伤寒复习题

选择使用，当时我是没怎么看这份东西《伤寒论》复习题一、名词解释1、坏病：因误治使病情恶化，难以用六经正名者。

2、合病：凡两经或三经证候同时出现者，你为合病。

3、口不仁：即口中麻木，言语不利，食不知味。

4、系在：系：联系。

涉及之意。

5、虚烦：吐下后余热所致的烦燥。

虚：非正气虚。

指无形邪热扰于胸膈，引起的烦燥。

6、固瘕：是因胃中虚冷，水谷不消而欲结积的疾患，其特征为大使初硬后溏。

7、旦日：明天。

8、消渴：口渴大量饮水的症状。

9、时瘛疭：瘛：收缩，疭：舒缓。

时瘛疭，是指阵发性肢体抽搐。

10、周时：指一日一夜，即24小时。

11、奔豚：证候名。

气从少腹上冲犹如豚之奔而得名。

12、水逆：指饮邪内停，水不化津，以致口渴引饮，而饮入则吐的一种证侯，为蓄水重症的表现。

13、并病：凡一经证候未罢，继而又见一经证候者，谓之并病。

14、晬时：即周时。

一周十二个时辰，即24小时。

15、寒格：指上热下寒相格拒。

16、下利清谷：清：入厕之意。

下利清谷即泻下不消化的食物。

二、判断题1.发汗后，身疼痛，脉沉迟者，桂枝汤主之。

( ×)2.阳明病，谵语，发潮热，脉滑而疾者，小承气汤主之。

( √)3.桂枝加芍药汤主治“本太阳病，医反下之，因而腹满时痛者。

”( √)4.伤寒吐后，腹胀满者，与调胃承气汤。

( √)5.伤寒脉弦细，头痛发热者，属太阳。

( ×)6.黄连汤证的病机是中焦虚寒。

( ×)7.少阴热化证的病机是肾阳虚衰，心火独亢。

( ×)8.干姜附子汤的服法是顿服。

( √)9.茯苓四逆汤是四逆汤加茯苓( ×)10.自利而渴者，属太阴。

( ×)三、简答题1.伤寒的涵义。

伤寒有广义与狭义之分，广义伤寒是一切外感热病的总称。

《难经·五十八难》曰：“伤寒有五：有中风，有伤寒，有湿热，有热病，有温病。

”狭义伤寒是指外感风寒，感而即发的疾病，即“伤寒有五”中的“伤寒”。

其与西医学中伤寒杆菌引发的伤寒不同。

2.简述太阳中风证与太阳伤寒证的主要脉症、病机和治法。

太阳中风证症见发热，汗出，头项强痛而恶风寒，脉浮缓，舌红苔薄白。

病机:风中肌腠,卫强营弱。

治法:解肌祛风,调和营卫。

太阳伤寒证症见：头疼发热，身疼腰痛，骨节疼痛，恶风无汗而喘，脉浮紧，舌红苔白。

病机：卫闭营郁。

治法：辛温发汗，散寒解表。

3.何谓坏病，其处理原则是什么?所谓坏病是指由于误治使病情恶化，难以用六经正名者。

处理原则是：“观其脉证，知犯何逆，随证治之”。

4.小柴胡汤的使用原则是什么?对临床有何指导意义?小柴胡汤使用原则：伤寒中风，有柴胡证，但见一证便是，不必悉具。

本条揭示了以主证为切入点进行诊断，以病机为中心进行辩证的灵活的辩证思想。

5.五苓散证、猪苓汤证病机及治法点有何不同？五苓散的病机是表邪未解，随经入里，邪与水结，膀胱气化不利。

治宜：化气行水，兼以解表--表里双解；猪苓汤的病机：阳明下后，津伤邪热未去，水热互结于下焦。

治宜：养阴润燥，清热利水。

6.麻黄汤、桂枝加厚朴杏子汤、小青龙汤、麻杏石甘汤皆可治喘，其病机及症状特点有何不同?上四方皆可治喘，但病机症状却各异：麻黄汤所治之喘症见喘无汗，发热恶寒头痛，苔白，脉浮紧。

