产科应急预案
产科十大应急预案
产科十大应急预案维持孕妇健康与宝宝平安是每个产科医生和护士的首要任务。
然而,由于生育过程的复杂性,孕妇很可能会遇到一些突发状况。
为了应对这些紧急情况,产科医生和团队需要准备好应急预案。
本文将介绍产科领域十大最常用的应急预案,以确保及时有效的响应。
1. 剖宫产战略剖宫产是产科中一种常见的手术方式,适用于高风险产妇或紧急情况。
在紧急剖宫产的情况下,医生团队需要确保手术室设备齐备,手术刀具消毒良好,并且有足够的人手和资源来支持迅速的手术。
2. 产妇心肺复苏产妇在分娩过程中可能会出现心脏骤停或呼吸困难。
产科医生和护士应该定期接受心肺复苏培训,以保持技能的熟练。
同时,确保产房内有心脏监护仪和呼吸支持设备,并建立紧急呼叫系统,以便在需要时立即呼叫急救团队。
3. 先兆早产处理先兆早产是指在孕期的28周到37周之间出现宫缩和胎膜早破等征兆。
医生和护士应该能够迅速判断先兆早产的症状,并采取相应的措施,如静脉输液、抗生素治疗和卧床休息,以延缓早产的发生。
4. 胎儿窘迫处理胎儿窘迫是指胎儿在宫内缺氧或受到其他不良影响而导致心率异常。
当发现胎儿窘迫的迹象时,医生和护士应尽快采取措施,如改变孕妇体位、给予氧气支持或进行紧急剖宫产。
5. 产妇出血应对产妇在分娩后可能会出现大量出血,这是一种严重的并发症。
产科团队需要迅速评估出血原因,并采取止血措施,如压迫、缝合伤口、输血等,以保证产妇的安全。
6. 私密暴力和妇科暴力预防在产科医院,护理团队需要时刻保持警惕,防止患者遭受私密暴力或妇科暴力。
制定和执行安全措施,如提供私密病房、安保人员巡逻、保护隐私等,以确保孕妇和新生儿的安全。
7. 突发感染处理分娩时,孕妇容易感染,尤其是剖宫产或产妇免疫系统较弱时。
医护人员需要严格执行无菌操作,并确保设备和环境的清洁消毒,以减少感染的风险。
8. 新生儿窒息抢救新生儿窒息是指出生后无法正常呼吸的情况。
产科医生和护士需要掌握新生儿复苏技术,包括通气、胸外按压和氧气吸入等,以帮助新生儿恢复正常呼吸。
妇产科各种应急预案与流程
(一)报告制度:凡遇到重大、复杂、批量、紧急抢救的突发事件,当班护士应及时向护士长、科护士及护理部报告;夜间及节假日向总值班报告.护理部在接到重大急救报告后,除积极组织人力实施救护工作外,即将向分管院长报告,逐级上报卫生局。
(二)对重大急救工作,开辟绿色通道,优先处理。
(三)启动护理急救小分队和护理急救梯队。
(四)重大意外伤害急救程序1、院内急救程序( 1 )伤病员来院后,首先由急诊科护士做好应急处理 .(2 )严格执行报告制度。
( 3 )急诊科人力不足时,由医务科、护理部或者总值班调集相关科室人员参加急救工作。
【应急预案】(一)就诊病人一旦确诊为传染病,应根据传染病的类型和传染病防治法的规定即将送相应医疗机构进行救治。
同时对诊疗用品进行消毒、填写传染病报告卡,按规定时限报社会卫生科。
传染病暴发和流行时,即将报告当地卫生防疫机构,并积极采取相应的隔离和救治措施。
(二)病房办公室护士热情接待病人,根据病种安排床位(同一病种住同一房间) ,即将通知责任护士,向病人介绍有关制度(如消毒隔离制度、限制人员探视制度、活动范围规定等) ,并通知医生。
(三)病房应布局简单、便于消毒,保持空气新鲜、阳光充足.(四)根据不同的病种执行不同的隔离措施,即将测量体温、脉博、呼吸、血压、体重,病情危重时积极参加抢救,必要时由专人进行监护.(五)遵医嘱执行各种治疗和护理,对用过的物品严格进行消毒、清洁、灭菌,必要时进行焚烧。
(六)急性期病人卧床歇息,谵妄及有精神症状者,加床档以防坠床。
(七)密切观察病情变化,发现病情变化时,即将通知医生,并协助处理。
(八)观察药物疗效和副作用。
遵医嘱进行相应的处理。
(九)对家属送来的食物经检查后方可食用。
(十)做好心理护理,消除病人顾虑与急躁情绪,积极配合治疗. (十一)做好卫生宣教,按不同病种,向病人讲解预防传染病的卫生知识。
(十二)认真及时的做好各种记录,做好个人防护,预防交叉感染,防止病菌扩散。
产科十大应急预案
产科十大应急预案一、胎儿窒息应急预案胎儿窒息是指胎儿在分娩过程中因缺氧、窒息等原因引起的紧急情况。
产科医生应立即采取以下措施:1. 保持产妇的血氧饱和度:确保产妇通气顺畅,保持血氧饱和度正常。
2. 给予产妇氧气:通过面罩、鼻导管等方式给予产妇氧气,提高胎儿血氧水平。
3. 切忌胎盘早剥:如发现胎儿窒息,切忌过早剥离胎盘,以免加重胎儿窒息。
4. 迅速采取产钳或胎头吸引器操作:在保证医生技术安全的前提下,采用产钳或胎头吸引器等器械来加快分娩进程,解救窒息胎儿。
5. 应急剖宫产:如胎儿窒息情况较为严重,考虑立即进行剖宫产,确保胎儿安全。
二、产后出血应急预案产后出血是指分娩后产妇在24小时内阴道分泌物超过500毫升,或生育后2小时内出血超过1000毫升。
产科医生应采取以下措施:1. 监测血压和心率:密切观察产妇的血压和心率变化,及时发现异常情况。
2. 定期检查出血量:记录产妇每小时的出血量,掌握出血情况的变化。
3. 建立静脉通道:如产妇出血过多,应及时建立静脉通道,补充血容量。
4. 使用药物进行子宫收缩:通过应用催产素或其他药物,促使子宫收缩,减轻出血情况。
5. 实施子宫刺激:采取手动刺激子宫的方法,促使子宫收缩,控制出血。
三、胎位异常应急预案胎位异常是指胎儿在子宫内的位置不正常,如臀位或横位。
产科医生在应急情况下需要采取以下措施:1. 确认胎位异常:通过产妇体检和超声波检查等方式,准确判断胎位是否异常。
2. 尝试手工调转胎儿位置:在先天性妊娠髋关节功能不全或盆腔狭窄等情况下,产科医生可尝试手工调转胎儿位置,使其转为头位。
3. 考虑进行剖宫产:如手工调转无效,或存在其他危险因素,产科医生应及时考虑剖宫产,确保母婴的安全。
四、胎膜早破应急预案胎膜早破是指胎儿水囊在分娩前破裂,导致羊水过早排出。
产科医生在应急情况下应采取以下措施:1. 确认胎膜早破:测定阴道分泌物pH值,如pH值大于7.1,则可确定为胎膜早破。
产科门诊孕妇应急预案
一、目的为确保孕妇在产科门诊就诊过程中的安全,提高医护人员对突发事件的应急处理能力,制定本预案。
