临床微生物检验知识点

合集下载

临床微生物学检验考试重点知识总结

临床微生物学检验第一章微生物感染与宿主免疫根据微生物与人体的关系：有益微生物条件致病微生物病原微生物。

肠道中双歧杆菌最为典型P11 *1潜伏感染：若宿主与病原病体在相互作用过程中暂时处于平衡状态，病原体潜伏在病灶内或某些特殊组织内，一般不排除体外。

（如果宿主的抗感染免疫力减弱，或侵入的病原体数量增多，毒力较强，机体的组织细胞受到不同程度的损害并出现一系列临床症状和体征，则称为显性感染。

）病原微生物的传播V：空气传播飞沫传播接触传播共同媒介物传播虫媒传播多途径传播P21 2，（病原菌的毒力包括侵袭力和毒素。

）侵袭力：病原菌在宿主见传播侵袭定植并逃避免疫的能力，称为侵袭力。

由菌体表面结构和侵袭物质等构成P25 3、胞内菌感染免疫：胞内菌分专职和兼职，兼职胞内菌在宿主体内主要寄居在细胞内生长繁殖，但是亦可在细胞外没有无活细胞的环境生存繁殖。

（如结核分支杆菌麻风分枝杆菌）第二章细菌的基本形状P38 1、细菌大小以微米um为测量单位。

人肉眼的最小分辨率为0.2mm. 按其外形：球菌杆菌螺旋菌球形呈圆球形、近圆球形、矛头状和肾形P41 2 、鞭毛功能：1）动力：鞭毛是细菌的运动器官，（旋转运动是由基础小体的同心环旋转产生，推动力来自质子动能，即质子浓度梯度流动所释放的ATP。

鞭毛旋转方向决定运动类型，观察细菌动力用悬滴法或压滴法在显微镜下观察其运动，也可将细菌接种于半固体培养基观察动力）2）鉴别细菌；鞭毛及细，一般染色不能看见，常用特殊染色和镀银染色观察细菌有无鞭毛及鞭毛数量、分布，可用于鉴别细菌P42 3、性菌毛可也结合的方式在细菌之间传到DNA，导致细菌毒性及耐药性的变异6、糖萼功能 1）与细菌毒力有关：有糖萼的细菌表面光滑，不易被细菌细胞吞噬，消化，逃避免疫吞噬后的细菌可在机体组织细胞中生长繁殖引起感染。

2）细菌的鉴别和分形：夹馍物质具有特异性抗原，可作为细菌的鉴别和分形。

3）形成生物膜7、革兰阴性菌细胞壁特有组分-----磷壁酸8、芽孢功能：1）对热力、干燥、辐射、化学消毒具有强大抵抗力2）以是否能杀死芽孢作为物品消毒灭菌效果的判断指标，3）芽孢在菌体的位置和直径的大小随菌种的不同，这种形态特点有利于细菌的鉴别。

临床微生物学检验重点知识归纳

临床微生物学检验重点知识归纳
临床微生物学检验重点知识归纳：
1.细菌的基本结构有：细胞壁、细胞膜、细胞质、核质。

2.细菌的特殊结构：荚膜（抗吞噬作用）、菌毛（细菌的黏附器官）、鞭毛（细菌的运动器官）、芽胞（细菌在不良环境中的存活方式）。

3.肽聚糖：为革兰阳性菌和革兰阴性菌细胞壁的共同成分。

4.磷壁酸：为革兰阳性菌细胞壁特殊成分。

5.外膜层：为革兰阴性菌细胞壁特殊成分。

6.质粒：是细菌染色体外的遗传物质，存在于细胞中，是小的双股闭合环状DNA分子，可独立于染色体存在并复制，也可整合到染色体上。

7.细菌L型：是细胞壁缺陷型细菌。

8.细菌以“二分裂”方式繁殖。

9.细菌的生长曲线主要包括四期：延缓期、对数期（最佳研究时期）、稳定期、衰亡期。

10.细菌常见的遗传变异类型：
①转化（供体菌游离的DNA片段直接进入受体菌）；
②接合（通过性菌毛互相连接，将遗传物质从供体菌转移给受体菌）；
③转导（以温和噬菌体为载体，将遗传物质从供体菌转移给受体菌）；
④S-R变异（细菌菌落由光滑型到粗糙型的变异）。

11.细菌非染色标本：检查细菌动力。

12.革兰染色：是细菌学中最经典、最常用的染色方法。

13.革兰染色步骤：初染（结晶紫）、媒染（碘液）、脱色（酒精）、复染（石炭酸复红）。

14.标本处理的一般原则：早期、无菌、适量、方法、安全。

15.培养基种类：基础培养基、选择培养基（SS培养基）、鉴别培养基（克氏双糖铁）、营养培养基（巧克力平板）、特殊培养基（细菌L型培养基）。

微生物检验技术知识点

微生物检验技术知识点1.培养方法：培养是微生物检验的基础，通过将样品接种到培养基上，使微生物在合适的环境中繁殖生长。

培养方法包括常规培养和不同培养手段。

常见的培养手段有液体培养、固体培养和胶体培养等。

2.鉴定方法：微生物的鉴定是判断其种属、属或是菌株的过程。

传统的鉴定方法包括形态学、生理生化特性和生物学特性等，而现代鉴定方法则应用了分子生物学等技术。

常用的鉴定技术有酶联免疫吸附试验（ELISA）、脱氧核糖核酸（DNA）杂交和聚合酶链反应（PCR）等。

3.纯化和分离方法：对于复杂的微生物种群，需要进行纯化和分离，以便对特定的微生物进行进一步的研究。

纯化和分离方法包括传统的分光技术、平板法和筛选法，以及最新的流式细胞术、脉冲场凝胶电泳（PFGE）和DNA测序技术等。

4.对微生物的抗生素敏感性检测：抗生素敏感性是指微生物对抗生素的反应情况。

抗生素敏感性检测可以帮助医生选择最有效的抗生素治疗细菌感染疾病。

目前常用的抗生素敏感性检测方法包括纸片扩散法、E测试和微量稀释法等。

5.流行病学监测：微生物检验技术在流行病学监测中发挥着重要作用。

通过对微生物种群的监测和分析，可以及时发现并控制传染病的传播。

流行病学监测常用的技术包括病原体分子鉴定、序列分析和生物信息学分析等。

6.污染控制技术：微生物检验技术也在环境和食品安全方面发挥着重要作用。

通过对环境和食品中微生物的检验，可以评估污染程度，并采取相应的控制措施。

常用的污染控制技术包括灭菌消毒、高温杀菌和辐照等。

7.微生物基因工程：微生物基因工程是指利用基因工程技术对微生物进行改造，以生产有用的产物或者改善微生物的特性。

微生物基因工程的应用广泛，可以用于制药、农业、环境工程等领域。

常见的微生物基因工程技术包括基因克隆、基因敲除和基因转导等。

总之，微生物检验技术是一门广泛应用于医学、生物学、环境工程等领域的技术。

通过不断地研究和创新，微生物检验技术将为疾病诊断、污染控制和资源利用等问题提供更好的解决方法。

微生物检验基础知识点总结

微生物检验基础知识点总结微生物检验是临床诊断中的重要技术手段，通过对患者样本中的微生物进行分离、鉴定和药敏试验，可以确定感染性疾病的病原体及其对药物的敏感性，为临床治疗提供重要依据。