其病机为风寒束表，卫遏营郁，肺气失宣；桂枝加厚朴杏子汤所治之喘症见喘，自汗出，发热恶寒，头痛，苔白，脉浮缓。

其病机为风寒袭表，营卫不和兼肺寒气逆;小青龙汤所治之喘症见喘，干呕，发热而咳，小便不利，小腹满。

其病机为：太阳表实，寒饮犯肺;麻杏石甘汤所治之喘证见喘，咳，汗出，口渴，苔黄脉数。

病机为邪热壅肺，肺失宣肃。

7．结合方药组成，分析三承气汤证的主症及证候特点。

调胃承气汤由大黄四两，芒硝半斤，甘草二两组成；小承气汤由大黄四两，枳实五枚，厚朴二两组成；大承气汤由：大黄四两，枳实五枚，厚朴半斤，芒硝三合组成。

三方所治主证共见发热汗出，不恶寒反恶热，大便结，腹满，舌苔黄。

调胃承气汤的证候特点为里热但不甚实，虽有结滞，大便尚未至结硬。

腹满一般较轻，疼痛拒按，伴见心烦，口渴，甚或谵语；小承气汤的证候特点：大便硬，尚未至潮热，里热不甚，但已成实。

腹胀满较重，伴见心烦甚或谵语，以痞满为主，燥坚不甚；大承气汤证为热甚而实，大便硬，发潮热或燥屎已成者，见腹胀满硬痛，或绕脐痛，拒按，伴见心烦不解，谵语，甚则喘冒不得卧，神昏而谵语不止，或目中不了了，睛不和，循衣摸床，惕而不安，舌苔老黄，或焦躁起刺，痞满燥实俱重。

脉象：沉实或沉迟有力，小尺滑而疾，大尺沉实或沉而有力。

8.葛根芩连汤、葛根汤、桂枝人参汤均治疗下利，其症候特点有何不同?三方均可治下利，但其所治之下利证候不同，葛根芩连汤证是由表邪内陷大肠，肠热气逆所致，以下利热臭灼肛为主证，伴见喘而汗出，或兼表证不解；葛根汤证以发热恶寒、头痛、无汗为主证，兼见下利，属太阳表邪不解，内迫阳明，导致大肠传导失司。

其下利清稀量少，间或有肠鸣腹胀；桂枝人参汤所治之下利是由太阳表证未解屡下伤及脾阳，而表未解，所致里寒夹表证发热的下利，证见利下不止，心下痞硬。

9.桃花汤与白头翁汤均可治疗下利便脓血，其症候特点、病因病机有何不同?白头翁汤病机为湿热壅滞大肠，肝气疏泄失常，证见下利便脓血色鲜，伴腹痛里急后重明显，发热口渴，舌红苔黄，治以清热燥湿，凉肝解毒；桃花汤证病机为脾肾阳虚，下焦不固。

证见下利脓血色暗，伴腹痛绵绵，喜温喜按，口不渴，舌淡苔白，治以温涩固下。

10.厥的病理及主要症候表现是什么?厥的病机：阴阳气失去相对平衡，不能相互贯通，表现为手足厥冷。

四、论述题：1．试分别举例说明桂枝、大黄在《伤寒论》方中的三种不同功效。

桂枝：在太阳中风证中用其辛温之性，解肌祛风;在心阳虚奔豚证中桂枝加桂汤取其温通心阳，平冲降逆之功；在脾胃阳虚证之苓桂术甘汤证中温阳化气而藏利水之功；在桂枝附子汤中取其祛风，温通经络之功。

大黄：在三承气汤中若寒泻热去实，推陈致新；在桃核承气汤中取其活血化瘀之功；在茵陈蒿汤中除瘀热；在大黄黄连泻心汤中，泻热和胃开结。

2．请说出大青龙汤证、小青龙汤证、真武汤证、苓桂术甘汤证、黄连阿胶汤证、当归四逆汤证的主症、病机、治法及方药组成。

大青龙汤证见：发热恶寒，身疼痛，不汗出而烦躁，脉浮紧；病机：表闭阳郁；治法：辛温解表，兼清里热；方药：大青龙汤麻黄六两，去节，桂枝二两，去皮，甘草二两，炙，杏仁四十枚，去皮尖，生姜二两，切，大枣十枚，劈，石膏如鸡子大，碎。

小青龙汤证见：干呕，发热而咳，下利，小便不利，少腹满；病机：表寒内饮；治法：辛温解表，温化水饮；方药：小青龙用桂芍麻干姜辛夏草味加。

真武汤证见：头眩，心下悸，身昀动，振振欲擗地，或四肢沉重疼痛，腹痛下利，小便不利；病机：肾阳虚衰，水气不化，水泛全身；治法：温阳化气行水：方药：真武汤壮肾中阳.苓芍术附加生姜.苓桂术甘汤证见：心下逆满，气上冲胸，起则头眩，脉沉紧。

