伤残等级鉴定申请书范本
伤残鉴定的申请书(3篇)
伤残鉴定的申请书(3篇)伤残鉴定的申请书(精选3篇)伤残鉴定的申请书篇1____________:因____年____月____日在____________发生了一起____________的学生伤害事故。
双方对受伤害学生的`伤残程度存在争议,为妥善处理好这一事故,特申请对________的________依法进行鉴定。
申请人:____(签字或盖章)法定代理人:______(签字)法定代表人:______(签字)_______年______月_______日伤残鉴定的申请书篇2申请事项:请求法院委托司法鉴定机构对申请人的伤残级别及护理期、营养期、休息期进行鉴定。
事实与理由:__年__月__日时许,在路出路附近,A驾驶B所有的牌号为小轿车将驾驶电动自行车的申请人撞倒,造成申请人受伤。
上海市公安局宝山分局交通警察支队出具的道路交通事故认定书中认定A负主要责任,申请人负次要责任。
现A等拒不赔偿对申请人造成的损失,申请人无奈向贵院起诉,现因申请人受伤,为了进一步明确诉讼请求,现依法申请贵院委托司法鉴定机构对申请人的伤残及三期进行司法鉴定,请批准。
此致敬礼!申请人:20__年__月__日伤残鉴定的申请书篇3时光飞逝,转眼又过了一年,在这辞旧迎新的时刻,让我对自己过去一年的团组织生活做个小结吧。
虽然我入团时间不长,但是通过这几年的团生活使我深深感受到这个大家庭的温暖。
团组织使我健康成长,使我认识正确的人生观,世界观。
这一年中我能够积极参与医院领导组织的各项团员活动,在中国共产党和共青团的带领下,认真学习马克思主义的基本原理,学习建设有中国特色社会主义的理论,接受爱国主义,集体主义和社会主义思想教育,近代史,现代史教育和国情教育,民主和法制教育,增强自身的民族自尊,自信和自强精神,树立正确的理想,信念和价值观。
学习现代科学文化知识,吸收和借鉴人类社会创造的一切文明成果,抵御资本主义和封建主义腐朽思想的侵蚀,提高自己的思想道德素质和科学文化素质。
伤残鉴定申请书(范文12篇)
伤残鉴定申请书(范文12篇)伤残鉴定申请书一、个人基本信息姓名:_______ 性别:_______ 年龄:_______ 身份证号:_______ 电话:_______家庭住址:_______ 户口所在地:_______ 现居住地:_______二、伤残情况描述1.受伤情况时间:_______ 地点:_______ 内容:_______2.伤残情况伤残部位:_______ 伤残程度:_______之前是否因此接受过医院或者初步治疗:_______如果是,治疗方式、疗效以及医院名称:_______3.病史如有病史,请详细描述并提供相关资料:_______三、申请理由本人因伤残无法工作,需要申请伤残评定。
四、附件清单1.身份证复印件:_______2.户口簿复印件:_______3.医院病历复印件:_______4.其他相关资料复印件:_______五、法律名词及注释1.伤残评定:按照国家标准,对程度不同、部位不同、原因不同的伤残进行科学评估并给出相应的伤残等级,并在国家的配合下为其发放相应的安抚金及福利。
2.伤残等级:根据残障程度和生活自理程度划分级别,分为1-6级,其中6级为最轻微的伤残,1级为最严重的伤残。
3.抚恤金:指国家对惨遭事故或者其他原因导致丧失劳动能力的老、残、病以及因公殉职的公务员和武警部队士兵的家庭赋予的资金支持,属于国家对这些群体的福利补贴。
六、可能遇到的艰难及解决办法在申请伤残评定的过程中,可能会遇到以下艰难:1.办理流程繁琐,需要提供大量材料。
解决办法:认真了解办理流程,提前准备好所有相关材料,避免漏交或者材料不全的情况。
2.评定结果不满意。
解决办法:可以根据规定进行复议或者申诉,或者咨询法律援助机构寻求匡助。
3.申请过程中遇到相关法律问题。
解决办法:咨询律师或者法律援助机构,了解相关法律法规,保护自身合法权益。
七、附件清单1.身份证复印件:_______2.户口簿复印件:_______3.医院病历复印件:_______4.其他相关资料复印件:_______。
伤残鉴定鉴定申请书5篇
伤残鉴定鉴定申请书5篇(经典版)编制人:__________________审核人:__________________审批人:__________________编制单位:__________________编制时间:____年____月____日序言下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。
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伤残等级鉴定申请书范文9篇
伤残等级鉴定申请书范文9篇第1篇示例:尊敬的评定委员会:我是一名遭受严重伤残的申请人,希望能够申请进行伤残等级鉴定。
我在事故中遭受了严重的损伤,导致我的生活受到了严重的影响。
