心肺复苏术操作规程
护士心肺复苏操作流程
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护士心肺复苏操作流程一、准备工作。
在进行心肺复苏之前,护士首先要确保自己的安全。
然后,确认患者是否需要心肺复苏,检查患者的意识和呼吸情况。
在确认患者需要心肺复苏后,立即呼叫急救人员,并通知医生。
二、心肺复苏操作流程。
1. 打开患者的气道,将患者置于平坦坚硬的地面上。
2. 检查患者的呼吸,如果患者没有呼吸,立即开始进行胸外按压。
3. 胸外按压,双手掌叠放在患者胸骨下缘,用力按压胸骨,按压频率为100-120次/分钟,按压深度为5-6厘米,每次按压后要让胸部完全回弹。
4. 人工呼吸,每进行30次胸外按压后,给患者进行2次人工呼吸。
将患者的头部向后仰,捏住患者的鼻孔,用自己的嘴对患者的嘴进行口对口人工呼吸,每次呼吸时间为1秒,观察患者的胸廓是否抬起,确认呼吸是否有效。
5. 继续轮流进行胸外按压和人工呼吸,直到急救人员到达或患者出现生命体征。
三、注意事项。
1. 在进行心肺复苏时,要确保患者的胸部完全回弹,以保证按压的力度和频率。
2. 在进行人工呼吸时,要确保患者的气道通畅,避免气道阻塞。
3. 在进行心肺复苏时,要尽量减少操作中断的时间,保证持续的心肺复苏。
四、结束心肺复苏。
当急救人员到达时,护士要及时向急救人员交接患者,并向急救人员提供患者的相关信息和操作过程。
在急救人员接手患者后,护士要及时清理现场,整理相关工作。
总结,心肺复苏是一项重要的护理技能,护士要时刻保持对心肺复苏操作流程的熟练掌握。
通过本文的介绍,希望能够帮助护士们更好地掌握心肺复苏操作流程,提高护理工作的质量,为患者的生命健康贡献自己的力量。
徒手心肺复苏操作规程
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徒手心肺复苏操作规程以下是徒手心肺复苏的操作规程,主要包括以下几个步骤:1.确定患者的呼吸和心跳情况:在接近患者之前,观察患者是否呼吸或有心跳。
如果患者没有呼吸或有明显的心跳,立即开始CPR。
3.定位患者:将患者放置在坚硬而平整的地面上。
如果可能,清除患者周围的杂物,确保安全和便于施救。
4.压迫胸部:-双手置于受助者胸骨正中央,十指交叉。
-身体直立,用上半身的重量向下施加压力,使胸部下塌5-6厘米。
注意,手掌不要直接与胸骨接触。
-压下胸部的速度应该是每分钟100-120次。
在每次压下胸部后,让胸部完全回弹以此准备下一次压迫。
-压迫胸部的深度和速率是至关重要的,要尽可能保持恒定且正确。
过浅或过深都会影响复苏效果。
5.人工呼吸:-完成30次胸外按压后,停止按压。
-将患者头部向后仰。
-用大拇指和食指捏住患者的鼻孔,用另一只手指按住下颌骨,抬起患者下颌。
-然后,用另一只手捏住面罩,将其张开,用嘴对准患者嘴巴,紧密贴合,同时使面罩紧密地覆盖患者鼻孔和嘴巴。
-向患者口中吹气,使患者胸部抬起。
每次呼气时间应为1秒钟,呼气量足够让患者胸部抬起。
-提供2次有效的呼气后,再进行30次胸外按压。
6.持续CPR:-保持按照上述步骤进行30次胸外按压和2次人工呼吸的循环,直到急救人员到达或患者恢复意识。
-需要注意的是,在施行CPR时要尽量不间断进行,以提高复苏的效果。
7.调整CPR的力度和速度:-如果发现按压胸部后仍然有呼吸或有明显的心跳,立即停止CPR。
-如果患者在进行CPR期间恢复了自主呼吸或心跳,仍然需要提供基本生命支持,包括保持呼吸道通畅和监测患者的状况,直至医疗救援到达。
通过以上步骤进行徒手心肺复苏将有助于在急救的关键时刻,为患者提供有效的生命支持。
但是需要强调的是,CPR是一项紧急救护措施,在CPR后,尽快获得更专业的医疗帮助对于患者的生存率和康复至关重要。
cpr心肺复苏操作规程
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cpr心肺复苏操作规程
CPR是心肺复苏的缩写,是一种应急救护措施。
CPR的操作规程可以分为以下几个步骤:
1.判断患者是否需要CPR
当你发现一个人昏迷且没有呼吸时,你需要迅速判断是否需要CPR。
你可以通过观察患者是否有呼吸、是否有脉搏来得出结论。
2.紧急呼叫救护车,并将患者放置在平坦硬实的地面上
在进行CPR之前,你需要紧急呼叫救护车,并将患者放置在平坦硬实的地面上。
这样可以确保患者在进行心肺复苏时得到充分支持。
3.进行胸外按压
进行胸外按压时,你需要将患者放置在背部。
然后,你需要将你的手掌放在患者的胸骨上方,另一只手放在上面。
你需要以每分钟100-120次的速度进行按压,并保持按压深度在5-6厘米之间。
4.进行人工呼吸
在进行人工呼吸之前,你需要将患者的头部向后仰。
然后,你需要用你的口吹气到患者的口中,直到看到患者的胸部上升。
每次呼吸时间应为1-2秒,每5次按压后进行一次呼吸。
5.继续进行CPR直到救护人员到达
在进行CPR时,你需要继续进行胸外按压和人工呼吸,直到救护人员到达。
在救护人员到达之前,你需要不断地重复这些步骤,直到患者恢复意识或救护人员接管。
总之,CPR是一种应急救护措施,可以在紧急情况下挽救生命。
在进行CPR时,你需要遵循正确的操作规程,并尽快呼叫救护车。
心肺复苏术操作规程
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心肺复苏术操作规程一、操作规程1. 了解基础知识:心肺复苏是一种紧急处理危及患者生命的状况,通常是发生急性心脏骤停时所使用的一种技术。