微生物检验涉及到许多基础知识点，下面将分别从微生物分类、微生物培养、微生物鉴定和药敏试验等方面来总结微生物检验的基础知识点。

一、微生物分类微生物是一种广泛分布于自然界中的生物体，包括细菌、真菌、病毒和原生动物等。

而在临床微生物检验中，最常见的微生物主要是细菌和真菌。

下面将分别介绍细菌和真菌的分类。

1. 细菌的分类细菌是一类单细胞生物，其形态多样，包括球菌、杆菌、螺旋菌等。

从生物学特性上可分为革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌。

（1）革兰氏阳性菌革兰氏阳性菌直接在植物或培养基上形成蓝、紫色颗粒。

细胞壁是由聚糖和一种特殊的脂质组成。

革兰氏阳性菌包括葡萄球菌、链球菌等。

这类细菌能在治疗性的延续性用药下适度存活。

（2）革兰氏阴性菌革兰氏阴性菌则是指革兰氏润湿的时候是红色的细菌，单层数细胞壁，比革兰氏阳性菌的致病能力更强，但是也更容易受到抗菌素或药物的影响。

这类细菌包括大肠杆菌、沙门氏菌等。

2. 真菌的分类真菌是一种含有真核细胞核的微生物，包括酵母菌和菌丝菌两类。

（1）酵母菌酵母菌是一种单细胞真菌，能在酵母天然的酵母营养生长，大部分为革兰氏染色阳性，不表现形成孢子的原始生长特性。

酵母菌包括念珠菌、假丝酵母等。

（2）菌丝菌菌丝菌是一类多细胞真菌，其细胞由菌丝组成，通常由菌落分离。

它们通常是真菌，因为它们在呼吸和生长条件下形成的真菌菌丝。

菌丝菌包括白色念珠菌、曲霉菌等。

二、微生物培养微生物培养是微生物检验中的重要环节，通过在适当的培养基上提供适当的温度、湿度、氧气和营养物质，使微生物在含有以上条件的环境中进行繁殖和生长。

1. 培养基的分类与特点培养基是一种含有适量营养成分的物质，用于微生物的生长和繁殖。

根据不同的需求和用途，培养基可分为富营养基、简单基、选择基和不同温度适应基等。

临床微生物检验考试复习重点知识总结

绪论，1.细菌的发现者：安东尼·范·列文虎克，1665年，列文虎克研制出了第一台显微镜，1675年，通过显微镜看到了细菌。

法国的化学家、微生物学家巴斯德：“曲颈瓶实验”建立了病菌学说；创立了巴氏消毒法；研制了鸡霍乱杆菌、炭疽杆菌减毒菌苗、狂犬疫苗。

德国的细菌学家郭霍：发明了固体培养基，并创立了细菌染色法；创立了实验动物感染方法。

英国细菌学家亚历山大·弗莱明发现了青霉素2.微生物：是存在于自然界的一大群形体微小、结构简肉眼直接看不见，必须借助光学显微镜和电子显微镜放大数百至数万倍才能观察到的微小生物。

按照微生物的大小、结构和组成分类：原核细胞型微生物（细胞核无核膜、核仁，呈环状裸DNA结构，包括细菌、放线菌、螺旋体、支原体、立克次体、衣原体）真核细胞型微生物（细胞核分化程度高，有核膜、核仁，细胞器完整，包括真菌和原虫）非细胞型微生物（仅有一种核酸类型，包括病毒、亚病毒、朊粒）根据微生物与人类的关系分类：正常菌群：定居在人类皮肤和黏膜上的各类微生物，在正常情况下无害，而且具有拮抗外来病原微生物和提供某些营养物的作用。

条件致病微生物：原属正常菌群中的细菌，由于机体抵抗力下降、寄居部位改变或寄居微生物丛平衡失调，能引起内源性感染。

病原微生物：指少数能引起人类和动、植物致病的微生物。

3.微生物学：是生物学的一个分支，它是研究微生物的类型、分布、形态结构、生命活动及规律、遗传、进化以及与人类、动物、植物等相互关系的一门学科。

随着其研究的深入，形成了很多分支学科。

4.医学微生物学：是研究与医学和疾病有关的病原微生物的生物学特性、致病性、免疫性以及特异性诊断和预防治疗措施的学科。

5.临床微生物学的性质和任务：1.研究感染性疾病的病原体特征2.提供快速而准确的病原学诊断3.指导临床合理使用抗菌药物4.对医院感染进行监控6.临床微生物检验的思路与原则：1.确保分析前质量2.全面了解机体的正常菌群3.保证检验过程中的质量4.采用三定一结合（定性、定量和定位，结合病情）5.重视和加强与临床的联系第一章1.生物安全：采用微生物学技术、安全设施、保护设备,防止实验室工作人员、环境及公众暴露于实验室中处理储存的已知或潜在的感染性微生物。

微生物学检验重点知识总结

微生物学检验重点知识总结微生物学是研究微生物的结构、生理、生化、生态以及与人类和环境的关系的一门学科。

在微生物学检验中，掌握以下重点知识是非常重要的。

1.微生物分类学：微生物可以分为原核生物和真核生物。

原核生物包括细菌和古细菌，真核生物包括真菌、原生动物和线虫等。

了解微生物的分类和命名体系，对于正确识别和鉴定微生物是至关重要的。

2.微生物培养技术：微生物的培养是检验微生物的基础。

掌握常见的微生物培养方法，如液体培养、平板培养和深层培养等，并了解培养基的配制和消毒操作的方法。

3.微生物的生长特性：微生物的生长特性包括生长曲线、生长速率、最适生长温度和最适生长pH等。

了解微生物的生长特性对于选择合适的培养条件和进行微生物检验是非常重要的。

4.微生物的鉴定方法：微生物的鉴定是微生物学检验的重点。

常见的微生物鉴定方法包括形态学观察、生理生化特性检测、免疫学检测和分子生物学检测等。

掌握常用的微生物鉴定方法和技术，可以准确快速地鉴定微生物。

5.微生物与人类健康的关系：微生物在人类健康中起着重要作用。

了解微生物对人类健康的影响，如微生物的致病机制、致病微生物的鉴定和抗微生物药物的应用等，有助于预防和治疗微生物引起的疾病。

6.微生物在环境中的作用：微生物在环境中起着重要的生态作用。

了解微生物在土壤、水体和大气中的功能和影响，对于环境保护和资源利用具有重要意义。

7.微生物学检验方法：微生物学检验方法包括微生物计数、微生物培养、抗微生物药敏试验、细菌鉴定和病毒检测等。

掌握常见的微生物学检验方法和技术，能够准确、快速地检测微生物。

8.检验结果的解读和分析：对于微生物学检验结果的解读和分析是非常重要的。

了解常见的微生物学检验参数和阈值，能够根据检验结果判断微生物的致病性和药物敏感性等。

总结起来，微生物学检验的重点知识包括微生物的分类和命名、微生物培养技术、微生物的生长特性、微生物的鉴定方法、微生物与人类健康的关系、微生物在环境中的作用、微生物学检验方法以及检验结果的解读和分析等。

临床微生物检验知识点

临床微生物检验知识点1.微生物学基础知识：了解细菌、真菌、病毒、寄生虫等病原微生物的基本特征，包括形态、生长要求、代谢特性等。

2.微生物的分离和培养：熟悉常规培养基的选择和制备，掌握不同微生物的适宜培养条件，如温度、pH值、氧气需求等。

3.微生物鉴定：根据微生物的形态和特性进行初步鉴定，如形态学特征、革兰氏染色、厌氧性检测等。

此外，还可以使用生物化学试纸、血清学试验、分子生物学等方法进行鉴定。

4.耐药性检测：对微生物进行药敏试验，了解其对各类抗生素、抗真菌药物、抗病毒药物的敏感性和耐药性。

这有助于临床医生选择合适的药物治疗感染。

6.检验流程和规范：了解微生物检验的标本采集、处理和保存的基本要求，掌握各类检验方法的操作步骤，遵守无菌操作规范，以保证检验结果的准确性和可靠性。

7.抗生素治疗和微生物学监测：了解抗生素的分类、作用机制和临床应用，以及微生物的产生耐药性的机制和监测方法。

合理应用抗生素，避免滥用和不当使用，是临床微生物检验的重要目标之一8.感染控制：了解医院感染控制的基本原则和措施，包括手卫生、环境清洁、消毒灭菌、隔离措施等。

临床微生物检验在感染控制中发挥着重要作用，通过对患者、环境和医务人员的监测，提供科学依据进行感染防控。

9.病原微生物的定量检测：对一些病原微生物，如HIV、肺结核菌等，需要进行定量检测。

这有助于预测疾病进展、评估治疗效果和制定治疗方案。

10.新技术和新方法的应用：随着科技的进步，临床微生物检验也不断发展，新的方法和技术被广泛应用，如实时荧光PCR、质谱技术、核酸杂交等。

了解这些新技术的原理和应用，可以提高检验的灵敏度和特异性。

总结起来，临床微生物检验的知识点涉及微生物学基础、分离培养、鉴定、药敏试验、诊断、标本采集处理、抗生素治疗和感染控制等方面。

掌握这些知识，可以提高临床微生物检验的准确性和可靠性，为临床医生提供更科学的诊断和治疗建议。

临床微生物检验相关知识

临床微生物检验相关知识发布时间：2023-04-25T12:03:41.546Z 来源：《医师在线》2022年12月24期作者：陈朝霞[导读]临床微生物检验相关知识陈朝霞（资阳市雁江区人民医院；四川资阳641300）微生物指的是在自然界中，用肉眼无法看见的生物，需借助显微镜放大数百倍，甚至是数万倍才可以看见的微小生物。

