徐福霞青春期功血病例汇报

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青春期功能失调性子宫出血49例临床分析

青春期功能失调性子宫出血49例临床分析青春期功能失调性子宫出血（简称功血）是青春期女性经常遇到的问题。

本文就我院2003年1月~2007年12月收治入院的49例青春期功血患者的临床资料作回顾性分析。

1 临床资料1.1 一般资料：49例患者皆为未婚女性，年龄10~19岁，平均15.8岁，病程7天~5年。

初潮年龄10~19岁，平均13.2岁。

初潮即发病9例，1年内发病21例，2年内发病13例，3~5年内发病6例。

1.2 临床表现：月经延长28 例，经量增多33例，月经周期不规则31例。

所有入院病例均有不同程度贫血，血红蛋白（Hb）＜50 g/L 2例，＜70 g/L 17例，70~90 g/L 22例，90~100 g/L 8例。

入院时伴休克症状者11例。

所有病例均无明显伴发疾病，心、肝、肾功能正常。

1.3 诊断：对青春期子宫异常出血者，仔细询问病史，尤其与此次出血有关的相关疾病的症状，体格检查时注意有无多毛、痤疮、出血点，有无肝脾肿大以及营养状况、体重等。

所有病例入院后均行妇科检查（肛腹诊）、凝血功能检查、超声检查（了解子宫大小，子宫内膜厚度以及双侧附件情况）、生化及血液检查，怀疑血液疾病或内分泌疾病者行骨髓检查或其他相关检查，超声检查有异常者，在患者家属同意后行阴式超声、阴道镜、宫腔镜等检查，甚至诊断性刮宫。

经以上措施，49例均诊断为青春期功血。

1.4 鉴别诊断：青春期功血大多数单纯存在，少数也可能同时合并其他引起子宫出血的疾病。

主要与以下疾病相鉴别：（1）血液病系统疾病：血小板减少性紫瘢、血友病、再生障碍性贫血、白血病等。

（2）内分泌疾病：常见的有甲减、肾上腺皮质增生、多囊卵巢综合征、肝肾功能异常等。

（3）妊娠并发症：流产、异位妊娠、滋养细胞疾病等。

（4）生殖系统病变：创伤、感染、肿瘤、畸形等。

（5）其他还包括精神紧张、饮食紊乱、药物影响等。

1.5 治疗：对失血性休克者积极输血、输液等抗休克治疗，对Hb＜70 g/L 者，即使无休克表现者也予输血，输血品种为悬红细胞或新鲜血浆或新鲜全血。

青春期功血典型病历

超声检查
2000-9-26
子宫4.6´3.5´2.0cm，内膜厚0.9cm，宫腔内近宫底处见0.6´0.6cm无回声，左卵巢1.2´2.0cm，右卵巢2.0´1.0cm。诊断：宫腔内少量积液。
性激素水平
2000-9-26
LH 0.9mIU/ml；FSH 5.3 mIU/ml；E2 1911.5pg/ml；T 0.1ng/dl
2002-9-26
WBC 7.6×10^9/L；Gran 53.4%；Lym 36.7%；HgB48g/L；HCT16.4%；Plt 347×10^9/L
2000-9-28
WBC 13.1×10^9/L；Gran 61.9%；Lym 29.4%；HgB76g/L；HCT 23.7%；Plt 344×10^9/L
（文字部分内容）本例无病理结果
见附件（光盘中的cs.wmv文件）
病理诊断
（图片备注）
（分期诊断）
（图片名称）
研究进展
题目
（文字内容）
参考文献
பைடு நூலகம்题目
作者
出处
摘要（小于1200字）
关键字
Mechanisms of abnormal uterine bleeding.
Livingstone M, Fraser IS.
中文，妇产科学者之家，提供大量的妇产科相关内容及论坛。
Chinaobgyn.jpg
青春期功血典型病历
基本情况
患者姓名
张××
病历号
C690675
性别
女
出生日期
1984-7-8
体重
58kg
身高
158cm
血型
O型
Rh因子
＋
入院日期