进行心肺复苏需要掌握相关的基本知识,如心脏解剖结构,心电图的解读和常见心跳停止的原因等。
2. 检查患者是否需要心肺复苏:当患者心跳停止后,立即检查呼吸和脉搏情况。
如果患者没有呼吸或者心跳停止,则应立即开始心肺复苏。
3. 呼救:首先要呼叫急救车或者拨打急救电话,告诉救护人员患者的情况,并报告自己的位置。
4. 拉平患者身体:将患者放在硬板床上或地面上,拉平身体。
5. 拆开患者上身的衣服:打开患者衣服的扣子和拉链,把衣服拉开,以便进行心肺复苏。
6. 倾听患者口鼻是否有音响:为确保患者的呼吸道通畅,先听听患者的口鼻是否有呼吸声;若无事最好自己人来算作遇险处理。
7. 翻患者头部:拿手指轻触患者的下巴,然后用手捏住患者的鼻子,将患者头部翻向一侧,以便呼出口腔内的物质。
8. 给患者进行心肺复苏:(1) 手法正确,使劲按:手法正确,首先双手交叉放在患者的胸骨上,然后用力按下去,直到胸骨下沉至约4-5厘米深。
(2) 按压速度快:在进行心肺复苏的时候,按压速度要快,每分钟至少要按压100次以上。
(3) 呼吸口对鼻,深度适宜:每次按压后松开胸骨,让患者的胸廓回弹到原来的位置,然后用左手指去按住患者的下唇,将头向后仰,露出牙齿,再用右手食指和大拇指捏住患者的鼻子,进行口对鼻吹气。
每次吹气的时间约1-2秒钟,每6-8秒钟吹一次。
每次吹气的气量越大,患者生还的可能性就越大。
(4) 心肺复苏持续不间断:在进行心肺复苏的时候,需要持续不间断地进行,直到急救车到达并接替为止。
9. 检查反应:进行心肺复苏的过程中,应该时刻留意患者的反应和状况,看看是否有复苏可望,如果患者重获心跳和呼吸,则应停止心肺复苏,并尽快把患者送到医院。
二、本规程的相关细节1. 按压的位置:尽量按压在胸骨下部,避免按压在肋骨上,以免造成患者二次伤害。
cpr心脏复苏操作流程
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cpr心脏复苏操作流程CPR(心肺复苏术)是一种紧急救护技术,用于在心脏停止跳动或呼吸停止时维持患者的生命。
CPR的目的是通过按压胸部和进行人工呼吸来维持血液循环,以保持氧气供应到患者的大脑和其他重要器官。
以下是CPR的操作流程:1. 确认患者无反应:当发现有人突然倒地或昏迷时,首先要确认患者是否有反应。
可以轻轻摇动患者的肩膀并大声呼喊他的名字,观察是否有任何反应。
2. 拨打急救电话:如果患者没有反应,立即拨打急救电话(如120)并告知急救人员患者的情况和位置。
3. 检查呼吸:在等待急救人员到达之前,需要检查患者的呼吸情况。
将患者平放在硬而平坦的地面上,仔细观察他的胸部是否有起伏,并听是否有呼吸声。
4. 开展胸外按压:如果患者没有呼吸或呼吸不正常,需要进行胸外按压。
将患者仰面放平,站在他的一侧,将双手交叉放在他的胸骨下方,用力按压胸部,每次按压至少压缩5厘米,频率为100-120次/分钟。
5. 进行人工呼吸:在进行30次胸外按压后,需要进行2次人工呼吸。
将患者的头部稍微仰起,捏住他的鼻子,用嘴对嘴或口对口的方式进行人工呼吸,每次呼吸时间约为1秒。
6. 持续CPR:持续进行30次胸外按压和2次人工呼吸的循环,直到急救人员到达或患者恢复意识和呼吸。
7. 使用AED:如果有自动体外除颤器(AED)可用,可以在进行CPR的同时使用AED给患者进行除颤。
按照AED的指示操作,确保患者的胸部干燥并没有任何金属物品。
总的来说,CPR是一项非常重要的急救技能,可以在紧急情况下挽救生命。
熟练掌握CPR的操作流程并及时进行救助,可以提高患者的生存率和减少后遗症。
因此,建议每个人都学习并掌握CPR技能,以应对突发情况并帮助他人。
2024年心肺复苏操作指南——实战版
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2024年心肺复苏操作指南——实战版本指南旨在为从事急救工作的医护人员和非专业人士提供心肺复苏(CPR)的最新操作规程。
请注意,本指南所述内容可能随时间推移而发生变化,建议定期更新以获取最新信息。
1. 概述心肺复苏(CPR)是一种紧急救护技术,用于救治心脏骤停和呼吸骤停的患者。
掌握这项技能,可以为心脏骤停患者提供关键的生命支持,争取黄金救援时间,直至专业医疗人员到达现场。
2. 操作步骤2.1 判断现场安全在进行心肺复苏前,确保现场安全,避免触电、火灾等风险。
2.2 确认患者意识轻拍患者肩膀,大声呼唤,判断患者是否有意识。
2.3 检查呼吸将耳朵靠近患者嘴巴,观察胸部是否有起伏,判断患者是否有呼吸。
时间不超过10秒。
2.4 呼救若患者无意识、无呼吸,立即指派专人拨打紧急电话(如中国大陆地区120),请求急救。
2.5 放置患者平躺使患者平躺于硬质平面,仰卧位,确保患者头部、颈部、脊柱保持直线。
2.6 解开束缚解开患者衣物,暴露胸部。
如有必要,剪断衣物。
2.7 定位按压点男性患者乳头连线中点为按压点;女性患者因乳房可能影响按压,建议将一手掌根部置于患者胸骨上,另一手置于该手背上,中点仍为按压点。
2.8 胸外按压双手叠放,掌根部置于按压点,利用身体重量垂直向下按压。
按压深度成人至少5cm,儿童和青少年按压深度根据年龄和体型调整。
按压与放松时间相等,按压频率为每分钟100-120次。
2.9 人工呼吸将患者口腔打开,清除口鼻分泌物。
捏住患者鼻子,深吸一口气,对着患者嘴巴吹气,观察胸部是否有起伏。
每次吹气时间不超过1秒。
2.10 交替进行胸外按压与人工呼吸交替进行,比例为30:2。
持续进行直至患者恢复自主呼吸或专业医疗人员接替。
3. 注意事项- 确保按压深度适宜,过深可能导致胸骨骨折,过浅则无法有效激发心脏泵血。