二、适用范围本预案适用于产科门诊所有孕妇,包括孕早期、孕中期、孕晚期及分娩期孕妇。
三、应急预案1. 孕妇跌倒(1)发现孕妇跌倒,立即启动应急预案。
(2)医护人员迅速评估孕妇的生命体征,如呼吸、心率、血压等。
(3)对受伤孕妇进行初步处理,如止血、固定骨折等。
(4)根据需要,立即通知急诊科进行抢救。
(5)稳定孕妇情绪,给予心理安慰。
(6)做好记录,包括事故发生时间、地点、原因、处理措施等。
2. 急性腹痛(1)发现孕妇急性腹痛,立即启动应急预案。
(2)医护人员迅速评估孕妇的生命体征,如呼吸、心率、血压等。
(3)询问孕妇腹痛原因,必要时进行妇科检查。
(4)根据需要,立即通知急诊科进行抢救。
(5)稳定孕妇情绪,给予心理安慰。
(6)做好记录,包括事故发生时间、地点、原因、处理措施等。
3. 急性出血(1)发现孕妇急性出血,立即启动应急预案。
(2)医护人员迅速评估孕妇的生命体征,如呼吸、心率、血压等。
(3)对出血部位进行止血处理。
(4)根据需要,立即通知急诊科进行抢救。
(5)稳定孕妇情绪,给予心理安慰。
(6)做好记录,包括事故发生时间、地点、原因、处理措施等。
4. 急性妊娠高血压(1)发现孕妇妊娠高血压,立即启动应急预案。
(2)医护人员迅速评估孕妇的生命体征,如呼吸、心率、血压等。
(3)给予孕妇吸氧、降低血压等治疗措施。
(4)根据需要,立即通知急诊科进行抢救。
(5)稳定孕妇情绪,给予心理安慰。
(6)做好记录,包括事故发生时间、地点、原因、处理措施等。
5. 急性胎儿窘迫(1)发现胎儿窘迫,立即启动应急预案。
(2)医护人员迅速评估孕妇的生命体征,如呼吸、心率、血压等。
(3)给予孕妇吸氧、调整胎位等治疗措施。
(4)根据需要,立即通知急诊科进行抢救。
(5)稳定孕妇情绪,给予心理安慰。
(6)做好记录,包括事故发生时间、地点、原因、处理措施等。
妇产科突发事件应急预案精选
妇产科突发事件应急预案精选为了更好地应对妇产科突发事件,在此制定了应急预案,以确保医疗人员和患者的安全。
一、妇产科突发事件应急预案制定目的本预案是为了科学、快速、有序地处理突发事件,最大限度减小损失,保障医院妇产科医疗质量和患者安全。
二、妇产科常见突发事件类型及处理方法1、严重出血:处理方法:迅速停止出血,保持患者体位平卧,输血并根据病情决定是否手术。
2、意外孕产妇疾病爆发:处理方法:迅速隔离患者,派遣专业护士进行护理,根据病情决定是否转院治疗。
3、产妇突然晕厥:处理方法:保持产妇通畅呼吸道,给予氧气,监测生命体征,及时输液。
4、胎儿窘迫:处理方法:加强监测,及时进行剖宫产手术。
5、产后出血:处理方法:迅速止血,输血,并根据病情决定是否手术。
6、术中意外事件:处理方法:迅速调集力量,停止手术并处理意外事件,保障患者生命安全。
7、婴儿窒息:处理方法:迅速进行婴儿抢救,保持呼吸道通畅,进行心肺复苏。
三、妇产科突发事件应急预案执行程序1、值班医师接到突发事件报告后,立即指挥相关医护人员到达现场。
2、与病情情况做出评估,并依据具体情况采取相应的紧急处理措施。
3、及时向上级领导汇报,协调其他科室人员及时支援。
4、保障医疗设备的正常运转,确保处于工作状态。
5、对于无法满足的情况,应及时寻求外援并报告医院领导。
6、突发事件结束后,及时总结、分析出现问题,并对应急预案进行修改和完善。
四、突发事件应急预案的评估与提升1、定期组织模拟演练,提高医护人员应急处理能力。
2、建立完善的突发事件管理体系,确保信息的及时传递和汇报。
3、加强对医护人员的培训,提高员工的应急反应能力。
4、找准医院的薄弱环节,并加强完善,提升医疗服务质量。
五、结语妇产科突发事件的发生对患者和医护人员都是一项巨大的考验,只有制定科学的应急预案,才能有效地避免和应对突发事件,确保医院妇产科的正常运转和患者的安全。
希望我们的妇产科突发事件应急预案能够为各位医护人员提供一份有力的帮助,带领大家应对突发事件。
产科急救应急预案
产科急救应急预案一、应急预案目的产科急救应急预案是为了应对产科突发疾病或意外情况,及时有效地进行急救救治,最大限度地保护产妇和胎儿生命安全。
通过科学、规范的急救流程,减少事故伤害,提高医护人员的应急处置能力,保障患者的生命安全,保障医疗质量。
二、应急预案内容1.突发病情识别和应对流程(1)产妇出现剧烈腹痛、呕吐、腹泻等症状时,应第一时间进行观察,并立即通知专业产科医生进行诊断。
(2)发现产妇有严重出血、高血压、心悸等情况时,应马上向领导汇报情况,并立即启动急救措施。
(3)胎儿窒息或羊水栓塞等情况发生时,应立即通知产科医生、呼吸科医生等医护人员进行救治。
2.急救设备和物资准备(1)产科急救包必须放置在易于取用的地方,包括止血带、医用垫、气囊、氧气瓶、输液器等急救用具。
(2)急救车辆和通道需要保持畅通,确保患者能够及时转运到医疗点进行救治。
3.人员配备和分工(1)产科急救团队应包括产科医生、护士、呼吸科医生等专业人员,按照分工合作,快速处理急救病例。
(2)设立急救值班制度,保障24小时内有专业人员进行急救响应。
4.应急处置流程(2)到达患者现场后,立即进行病情评估和诊断,并根据病情严重程度,启动相应的急救措施。
(3)在进行急救过程中,要保持通畅的沟通,协调好各个环节的工作,确保急救工作的顺利进行。
5.事故后续处理(1)事故发生后,要及时召开专题会议,对事故原因进行深入分析,并提出改进措施,避免类似情况再次发生。
(2)对急救工作进行总结,评估医护人员的表现,对表现突出的人员进行表彰奖励,对存在不足的人员进行培训指导,提高应急处理的水平。
三、应急预案实施1.定期开展产科急救培训,提升医护人员的急救技能和应变能力。
2.经常组织模拟应急演练,检验应急预案的实施效果,发现问题及时进行改进。
3.制定科学的急救演练计划,保证医护人员在平时就熟悉急救流程,提高应对突发情况的效率。
四、应急预案总结产科急救应急预案是医院产科安全工作的重要组成部分,科学、合理的应急措施是保障产妇和胎儿生命安全的重要手段。
产科应急预案及演练
一、引言产科作为医院的重要科室,承担着保障母婴健康的重要任务。
然而,在产科工作中,意外情况时有发生,如产后出血、子痫等,严重威胁母婴生命安全。
