临床执业医师考试内科学知识点
临床执业医师考试内科学历年考点精选(3)
41.慢性支气管炎的诊断标准是：咳嗽、咳痰或伴喘息，每年发病持续3个月，连续>2年并排除其他心肺疾患（2004）42.慢性阻塞性肺气肿发病的最主要因素是：感染（2005）43.符合肺气肿A型表现的是：全小叶型肺气肿（1999）44.阻塞性肺气肿最基本的发病机制是：支气管炎症致细支气管不完全阻塞（2000）45.关于慢性肺心病心衰应用洋地黄治疗的叙述，错误的是：心率70-80次／分为疗效指征（2001）46.慢性肺心病引起的心律失常最常见的是：房性早搏和房性心动过速（2002）47.肺心病肺动脉高压的形成，最重要的原因是：肺细小动脉痉挛（2003）48.诊断慢性肺源性心脏病的主要依据是：肺动脉高压、右心室肥大（2004）49.肺心病与慢性支气管炎、肺气肿的临床征象有很多相似点，但不同点是肺心病具有：肺动脉高压和右心室增大的征象（2005）50.男性，68岁，吸烟患者。
反复咳嗽、咳痰20年，气短l0年，近3天来发热，咳黄痰，夜间不能平卧而入院。
查体：BP160／90mmHg，唇发绀，桶状胸，双肺叩诊呈过清音，触诊语颤减弱，听诊呼吸音减弱，可闻及干、湿啰音，P2亢进，剑突下见心脏搏动，三尖瓣区可闻及收缩期杂音。
该患者最可能的诊断是：慢性肺源性心脏病（2001）51.女性，58岁。
反复咳嗽、咳痰l5年，气短5年，近l周来发热、气促、双下肢水肿人院。
查体：BPl40／90mmHg，口唇发绀，颈静脉怒张，桶状胸，双肺叩呈过清音，可闻及干、湿啰音，P2亢进，心率ll0次／分，可闻及早搏（3次／分），剑突下见心脏搏动，肝大（右肋下4.5cm），质软，压痛（+）、肝颈静脉回流征阳性，下肢凹陷性水肿，该患者首选的治疗是：有效控制感染（2002）。
52.在整个病变过程中没有肺泡壁和其他结构损坏的肺炎是：肺炎球菌肺炎（2003）53.女性，60岁，因慢性支气管炎继发感染住院1月余，2天前高热、咳嗽加重，咳黄色脓痰，后为乳状脓血痰，伴气急、发绀，右肩胛下散在湿啰音。
执业医师内科学考试重点
执业医师内科学考试重点执业医师内科学考试是评估医务人员内科学知识和技能水平的重要考试。
通过这一考试，评估者能够确保医务人员具备基本的内科学知识，能够诊断和治疗常见的内科疾病，为患者提供适当的医疗服务。
本文将重点介绍执业医师内科学考试的内容和要点。
一、生理学生理学是内科学的基础，执业医师内科学考试中通常会涉及生理学相关的知识。
考生应该掌握人体各系统的正常生理过程，包括心血管系统、呼吸系统、消化系统、泌尿系统等等。
此外，还需要了解各种生理参数的测量方法和正常值范围，例如血压、心率、呼吸频率等。
二、病理学病理学是了解疾病发展机制和病理变化的学科。
在执业医师内科学考试中，病理学是一个重要的考察内容。
考生需要熟悉各种内科常见疾病的病因、发病机制和病理变化，包括心血管疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病等。
此外，还要了解疾病的临床表现和诊断方法。
三、诊断学诊断学是医学的核心内容，也是执业医师内科学考试的重点。
考生需要熟练掌握各种内科疾病的诊断方法和技巧，包括病史采集、体格检查、实验室检查和影像学检查等。
此外，还需要了解各种疾病的鉴别诊断方法，以便正确诊断和治疗患者。
四、治疗学治疗学是指内科疾病的治疗方法和原则。
执业医师内科学考试中，考生需要了解各种内科疾病的治疗方案，包括药物治疗、非药物治疗和手术治疗等。
此外，还需要了解药物的使用原则和不良反应，以避免不当使用药物造成患者的不良反应。
五、预防医学预防医学是执业医师内科学考试的一个重要内容。
考生需要了解各种内科疾病的预防和控制方法，包括疫苗接种、健康教育和行为干预等。
此外，还需要了解常见疾病的防治策略，以减少疾病的发生和传播。
总结起来，执业医师内科学考试的重点内容包括生理学、病理学、诊断学、治疗学和预防医学等方面。
考生需要熟练掌握这些知识，以便为患者提供准确、及时和有效的医疗服务。
除了理论知识外，考生还需要具备实践技能，例如熟练操作医疗设备和实施各种医疗操作。
通过准备和复习这些重点内容，考生可以提高自己的考试成绩，同时也能够提高诊疗水平，为患者的健康保驾护航。
临床内科执业医师知识点100页
慢性阻塞性肺疾病COPD是一种常见病、多发病，严重影响患者的健康和生活质量，患病率约3%，如果不积极防治，死亡率高，社会经济负担重。
最后发展到呼吸衰竭和肺原性心脏病。
一、病因和发病机理（一）吸烟：与吸烟有密切关系，吸烟时间越长，量越大，患病率越高。
烟雾中含多种有害成分，如焦油、尼古丁、CO、苯柄蓖等，这些有害物质对呼吸道的作用：1.使呼吸道内的神经氨分泌增加，它可以抑制气道纤毛运动，清除能力下降；2.兴奋迷走神经，使气道痉挛；3.巨噬细胞在终末细支气管内聚集，释放中性粒细胞趋化因子，促使蛋白水解酶增多，引起肺泡广泛破坏；4.吸烟者中肺泡吞噬细胞功能下降，IgM、IgG水平下降，机体的防御功能和非特异性免疫功能降低；吸烟比不吸烟COPD患病率高2—8倍。
（二）大气污染和理化因素:（三）感染：在COPD的发生和发展中，感染起很重要的作用。
病毒：鼻病毒、腺病毒、流感病毒、呼吸道合胞病毒。
真菌、支原体、衣原体80%以上COPD的发病和急性加重都是有上呼吸道感染引起。
上多种因素，使巨噬细胞、T淋巴细胞、嗜中性粒细胞在终末细支气管和肺泡内聚集，释放嗜中性粒细胞趋化因子，促使蛋白酶产生，蛋白酶增多而抗蛋白酶减少，终末细支气管和肺泡被破坏，导致阻塞性肺气肿。
（四）工作和生活环境以及社会经济地位（五）个体因素：植物N功能失调、α1--AT缺乏病理改变：粘膜充血、水肿、分泌物增多，纤毛脱落、倒扶。
二、定义（一）COPD的定义：COPD是一种不能完全可逆的气流受限为特征的疾病，气流受限进行性发展，多于肺部对有害颗粒与气体的异常炎症反应有关。