- 人工呼吸时,避免过度充气,以免引起胃膨胀和误吸。
- 在实施心肺复苏过程中,密切关注患者生命体征的变化,如呼吸、心跳等。
心肺复苏操作规程
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心肺复苏操作规程
《心肺复苏操作规程》
心肺复苏是一种紧急救助技术,用于处置心跳和呼吸停止的病人。
它在急救医疗中起着至关重要的作用。
以下是心肺复苏操作规程。
1. 检查环境
首先要确保自己和病人的安全。
检查现场是否有危险因素,并迅速排除。
保持自己的安全,才能更好地施救。
2. 呼救
在处置病人之前,要立即呼叫急救电话或寻求其他人员的帮助,确保现场有人能够协助施救。
3. 判断患者状态
观察患者是否有自然呼吸、咳嗽或其他迹象表明他们意识还存在。
如果没有,需要迅速采取措施。
4. 开始心肺复苏
将患者平躺在坚硬的地面上,然后开始进行心肺复苏。
首先是进行30次按压,之后进行2次人工呼吸。
按压的位置是在胸
骨下半部,呼吸要求每次都要有效、充分。
5. 持续操作
持续进行心肺复苏,直到急救人员到达现场或者患者恢复了自主呼吸和心跳。
总之,心肺复苏是一项重要的急救技术,掌握其操作规程对救治心跳和呼吸停止的病人至关重要。
希望大家都能够熟练掌握心肺复苏操作规程,在关键时刻挽救他人的生命。
心肺复苏操作流程注意事项
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心肺复苏操作流程注意事项心肺复苏(CPR)是一种紧急医疗程序,用于挽救因心脏骤停或呼吸骤停而导致的生命威胁。
以下是心肺复苏操作流程和注意事项:1. 确认环境安全,在进行心肺复苏之前,首先要确保自己和患者所处的环境是安全的,以免发生意外伤害。
2. 判断意识和呼吸,轻拍患者的肩膀并大声呼唤他,观察他是否有意识反应,同时检查他的呼吸情况。
如果患者没有反应且没有正常呼吸,需要立即进行心肺复苏。
3. 拨打急救电话,在进行心肺复苏的同时,要让旁人拨打急救电话,请求医护人员的帮助。
4. 找准胸骨按压位置,将患者仰卧在坚硬的平面上,找到胸骨下缘的位置,准备进行按压。
5. 进行胸外按压,双手掌叠放在胸骨下缘,用力按压胸骨,按压频率约为100-120次/分钟,按压深度应该为至少5厘米。
6. 进行人工呼吸,在每30次按压后,进行2次人工呼吸。
将患者的头部稍微后仰,捏住鼻孔,用嘴对嘴或使用呼吸面罩进行人工呼吸。
7. 持续操作,持续进行胸外按压和人工呼吸,直到医护人员到达现场或者患者有了自主呼吸和心跳。
在进行心肺复苏时需要注意的事项包括:1. 按压力度和频率,胸外按压时要用足够的力量,以确保胸部能够下陷至少5厘米,按压频率要保持在每分钟100-120次。
2. 保持呼吸道通畅,进行人工呼吸时要确保患者的呼吸道通畅,头部稍微后仰,同时要注意不要过度吹气,以免造成胃部膨胀。
3. 轮流操作,如果有多人在场,可以轮流进行胸外按压和人工呼吸,以防疲劳影响操作效果。
4. 及时通知医护人员,在进行心肺复苏的同时,要及时通知医护人员,以便他们能够及时赶到现场提供进一步的医疗救治。
总之,心肺复苏是一项紧急的医疗程序,正确的操作流程和注意事项对于挽救患者的生命至关重要。
希望以上信息能够对你有所帮助。
心肺复苏术标准操作规程
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心肺复苏术标准操作规程因药物中毒、过敏等原因致病人心脏呼吸骤停或呼吸骤停时,须立即采取心肺复苏术,心肺复苏术应按以下步骤进行。
一、判断心脏呼吸骤停病人有突然的意识丧失大动脉搏动消失、心音消失即可确定心脏骤停诊断,不必等待心电图检查,患者鼻口无气体流动,口唇紫绀,胸腹无起伏,可判定呼吸停止二、紧急处理1、病人仰卧,抬高下肢,解开衣领、衣扣和裤带,挖出口中污物、假牙及呕吐物。
2、连接心电监护仪、通知麻醉科气管插管、通知上级医师,注意须与下面的步骤同时进行,切不可因此而延误抢救时间。
3、心前区捶击(拳击)心脏骤停后1分钟内进行,用握拳的拳底肌肉部分,距胸壁20-30cm高度捶击胸骨中部,可重复2-3次。
4、胸外心脏按压先在病人的背部垫一块木板;按压部位:胸骨上2/3与下1/3交界处;按压姿势与方法:术者以一掌的根部置于上述按压部位,另一掌交叉重叠于此掌背之上,其手指不应加压于病人胸部;按压时两肘伸直,用肩背部力量垂直向下,使胸骨下压3-4cm左右,然后放松,使掌根不离开胸壁;按压次数:80-100次/min,头2-3分钟可达100次/min。
5、人工呼吸口对口人工呼吸:术者一手托起病人下颌使其头部后仰,另一手捏紧病人鼻孔,深吸一口气,紧贴病人口部用力吹入,使其胸廓扩张,吹毕立即松开鼻孔,让病人胸廓自行回缩而将气排出,如此反复进行,16—18次/min;口对鼻人工呼吸:不宜行口-口人工呼吸者可采取口-鼻人工呼吸,向鼻孔内吹气时,应将口闭住,步骤同口—口人工呼吸。
若现场仅一个抢救者,应胸外心脏按压4-5次,人工呼吸1次;如有2个抢救者,则一个负责胸外心脏按压,另一个施行人工呼吸。
一旦有关人员到达现场,即应作气管插管,必要时气管切开。
6、药物治疗肾上腺素:每次1-2mg静脉注射,必要时每隔5-10分钟重复一次;利多卡因:酌情选用。
7、除颤和人工心脏起搏室颤所致者,立即除颤,首次电能250-300焦耳,室颤波细小者先予肾上腺素1.0m9 静脉注射后再电击;心室停搏、无效室性自主心律可采取人工起搏器治疗。
心肺复苏术的标准操作规程