微生物检验属于一项重要技术，在临床上已得到了广泛应用。

临床微生物检验主要研究感染性疾病的病原体特征，指导临床医生合理使用抗生素以及对医院感染进行监控。

故本文将围绕临床微生物检验相关知识进行简要说明。

一、微生物概论微生物是一些无法用肉眼看见的微小生物的统称，主要有原核细胞型，真核细胞型以及非细胞型微生物。

其中原核细胞型包括细菌、支原体、放线菌、螺旋体、立克次体、以及衣原体。

真核细胞型包括了真菌和原虫类。

非细胞型微生物包括病毒、朊粒以及亚病毒等。

微生物具有体型微小、种类繁多、结构简单以及生长繁殖快等特点。

有的微生物具有腐败性，比如导致食物的味道和组织结构的不良变化。

但是有些微生物也是有好处的，可以用于制作奶酪、面包、泡菜以及葡萄酒等。

微生物与人类的关系主要分为三类：第一类：正常菌群。

这类细菌非但无害，反而有益。

第二类：条件致病菌。

原属于正常菌群中的细菌，当机体免疫力低下或者寄居部位改变时，可引起内源性感染。

第三类：病原微生物。

是能引起人类和动植物致病的微生物。

二、培养基种类（一）基础培养基在细菌的基础生长中，基础培养基具有其所需的营养物质，肉浸液是最常使用的，也就是所谓的肉汤，其中以牛肉浸液以及蛋白胨为主要成分。

基础培养基在增菌、检验中得到了广泛的应用，同时是制备其他培养基的基础成分。

（二）营养培养基在基础营养基中，营养培养基可加入一些特殊的成分，如葡萄糖、血液以及生长因子等，对营养要求高，或需要特定细菌的生长因子进行生长营养的供应。

日常使用最多的平板有血琼脂平板和巧克力平板。

（三）鉴别培养基根据微生物对糖、蛋白的分解能力和代谢物的差异，将具体的活性基质和指示剂添加到培养基中，通过对细菌在降解基质中所产生的各种物质的观察，对于细胞的反应，可通过多种的指标测定来进行有效地鉴别，其中包括糖发酵培养基。

临床微生物学检验考试重点知识总结

临床微生物学检验考试重点知识总结本页仅作为文档页封面，使用时可以删除This document is for reference only-rar21year.March1、潜伏感染：若宿主与病原体在相互作用过程中暂时处于平衡状态，病原体潜伏在病灶内或某些特殊组织内，一般不排出体外，称为潜伏感染。

2、抗生素相关性腹泻,严重时引起伪膜性肠炎、真菌性肠炎、葡萄球菌肠炎等，如果肠道正常菌群破坏后艰难梭菌异常增长并分泌肠毒素，则可损伤肠粘膜引起伪膜性肠炎。

3、病原菌的毒力包括侵袭力和毒素。

病原菌在宿主间传播、侵袭、定植并逃逸免疫的能力，称为侵袭力。

4、细菌的大小以微米（um）为测量单位。

5、球菌呈圆球形、近圆球形、矛头状或肾形。

6、观察细菌动力可用悬滴法或压滴法在显微镜下直接观察其运动，也可将细菌穿刺接种半固体培养基观察动力。

鞭毛染色7、鞭毛可鉴别细菌，糖萼可作为细菌的鉴定和分型。

8、芽孢的功能：⑴热力、干燥、辐射、化学消毒剂等具有强大的毒抗力。

⑵以是否杀死芽孢作为物品消毒灭菌判断效果的指标。

⑶芽孢在菌体的位置和直径大小随菌种的不同，这种形态特点有助于细菌鉴别。

9、生长曲线：细菌接种到液体培养基后以二分裂法进行繁殖。

以倾注平板法计数孵育后的菌落数可换算出菌落形成单位，连续检测细菌不同培养时间的CFU，以CFU为纵坐标，培养时间为横坐标可以作出一条反映细菌生长数的变化规律曲线，称生长曲线。

10、生长曲线分为四期：⑴迟缓期：是细菌适应环境的过程，为细菌的分裂繁殖做好准备。

⑵对数生长期：细菌以最大的速率生长和分裂，细菌数量对数增加。

此期细菌代谢活跃而稳定，其大小、形态、染色性和生化反应典型，对外界因素反应敏感，是检测细菌生物学性状和进行药物敏感性试验的适宜阶段. ⑶稳定期：生长繁殖菌数和死亡数处于动态平衡，此期细菌合成较多的代谢产物（如抗生素）.⑷衰亡期：细菌死亡速率逐步增加，死亡数大于增加数，一般不用该期的细菌做鉴定和研究工作。

临床微生物学必背知识点

临床微生物学必背知识点一、知识概述《临床微生物学》①基本定义：临床微生物学就是研究那些和人体生病有关的微生物，像细菌啊、病毒啊、真菌还有寄生虫等等的一门学问。

简单说，就是搞清楚这些微生物在人得病的时候是咋回事，咋进去身体，又对身体做了啥坏事。

②重要程度：这在医学里可太重要了。

如果不懂得临床微生物学，医生就很难找到病因，就像在黑夜里瞎摸。

知道了是哪种微生物让人得病，才能对症下药。

比如说，肺炎可能是细菌感染，也可能是病毒感染，要是弄不清，治疗方法就可能选错。

③前置知识：得先有点生物学基础知识吧，知道细胞结构啊、新陈代谢这些基本内容。

就好比盖楼得先有地基，有这个基础才能更好地去理解微生物在人体里怎么生存繁殖。

④应用价值：在医院天天都用得着。

比如一个人发烧咳嗽，医生通过检验痰液里的微生物，就能判断是流感病毒还是肺炎链球菌引起的感染。

这样就能针对病情给病人合适的药，少走弯路，让病人好得快。

二、知识体系①知识图谱：临床微生物学就像一个大拼图，每一块拼图都是关于一种微生物或者一类和微生物有关的知识。

像细菌那一块儿，里面得包括细菌的长相、生存环境、怎么对人体使坏等等。

它处于医学知识体系里关于诊断和治疗疾病的核心部分。

②关联知识：和药理学联系紧密。

你知道是细菌感染了，这和用啥药杀菌、药物怎么在身体里对细菌起作用这些药理知识是分不开的。

还有病理学，微生物在身体里造成生病，怎么造成组织病变都是和病理学交叉的点。

③重难点分析：- 掌握难度：感觉比较难的是那些长得差不多的微生物的区分。

比如说葡萄球菌和链球菌，在显微镜下看起来就有点像，要想分清得仔细看形态还有它们的生化反应。

- 关键点：我觉得关键在于得记住每类微生物的独特之处，像病毒没有细胞结构这个就是它区别于细菌和真菌的超级大的特点。

④考点分析：- 在考试中的重要性：超级重要。

大部分医学院校的考试都会大量考这个内容，而且从平时的小测验到最后的结业考试都离不开。

- 考查方式：有考概念的，像让你解释啥叫细菌的耐药性。

临床微生物检验知识点

临床微生物检验123、G+菌特有成分：磷壁酸（重要表面抗原，可用于细菌血清学分型）（外毒素）4、G-菌特有成分：外膜层（由脂多糖（内毒素）、脂质双层（磷脂）、脂蛋白）5、G H菌和G-菌细胞壁的共同成分是肽聚糖。