此定义强调了不能完全可逆的气流受限这一特征，同时又指出发生气流受限的异常炎症原因。
并将以往没有包括在COPD之内的尚无气流受限的咳嗽、咳痰（即慢支）明确的认为属于COPD。
COPD严重性分级分级特征O：高危肺功能正常，有慢性咳嗽、咳痰症状。
慢性症状（咳嗽、咳痰）。
Ⅱ：中度FEVI/FVC＜70%,50%≤FEVI占预计值%＜80%，有或无慢性症状（咳嗽、咳痰、呼吸困难）Ⅲ：重度FEVI/FVC＜70%,30%≤FEVI占预计值%＜50%,有或无慢性症状（咳嗽、咳痰、呼吸困难）Ⅳ：极重度FEVI/FVC＜70%,FEVI占预计值%＜30%,或FEVI 占预计值＜50%＋呼吸衰竭或右心衰竭的临床症状。
执业医师总结知识点
执业医师总结知识点一、内科学内科学是医学的基础学科，包括内科、消化内科、心血管内科、呼吸内科、内分泌学、血液学、免疫学等方面的知识。
执业医师需要掌握相关的知识点，做好内科学方面的工作。
1.一般内科知识1）常见内科疾病的病因、病理生理学、临床表现和诊断方法2）临床常见内科症状的原因和处理方法3）内科病人的一般治疗原则和治疗方法4）内科急重症疾病的诊治方法5）内科疾病的预防和保健知识2.消化内科1）常见消化道疾病的病因、病理生理学、临床表现和诊断方法2）消化系统的影像学检查和实验室检查3）消化内科常见病症的治疗原则和方法4）临床上常见的内科急重症消化疾病的急救和治疗方法3.心血管内科1）常见心血管系统疾病的病因、病理生理学、临床表现和诊断方法2）心血管系统的影像学检查和实验室检查3）心血管内科常见病症的治疗原则和方法4）临床上常见的内科急重症心血管疾病的急救和治疗方法4.呼吸内科1）常见呼吸系统疾病的病因、病理生理学、临床表现和诊断方法2）呼吸系统的影像学检查和实验室检查3）呼吸内科常见病症的治疗原则和方法4）临床上常见的内科急重症呼吸疾病的急救和治疗方法5.内分泌学1）内分泌系统疾病的病因、病理生理学、临床表现和诊断方法2）内分泌系统的影像学检查和实验室检查3）内分泌学常见病症的治疗原则和方法4）临床上常见的内科急重症内分泌疾病的急救和治疗方法6.血液学1）血液系统疾病的病因、病理生理学、临床表现和诊断方法2）血液系统的影像学检查和实验室检查3）血液学常见病症的治疗原则和方法4）临床上常见的内科急重症血液疾病的急救和治疗方法7.免疫学1）免疫系统疾病的病因、病理生理学、临床表现和诊断方法2）免疫系统的影像学检查和实验室检查3）免疫学常见病症的治疗原则和方法4）临床上常见的内科急重症免疫疾病的急救和治疗方法二、外科学外科学是医学的另一个基础学科，包括普外科、骨科、泌尿外科、神经外科、胸心外科等方面的知识。
执业医师内科学知识点
执业医师内科学知识点内科学是医学领域中最广泛的科室之一，涉及到人体内部各个器官系统的健康与疾病。
作为一名执业医师，掌握内科学的知识点是非常重要的。
本文将介绍一些常见的内科学知识点，帮助执业医师更好地了解和应用于实际工作中。
一、心血管系统1. 心血管病的分类和常见病例- 心脏病：冠心病、心肌梗死、心力衰竭等。
- 血管病：高血压、动脉硬化、脑中风等。
2. 心血管系统的检查与诊断- 心电图检查：了解心脏电活动情况。
- 超声心动图检查：评估心脏结构和功能。
- 血压测量：评估血压水平。
3. 心血管疾病的治疗与预防- 药物治疗：降压药物、抗凝药物等。
- 冠脉搭桥手术：治疗冠心病等心脏疾病。
- 生活方式改变：健康饮食、适度运动等。
二、呼吸系统1. 肺部疾病的分类和常见病例- 呼吸道感染：感冒、肺炎等。
- 慢性阻塞性肺病：慢支、肺气肿等。
- 肺癌：恶性肿瘤的一种。
2. 呼吸系统的检查与诊断- 胸部X线片：了解肺部结构。
- 肺功能检查：评估肺的功能和容量。
- 痰液检查：分析病原体及炎症程度。
3. 呼吸系统疾病的治疗与预防- 抗生素治疗：针对感染病例。
- 支气管扩张剂：缓解呼吸困难等症状。
- 口服或吸入类固醇：减少肺部炎症。
三、消化系统1. 消化系统疾病的分类和常见病例- 胃肠道炎症：胃炎、胃溃疡、肠炎等。
- 肝胆疾病：肝炎、胆结石等。
- 胰腺疾病：胰腺炎、胰岛素抵抗等。
2. 消化系统的检查与诊断- 乙肝病毒血清学检查：检测乙肝感染。
- 胃镜检查：评估胃黏膜病变。
- 腹部超声检查：评估肝胆疾病和肿块。
3. 消化系统疾病的治疗与预防- 抗酸剂治疗：减轻胃酸反流引起的症状。
- 抗病毒药物治疗：乙肝病毒感染者。
- 纤维饮食和少量多餐：促进胃肠道健康。
四、泌尿系统1. 泌尿系统疾病的分类和常见病例- 尿路感染：膀胱炎、肾盂肾炎等。
- 结石病：肾结石、膀胱结石等。
- 慢性肾脏病：肾功能逐渐减退。
2. 泌尿系统的检查与诊断- 尿液分析：检测尿液中的炎症指标和结晶体。
临床执业医师各章考点——内科学11
临床执业医师各章考点——内科学11第二十四章腹腔结核【考纲要求】1．肠结核的病因和发病机制、病理改变、临床表现、实验室和其他检查、诊断、鉴别诊断、治疗。
2．结核性腹膜炎的病因和发病机制、病理改变、临床表现、实验室和其他检查、诊断、鉴别诊断、治疗。
【考点纵览】1．肠结核在回盲部引起结核病变的可能有关因素。
肠结核的病理类型。
2．腹泻是溃疡型肠结核的主要临床表现。
增生型肠结核多以便秘为主要表现。
3．肠结核的患者粪便检查找结核杆菌时只有痰菌荫性者，粪便阳性才有意义。
4．肠结核X线的特征性表现。
5．肠结核手术治疗的适应证。
6．结核性腹膜炎的病理特点。
7．腹壁柔韧感是结核性腹膜炎查体的特点，但不可仅凭腹壁柔韧感来诊断结核性腹膜炎。
腹水的化验特点。
8．结核性腹膜炎手术治疗的适应证。
