学习_第五章推拿按摩基本手法
第五章 推拿手法二催乳按摩
谢谢大家！
10. 清洁乳房
开奶的按摩流程
1.涂抹介质油，适量 2.用食指和中指在乳晕及四周做环形揉法一
圈 3.从乳房基底部到乳头，沿乳腺管方向施以
指揉法，“揉多通一” 4.神封穴，屋翳、鹰窗、乳根穴、天池穴，
每组各1分钟。
6.用大拇指从乳房基底部疏通每一根乳先管 ，每个方向3~5次
7.从乳房基底部向乳头方向施以梳法3~5分钟 8.对乳房施以放松的摩法按摩 9.点按曲池、合谷、少泽各一分钟 10.清洁乳房 11.取热毛巾（40℃---50℃）热敷两侧双侧乳
（1）触诊双侧乳房：外上象限→内上象限→内 下象限→外下象限
（2）热敷：①使用产妇专用乳房护理毛巾 ②毛 巾温度控制在45℃ __55度③避开乳头和乳晕
（3）点穴、按摩等手法操作
（4）清洁乳房及周围皮肤，清理用物，助产妇 于舒适的卧位，有条件可及时进行哺乳
（5）宣教：向患者及其家属交代饮食注意事项， 必要时开膳食方剂。并指导正确哺乳及育婴常 识
催乳按摩
全国催乳师CETTIC项目管理办公室
催乳师规范化技能操作
操作要点 1、初步评估：产妇症状、产妇生产时间、分娩
方式、喂养情况 2、准备： （1）催乳师自身准备：仪容仪表；知识、技术
的综合准备 （2）用物准备：工作包内备口罩、衣帽、鞋套、
介质、产妇登记表、笔、收据单、宣传册和名 片
4、实施：
双侧乳房肿胀
➢ 双侧乳房肿胀如石头者，先排症状较轻一侧。 从乳晕开始排奶，然后一圈一圈往下向外排奶， 直到肿块消失，乳房变软
回奶
回奶以产妇不觉胀痛为度，配合回奶汤剂。 • 用食指和中指在乳晕及四周做环形揉法一圈 • 从乳房基底部向乳头方向施以梳法3~5分钟 • 对称挤压输乳窦周围的奶汁，从乳头排出 • 若有肿块，从大奶口开始，沿乳房基底向乳头方
推拿按摩基本手法
推拿按摩基本手法
1、揉捏：包括浅揉和深揉，是指用手掌掌心和手指，先用柔和
力量轻柔揉捏穴位，打开局部血管，改善循环和促进新陈代谢；然后
根据需要加大力度，把柔和的力量加强为稳定的混合力，进行再次揉
捏以达到放松组织的作用。
2、推按：推按是推拿按摩的基本手法，有持续推按和节奏推按。
推按时，要使手部的力道由浅至重，最后达到酸痛感，以达到放松紧
张的组织，促进新陈代谢的作用。
3、顺沉：是指用手掌或者拇指和食指用轻柔或变换施压力度在
柔软或肌紧下表面依次顺着穴位行进，达到舒缓组织松弛，加深穴位
敏感，缓和肌肉抵抗强度，消除精神紧张与焦虑，改善关节刚度及附
属症状的作用。
4、拍捶：拍捶是一种常见的推拿按摩手法，是用手掌、拇指的
拍敲下压的力度，使紧张的肌肉和神经逐渐放松，使到处不安的放松，从而缓解疼痛、增强细胞再生力，改善新陈代谢、促进血液循环，使
整个身心都得到愉悦的感受。
基本推拿手法 ppt课件
五.适用部位
❖ 大鱼际揉法主要适用于头面部。胸胁部；掌 根揉法适用于腰背及四肢等面积大且平坦的 部位；掌揉法常用于院腹部；中指揉法，拇 指揉法适用于全身各部俞穴，小儿推拿常用； 三指揉法常用于小儿颈部。
❖ 六.临床作用
❖ 主要适用于院腹胀痛，胸闷胁痛，便秘，泄泻，头痛、眩晕 及儿科病症等，亦可用于头面部及腹部保健。院腹胀痛，可 掌揉或大鱼际揉腹部；胸闷胁痛，可沿任脉或肋间隙用大鱼 际揉法操作；腰痛可掌根揉肾俞。命门。腰阳关等穴；头痛， 眩晕可指揉印堂，上星，神庭。太阳等穴；小儿先天性肌性 斜颈，可三指揉颈部。揉法用于腹部或治疗小儿病症时，常 根据不同的病情选择顺时针或逆时针的揉动方向。以上各病 症于各部位所施揉法，具有疏通经络，行气活血，健脾和胃， 消肿止痛等作用，临床常与按揉法、摩法。按法。拿法筹手 法配合应用于各病症所施部位。
4、 揉法
❖ 一.定义
❖ 以手掌大鱼际或掌根，全掌，手指罗纹面着力，吸 定于治疗部位，作轻柔缓和的环旋运动，并带动该 处皮下组织一起揉动的手法，称之为揉法。