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2.范围 ............................................................................................. 错误!未定义书签。
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4.根据 ............................................................................................. 错误!未定义书签。
5.定义 ............................................................................................. 错误!未定义书签。
6.内容 ............................................................................................. 错误!未定义书签。
7.附件 ............................................................................................. 错误!未定义书签。
附件1:操作流程图(LDD-A-003.16-A01-V.01)................. 错误!未定义书签。
心肺复苏操作规程
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心肺复苏操作规程心肺复苏(Cardio-Pulmonary Resuscitation,CPR)是一种紧急急救措施,用于在心脏骤停或呼吸停止时维持供氧和血液循环。
以下是心肺复苏操作规程:1.判断意识:在发现伤患时,首先要判断其是否有意识。
可用声音或触摸手段进行,如果没有反应,则判断为无意识状态。
3.开放气道:将伤患平放在坚硬的地面上,仰头向后拉,以确保气道通畅。
同时可清除口腔内的异物,但不可超过10秒,注意不要颈椎受伤。
4.呼吸检查:在开放气道后,观察伤患的胸廓是否有抬起的动作,同时靠近伤患的口鼻处感受呼气的温度。
如果伤患没有呼吸,或只有间断的、浅浅的呼吸,可以判断为呼吸停止。
5.拨动AED开关(如果有):AED(自动体外除颤器)是一种能够自动诊断心脏骤停,并给予电击除颤的设备。
当AED可用时,应该立即将其开启,根据AED指示进行操作。
6.心外按压:如果无法使用AED,就需要进行心肺复苏的操作。
双手交叠,一手放在另一手上方,压在胸骨中部。
按下去的位置应距离心脏约2寸(约5厘米)左右。
用身体重量将胸骨按下约5厘米,每分钟大约进行100-120次的按压。
切勿停顿,除非遇到特殊情况,如使用AED。
7.人工呼吸:在按压后,需要进行人工呼吸。
单人CPR时,口对口呼吸,在开放气道的同时,用双手按住伤患的鼻孔,用嘴对嘴进行呼吸。
每次呼吸1.5-2秒,以及较大的呼吸音,并观察胸廓是否抬起。
双人CPR时,可采用口对鼻呼吸或口对面罩呼吸的方式。
8.继续按压和人工呼吸:心肺复苏需要持续进行,直到伤患复苏、急救人员到达或力竭无法继续操作。
每5次按压后进行1次人工呼吸,保持按压和呼吸的配合。
以上是心肺复苏的基本操作规程,应该在实际急救中做到熟练掌握。
在遇到紧急情况时,及时采取心肺复苏措施,可以提高伤患的生存率,并为后续的急救工作争取时间。
为了更好地应对急救情况,建议参加相关急救培训,并保持相关知识的更新和复习。
心肺复苏术标准操作规程
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心肺复苏术标准操作规程心肺复苏术(Cardiopulmonary Resuscitation,简称CPR)是一种通过外部按压胸部和进行人工呼吸以维持心脏和呼吸功能的紧急救治措施。
下面是心肺复苏术的标准操作规程:一、初步评估在发现患者突然发生心脏骤停时,急救人员应先进行初步评估。
确保自己的安全后,迅速接近患者,检查患者的反应,观察有无自主呼吸,敲击患者的肩膀并喊叫:“你还好吗?”。
如果患者无反应,没有自主呼吸,则为心脏骤停,需要开始心肺复苏术。
二、召唤急救人员和AED急救人员应立即召唤急救人员和取得AED(自动体外除颤器)。
三、按压胸部1. 打开患者衣领,将患者平放在硬板上,使其头部处于自然状态,保持患者的舒适度。
2. 双手叠置,放在患者胸骨下部,手心正对胸骨,两臂伸直。
3. 每分钟至少进行100-120次按压,按压深度为5-6厘米。
4. 在每次按压后允许胸部完全回弹。
5. 尽量避免按压过快或太慢,按压间隔时间应持续尽可能短。
四、人工呼吸1. 在每次按压之后,进行2次人工呼吸。
2. 首先确认患者气道通畅,抬起患者下颚(手指不要压迫软组织)。
3. 捂住患者鼻子,使其口紧闭。
4. 吹气(人工吸气)时间约为1秒钟,吹气量约为500毫升。
5. 每次人工呼吸后,观察患者胸廓是否升起,确认是否出现胸廓升起反复。
五、自动体外除颤器(AED)使用1. AED使用前,确保患者胸部干燥,去除湿润。
2. 打开AED,按照指示安装电极贴片(一贴片在右侧胸骨下缘,一贴片在左侧乳头水平)。
3. 确保所有人远离患者,按下AED的分析按钮,等待机器完成分析。
4. 根据AED的指示,如果建议电击,应按下电击按钮。
5. 如有需要,继续按压胸部和进行人工呼吸,每5个周期进行一次分析。