【历年考题点津】1．用抗酸染色法染色后，结核杆菌在光学显微镜下的典型形态是A．为紫色的栅栏状排列杆菌B．为红色的粗大杆菌C．为紫色的略带弯曲的细长杆菌D．为红色的略带弯曲的细长杆菌E．为红色的竹节状排列杆菌答案：D2．肠结核最好发的部位是A．直肠、乙状结肠B．降结肠C．横结肠D．升结肠E．回盲部答案：E3．对肠结核最有诊断价值的检查是A． X线钡餐检查发现肠腔狭窄B．结肠镜检查示回盲部炎症C．结肠镜下活检找到干酪性上皮样肉芽肿D．结核菌素试验强阳性E．大便中查到结核杆菌答案：C(4～5题共用备选答案）A．经口B．经淋巴管道C．腹腔病变直接蔓延D．经血液循环E．腰椎病变直接蔓延4．结核性腹膜炎的主要感染途径是答案：D5．肠结核的主要感染途径是答案：A(6～7题共用题干)女性，25岁，低热，便秘腹泻交替3年。
查体：右下腹5cm×5cm肿块，质中等，较固定，轻压痛。
6．最具诊断意义的检查是A．血沉B．血常规C．结肠镜检查D． X线钡剂透视E．诊断性腹腔穿刺答案：C试题点评：结肠镜可以对全结肠及回肠末端进行直接观察，如能发现病变，对诊断有重要意义；活检如能找到干酪坏死性肉芽肿或结核分枝杆菌具有确诊意义。
执业医生考试大纲内科学
执业医生考试大纲内科学
执业医生考试大纲内科学包括以下几个部分：
1. 基本医学知识：包括人体解剖学、生理学、生物化学、病理学等基础医学知识。
考生需要掌握这些基础知识，并能够将其应用于内科临床实践中。
2. 临床医学知识：包括内科学的各个分支领域，如呼吸内科、心血管内科、消化内科等。
考生需要了解这些内科学科的常见疾病、诊断和治疗方法，并能够根据病情做出相应的处理。
3. 医学人文素养：考生需要具备医学伦理道德、沟通技巧、患者安全等方面的知识和技能。
他们需要能够与患者进行有效的沟通和交流，并保护患者的隐私和权益。
4. 病史采集和体格检查：考生需要学会正确地采集患者的病史信息，并进行全面的体格检查。
他们需要掌握各种检查方法和技巧，并能够准确地判断患者的身体状况。
5. 辅助检查和病例分析：考生需要了解各种辅助检查方法的原理和应用，如血液检查、影像学检查等。
他们还需要学会根据患者的病情和检查结果进行病例分析，并制定相应的治疗方案。
此外，在考试大纲中还会详细列出每个部分所涉及的知识点和技能要求，以便考生备考。
总体来说，执业医生考试大纲内科学是一个比较全面和详细的考试内容指导文件，可以帮助考生更好地
备考和通过考试。
最新执业医师内科学知识点汇总
最新执业医师内科学知识点汇总关键信息项：1、呼吸系统疾病知识点肺炎的分类与诊断慢性阻塞性肺疾病的临床表现与治疗支气管哮喘的发病机制与药物治疗2、心血管系统疾病知识点高血压的诊断标准与治疗策略冠心病的类型与治疗方法心力衰竭的临床表现与治疗原则3、消化系统疾病知识点胃炎的分类与诊断要点消化性溃疡的病因与治疗方案肝硬化的并发症与治疗措施4、泌尿系统疾病知识点肾小球肾炎的临床表现与诊断肾病综合征的病理生理与治疗尿路感染的诊断与治疗5、血液系统疾病知识点贫血的分类与诊断标准白血病的临床表现与治疗淋巴瘤的诊断与治疗原则6、内分泌系统疾病知识点糖尿病的诊断与治疗方案甲状腺疾病的诊断与治疗肾上腺疾病的临床表现与诊断7、风湿免疫系统疾病知识点类风湿关节炎的诊断与治疗系统性红斑狼疮的临床表现与诊断标准11 呼吸系统疾病111 肺炎细菌性肺炎：常见病原体包括肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等。
症状包括发热、咳嗽、咳痰等，诊断主要依据临床症状、胸部 X 线或 CT 检查，以及病原学检测。
治疗常使用抗生素，如青霉素、头孢菌素等。
病毒性肺炎：常见病毒如流感病毒、腺病毒等。
症状相对较轻，可能有咳嗽、发热、乏力等。
诊断依靠病毒检测。
治疗主要是对症支持，如止咳、退热等，部分严重病例可能需要使用抗病毒药物。
支原体肺炎：由支原体感染引起，症状有咳嗽、发热，多为干咳。
诊断通过血清学检测和病原学检测。
治疗首选大环内酯类抗生素，如红霉素、阿奇霉素等。
112 慢性阻塞性肺疾病（COPD）临床表现：慢性咳嗽、咳痰、气短或呼吸困难，可伴有喘息和胸闷。
晚期患者可出现体重下降、食欲减退等。
诊断：根据吸烟等高危因素、临床症状、肺功能检查（FEV1/FVC＜70%）等明确诊断。
治疗：戒烟是关键。
药物治疗包括支气管舒张剂（如沙丁胺醇、异丙托溴铵）、糖皮质激素（如布地奈德）等。
病情严重者可能需要长期氧疗或无创通气。
113 支气管哮喘发病机制：免疫炎症机制、神经机制和气道高反应性等。
内科学执业医师考试题库及答案
内科学执业医师考试题库及答案一、内科学概述对于内科医生而言，掌握内科学的知识是执业的基础。
内科学涉及人体各个系统的疾病诊断、治疗和预防，包括心血管系统、呼吸系统、消化系统、泌尿系统、内分泌系统等。
下面是一些内科学执业医师考试中可能出现的题目及其答案。
二、心血管系统1. 心肌梗死的主要病理生理改变是什么？心肌梗死时，冠状动脉发生短时间内的完全闭塞，导致心肌缺血、坏死。
主要病理生理改变包括心肌坏死、心肌纤维化、心肌收缩力降低等。
2. 诊断心房颤动的关键是什么？诊断心房颤动的关键是心电图检查。
心房颤动常表现为心房电活动紊乱、心室电活动不规则等。
三、呼吸系统1. 慢性阻塞性肺疾病（COPD）的常见症状有哪些？COPD的常见症状包括慢性咳嗽、咳痰、呼吸困难、胸闷等。
2. 对于患有支气管哮喘的患者，以下哪种药物为首选治疗药物？支气管哮喘的首选治疗药物为糖皮质激素。
四、消化系统1. 胃溃疡的主要症状是什么？胃溃疡的主要症状包括上腹痛、饥饿感、恶心、呕吐等。
2. 检查胃溃疡常用的检查方法是什么？常用的检查方法包括内镜检查、钡餐检查等。
五、泌尿系统1. 泌尿系统感染的常见症状有哪些？泌尿系统感染的常见症状包括尿频、尿急、尿痛、尿道灼热感等。
2. 肾小球肾炎的主要表现是什么？肾小球肾炎的主要表现包括蛋白尿、血尿、水肿等。
六、内分泌系统1. 糖尿病的诊断标准是什么？糖尿病的诊断标准包括空腹血糖≥ 7.0 mmol/L，餐后2小时血糖≥ 11.1 mmol/L，或者随机血糖≥ 11.1 mmol/L，并伴有糖尿病症状。