为提高产科医护人员应对突发事件的应急处理能力,确保母婴安全,我院特制定产科应急预案及演练方案。
二、产科应急预案1. 产后出血应急预案(1)预警分级:根据出血量,分为一级、二级、三级预警。
(2)应急措施:一级预警:查找出血原因,检查软产道、宫颈、子宫收缩情况;吸氧、监测生命体征、开通第二静脉通路、检查血常规、凝血功能、备血、留置尿管。
二级预警:启动二线医生到位,输血科、医务科、超声科、介入治疗科、麻醉科手术室、ICU等相关科室共同参与,紧张有序地完成抢救。
三级预警:启动三线医生到位,全力抢救产妇。
2. 子痫应急预案(1)预警分级:根据患者病情,分为一级、二级预警。
(2)应急措施:一级预警:立即给予患者硫酸镁4g快速静点,采集血标本,使用开口器及舌钳防止患者咬伤舌部、舌后坠,高流量吸氧,加床档,建立静脉通路,连接监护仪。
二级预警:根据血压值使用盐酸拉贝洛尔降压,内检,考虑患者短时间内分娩困难,行剖宫产结束分娩。
3. 孕妇跌倒应急预案(1)应急措施:立即启动应急预案,为孕妇测量生命体征、评估基础情况并迅速通知产科医生、外科医生。
经医生查体并结合相关检查诊断孕妇无大碍,遵医嘱留观30分钟后完善后续产检项目。
三、产科演练方案1. 演练目的(1)提高产科医护人员应对突发事件的应急处理能力;(2)检验产科应急预案的可行性和有效性;(3)加强科室内部沟通与协作,提高团队凝聚力。
2. 演练内容(1)产后出血应急预案演练;(2)子痫应急预案演练;(3)孕妇跌倒应急预案演练。
3. 演练步骤(1)制定演练方案,明确演练目的、内容、时间、地点、人员等;(2)组织参演人员学习应急预案,熟悉应急处理流程;(3)进行实地演练,包括应急处理、抢救、转诊等环节;(4)演练结束后,组织参演人员进行总结,分析存在的问题,提出改进措施。
医院产科急救应急预案
医院产科急救应急预案一、背景与目的在医院产科工作中,经常会遇到各种急救情况,如孕妇突发疾病、胎儿窘迫等。
为确保产科急救的高效、准确和安全,制定本应急预案,以指导医院产科在紧急情况下的急救响应,并提高抢救成功率。
二、应急人员1. 急救组成员:产科主任、副主任,产科护士长,急诊科医生,麻醉科医生等。
2. 配备合适的急救设备和器材,并确保其正常运行。
三、急救准备与培训1. 定期组织急救培训,包括产科人员和其他参与急救的科室人员,使其掌握正确的急救程序和技巧。
2. 急救设备和器材应定期检查、维修和更新,以确保其完好可用。
四、急救流程在采取急救措施之前,首先需要对病情进行评估并确定急救级别。
1. 生命威胁急救如果孕妇出现严重的生命威胁,例如呼吸停止、心跳骤停等情况,急救人员应立即执行基本生命支持(BLS)和高级生命支持(ALS)措施,并及时联系麻醉科医生和儿科医生。
2. 孕妇突发疾病急救例如,孕妇出现羊水栓塞、子痫前期重度子痫等疾病,急救人员应迅速与相关科室协调,给予适当治疗。
3. 胎儿窘迫急救胎儿窘迫是指胎儿在胎儿期或分娩期的任何时间出现危险迹象。
医务人员应迅速开始胎儿监护,并及时与新生儿科医生进行联络,以提供相关的急救措施。
五、急救记录与报告1. 每次急救事件都要详细记录,并反馈给相关负责人,以便后续分析及改进。
2. 每个急救事件发生后,相关负责人应评估急救效果,及时报告,并查找不足之处,进行改进。
六、定期演练与复盘定期组织模拟演练,提高急救队员的应对能力和协同配合能力,并根据模拟演练情况进行复盘,找出问题并加以解决。
七、风险预测与管理通过风险预测和管理,及时评估可能的急救风险,并制定相应的措施以降低风险。
八、文化与倡导通过培训和宣传活动,增强医务人员的急救意识和技能,倡导医院产科急救的重要性。
九、总结医院产科急救应急预案的制定与实施,对于提高产科急救能力和响应效率具有重要的意义。
通过培训、演练和整体协同等措施的落实,将有效提升医务人员应对急救情况的能力,保障孕产妇和胎儿的生命健康,为医院产科的安全运行提供坚实的保障。
产科十大应急预案
产科十大应急预案在产科工作中,常常会遇到各种突发情况,这时医护人员需要根据实际情况制定应急预案,保证产妇和胎儿的安全。
本文将介绍产科十大应急预案。
一、早产儿抢救早产儿死亡率较高,需要进行迅速有效的抢救。
在抢救前应先评估早产儿的身体状况,进行人工通气、置换换氧和静脉补液等治疗,确保早产儿生命体征稳定。
二、胎膜早破胎膜早破容易引起感染和胎儿窘迫,应及时进行胎儿监护、抗感染治疗和促进胎肺成熟的药物治疗。
三、胎位不正或胎盘早剥当胎位不正或胎盘早剥严重影响胎儿生命安全时,应及时进行病情分析、监测胎儿情况、采取促进胎儿顺利娩出的措施。
四、羊水栓塞在分娩过程中,羊水中的气泡、羊毛球或胎儿皮下组织等异物进入母体血管,引起急性缺氧,可致死亡。
这时应快速判定病情、稳定患者情绪、抢救患者。
五、快速分娩在极短的时间内分娩完成,容易引起子宫破裂、胎头静脉血栓或产妇中枢神经系统出血等危害,应及时进行评估和抢救。
六、产钳或产钳释放不及时产钳助产是一种较为复杂的操作,如果产钳释放不及时或不充分会引发胎儿窒息、脑损伤等严重后果,应注意评估胎儿状况、及时采取治疗措施。
七、剖宫产中的应急剖宫产是极为紧急的手术,需要紧急开展手术准备、确保手术器械齐全、术前评估胎儿状况和患者基础情况、及时处理术中意外和术后并发症等。
八、宫缩弱或产程延长产程过长或宫缩弱无法推进分娩,应基于产妇和胎儿身体状况采取切口助产、人工破膜或药物促进宫缩等有效措施,保障产妇和胎儿的顺利出生。
九、新生儿窒息新生儿窒息危害严重,产生原因多种多样,需要快速进行呼吸支持、氧疗、胸外心脏按压等措施。
十、子宫收缩不良或出血子宫收缩不良和产后出血是临床产科中常见急症,需要快速诊断、紧急抢救,采取针对性措施,维护产妇安全。
总之,产科医护人员需要掌握一定的专业知识,能够应对各种突发情况,在保证产妇和胎儿安全的前提下完成任务。
妇产科应急救援预案范文
一、预案背景妇产科作为医院的重要组成部分,承担着孕产妇及新生儿的保健和诊疗任务。
由于妇产科的特殊性,涉及孕产妇的生命安全和新生儿的健康成长,因此,建立健全妇产科应急救援预案,对于保障母婴安全具有重要意义。
本预案旨在提高妇产科应对突发事件的能力,确保在紧急情况下能够迅速、有效地进行救治,降低孕产妇和新生儿的死亡率。