经过多次治疗和康复训练,我发现我的伤残情况可能比预期的更加严重,因此希望您能够帮助我进行伤残等级评定,以便我能够获得相应的救助和帮助。
我已经提交了相关的医疗证明和治疗记录,以及其他必要的材料。
经过专业医生的诊断和治疗,我的伤残情况确实严重,对我的日常生活和工作能力造成了极大的影响。
我也已经向相关部门申请了一定的救助和补助,但是仍然需要通过伤残等级鉴定来确认我的伤残程度,以便得到更好的帮助和支持。
在此,我诚恳地希望评定委员会能够尽快受理我的申请,安排专业医生对我的伤残情况进行评定,并按照相关的标准和程序给予我合适的伤残等级评定。
我深知评定工作十分繁忙,但是我对此事的重要性也深感重视,希望您能够理解我的心情,并尽快完成评定工作。
我再次衷心感谢评定委员会能够关注我的申请,相信在您的帮助下,我一定能够获得应有的支持和帮助,重新融入社会生活,为社会做出更大的贡献。
谨呈申请人:XXX日期:XXXX年XX月XX日此为申请书的范文,仅供参考。
第2篇示例:尊敬的评估委员会:我是一名发生了不幸意外导致伤残的申请人。
根据相关法律规定,我现在申请对我的伤残等级进行鉴定,以便享受相关的补偿和福利。
我在事故中受伤,经过多次治疗和康复,医生告诉我我的伤势可能会影响我未来的工作和生活。
在这种情况下,我需要进行伤残等级鉴定,以便我能够得到应有的帮助和支持。
我了解伤残等级鉴定是一个严肃的程序,需要相关的证明材料和医学报告。
我已经准备好了所有相关的文件,并且会配合您的工作人员来进行一切必要的检查和测试。
我对我的未来生活感到不安,但同时也充满了希望。
我相信通过您的专业鉴定和评估,我可以得到合理的伤残等级认定,从而得到应有的支持和帮助。
我希望评估委员会能够尽快受理我的申请,安排鉴定工作并及时通知我相关的结果。
伤残鉴定申请书15篇
伤残鉴定申请书15篇伤残鉴定申请书1申请人姓名:性别:出生年月:民族:住址:身份证号:联系方式:请求事项:请求对...构成的残疾等级进行鉴定。
(此处应写明对身体哪个部位进行伤残,如有多处受伤,应一一例明)事实与理由:1、__________________________________________________2、__________________________________________________(此处应当客观简要的阐明申请伤残鉴定的事实和理由,一般第一段载明事实,第二段载明理由。
)申请人诉 __等因....一案,已经由人民法院立案审理,为准确计算残疾赔偿金的数额,特申请人民法院委托相关部门对申请人的伤情进行鉴定。
此致__市__人民法院申请人:__x__ 年 x 月 x 日伤残鉴定申请书2申请人:申请事项:本案中因对被伤害人所作伤残鉴定存有异议,现向公安机关申请对其进行重新鉴定。
申请理由:本案中犯罪嫌疑人x以故意伤害被x市公安局南市区分局刑事拘留,犯罪嫌疑人x对受害人所做伤残鉴定情况存有异议。
根据《中华人民共和国刑事诉讼法》之相关规定,故特申请对其伤残进行重新鉴定。
此致x公安局南市区分局申请人:伤残鉴定申请书3申请人:姓名、性别、民族、出生年月日、住址、联系电话申请事项:伤残等级鉴定事实与理由:贵院依法受理的申请人与×××、×××等道路交通事故损害赔偿纠纷一案,为维护申请人的合法权益,现特申请贵院委托相关鉴定机构对申请人是否构成伤残及伤残等级(赔偿指数)进行鉴定。
此致敬礼申请人:__x__月__日伤残鉴定申请书4__交警支(大、中)队(根据处理的机关书写):我叫___,男、__岁,住:_________。
今年_月_日_时_分许,我在__街__处被一辆__车碰撞受伤(叙述事故发生的经过,可摘抄事故认定书),经__市人民医院诊断为:1、____;2、____(按医院诊断书书写),通过__天治疗,现在__处仍然__(所留下的残疾),该残疾将在__年内无法恢复,特向__交警支(大、中)队提起伤残鉴定申请。
关于伤残鉴定申请书模板五篇
关于伤残鉴定申请书模板五篇关于伤残鉴定申请书模板五篇我们眼下的社会,需要使用申请的场合越来越多,在写作上,申请书也具有一定的格式。
相信许多人会觉得申请书很难写吧,下面是小编收集整理的伤残鉴定申请书5篇,仅供参考,大家一起来看看吧。
伤残鉴定申请书篇1申请人:姓名、民族、出生年月、籍贯,家庭住址,联系电话,工伤伤残鉴定申请书。
请求事项:请求人民法院委托鉴定机构对申请人伤残等级、误工期限、护理人数、护理期限、后续治疗费进行鉴定。
事实和理由:申请人与张千万机动车交通事故责任纠纷一案,申请人已诉至贵院且现已受理。
申请人在本次事故中遭受严重伤害,导致颅内出血,肺部挫裂伤及右下肢骨折。
在医院接受治疗后,虽然经治疗终结,但至今智商有影响,右下肢骨折愈合后右下肢较左下肢缩短,行动不灵活,无法恢复正常功能。
为了索赔的需要,申请人现需要对伤残等级、护理人数及时间、后续治疗费等进行鉴定以便确定伤残赔偿金、误工费、护理费、后续治疗费,请贵院安排鉴定事宜。