结构由聚糖骨架、四肽侧链和五肽交联桥（G- 菌无。

是溶菌酶、青霉素作用部位）6、细菌的主要遗传物质：核质（染色体）、质粒（存在于胞质，双链闭合环状DNA分子）、转位因子7、细菌特殊结构：荚膜（保护，致病，抗原性，鉴别）、芽胞、鞭毛（运动器官）、菌毛（普通菌毛一粘附，致病性；性菌毛一接合方式转移遗传物质）*将芽胞是否被杀死而作为判断灭菌效果的指标8、L型（细胞壁缺陷）菌落：①“油煎蛋”（荷包蛋）样菌落（典型L型细菌）。

②颗粒型菌落（简称G 型菌落）③丝状菌落（简称F型菌落）。

高渗环境生长。

（环丙沙星）9、自营菌：以无机物为原料；异营菌（腐生菌：以无生命的有机物质为营养物质；寄生菌：以宿主体内有机物为原料）,所有致病菌都是异营菌。

10、细菌营养物质：水、碳源、氮源、无机盐类和生长因子。

11、细菌个体的生长繁殖方式：无性二分裂，在对数期以几何级数增长12、细菌分类（伯杰）等级依次为界、门、纲、目、科、属、种（最小分类单位）。

13、常用的细菌培养方法是：需氧培养法、二氧化碳培养法和厌氧培养法；14、通常由正常无菌部位采取的标本接种血平板，置于空气或含5%- 10%CO的气缸中培养，大部分细菌可于24〜48h生长良好。

15、血清学诊断时，一般要在病程早期和晚期分别采血清标本2〜3份检查，抗体效价呈4 倍或以上增长才有价值。

16、透射电子显微镜适于观察细菌内部的超微结构；扫描电子显微镜适于对细菌表面结构及附件的观察。

17、细菌染色的基本程序：涂片（干燥）T固定T初染T染色（媒染）T（脱色）T（复染，使脱色菌体着色）。

18、胃部细菌喜酸，肠道细菌喜碱19、SS琼脂有较强的抑菌力，用于志贺菌和沙门菌的分离。

微生物检验基础知识

微生物检验基础知识
微生物检验是一种使用显微技术对微生物进行观察和测量的方法。

以下是微生物检验的基础知识：
1. 微生物的概念：微生物是微小的生物，通常需要使用显微镜才能看到。

它们包括细菌、病毒、真菌、藻类等。

2. 微生物检验的分类：微生物检验可以分为细菌检验、病毒检验、寄生虫检验和真菌检验等。

3. 微生物检验的方法：微生物检验的方法包括直接观察、分离培养、血清学试验、生化反应等。

4. 微生物检验的步骤：微生物检验的步骤包括采集样品、制备培养基、接种、培养、观察和鉴定等。

5. 微生物检验的应用：微生物检验在医学、环境监测、食品卫生等领域有广泛应用。

例如，在医学领域中，微生物检验可以帮助医生诊断疾病，监测感染情况，并选择合适的药物治疗。

在环境监测中，微生物检验可以用来检测水源、土壤等环境的污染情况。

6. 微生物的特点：微生物具有体积小、数量大、繁殖快等特点。

同时，它们也具有广泛的分布和多样的种类，可以在各种环境中生存和繁殖。

通过以上基础知识的学习，可以对微生物检验有一个基本的了解和认识。

如有更深入的学习需求，建议阅读微生物检验相关书籍或咨询专业人士。

临床微生物检验知识点

临床微生物检验知识点临床微生物检验是通过对临床样本进行微生物学检验，利用各种实验方法和技术手段，对病原微生物进行鉴定、分离、培养和药敏试验，从而帮助医生进行准确诊断和合理治疗的一项重要检测技术。