二、预案目标1. 建立健全妇产科应急救援体系,提高应急救援能力。
2. 确保在紧急情况下,孕产妇和新生儿得到及时、有效的救治。
3. 降低孕产妇和新生儿的死亡率,提高母婴安全水平。
4. 提高医护人员应对突发事件的心理素质和应急操作技能。
三、预案组织机构及职责1. 妇产科应急救援领导小组负责组织、协调、指挥妇产科应急救援工作,制定和修订应急预案,确保预案的执行。
2. 妇产科应急救援指挥部负责贯彻落实领导小组的决策,组织应急救援队伍,指挥救援行动。
3. 妇产科应急救援队伍负责现场救援、伤员转运、医疗救治等工作。
4. 妇产科医护人员负责孕产妇和新生儿的日常保健、诊疗和应急救治。
四、应急预案1. 产科急救(1)孕产妇出现产程异常、胎儿窘迫等情况时,立即启动应急预案。
(2)医护人员迅速评估孕产妇和胎儿情况,进行紧急处理。
(3)必要时,请儿科、麻醉科、重症医学科等相关科室协助救治。
2. 儿科急救(1)新生儿出现窒息、缺氧等情况时,立即启动应急预案。
(2)医护人员迅速评估新生儿情况,进行紧急处理。
(3)必要时,请新生儿科、重症医学科等相关科室协助救治。
3. 产科出血(1)孕产妇出现产后出血时,立即启动应急预案。
(2)医护人员迅速评估出血原因,进行止血、输血等治疗。
(3)必要时,请外科、输血科等相关科室协助救治。
4. 妇科急诊(1)妇科急诊患者出现病情危急时,立即启动应急预案。
(2)医护人员迅速评估病情,进行紧急处理。
(3)必要时,请外科、麻醉科等相关科室协助救治。
五、应急响应流程1. 接到报警后,立即启动应急预案。
产科常用的应急预案
一、概述产科作为医疗机构中的重要科室,承担着孕产妇及新生儿的生命健康保障任务。
由于孕产妇的特殊生理状况,产科常常面临各种突发状况和紧急情况。
为了确保母婴安全,提高产科急救水平,以下列举了产科常用的应急预案。
二、产科常用应急预案1. 产后出血应急预案(1)目的:快速、有效地控制产后出血,降低孕产妇死亡率。
(2)应急措施:a. 发现产后出血后,立即通知医护人员;b. 吸氧、补充血容量,建立静脉通道;c. 静脉给予各种止血剂,如缩宫素、麦角新碱等;d. 必要时进行宫腔填塞、结扎血管等手术;e. 密切观察产妇生命体征,必要时进行输血;f. 稳定病情后,送回病房继续观察。
2. 子宫破裂应急预案(1)目的:及时救治子宫破裂患者,防止孕产妇及胎儿死亡。
(2)应急措施:a. 发现子宫破裂后,立即通知医护人员;b. 吸氧、补充血容量,建立静脉通道;c. 立即进行剖宫产手术,取出胎儿及胎盘;d. 严密观察产妇生命体征,必要时进行输血;e. 术后加强护理,预防感染。
3. 妊娠高血压疾病应急预案(1)目的:及时救治妊娠高血压疾病患者,防止病情恶化。
(2)应急措施:a. 发现妊娠高血压疾病后,立即通知医护人员;b. 安置单人房间、光线暗淡、保持安静;c. 备好抢救用品,如压舌板、氧气等;d. 严密观察病情变化,如出现子痫,立即给予抗惊厥治疗;e. 必要时进行剖宫产手术,终止妊娠。
4. 羊水栓塞应急预案(1)目的:迅速救治羊水栓塞患者,降低孕产妇死亡率。
(2)应急措施:a. 发现羊水栓塞后,立即通知医护人员;b. 吸氧、补充血容量,建立静脉通道;c. 静脉给予抗过敏、抗休克药物;d. 必要时进行剖宫产手术,终止妊娠;e. 严密观察产妇生命体征,必要时进行输血。
5. 急性胎儿窘迫应急预案(1)目的:及时救治急性胎儿窘迫患者,确保胎儿安全。
(2)应急措施:a. 发现急性胎儿窘迫后,立即通知医护人员;b. 吸氧、补充血容量,建立静脉通道;c. 密切观察胎儿心率,必要时进行剖宫产手术;d. 严密观察产妇生命体征,必要时进行输血。
产科十大应急预案
产科十大应急预案在产科工作中,由于产妇和胎儿的情况复杂多变,随时可能出现各种紧急状况。
为了保障母婴的安全,提高应对突发情况的能力,特制定以下产科十大应急预案。
一、产后出血应急预案产后出血是产科常见的严重并发症之一,如不及时处理,可能危及产妇生命。
1、当产妇发生产后出血时,医护人员应迅速到达现场,立即启动产后出血应急预案。
2、快速评估出血量和产妇的生命体征,包括血压、脉搏、呼吸等。
3、建立多条静脉通道,快速补充血容量,纠正休克。
4、检查子宫收缩情况,按摩子宫,促进子宫收缩。
5、查找出血原因,如胎盘残留、软产道损伤等,并采取相应的处理措施。
6、如出血仍不能控制,应及时通知上级医生,做好输血准备,必要时进行子宫动脉栓塞或子宫切除手术。
二、羊水栓塞应急预案羊水栓塞是一种罕见但极其凶险的产科并发症,死亡率极高。
1、产妇出现羊水栓塞的症状,如呼吸困难、呛咳、昏迷等,立即启动应急预案。
2、保持产妇呼吸道通畅,给予高流量吸氧。
3、抗过敏治疗,使用大剂量的糖皮质激素。
4、解除肺动脉高压,应用罂粟碱、阿托品等药物。
5、抗休克治疗,补充血容量,纠正酸中毒。
6、防治 DIC,早期使用肝素,补充凝血因子。
7、产科医生迅速娩出胎儿和胎盘,减少羊水继续进入母体血液循环。
三、子痫应急预案子痫是妊娠期高血压疾病的严重并发症,可导致产妇抽搐、昏迷,危及母婴生命。
1、产妇发生子痫时,应立即将其置于安静、暗光的房间,避免刺激。
2、迅速在产妇口中放置开口器或压舌板,防止咬伤舌头。
3、建立静脉通道,给予硫酸镁解痉治疗。
4、控制血压,使用降压药物,如硝苯地平、拉贝洛尔等。
5、密切观察产妇的生命体征、神志、尿量等,预防并发症的发生。
6、待产妇病情稳定后,尽快终止妊娠。
四、胎儿窘迫应急预案胎儿窘迫是指胎儿在子宫内缺氧,如不及时处理,可能导致胎儿窒息、死亡。
1、监测发现胎儿窘迫时,应立即通知产妇改变体位,如左侧卧位,以增加胎盘血流量。
2、给予吸氧,提高母体血氧含量。
产科十大应急预案
产科十大应急预案随着社会的不断发展,人们对健康的关注日益增加。
其中,孕产妇的健康问题备受关注。
产科医生作为孕妇、产妇以及新生儿的守护者,需要做好应对突发情况的准备,制定应急预案。
本文将介绍产科医生在应急情况下的十大应急预案,以保障母婴的安全。
一、突发宫内感染预案1. 提高感染控制措施,防范宫内感染的发生。