此致贵港市港北区人民法院申请人:年月日伤残鉴定申请书篇2申请人:姓名、性别、民族、出生年月日、住址、联系电话申请事项:伤残等级鉴定事实与理由:贵院依法受理的申请人与×××、×××等道路交通事故损害赔偿纠纷一案,为维护申请人的合法权益,现特申请贵院委托相关鉴定机构对申请人是否构成伤残及伤残等级(赔偿指数)进行鉴定。
此致××××人民法院申请人:年月日伤残鉴定申请书篇3xx交警支(大、中)队(根据处理的机关书写):我叫xxx,男、xx岁,住:xxxxxxxxx。
今年x月x日x时x分许,我在xx街xx处被一辆xx车碰撞受伤(叙述事故发生的经过,可摘抄事故认定书),经xx市人民医院诊断为:1、xxxx;2、xxxx(按医院诊断书书写),通过xx天治疗,现在xx处仍然xx(所留下的.残疾),该残疾将在xx年内无法恢复,特向xx交警支(大、中)队提起伤残鉴定申请。
关于伤残鉴定申请书范文(通用6篇)
伤残鉴定申请书关于伤残鉴定申请书范文(通用6篇)在当今社会高速发展的今天申请书与我们不再陌生,正确运用申请书可以达到事半功倍的效果。
写申请书时理由总是不够充分?下面是小编为大家收集的关于伤残鉴定申请书范文(通用6篇),仅供参考,大家一起来看看吧。
伤残鉴定申请书1申请人:监护人:被申请人:申请事项:伤残等级鉴定,护理等级鉴定,护理期限,误工时间申请事实与理由____日____日下午二点多,原告在滨州市优抚医院被人打伤,伤至颈部,左侧眉弓受伤,在被告处简单缝合,被其送往滨州市医学院附院,入院诊断为颅脑外伤,颈脊髓损伤,完全不能自理。
由于附院治疗效果不明显,原告被迫转院到滨州市中心医院治疗,经过中心医院的治疗,出院时不能自行小便,厌食,对光反应灵敏,完全不能自理。
现在申请人已经出院,因人身损害赔偿需要对伤残等级、护理等级、护理期限、误工时间等进行鉴定,特向贵院申请,请法院批准。
申请人:日期:伤残鉴定申请书2xx劳动能力鉴定委员会:申请人:申请事项;伤残等级鉴定申请事由:申请人____年____月____日在____工作层采煤机尾卸冷却水管时,被铁丝回弹打伤左眼,经黔西南州人民医院诊断为:右足压砸伤;左眼钝挫伤:1、球结膜裂伤,2、结膜多发异物留存,3、视神经挫伤,为工伤,申请人伤情基本稳定,现已出院,至今,申请人头部头痛,左眼视物模糊(超过半米即彻底看不见)劳动能力明显下降,给今后的生活和工作带来极大不便。
申请人所受伤害经晴隆县人力资源和社会保障局(《工伤认定决定书》晴人社工伤认定字(20xx)xx号)认定为工伤,特向黔西南州劳动能力鉴定委员会申请,诚望贵会维护申请人的.合法权益,对申请人所受伤害给予伤残等级鉴定为谢!申请人:日期:伤残鉴定申请书3劳动能力鉴定委员会:本人是xxxxxx(用工单位)的员工,身份证号码:xxxxxxxxxx 。
于20xx年xx月xx日因工负伤。
经治疗并医疗终结后,现申请劳动能力鉴定,请给予办理。
伤残报告申请书模板(3篇)
第1篇申请单位(盖章):申请人姓名:性别:出生日期:身份证号码:民族:单位:职务:联系电话:地址:申请时间:一、申请事项本人因(具体事故或疾病名称),于(事故发生或疾病确诊日期)发生(事故或疾病经过简要描述),导致身体部分或全部功能障碍,特向贵单位申请伤残等级评定,恳请予以审批。
二、事故或疾病经过1. 事故经过:- (详细描述事故发生的时间、地点、原因、过程以及事故造成的直接后果)- (如有目击者或证人,可附上证人证言)- (如有医疗救治记录,可附上相关病历或救治证明)2. 疾病经过:- (详细描述疾病发生的时间、症状、诊断过程以及疾病对生活和工作的影响)- (如有医疗救治记录,可附上相关病历或救治证明)三、伤残情况1. 伤残程度:- (根据《中华人民共和国残疾人保障法》及相关规定,描述伤残的具体部位、程度和影响)- (如有医疗鉴定报告,可附上相关鉴定意见)2. 功能障碍:- (详细描述因伤残导致的身体功能障碍情况,如行动不便、生活不能自理等)- (如有医疗鉴定报告,可附上相关鉴定意见)四、申请理由1. 生活影响:- (描述伤残对日常生活的影响,如无法从事原工作、生活不能自理等)2. 工作影响:- (描述伤残对工作的影响,如无法胜任原岗位工作、需要调整工作岗位等)3. 政策依据:- (引用《中华人民共和国残疾人保障法》等相关法律法规,说明申请伤残等级评定的法律依据)五、申请材料1. 身份证复印件:2. 户口本复印件:3. 单位证明:4. 事故或疾病证明材料:- 事故证明- 疾病诊断证明- 医疗救治记录- 医疗鉴定报告5. 其他相关证明材料:六、承诺本人承诺所提交的材料真实有效,如有虚假,愿承担相应的法律责任。
七、申请人签名:八、申请单位审批意见(以下由申请单位填写)审批人:审批日期:九、附言1. 本申请书一式两份,一份由申请人留存,一份由申请单位留存。
2. 申请人应按照规定的时间和程序提交申请材料,逾期不提交的,视为放弃申请。
