手卫生操作考核评分标准表

手卫生考核评分表

科室：_______姓名：________考核日期：_________得分：

项目

仪表总分

5

15按医院护士要求着装操作要点扣分原因扣分操

作

前

准

备

操

作

过

程评估：1.了解手部污染程度；

2.解操作范围、目的；

3.解手部皮肤及指甲情况；

护士：洗手前取下手表、首饰、卷袖过肘（必要时）。

用物准备：洗手液、流动水、一次性纸巾。外科手消毒时备刷手液，无菌手刷，无菌巾。

1.取下手表，必要时将衣袖卷过肘。

2.打开水龙头，淋湿双手。

3.取适量洗手液掌心。

4.一步，掌心相对，手指并拢，相互揉搓。

一

5.二步，手心对手背沿指缝相互揉搓，双手交换进行。

般

6.三步，掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓。

洗7.四步，弯曲手指，使关节在另一手掌心旋转揉搓。

手8.五步，右手握住左手大拇指旋转揉搓，双手交换。

9.六步，指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓。

30分

然后在水流下彻底冲洗干净双手。正确关闭水龙头，

10.最后搓摩腕部，

用一次性纸巾擦手。

11.注意指尖、指缝、指关节等处，时间不少于15秒钟；冲洗时肘部应高于手掌位置，让水从指尖处流下。

外

科

手

消

毒

40分

操作后

理

论

提

问

总分修剪指甲，清除指甲下的污垢；

按一般洗手法要求洗手，包括前臂、上臂下1/3；

使用流动水冲洗干净，用无菌巾擦干；

如采用揉搓法可取适量手消液，按六步洗手法揉搓双手、前臂、上臂下1/3，至消毒剂干燥；

如需刷手，刷洗顺序为：指尖、手指、指缝、手掌、手背、手腕、前臂、上臂下1/3；

刷洗3遍，时间不少于5分钟；

冲洗时，让水由指尖流向手臂，用无菌巾擦干双手及上臂；

手消毒后，将双手悬空举在胸前；

处理用物

选择其中一项：

1.洗手时注意事项？

2.洗手、刷手时间？

5

5

100一、什么叫手卫生？

为医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称

二、洗手与卫生手消毒应遵循的原则：

1、当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应用肥皂(皂液)和流动水洗手。

2、手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。

三、手卫生的指征：

1、直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。

2、接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后

3、穿脱隔离衣前后，摘手套后

4、进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前

5、接触患者周围环境及物品后

6、处理药物或配餐前

或WHO手卫生依从性调查表，监测洗手时机：

洗手指征：两前三后（接触病人前，无菌操作前，接触病人后，体液接触后，接触患者周围环境后。）

洗手步骤：内外夹弓大力完

三、医务人员在什么情况时应先洗手，然后进行手卫生消毒？

1、接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后。

2、直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后。

四、手卫生效果监测合格值为多少？（合格的判定标准）

卫生手消毒，监测的细菌菌落总数应≤10cfu/cm2

外科手消毒，监测的细菌菌落总数应≤5cfu/cm2