以下是一些临床微生物检验的知识点。

1.微生物的鉴定：通过观察病原微生物的形态特征、生理生化指标、生物学特征等，进行鉴定。

常用的方法包括显微镜观察、革兰染色、培养特性观察等。

2.微生物的分离：将样本中的微生物分离出来，使其能够单独生长并进行后续的检验和鉴定。

常用的方法包括涂布法、稀释涂布法、过滤法等。

3.微生物的培养：将分离后的微生物进行培养，使其能够增殖形成纯种，并提供足够的数量用于进一步检验。

常用的培养基包括富养基、选择性富养基、增菌富养基等。

4.微生物的药敏试验：通过对分离的病原微生物进行不同抗菌药物的敏感性试验，确定该微生物对抗菌药物的敏感性和抗药性。

常用的方法有纸片法、扩散法、微量稀释法等。

5.微生物的快速检测方法：为了达到更快速、准确的临床微生物检测结果，目前发展了许多快速检测方法，如PCR技术、基因测序技术、质谱技术等。

6.微生物的标本采集和保存：正确的标本采集对于临床微生物检验结果的准确性和可靠性至关重要。

常见的标本有血液、尿液、痰液、脑脊液、伤口分泌物等。

标本采集后应存放在适当的条件下，以避免微生物的生长和变质。

7.常见病原微生物的检验：临床微生物检验主要涉及到常见的病原微生物，如细菌、真菌、病毒和寄生虫等。

对于每种病原微生物的检验方法和操作要点有所不同。

8.质量控制：临床微生物检验对质量控制要求较高，包括内、外质控。

内质控主要通过引入质控菌株进行培养和药敏试验等操作，确保检测结果的准确性和可靠性。

外质控则是通过参加各种质量评估项目来衡量实验室的检测质量。

在临床微生物检验过程中，需要严格遵守相关的操作规范和质量控制要求，以确保检验结果的准确性和可靠性。

临床医生在接到微生物检测结果后，应结合临床病情和患者的病史等信息，合理解读检验结果，并进行科学的诊断和治疗。

微生物学检验重点知识归纳总结（超详细）（精华版）

绪论1. 微生物的定义与特点一，微生物的概念与特点; 微生物的分类；1. 微生物（microorganism ）是一群个体微小，结构简洁，肉眼不能直接观察，必需借助于光学显微镜或电子显微镜放大数百倍至数万倍才能观看到的微小生物的总称；2. 微生物的特点个体微小，结构简洁比表面积大，吸取多，转化快繁衍快，代谢强适应强，易变异种类多，分布广1. 微生物类型依据微生物大小，结构和组成不同分为三类型2. 病原微生物的定义病原微生物：是指能引起动物，植物或人类产生疾病的微生物；3. 医学微生物学的进展简史；.微生物的发觉与讨论（1）列文虎克创造显微镜，最早观看到微生物；微生物学讨论的创始人：巴斯德，科赫，李斯特第一章第一节细菌的基本性状细菌的形状与结构1.细菌细胞壁的结构和功能，肽聚糖结构及其化学组成；革兰阳性与革兰阴性细菌细胞壁的主要区分（一）细胞壁化学组成与结构，革兰染色共有组分：肽聚糖特别组分：G+ 菌，G- 菌不同革兰阳性菌细胞壁特别组分：磷壁酸革兰阴性菌细胞壁特别组分：外膜革兰阴性菌细胞壁肽聚糖2.细胞壁的功能：:聚糖骨架，四肽侧链（1）维护细菌固有形状和抗击低渗作用；（2）物质交换作用；（3）屏障作用；（4）免疫作用；（5）致病作用；（6）与细菌药物敏锐性有关；G+ 菌与G- 菌细胞壁结构比较. 细菌细胞膜的结构与真核细胞基本相同，. 细菌细胞膜可形成一种特有的结构，称2.细菌荚膜，鞭毛和菌毛的功能；荚膜：功能：由磷脂和多种蛋白质组成，中介体；但不含胆固醇；有抗吞噬和抗击杀菌物质的杀菌作用，增强细菌的侵袭力，构成细菌致病力的重要因素之一；②具有免疫原性；③鉴别细菌和血清学分型鞭毛：功能：细菌的运动器官菌毛一般菌毛：具有黏附性，与细菌致病性有关；性菌毛：与细菌的遗传变异相关3.芽胞结构特点，意义，与消毒灭菌的关系；细菌L 型的形状特点，检验要点；芽胞：某些细菌（主要为革兰阳性杆菌）在肯定条件下，细胞质浓缩脱水而形成一个折光性很强，具有多层膜状结构，通透性很低的圆形或卵圆形的小体；L 型细菌：细胞壁缺陷的细菌；常发生在作用于细胞壁的抗菌药物治疗过程中；依据细胞壁缺陷程度分：原生质体（完全失去细胞壁，见于原生质球（细胞壁部分缺损，见于G+菌，仅在高渗环境中存活)G-菌，在高渗或非高渗环境中均能存活）4.G+ 菌和G- 菌细胞壁结构的差异及其意义；其次节细菌的生理细菌的生长条件,生长周期及各期的特点;IMViC 试验的组成及机制;细菌分解及合成代谢产物的种类及意义；细菌的生长繁衍（一）细菌生长繁衍的条件1. 充分的养分物质2. 相宜的酸碱度3. 合适的温度4. 必要的气体环境包括：水，碳源，氮源，生长因子等；多为～；多数病原菌为35℃～37℃；O2 和CO 2；主要是按细菌对O2 的需要与否，将细菌分为：细菌生长繁衍的规律细菌的繁衍方式：无性二分裂；细菌的繁衍速度：大多数细菌20～30 分钟即可分裂一次；2.细菌的养分类型和养分机制，自氧菌与异氧菌的概念；3.细菌的生长曲线及其特点；（一）能量代谢细菌猎取能量的途径——生物氧化；细菌能量代谢的主要类型：（二）分解代谢检测细菌糖分解产物的常用试验：糖发酵试验，甲基红试验，VP 试验等；检测细菌蛋白质和氨基酸分解产物的常用试验：吲哚（靛基质）试验，硫化氢试验，苯丙氨酸脱氨酶试验等；其他检测细菌分解产物的常用试验：尿素分解试验，枸橼酸盐利用试验等；第三节细菌与环境1 正常菌群的概念和生理功能；条件致病菌的概念2.正常菌群的生理功能；条件致病菌的概念3.消毒，灭菌，无菌，无菌操作等概念；高温消毒灭菌法及其应用；二，细菌的掌握（一）基本概念：消毒杀死物体或介质中病原微生物的方法；灭菌杀灭物体或介质中所有微生物的方法；无菌无活菌存在的状态；无菌操作防止微生物进入机体或物体的操作技术；防腐防止或抑制细菌生长繁衍的方法；4.常用物理和化学消毒灭菌方法及其应用；噬菌体与宿主的相互关系；其次章真菌的基本性状真菌的概念真菌的分类真菌孢子与细菌芽胞的区分第三章病毒的基本性状病毒的大小病毒的结构病毒的增殖病毒的复制周期第四章微生物与感染细菌致病三大因素细菌内外毒素的区分毒血症，菌血症，败血症，脓毒血症的概念全身感染的类型其次篇第五章第一节微生物检验的基本技术细菌的检验技术细菌形状检验技术细菌染色的一般程序染色标本检查的一般程序革兰氏染色法，抗酸染色法的原理，方法； 2.革兰染色法【方法】其次节细菌的接种与培育技术调配—溶化—调Ph—过滤澄清—分装—灭菌—检定—储存细菌在各种培育基上的生长现象及观看要点；培育基的概念培育基的分类第三节细菌的生化鉴定技术糖( 醇,苷)类发酵试验，O/F 试验，MR 试验，VP 试验的原理，操作，结果判定要点及其应用；I 试验，C 试验，氧化酶，触酶，血浆凝固酶氢氧化钾拉丝试验及理，操作要领，观看结果要点及其应用；一，碳水化合物的代谢试验1，糖（醇，苷）类发酵试验KIA 和TSI 的试验原原理：多糖→单糖→丙酮酸→酸性产物→pH ↓ →呈酸性变色(或显现气泡2，O/F 试验(或产气)原理：依据细菌在分解葡萄糖的代谢过程中对氧分子需求的不同，将细菌分为氧化，发酵和产碱型三类3，甲基红试验原理：细菌发酵葡萄糖，产生丙酮酸，进一步分解生成大量混合酸，使培育pH 下降至以下，加入甲基红后，出现红色反应；为甲基红试验阳性；4，V-P 试验原理：细菌分解葡萄糖产生丙酮酸，丙酮酸脱羧生成乙酰甲基甲醇，在碱性环境中，乙酰甲基甲醇被氧化为二乙酰，二乙酰与胍基化合物结合，生成红色化合物，是为V-P 试验阳性；5，β-半乳糖苷酶试验（ONPG ）原理：有的细菌可产生β -半乳糖苷酶，能分解邻硝基酚β-D 半乳糖苷(ONPG) 而生成黄色的邻硝基苯酚，该试验也称为ONPG 