执业兽医资格考试中兽医方剂总论

双黄连口服液《兽药典》
• 【组成】银花1 黄芩1 连翘2
• 【功效】辛凉解表，清热解毒。
• 【主治】外感风热或温病初起。
• 【方解】方中银花、连翘清热解毒，疏散风热，为 主药；黄芩助主药清热解毒，清肺燥湿，并引药归 经为佐使药。 • 【临床应用】多用于感冒发热，肺炎早期，犬、猫 1~5ml，鸡0.5~1ml内服。
六、清虚热方
本类方剂主要由青蒿、鳖甲、地骨 皮、生地黄、知母、黄柏等组成。适用 于热病后期，邪伏阳分，或喂养失调， 久病耗虚而成的各种虚热证。方如青蒿 鳖甲汤、秦艽鳖甲散。
青蒿鳖甲汤《温病条辨》
【组成】青蒿2 鳖甲5 生地4 知母2 丹皮3 水煎服。 【功效】养阴透热。 【主治】热病后期，邪热未尽，阴液已伤， 热伏阴分。 【临床应用】本方是清虚热的代表方，凡 热伏阴分，夜热早凉，或肝肾阴虚，低热 不退等虚热证，皆可选用。
牛角地黄汤《千金方》
• 【组成】水牛角6 生地黄10 芍药4 皮丹3 水煎 候温灌服。 • 【功效】清热解毒、凉血散瘀。 • 【主治】热入血分。证见高热动血，发斑、 出血、神昏或发狂、舌绛，脉细数。 • 【临床应用】常用本方加减治疗败血症和热 盛的出血病证。应用时，见衄血则加山栀、 茅根；见便血，加槐花、地榆；见尿血加小 蓟、炒蒲黄；见神昏，加胆南星加以治之。
四、清热燥湿方 本类方剂主要由龙胆草、栀子、茵陈、 白头翁、黄连、秦皮等组成，具有清热燥湿 的功效，适用于脏腑湿热内蕴的黄疸、热淋 等证。方如龙胆泻肝汤、茵陈蒿汤、白头翁 汤等。
龙胆泻肝汤《医宗金鉴》
【组成】龙胆草 (酒炒)9 黄芩(酒炒)6 栀子(酒炒)6 泽泻6 木通5 车前子5 当归(酒炒)4 柴胡4 甘草3 生 地6 水煎服。 【功效】泻肝胆火，清三焦湿热。 【主治】肝经实火上炎的目赤肿痛、眵盛难睁，以 及肝经湿热下注的淋浊滞下等。
加入二宝、野菊花
• 本方辛温解表作用较强，对于风热表证及湿而有热者，不宜应用。
二 辛凉解表方
本类方剂主要由桑叶、菊花、薄荷、牛蒡 子、葛根等发散风热药组成。 具有清解透泄的作用，适用于外感风热表 证． 常用方剂有银翘散、桑菊饮等。
银翘散《温病条辨》
• 【组成】银花8 连翘8 桔梗5 薄荷3 竹叶6 生甘草2 荆芥穗 5 牛蒡子5 芦根8 淡豆豉5 共为末，开水冲调，候温灌服。 • 【功效】辛凉解表，清热解毒。 • 【主治】外感风热或温病初起。证见发热无汗或微汗，微恶风 寒，口渴咽痛，咳嗽，舌红苔薄白或薄黄，脉浮数。 • 【临床应用】治疗各种动物的风热感冒或温病初起，如流感、 急性咽喉炎、支气管炎、肺炎及某些感染性疾病初期而见有表 热证者。热甚，加栀子、黄芩、石膏；津伤渴甚，加天花粉； 咽喉肿痛，加马勃、射干、板蓝根；疮痈初起，兼风热表证， 加紫花地丁、蒲公英等治之。
• 本方发汗作用较强，表虚有汗不宜应用，风热表证忌用。
桂枝汤《伤寒论》
• 【组成】桂枝3 白芍3 甘草2 生姜3 大枣2 水 煎，候温灌服。 • 【功效】发汗解肌、调和营卫。 • 【主治】外感风寒表虚证。证见恶风发热， 汗出、鼻流清涕、舌苔薄白，脉浮缓等。
【临床应用】临床上常用本方加减治疗体弱家畜及幼嫩 动物的风寒感冒。若见时有喘咳的病证，可加厚朴、杏仁以 平喘止咳，名为桂枝加厚朴杏子汤。若本方去甘草，加黄芪， 为黄芪桂枝五物汤，治气血不足，肌肉痹痛等证；若本方加 葛根，为桂枝加葛根汤，治恶风自汗、项背强痛；若本方加 倍芍药用量，再加饴糖，为小建中汤，治家畜虚性腹痛。 本方重在解肌发表，调和营卫，只适用于外感风寒表虚 证。若表实无汗不宜应用，表热证也当忌用。
郁金散《元亨疗马集》
【组成】郁金3、诃子2、黄芩2、大黄4、黄连1、栀 子2、白芍2、黄柏2 共为末，冲服。
【功效】清热解毒，涩肠止泻。 【主治】肠黄，即热毒泄泻。证见：泄泻腹痛，赤 秽兼腥，或带脓血。
