保护理工作的科学性和合理性;二是计划需要有足够的可操作性,方便护士的操作和实施;三是计划需要具有个性化的特点,符合患者的需求和要求。
第三步:实施实施是指根据制定的护理计划,实际上对患者进行照护和治疗工作的过程。
这个步骤中,护士需要根据具体的计划,使用正确的方法和技能,对患者进行病情观察、药物治疗、伤口护理、生活照顾等细节工作。
如何进行心理护理
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青年期病人的心理反应与心理护理
一、青年期病人的心理反应
(1)震惊 (2)否认 (3)情绪不稳定 (4)孤独寂寞
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二、青年期病人的心理护理
(1)疏导心理、宣泄情绪 (2)促进交往、丰富生活 (3)理解尊重、关怀指导 (4)自我护理、满足需要
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中年期病人的心理反应与心理护理
一、中年期病人的心理反应
(1)社会角色多、心理压力大 (2)更年期综合征
二、中年期病人的心理护理
(1)为病人当好“参谋”和“顾问”: (2)体贴和关心更年期病人
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老年病人的心理特征和心理护理
一、老年人常见的心理问题 (1)智力功能:主要表现为反应速度慢,快速做出决 定和解决问题的能力下降,容易健忘 (2)情绪:情感变得幼稚,不稳定,容易激动,长期 独居这者常有严重的抑郁 (3)人格:表现为比较顽固,因循守旧,猜疑心较强 (4)生活方式:孤独寂寞,社会活动减少使很多老年 人选择更多的不良生活方式
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案例二
从前,有两个秀才一起进京赶考,路上遇到一支出殡 的队伍。看到那口黑乎乎的棺材,其中一个秀才心里立即 “咯噔”一下,心想:完了,真触霉头,赶考的日子居然 碰到这个倒霉的棺材。于是,心情一落万丈,走进考场, 那个“黑乎乎的棺材”一直挥之不去,结果,文思枯竭, 果然名落孙山。
另一秀才也同时看到了,一开始心里也“咯噔”了一 下,但转念一想:棺材,棺材,奥!那不就是有“官”又 有“财”吗?好,好兆头,看来今天我要鸿运当头了,一 定高中。于是心里十分兴奋,情绪高涨,走进考场,文思 如泉涌,果然一举高中。
心理护理的一般程序 -回复
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心理护理的一般程序-回复心理护理是通过采用一系列专业技术和方法,帮助个体解决心理问题、提高心理健康的过程。
下面将为您详细介绍心理护理的一般程序。
第一步:评估心理护理的第一步是评估个体的心理状况和需要。
评估可以通过面谈、问卷调查、观察和记录等方式进行。
面谈是其中最主要的方法之一,心理护理师会与个体进行详细的交谈,了解他们的问题、症状、生活背景、个人经历等情况。
此外,心理量表和观察个体的行为也有助于全面了解个体的心理状况。
第二步:制定护理计划在评估的基础上,心理护理师需要制定出一个个性化的护理计划。
护理计划需考虑个体的具体情况和需求,并明确护理的目标和方法。
心理护理师可以选择相应的心理疗法或技术,例如认知行为疗法、催眠疗法、艺术治疗等,并制定出具体的介入措施和计划。
第三步:干预在实施护理计划时,心理护理师需要与个体建立良好的合作关系。
干预过程中,护理师会运用各种技巧,如倾听、表达共情、建立信任等,以帮助个体更好地理解和面对他们的问题。
根据具体情况,护理师可能会对个体进行一些特定的指导和训练,帮助他们学会有效应对。
同时,护理师还会提供支持和鼓励,以增强个体的自我认知、自我调节和问题解决能力。