2. 甲状腺功能亢进症的常见症状有哪些？甲状腺功能亢进症的常见症状包括心悸、多汗、体重减轻、焦虑不安等。
总结：以上提供的题目及答案仅供参考，内科学执业医师考试题目涵盖广泛，不仅仅限于上述内容。
参加内科学执业医师考试前，建议广泛阅读内科学相关参考书籍，深入了解疾病的诊断、治疗和预防知识，并且通过解答大量的真实考试题目来提高应试能力。
临床执业医师各章考点——内科学15
临床执业医师各章考点——内科学15第四十一章肾上腺疾病【考纲要求】1．库欣综合征的病因、临床表现、诊断、治疗。
2．原发性醛固酮增多症的临床表现、诊断、治疗。
3．原发性慢性肾上腺皮质功能减退的临床表现、治疗、肾上腺危象。
4．嗜铬细胞瘤的临床表现、治疗。
【考点纵览】1．库欣综合征的病因。
库欣综合征的全身各系统表现。
2．诊断依据：①临床表现。
②糖皮质激素分泌异常。
病因诊断。
治疗的目的是纠正高皮质醇血症，去除病因。
①手术。
②垂体放疗。
③药物治疗。
3．原发性醛固酮增多症重要知识点：高血压、低血钾。
诊断依据：①症状。
②醛固酮水平增高。
影像学检查的意义。
根治方法为手术切除。
药物治疗的特点及副作用。
4．肾上腺危象的表现。
肾上腺皮质功能减退的综合治疗：①基础治疗。
②病因治疗。
③肾上腺危象的治疗。
5．高血压是嗜铬细胞瘤的特征性表现。
血压增高的特点。
儿茶酚胺过多的全身表现。
儿茶酚胺与代谢产物（VMA）的临床意义。
诊断性药理试验：①兴奋试验。
②抑制试验。
6．手术是惟一根治嗜铬细胞瘤的治疗。
手术前治疗的重要性。
掌握各种药物的使用：α-阻滞剂、派唑嗪、酚妥拉明、硝普钠。
【历年考题点津】1．肾上腺皮质肿瘤引起的Cushing综合征与 Cushing病的鉴别，最有意义的试验检查是 A．血皮质醇昼夜节律消失B．葡萄糖耐量试验C．测试24小时尿17-羟类固醇D．小剂量地塞米松抑制试验E．大剂量地塞米松抑制试验答案：E2．皮质醇增多症(库欣综合征)最常见的病因是A．肾上腺皮质腺瘤B．肾上腺皮质腺癌C．垂体ACTH分泌过多D．异位ACTH综合征E．医源性皮质醇增多症答案：C3．女性，26岁，肥胖、头痛伴闭经1年半。
查体：BP180/110mmHg，向心性肥胖，满月脸，皮肤薄，有痤疮，腹壁有宽大紫纹，下肢胫前可凹性浮肿。
为明确库欣综合征，拟检查B．尿游离皮质醇C．血皮质醇昼夜节律D．小剂量地塞米松抑制试验E．大剂量地塞米松抑制试验答案：A4．女，45岁，肢体软弱无力、夜尿多2年余，今晨起双下肢不能活动。
执业医师考试-内科学-题库(含备注解释)
内科学第一篇呼吸系统疾病第一章慢性支气管炎、阻塞性肺气肿一、A1型题1．诊断慢支的标准是A 有咳嗽、咳痰症状，经内科治疗迁延不愈者B 有咳嗽、咳痰症状，每年发病2个月连续3年C 有咳嗽、咳痰伴喘息症状，每年发病持续3个月，连续1年D 有咳嗽、咳痰症状，每年发病3个月，连续3年，除外其他心、肺疾患E 有咳嗽、咳痰或伴喘息症状，每年发病持续3个月，连续2年，并除外其他心肺疾患2．诊断早期阻塞性肺气肿最有价值的是：A 病史B 肺气肿体征C X线检查D 肺功能检查E 血气分析3.慢性支气管炎发生发展的重要因素是:A 过敏因素B 气候因素C 长期吸烟D 感染因素E 遗传因素4.慢性支气管炎的主要诊断依据是:A 病史和临床表现B 肺部异常体征C 胸部X线检查D 肺功能检查E 血液和痰液等实验室检查5. 慢性支气管炎急性发作期的主要治疗措施是:A 止咳祛痰B 解痉平喘C 控制感染D 避免及减少各种诱因E 中医中药治疗6．按累及肺小叶的部位，阻塞性肺气肿的病理分型为A 全小叶型、小叶中央型、气肿型B 全小叶型、小叶中央型、混合型C 支气管炎型、小叶中央型、全小叶型D 中央型、气肿型、混合型E 全小叶型、支气管类型、周围型7. 小叶中心型阻塞牲肺气肿最主要的病理特点是A 1、2、3级呼吸性细支气管扩张，外周正常B 终未细支气管以下结构全部扩大C 肺泡管，肺泡囊、肺泡扩张D 肺小叶和肺泡囊扩大E 呼吸性细支气管破坏，肺泡孔破裂增大8.全小叶型阻塞牲肺气肿最主要的病理特点是:A 扩张部位在肺泡管、肺泡囊、肺泡B 扩张部位在肺泡管、肺泡囊C 扩张部位在肺泡D 扩张部位在终末细支气管或一级呼吸细支气管E 扩张部位在二级或三级呼吸细支气管9.阻塞牲肺气肿肺功能测定表现为:A RV/TLC>40%,MVV<预计值80%, FEV1< 60%B RV/TLC<40%,MVV<预计值80%,FEV1> 60%C RV/TLC>40%,MVV>预计值80%,FEV1> 60%D RV/TLC<40%,MVV<预计值80%,FEV1< 60%E RV/TLC>40%,MVV>预计值80%,FEV1< 60%10.阻塞牲肺气肿的主要症状是:A 喘息B 咳嗽咳痰C 心悸胸闷D 逐渐加重的呼吸困难E 紫疳11．慢性支气管炎的临床分型是：A 单纯型和喘息型B 单纯型、喘息型和混合型C 单纯型、喘息型和阻塞型D 单纯型、过敏型和阻塞型E 单纯型、喘息型和反复感染型12．慢性支气管炎的临床分期是：A 急性发作期、慢性迁延期、临床缓解期B 急性发作期、慢性迁延期、稳定期C 急性发作期、临床缓解期、活动期D 代偿期、失代偿期E 进展期、好转期、稳定期13. 诊断阻塞牲肺气肿最有意义的肺功能检查结果是A 时间肺活量减低B 最大通气量减少C 残气量/肺总量增加D 用力肺活量减低E 小气道功能-流量-容量曲线改变二、A2型题14．患者，男，55岁，慢性咳嗽，咳白色粘液样痰8年，每年冬季加重，查体：双肺呼吸音略减低，右下肺可闻及少许湿性罗音；X线胸部正位像示肺纹理增强，则该病人最可能的诊断是A 慢性支气管炎B 支气管扩张C 弥漫性肺间质纤维化D 慢性阻塞性肺气肿E 支气管哮喘15．男性,68岁,反复咳嗽咳痰15年,多于冬季和季节转变时加重,伴喘息2年,加重3天,查体:双肺散在干湿性罗音及啸鸣音,最可能的诊断是:A 支气管哮喘B 慢性喘息型支气管炎C 支气管肺癌D 支气管扩张症E 支气管肺炎16.