超声雾化器使用与维护

第十六节超声雾化器使用与维护

超声波雾化器是应用超声波声能，将药液变成细微的气雾，由呼吸道吸入，达到治疗目的，其特点是雾量大小可能调节，雾滴小而均匀（直径在5μm 以下），药液随着深而慢的吸气被吸入终末支气管及肺泡。又因雾化器电子部分能产热，对雾化液有加温作用，使病人吸入温暖、舒适的气雾。

一、超声波雾化器原理

目前，市面上超声波雾化器品种繁多，尽管在外形上不同，内部电路上有差异，但基本电路原理与整机结构组成却无本质区别。超声波雾化器它是通过换能器（压电晶片，简称晶片）耦合产生高频振荡，并由晶片产生超声波1.7MHz。在振荡电路中大部分采用单管式输出，有的采用双管式输出，超声波以水为介质，通过水槽底下的谐振发射窗使药杯里的水溶性药物，雾化成微细的雾粒（0.5～10μm）。使药物液体由液态转化为气态，产生雾化效果，送风机将药雾通过波纹管输运到患者作为吸入治疗。

二、超声波雾化器临床适应症和禁忌症

（一）适应症

1．消炎、镇咳、祛痰。

2．解除支气管痉挛，使气道通畅，改善通气功能。

3．在胸部手术前后，预防呼吸道感染。

4．配合人工呼吸作呼吸道湿化或间歇雾化吸入药物。

5．应用抗癌药物治疗肺癌。

（二）禁忌症

吸入药物是水溶剂，对药物过敏者慎用。

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三、超声波雾化器基本结构及常用超声波雾化器性能

（一）超声波雾化器基本结构

超声波雾化器结构比较简单，它是由雾化器外壳、底座、电源变压器、风扇电机（风机）、电路板、换能片（晶片）、储药罐（药杯）、塑料螺纹管、口含管等组成。其外壳多数是用塑料制成，在雾化出口设有风量调节，面板有定时器、电源开关、雾量调节旋钮以及电源和输出指示灯等。

1．超声波发生器通电后输出高频电能。雾化器面板上操纵调节器有电源开关、雾化开关、雾量调节旋钮。

2．水槽盛蒸馏水。水槽下方有一晶体换能器，接发生器发出的频电能，将其转化为超声波声能。

3．雾化罐（杯）盛药液。雾化罐底部的半透明膜为透声膜。当声能透过此膜与罐内药液作用，产生雾滴喷出。

4．螺纹管和口含嘴（或面罩）。

（二）常用超声波雾化器性能

1．JSC―202型隔离湿气式超声波雾化器（图5-16-1）

图5-16-1 JSC―202型隔离湿气式超声波雾化器

⑵产品特点：①单人用，排气量另设通道，湿气不内流；②雾粒直径0.2～1.0微米；③水箱装水量不少于350毫升；④药杯最大装药量300毫升；⑤整机功耗不大于50瓦；⑥罩极电机1800转以上；⑦有风量调节和注氧，注药装置；⑧大药杯、小杯底，可原药雾化。

⑵技术参数：①最大雾化率不小于4ml/min（0～4ml），连续可调；②超声工作频率

1.7MHz，加减10%；③雾化器内水槽内的水温不大于60度；④雾化器正常工作时整机噪声

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应不大于50Db。

2．WH-2000轻便型超声波雾化器（单通道）（图5-16-2）

粤华牌WH系列超声波雾化器能在常温下把水溶剂药液雾化成为1～5μm的微粒，供患者吸入治疗，吸入药液雾粒直接作用于病人的患处，能迅速减轻炎症。

⑴产品特点：①造型美观、轻巧；②缺水保护功能；③雾化时间可精确设定；④水槽快速排水功能；⑤雾化量、风量均摊可调节；⑥提手便于携带；⑦特设加液口，便于治疗时加药液的补给；⑧适合于中小型医院及家庭使用。

⑵技术参数：①雾粒直径：1～5μm；②最大雾化量：≥2ml/min；③药杯容量：50ml ；

④雾化时间设定：连续或0～60min定时；⑤外形尺寸（mm）：250×150×225。

图5-16-2 WH-2000轻便型超声波雾化器（单通道）

四、超声波雾化器使用操作规范

（一）操作前准备

1．环境准备清洁、安静、光线适宜。

2．用品准备治疗车上置超声波雾化器1套，药液，冷蒸馏水。

3．患者准备患者取卧位或坐位。向患者解释超声波雾化治疗目的。

4．仪器准备连接管道，开机检查仪器是否可以正常运转。

（二）操作方法

1．装配、准备：安装管道，检查仪器，水槽加冷蒸馏水（约250ML），液面要浸没罐底

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的透声膜。

2．雾化罐内放入药液，稀释至30～50ml，将罐盖旋紧，把雾化罐放入水槽内，将水槽盖盖紧。

3．备齐用物携至床边，核对，向病人解释以取得合作。

4．接通电源，先开电源开关，红色指示灯亮，预热3分钟，再开雾化开关，白色批示灯亮，此时药液成雾状喷出。

5．根据需要调节雾量（开关自左向右旋，分3档，大档雾量每分钟为3ml，中档每分钟为2ml，小档每分钟为1ml），一般用中档。

6．病人吸气时，将面罩覆于口鼻部，呼气时启开；或将“口含嘴”放入病人口中，嘱其紧闭口唇深吸气。

7．在使用过程中，如发现水槽内水温超过60℃，可调换冷蒸馏水，换水时要关闭机器。

8．如发现雾化罐内液体过少，影响正常雾化时，应继续增加药量，但不必关机，只要从盖上小孔向内注入即可。

9．一般每次治疗时间为15～20分钟。治疗毕，先关雾化开关，再关电源开关，否则电子管易损坏。整理用物，倒掉水槽内的水，擦干水槽。

（三）结束步骤

1．清理用物。倒掉水槽内的水并擦干；如一位病人专用，可用冷开水冲净口含嘴与雾化罐，一个疗程结束后再作消毒处理。如多位病人使用，应每次使用后消毒液浸泡上述部件1小时再洗净晾干备用。

2．鼓励病人咳嗽。

（四）注意事项

1．雾化液每日新鲜配制

2．治疗前先将痰液咳出或吸尽，以免妨碍雾滴深入。

3．治疗时嘱患者进行慢而深的吸气，吸气末梢停片刻，使雾滴吸入更深。

4．治疗开始后要注意有无呛咳和支气管痉挛。于雾量过大、雾化吸入时间过长、水分过多或应用对呼吸道有刺激的药物时，可引起支气管痉挛或水中毒。

5．每日治疗结束时，面罩、雾化罐及管道要清洗，及用含氯消毒液浸泡消毒

6．绿脓杆菌的污染要单独处理。

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