六、继续监测和复苏继续按照上述步骤进行心肺复苏,直到专业救护人员到达现场或患者恢复自主循环。
以上是心肺复苏术的标准操作规程,希望能对你有所帮助。
心肺复苏抢救的标准操作规程
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南京市中医院药物临床试验机构心肺复苏抢救的标准操作规程(SOP)Ⅰ.目的建立心肺复苏抢救标准操作规程Ⅱ.范围本规程适用于心肺复苏抢救Ⅲ.规程因急性心脏事件、溺水、药物中毒、过敏等原因致病人呼吸循环骤停时,需立即采取心肺复苏术,切忌观望等待,以免贻误抢救时机,其中最重要的一步即是基本生命支持,其操作程序如下:一、判断是否心搏呼吸骤停和开放气道1. 判定患者有无意识。
2. 呼救。
3. 将患者放置适当位置,正确的抢救体位是仰卧位,躺在平整而坚实的地面或床板上。
注意翻转体位时应保护颈部。
4. 开放气道:常用仰头抬颌法开放气道(对颈部有损伤者不采用),并清除口中的异物和呕吐物。
5. 判断呼吸:判断有无呼吸,时间不得超过10秒。
二、人工呼吸1. 口对口人工呼吸:术者一手托起病人下颌使其头部后仰,另一手捏紧病人鼻孔,术者用口唇全罩住,呈密闭状,缓慢吹气,每次吹气应持续2秒以上,吹毕立即松开鼻孔,让病人胸廓自行回缩而将气体排出,通气频率应为10-12次/min,吹气量在700-1000ml。
2. 口对鼻人工呼吸适用于不宜用口对口人工呼吸者,即术者将病人口闭住,而向鼻孔内吹气,其他基本同口对口人工呼吸。
3. 其他:如口对气管套管呼吸、口对通气防护装置呼吸、口对面罩呼吸、使用球囊面罩呼吸等。
三、人工循环1. 判断及评价循环体征:对于专业急救人员,要求检查脉搏,以确定循环状态,评价时间不宜超过10秒,方法是患者仰头后,急救人员一手按住前额,用另一手的食指、中指找到气管,两指下滑到气管与颈侧肌肉之间的沟内即可触及颈动脉。
2. 胸外按压(1)按压部位:胸骨下半部(2)按压姿势和方法:急救者以一掌的根部置于上述按压部位,另一掌交叉重叠于此掌背之上,其手指不应加压于病人胸部;按压时两肘伸直,用肩背部力量垂直向下,使胸骨下压4-5cm,最理想的按压效果是可触及颈或股动脉搏动,按压与放松时间大致相等。
(3)按压频率100次/分,在气道建立之前,无论是单人CPR还是双人CPR,按压/通气都要求为15:2,气管插管后,按压与通气可能不同步,此时可用5:1的比例。
2023最新版心肺复苏操作规程
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2023最新版心肺复苏操作规程1. 引言本操作规程是为了提供最新的心肺复苏(CPR)操作指导,以确保在紧急情况下有效地进行心肺复苏,提高生命挽回率。
该规程适用于医院、急救人员、医疗保健专业人员和其他需要进行心肺复苏的人。
2. 心肺复苏操作步骤为了正确地进行心肺复苏,按照以下步骤操作:2.1 检查环境和安全性在进行心肺复苏之前,必须确保环境安全,并做以下检查:- 检查患者是否处于安全的位置,没有人员阻碍。
- 检查是否有电源、水或其他危险物质,确保安全。
2.2 呼叫急救服务在检查环境安全后,立即呼叫急救服务并提供准确的位置和患者状况信息。
尽快启动急救服务以获取更快的医疗援助。
2.3 检查意识和呼吸检查患者是否有反应和自主呼吸。
以下是步骤:1. 轻轻摇动患者并大声喊话,观察是否有反应。
2. 同时检查患者的呼吸,观察胸部是否有起伏。
2.4 开始心肺复苏如果患者没有反应且没有自主呼吸,立即开始心肺复苏。
以下是步骤:1. 在坚硬的平面上放置两个交叉手掌以作为按压点。
2. 根据以下比例进行按压和人工呼吸:- 进行30次按压,压力深度为5-6cm,每次按压时间不超过2秒。
- 进行2次人工呼吸,确保每次呼吸时间为1秒且胸部有起伏。
3. 重复上述按压和人工呼吸的循环,每2分钟评估一次患者状况。
2.5 急救仪器的使用在急救仪器可用的情况下,按照使用说明进行操作。
例如,自动体外除颤器(AED)可以用于心室颤动或无脉搏性心动过缓患者的除颤。
3. 性别和年龄特殊情况在特定性别和年龄的患者中,需要采取额外的注意和适当的心肺复苏方法。
以下是一些示例情况:- 妊娠妇女:考虑左侧卧位和手推按压。
- 儿童:考虑使用特定的按压技巧和适当的人工呼吸方法。
4. 结束心肺复苏根据以下情况,可以结束心肺复苏操作:- 患者恢复自主呼吸和有反应。
- 医疗援助到达并接管患者。
5. 结论这份2023最新版心肺复苏操作规程提供了在紧急情况下正确进行心肺复苏的指导。
心肺复苏操作规程
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心肺复苏操作规程一、操作前的准备1. 设备准备:- 确保有合适的心肺复苏设备,如自动体外除颤器和呼吸囊。
- 确认设备处于工作状态,并检查其电池电量和操作指引。
2. 人员准备:- 至少有一名受过心肺复苏培训并持有相关证书的医务人员在场。
- 确定现场其他人员的职责分工,如通知急救车辆和拨打急救电话。
二、心肺复苏的步骤1. 首先确认患者是否需要心肺复苏:- 检查患者是否意识丧失和不呼吸或仅有浅浅的气息。
- 如果患者没有脉搏或脉搏很弱,即时开始心肺复苏。
2. 进行胸外按压:- 要求另一位医务人员提供持续合适的人工呼吸。
- 在胸骨下部进行胸外按压,每分钟100-120次,按压深度为5-6厘米。
3. 进行人工呼吸:- 将呼吸囊合适地放置在患者口腔上方。
- 每次胸外按压后即时进行两次人工呼吸,每次呼吸时间约1秒。
4. 使用自动体外除颤器(AED):- 如果有AED设备,在第一时间安装AED设备。