二.分类、操作
❖ 1．大鱼际揉法：沉肩，垂时，腕关节放松， 呈微屈或水平状。大拇指内收，其余四指 自然伸直，用大鱼际附着于施术部位上。 以肘关节为支点，腕部作主动运动，频率 每分钟120～160次左右。
❖ 由于施术不当，动作粗暴，病人无法忍受而造成晕厥或 局部皮肤破损，大面积皮下出血，甚至骨折脱位等医疗事故， 这些因施术不当而出现的不良反应是完全可以避免的。
❖ 1、晕厥：处理方法:出现后应立即停止手法，患者 取头稍低位，轻者静卧片刻或服温开水或糖水后即 可恢复，重者可配合掐人中、老龙、十宣或送上级 医院就诊。
❖ 2．动作要灵活而有节律性。
❖ 3．往返移动时应在吸定的基础上进行。
推拿常用手法PPT课件
推拿手法具有操作简便、安全有效、 适应症广等特点，是中医治疗学的 重要组成部分。
推拿手法历史与发展
历史
推拿手法历史悠久，早在《黄帝内经》 中就有相关记载，经过数千年的发展， 逐渐形成了完整的理论体系和实践经 验。
发展
随着现代医学的不断进步，推拿手法在 继承传统的基础上，不断吸收现代科学 成果，逐渐发展成为一门具有独特理论 和治疗方法的学科。
当缩短பைடு நூலகம்拿时间。
避免常见错误操作
避免暴力操作
推拿师在操作过程中应避免使用暴力， 以免对患者造成不必要的伤害。
避免过度操作
推拿师在操作过程中应注意患者反应， 如患者出现不适或异常反应，应立即 停止操作并进行处理。
避免在禁忌部位操作
推拿师需熟悉人体解剖结构，避免在 禁忌部位如骨折处、肿瘤处等进行推 拿操作。
推法
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操作方法
用手指或手掌着力于体表一定 部位或穴位上，沿一定方向进 行单方向的直线或弧线推动。
适用部位
适用于头面、颈项、腰背、四 肢等部。
功效作用
具有行气活血、疏通经络、舒 筋活络、调和营卫等作用。
注意事项
操作时应注意手指或手掌要贴 紧皮肤，用力要稳，速度要缓
慢而均匀。
拿法
操作方法
推拿常用手法PPT课件
目录
• 推拿手法概述 • 推拿基本手法介绍 • 推拿常用手法详解 • 推拿手法操作技巧与注意事项 • 推拿手法适应症与禁忌症 • 推拿手法实践应用案例分享
01 推拿手法概述
定义与特点
定义
推拿手法是一种以手法操作为主， 通过刺激人体体表特定部位，以调 节机体生理、病理状况，达到防治 疾病目的的中医疗法。
按摩推拿的基本手法
推拿基本手法推拿动作示范：一摩法用食指、中指、无名指指面或手掌面，附在一定部位上，以腕部、前臂作直线或环形的摩动。
二擦法用手掌紧贴皮肤，稍用力下压，并作上下或左右直线往返摩擦，使之产生一定的热量。
三推法用拇指端、手掌大鱼际、掌根或全掌着力于皮肤的一定部位，做直线或弧线推动。
四滚法用手背及四指附着于一定部位，以腕关节屈伸外传使手背连续来回滚动。
五揉法用手指螺纹面，手掌大鱼际或掌根部分附着于一定部位或穴位上，作轻柔缓和的回旋揉动，并带动该处的皮下组织。
六拿法用拇指和食指(或中指)，以及拇指和其余四指的指腹捏住某部位或穴位，并稍加提起。
七捏法用两个手指对称用力捏压穴位的一种按摩手法。
一般用拇、食两指沿着经脉循行的路径，捏压左右或相表里两条经脉上的多个穴位。
八按法用单手或双手手掌(双掌相叠)于施术部位，由浅而深逐渐地用力下压。
九拨法用一手拇指或双手的食指、中指、无名指的指腹点按住某部位的深层肌肉、肌腱或韧带，并做横向来回拨动动作，以缓解肌肉紧张。
十搓法用双手掌面夹住肢体或以单手、双手掌面着力于施术部位，做交替搓动或往返搓动。
十一抹法用拇指罗纹面或掌面在施术部位做上下或左右及弧形曲线的抹动。
十二点法以指端或关节突起施压施术部位或穴位。
十三用拇指、食指夹住治疗部位进行捏揉捻动。
十四拍法即用虚掌拍打体表施术部位。