青春期功能失调性子宫出血病汇报ppt课件

03
检查方法与评估指标
实验室检查项目选择及意义
01
激素水平检测
通过测定血清中的性激素水平，如雌激素、孕激素等，了解患者的内分泌状态，为诊断提
供依据。
02
凝血功能检查
检测患者的凝血指标，如凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间等，以排除凝血功能障碍
引起的出血。
03
血常规检查
通过测定血红蛋白、红细胞计数等指标，了解患者是否存在
雌激素内膜生长法
应用大剂量的雌激素使子宫内膜迅速增长，短期内创面修复而止血。适用于急性大量出血的患者。
复方短效口服避孕药
通过抑制排卵、减少内源性雌激素产生，使子宫内膜萎缩达到止血目的。适用于长期而严重的无排卵出血的患者。
手术治疗适应症和禁忌症分析
适应症
对于药物治疗无效或存在子宫内膜病变高危因素的患者，可以考虑手术治疗。手术方式包括子宫内膜去除术、子宫动脉栓塞术等。
感染
子宫出血时，宫颈口处于开放状态，细菌容易侵入并繁殖，引发感染。
预防措施制定和执行情况回顾
健康教育
加强对青春期女生的健康教育，普及月经知识和保健意识。
生活调整
建议患者保持规律作息，避免过度劳累和精神压力。
饮食调整
鼓励患者均衡饮食，多摄入富含铁元素和维生素的食物。
处理方法总结及效果评价
青春期功能失调性子宫出血病
汇报人：XXX
汇报时间：2024-01-18
目录
• 疾病概述 • 发病机制探讨 • 检查方法与评估指标 • 治疗原则与方案选择 • 并发症预防与处理措施 • 心理干预与生活质量改善策略
01
疾病概述
定义与发病原因
01

青春期功血治验

青春期功血治验青春期功血又叫功能性子宫出血，是指由于卵巢功能失调而引起的子宫出血。

一般多发生在13岁到18岁的女性身上，其主要症状是阴道不规则出血，经量或多或少，经期时间过长。

笔者利用天王补心丹加减方，用治青春期功血，获得很好的疗效，兹举例如下。

张某，女，19岁，2002年3月10日初诊。

诉15岁月经初潮后即开始紊乱，或见月经淋漓滴沥，迁延月余，甚则2个月不净，或月经间隔3个月还未来潮，每次经量多少不一，多时如涌，少时点滴即净。

经当地医院各方面检查后，西医确诊为青春期功血。

中西医占用治疗3个月，月经暂告恢复正常。

升入高中后，由于学习紧张，在高三第一学期，功血再度发作，屡服补肾固冲之药，未能奏效。

本次阴道不规则出血已有35d．近日量较多，色鲜红，夹有瘀块，且伴失眠多梦，心悸健忘，头晕乏力，口干咽燥，舌红裂纹，苔薄少，脉细数而弦。

血常规提示：血红蛋白90g／L ，B超检查子宫附件无异常。

综合诸症，辨病为崩漏。

此乃患者先天禀赋薄弱，复加思虑苦读，伤及阴血，心肾阴亏，冲任不固，崩漏乃成。

治拟滋阴养血，固冲调经；方用天王补心丹加味。

药处生地20g，炒酸枣仁15g，党参、天冬、麦冬、五味子、当归、柏子仁、玄参、制香附、阿胶各10g，白茯苓、远志、桔梗各6g，血竭2g(冲服)。

每日1剂，水煎服。

连用3剂后，阴道出血已减大半，5剂后血止。

遂以上方去朱砂、血竭，再加用鹿角胶15g(烊入)，菟丝子12g，枸杞子20g，续服7剂后停药观察。

在止血后18d月经来潮，色红量中，5d即净。

经净后再刚天王补心丹7剂，以巩固疗效，随访半年月经正常。

按:青春期功血，类属于中医崩漏范畴。

西医多采用性激素治疗，甚则需刮宫处理。

中药治疗该病，亦能取得很好的疗效，且无西药的副作用。

但由于该病病情复杂，缠绵难愈，易于复发，出血量多时病势危急，属妇科疑难症之一。

《素问·评热病论》云：“胞脉者，属心而络于胞中。

”而心主血脉，主藏神，对月经起着很重要的调节作用。

中医医案——青春期功能性子宫出血(二)

此医案仅证明中医可以治疗此类疾病，但医案仅供参考，切勿个人盲目用药，建议到正规中医治疗机构详细辩证论治。

滋养肝肾、固气摄血法治愈崩漏病案：易某，女，12岁。

初诊：1975年3月2日。

主诉及病史：11岁初潮，周期紊乱，经量偏多。

某医院诊为青春期功能失调性子宫出血。

近3个月来月经过频过多，时间延长。

2月28日月经来潮，势如泉涌，昨天曾服凉血止血中药，药后流血更多（1天用1包卫生纸并很多棉花），不能坐立，经色鲜红夹有血块，腹微痛，汗多，疲乏，腰酸，自觉烦热，口干，小便微黄。

诊查：面色苍白，精神不振。

舌淡红略胖，舌尖稍红，苔薄白润，脉细滑略弦。

辨证：血崩。

肾阴未固，阴虚内热。

治则：滋养肝肾，固气摄血。

处方：党参18g 白术15g 岗稔根30g 地稔根30g 制首乌30g 干地黄18g 桑寄生15g 续断15g 煅牡蛎24g 甘草9g 蒲黄炭9g2剂，每日1剂。