- 按照AED设备的指引,清除患者胸部和周围的物体,并将AED设备连接上患者。
5. 继续按照心肺复苏算法进行操作:- 持续进行胸外按压和人工呼吸,直到专业医务人员到达或患者恢复意识和自主呼吸。
三、注意事项1. 在进行心肺复苏时,应遵循以下原则:- 操作时要确保自己和患者的安全。
- 尽量减少操作中的中断时间。
- 避免过度疲劳,根据需要更换操作人员。
2. 在操作过程中需要注意以下事项:- 确保胸外按压和人工呼吸的力度和频率合适。
- 注意保持呼吸囊与患者的嘴巴和鼻孔紧密贴合。
- 定期检查AED设备的电池电量并及时更换。
以上为心肺复苏操作规程,请医务人员严格按照规程进行操作,以提高心肺复苏的效果和患者的生存率。
注意:以上内容仅供参考,具体操作请根据相关培训和指南进行。
心肺复苏操作规程
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心肺复苏操作规程心肺复苏的基本程序包括基础生命支持(basic life support BLS)、高级心脏生命支持(Advanced cardiac life support ACLS),必须强调的是心肺复苏是一个连贯的、系统的急救技术,各时期应紧密结合,不间断进行。
一、基础生命支持(basic life support BLS)(一)判断1.判断抢救环境判定事发地点是否易于就地抢救2.判断患者反应:医务人员在查看患者时应检查其有无反应,以确定其是否有呼吸或呼吸是否正常。
3.如果患者没有呼吸或仅仅是喘息,则施救者应怀疑发生心脏骤停。
施救者应启动急救系统并找到 AED(如果有),或者由其他人员寻找 AED。
如果医务人员在 10 秒钟内没有触摸到脉搏,施救者应开始心肺复苏并使用 AED(如果有)(二)胸外按压1.按压部位:胸骨下半部,双乳头连线的中点。
2.按压方法:急救者在患者一侧,一只手的掌根放在按压部位,另一只手叠加其上,手指交叉抬起。
使肩、肘、腕在一条直线,并与病人身体平面垂直,用上身重力进行按压。
3.按压深度:成人至少5cm4.按压频率:至少100次/分,保证每次按压后胸廓回弹,按压与放松的时间比为1:1医务人员每 2 分钟交换一次按压职责(三)开放气道1.仰头抬颏法(1)如无颈部创伤,可采用仰头抬颏法开放气道。
(2)清除患者口中异物和呕吐物,用指套清除口腔中的液体分泌物。
(3)清除固体异物方法:一手按压开下颌,另一手食指抠出异物。
2.托颌法(1)仰头。
(2)开口:如患者紧闭双唇,可用拇指把口唇分开。
(3)托颌:手放置在患者头部两侧,肘部支撑在患者躺的平面,握紧下颌角,用力向上托下颌。
(4)效果肯定,但费力,有一定技术难度。
怀疑头、颈部创伤者,此法更安全。
(四)人工呼吸1.口对口呼吸:急救者正常呼吸,捏住患者鼻孔.用口唇把患者的口全罩住,将气吹入患者口中。
2.口对鼻呼吸:急救者稍用力上台患者下颌,使口闭合,正常吸气后将口罩住患者的鼻子,将气体吹入患者鼻孔。
心肺复苏操作规程
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中南大学湘雅医院急诊科心肺复苏操作实习指导一:操作步骤1.现场安全性的判定:察看周围环境,申明环境安全。
2.判定意识判断患者意识是否丧失,应在5~10s内完成。
(1)方法:施救者可轻拍或轻摇患者的肩部,高声喊叫:“喂,你怎么啦?”;如你认识患者,则最好直接呼喊其姓名。
如无反应即可判断为意识丧失;若意识丧失应立即开始现场复苏抢救,并紧急呼救(120)以取得他人协助。
(2)注意点:严禁摇动患者头部,以免损伤颈椎。
若现场有亲人或旁人提供患者意识丧失的可靠信息,可省略以上步骤。
3.呼救一旦确定患者已昏迷,应立即呼救,招呼最近的响应者。
(1)方法:大声叫“来人啊!救命啊!”(2)注意点:成人呼吸心跳停止,一般先呼救(phone first),后心肺复苏;而溺水、创伤、药物中毒应先CPR后呼救(phone fast)。
施救者应及早进行CPR,协助者的主要任务是呼救或协助现场心肺复苏初级救生(如在院内应立即去取除颤仪);向急诊医疗救护系统求救时,应讲清:紧急事件发生的位置?发生了什么事?有多少人需要帮助?患者的情况如何?患者正接受何种形式的急救?求救电话号码?联系人姓名?绝不可离开患者去呼救。
4.安置好患者心肺复苏体位将患者仰卧于坚实平面如木板上,使头、颈、躯干无扭曲,平卧有利于血液回流,并泵入脑组织,以保证脑组织血供。
(1)方法:翻动患者时务使头、肩、躯干、臀部同时整体转动,防止扭曲。
翻动时尤其注意保护颈部,施救者一手托住其颈部,另一手扶其肩部,使患者头、颈以及身体当作一个单位(“同轴转动”患者)平稳地转动为仰卧位。
(2)注意点:转动患者时,施救者跪于患者肩旁,将患者近侧的手臂直举过头,拉直其双腿或使膝略呈屈曲状。
5.施救者的位置单人心肺复苏时,施救者可站在患者左或右侧,但身体中轴应平行于患者的肩部水平,这样施救者不需移动膝部就能同时实施人工呼吸和胸外心脏按压,且有利于观察患者的胸腹部。
双人心肺复苏时,胸外按压者身体中轴应平行于患者的乳头连线水平,人工呼吸者站于患者头侧、胸外按压者的对侧。
心肺复苏操作规程
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心肺复苏一、操作者着装整洁入场,将物品准备好:模拟人、纱布、手电笔、除颤仪、简易呼吸器二、报告评委,1号选手行心肺复苏操作准备就绪,请指示。
三、操作步骤:1、环境评估双手打直,上下左右观察,口述:现场环境安全,已做好自我防护。
2、判断呼吸、心跳停止考生跪在患者身体右侧,轻拍打患者肩部,呼叫患者,口述患者无意识。