2. 增强医务人员的感染防护意识,确保医务人员的经常手卫生和穿戴个人防护装备。
3. 加强孕妇的抗感染能力,提倡合理的营养搭配和良好的生活习惯。
二、突发胎盘胎膜早剥预案1. 设置专门的早剥治疗区域,配备相关设备和药品。
2. 提前做好手术准备工作,包括确保病人的血压、心率等生命体征的稳定。
3. 配备专业的产科团队,熟练掌握早剥手术技术。
三、突发妊娠期高血压疾病预案1. 加强孕妇高血压的早期筛查和诊断。
2. 提供合理的营养指导,控制孕妇体重和血压。
3. 配备高血压疾病治疗所需的设备和药品。
四、突发子痫前期预案1. 加强对孕妇的定期随访和监测。
2. 提供孕妇子痫前期防治的宣教和指导。
3. 配备专业团队进行子痫前期孕妇的监护和处理。
五、突发胎儿窘迫预案1. 增强对孕妇胎儿生长监护的重视,进行定期胎儿监测。
2. 加强对孕妇饮食的指导,提供充足的营养。
3. 配备专业团队进行胎儿窘迫的处理,包括迅速行剖宫产等手术。
六、突发产后出血预案1. 加强对产后出血的风险评估和监测。
2. 提供产后出血的预防指导和宣教。
3. 配备有效的止血设备和药品,并进行相关培训。
七、突发新生儿窒息预案1. 提供新生儿窒息的预防教育和指导。
2. 掌握新生儿复苏技术,进行定期的培训和演练。
3. 配备呼吸机、吸引器等设备,确保及时有效的抢救措施。
八、突发新生儿低血糖预案1. 加强对新生儿低血糖风险人群的筛查和监测。
2. 提供新生儿低血糖的饮食指导和处理方法。
3. 配备葡萄糖溶液等相关药物,并进行培训。
九、突发新生儿感染预案1. 加强新生儿感染的监测和筛查。
产科门诊应急预案
产科门诊应急预案产科门诊是保障母婴健康的重要场所,但在日常工作中,可能会遇到各种突发状况,如孕妇突发疾病、医疗设备故障、火灾等。
为了能够迅速、有效地应对这些紧急情况,保障孕妇和胎儿的生命安全,特制定本应急预案。
一、应急组织机构及职责1、成立产科门诊应急领导小组组长:由产科门诊主任担任,负责全面指挥和协调应急工作。
成员:包括产科医生、护士、助产士等相关人员,负责具体实施应急措施。
2、职责(1)组长职责全面负责应急工作的指挥和协调,制定应急策略,组织调配人员和物资,及时向上级汇报应急情况。
(2)成员职责按照组长的指示,迅速开展应急工作。
医生负责对孕妇进行紧急诊断和治疗;护士负责协助医生进行救治,监测孕妇生命体征,做好护理工作;助产士负责协助孕妇分娩,保障母婴安全。
二、应急响应流程1、预警当发现可能引发紧急情况的征兆时,如孕妇出现异常症状、设备出现故障等,相关人员应立即报告给应急领导小组。
2、报告应急领导小组接到报告后,应迅速判断情况的严重程度,并向上级主管部门报告。
报告内容包括紧急情况的发生时间、地点、原因、现状及预计发展趋势等。
3、响应(1)启动应急预案应急领导小组根据情况,决定启动相应的应急预案。
(2)组织救援迅速组织医疗人员对孕妇进行救治,采取必要的急救措施,如心肺复苏、止血、吸氧等。
(3)现场处置对现场进行合理的安排和布置,确保救援工作的顺利进行。
设置隔离区域,避免无关人员进入,保障孕妇和医疗人员的安全。
(4)协调配合与医院其他科室进行协调配合,如检验科、影像科等,确保各项检查和治疗能够及时进行。
4、结束当紧急情况得到有效控制,孕妇的生命安全得到保障,应急工作结束。
应急领导小组对本次应急工作进行总结和评估,提出改进措施。
三、常见紧急情况及处理措施1、孕妇突发疾病(1)孕妇突发心脏骤停立即进行心肺复苏,呼叫急救团队,准备除颤仪等设备。
同时,通知相关科室协助治疗。
(2)孕妇突发子痫将孕妇置于安静、避光的环境中,侧卧,避免呕吐物窒息。
产科抢救应急预案方案范文
为提高产科抢救能力,确保母婴安全,制定本预案。
二、适用范围本预案适用于我院产科发生的各类危重孕产妇和新生儿的抢救工作。
三、组织机构及职责1.抢救领导小组(1)组长:院长(2)副组长:分管副院长、产科主任(3)成员:产科、新生儿科、麻醉科、儿科、手术室、护理部等相关科室负责人抢救领导小组负责抢救工作的组织、协调、指挥和监督。
2.抢救小组(1)组长:产科主任(2)副组长:新生儿科主任、麻醉科主任(3)成员:产科、新生儿科、麻醉科、儿科、手术室、护理部等相关科室医生、护士抢救小组负责具体抢救工作的实施。
四、预案流程1.接诊(1)接诊医生、护士应迅速了解病情,对危重孕产妇和新生儿进行初步评估。
(2)立即通知抢救领导小组和抢救小组。
2.抢救(1)抢救小组根据病情,迅速进行抢救。
(2)各科室负责人组织本科室人员参与抢救。
(3)抢救过程中,密切观察病情变化,及时调整治疗方案。
(1)抢救过程中,抢救小组应及时向抢救领导小组汇报病情和抢救进展。
(2)抢救结束后,抢救小组向抢救领导小组汇报抢救结果。
4.总结(1)抢救结束后,抢救领导小组组织相关科室对抢救过程进行总结。
(2)总结内容包括:抢救流程、抢救措施、抢救效果、存在问题及改进措施等。
五、抢救措施1.孕产妇(1)保持呼吸道通畅,必要时给予吸氧。
(2)建立静脉通路,快速补液、纠正酸碱失衡。
(3)针对病情给予相应药物治疗。
(4)必要时进行剖宫产。
2.新生儿(1)保暖:保持新生儿体温在36-37℃。
(2)清理呼吸道:及时清理新生儿口腔、鼻腔内的分泌物。
(3)建立静脉通路,给予支持治疗。
(4)针对病情给予相应药物治疗。
(5)必要时进行气管插管、呼吸机辅助通气。
六、应急预案演练1.每年至少组织1次产科抢救应急预案演练。
2.演练内容包括:孕产妇和新生儿的各类危重病情抢救。
3.演练结束后,对演练过程进行总结和评估,查找不足,改进抢救措施。
七、附则1.本预案由产科负责解释。
2.本预案自发布之日起实施。
产科十大应急预案
产科十大应急预案产科医院是专门负责孕产妇和新生儿的医疗机构,但随着社会的发展和人口的增长,产科医院面临着各种突发情况的应对挑战。
在紧急情况下,有效的应急预案是保障产科医疗工作顺利进行的重要保障。
本文将介绍产科十大应急预案,旨在提高产科医院的应对能力,确保母婴安全。
一、高危产妇快速转运预案紧急情况下,某些高危产妇需要快速转运至更高级别的医院。
产科医院需要制定明确的转运流程和标准操作规范,确保转运过程中产妇的安全和稳定。
二、早产儿抢救预案早产儿的生命脆弱,容易发生并发症。