男性,65岁,反复咳嗽、咳痰伴喘息8年，每年冬春季持续发作3～4个月，近一周受凉后发热，上症加重，双肺可闻及湿性罗音及散在哮鸣音，最可能的诊断是：A 慢性单纯型支气管炎(急性发作期)B 慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿C 慢性喘息型支气管炎(急性发作期)D 慢性喘息型支气管炎合并上呼吸道感染E 以上都不是17.慢支患者,近来咳嗽咳痰加重,今日晨起剧烈咳嗽后觉得突感右前胸短暂疼痛喘憋加剧，无法平卧，查体见其口唇发绀明显，表情痛苦不能平卧，右肺呼吸音明显减弱,该患者应考虑的并发症为:A 干性胸膜炎B 心绞痛C 自发性气胸D 急性肺栓塞E 细菌性肺炎18.男性，68岁，慢性咳嗽、咳痰20年，测VC为预计值的80%，FEV1/FVC为55%，此肺功能改变可能是：A 正常B 阻塞性通气功能障碍C 限制性通气功能障碍D 混合性通气功能障碍。
临床执业医师考试内科学考点速记
临床执业医师考试内科学考点速记阻塞性肺气肿一、临床表现：症状：在咳嗽、咳痰的基础上出现逐渐加重的呼吸困难。
体征：桶状胸，呼吸运动减弱，触觉语颤减弱或消失。
叩诊呈过清音，心浊音界缩小或不易叩出，肺下界和肝浊音界下移;听诊心音遥远，呼吸音普遍减弱，呼气延长;二、实验室检查：1.X线：胸廓扩张，肋间隙增宽，肋骨平行，活动减弱，膈降低且变平，两肺野的透亮度增加。
2.呼吸功能检查：FEV1/FVC%<60% ，最大通气量低于预计值的80%，残气量占肺总量的百分比增加。
三、并发症：1.自发性气胸2.肺部急性感染3.慢性肺心病四、诊断：1.气肿型：隐袭起病，病程漫长，常发生过度通气，呈喘息外貌2.支气管炎型：易反复发生呼吸道感染导致呼吸衰竭和右心衰竭3.混合型慢性肺源性心脏病一、病因：1.支气管、肺疾病2.胸廓运动障碍性疾病3.肺血管疾病二、发病机理：1.肺动脉高压的形成：(1)肺血管阻力增加的功能性因素：缺氧、高碳酸血症、呼吸性酸中毒使肺血管收缩、痉挛。
(2)解剖学因素：肺小动脉血管炎甚至完全闭塞，肺泡内压增高，压迫肺泡毛细血管，毛细血管网毁损，肺血管收缩与肺血管的重构。
(3)血容量增多和血液粘稠度增加：继发性红细胞增多，血液粘稠度增加，缺氧使醛固酮增加、肾小动脉收缩，导致钠水潴留，血容量增多。
2.心脏病变和心衰3.其它重要器官的损害三、临床表现：1.肺心功能代偿期：慢阻肺的表现。
肺气肿征，呼吸音减弱，心浊音界不易叩出，心音遥远，P2亢进，三尖瓣区出现收缩期杂音，剑突下心脏搏动，颈静脉充盈，肝上界及下缘明显下移。
2.肺心功能失代偿期：呼衰心衰四、实验室检查：1.X线：右下肺动脉干扩张，横径≧15mm，横径与气管横径之比≧1.07;肺动脉段明显突出或其高度≧3mm;右心室肥大征2.心电图：电轴右偏，重度顺时针向转位，RV1+SV5>=1.05mv，肺性p波，RBBB，低电压图形五、并发症：1.肺性脑病2.酸碱失衡及电解质紊乱3.心律失常4.休克5.消化道出血6.DIC六、治疗：(一)急性加重期：1.控制感染2.通畅呼吸道纠正缺氧和二氧化碳潴留3.控制心衰：(1)利尿剂：作用轻，剂量小(2)正性肌力药：剂量小，作用快，排泄快。
临床执业医师考试内科学章节考点
临床执业医师考试内科学章节考点临床执业医师考试内科学章节考点内科学是临床医学的一个专科，几乎是所有其他临床医学的基础，亦有医学之母之称。
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第十一章胸腔积液【考纲要求】1.病因。
2.临床表现。
3.实验室检查。
4.诊断与鉴别诊断。
5.结核性胸膜炎的治疗。
【考点纵览】1.胸腔积液的症状、体征与积液性质、积液量多少有关。
2.年龄、病史、症状及治疗经过对诊断有参考价值。
3.胸腔穿刺抽出胸液进行检查，对明确胸液性质和病因诊断均非常重要。
结核性胸膜炎的治疗根据病人全身结核中毒症状的轻重而定，在足量应用抗结核药物的基础上，全身症状严重者，可应用泼尼松25～30mg/d分3次口服，待体温恢复正常，全身中毒症状减轻，胸腔减少时逐渐减量，以至停用。
一般疗程4～6周。
第十二章心力衰竭【考纲要求】1.基本知识：心功能分级(纽约心脏病协会心功能分级、基本病因及诱因、心力衰竭的类型、病理生理。
2.慢性心力衰竭的临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗方法、顽固性心力衰竭的定义及对策。
3.急性心力衰竭的.病因、临床表现、急性左心衰竭的抢救措施。
【考点纵览】1.根据患者自觉活动能力，心功能分为四级，根据客观辅助检查来评估心脏病变的严重程度，分为A、B、C、D四级;心衰的基本病因是原发性心肌损害和心脏负荷过重，感染、心律失常、血容量增加、劳累或激动、治疗不当及原有心脏病加重或并发他病均可诱发心衰;左心衰为肺循环淤血，右心衰为体循环淤血;心衰病人要区分收缩性和舒张性心衰;心室重构在心脏病患者发生心衰过程中有重要意义。
2.慢性心力衰竭中左心衰三个主要表现：呼吸困难、咳嗽和咯血、肺底水泡音，心源性哮喘是左心衰呼吸困难最严重的表现，注意其与支气管哮喘的区别。
右心衰三个主要表现：颈静脉怒张、肝大、水肿;治疗心衰重要措施是减轻心脏前负荷用利尿剂，静脉扩张剂，后负荷用动脉扩张剂，ACEI剂及β受体阻滞剂的应用及方法：不可逆心衰患者唯一的方法是心脏移植。
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第一单元常见症状与体征一、发热：腋温为36～37℃，口温为36.3～37.2℃，肛温为36.5～37.7℃。
上午体温较低，下午体温略高，24小时内波动幅度不超过1℃；老年人体温略低。