并嘱用艾卷悬灸隐白穴（双）及大敦穴（双），交替选用，每次15分钟，每日2次。

- 1 -二诊：3月3日。

药后经量已减少大半，精神明显好转，但仍有腹部隐痛，睡后多汗，口干。

舌淡红，舌尖稍赤，苔薄白，脉细滑略数。

仍遵前法，佐以祛瘀止血。

处方：岗稔根30g 地稔根30g 党参18g 黄芪15g白术18g 制首乌30g 益母草15g 血余炭9g 桑寄生15g5剂，每日1剂。

服药后月经于3月8日完全干净，以后用滋养肝肾兼以补气为主法，月经期则仍加入岗稔根、地稔根，经量多时则加入蒲黄炭、血余炭、紫珠草等。

经过3个月的调治，月经已恢复正常，观察1年，已无复发。

按语本例为初潮不久的少女，经色鲜红，并自觉有烦热感及口干，似有血热之象，但因大量出血，热随血泄，阴随血耗，故服凉血止血药而出血反多。

仍当以补虚为主，但必须补而不燥，并以养阴涩血。

本医案摘自《中国现代名中医医案精粹》第1集，P391-392，罗元恺医案。

，1914年生。

广东省南海县人。

中医教授，1935年毕业于广东中医药专门学校，留在附属中医院当医生，1939年起在该校当教师。

两种方法治疗青春期功血60例的临床分析

两种方法治疗青春期功血60例的临床分析青春期功能失调性子宫出血（功血）是妇科常见的疾病之一，对处于生长发育期的青少年身心影响极大。

本文通过用对常用的两种方法，既妈富隆和雌孕激素联合应用治疗青春期功血作临床分析。

1资料与方法1.1一般资料2008年1月~2010年1月本院收治青春期功血60例。

患者发病年龄为11~18岁，平均年龄为15.8岁，均未婚。

初潮1年内发病者26例，初潮1~2年发病19例，初潮2年以上发病15例，本组约2/3的病例自初潮起月经周期一直不正常，经期延长，淋漓不尽，阴道出血时间持续约40d，平均21d，月经量多伴有血块。

有不同程序的贫血症状。

患者均合并贫血，其中轻度贫血（血红蛋白90~120g/L）13例。

1.2青春期功血的诊断参考全国高等医药院校教材《妇产科学》第7版功能失调性子宫出血的诊断标准。

患者均行肛门检查、血常规、血β-HLG检查，肝肾功能正常，血小板均在正常范围，排除了全身性疾病，尤其是血液系统，排除内外生殖器官品质性病症，妊娠，生死等炎症，彩超显示子宫内膜厚度＜8mm。

1.3方法1.3.1妈富隆止血方法：随机抽取30例大量阴道流血者应用妈富隆治疗。

妈富隆服用3片/d，血止3d后减量为每日服用2片，3d后减至每日服用1片，连续应用21d，停药后等待月经来潮。

月经来潮第5d，开始用药，1片/d连用21d，妈富隆使用3个周期。

1.3.2雌孕激素联合应用止血方法随机抽取30例大量阴道流血者应用雌孕激素联合治疗以止血。

雌激素采用补佳乐（戊酸雌二醇），孕激素采用黄体酮注射液及安宫黄体酮片（甲羟孕酮）。

大出血者给予补佳乐3mg口服2次/d，黄体酮注射液40mg肌注1次/d，血止3d后减量至补佳乐2mg口服2次/d，黄体酮注射液20mg肌注1次/d，3d后再次减量至补佳乐3mg口服1次/d，安宫黄体酮片16mg口服1次/d,每3d递减1/3量，至维持量补佳乐1mg口服1次/日，安宫黄体酮片10mg口服1次/d，共21d。

中医药治疗青春期功血25例分析

中医药治疗青春期功血25例分析青春期功血症属于中医妇科学“室女崩漏”范畴，是指青春期少女经血非时暴下不止或淋漓不尽，主要表现为月经期、量的严重紊乱。

青春期功血症是青春期女性常见的妇科疾患，常因情绪波动、劳累和经期运动量过大、嗜食生冷辛辣而诱发。

若患者持续少量出血可造成贫血；若出血过久、量多，常发生昏倒，严重影响患者身心健康，甚至危及生命。

治疗该病除采用止血、输血的应急方法外，还有必要使用中医药调经根治。

本人于2000年3月一2006年3月对25例青春期“功血”病人运采用了中西结合方法治疗和观察，现报告如下。

1.资料与方法1．1 一般资料：25例青春期功能性子宫出血患者，均为未婚，年龄12至18岁，病程6月至3年，月经周期紊乱，经期延长，或经量多，均经妇科肛门检查，基本排除器质性病变。