【临床应用】为治疗急性肠炎和菌痢的基础方。
五、清热祛暑方
本类方剂主要由香薷、天花粉、知 母、藿香、佩兰等清热生津、清热化湿 药组成，具有清热解暑养阴的功效，适 用于夏季感受暑邪而成的热证。常用方 如香薷散、益气黄芪散等。
常用方剂
方剂总论
• 方剂，俗称汤头，是治法的体现，是根据配
伍原则，总结临床经验，以若干药物配合组
成的药方。方剂是以中药为基础，以中兽医
基础理论为指导，在辨证求因，审因论治的 前提下制定出来的。所以学习方剂时，必须
与中兽医基础Βιβλιοθήκη Baidu论、辨证、治法和中药等内
容联系起来，以求得全面理解，融汇贯通。
一、方剂的组成
【临床应用】常用本方加减治疗败血症、脓毒血 症、急性肠炎、菌痢、肺炎、钩端螺体病、急性 盆腔炎、烧伤、疖痈等火毒盛者。 本方去黄柏、栀子，加大黄名曰泻心汤，功效 似本方，尤其适用于口舌生疮、胃肠积热。本方 治疮疡肿毒，既可内服，也可外用调敷。
五味消毒饮《医宗金鉴》
【组成】金银花3 野菊花2 蒲公英3 紫花地丁3 紫背 天葵1 水煎取汁，候温加黄酒适量灌服。 【功效】清热解毒，消散疮痈。 【主治】各种疮痈肿毒。 【临床应用】用于疮痈肿毒初起、红肿热痛期。若热 重，可加连翘、黄芩等；肿甚，加防风、蝉蜕；血 热毒盛，加赤芍、丹皮、生地治之。 本方亦可外用调敷患部，鲜品尤佳。
麻黄汤《伤寒论》
• 【组成】麻黄3* 桂枝2 杏仁3 甘草1 水煎，候温灌服
• 【功效】发汗解表，宣肺平喘。
• 【主冶】外感风寒表实证。证见恶寒发热、关节疼痛、 无汗喘咳、舌苔薄白、脉浮缓等。 • 【临床应用】临床上常用本方加减治疗感冒、流感，以 及慢性气管炎咳嗽痰多清稀者。
* 注：各药物右下角的数字，是表示该药在本方中的比例值。
香薷散《元亨疗马集》
【组成】 香薷8 黄芩6 黄连4 甘草3 柴 胡6 当归6 连翘6 天花粉6 栀子6 木通5 共为末，开水冲，候温加蜂蜜，童便 调服。 【功效】清心解暑，滋阴生津。 【主治】夏伤暑热。
益气黄芪散《元亨疗马集》
• 【组成】黄芪12 青皮5 茯苓6 黄柏4 党参9 甘 草6 苍术5 升麻6 泽泻5 生地9 生姜6 共为末， 开水冲服。 • 【功效】益气生津，除湿清热。 • 【主治】正气本虚，暑湿伤脾。 • 【临床应用】多用于瘦弱家畜，夏月暑湿伤 脾。如慢草可加神曲、麦芽；腹满可加厚朴、 陈皮；热盛可加黄连、大青叶治之。
1.药味加减变化, 也叫随证加减。主证未变而兼证 不同，保留主药，根据不同的兼证，加入或减去 方中的某些药物。 2.药物配伍变化, 是指改变方中主药的配伍来调整 主治功效. 3.药量加减变化，药味不变，药量改变则作用有所 不同。 4.数方相合变化，把几个方子合起来加减使用，用 于复杂或严重的证候。
解表方
桑菊饮《温病条辨》
• 【组成】桑叶9 菊花9 薄荷5 连翘6 杏仁6 桔梗5 芦 根6 甘草3 水煎温服。
• 【功效】疏风散热，宣肺止咳。
• 【主治】温病初起，风热犯肺。证见发热不甚，咳 嗽、口微渴、苔薄白、脉浮数等。 • 【临床应用】多用于感冒、外感啌嗽等症。若见气 粗而喘，气分热盛者，加石膏、知母或黄芩以清肺 胃之热；津伤饮水甚者，再加天花粉则效更佳；白 蒺藜、决明子、夏枯草可以治疗流行性结膜炎。
一、清热泻火方
清热泻火方，又叫清气分热方， 主要由石膏，知母、山栀、竹叶等清 热泻火药所组成，适用于热入气分病 证（四大），如白虎汤、清胃散等。
白虎汤《伤寒论》
【组成】石膏17 （打碎先煎） 知母4 甘草 3 粳米7 水煎至米熟汤成，去渣温服。
【功效】清热生津。
【主治】阳明经证及气分热盛。证见高热大 汗、口干舌燥、烦渴贪饮，脉洪大有力。 【临床应用】常以本方加减治疗各种高热不 退病证，如乙型脑炎、中暑、肺炎等。