伤残等级鉴定申请书范文(精选11篇)
伤残等级鉴定申请书伤残等级鉴定申请书范文(精选11篇)在现在社会,很多场合都离不了申请书,写作层面上,申请书下级向上级的行文方式。
写申请书需要注意哪些问题呢?下面是小编帮大家整理的伤残等级鉴定申请书范文,欢迎阅读与收藏。
伤残等级鉴定申请书篇1申请人:申请事项:申请对原告______肋骨骨折伤残等级重新鉴定。
事实和理由:原告______自行委托有关机构对其进行伤残级别鉴定,鉴定结论为九级伤残。
根据《职工工伤与职业病致残程度鉴定标准》(GB/T16180-20xx),申请人对原鉴定存在异议,现特申请法院对原告的伤残等级重新进行司法鉴定。
申请人:20xx年xx月xx日伤残等级鉴定申请书篇2申请人:监护人:被申请人:滨州市优抚医院,负责人地址:长江一路与渤海十一路路口向西路北。
申请事项:伤残等级鉴定,护理等级鉴定,护理期限,误工时间申请事实与理由20xx年xx日xx日下午二点多,原告在滨州市优抚医院被人打伤,伤至颈部,左侧眉弓受伤,在被告处简单缝合,被其送往滨州市医学院附院,入院诊断为颅脑外伤,颈脊髓损伤,完全不能自理。
由于附院治疗效果不明显,原告被迫转院到滨州市中心医院治疗,经过中心医院的治疗,出院时不能自行小便,厌食,对光反应灵敏,完全不能自理。
现在申请人已经出院,因人身损害赔偿需要对伤残等级、护理等级、护理期限、误工时间等进行鉴定,特向贵院申请,请法院批准。
申请人:20xx年xx月xx日伤残等级鉴定申请书篇3申请人:申请事项:伤残等级鉴定事实与理由:贵院依法受理的申请人与×××、×××等道路交通事故损害赔偿纠纷一案,为维护申请人的合法权益,现特申请贵院委托相关鉴定机构对申请人是否构成伤残及伤残等级(赔偿指数)进行鉴定。
申请人:20xx年xx月xx日伤残等级鉴定申请书篇4申请人:申请事项:伤残等级鉴定事实和理由:申请人于____年___月到____医院做脚趾整形美容手术时,因医院方的原因造成医疗事故,致使申请人的两脚趾被截除,现申请法医对申请人的'上述伤害情况进行伤残等级鉴定。
伤残鉴定申请书(通用15篇)
伤残鉴定申请书伤残鉴定申请书(通用15篇)随着时代在进步,申请书在现实生活中使用广泛,请注意不同的对象有不同的申请书。
一起来参考申请书是怎么写的吧,以下是小编精心整理的伤残鉴定申请书,希望能够帮助到大家。
伤残鉴定申请书1xxx省劳动能力鉴定委员会:我公司员工xxxx;性别:男/女;身份证号:xxxxxxx。
于20xx年xxx月xx日因工负伤,经治疗终结后20xx年xx月xx日到xxx州劳动能力鉴定委员会进行鉴定,综合评定结果为伤残xx级。
经我公司了解,患者现在恢复很好,和正常人没区别且正常工作,所以我公司对这次鉴定结果不认可,特向xx省劳动能力鉴定委员会申请对xxxx的劳动能力重新鉴定,望批准!特此申请!此致敬礼!申请人:20xx年xx月xx日伤残鉴定申请书2申请人:xxxx,身份证号:xxx申请事项:伤残等级鉴定事实和理由:申请人于20xx年xx月到xxx医院做脚趾整形美容手术时,因医院方的原因造成医疗事故,致使申请人的两脚趾被截除,现申请法医对申请人的上述伤害情况进行伤残等级鉴定。
此致敬礼!xxxx人民法院申请人:xxx日期:20xx年xx月xx日伤残鉴定申请书3xx交警支(大、中)队:我叫xxx,男、xx岁,住:xxxxxxxxx。
今年x月x日x时x分许,我在xx街xx处被一辆xx车碰撞受伤(叙述事故发生的经过,可摘抄事故认定书),经xx市人民医院诊断为:1、xxxx;2、xxxx(按医院诊断书书写),通过xx天治疗,现在xx处仍然xx(所留下的残疾),该残疾将在xx年内无法恢复,特向xx交警支(大、中)队提起伤残鉴定申请。
申请内容:1、xxx伤残等级(如有两处以上伤,应考滤相加计算)。
2、护理依赖程度(如伤残等级高,调解或诉讼时,要求护理费的依据)。
申请人:日期:伤残鉴定申请书4申请人:____________被申请人:____________法定代表人:____________地址:________________请求事项请求依法对申请人的伤残等级进行鉴定。
伤残鉴定申请书6篇
伤残鉴定申请书6篇伤残鉴定申请书篇1申请鉴定事项1、伤残等级2、误工期限(包括第一次手术住院、休息时间、第二次手术住院、休息时间)3、护理人数及期限(第一次手术住院、休息时间、第二次手术住院、休息时间)4、后续治疗费事实和理由申请人诉道路交通事故人身损害赔偿纠纷一案,业经贵院受理。
申请人现依据相关法律规定申请贵院委托鉴定机构对申请人的请求进行鉴定。
此致__x人民法院申请人:申请日期:伤残鉴定申请书篇2申请人:________请求事项:请求对____________________的伤残程度进行鉴定。
事实与理由:_____________________________________________________________________ _________________。