（一）常见病因：感染性和非感染性两大类，而以感染性更常见。
2.非感染性发热：1）风湿性疾病：①风湿热；②结缔组织病：如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎。
（2）恶性肿瘤：①各种恶性实体瘤；②血液系统恶性肿瘤：如白血病、淋巴瘤。
（3）无菌性组织坏死：①内脏梗死：如心肌梗死、肺栓塞、脾梗死；②大面积组织损伤：如烧伤。
（4）内分泌及代谢疾病：如甲状腺功能亢进症（包括甲状腺危象）。
（5）中枢神经系统疾病：如脑出血、脑外伤。
（6）物理因素如中暑、日射病、放射线病等。
（二）临床表现：（1）低热：温度为37.3～38℃。
（2）中等热：温度为38.1～39℃。
（3）高热：温度为39.1～41℃。
（4）超高热：温度为41℃以上。
自发病起可分为前驱期、体温上升期、高热期和体温下降期。
（1）前驱期：全身不适、乏力。
（2）体温上升期：体温骤升者常伴有寒战，见于肺炎球菌肺炎和疟疾等；渐升者则开始先呈低热，数天内上升到高热，见于伤寒等。
（3）高热期：如疟疾仅数小时，肺炎球菌肺炎为数天。
①稽留热：见于肺炎球菌肺炎和伤寒等；②弛张热：因常见于败血症，风湿热。
③间歇热：见于疟疾、急性肾盂肾炎等；④波状热：常见于布氏杆菌病；⑤回归热：见于回归热、霍奇金淋巴瘤、周期热等；⑥不规则热：见于结核病、风湿热、支气管炎等。
（4）体温下降期：此期常表现多汗和皮肤潮湿。
二、咯血：喉及喉部以下的呼吸道任何部位的出血。
呕血（hematemesis）是指上消化道出血经口腔呕出，出血部位多见于食管、胃及十二指肠。
（1）支气管疾病：常见的有支气管扩张、支气管肺癌、支气管结核和慢性支气管炎等。
（2）肺部疾病：常见的有肺结核、肺炎、肺脓肿等；较少见于肺淤血、肺栓塞。
引起咯血的首要原因仍为肺结核。
执业医师内科学考试重点
执业医师内科学考试重点内科学是医学领域的重要学科之一，执业医师内科学考试是医学专业人员必须通过的重要考试之一。
本文将针对执业医师内科学考试的重点内容进行详细介绍和分析，以帮助考生更好地备考和提高考试成绩。
一、基础知识1. 病因学：了解各种疾病的发生机制和病因，掌握疾病的遗传学、感染学、环境学等基础知识，特别是常见疾病的病因和病程。
2. 病理学：熟悉各种疾病的病理变化，包括组织学和细胞学的变化，以及病变对器官和组织功能的影响。
3. 临床病史和体格检查：掌握正确的病史询问和体格检查技巧，能够全面、准确地了解患者的病情。
4. 医学统计学：了解基本的统计学概念和方法，能够分析和解释医学研究中的数据。
二、常见疾病的诊断和治疗1. 心血管系统疾病：掌握心脏病、高血压、冠心病、心绞痛、心力衰竭等常见心血管疾病的诊断和治疗方法。
2. 呼吸系统疾病：熟悉肺炎、支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、哮喘等呼吸系统疾病的病因、临床表现、诊断和治疗。
3. 消化系统疾病：了解胃炎、溃疡病、炎症性肠病、肝炎、胰腺炎等消化系统疾病的病因、病程、临床表现和治疗方法。
4. 泌尿系统疾病：熟悉肾炎、肾病综合征、尿路感染、泌尿结石等泌尿系统疾病的病因、病程、临床表现和治疗。
5. 内分泌系统疾病：掌握糖尿病、甲状腺功能亢进、甲状腺功能低下、垂体瘤等内分泌系统疾病的病因、病程、临床表现和治疗方法。
6. 血液系统疾病：了解贫血、白血病、淋巴瘤、血友病等血液系统疾病的病因、病程、临床表现和治疗方法。
7. 免疫系统疾病：熟悉风湿病、系统性红斑狼疮、过敏症等免疫系统疾病的病因、病程、临床表现和治疗方法。
8. 神经系统疾病：了解脑卒中、癫痫、帕金森病、多发性硬化症等神经系统疾病的病因、病程、临床表现和治疗方法。
9. 传染病：熟悉病毒、细菌、寄生虫、真菌等病原体的病理、病因、病程、传播途径和治疗方法。
10. 肿瘤学：掌握肿瘤的发生机制、分型、病理特征、临床表现和治疗原则，特别是常见肿瘤的诊断和治疗。
内科医师知识点归纳总结
内科医师知识点归纳总结一、消化系统疾病1. 胃炎与胃溃疡胃炎与胃溃疡是常见的消化系统疾病，胃炎引起胃痛、恶心、呕吐等症状，胃溃疡则表现为腹痛、消化不良、黑便等症状。
内科医师需要掌握内镜检查、幽门螺杆菌检测以及药物治疗等方面的知识。
2. 肝病与胆道疾病肝炎、肝硬化、胆囊炎、胆结石等疾病都是内科医师关注的重点。
了解病毒性肝炎、酒精性肝病、药物性肝损伤的诊断治疗方法，以及胆囊炎、胆结石的手术治疗等知识非常重要。
3. 肠道疾病包括炎症性肠病、肠易激综合征、消化道出血、结肠炎等多种疾病都需要内科医师进行诊断治疗。
了解肠镜检查、炎症性肠病的药物治疗、肠易激综合征的生活调理等知识十分重要。
二、心血管系统疾病1. 心脏病心肌梗死、心绞痛、心肌病、高血压病等心血管疾病是内科医师诊断治疗的重点。
掌握心电图、超声心动图、冠状动脉造影、心脏介入治疗等方面的知识对于提高诊疗水平和救治患者至关重要。
2. 血管疾病包括动脉硬化、静脉曲张、深静脉血栓等疾病也是内科医师需要了解的内容。
掌握血管彩超、血管造影、血管手术等方面的知识，对于及时发现和治疗血管疾病具有重要意义。
三、呼吸系统疾病1. 慢性阻塞性肺疾病慢性支气管炎、肺气肿是常见的呼吸系统疾病，内科医师需要掌握肺功能检查、吸入氧疗、药物治疗等方面的知识。
2. 支气管哮喘了解哮喘的诊断、治疗和预防，对于提高内科医师的诊疗水平和救治哮喘患者至关重要。
3. 肺部感染包括肺炎、结核病等肺部感染也是内科医师关注的重点。
了解病原微生物的检查、抗感染药物的使用以及预防性接种等知识十分重要。
四、内分泌代谢及免疫性疾病1. 糖尿病糖尿病是内科医师需要关注的重点慢性非传染性疾病。
了解血糖监测、胰岛素治疗、饮食调理等方面的知识，对于提高诊疗水平和救治糖尿病患者具有重要意义。
2. 甲状腺疾病了解甲亢、甲减的病因、诊断、治疗，掌握甲状腺功能监测、放射性碘治疗、甲状腺手术等方面的知识对于及时救治患者至关重要。