第四步:评估干预效果心理护理的效果需要进行评估和反馈。
通过观察和评估,护理师可以了解个体在干预过程中的心理变化和进展情况。
这些信息有助于护理师及时调整和优化护理计划,以更好地满足个体的需求。
第五步:终止心理护理当个体的心理问题得到有效控制或解决时,心理护理师可以决定终止心理护理。
终止心理护理要逐渐进行,以避免对个体造成不良影响。
护理师在结束前会与个体进行最后的交流,总结护理过程中的收获和成长,并提供一些维护心理健康的建议。
总结:心理护理是帮助个体解决心理问题、提高心理健康的过程。
一般程序包括评估、制定护理计划、干预、评估干预效果和终止心理护理。
通过这一过程,心理护理师能够与个体建立密切的合作关系,并帮助他们通过有效的心理疗法和技巧掌握更好的面对心理问题的能力,最终实现心理健康的提升。
心理护理的目的及程序
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护理人员在与病人交往过程中。
通过良好的言语、表情、态度和行为,去影响病人的感受认识,改变其心理状态和行为。
具体说来,就是:解除病人对疾病地紧张、焦虑、悲观、抑郁的情绪。
调动其主观能动性;树立战胜疾病的信心。
2、协助病人适应新的社会角色和生活环境。
3、帮助病人建立新的人际关系,特别是医患关系,护患关系,患者之间的关系,以适应新的社会环境。
通过心理护理,护理人员要尽可能为病人创造有利于治疗和康复的最佳心身状态。
二、病人的心理需要:1、躯体需要:是指生理病理的需要。
如对空气、休息与睡眠、饮食与水、排泄、活动、安全等的需求。
2、感情的需要:由于陌生环境,接触新异的检查与治疗,与亲友分离所致,需要亲人探视与关怀,医护人员同情与关心。
3、受尊重的需要:要求他人尊重自己,重视自己。
4、被接纳与社交的需要:适当的活动及精神生活,良好的人际关系可以迅速消除陌生感。
5、精神上的需要:有事业心的人,希望继续发挥个人才能,实现事业上的成就。
6、提供信息的需要:了解疾病的知识,自己疾病诊断、治疗方法及作用、手术效果,主管医生、护士水平、预后等。
三、心理护理程序:即按照护理程序对病人的心理反应进行有计划的、系统的护理,是综合的、动态的具有决策及反馈功能的过程。
,综合即指要用多学科的知识来处理病人的心理反应;动态是指心理护理应根据病人的心理反应发展过程中不同的变化进行护理;决策是指根据病人的心理反应作出心理护理诊断及护理措施;反馈是指采取措施以后的结果可以反过来产生影响;根据问题地变化进一步制定决策。
心理护理的目的及程序
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心理护理的目的及程序一、心理护理的目的:人在患病后,由于社会角色的转变,住院后由于环境改变都会产生病人特有的心理需求和反应。
护理人员在与病人交往过程中。
通过良好的言语、表情、态度和行为,去影响病人的感受认识,改变其心理状态和行为。
具体说来,就是:1、解除病人对疾病地紧张、焦虑、悲观、抑郁的情绪。
调动其主观能动性;树立战胜疾病的信心。
2、协助病人适应新的社会角色和生活环境。
3、帮助病人建立新的人际关系,特别是医患关系,护患关系,患者之间的关系,以适应新的社会环境。
通过心理护理,护理人员要尽可能为病人创造有利于治疗和康复的最佳心身状态。
二、病人的心理需要:1、躯体需要:是指生理病理的需要。
如对空气、休息与睡眠、饮食与水、排泄、活动、安全等的需求。
2、感情的需要:由于陌生环境,接触新异的检查与治疗,与亲友分离所致,需要亲人探视与关怀,医护人员同情与关心。
3、受尊重的需要:要求他人尊重自己,重视自己。
4、被接纳与社交的需要:适当的活动及精神生活,良好的人际关系可以迅速消除陌生感。
5、精神上的需要:有事业心的人,希望继续发挥个人才能,实现事业上的成就。
6、提供信息的需要:了解疾病的知识,自己疾病诊断、治疗方法及作用、手术效果,主管医生、护士水平、预后等。