此致____________________________________________申请人:___(签字或盖章)法定代理人:_____(签字)法定代表人:_____(签字)______年______月_______日附:相关材料____份。
格式二:____________:因____年____月____日在____________发生了一起____________的学生伤害事故。
双方对受伤害学生的`伤残程度存在争议,为妥善处理好这一事故,特申请对________的________依法进行鉴定。
申请人:____(签字或盖章)法定代理人:______(签字)法定代表人:______(签字)_______年______月_______日附:相关材料____份。
注:1.如果申请人是未成年学生,则应由其法定代理人代为申请。
如果申请人是学校,则应注明法定代表人的基本情况。
2.写作“事实与理由”部分,一般分两个层次来写:先写伤害事故发生的基本情况,再说明申请鉴定的理由和法律依据。
对事实的叙述既要清楚明了,又要简明扼要;理由部分既要从事实出发提出为什么要申请鉴定,又要从法律的角度提供依据。
伤残等级鉴定申请书10篇
伤残等级鉴定申请书10篇伤残等级鉴定申请书1__x,男,__年3月20生,汉族,汉现住:请求事项:请求对申请人内踝骨骨折构成的残疾等级进行鉴定。
事实与理由:10月9日10时30分.申请人驾驶电动车由东向西进入东加油站.右转道行驶的出租车车速过快.发生碰撞后.致使申请人腿部内踝骨骨折。
其损害程度已经达到伤残状况,现申请对申请人的`伤残等级进行司法鉴定。
此致____人民法院申请人:____伤残等级鉴定申请书2申请人:__,身份证号:________x申请事项:伤残等级鉴定事实和理由:申请人于____年__月到____医院做脚趾整形美容手术时,因医院方的`原因造成医疗事故,致使申请人的两脚趾被截除,现申请法医对申请人的上述伤害情况进行伤残等级鉴定。
此致敬礼!申请人:__年__月__日伤残等级鉴定申请书3伤残等级重新鉴定申请书申请人(上诉人):中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司,住所地在南京市龙蟠中路69号。
代表人娄伟民,人保南京市分公司总经理。
被申请人(被上诉人):李树彬,男,1979年3月8日生,居民身份证号码31197903083577,汉族,南京市江宁区铜井镇牧龙村牧龙镇村79号。
申请事项:申请人因道路交通事故损害赔偿纠纷一案,不服被申请人的伤残等级鉴定结果,特申请对被申请人伤残等级进行重新鉴定。
伤残评定是一个复杂的工作,鉴定人应以人体伤后治疗效果为依据,认真分析残疾与事故、损伤之间的'关系,实事求是地评定。
根据《民事诉讼法》第六十四条,人民法院应当按照法定程序,全面地、客观地审查核实证据。
一审庭审过程中,申请人明确提出对被申请人李树彬十级伤残的司法鉴定意见书不能认可,申请重新鉴定,但是原审法院并未依法全面审查客观事实,未批准申请人该项申请,判决认可了李树彬的十级伤残。
因此,特请求二审法院依法批准对被申请人李树彬的伤残等级进行重新鉴定。
此致南京市中级人民法院申请人:2月22日伤残等级鉴定申请书41、实行当面鉴定制度,由市劳鉴办通知被鉴定人到指定地点、接受鉴定组专家的临床诊察和鉴定,被鉴定人必须随带x光片、ct片、各种检查报告单等备查。
伤残鉴定申请书(6篇)
伤残鉴定申请书(6篇)伤残鉴定申请书1xx人民法院:申请人:XX,男,19xx年xx月xx日生,汉族,农民,XX。
XXX。
请求事项请求人民法院委托鉴定机构对申请人的伤残等级、出院后护理人数、护理天数、后期营养费和后续治疗费进行鉴定。
事实与理由申请人机动车交通事故责任纠纷一案已诉至你院,现已受理。
申请人在这起事故中受了重伤,导致脑挫裂伤。
在医院接受治疗后,虽然治疗结束,但还是经常头痛头晕,无法恢复正常功能。
为了要求赔偿,申请人现在需要确定残疾等级,以便确定残疾赔偿金。
请你们医院安排鉴定。
申请人:日期:伤残鉴定申请书2申请人:______,公司地址:_________。
申请事项:申请对原告______肋骨骨折伤残等级重新鉴定。
事实和理由:原告______自行委托有关机构对其进行伤残级别鉴定,鉴定结论为九级伤残。
根据《职工工伤与职业病致残程度鉴定标准》(GB/T16180-20xx),申请人对原鉴定存在异议,现特申请法院对原告的伤残等级重新进行司法鉴定。
此致___区人民法院申请人:___份___年___月___日伤残鉴定申请书3申请人:________,男,____岁,身份证号:_______________,住址:_________________,___________。
申请事项:1、伤残等级鉴定;2、后续治疗费用鉴定。
事实与理由:关于我诉_________机动车事故责任纠纷一案,贵院已受理。