诊断标准以《实用妇产科学》青春期功能性子官出血诊断。

1．2 症状：常见症状是子宫不规则出血。

特点是月经周期紊乱，经期长短不一，出血量时多时少，甚至大量出血。

或先有数周或数月停经，然后发生不规则出血，血量往往较多，不能自止。

有时一开始即为不规则阴道出血，无明显下腹痛。

测基础体温无双相反应。

阴道流血量不多或病程较短时，自觉症状不十分明显；反之往往出现神疲乏力，腰酸腿软，面色无华，头昏目眩，纳呆等症状；若出血量过多过久，则出现失血性休克和贫血。

本组病例中以崩为主症者17例，以漏为主症者8例。

2 治疗方法遵清代医家唐容川《血证论》“止血、消瘀、宁血、补虚”治血证之大纲，选择清宫阿胶膏口服，清宫阿胶膏主要成分：阿胶，牛肝，红枣肉，三七粉，桔梗等；用法用量：随餐服食或饭后服用，一日三次，一次10粒，连续服用30天为一个疗程。

3 疗效判定参照《妇科临床疾病诊断依据治愈好转标准》一书中青春期功血的疗效标准，25例中12例痊愈(不规则阴道出血停止，月经周期恢复正常，排卵功能恢复，基础体温双相，追踪观察6个月，未见复发)；9例好转(不规则阴道出血停止，月经周期基本正常，排卵功能未完全恢复，基础体温双相或不典型双相)；4例无效(停药后，月经周期、经期经、量、症状无改变)。

青春期功能失调性子宫出血诊治体会

青春期功能失调性子宫出血诊治体会青春期功血是妇科门诊的常见病之一，有时因出血多或持续时间长而造成贫血，影响青春期少女的健康与学习。

及时地控制出血，调整其生殖器内分泌功能，使青春期少女健康发育，是妇科门诊及学校附属医院需要解决的问题。

现将本院收治的35例青春期功能失调性子宫出血患者的诊治体会介绍如下。

1 临床资料初期年龄最小者11岁，最大者18岁；以12~15岁最多；初潮即发病者11例，初潮后月经正常但1年内发病者8例，2~3年内发病者12例，4~7年内发病者4例。

初潮至3年内发病者共31例，占88.6%。

2 检查2.1 男性体毛分布在下唇周围，下颏、乳头旁脐下等处有粗长或细短的毛或阴毛呈男性分布者为多毛，多毛者4例(11.4%)，无多毛者31例(88.6%)。

2.2 基础体温测定在治疗前行基础体温测定，单相型体温27例(77.6%)，单相但有时出现双相者4例(11.4%)，双相但黄体功能不足者4例(11.4%)，前二者均为无排卵功血共31例，占青春期功血的绝大多数。

2.3 阴道涂片取阴道涂片检查雌激素水平，35例中无高度影响，中度影响11例(31.4%)，轻度影响15例(42.7%)，轻度-中度7例(20%)，低落2例(5.7%)。

雌激素水平多数为轻度-中度影响共33例。

2.4 放射免疫测定血LHFSH 在基础体温持续单相时取血测LHFSH 35例，其中28例LH11.8~27.0 mIu / ml，FSH1.4~6.6 mIu / ml，LH / FSH均＞3符合多囊性综合征。

2.5 甲状腺功能检查包括基础代谢、吸131I、PBI、T4、T3等，结果均为正常范围。

3 无排卵型功血的治疗3.1 血本组采用的止血方法有两种，用孕激素使内膜脱落，即药物刮宫止血；用雌激素使子宫内膜生长修复止血。

①用孕激素使内膜脱落：当功血患者血红蛋白在6 g以上时，可用孕激素使子宫内膜脱落止血。

内膜脱落时有时出血较多，加丙睾可以减少出血，用法：黄体酮20 mg，丙睾25 mg，每日肌内注射，共3 d，停药后1~3 d即有撤退性出血，持续1周。

青春期功血治疗的临床体会

青春期功血治疗的临床体会【摘要】目的：总结青春期功血的治疗经验。

方法：150例青春期功血的患者均采用中西医结合治疗3个周期，观察临床疗效。

结果：150例中140例痊愈，6例好转，5例无效，总有效率97．3％。

结论：中西医结合治疗青春期功血疗效显著。

【关键词】功能性失调性子宫出血；青春期；青春期功血功能失调性子宫出血简称“功血”，是由于调节生殖的神经内分泌机制失调引起的异常子宫出血。

青春期是指从乳房发育等第二性征出现至生殖器官逐渐发育成熟获得性生殖能力的一段生长发育期，称为青春期。

这一过程是下丘脑一垂体一性腺轴被激活的结果，是儿童到成人的转变期。

世界卫生组织(WHO)规定青春期为10～19岁J。

此时由于中枢系统对雌激素的正反馈机制尚未成熟，有时即使卵泡发育成熟却不能排卵，无黄体形成，以至月经紊乱，导致功能性失调性子宫出血为无排卵性功血，是妇科的常见病，严重影响女孩子的学习与身体健康。