病机：脾阳虚，水停中焦。

治法：温阳健脾，利水化饮。

方药：茯苓四两，桂枝三两去皮，白术，甘草二两炙。

黄连阿胶汤证：心中烦，不得卧，临床还可见咽干口燥，舌红少苔脉细数。

病机：少阴肾阴不足心火亢盛。

治法：育阴清热，交通心肾。

方药：黄连四两，黄芩二两，芍药二两，鸡子黄二枚，阿胶三两。

当归四逆汤证：手足厥逆，脉细欲绝。

病机：血虚寒凝。

治法：养血通脉，温经散寒。

方药：当归四逆汤。

当归三两，桂枝三两去皮，芍药三两，细辛三两，甘草二两炙，通草二两，大枣二十五枚，擘。

词解1.五常：即五行。

（解释五行）2.风气：指自然界正常的气候。

3.客气邪风：泛指外来的致病因素。

4.干忤：忤，违逆，抵触；干忤，此指干犯。

5.千般疢难：疢难，此指疾病；千般，言其多也。

句意，指所有疾病。

6.龂齿：指上下牙齿相磨切磋有声。

7.湿痹：痹，闭也。

湿痹指湿邪注流关节，闭阻筋脉气血。

出现关节疼痛的病症。

8.暍病：夏季感受暑邪，以发热、自汗、烦渴、尿赤、少气、脉虚为主要临床表现的疾病。

9.百脉一宗：百脉，泛指全身的血脉。

宗，本也，谓人体百脉，同出一源。

10.声暍：说话声音嘶哑。

11.百合病：是因为情志不遂郁而化火，或热病之后余热未清，致心肺阴虚内热，以精神恍惚不定，饮食行为异常，口苦、小便赤、脉微数为主要临床表现的疾病。

可能与现代医学的心身疾病，心脏神经官能症有关。

12.狐惑病：因湿热内蕴，感染虫毒等所引起的眼赤、咽喉及外因溃烂，且多兼有狐疑惑乱精神不安之症为主要临床表现的一种病，与现代医学的白塞氏病相近。

13.血痹：是由气血虚弱，外感风邪，血凝于肌肤而引起的肌肤麻木不仁的一种病症。

14.虚劳病：是以脏腑元气亏损，精血不足为主要病理过程的一类慢性虚衰性疾病。

15.平人：指从外形看来，好像无病，其实是内脏气血已经虚损的人。

16.虚烦不得眠：指心中有郁郁而烦，虽卧而不得熟睡。

17.阳微阴弦：关前为阳，关后为阴。

阳微，指寸脉微；阴弦，指尺脉弦。

18.白汗：白通魄，白汗又称魄汗，指因剧痛而出的冷汗。

19.肝着：是肝变邪而疏泄失职，其经脉气血郁滞，着而不行所致，临床以胸胁胀闷，甚则疼痛为主症的病证。

20.肾着：由于寒湿之邪痹着于肾之外府腰部，所产生的以腰部寒冷困重甚至病痛为主的病证。

21.聂聂幼：聂聂，木叶幼貌，指幼而轻微。

22.苦浊：苦作病解，浊指湿热。

23.胃反：反复呕吐。

24.杯：一般指血紫而暗的淤血。

又作癓痼的互辞。

25.少腹如扇：形容少腹冷有如风吹的感觉。

26.疞痛：腹中拘急作痛。

（读xiu时，指绵绵作痛）27.胞阻：怀孕期中下血，同时出现腹痛，或称胞漏。

28.转胞：胞同“脬”，即膀胱，转胞，病名，是脐下急痛，小便不通，有似膀胱倒转故名。

29.炙脔：肉切成块名脔，炙脔即烤肉块。

30.梅核气：病人自觉咽中有物梗塞，咯之不出，吞之不下，对饮食一般无妨碍，还可伴有胸闷叹息等症。

多由情志不畅，气郁生痰，痰气交阻，上逆于咽喉之间而成。

31.脏躁：是由脏阴不足，虚热躁扰所致，以精神恍惚，悲忧欲哭，频作之神，神疲乏力为主症的病证。

32.陷经：指经气下陷，下血不止。

33.胞系了戾：胞，即“膀胱”；系，同“缭”；戾即“逆”。

指膀胱之系缭绕不顺。

方药组成1.小青龙汤：麻黄、芍药、五味子、干姜、甘草、细辛、桂枝、半夏。

2.越婢汤：麻黄、石膏、生姜、大枣、甘草。

3.射干麻黄汤：射干、麻黄、生姜、细辛、紫菀、款冬、五味子、半夏、大枣。

4.附子粳米汤：附子、半夏、甘草、大枣、粳米。

5.大建中汤：蜀椒、干姜、人参、饴糖。

6.大黄附子汤：大黄、附子、细辛。

7.旋覆花汤：旋覆花、葱、新绛。

8.麻子仁丸：麻子仁、芍药、枳实、大黄、厚朴、杏仁、蜜。

9.木防己汤：木防己、石膏、桂枝、人参。

10.己椒苈黄汤：防己、椒目、葶苈、大黄、蜜。

11.甘遂半夏汤：甘遂、半夏、芍药、干草、蜜。

12.栀子大黄汤：栀子、大黄、枳实、豉13.黄土汤：甘草、甘地黄、白术、附子、阿胶、黄芩、吐心土。