为准确计算残疾赔偿金及后续治疗费的数额,特申请人民法院委托相关部门对_________在此次事故中的伤残等级及后续治疗费用进行鉴定,请委托为盼!此致____区人民法院申请人:_________年_____月_____日伤残鉴定申请书4申请人:__,男,汉族,20xx年xx月xx日生。
监护人:__,男,汉族,20xx年xx月xx日生。
被申请人:滨州富友医院,负责人地址:长江一路与渤海十一路交叉口西北。
申请事项:伤残等级鉴定,护理等级鉴定,护理期限,误工时间申请事实与理由20xx年xx日xx日下午二点多,原告在滨州市优抚医院被人打伤,伤至颈部,左侧眉弓受伤,在被告处简单缝合,被其送往滨州市医学院附院,入院诊断为颅脑外伤,颈脊髓损伤,完全不能自理。
伤残鉴定表申请书范文8篇
伤残鉴定表申请书范文8篇(实用版)编制人:__________________审核人:__________________审批人:__________________编制单位:__________________编制时间:____年____月____日序言下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。
文档下载后可定制修改,请根据实际需要进行调整和使用,谢谢!并且,本店铺为大家提供各种类型的教育资料,如工作总结、工作计划、作文大全、心得体会、申请书、演讲稿、教案大全、其他范文等等,想了解不同资料格式和写法,敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by this editor.I hope that after you download it, it can help you solve practical problems. The document can be customized and modified after downloading, please adjust and use it according to actual needs, thank you!Moreover, this store provides various types of educational materials for everyone, such as work summaries, work plans, essays, experiences, application forms, speeches, lesson plans, and other sample articles. If you want to learn about different data formats and writing methods, please pay attention!伤残鉴定表申请书范文8篇我们申请书的主题是一定要实事求是的,通过写申请书我们能够清晰地阐明我们为何认为自己适合该职位,下面是本店铺为您分享的伤残鉴定表申请书范文8篇,感谢您的参阅。
伤残等级鉴定申请书范文5篇
伤残等级鉴定申请书范文5篇第1篇示例:伤残等级鉴定申请书尊敬的评定机构:我是某某单位的某某职工,因工伤事故导致伤残,特向贵机关申请进行伤残等级鉴定。
现将我的相关情况作如下陈述:一、个人基本情况姓名:某某性别:男/女出生年月:XXXX年X月X日工作单位:某某单位职业:XXX受伤时间:XXXX年X月X日受伤地点:XXX(工伤事故发生地点)伤残鉴定申请时间:XXXX年X月X日二、工伤事故情况工伤事故发生经过:某某年X月X日,我在工作岗位上因XXXX原因发生了工伤事故。
事故经过是……(此处详细描述工伤事故的经过)三、伤情处理及医疗情况工伤发生后的处理及医疗情况:工伤发生后,我及时得到了单位和相关部门的救助和处理,被送往XXX医院接受了及时而有效的治疗。
经过医生的诊断和治疗,我的伤情如下……(此处详细描述自己的伤情及医疗情况)四、生活及工作影响由于工伤所致的伤残对我的生活和工作产生了不可忽视的影响。
详细描述受伤后对自己生活及工作的影响,并举出事实证明。
五、伤残等级鉴定申请理由我现因工伤导致伤残,特向贵机关申请进行伤残等级鉴定。
我认为我的伤情符合国家有关伤残等级鉴定标准,并请求贵机关根据实际情况和相关规定合理确定我的伤残等级。
六、相关材料清单1. 本人身份证件2. 医院诊断证明3. 工伤鉴定报告4. 其他相关证明文件七、申请人联系方式联系地址:XXXXXXXXXXXXXXXXXXXX联系电话:XXXXXXXXXXXXX邮政编码:XXXXXX我郑重申明以上所填写内容属实,如有不实之处愿意承担一切后果。
希望贵机构能根据国家相关法律法规和标准,尽快为我进行伤残等级鉴定,并给予公正的评定。
谢谢!申请人签名:(签字)日期:XXXX年X月X日以上为伤残等级鉴定申请书范文,申请人可根据个人实际情况进行相应修改和填写。