我院2009年以来在门诊收治青春期功血150例，现将结果报告如下。

1资料与方法1．1 一般资料2009年来我院门诊治疗的功血病人150 例，年龄在11—18岁，平均年龄在14．5岁，排除妊娠相关出血、生殖器官肿瘤、感染、血液系统及肝肾重要脏器疾病、甲状腺疾病、生殖器官畸形、外源性激素及异物引起的不规则出血等。

1．2用药方法1．2．1西药B超检查子宫内膜<4mm，出血量少，给予人工周期，结合雌激素1．25mg，每日1次，共21 13，最后l0天加用孕激素安宫黄体酮10mg，每13 1次，停药后出现撤药性出血，出血第5天继续人工周期，连用3个月经周期；子宫内膜<4mm，出血量多，给予结合雌激素2．5mg，每4—6小时1次，血止后每3日递减1／3量直至维持量1．25mg，从血止后第21日停药，后10天加用安宫黄体酮10mg，每日1次，停药后出现撤药性出血，出血第5天开始人工周期，同样连用3个月经周期；子宫内膜>4mm，出血量少，Hb>80／L，给予安宫黄体酮10rag，每日1次，共5日，停药后撤药性出血第5天开始人工周期，连用3 个月经周期；子宫内膜>4ram，出血量多，Hb<80／L给予炔诺酮5mg，每6小时1次，血止后每3日递减1／3量直至维持量持续用药至Hb>80／L(用药不超过3月)，撤药性出血第5天人工周期3个月。

青春期功能失调性子宫出血的中医药治疗近况

青春期功能失调性子宫出血的中医药治疗近况徐屏;梁文珍【期刊名称】《中医药临床杂志》【年(卷),期】2005(17)4【摘要】青春期功能失调性子宫出血,简称青春期功血,是指青春期女性生殖器官无明显器质性病变,而是由于神经内分泌调节功能不稳定引起的生殖内分泌紊乱导致的异常子宫出血.青春期卵巢功能未稳定,易发生下丘脑-垂体-卵巢性腺轴功能失调,从而引起子宫的异常出血,多发于初潮一二年.属于中医崩漏范畴,或称室女崩漏.临床表现为月经周期紊乱,经期长短不一,量时多时少,多时如注,少时淋漓不净,流血时间较长,常继发贫血,基础体温单相.中医药治疗取得较好疗效,现将近5年中医药治疗青春期功血的进展综述如下.【总页数】3页(P415-417)【关键词】青春期功能失调性子宫出血;中医药治疗;生殖内分泌紊乱;青春期功血;异常子宫出血;女性生殖器官;下丘脑-垂体;月经周期紊乱;神经内分泌;器质性病变;调节功能;卵巢功能;异常出血;室女崩漏;临床表现;流血时间;继发贫血;基础体温【作者】徐屏;梁文珍【作者单位】安徽中医学院2003级硕士研究生;安徽中医学院第一附属医院【正文语种】中文【中图分类】R711.52;R259.414【相关文献】1.中医药联合治疗青春期功能失调性子宫出血的效果观察及护理体会 [J], 曾乐娟2.中医药辨证治疗脾虚型青春期功能失调性子宫出血51例临床近远期疗效研究[J], 潘虹虹;王小曼;牛向馨3.中医药治疗青春期功能失调性子宫出血实验研究进展 [J], 李兴华;王希浩4.中医药联合治疗青春期功能失调性子宫出血的效果观察及护理体会 [J], 李家慧5.青春期功能失调性子宫出血的中医药研究近况 [J], 邓志红;王新颜;梁文珍因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

对治疗青春期功血（崩漏）的摸索（2019年）

对治疗青春期功血（崩漏）的摸索（2019年）（本文为了便于帮助启发到有同样烦恼的人群，叙述不分巨细，尽量详细，没有耐心的人可直接跳到结尾看结论）月经不正常，过了正常的期限仍然大量出血不止叫“血崩”，少量点滴不尽叫“漏下”，包括排卵期出血不止的，现代医学统一叫子宫功能性出血。