三、清热解毒方 本类方剂，主要由黄连、黄芩、山栀、 金银花、连翘、板蓝根、白头翁、蒲公英 等泻火解毒药组成。适用于热毒积于脏腑， 三焦壅热，疮疡痈黄诸证。方如黄连解毒 汤、五味消毒饮等。
黄连解毒汤《外台秘要》
【组成】黄连2 黄芩3 黄柏3 栀子4 水煎灌服。 【功效】泻火解毒。
【主治】三焦热盛。证见：烦燥不安，口干舌燥， 大热发狂，吐衄发斑；或疮痈肿毒。
清热方
• 用寒凉性药物为主要组成，具有清热、泻火、凉 血、解毒等作用，以治疗里热证的一类方剂，称 为清热方，属于清法的应用。 • 由于里热证尚有气分、血分之异，实热、虚热之 分，脏腑偏胜之别，以及热毒、暑热等不同，故 本节方剂又有清气分热、清营凉血、清热解毒、 清脏腑热、清热祛湿、清热祛暑和清虚热等数类。
【临床应用】加减治疗急性眼部炎性疾病、急性肝 炎、胆囊炎，急性泌尿生殖系统感染、急性湿疹及 阴部糜烂等。再加菊花可治疗急性结膜炎。
白头翁汤《伤寒论》
• 【组成】白头翁2 黄柏1 黄连1 秦皮1 水煎服。
• 【功效】清热解毒，凉血止痢。 • 【主治】湿热痢疾、热泻等证。证见里急后重、 泻痢频繁，或大便脓血，腹痛隐隐等。 • 【临床应用】各种动物的多种肠炎痢疾，尤其是 菌痢秽浊病证。如仔猪白痢、犬猫肠炎血痢等。
茵陈蒿汤《伤寒论》
• 【组成】茵陈6 栀子3 大黄2 水煎温服
• 【功效】清热、利湿、退黄。
• 【主治】湿热黄疸证。证见结膜口色黄染鲜明， 尿短赤，苔黄腻，脉滑数。 • 【临床应用】常用方加减治疗急性传染性黄疸型 肝炎、胆囊炎、胆石症、雏鸭肝炎等病证。
荆防败毒散《摄生众妙方》
• 【组成】荆芥6 防风6 羌活5 独活5 柴胡4 前胡4 桔梗4 枳壳4 茯 苓6 甘草3 川芎4 共为末，开水冲，候温灌服。 • 【功效】发汗解表，疏风散寒，祛湿止痛。 • 【主治】外感风寒挟湿的表寒证。证见发热恶寒，无汗，肢体疼 痛，咳嗽，苔白腻，脉浮。 • 【临床应用】主要用于感冒、流感等体质未虚而挟湿的表寒证。 此外，疮疡初起见有表寒证者，亦可应用。
二、清营凉血方
本类方剂主要由生地、水牛角、丹皮、 玄参等清热凉血药组成。适用于温邪深入 营血的病证。代表方如清营汤、牛角地黄 汤等。
清营汤《温病条辨》
【组成】水牛角4 （原方为犀牛角） 生地黄4 玄 参4 竹叶心2 金银花4 连翘3 黄连2 丹参3 麦冬3 水煎候温灌服。 【功效】清营解毒，透热滋阴。 【主治】温热病邪初入营分。证见高热口渴或 不渴，烦燥或时有神昏，舌绛而干，或见斑疹 隐隐，脉细数。 【临床应用】常用本方加大青叶、板蓝根等治 疗乙型脑炎、流脑、败血症等有上述证见者。
• 凡具有发汗解表作用，用以解除表证的 一类方剂，通常称为解表方。由于病邪 性质和患病动物体质的不同，表证可以 呈现表寒与表热两个类型，所以解表方 也相应分为辛温解表方和辛凉解表方两 类。
• 一、辛温解表方
• 本类方剂主要由麻黄、桂枝、荆芥、防风、 紫苏等发散风寒药组成。 • 具有较强的发汗散寒作用，适用于外感风寒 表证． • 常用方剂有麻黄汤、桂枝汤、荆防败毒散等。
清胃散《兰室秘藏》
【组成】黄连5 石膏12 （打碎先煎） 生地黄9 当归6 丹皮9 升麻4 水煎候温灌服。 【功效】清胃泻火，凉血养阴。 【主治】胃火过盛，唇腮肿痛，牙龈溃烂。 【临床应用】常用本方加减治疗胃火不食、口腔酸臭、 唇颊牙龈肿痛溃烂诸症。若热盛便燥，加入适量大黄、 芒硝，起釜底抽薪，导热下行之效。 本方只适用于胃经热盛，牙龈肿痛若系肾中虚热或 阴虚胃热所致则不宜。
• 方剂的组成，一般是由主药、辅药、佐药、使药四 个部分组合而成。 • 主药：处方中针对 的药物。 病因和主证起主要治疗作用
• 辅药：辅助主药起治疗作用的药物。 • 佐药：治疗兼证或起监制（抑制、清除或缓和方中 某些药物的毒性或列性）作用的药物。 • 使药：引导诸药直达病所，或起协调作用的药物。
二、方剂的加减变化