口述:快来人呀,1床病人需紧急抢救,现在时间XX,请护士准备好除颤仪。
触及患者颈动无脉搏动(数7秒)口述患者颈动脉搏动消失。
低头观察患者胸廓无起伏,口鼻无气息吐出,(5-10秒)口述患者无自主呼吸。
将患者去枕平卧于硬板床上,头、颈、躯干呈一条直线,双手位于身体两侧,解开患者衣扣,松开腰带。
立即行胸外心脏按压。
按压30次(频率100-120次/分,深度5-6cm)后,打开气道,检查患者口腔无异物无假牙及舌后缀。
然后复苏气囊进行有效人工通气2次后做第二个循环。
5个循环做完后再次评估脉搏、呼吸。
考官提示:心跳未恢复,仍为室颤。
3、除颤仪已到,打开除颤仪,调至除颤位,选择非同步电复律。
在电极板上涂抹导电膏,相对摩擦均匀,放在电极板(左电极板置于胸骨右缘2肋间,右电极板置于左腋中线5肋间,)选择双向波充电200焦耳,充电完毕,旁人请离开,放电。
立即行心肺复苏(CPR)。
4、心肺复苏:做一组心肺复苏后,口述5个循环做完,再次评估(考官告知心律恢复),触及患者颈动脉搏动,口述患者颈动脉搏动恢复,观察双侧瞳孔,口述散大的瞳孔较前缩小,患者颜面、口唇、甲床逐渐红润,患者有自主呼吸,测得血压100/70mmHg,心肺复苏成功,现在时间是XXX。
5、复苏后处理:将患者取复苏后体位,进一步生命支持。
移开电极板,关机,清洁电极板,清理患者胸前导电膏,整理患者衣物,整理用物。
与患者家属沟通:患者目前病情比较平稳,仍需进一步观察和治疗,呼叫器已放在床旁,如有什么不适请及时呼叫我们。
行七步洗手法洗手,补写抢救记录。
五、操作完毕后,报告评委1号选手操作完毕请指示,谢谢!。
医生cpr操作流程
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医生cpr操作流程CPR(心肺复苏术)是一种紧急救护技术,用于在心脏停止跳动或呼吸停止时维持患者的生命。
医生在急救现场经常需要进行CPR操作,以帮助患者恢复心跳和呼吸。
下面是医生进行CPR操作的流程:1. 确认患者的状态:医生首先需要确认患者是否处于心脏骤停或呼吸骤停的状态。
可以通过观察患者的呼吸和脉搏来判断。
2. 呼叫急救人员:一旦确认患者需要进行CPR操作,医生应立即呼叫急救人员,并告知他们患者的状况和所在位置。
3. 找到正确位置:医生应将患者放置在坚硬的平面上,以便进行有效的胸外按压。
4. 开始胸外按压:医生应将双手交叉放在患者的胸骨上,然后用身体重量施加压力进行按压。
按压的速度应为每分钟100-120次,深度应为至少5厘米。
5. 人工呼吸:在进行胸外按压的同时,医生应每30次按压进行2次人工呼吸。
将口对口或口对鼻贴合患者的口鼻,然后吹气使胸部抬起。
6. 持续CPR操作:医生应持续进行CPR操作,直到急救人员到达现场或患者恢复心跳和呼吸。
7. 监测患者的状况:医生在进行CPR操作的过程中应不断监测患者的心跳和呼吸情况,以及患者的意识状态。
8. 与急救人员配合:一旦急救人员到达现场,医生应与他们配合进行进一步的急救措施,如使用自动体外除颤器(AED)等。
总之,医生在进行CPR操作时需要迅速、准确地执行上述流程,以最大程度地提高患者的生存率。
同时,医生还应不断接受培训和提升技能,以应对各种急救情况。
希望每位医生都能熟练掌握CPR技术,为患者的生命健康保驾护航。
心肺复苏操作规程
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错一项扣2分
6、甲乙配合,按压30次后,通气2次。以心脏按压30次,人工呼吸2次的比例反复进行,即按压与呼吸比为30:2,共5个循环,2分钟内完成。
5
超时扣1分
按压次数不够,比例不恰当,动作不到位扣2分
7、甲判断复苏有效指征:触摸颈动脉有搏动,出现自主呼吸(判断呼吸、颈动脉搏动少于10秒),瞳孔缩小,对光反射恢复,肤色转红润,测量血压,收缩压大于60mmHg,口述复苏成功。
20
漏、错一项扣1-2分,一次穿刺不成功扣10分,调节滴速不准确扣4分。
10、停止输液、吸氧,整理用物,记录,注意保暖。洗手,取下口罩。报告操作完毕。
5漏Βιβλιοθήκη 错一项扣1分三、整体评估5
1、操作熟练,手法正确,两人配合默契。
2
酌情评分
2、操作时间不超过20分钟(从判断意识开始计时至报告操作完毕止)。
3
每超10秒扣1分
5
漏判一项扣1分
8、乙取下简易呼吸器,评估病人鼻腔并清洁;接鼻塞,调流量,试通畅;插入鼻腔;洗手、记录。
5
漏、错一项扣1-2分
9、甲遵口头医嘱配合静脉输液,评估穿刺部位皮肤,备输液架,输液贴;遵口头医嘱查对药液,填写输液卡、输液巡视卡,贴好;核对,套网套,启瓶盖,消毒,查对输液器,打开将针头插到根部,排气;选择血管,置治疗巾,止血带,消毒皮肤;核对、排气,确定无气泡,嘱病人握拳,绷紧皮肤,以15~30度角进针,见回血后再将针头沿血管方向潜行进入少许,三松:松止血带、松拳、松调节器;观察固定,调节滴速;核对,洗手记录;合理安置病人,整理床单位,处理用物。
7
缺一件扣1分
一件不符合要求扣0.5分
二、操作步骤
85
1、护士甲巡视病房,评估意识,判断呼吸、颈动脉搏动,判断时间少于10秒,大声呼救寻求他人帮助。
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急救心肺复苏术操作流程操作流程
1、评估环境
现场环境安全
2、呼救、看时间
大声呼喊:快来人啊,有人需要抢救!报告抢救时间。
3、判断意识
快速跑到患者身旁,双手用力拍打患者肩部在两耳分别呼喊“你怎么啦?你怎么啦?”