祝申请人早日获得合理的伤残等级评定,愿您的权益得到保障!第2篇示例:【伤残等级鉴定申请书范文】尊敬的鉴定委员会:我是申请人(姓名),身份证号码为(身份证号码),现居住在(详细住址)。
申请伤残等级鉴定申请书范文(精选6篇)
申请伤残等级鉴定申请书范文(精选6篇)申请伤残等级鉴定范文篇1申请人:x有限公司住所地:法定代表人:联系方式:申请请求申请法院委托司法鉴定机构对司百灵的伤予以重新鉴定事实与理由一、法医临床司法鉴定所对原告司百灵的护理期评估意见超出了伤残鉴定的范围。
根据我国相关法律法规和河南省司法厅的有关规定,禁止对交通事故受伤人员的护理期作出鉴定,河南同一法医临床司法鉴定所对原告司百灵的护理期评估意见超出了伤残鉴定的范围,违反有关法律规定。
二、河南同一法医临床司法鉴定所对原告司百灵百灵需终生护理的评估意见缺乏法律根据,适用评估标准错误。
经过庭审质询,河南同一法医临床司法鉴定所对司百灵护理期的评估意见依据的是《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》,我们国家目前有任何规定允许交通事故可以参照工伤标准的规定。
工伤与交通事故伤残鉴定标准的评定程序、评定依据及价值取向截然不同。
本案的原告司百灵是交通事故受伤,对于交通事故受伤人员的伤残评定评估以专门的《道路交通事故受伤人员伤残评定》为依据,以《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》作为本案评估的法律依据显然是错误的.。
三、河南同一法医临床司法鉴定所对原告司百灵百灵需终生护理的评估意见结论明显错误。
虽然河南同一法医临床司法鉴定所对司百灵护理期的评估适用了《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》,但是根据此规范5.7—5.10之规定,五级至十级伤残均无护理依赖。
在无护理依赖的前提下却做出司百灵需终生护理的结论显然是错误的。
四、经过庭审质询本鉴定结论不能作为定案的依据。
首先,为确保本次鉴定的客观性,鉴定人应当分别接受质询,因为鉴定人在民事诉讼中有着与证人相同的意义和价值,不分别接受质询定会影响鉴定结论的客观性。
其次,本案的鉴定人之一薛长年拒绝回答被告方的质询,这和只有一个鉴定人出庭接受质询没有实质性的区别。
综上所述,申请人认为河南同一法医临床司法鉴定所的鉴定结论依据不足,违反法律规定不能作为定案的依据,特向贵院申请重新鉴定,望贵院予以批准。
伤残鉴定申请书4篇
伤残鉴定申请书4篇伤残鉴定申请书4篇伤残鉴定格式申请人:姓名、性别、民族、出生年月日、住址、联系电话申请事项:伤残等级鉴定事实与理由:贵院依法受理的申请人与×××、×××等道路交通事故损害赔偿纠纷一案,为维护申请人的合法权益,现特申请贵院委托相关鉴定机构对申请人是否构成伤残及伤残等级(赔偿指数)进行鉴定。
此致××××人民法院申请人:年月日伤残鉴定申请书范文申请人:孙*,1977年9月27日出生,汉族,住陕西省丹凤县,电话:1357。
请求事项:1、请求人民法院委托鉴定机构对申请人伤残等级进行鉴定;2、请求人民法院委托鉴定机构对申请人两次出院后的护理期限进行鉴定;3、请求人民法院委托鉴定机构对申请人后续治疗费进行鉴定。
事实和理由:申请人与千毅、陕西东唐运输发展有限公司及中国人民财产保险股份有限公司咸阳分公司乾县支公司道路交通事故人身损害赔偿纠纷一案已诉至贵院,现已受理。
申请人在本次事故中遭受严重伤害导致某些组织器官经医治无法恢复正常功能,现需要对伤残等级、两次出院后的护理期限及后续治疗费等进行鉴定以便确定伤残赔偿金、护理费、后续治疗费,请贵院安排鉴定事宜。
此致申请人:XX年5月22日申请人:姓名、性别、民族、出生年月日、住址、联系电话申请事项:伤残等级鉴定事实与理由:贵院依法受理的申请人与×××、×××等纠纷一案,为维护申请人的合法权益,现特申请贵院委托相关鉴定机构对申请人是否构成伤残及伤残等级(赔偿指数)进行鉴定。
此致××××人民法院申请人:年月日申请人:,女,1969年2月13日生,汉族,身份证号码:……。
住江苏省县乡村二组130号。
手机:159****5292申请事项请求对申请人进行伤残等级及三期鉴定。
伤残鉴定申请书(精选13篇)
伤残鉴定申请书(精选13篇)伤残鉴定申请书1申请人:xx有限公司,公司地址:xx。
申请事项:申请对原告xx肋骨骨折伤残等级重新鉴定。
事实和理由:原告xx自行委托有关机构对其进行伤残级别鉴定,鉴定结论为九级伤残。
根据《职工工伤与职业病致残程度鉴定标准》(GB/T16180-20xx),申请人对原鉴定存在异议,现特申请法院对原告的伤残等级重新进行司法鉴定。
此致敬礼!申请人:xxx20xx年xx月xx日伤残鉴定申请书2申请人:____,男,____年____月____日生,汉族,住____________,身份证号:________ 申请事项:伤残等级鉴定事实与理由:贵院依法受理的申请人与___、___等道路交通事故损害赔偿纠纷一案,为维护申请人的合法权益,现特申请贵院委托相关鉴定机构对申请人是否构成伤残及伤残等级(赔偿指数)进行鉴定。