三、心理护理程序:即按照护理程序对病人的心理反应进行有计划的、系统的护理,是综合的、动态的具有决策及反馈功能的过程。
,综合即指要用多学科的知识来处理病人的心理反应;动态是指心理护理应根据病人的心理反应发展过程中不同的变化进行护理;决策是指根据病人的心理反应作出心理护理诊断及护理措施;反馈是指采取措施以后的结果可以反过来产生影响;根据问题地变化进一步制定决策。
心理护理按照护理程序作为护理实践中的工作方法,能够保证病人得到完整的、连贯的、具有专人负责的管理。
护理程序的具体步骤如下:1、估计:即收集主、客观资料、整理分析资料和列出心理护理诊断。
2、计划:在列出心理护理诊断或护理问题后,制定心理护理目标;根据目标作出解决存在的。
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心理护理程序的五个步骤
心理护理的程序由心理调查,提出问题/诊断、制定计划、实施计划、效果评价五个步骤组成。
1、心理调查
实施有效的心理护理必须掌握病人的个性特征,掌握病人的心理状态和行为习惯产生的原因和发展规律,这一过程即称为心理调查。
心理调查是实施心理护理的开始,是对病人心理活动状态及个性心理特征的测定和掌握。
心理护理是一个完整的、系统的工作。
护士、病人、护理计划及实施,构成了护理系统的三要素,其中护士是第一要素。
心理调查是制定护理诊断及护理计划的重要依据。
心理调查的好与坏,直接关系到心理护理的成败,好的心理调查能正确反应病人的心理状态,能使治疗者有针对性的找出问题、制定计划、消除不利因素、加速康复,反之就不能取得好的效果。
2、提出问题/心理诊断
经过有效的心理护理调查后就要提出问题/诊断。
人是一个具有自然属性和社会属性的同一体,只有当与其外界环境保持动态的平衡,才能维持身心健康。
当一个人患病时,疾病就是一种不良的刺激,轻者可使病人感到挫折,重者可导致严重的心理应激反应,使病人的情绪发生波动。
由于所患疾病的病种、病情轻重程度的不同,个体对疾病抵抗能力,以及个性、文化背景、价值观念不同,病人所产生的心理
问题也就千差万别。
但是,由于健康是人类的共同需要,所以当病人知道了自己患了病,在心理上必然有反应,并有共同的心理活动表现,如焦虑、抑郁、孤独感、否认等方面。
3、制定计划
(1)明确心理护理的目标如果在对病人进行心理调查的过程中,我们已经了解了病人的心理状态。
那么就要根据各种不同病人的心理活动,制定计划,采取各种方法来满足病人的心理需求,及时适当的让病人与家属、同事、亲友会面,已满足病人对爱和对社会的需要。
(2)采取适合心理护理目标的具体措施明确了心理护理的目标。
护士就应想办法设法制定具体的行动,以达到心理护理的目标,这是非常关键的一步。
护士良好的情绪状态对实现心理护理目标起主要作用。
(3)写出切实可行的心理护理计划,满足病人的心理需求心理护理必须有一个周密的计划,根据病人的心理状态进行分析,制定出切实可行的计划,此计划应满足病人心理、生理需要。
4、实施计划
在实施计划中,护士应以病人为中心,在与病人交谈时,鼓励病人多谈。
吐露自己的真实想法,使护理更有针对性。
在实施心理护理过程中,护士应将每一项结果及反应记录下来,在实施过程中不断修改计划,对计划进行评价,对不合理计划及时修正。
5、效果评价
(1)由主管护士长来评价由主管护士长来评价,护士长根据病人的病情来评价,护士提出的心理问题是否准确、恰当,制定的措施是否有
效,是否达到了预期目标。
如病人心理问题没有改善,要帮助护士一起分析。
看心理问题找得事否恰当。
还是措施不得当,要重新修订,护士长要给予指示。
(2)护士自我反馈、评价护士在完成整个心理护理程序后,应从心理调查直至效果评价,一步步的进行自我检验。
要根据各种纪录,病人家属的反应,护士长的评价,写出自我评价,找出原计划及计划实施中尚存在的不足,及时修正计划,更换实施方法。
如原制定的计划在效果评价中无效,应重新制定。