最新临床医师考试内科学高频考点
最新临床医师考试内科学高频考点最新临床医师考试内科学高频考点内科学在临床医学中占有极其重要的位置，它是临床医学各科的基础学科。
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肺炎一、病因分类：1.细菌性：(1)需氧革兰阳性球菌(2)需氧革兰阴性菌(3)厌氧杆菌2.病毒性3.支原体4.真菌性5.其他病原体：立克次氏体、衣原体、弓形体、原虫、寄生虫二、解剖分类：1.大叶性：肺炎球菌、葡萄球菌、结核菌、部分革兰阴性杆菌。
2.小叶性：肺炎球菌、葡萄球菌、腺病毒、流感病毒、肺炎支原体。
x线：沿肺纹理分布的'不规则斑片状阴影，边缘密度浅而模糊。
3.间质性：X线：一侧或双侧肺下部不规则条索状阴影，从肺门向外伸展，可呈网状，其间有小片肺部长影。
肺炎球菌肺炎一、临床表现：症状：起病急骤，高热、寒战，全身肌肉酸痛，患侧胸部疼痛，痰少，可带血或呈铁锈色，胃纳锐减，急性热病容;病变广泛可出现发绀;有败血症可出现皮肤粘膜出血点、巩膜黄染;累及脑膜可有颈抵抗及病理性反射。
体征：早期肺部体征无明显异常，肺实变时有叩浊、语颤增强、支气管呼吸音，消散期可闻及湿啰音;重症可有肠充气。
自然病程大致1～2周。
二、并发症：感染性休克，胸膜炎，肺脓肿三、x线：早期肺纹理增粗，肺段肺叶稍模糊，实变阴影中可见支气管气道征，消散期炎性浸润逐渐吸收，出现“假空洞”征。
四、鉴别诊断：1.干酪性肺炎：x线：肺尖或锁骨上下，密度不均，消散缓慢，且可形成空洞或肺内播散。
2.其他病原体所致3.急性肺脓肿：大量脓臭痰4.肺癌：无显著急性感染中毒症状，伴发阻塞性肺炎。
葡萄球菌肺炎一、临床表现：症状：起病急骤，高热、寒战、胸痛，脓性痰，量多，带血丝或呈粉红色。
二、x线：肺段或肺叶实变，或呈小叶状浸润，其中有单个或多发的液气囊腔，阴影的易变性(一处炎性浸润消失而在另一处出现新的病灶，很小的单一病灶发展为大片阴影)三、治疗：院外感染：青霉素G院内感染：耐青霉素酶的半合成青霉素或头孢菌素，合并使用氨基糖苷类肺脓肿一、病因：1.吸入性：单发，右肺多见2.继发性：3.血源性二、临床表现：症状：急性起病，多有齿、口、咽喉感染灶，手术、劳累、受凉病史，畏寒、高热;咳嗽，咳粘液痰或粘液脓性痰;胸痛;全身毒性症状;咯血，累及胸膜有脓气胸，慢性有贫血、消瘦，血源性先有全身脓毒血症表现，后出现呼吸道症状。
执业医师总结知识点大全
执业医师总结知识点大全一、基础医学知识1. 细胞生物学：包括细胞结构、细胞功能、遗传学等内容。
2. 生物化学：主要涉及生物分子结构和功能、代谢过程、能量转换等。
3. 分子生物学：包括DNA、RNA、蛋白质合成、基因调控等内容。
4. 解剖学：对人体器官、血管、神经等结构的详细认识。
5. 组织学与胚胎学：包括各种组织的形态、结构、功能以及胚胎发育的过程。
6. 生理学：涉及人体各系统的功能以及协调作用。
7. 病理学：主要包括疾病的形态学、生理学和病理生物化学等。
8. 药理学：包括药物的作用机制、药物代谢、药物毒理学等。
9. 免疫学：包括免疫系统的结构、功能、免疫调节等内容。
二、临床医学知识1. 内科学：主要包括心血管疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病、内分泌疾病、血液疾病等。
2. 外科学：包括普通外科、骨科、泌尿外科、整形外科等。
3. 妇产科学：包括妇科疾病、产科疾病、计划生育等内容。
4. 儿科学：主要包括新生儿疾病、小儿内科疾病等。
5. 急诊医学：包括各种急性疾病的急救处理、危重症监护等。
6. 麻醉学：包括麻醉原理、麻醉药物、麻醉后监护等内容。
7. 放射学：主要包括X线、CT、MRI等影像学检查的解读。
8. 实验室医学：包括各种检验方法、检测指标的解释及临床应用。
9. 精神科学：主要包括各种精神疾病的诊断、治疗及心理辅导等。
三、医学伦理学与法律知识1. 医学伦理学：主要涉及医患关系、医疗决策、临终关怀等。
2. 医学法律知识：包括医疗事故的处理、医疗纠纷的解决、患者权益保护等。
四、公共卫生与预防医学知识1. 流行病学：主要包括疾病的流行规律、传播途径、预防控制措施等。
2. 保健医学：包括健康宣教、疾病预防、健康咨询等内容。
3. 预防医学：主要包括疫苗免疫、健康体检、慢性病防治等。
五、临床技术与操作技能1. 医学影像学：包括常见影像学检查的操作及解读。
2. 临床检验学：包括常见临床检验方法及结果的解读。
3. 临床操作技能：如各种输液、注射、护理操作等技能。
临床医师考试内科学备考知识点
临床医师考试内科学备考知识点临床医师考试内科学备考知识点内科学内容包含了对疾病的定义、病因学、致病机理、流行病学、自然史、症状、症候、实验诊断、影像检查、鉴别诊断、诊断、治疗和预后等。
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支气管扩张一、临床表现：有麻疹、百日咳或支气管肺炎迁延不愈病史，后常有反复发作的下呼吸道感染，慢性咳嗽伴大量脓痰，痰量与体位改变有关，痰液可分层，反复咯血，全身中毒症状。
二、实验室检查：1.x线：早期轻症患者一侧或双侧下肺纹理局部增多及增粗，典型表现为粗乱肺纹理中有多个不规则的蜂窝状透亮阴影或沿支气管的卷发状阴影2.CT：管壁增厚的柱状扩张或成串成簇的囊样改变三、治疗：1.保持呼吸道引流通畅：(1)祛痰剂(2)支气管舒张药(3)体位引流﹃﹄(4)吸痰2.控制感染3.手术治疗4.咯血处理呼吸衰竭各种原因引起的肺通气和换气功能严重障碍，一直在静息状态下亦不能维持足够的气体交换，导致缺氧伴或不伴二氧化碳潴留，从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。