产科医院应建立完善的早产儿抢救预案,明确早产儿抢救的各个环节,并培训医护人员的操作技能,确保早产儿获得及时有效的救治。
三、妊娠期并发症应对预案妊娠期并发症如子痫前期、妊娠期糖尿病等可能对孕妇和胎儿造成严重威胁。
产科医院应制定相应的应对预案,包括早期筛查、及时干预和治疗,为孕妇提供全方位的医疗保障。
四、胎儿窘迫应急预案胎儿窘迫是孕妇低氧血症等情况导致胎儿受损的紧急情况。
产科医院应建立胎儿窘迫的检测标准与评估流程,并配备专业的仪器设备,及时判断和干预胎儿窘迫。
五、难产及时处理预案难产是指胎儿在分娩过程中遇到困难,如肩难产、臀位产等。
产科医院应建立难产的应急预案,包括胎儿位置判断、产钳和吸引器等器械操作的培训与应用,确保胎儿安全顺利分娩。
六、产后出血抢救预案产后出血是产妇面临的常见并发症之一,可能导致产妇大量失血和丧失意识。
产科医院应建立迅速并规范的产后出血抢救预案,包括检测评估、快速止血和输血的程序与操作要点。
七、新生儿窒息抢救预案新生儿窒息是新生儿最常见的紧急情况之一,可能导致缺氧和死亡。
产科医院应制定适应不同年龄和情况的新生儿窒息抢救预案,配备专业的抢救设备和药物,培训医护人员正确有效地进行抢救。
八、羊水栓塞抢救预案羊水栓塞是孕期严重并发症之一,会导致孕妇循环衰竭和死亡。
产科医院应建立羊水栓塞的抢救预案,包括早期识别、快速干预和血流动力学支持等措施,提高孕妇的生存率。
妇产科应急预案
妇产科应急预案一、产房火灾应急预案1、火情发生时,应立即报告医院消防部门,同时报告院领导及有关部门。
2、报告火情时,应讲明起火时间、部位、燃烧物质、火势大小、有无人员伤亡以及报警人姓名和。
3、在灭火同时,要组织人力疏散患者及在场人员,特别是贵重医疗器械和精密仪器。
4、事后协助有关部门查明火灾原因,做好善后工作。
二、产妇突发性出血的应急预案1、立即通知医生,建立静脉通道。
2、吸氧,准备手术及抢救药品。
3、配合医生进行输血及各种检查治疗。
4、安慰产妇,消除恐惧。
5、做好术中及术后的护理工作。
三、新生儿窒息的应急预案1、发现新生儿窒息时,应立即进行清理呼吸道,刺激呼吸及心跳。
2、气管插管,吸氧,建立静脉通道。
3、准备呼吸机及抢救药品。
4、通知医生及麻醉师进行气管插管及麻醉。
5、做好术中及术后的护理工作。
四、发生羊水栓塞的应急预案1、当产妇发生羊水栓塞时,应立即通知医生及麻醉师。
2、吸氧,建立静脉通道,准备抢救药品。
3、通知家属并安慰产妇,消除恐惧心理。
4、做好术中及术后的护理工作。
五、妇产科医疗事故的应急预案1、当发生医疗事故时,应立即通知医生及院领导。
2、保护现场,收集相关证据资料。
3、做好家属的安抚工作,防止事态扩大。
4、积极配合有关部门进行调查和处理。
妇产科护理应急预案一、概述妇产科护理应急预案是为了应对在妇产科护理过程中可能出现的突发事件而制定的一系列措施和方案。
这些预案旨在确保患者安全,提高护理质量,降低医疗风险,并为医护人员提供指导和支持。
二、常见妇产科护理应急情况1、产后出血:包括宫缩乏力、胎盘因素、软产道损伤等原因引起的出血。
2、妊娠高血压综合征:包括子痫前期、子痫等。
3、早产:指妊娠满28周至不足37周间分娩者。
4、胎膜早破:指胎膜在临产前发生破裂。
5、胎儿窘迫:指胎儿在子宫内因缺氧危及其健康和生命的综合症。
6、产程异常:如第一产程延长、急产等。
7、妇产科急腹症:如异位妊娠、卵巢囊肿蒂扭转等。
产科安全管理应急预案
一、预案编制目的为保障母婴安全,提高产科医疗服务质量,预防和控制产科突发事件,确保母婴生命安全,特制定本预案。
本预案旨在提高产科工作人员的应急处置能力,确保在发生紧急情况时,能够迅速、有效地采取相应措施,最大限度地减少损失。
二、组织领导(一)成立产科安全管理应急领导小组1. 组成人员:产科主任、护士长、主治医师、助产士、麻醉师等相关人员。
2. 职责:(1)负责产科安全管理应急工作的组织、协调和指挥;(2)制定和修订产科安全管理应急预案;(3)定期组织应急演练,提高应急处理能力;(4)对产科突发事件进行现场处置和调查处理。
(二)成立产科安全管理应急小组1. 组成人员:产科护士、助产士、麻醉师等相关人员。
2. 职责:(1)负责具体实施产科安全管理应急措施;(2)及时报告突发事件,配合应急领导小组进行处置;(3)做好产妇及家属的解释和安抚工作。
三、应急预案的目标(一)预防:通过加强产科安全管理,降低产科突发事件的发生率。
(二)控制:在突发事件发生时,迅速采取有效措施,控制事态发展,减轻损失。
(三)救援:对受伤产妇及新生儿进行及时救治,保障母婴安全。
四、应急灾害的种类及应对措施(一)新生儿窒息1. 症状:新生儿出生后无呼吸或呼吸微弱。
2. 应对措施:(1)立即给予新生儿吸氧、保暖;(2)进行新生儿复苏术,必要时转诊;(3)做好产妇及家属的解释和安抚工作。
(二)产后出血1. 症状:产后出血量较多,超过正常范围。
2. 应对措施:(1)立即给予产妇止血、补液;(2)必要时进行宫缩剂治疗或手术止血;(3)做好产妇及家属的解释和安抚工作。
(三)羊水栓塞1. 症状:产妇出现呼吸困难、胸闷、面色苍白等症状。
2. 应对措施:(1)立即给予产妇吸氧、保暖;(2)进行抗过敏、抗休克治疗;(3)必要时进行剖宫产手术;(4)做好产妇及家属的解释和安抚工作。
五、应急演练(一)每年至少组织一次产科安全管理应急演练,提高应急处理能力。
产科各种应急预案
一、产后出血应急预案1. 确保患者及时吸氧,建立静脉通道,补充血容量。
2. 静脉给予止血剂、新鲜血或706代血浆等,必要时进行腔静脉插管。
3. 迅速查明出血原因,进行针对性治疗。
4. 如发生子宫破裂,立即做好术前准备,进行急诊手术。
5. 严密观察子宫收缩、阴道流血情况,以及产妇生命体征、神志及瞳孔变化,及时报告并采取有效措施。
6. 病情稳定后,送回病房继续观察并做好记录。
二、妊娠高血压疾病应急预案1. 通知医师,查看病人,建立静脉通道。
2. 安置单人房间,保持安静,光线暗淡。
3. 备好各种抢救用品,如发生子痫,将压舌板放于两臼齿之间,防止舌后坠。
4. 严密观察病情变化,如有异常,及时报告并采取相应措施。