试验；6，七叶苷水解试验原理：某些细菌能分解七叶苷产生葡萄糖与七叶素，七叶素与培育基中的Fe2+结合后，形成黑色的化合物，使培育基变黑；二，蛋白质和氨基酸的代谢2，硫化氢试验硫化氢与培育基中的亚铁盐或铅盐结合生原理：细菌产生酶，分解含硫氨基酸生成硫化氢，成黑色化合物；3，尿素酶试验原理：细菌产生脲酶，水解尿素生成氨和二氧化碳，培育基呈碱性反应4，苯丙氨酸脱氨酶试验使苯丙氨酸脱氨形成苯丙酮酸，苯丙酮酸与三氯化铁作用，原理：细菌产生苯丙氨酸脱氨酶，形成绿色化合物三，碳源利用试验枸橼酸盐利用试验细菌在生长过程中分解枸橼酸原理：有的细菌能利用培育基中的枸橼酸盐作为唯独的碳源，盐产生碳酸盐，使培育基呈碱性反应四，酶类试验1，氧化酶（细胞色素氧化酶）试验，能将二甲基对苯二胺或四甲基对苯二胺氧原理：某些细菌具有氧化酶（细胞色素氧化酶）化生成红色的醌类化合物2，触酶试验继而形成氧分子显现原理：细菌产生的触酶（过氧化氢酶）能催化过氧化氢放出初生态氧，气泡；3，凝固酶试验（试管法）原理：金黄色葡萄球菌能产生凝固酶，使血浆中的纤维蛋白原转变为不溶性的纤维蛋白；4，凝固酶试验（玻片法）原理：金黄色葡萄球菌能产生凝固酶，使血浆中的纤维蛋白原转变为不溶性的纤维蛋白5，硝酸盐仍原试验原理：某些细菌能仍原培育基中的硝酸盐为亚硝酸盐，亚硝酸盐与醋酸作用，生成亚硝酸，亚硝酸与试剂中的对氨基苯磺酸作用生成重氮磺酸，再与α-萘胺结合，生成N- α-萘胺偶氮苯磺酸(红色化合物第六章真菌检验技术真菌感染性疾病的微生物学检查原就第七章病毒检验技术病毒标本的采集和运输留意事项；第八章细菌对抗菌药物敏锐试验药物敏锐试验的基本概念，常用方法抗菌药物敏锐试验方法纸片扩散法稀释法E-test 法需氧菌及兼性厌氧菌的药物敏锐试验告）；（K-B 法和稀释法的原理，方法，结果判定及正确发报第三篇第十章常见微生物鉴定技术需氧和兼性厌氧球菌葡萄球菌，链球菌，肺炎链球菌，淋病奈瑟菌的主要形状特点，培育特性，分类依据及分类；病原性球菌标本采集种类，检验鉴定程序，鉴定要点，检验鉴定依据及报告要点；第十一章革兰阴性需氧和兼性厌氧杆菌第一节肠杆菌科概述肠杆菌科细菌：杆菌，多数有鞭毛，菌毛2.发酵葡萄糖，兼性厌氧3.氧化酶阴性4.仍原硝酸盐为亚硝酸盐5.触酶（＋）肠道挑选性培育基：麦康凯琼脂，伊红美蓝琼脂，SS琼脂等肠杆菌科抗原：O抗原（菌体抗原），K 抗原（荚膜抗原），H抗原（鞭毛抗原）等肠杆菌科鉴定依据： 1.革兰染色2. 触媒，氧化酶，硝酸盐仍原3.KIA ，MIU ，IMViC , 其他生化反应4.血清玻片凝集（鉴定到种，型或血清型）IMViC 试验：吲哚（I ），甲基红（M），VP（V），枸橼酸盐利用（C）四种试验，常用于鉴定肠道杆菌；二，埃希菌属形状染色： 1. 短杆菌2. 革兰染色阴性3. 有鞭毛4. 有菌毛培育特性：符合肠杆菌特点EMB——紫黑色有金属光泽乳糖发酵菌落S-S ——桃红色乳糖发酵菌落生化反应：IMViC（++-- ）大肠杆菌KIA：A A ＋－血清型表示法：O：K：HETEC肠毒素：耐热肠毒素（ST）o不耐热肠毒素（L T），65 C30min 被破坏引起腹泻的大肠埃希菌：肠产毒性大肠埃希菌ETEC肠致病性大肠埃希菌EPEC肠侵袭性大肠埃希菌EIEC肠出血性大肠埃希菌EHEC肠凝结性大肠埃希菌EAECEIEC 毒力测定试验：豚鼠眼结膜试验卫生学标准：每ml 饮水中细菌总数≤100 个，每1000ml 水中大肠杆菌菌群数≤ 3 个，每100 ml 瓶装汽水，果汁中，大肠杆菌菌群数≤三，沙门菌属5 个；对人类有致病性：肠热症；食物中毒；败血症-形状染色：G杆菌；周身鞭毛培育和生化反应：不分解乳糖分解葡萄糖；分解蛋白质，产生H2S伤寒沙门菌菌落特点（EMB，MA C）：无色透亮菌落伤寒沙门菌菌落特点（SS）：无色透亮或半透亮，中心黑色菌落伤寒沙门菌KIA：K A－＋标本实行：第1-2W，血，骨髓；第2-3W，粪便，尿；全程取骨髓肥达反应: 用已知伤寒沙门菌O，H 和甲型副伤寒沙门菌和乙型副伤寒沙门菌H 抗原与病人血清做定量凝集试验，用以帮助诊断肠热症；TO≥1：80，TH≥1：160；PA，PB 均≥1：80 才有意义；动态观看：双份血清抗体四倍上升有诊断意义四，志贺菌属形状染色：符合肠杆菌特点，有菌毛，无鞭毛，无动力是本菌与其它肠道致病菌主要区分点培育特性：肠道鉴别培育基上的无色透亮，乳糖不发酵菌落抗原分类：依据O抗原分4 群，40 余型，我国常见 B 群A 群——痢疾志贺菌群——福氏志贺菌BC群——鲍氏志贺菌群——宋氏志贺菌D培育和生化反应：不分解乳糖分解葡萄糖菌落特点（EMB，MA C）：无色透亮菌落KIA：K A－－MIU：－－－外毒素： A 群（Ⅰ，Ⅱ型）产生志贺毒素（ST）有3 种生物活性1. 肠毒素：类似ETEC毒素，霍乱肠毒素作用——水样泻2. 细胞毒性：对人肝细胞，肠黏膜细胞有毒性，引起变性坏死3. 神经毒性：损耗动物神经系统（麻痹，死亡）快速诊断：荧光菌球试验；协同凝集试验六，变形杆菌属形状染色：有周鞭毛培育特性：扩散生长，有迁徙生长现象；在培育基中（含5％琼脂）加入％石炭酸就形成单个菌落；肠道挑选性培育基上形成无色透亮菌落变形杆菌KIA：K A+ +MIU：+ +/- +八，耶尔森菌属历史：三次世界性大流行，是我国重点监控的自然疫源性传染病；—形状染色：G 球杆菌，两极浓染培育特性：一般培育基，生长缓慢，24-48h ，R 型“破草帽”状菌落菌落特点（EMB，MA C）：无色透亮菌落甲类烈性传染病：鼠疫（黑死病）常见临床类型：腺鼠疫，败血型鼠疫，肺鼠疫标本采集：临床标本（淋巴结穿刺液，血液或痰标本）；非临床标本（尸检取病变组织，鼠标本应严格消毒体表，再进行采集）其次节弧菌科一群菌体短小，弯曲成弧形或直杆状的革兰阴性细菌；具有一端单一鞭毛，运动快速；弧菌科细菌广泛分布于自然界，以水中最为多见弧菌属（一）霍乱弧菌霍乱弧菌的疫源地：印度恒河三角洲（O1群，古典生物型）；印尼苏拉威西岛（O1群，埃托生物型）；孟加拉湾（O139 群）已发生七次世界性的霍乱大流行：均由霍乱弧菌的O1群引起，前六次为霍乱弧菌的古典生物型，第七次为埃尔托生物型形状：新从患者标本中分别出的细菌革兰染色阴性，弧形或逗点状；在患者“米泔水”样便中，可呈头尾相接的“鱼群”样排列；菌体一端有鞭毛，悬滴观看时呈“穿梭”样运动培育特性：养分要求不高，故用Ph8.4-9.2 碱性培育基；分别（挑选）能在无盐培育基中生长（区分其它弧菌）；在的碱性胨水中经35℃4~6h 增菌后可在液体表面大量繁衍形成菌膜抗击力：较弱；水源性传播，水性爆发；怕酸，正常胃酸4min霍乱肠毒素（C T）：最猛烈的致泻毒素吐泻期：猛烈吐泻，米泔样免疫力：病人愈后可获得坚固免疫O1 群霍乱弧菌的O 抗原：由A，B，C 三种抗缘由子组成；通过不同组合可形成三个型别：由AB组成小川型，AC组成稻叶型，ABC组成彦岛型常用的挑选性培育基：1. 硫代硫酸盐- 枸橼酸盐- 胆盐- 蔗糖(TCBS) 琼脂平板：霍乱弧菌发酵蔗糖产酸，菌落呈黄色2.4 号琼脂，庆大霉素琼脂：生长并将培育基中的碲离子仍原成元素碲, 形成灰褐色菌落中心3. 能在无盐培育基上生长古典生物型和埃尔托生物型的区分试验：羊红细胞溶血；鸡红细胞凝集；V-P 试验；多粘菌素 B 敏锐试验；Ⅳ组噬菌体裂解；Ⅴ组噬菌体裂解标本采集和运输：在发病早期，尽量在使用抗菌药物之前采集标本；取患者“米泔水”样便，亦可实行呕吐物或尸体肠内容物，或实行肛门拭子；标本应防止接触消毒液；实行的标本最好就地接种碱性胨水增菌；不能准时接种者可用棉签挑取标本或将肛门拭子直接插入卡－布运输培育基中动力和制动试验：直接取“米泔水”样便，制成悬滴( 或压滴) 标本后，在暗视野或相差显微镜下直接观看呈穿梭样运动的细菌；同法重新制备另一标本涂片，在悬液中加入 1 滴不含防腐剂的霍乱多价诊断血清( 效价≥1：64) ，可见最初呈穿梭状运动的细菌停止运动并发生凝集，就为制动试验阳性快速诊断：将标本接种于含有霍乱弧菌荧光抗体的碱性蛋白胨水中，经37℃4～6h，如有霍乱弧菌，在荧光显微镜下可见发荧光的菌球；本法适用于做大量标本的初筛SPA协同凝集试验：以霍乱弧菌IgG 型抗体与SPA阳性葡萄球菌结合作为试剂，与米泔水样便或增菌液作玻片凝集，立刻显现明显凝集者（＋＋＋）为阳性粘丝试验：将％去氧胆酸钠水溶液于霍乱弧菌混匀制成深厚菌液，1min 内悬液由混变清，并变得粘稠，以接种环挑取时可以拉出丝来（二）副溶血性弧菌具有嗜盐性形状：革兰阴性杆菌，有鞭毛（极单毛）培育特性：在无盐培育基上不能生长，最适合生长的氯化钠浓度为 3.5%，超过8%不能生长TCBS琼脂平板: 蔗糖不发酵而呈蓝绿色菌落第三节非发酵革兰阴性杆菌非发酵革兰阴性杆菌：一大群不发酵葡萄糖或仅以氧化形式利用葡萄糖的需氧或兼性厌氧，无芽胞的革兰阴性杆菌一，假单胞菌属铜绿假单胞菌所致疾病：条件致病菌；医院感染的重要病原菌；大面积烧伤创面感染的重要病原菌生物学特性：革兰阴性，长短不一，单鞭毛，氧化酶阳性生长温度：25～42℃分别培育与鉴定： 1. 