4、判断呼吸心跳
右手食指和中指放于患者颈静脉搏动处(由喉结向右滑移2-3cm),同时头部伏在患者头颈部“眼视耳听面感”(眼视:胸廓有无起伏,耳听:有无呼吸音,面感:有无气体逸出),评估时间为5-10秒,计数:1001,1002,1003,1004,1005,1006。
5、摆复苏体位
患者取取去枕仰卧位,身体保持平衡,两臂放于身体两侧。
患者身下放硬板,医护人员放脚踏板。
6、人工循环(C)
解开患者衣服,松开腰带,找准胸外按压位置(剑突上两横指或两乳头连线中点),、一手掌根部按准位置,另一手交叉按于其上,用力按压30次。
7、开放气道(A)
判断患者颈部有无损伤,若无损伤,使其头偏向一侧,用纱布清理口腔及鼻腔异物,恢复体位。
仰面抬颌法,左手小鱼际置于患者额头部,右手食指和中指提起患者下颌,开放气道。
8、人工呼吸(B)
取一无菌纱布盖在患者口唇部进行人工呼吸,捏住鼻翼快速吹入,随机松开,观察患者胸部起伏,吹2次。
9、四个循环
如此按压、人工呼吸共进行五组。
10、判断病人复苏效果(口述)
1)颈动脉恢复搏动
2)自主呼吸恢复
3)瞳孔缩小有对光反射
4)面色、口唇、甲床和皮肤色泽转红
报告:“心肺复苏成功,时间是某点某分”
11、复苏后整理
1)整理用物、洗手、记录
2)报告操作结束。
心肺复苏重难点
一、胸外按压注意事项:
1、颈动脉判断有无搏动,判断时间为5-10s;
2、按压部位:胸骨中下1/3交界处(两乳头连线的中点),按压频率>100次/分,按压与放松时间为1:1,按压幅度5-6cm之间,连续按压30次。
3、胸外心脏按压与人工呼吸比例为:30:2,无论单人或双人操作均为30:2.
4、若颈部无损伤,用压额提颏法,若已发生或怀疑有损伤,则用双手提颏法;
5、胸外按压时肩、肘、腕在一条直线上,并与患者身体长轴垂直。
按压时,手掌掌根不能离开胸壁
6、按压应稳定地、有规律地进行。
不要忽快忽慢、忽轻忽重,不要间断,以免影响心排血量
二、心肺复苏成功指标
扪及大动脉搏动,有自主呼吸,有气体逸出,有胸廓起伏,测收缩压在60mmHg以上,散大的瞳孔由大变小,对光反射存在,患者面颊、口唇、甲床紫绀减轻,有挣扎动作,有尿量。
美国心脏协会(AHA)公布了2015版心肺复苏指南,以下为该指南的10大更新要点:1、首次规定按压深度的上限:在胸外按压时,按压深度至少5厘米,但应避免超过6厘米。
旧指南仅仅规定了按压深度不低于5厘米。
新指南认为,按压深度不应超过6厘米,超过此深度可能会出现并发症,但指南也指出,大多数胸外按压不是过深,而是过浅。
对于儿童(包括婴儿[小于一岁]至青春期开始的儿童),按压深度胸部前后径的三分之一,大约相当于婴儿4厘米,儿童5厘米。
对于青少年即应采用成人的按压深度,即5~6厘米。
2、按压频率规定为100~120次/分。
原指南仅仅规定了每分钟按压频率不少于100次/分,但一项大样本的注册研究发现,如果按压频率(超过140次/分)过快,按压幅度则不足。
新指南也指出,在心肺复苏过程中,施救者应该以适当的速率(100至120次/分)和深度进行有效按压,同时尽可能减少胸部按压中断的次数和持续时间。
新指南规定,胸部按压在整个心肺复苏中的目标比例为至少60%。
新指南把心肺复苏与驾车行驶进行了比较。
在驾车行驶时,一天行驶的里程数不仅受行驶速度影响,还受中途停顿的次数和时间影响。
以60英里/小时的速度不中断行驶,则实际行驶距离为一小时60英里。
以60英里每小时的速度行驶,但中途停顿10分钟,则实际行驶距离为―小时的英里。
停顿越频繁,停顿时间越长,则实际行驶里程越少。
3、为保证每次按压后使胸廓充分回弹,施救者在按压间隙,双手应离开患者胸壁。
原指南仅建议,每次按压后,施救者应让胸廓完全回弹,以使心脏在下次按压前完全充盈。
如果在两次按压之间,施救者依靠在患者胸壁上,会妨碍患者的胸壁会弹。
4、无论是否因心脏病所导致的心脏骤停,医护人员都应提供胸外按压和通气。
旧版指南仅指出,急救人员和院内专业救援人员都可为心骤停患者实施胸外按压和人工呼吸。
5、关于先除颤,还是先胸外按压的问题,新指南建议,当可以立即取得体外自动除颤器(AED)时,应尽快使用除颤器。
当不能立即取得AED时,应立即开始心肺复苏,并同时让人获取AED,视情况尽快尝试进行除颤。
6、当患者的心律不适合电除颤时,应尽早给予肾上腺素。
有研究发现,针对不适合电除颤的心律时,及早给予肾上腺素可以增加存活出院率和神经功能完好存活率。
7、新指南建议,所有疑似心源性心脏骤停患者,无论是ST段抬高的院外心脏骤停患者,还是疑似心源性心脏骤停而没有心电图ST段抬高的患者,也无论其是否昏迷,都应实施急诊冠状动脉血管造影。
8、患者若在急诊科出现ST段抬高心肌梗死(STEMI),而医院不能进行冠脉介入治疗(PCI),应立即转移到PCI中心,而不应在最初的医院先立即接受溶栓治疗。
如果SEMEI患者不能及时转诊至能够进行PCI的医院,可以将先接受溶栓治疗,在溶栓治疗后最初的3到6小时内,最多24小时内,对所有患者尽早转诊,进行常规血管造影,不建议只在患者因缺血需要血管造影时,才转诊。
9、所有在心脏骤停后恢复自主循环的昏迷,即对语言指令缺乏有意义的反应的成年患者,都应采用目标温度管理(TTM),选定在32到36度之间,并至少维持24小时。
10、一旦发现患者没有反应,医护人员必须立即呼救同时检查呼吸和脉搏,然后再启动应急反应系统或请求支援。
旧指南还要求医务人员在查看患者呼吸是否消失,或呼吸是否正常。
此条建议变更的用意是尽量减少延迟,鼓励快速有效、同步的检查和反应,而非缓慢、拘泥、按部就班的做法。