三、新生儿窒息应急预案1. 确保新生儿呼吸道通畅,进行胸外按压。
2. 根据新生儿窒息程度,给予吸氧、保暖、复苏药物等。
3. 如新生儿窒息严重,立即进行气管插管、正压通气等抢救措施。
4. 严密观察新生儿生命体征,如有异常,及时报告并采取相应措施。
四、急产应急预案1. 立即告知医务人员,将产妇快速抬上产房,消毒会阴部。
2. 观测胎心变化,必要时给予吸氧。
3. 同时告知家属,向家属交代病情。
4. 铺无菌垫或产包,戴无菌手套,进行侧切助娩。
5. 留意诱导产妇屏气、用劲、用胸式呼吸法。
6. 产后密切观测宫缩及阴道裂伤状况,及时缝合。
7. 备好抢救新生儿的药品及物品,必要时进行抢救。
8. 如未消毒的接产,母儿立即使用抗生素,新生儿注射破伤风抗毒素。
9. 具体记录病情及抢救过程。
五、产科急诊会诊预案1. 申请科室以电话或在会诊单标明“急”字形式告知相关科室。
2. 相关科室10分钟内到位(须是具有资质人员)。
3. 会诊、签署意见、注明时间(具体到分钟)。
4. 值班医师或主管医师依据会诊意见解决病人。
5. 如相关科室不能到位,应说明状况,申请会诊的科室立即告知医务科或院总值班协调。
通过以上应急预案的实施,医院能够有效应对产科各种突发情况,保障母婴安全。
产科应急预案及流程
产科应急预案及流程一、概述产科应急预案及流程是为了应对产科工作中可能出现的紧急情况而制定的规范化指导方案,旨在确保母婴安全,提高产科服务质量。
本文将详细介绍产科应急预案及流程,以期为相关工作者提供参考。
二、产科应急预案1. 产妇大出血预案(1)发现产妇出现大出血症状时,应立即报告医生,并启动紧急抢救流程。
(2)建立静脉通道,补充血容量,给予止血、输血等对症治疗。
(3)给予吸氧、心电监测等措施,密切观察产妇生命体征变化。
(4)根据病情,及时组织多学科会诊,制定进一步治疗方案。
(5)做好产妇及家属的解释工作,告知病情及治疗方案,取得理解与配合。
2. 胎儿窘迫预案(1)发现胎儿出现窘迫症状时,应立即报告医生,并启动紧急抢救流程。
(2)给予产妇吸氧、心电监测等措施,密切观察胎儿情况。
(3)根据胎儿窘迫程度,采取相应措施,如改变体位、吸氧、抑制宫缩等。
(4)如胎儿窘迫严重,需尽快结束分娩过程,确保母婴安全。
(5)做好产妇及家属的解释工作,告知病情及治疗方案,取得理解与配合。
三、产科流程1. 分娩流程(1)产妇入院后,医生进行产前检查,了解产妇病史、产检情况等信息。
(2)根据产妇情况,制定分娩方案,并与产妇及家属沟通,告知可能存在的风险及治疗方案。
(3)进入分娩室后,医护人员要严格遵守无菌操作原则,确保母婴安全。
(4)根据分娩进程,采取相应的分娩方式,如自然分娩、剖宫产等。
(5)分娩后,对母婴进行密切观察,确保母婴健康。
2. 急救流程(1)在产妇出现紧急情况时,医护人员要迅速评估病情,启动紧急抢救流程。
(2)建立静脉通道、给予心电监测、吸氧等措施,确保母婴生命安全。
(3)根据病情,及时组织多学科会诊,制定进一步治疗方案。
(4)在抢救过程中,医护人员要密切配合,严格执行各项操作规范,确保母婴安全。
(5)在抢救结束后,要对抢救过程进行总结评估,及时总结经验教训。
四、总结评价产科应急预案及流程是为了保障母婴安全而制定的规范化指导方案在实际工作中应该根据实际情况进行灵活应用在执行过程中要注重团队协作与沟通确保各项措施的落实到位并及时总结经验教训不断完善和优化预案及流程提高产科服务质量保障母婴安全在今后的工作中要加强对医护人员的培训与考核提高其对应急预案及流程的掌握程度和实际操作能力从而更好地为患者服务减少医疗事故的发生保障母婴安全和社会稳定发展。
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产科应急预案(-)科室急危重病人抢救报告程序1.及时报告医生、科主任、护士长,必要时报告医务科、总值班。
2.科室抢救小组成员到位,组织抢救。
3.科室人员每人电话随时保持通畅状态。
(二)新生儿抢救应急预案1.接生前检查新生儿吸痰器、供氧设备、呼吸气囊、气管插管等各种抢救设备是否完整。
2.新生儿吸痰器突然坏了,马上换上吸痰管连接50ml针筒,及时清除呼吸道分泌物。
3.新生儿辐射抢救台下备用新生儿吸痰器一套,新生儿给氧头罩一套。
(三)胎心监护仪及心电监护仪应急程序1.胎儿监护仪或心电监护仪出现故障,产房共有12套胎心监护仪和4套心电监护仪,可马上更换另一台。
2.改用胎心多普勒、听诊器、血压计等人工监测方法。
(四)防止孕妇摔伤的应急程序1.病房擦地板时应有明显的防滑标志。
2.嘱病人住院时应穿防滑鞋子。
3.产后或使用镇静剂的孕妇上厕所时应有专人照顾。
4.躁动,行动不便等应用约束带或床档。
5.病房所有推车每月检查一次,车轮及时上油,保持正常运行。
(五)防新生儿烫伤预案1.产房按规范使用新生儿辐射台,应随时观察使用效果,如温箱发出报警信号,应及时查找原因,妥善处理。
严禁骤然提高辐射台温度,以免患儿体温突然上升造成不良后果。
2.严禁新生儿使用热水袋,以防烫伤。
3.新生儿沐浴或游泳时,护士准备水时应先放冷水再加热水,用水温计调整到所需的温度,并用手腕部内侧皮肤再次测一下水温。
5.婴儿室的用水使用温控器进行自动调温。
(六)预防新生儿摔伤应急预案1.推婴儿车前先检查两侧护栏有否拉上。
2.定期检查一次婴儿车车轮,护栏。
3.婴儿车车轮及时上油,损坏及时维修。
4.新生儿转科时,要求护士应手抱婴儿,不能用推车护送婴儿。
5.新生儿与母亲同床时应注意新生儿安全。
(七)预防先产应急预案1.加强孕妇分娩相关知识健康教育。
2.加强孕妇巡视,严密观察产程。
3.宫口开3cm左右进入待产室观察。
4.发生先产应防止新生儿窒息,保证母婴安全,条件允许将母婴送进产房处理。
(八)胎儿宫内窘迫抢救应急预案1. 立即通知医生,改变孕妇体位,采取左侧卧位,如胎心率无好转,应考虑可能脐带受压,可进一步采用右侧卧位或膝胸卧位。
2.吸氧,高流量给氧,最大流量可达到15L/分.3.如系缩宫素引产病人,立即停用缩宫素。
4.及时结束分娩,考虑紧急剖宫产或阴道助产。