而青春发育期的孩子若患了崩漏，西医称为“”青春期功能性子宫出血”。

如果成人女子血崩，或者孩子得了青春期功血，那都是最糟心的事，迁延难愈，似乎百药无效。

西医治疗先会查器官是否长了什么东西，会查血常规、血凝功能、激素水平。

排除凝血障碍和器质性病变后，一般会落到激素水平问题上，特别是近绝经期妇女和月经初潮的少女，多数会显现激素水平不够。

西医采取三步：1、吃止血药。

2、止血药不行就用激素治疗。

3、激素治疗不行就听天由命或割掉子宫。

中医治疗会依循中医理论，从冲任不调和冲任不固方面去考虑。

比较而言，中医治疗如果辩证准确还是能治愈的，显效的医案很多。

关键难在辩证，因为每个人的原因都不一样。

中医治疗相对更人性化，不会用激素疗法或毁坏器官的方法，病人更容易接受。

总结其难以治愈的原因有两方面：1、难以找到病根。

2、如果是体质问题，想把体质调理过来需要持续几个月的时间，病人在此期间容易失去信心。

我学医已有几年，以下我把给孩子治疗青春期功血的过程记录下来，以备考验——第一阶段自己随治失败今年孩子11岁，4月3日月经初潮。

第一次似乎没什么，7-8天就结束了，量很少，以为初潮就是这样，没有引起过多注意。

5月2日左右，第二次月经。

由于她体质本就弱，所以一直在吃小建中汤。

这次我注意到她好像很久没完，就以为吃小建中汤对她有影响，都12-13天，就叫她别吃了。

也恰巧不吃那天她就干净了。

（现在回忆估计不吃小建中汤，她会拖得更久）6月3日，第三次月经。

这次她感冒了，比较严重，吃了很多治疗感冒的药。

感冒好了后，月经就一直收不住。

我开始也没很担心，那时候我甚至都不知道有“功血”这种病。

青春期功能失调性子宫出血治疗及效果分析

青春期功能失调性子宫出血治疗及效果分析目的：观察妈富隆治疗青春期功能失调性子宫出血的临床效果。

方法：42例患者在基础治疗的基础之上给予妈富隆周期治疗。

结果：42例患者中痊愈31例(73．9% )，显效8例(19.0% )，有效3例(7.1% )，无效0例（0.0），总有效率100%。

结论：妈富隆是治疗青春期功能失调性子宫出血的一种理想药物。

标签：青春期功能失调性子宫出血；妈富隆；效果青春期功能失调性子宫出血(简称青春期功血)，它是青春期女性常见的一种功能性异常子宫出血，常发生于月经初潮至18岁之间的未婚女性［1］。

青春期功能失调性子宫出血的患者主要的临床表现为月经周期异常，经期延长，经量过多或不规则。

采用雌激素子宫内膜生长止血所需的雌激素剂量较大，止血时间较长，且副作用也比较明显，因此许多患者难以接受［2］。

近年来我科采用避孕药治疗青春期功血，效果较好，现报告如下。

1 对象与方法1.1 一般资料: 选择2008年2月—2011年2月我院诊治的青春期功能失调性子宫出血患者42例。

年龄12～20岁，平均年龄16.5岁。

异常子宫出血时间2个月—1.5年。

所有患者均为未婚，均无性生活史。

主要临床表现：月经周期不规律，子宫出血量时多时少，出血伴血块，不同程度的血红蛋白降低或贫血，伴头晕、下腹胀、水肿及精神状态改变。

所有患者均行肛诊、血常规、性激素、超声等辅助检查排除全身系统疾病或生殖器系统各器官器质性病变引起的子宫异常出血。

特别注意排除血液系统疾病、生殖系统炎症、外伤或肿瘤等器质性疾病引起的子宫异常出血。

所有患者行血清性激素检查显示孕酮值偏低，均在卵泡期水平，提示青春期功能性子宫出血患者多属于无排卵型功能失调性子宫出血。

1.2 治疗方法: 仔细询问所有患者的年龄、病史、子宫出血特点及治疗情况等。

基础治疗：加强营养、补充铁剂和维生素、纠正贫血及使用抗生素预防感染，重度贫血的患者给予输血治疗。

所有患者在以上基础治疗的基础之上给予妈富隆（南京欧加农公司生产，进口药品注册证号H20030559，产品批号：198450；妈富隆成分：每片含去氧孕烯0．15mg，炔雌醇0．03 mg。

青春期功能失调性子宫出血的临床分析及护理心得探究

青春期功能失调性子宫出血的临床分析及护理心得探究摘要目的探讨青春期功能失调性子宫出血的临床情况及护理心得。

方法84例青春期功能失调性子宫出血患者，随机分为对照组与整体护理组，每组42例。

对照组采用常规护理，整体护理组给予整体护理干预。

比较两组的治疗效果；干预前后患者情绪和血红蛋白监测值；子宫出血停止时间、患者遵医治疗评分、出院时间。

结果整体护理组总有效率92.86%高于对照组71.43%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

干预前两组焦虑自评量表（SAS）评分、抑郁自评量表（SDS）评分、血红蛋白监测值比较差异均无统计学意义（P>0.05）；干预后，整体护理组SAS评分、SDS评分、血红蛋白监测值（22.71±0.32）分、（22.21±0.51）分、（45.25±2.61）g/L均优于对照组（46.29±2.69）分、（46.92±2.25）分、（37.14±1.62）g/L，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。