病因：1.呼吸道阻塞性病变2.肺组织病变3.肺血管病变4.胸廓胸膜病变5.神经中枢及其传导系统和呼吸肌疾患慢性呼吸衰竭一、临床表现：1.呼吸困难：呼吸频率、节律、幅度的改变：慢阻肺开始时为呼吸费力伴呼气延长，严重时发展为浅快呼吸、辅助呼吸肌活动增强，呈点头或提肩呼吸，并发二氧化碳麻醉时，出现浅慢呼吸或潮式呼吸。
中枢神经抑制性药物中毒表现为呼吸匀缓、昏睡，危重者呈潮式、暂停或抽泣样呼吸2.发绀3.精神神经症状：急性缺氧：精神错乱、狂躁、昏迷、抽搐慢性缺氧：智力或定向功能障碍二氧化碳潴留：先兴奋后抑制肺性脑病：神志淡漠、肌肉震颤、扑翼样震颤、间歇抽搐、昏睡、甚至昏迷。
4.血液循环系统：二氧化碳潴留：外周体表静脉充盈、皮肤充血、温暖多汗、血压升高、心排血量增多，心率加快，搏动性头痛。
严重缺氧、酸中毒：心肌损害，周围循环衰竭、血压下降、心律失常、心搏停搏。
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临床执业医师考试内科学知识点2016年临床执业医师考试内科学知识点大全
新旧血压单位换算
血压mmHg，加倍再加倍，
除3再除10，即得kpa值。
例如：收缩压120mmHg加倍为240，再加倍为480，除以3得160，再除以10，即16kpa;反之，血压kpa乘10再乘3，减半再减半，可得mmHg值。
其实，不用那么麻烦，我们只要记住“7.5”这个数值即可，用不着记一长串糖葫芦。
题目中若给出Kpa值，乘以7.5即可;反之，除以7.5就OK了。
冠心病的临床表现：
平时无体征，
发作有表情，
焦虑出汗皮肤冷，
心律加快血压升，
交替脉，偶可见，
奔马律，杂音清，
逆分裂，第二音。
急性心衰治疗原则
端坐位，腿下垂，
强心利尿打吗啡，
血管扩张氨茶碱，
激素结扎来放血，
激素,镇静,吸氧。
心力衰竭的诱因
感染紊乱心失常，
过劳剧变负担重，
贫血甲亢肺栓塞，
治疗不当也心衰。
右心衰的体征
三水两大及其他
三水：水肿、胸水、腹水
两大：肝肿大和压痛、颈静脉充盈或怒张
其他：右心奔马律、收缩期吹风性杂音、紫绀洋地黄类药物的禁忌症
肥厚梗阻二尖窄，
急性心梗伴心衰;
二度高度房室阻，
预激病窦不应该。
房性早搏心电表现
房早P与窦P异，
P-R三格至无级;
代偿间歇多不全，
可见房早未下传。
心房扑动心电表现
房扑不于房速同，等电位线P无踪，
大F波呈锯齿状;形态大小间隔匀，
QRS波群不增宽，F不均称不纯。
心房颤动心电表现
心房颤动P无踪，小f波乱纷纷，
三百五至六百次;P-R间期极不均，
QRS波群当正常，增宽合并差传导。
房室交界性早搏心电表现
房室交界性早搏，QRS波群同室上;
P必逆行或不见，P-R小于点一二。
阵发性室上性心动过速的治疗
刺迷胆碱洋地黄，升压电复抗失常
(注：“刺迷”为刺激迷走神经)
继发性高血压的病因
两肾原醛嗜铬瘤、皮质动脉和妊高。
两肾――肾实质性高血压、肾血管性高血压;原醛――原发性醛固酮增多症;
嗜铬瘤――嗜铬细胞瘤;
皮质―皮质醇增多症;
动脉―主动脉缩窄;
妊高―妊娠高血压。
心肌梗塞的'症状
疼痛发热过速心，
恶心呕吐失常心，
低压休克衰竭心。
心梗与其他疾病的鉴别
痛哭流涕、肺腑之言
痛――心绞痛;
流――主动脉瘤夹层分离;
腑――急腹症;
肺――急性肺动脉栓塞;
言――急性心包炎。
心梗的并发症
心梗并发五种症，动脉栓塞心室膨;
乳头断裂心脏破，梗塞后期综合症。
主动脉瓣狭窄的表现：难、痛、晕
二尖瓣狭窄
症状：吸血咳嘶(呼吸困难、咯血、咳嗽、声嘶。
)
体征：可参考《诊断学》相关内容。
并发症：房颤有血栓，水肿右室衰，内膜感染少，肺部感染多。
主动脉瓣狭窄
症状：难、痛、晕。
(呼吸困难，心绞痛，晕厥或晕厥先兆。
)体征：可参考《诊断学》相关内容。
并发症：失常猝死心衰竭、内膜血栓胃出血。
与慢性支气管炎相鉴别的疾病
“爱惜阔小姐”
“爱”――肺癌
“惜”――矽肺及其他尘肺
“阔”――支气管扩张
“小”――支气管哮喘
“姐”――肺结核
慢性肺心病并发症
肺脑酸碱心失常,休克出血DIC.
与慢性肺心病相鉴别的疾病
“冠丰园”
(此为上海一家有名的食品公司)冠心病、风湿性心瓣膜病、原发性心肌病.
控制哮喘急性发作的治疗方法
两碱激素色甘酸、肾上抗钙酮替芬。
两碱――茶碱类药物、抗胆碱能类药物
激素――肾上腺糖皮质激素
色甘酸――色甘酸二钠
肾上――拟肾上腺素药物
抗钙――钙拮抗剂
酮替芬――酮替芬
重度哮喘的处理
一补二纠氨茶碱、氧疗两素兴奋剂
一补――补液
二纠――纠正酸中毒、纠正电解质紊乱氨茶碱――氨茶碱静脉注射或静脉滴注氧疗――氧疗
两素――糖皮质激素、抗生素
兴奋剂――β2受体兴奋剂雾化吸入
感染性休克的治疗
“休感激、慢活乱，重点保护心肺肾”“休”――补充血容量，治疗休克“感”――控制感染
“激”――糖皮质激素的应用“慢”――缓慢输液，防止出现心功不全“活”――血管活性物质的应用“乱”――纠正水、电解质和酸碱紊乱肺结核的鉴别诊断
“直言爱阔农”
“直”――慢性支气管炎
“言”――肺炎
“爱”――肺癌
“阔”――支气管扩张
“农”――肺脓肿
急性腐蚀性胃炎的处理
禁食禁洗快洗胃，蛋清牛奶抗休克。
镇静止痛防穿孔，广谱强效抗生素。
对症解毒莫忘了，急性期后要扩张。
昏迷原因
“AEIOU,低低糖肝暑”
A.脑动脉瘤，
E.精神神经病，
I.传染病，
O.中毒，
U.尿毒症
低低血糖
低低血k,cl
糖糖尿病
肝肝性脑病
暑中暑
休克的治疗原则
上联--扩容纠酸疏血管;
下联--强心利尿抗感染;
横批--激素
还珠格格与降糖药
OHA有如下几类:
1.磺脲类:刺激胰岛素分泌,降糖作用好;
2.双胍类:不刺激胰岛素分泌,降低食欲;
3、葡萄糖苷酶抑制剂:等等。
记忆第一类药物时可如此联想:磺，皇，皇帝，所以甲苯磺丁脲是第一代。
而格列本脲(优降糖)格列甲嗪(美比哒)等第二代可联想成还珠格格。