(九)胎儿窘迫、脐带脱垂等急诊手术应急预案1.改变体位:胎儿窘迫取左侧卧位,脐带脱垂立即抬高臀部,上推先露部防止受压,在转运途中及在手术台上也应保持该体位。
2.立即更换手术衣,由产房医护人员平车送入手术室,通知手术室做好相应抢救准备,并电话通知儿科医生到场协助抢救。
3.产房护士在手术室进行留置导尿术后,由二线医生与麻醉医生决定麻醉方式,立即行剖宫产。
(十)防止病人血尿便常规等实验室检查未及时送检应急预案1.采集完标本置于固定处后,应注意保洁运送员是否将标本送往检验科。
2.急查或抢救医嘱应立即采集,采集前先通知保洁运送员,以便及时送检。
3.如遇有病人在两次采集时间均不在病房时,当班护士应电话通知督促返回采集,如未返回,应与下一班护士做重点交班。
4.新入院病人或病人外出标本未及时采集,需急诊手术时或抢救时,应让医生注明“St”,以免延误时间。
(十一)产科停电应急预案1、备好应急灯、手电。
2、备好心电监护仪储电,一旦停电启用该监护仪或改为手动测量。
3、胎心多普勒提前充好电,以备停电使用。
4、做好病人解释工作,并给病人每人发放两把蒲扇,以缓解炎热困扰。
5、与后勤保障部门协调好停电时间,做好新生儿沐浴室蓄水工作,以免影响新生儿沐浴的正常运行。
6、加强巡视,安抚病人,及时解决病人需求。
7、一旦接到停电通知,立即启动以上停电准备。
(十二)产科出血抢救应急预案1、通知医生同时,开放2条以上静脉通道,给氧,心电监测生命征,留置导尿,记出入量。
2、询问病史,必要时检查血尿常规、血细胞比容,准确估计出血量3、产前出血者,绝对卧床休息监测腹部体征及胎儿情况。
4、前置胎盘患者,孕34周前抑制宫缩、止血;大于等于34周或保守治疗无效者,及时终止妊娠。
5、胎盘早剥患者,应迅速分娩,防治产后出血。
6、产后出血者,针对出血原因,迅速止血,补充血容量,纠正失血性休克,防止感染。
(十三)先兆子宫破裂与子宫破裂应急预案1、立即通知医生的同时,先兆子宫破裂应用镇静药抑制宫缩。
2、尽快行剖宫产术。
3、子宫破裂者立即输血、输液、给氧、抢救休克。
4、尽力手术治疗,根据子宫破裂的程度和部位,手术距离破裂的时间长短,以及有无严重感染而定不同的手术方式。
手术原则为力求简单、迅速,能达到止血目的。
5、严重休克者应尽可能就地抢救,若必须转送,应输血、输液、包扎腹部后方可转送6、足量有效的抗生素防止感染。
(十四)羊水栓塞应急预案1、一旦怀疑羊水栓塞,报告医生同时立刻进行抢救。
2、一般处理,开放静脉,监测生命体征,记出入量,留置尿管。
完善化验检查。
3、缓解肺动脉高压、支气管痉挛、抗低氧血症。
给氧,遵医嘱应用氨茶碱、阿托品等药物治疗。
4、抗过敏。
遵医嘱给予地塞米松、氢化可的松等药物治疗。
5、抗休克。
遵医嘱补充晶体、胶体,应用升压药物治疗,必要时输血。
6、护心、护肾。
遵医嘱应用毛花苷、呋塞米等治疗。
7、监测各脏器功能,及早诊断及处理多脏器衰竭。
8、纠正酸中毒。
根据血气分析结果遵医嘱给予5%碳酸氢钠治疗。
9、抗感染。
遵医嘱大剂量广谱抗生素。
10、弥散性血管内凝血。
遵医嘱应用肝素治疗,补充凝血因子。
产科处理。
空口开全,产钳助产;宫口未开全,剖宫产,预防及纠正产后出血。
(十五)急性心力衰竭抢救应急预案1.半卧位或坐位,高流量吸氧(6-8L/分)或者加压供氧。
2.镇静剂:吗啡10mg肌肉注射,或杜冷丁50mg肌肉注射。
3.洋地黄药物的应用:对充血性心衰效果好,如心瓣膜病、先心、高血压心脏病;对阵发性室上速和快速性心房颤动或扑动并发心衰时有明显疗效,对肺心病、心肌炎等心衰疗效较差。
4.对低排高阻型心衰,给予强心利尿;多采用快速洋地黄类药物,如西地兰0.2-0.4mg加入25%葡萄糖20ml,缓慢静脉注射,4-6小时后重复给药,总量不超过0.8-1.0mg。
然后改用口服维持,与此同时可给予速尿20-40mg,静脉注射,对合并肺水肿者,效果更好。
5.发生急性肺水肿时,可给地塞米松10-20mg静脉注射,解除支气管的痉挛,缓解肺水肿。
6.及时终止妊娠。
7.产后72小时内,应密切观察产妇的心率、呼吸、脉搏、血压、体温,每4小时一次;心功能Ⅲ-Ⅳ级每2小时一次,严防心衰及感染的发生。
8.产后4小时内要绝对卧床休息,其后继续保证充分休息,根据心功能情况,产后至少2周后方可出院。
9.应用广谱抗生素预防感染,自临产至产后1周,无感染方可停药,尤其是预防亚急性感染性心内膜炎的发生。
主要用要为青霉素等。
10.心功能级Ⅰ-Ⅱ者可以哺乳,但应避免劳累,心功能Ⅲ-Ⅳ者,不宜哺乳,及时退奶。
11.不宜再妊娠者,产后心功能良好且稳定者,可于产后1周行绝育手术,如有心衰,带心衰控制后再手术。
12.产后如果心率超过100次/分,仍需继续应用强心药。
(十六)急产应急预案【应急预案】1.对有急产史应提前1-2周住院待产,告知产妇怎样寻求帮助。
2.家属呼救,医护人员立即到场,推送产妇进产房。
3.备好各种抢救器械、药品、备好产包。
4.做好待产接产记录,及时发现异常。
5.临产后慎用缩宫素及其他促宫缩的产科处置,包括灌肠、人工破膜等。
6.有强制性宫缩的,应给予吸氧,应用宫缩抑制剂。
7.严密观察胎儿宫内情况,了解胎儿有无宫内窘迫情况。
8.防止新生儿坠地的发生,预防新生儿窒息。
9.仔细检查产道,防止产后出血的发生。
【程序】家属呼救,医护人员到场→推送产妇进产房,一人先行进入产房准备接产物品及抢救物品→进入产房,一人消毒产妇外阴,助产士上台接生→产后检查新生儿是否有颅内出血等症状,检查产妇的产道是否有裂伤,一定要仔细检查产道,防止产后出血,必要时予以缝合裂伤处→遵医嘱给药监测生命体征,产后观察2小时→完善各项护理记录。
【处理要点】1.推送产妇过程中,叮嘱产妇不要用力屏气,要张口呼吸或做吹蜡烛动作,同时指导产妇夹紧双腿,助产士一定要用手堵住产妇会阴部,不能松手。
2.婴儿头部露出时,用双手托住头部,注意千万不能硬拉或扭动。
当婴儿肩部露出时,用双手托住头和身体,慢慢地向外提出。
等待胎盘自然娩出。
3.入已发生急产而未来得及消毒者,应重新消毒外阴,再娩出胎盘,无菌技术处理新生儿脐带,并根据情况注射破伤风抗毒素。
将婴儿包裹好以保暖。
用干净柔软的布擦净婴儿口鼻内的羊水。
急产应急预案流程。