血平板上毛玻璃样，金属光泽，生姜味2. 可产生多种色素：荧光素与绿脓素血琼脂平板：透亮溶血环O/F 试验：氧化型第四节其他革兰阴性苛氧菌一，嗜血杆菌属流感嗜血杆菌所致疾病：原发化脓性感染及继发性感染，包括脑膜炎，鼻咽炎，关节炎，心包炎，鼻窦炎及中耳炎等生物学特性：革兰阴性短小球杆菌分别培育：需要X，V 因子；养分要求高，血琼脂平板培育基，巧克力琼脂培育基菌落特点：巧克力琼脂培育基, 小，无色透亮菌落卫星现象：当流感嗜血杆菌与金黄色葡萄球菌一起培育时，靠近葡萄球菌菌落的流感嗜血杆菌菌落较大，远离葡萄球菌菌落的流感嗜血杆菌菌落较小四，布鲁菌属传染源：病兽，以羊，牛，猪多见传播途径：病兽的组织，尿，乳液等通过人体的皮肤，呼吸道，消化道进入人体易感人群：发病以青壮年为主，从事兽医，皮毛加工，屠宰的工人发病率较高临床表现：长期发热，多汗；关节疼痛及全身乏力，疼痛微生物特性：革兰阴性短小球杆菌培育特性：需氧菌，养分要求较高；生长缓慢（5~7 天）第十二章革兰阳性需氧和兼性厌氧杆菌革兰阳性无芽胞杆菌白喉棒状杆菌+形状与染色: G瘦长微弯的杆菌；一端或两端膨大呈棒状；常排列呈V，L，X 等文字形；异染颗粒——形状上的鉴别特点培育特性：养分要求高，吕氏血清斜面或鸡蛋斜面亚碲酸钾BAP：挑选鉴别培育基，黑色菌落——鉴别依据毒力试验： 1. 体外法：琼脂平板毒力试验（Elek 平板毒力测定）；SPA协同凝集试验；对流电泳2. 体内法：用豚鼠作毒素革兰阳性需氧芽胞杆菌属- 抗毒素中和试验其次节炭疽芽胞杆菌临床意义：炭疽是人兽共患的急性传染病，皮肤炭疽，肠炭疽，肺炭疽等炭疽毒素：爱护性抗原，致死因子，水肿因子传染源：患病食草动物及其制品或被污染物传播途径： 1. 接触——皮肤炭疽食用——肠炭疽2.吸入——肺炭疽3.+形状染色: 致病菌中最大的G杆菌；两端平切，竹节状；有毒株可有明显荚膜芽胞： 1. 椭圆形，小于菌体，位于菌体中心2. 多在有氧条件下形成，25～30℃，在培育基中，土壤内，动物尸体解剖后暴露在空气中，都易形成芽胞3. 在活体或完整未解剖尸体内不形成芽胞，尸体严禁解剖培育特性： 1. 一般培育基上卷发状菌落：12～15h 不溶血，18～24h 稍微溶血3. 肉汤：絮状沉淀生长4. 明胶：37℃18～24h 表面液化成漏斗状，由于细菌沿穿刺线向四周扩散形成倒松树状；5.NaHC O3BAP：有毒株-- 黏液型菌落，挑取时呈粘丝状( 鉴别要点)无毒株—粗糙型菌落抗原构造： 1. 菌体多糖抗原：与毒力无关，耐热，耐腐败，长时间煮沸仍能与特异性抗体发生环状沉淀反应（Ascoli 热沉淀反应），特异性不高，可作追溯性诊断2. 荚膜多肽抗原：荚膜肿胀试验，对本菌鉴定有意义标本的采集与处理: 死于败血症的动物，严禁宰杀和解剖，可消毒皮肤后割取耳朵，舌尖采集少量血液串珠试验: 炭疽芽胞杆菌在每毫升含有0.05-0.5U 青霉素的培育基中，可发生形状变异，形成大而匀称的圆球状并相连如串珠状第十三章分枝杆菌属分枝杆菌是一类瘦长略带弯曲的杆菌，含有分枝菌酸，有分枝生长的趋势而得名；具有抗酸性，故又称抗酸杆菌；结核分枝杆菌所致疾病：通过呼吸道，消化道和损耗的皮肤等多途径感染机体，引起多种脏器的结核病，其中以肺结核为多见致病物质：荚膜，脂质和蛋白质等菌体成分免疫性：有菌免疫或称传染性免疫，细胞免疫在抗感染免疫中起重要作用微生物特性： 1. 分枝状，略带弯曲的抗酸杆菌，抗酸性染色法染色后结核分枝杆菌呈红色，背景呈蓝色2. 专性需氧，养分要求较高，最适生长温度为35℃，生长缓慢, 2 ~5w 才显现肉眼可见的如菜花样粗糙型菌落；结核菌素试验：纯蛋白衍生物(PPD)，注入皮内后如受试者已感染结核，就结核菌素与致敏淋巴细胞特异性结合，形成迟发型超敏反应性炎症机体抗结核免疫特点：传染，免疫，超敏反应共存第十四章厌氧性细菌破伤风梭菌，产气荚膜梭菌，肉毒梭菌的形状特点，培育特性；厌氧性细菌的检验鉴定要点和报告方式；第十五章螺旋体，支原体，衣原体，立克次体第一节螺旋体螺旋体：是一种瘦长，松软，螺旋状，运动活泼的原核细胞型微生物钩端螺旋体所致疾病：钩端螺旋体病传染源与储存宿主: 自然疫源性疾病，鼠类和猪为主要储存宿主传播途径：间接接触传播（接触被含菌尿液污染的水源），血液传播，垂直传播生物学特性： 1. 螺旋一端或两端呈钩状2. 有两根周浆鞭毛，运动活泼-3. G，但不易着色，镀银染色成棕褐色梅毒螺旋体所致疾病：梅毒1. 先天性：母体通过胎盘传给胎儿2. 获得性：性传播获得性梅毒临床分期：分为三期1. Ⅰ期（初期）梅毒：感染后 3 周左右局部显现无痛性硬下疳，感染性极强；2. Ⅱ期梅毒：发生于硬下疳显现后2~8 周，全身皮肤，粘膜常有梅毒疹，全身淋巴结肿大3. Ⅲ期（晚期）梅毒：发生感染 2 年后，病变可波及全身组织和器官；基本损害为慢性肉芽肿；病损内螺旋体少但破坏性大-生物学特性：G，但不易着色，镀银染色呈棕褐色；对青霉素，四环素，红霉素等抗生素敏感微生物学检查：标本：Ⅰ，Ⅱ期梅毒取下疳渗出液，梅毒疹渗液或淋巴结穿刺液；先天性梅毒取脐血其次节支原体支原体：是一类没有细胞壁，形状上呈多样性，可通过细菌滤器，能在无生命培育基中生长-的最小的原核细胞型微生物；因其生长后能形成分枝长丝，故命名为支原体；G，但不易着色，Giemsa 染色呈淡紫色；油煎蛋样的菌落所致疾病：支原体肺炎冷凝集试验: 肺炎支原体感染后，患者血清中显现冷凝集素，能在0-4 ℃条件下凝集人红细胞（37℃时却无此效应）；此凝集试验为非特异性的，是肺炎支原体感染的帮助诊断试验衣原体：是一类专性活细胞内寄生，具有特殊发育周期，且能通过细菌滤器的，介于立克次体与病毒之间的原核细胞型微生物第一胜利分别鉴定出沙眼衣原体：我国学者汤飞凡于1956 年能引起人类疾病的衣原体：主要有沙眼衣原体和肺炎衣原体-立克次体：是一类专性活细胞内寄生的G原核细胞型微生物，是引起斑疹伤寒，恙虫Q病，热等传染病的病原体；与节肢动物关系亲密，大多是人畜共患病的病原体反应（外斐反应）：大部分立克次体与一般变形杆菌某些菌株（X19，X k，X2）的Weil-Felix菌体抗原有共同的抗原成分，故可用这些变形杆菌的菌体抗原与不同稀释度的患者血清做凝集反应，诊断立克次体病；第十六章常见真菌1.真菌的概念，生物学性状；真菌感染性疾病的微生物学检查原就；皮肤癣真菌，白假丝酵母菌，新生隐球菌的形状特点及微生物学检验；2.真菌感染性疾病的微生物学检查原就；皮肤癣真菌，白假丝酵母菌，新生隐球菌的形状特征及微生物学检验；第十七章常见病毒第一节呼吸道病毒1.正粘病毒(流感病毒)的结构，型别，抗原变异与流行的关系；微生物学检验；2.正粘病毒(流感病毒)的型别，抗原变异与流行的关系；其次节肝炎病毒1. HAV ，HBV ，HCV ，HDV ，HEV 五型肝炎病毒的生物学特性，微生物学检验；2.乙肝五项的结果分析及临床意义第三节逆转录病毒HIV 的微生物学检验；1. HIV 的生物学特性，致病性，免疫性与防治原就；2.HIV 的生物学特性；第四节其他病毒1.流行性乙型脑炎病毒，出血热病毒，狂犬病毒，疱疹病毒，人乳头瘤病毒的生物学特性及致病性；以上病毒的微生物学检验；2.流行性乙型脑炎病毒，出血热病毒，狂犬病毒，疱疹病毒，人乳头瘤病毒的生物学特性及致病性；第五节肠道病毒1.肠道病毒的共性，种类；2.脊髓灰质炎病毒的生物学特性，致病性与微生物学检验；第十八章临床常见标本的细菌学检验1.临床常见标本采集及运输，检验程序，报告方式，血液标本的细菌学检验，痰液标本的细菌学检验，脑脊液标本的细菌学检验；2.粪便标本的细菌学检验，尿液标本的细菌学检验，脓标本的细菌学检验；。