整体护理组子宫出血停止时间、患者遵医治疗评分、出院时间（2.42±0.12）d、（97.42±3.24）分、（5.61±1.59）d均优于对照组（3.51±1.25）d、（82.45±2.61）分、（7.66±1.76）d，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。

结论青春期功能失调性子宫出血给予整体护理效果确切，可减轻患者不良情绪，提高遵医行为，有效促进止血，恢复血红蛋白，有利于及早出院，值得推广。

关键词青春期功能失调性子宫出血；临床情况；护理心得青春期功能失调性子宫出血是青春期女性的常见疾病，其发生和机体内外多种因素共同作用相关[1]。

本研究分析了青春期功能失调性子宫出血的临床情况及护理心得，现报告如下。

1 资料与方法1. 1 一般资料回顾2016年2月～2017年9月84例青春期功能失调性子宫出血患者的临床资料，将其随机分为对照组与整体护理组，每组42例。

中医药治疗青春期功血60例

中医药治疗青春期功血60例【关键词】清宫阿胶膏青春期功血治疗青春期功血也叫做功能性子宫出血，一般情况下是由于女性的卵巢功能较长时间失调，进而造成子宫出血该疾病多见于12～19岁女性，是妇科临床上一种多发病，主要症状表现为头晕、浑身乏力、食欲不振，阴道出血出现不规则、月经的量不一且月经期一般比止常时间要长。

青春期功血对少女的身体健康、学习、生活和发育等多个方面产生负面作用，引起广大家长的强烈关注。

2010年4月～ 2012年7月收治青春期功血患者6O例，经过口服清宫阿胶膏治疗和有效的护理，患者取得了满意的效果，报告如下。

1、资料与方法2010年4月～2012年7月收治青春期功血患者60例，均符合青春期功血的临床特征，并经过确诊，排除精神病、心脏病等器质性疾病史，年龄12～19岁，平均15．2岁；病程28～252天，平均96．5天。

本组全部患者的检查项目主要为：测得基础体温均为单相32例，测得基础体温子宫内膜增殖l6例，其他类型的患者12例。

临床表现：头晕、浑身乏力、食欲不振，阴道出血不规则、月经量不一且月经期一般比正常时间要长。

治疗方法：60例患者给予口服清宫阿胶治疗，主要成分：阿胶，牛肝，红枣肉，三七粉等；用法用量：出血期一次服用15到20粒，一日三次，非出血期服用的话一次服用10粒，一天3次。

注意事项：注意在饭中或饭后服用；服用清宫阿胶膏时要注意饮食要清淡，不要吃生冷辛辣刺激性强的食物，不要饮酒，注意多喝开水，注意劳逸结合；避免过度疲劳；还要注意在出血期间不要过性生活；感冒期间停止服用。

1个疗程是连用1个月，需服用自拟安宫汤治疗1～3个月。

密切观察患者的临床疗效。

疗效判断标准：①治愈：患者在使用药物5天之内止血，月经的量和周期完全正常，且此种情况可以持续超过3个月经周期；②好转：患者在使用药物5天之内基本止血，月经的量和周期完全正常，但3个月之内出现反复；③无效：患者在使用药物5天之内没有止血，月经的量和周期没有改变。

分析青春期功能性子宫出血患者应用性激素治疗的临床疗效

分析青春期功能性子宫出血患者应用性激素治疗的临床疗效摘要】：目的：观察分析青春期功能性子宫出血（简称功血）患者应用性激素治疗的临床效果。

方法：选择我院2018年9月至2019年11月收治的青春期功血患者80例作为本次的研究对象，按照随机数字表法将其分为相同例数的两组：对照组和治疗组，每组各有患者40例。