此致敬礼!申请人:__年__月__日伤残鉴定申请书3申请人:被申请人:被申请人:xx汽车保险股份有限公司天津分公司,注册号:xxx,法定代表人:xxx,地址:天津市xxx层,电话:xxx。
请求事项:请求贵院委托鉴定机构对申请人的'伤残等级进行鉴定。
事实和理由:申请人与被申请人之间的机动车交通事故责任纠纷一案已由贵院受理。
申请人在本次事故中身体遭受严重损害,导致某些组织器官经医治无法恢复正常功能,依据《中华人民共和国民事诉讼法》和《最高人民法院民事诉讼证据的若干规定》的相关规定,向贵院申请对申请人的伤残等级进行鉴定,以便确定伤残赔偿金标准,请贵院对鉴定事宜予以安排。
申请人:日期:伤残鉴定申请书4申请人:xxx,女,xxxx年x月xx日出生,住址:xxxxxxxxxxxxx。
事实与理由:xxxx年x月xx日因处理太阳能水管从六楼平台摔下,致多发伤:1、颅脑损伤2、胸部损伤右侧气胸,右肺组织被压缩,肋骨骨折3、腹部损伤腹腔积液4、腰Ll椎体骨折,腰L5左侧横突骨折5、骨盆骨折双侧耻骨骨折,双侧坐骨骨折6、左股骨近端粉碎性骨折7、左跟骨粉碎性骨折8、左第3跖骨基底部骨折9、左距骨骨折申请人经过xx医院治疗以后仍然存在以下问题:1、因颅脑损伤造成脑震荡后遗症,申请人至今仍时常伴有疼痛不适、记忆力减退、双耳听力严重下降、睡眠差等神经功能障碍。
伤残等级鉴定申请书【通用8篇】
伤残等级鉴定申请书伤情鉴定申请书格式是怎么样的呢?来看一下吧。
申请书是指当事人向法庭提交的、要求法庭下达指令或对特定事项作出裁决的正式的书面请求。
下面小编给大家带来伤残等级鉴定申请书,希望大家喜欢!伤残等级鉴定申请书篇1申请人:__申请事项:请求____公安局依法对申请人受伤的伤情予以鉴定。
事实与理由:申请人于___时间被___造成伤害。
(简要叙述受伤经过)根据《公安机关办理行政案件程序规定》第七十五条规定,人身伤害案件具有下列情形之一的,公安机关应当进行伤情鉴定:(一)受伤程度较重,可能构成轻伤以上伤害程度的;(二)被侵害人要求作伤情鉴定的;(三)违法嫌疑人、被侵害人对伤害程度有争议的。
而根据《公安机关办理伤害案件规定》第十八条规定,公安机关受理伤害案件后,应当在24小时内开具伤情鉴定委托书,告知被害人到指定的.鉴定机构进行伤情鉴定。
第十九条规定,根据国家有关部门颁布的人身伤情鉴定标准和被害人当时的伤情及医院诊断证明,具备即时进行伤情鉴定条件的,公安机关的鉴定机构应当在受委托之时起24小时内提出鉴定意见,并在3日内出具鉴定文书。
对伤情比较复杂,不具备即时进行鉴定条件的,应当在受委托之日起7日内提出鉴定意见并出具鉴定文书。
对影响组织、器官功能或者伤情复杂,一时难以进行鉴定的,待伤情稳定后及时提出鉴定意见,并出具鉴定文书。
(法律依据)为维护申请人合法权益,特向贵单位提出上述请求,望贵单位予以同意!此致敬礼!_____公安局申请人:___日期:伤残等级鉴定申请书篇2申请人:苗______,男,30岁,汉族,农民,现住______省______县_______乡_______村。
电话:___________。
被申请人:程_______,男,32岁,汉族,农民,现住______省______县_______乡_______村。
请求事项:请求对我的人身伤害程序作法医鉴定,从而确定是否应当追究对方当事人程______的刑事责任。
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伤残等级鉴定申请书范本Sample application for disability classification
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伤残等级鉴定申请书范本
前言:合同是民事主体之间设立、变更、终止民事法律关系的协议。
依法成立的合同,受法律保护。
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申请人:
xxx性别:
xx出生年月:________年____月____
日民族:
xxx住址:xxx
请求事项:
请求对右手骨折构成的残疾等级进行鉴定。
事实与理由:
申请人诉xx等因故意伤害一案,已经由人民法院立案审理,为准确计算残疾赔偿金的数额,特申请人民法院委托相关部门对申请人的伤情进行鉴定。
此致
xx市xx人民法院
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申请人:xxx
________年____月____日
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