微生物检验重点知识点总结

微生物检验重点知识点总结微生物检验是临床生物化学检验中的一个重要分支，其主要目的是检测病原微生物的存在和种类，以帮助临床诊断和治疗。

微生物检验涉及到多种技术和方法，包括细菌培养、抗生素敏感性测试、真菌检测等。

在本文中，我们将对微生物检验的重点知识点进行总结，包括微生物培养、菌种鉴定、抗生素敏感性测试等方面。

一、微生物培养1. 细菌培养条件：细菌培养需要适宜的温度、pH值和营养物质。

一般来说，大多数细菌在37摄氏度下生长最适宜，pH值维持在7左右，而营养物质主要包括碳源、氮源和无机盐等。

2. 培养基的选择：根据不同的细菌种类和要求，可以选择不同种类的培养基。

常用的培养基包括营养琼脂、大肠杆菌培养基、葡萄球菌培养基等。

3. 培养方法：常用的细菌培养方法包括平板法、液体培养法和混悬液培养法。

其中，平板法是将含有琼脂的培养基均匀涂抹在培养皿上，使其凝固后可以在上面观察细菌的生长情况。

4. 培养时间：一般来说，细菌培养需要一定的时间来观察其生长情况。

常见的培养时间包括24小时、48小时和72小时等。

二、菌种鉴定1. 形态学鉴定：观察细菌的形态特征，包括细胞形状、大小、颜色等。

常用的方法包括显微镜下观察和染色法。

2. 生理生化鉴定：通过细菌的生理和生化特性来鉴定其种类，包括对碳水化合物的利用、氧气需求、氧化酶活性等。

3. 分子生物学鉴定：采用PCR技术和分子生物学方法对细菌的基因进行检测和分析，以确定其种属和亲缘关系。

三、抗生素敏感性测试1. 纸片扩散法：将含有不同抗生素的纸片放置在琼脂培养基表面，观察其抑菌圈的形成情况，以确定细菌的抗生素敏感性。

2. 微量稀释法：将一定浓度的抗生素溶液与不同浓度的细菌混合，通过改变抗生素浓度来确定最小抑菌浓度，从而确定其抗生素敏感性。

3. 自动化敏感性测试：通过自动化设备和方法对大量细菌菌株进行抗生素敏感性测试，提高测试效率和准确度。

以上是微生物检验的一些重点知识点总结，通过对微生物培养、菌种鉴定、抗生素敏感性测试等方面的了解，可以更好地开展微生物检验工作，为临床诊断和治疗提供有力的支持。

临床微生物检验技术复习要点

复习一、重要专业名词1.SPA：葡萄球菌蛋白A。

是金黄色葡萄球菌细胞壁上的表面蛋白，能够与人类IgG的Fc段结合，而不影响Fab段与相应抗原的特异性结合，常用于协同凝集试验。

2.OT试验：是应用结核菌素,进行皮肤试验来测定机体对结核分支杆菌能否引起迟发型超敏反应的一种实验。

3.异染颗粒：胞质颗粒中有一种主要成分为RNA和多偏磷酸盐的颗粒，嗜碱性强，用亚甲蓝染色时着色较深呈紫色，称为异染颗粒。

4.包涵体：某些受病毒感染的细胞内，用普通光镜可看到与正常细胞结构和着色不同的圆形或椭圆形斑块，称为包涵体。

5.鞭毛：许多细菌，包括所有的弧菌和螺菌，约半数的杆菌和个别球菌，在菌体上附有细长并呈波状弯曲的丝状物，这种丝状物称为鞭毛，是细菌的运动器官。

6.Vi抗原：表面抗原。

是一种不耐热的酸性多糖的聚合体,存在于菌体的最表面,有抗吞噬和保护细菌免受相应O抗体凝集和补体的溶菌作用。

7.二相性真菌：有些真菌可因营养、温度、氧气等环境条件的改变，而两种形态发生互变，称为二相性，这类真菌称为二相性真菌。

8.肥达反应：肥达反应是用已知伤寒菌的H(鞭毛)和O(菌体)以及甲型(A)与乙型(B)副伤寒沙门氏菌的标准液与病人血清做凝集试验，用于伤寒副伤寒的辅助诊断或用于流行病学调查的免疫凝集实验9.回归热：体温急剧上升至39℃或以上，持续数天后又骤然下降至正常水平。

高热期与无热期各持续若干天后规律性交替一次。

见于回归热疏螺旋体感染、霍奇金病等。

10.荚膜：包绕于细菌细胞壁外的一层黏液性物质，主要成分为糖和多肽，是细菌的特殊结构。

11.菌落：由单个细菌分裂繁殖而来的一堆肉眼可见的细菌集团。

12.抗酸杆菌：细菌细胞壁含有大量类脂，一般不容易着色，但经加温或延长染色时间着色后，能抵抗盐酸乙醇的脱色，故称为抗酸杆菌。

13.灭菌：杀灭物体上所有微生物，包括病原体、非病原体，繁殖体和芽胞的方法。

14.内毒素：是革兰阴性菌细胞壁中的脂多糖成分，只有菌体裂解后才释放出来。