对照组患者联合应用安宫黄体酮与倍美力治疗，治疗组患者采用去氧孕烯炔雌醇片治疗。

比较两组患者的临床疗效、出血明显减少时间、出血完全停止时间、不良反应发生率。

结果：与对照组比较，治疗组患者的临床治疗总有效率显著提高（97.50% VS 77.50%），差异有显著性（P<0.05）。

与对照组比较，治疗组出血明显减少时间、出血完全停止时间以及不良反应发生率均明显降低，差异有统计学意义（P<0.05）。

结论：去氧孕烯炔雌醇片治疗青春期功血患者取得的临床效果满意，出血得到快速控制，月经量明显降低，且药物安全性较高，具有大力在临床上推广应用的价值。

【关键词】：功血；去氧孕烯炔雌醇片；安宫黄体酮；疗效To analyze the clinical efficacy of sex hormone therapy in adolescent patients with functional uterine bleeding[abstract] : objective: to observe and analyze the clinical effect of sex hormone therapy in adolescent patients with functional uterine bleeding (gongxue for short).Methods: a total of 80 cases of adolescent gongxue patients admitted to our hospital from September 2018 to November 2019 were selected as the study objects. According to the random number table method, they were divided into two groups with the same number of cases: the control group and the treatment group, with 40 cases in each group.Patients in the control group were treated with progesterone and beimilide, and patients in the treatment group were treated with deoxygesterone ethinylestradiol tablets.The clinical efficacy, bleeding reduction time, total stop time and adverse reaction rate of the two groups were compared.Results: compared with the control group, the total effective rate of clinical treatment in the treatment group was significantly improved (97.50% VS 77.50%), with a significant difference(P<0.05).Compared with the control group, the bleeding reduction time, the complete stop time of bleeding and the incidence of adverse reactions in the treatment group were significantly reduced, with statistically significant differences (P<0.05).Conclusion: the clinical effect of deoxygesterone ethinylestradiol tablets in the treatment of adolescent patients with active blood is satisfactory, the bleeding is controlled quickly, the menstrual volume is significantly reduced, and the drug safety is high, which hasthe value of promoting and applying in clinical practice.【 key words 】 : gongxue;Deoxygesterone ethinylestradiol tablet;Angong progesterone;The curative effect青春期功能性子宫出血（简称功血）是常见的妇科疾病，发生于青春期，患者的主要临床表现为不规则阴道出血，如果出血时间较长，可以导致患者贫血、疲乏无力，对患者的生活和学习均造成严重影响[1]。

青春期功能失调性子宫出血48例临床分析

版社，２００３：１５８—１５９．［２］李美芸．妇科内分泌学［Ｍ］．北京：人民军医出版社，２００１：２６２
— ２６４．
及头晕症状，无其他不良反应，体重均无明显改变。
［３］郭燕燕，周世梅．实用妇产科药物治疗［Ｍ］．北京：人民卫生出
３讨论３．１发病机制青春期功血主要由于雌激素对下丘脑一垂体正反馈机制建立不完善，无法诱导垂体黄体生成素高峰，因此虽有卵泡发育，却无排卵，从而无黄体形成，月经周期后
２０１０年５月第２２卷下半月第１０期
中国民康医学
ＭｅｄｉｃａｌＪｏｕｒｎａｌｏｆＣｈｉｎｅｓｅＰｅｏｐｌｅｓＨｅａｌｔｈ
Ｍａｙ．２０１０Ｖ０１．２２ＳＨＭＮｏ．１子宫出血４８例临床分析
血伴中重度贫血ｌ２例，Ｂ超示内膜＞ｌｃｍ４例。发病时间：的疗法。妈富隆为第三代口服避孕药，是一种低剂量雌孕激
初潮后一年内９例，１～２年２１例，２—３年１４例，初潮后３～素复合剂，每片含地索高酮１５０￣ｇ、炔雌醇３Ｏｇ。地索高酮
５年４例。Ｈｂ３Ｏ～６Ｏ异／Ｌ８例，６１～９０Ｌ２４例，９ｌ～是高效孕激素，与子宫内膜受体的亲和力高于黄体酮和炔诺
１１０ｇ／Ｌ１Ｉ例，Ｈｂ正常５例。出凝血时间、血小板计数及Ｂ酮，其孕激素的活性较炔诺酮强ｌ８倍，最大特点是没有雄激
超检查子宫附件均正常。均行血液学及Ｂ超检查排除血液素活性，抗雌激素活性也强于炔诺酮【。近年研究表明，孕
系统疾病及生殖器器质性病变。

青春期功能失调性子宫出血45例的治疗体会

青春期功能失调性子宫出血45例的治疗体会
徐启香
【期刊名称】《中国乡村医药》
【年(卷),期】2000(007)003
【摘要】青春期功能失调性子宫出血(青春期功血)为妇科的常见病之一,笔者于1981年至1999年共收治45例,其中学生28例,农民10例,工人7例;年龄11～18岁,平均年龄15.8岁。

住院前阴道流血平均19天,最长50天,最短2天。

阴道流血10天以上占73.8％。

失血休克者9例(20.0％)。

住院前检查血红蛋白最高80g/L,平均为50.9g/L。

住院后输全血或代血浆35例(77.78％)。

【总页数】2页(P13-14)
【作者】徐启香
【作者单位】湖北省沙洋汉津卫生院
【正文语种】中文
【中图分类】R711.520.5
【相关文献】
1.青春期功能失调性子宫出血与青春期多囊卵巢综合征临床分析 [J], 乔翠峰;饶惠玲;李艳
2.雌激素与孕激素治疗青春期功能失调性子宫出血效果对比及预后 [J], 刘艳
3.整体护理对青春期功能失调性子宫出血患者遵医行为及认知水平影响 [J], 毛玲慧
4.青春期功能失调性子宫出血的性激素治疗效果 [J], 陈芳
5.青春期功能失调性子宫出血的中医体质特点及止血组方对中医体质的影响 [J], 吴雅楠;崔术;郭海云;赵海英;吕梅;代小平;张勇
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