十五击法用拳背或掌根、掌侧小鱼际、指尖及桑枝棒等击打体表施术部位。
十六抖法以双手或单手握住受术者肢体远端，做小幅度的连续抖动。
十七振法以掌面或食、中指罗纹面着力于施术部位，掌、指及前臂静止性用力，使施术部位产生震动感或出现温热感。
《推拿手法》ppt课件
常用的推拿手法包括揉捏、推拿、拍打等，可针对腰部和下肢的肌肉和穴位进行刺 激。
在推拿治疗腰椎间盘突出症时，需注意手法力度和频率，避免过度刺激加重症状。
肩周炎
推拿手法可缓解肩周炎的症状， 如肩部疼痛、僵硬和活动受限等。
常用的推拿手法包括揉捏、推拿、 点按等，可针对肩部周围的肌肉
CATALOGUE
推拿手法操作规范与注意事项
操作前准备工作
了解病情
评估患者
详细询问患者病史、症状、诊断等信息，明 确推拿治疗的目的和方案。
对患者进行全面的身体评估，包括体质、年 龄、性别、心理状态等，以确定推拿手法的 适用性和安全性。
环境准备
手部准备
确保治疗环境安静、舒适、温暖，准备好推 拿所需的床铺、枕头、毛巾等用品。
对未来发展趋势预测
推拿手法的创新与融合
随着医学科技的进步，未来推 拿手法可能更加注重与现代医 学技术的结合，如生物力学、 影像学等，以实现更精准、个 性化的治疗。推拿的国源自交流与合作推拿教育与人才培养
随着中医药国际化进程的加速， 推拿作为中医药的重要组成部 分，未来可能在国际交流与合 作方面取得更多突破。
操作时应保持一定的节律性，力度轻柔深透，带动皮下组织一起运动。
摩法
定义
以指或掌在皮肤表面做环形摩擦的手法。
分类
指摩法，掌摩法。
注意事项
操作时力度应轻柔，速度均匀，不宜过快或过慢。
擦法
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定义
用指或掌在皮肤表面做快 速的直线往返摩擦的手法。
分类
指擦法，掌擦法，大鱼际 擦法。
注意事项
操作时力度应均匀，速度 要快，以皮肤发红为度。
小儿推拿学·第五章
六、掐法
掐以甲入。甲是指甲，人为刺入，即以指甲刺入皮肤，又称“切法”、 “爪法”、“指针法”。 【技术要领】 快进快出；垂直施力。 【临床运用】 1.急救醒神。如掐人中、掐攒竹、掐合谷、掐涌泉、掐老龙、掐精威、 掐五指节等。借其强刺激发汗祛邪,用于外感。如掐耳背高骨。 2.中病即止，严格控制次数，不宜作为常规手法，不要指破皮肤。古时 多以掐后儿不做声为“不治”。
十、捏挤法
以双手拇、食二指对称置于穴位四周，同时用力向穴位中央推挤称捏挤法。 【技术要领】 两手四指对称。穴位在中央，四指在穴位周围正方形四个角上。捏挤时，四 指沿正方形对角线同时向中央发力。手指在皮肤表面并无摩擦，而是推挤皮 下组织。 【临床运用】 1.强利激手法，其刺激量比常规推拿手法强，比取痧法（刮痧、拧痧、扯痧) 轻。与取痧同功理大，用于儿发热、神昏、感冒等。 2.消导之力强，用于食积、痰浊、流涎、肥胖等证。
(二)旋推法 旋是回旋，推有位移。旋推法为表面有摩擦，同时带动深层组织回 旋运动。 【技术要领】 1.前臂摆动,手腕放松,蓄力于指,力度稍重,“皮动肉也动”。 2.频率较快,可达160~260次/分。旋推轨迹多为圆形。 3.顺时针为补,逆时针为泻。 【临床运用】 只用于手指螺纹面。如补脾经、补肾经,清肺平肝、心肝同清等。
十三、捻法
夹持搓揉谓之捻 【技术要领】 拇食指对称着力夹持肢体，快速搓揉，缓慢移动，动作自然连贯。 【临床运用】 1.适用于手指、足趾。能舒筋活络，调畅气血。用于指、趾损伤、疼痛 等。 2.捻耳与依次捻手指与脚趾，是重要的调节心神，健脑益智之法，用于 小儿脑瘫、语言障碍、耳鸣耳聋、多动等。
十四、摇法
四、着实
“着”为吸附；“实”即实在。着实才能有效激活经络与穴位。 具体要求为轻而不浮，重而不滞。手法是否着实，可以根据推拿时 局部皮肤温度、皮肤柔软度、皮肤色泽及指下感觉等综合判断。
推拿手法ppt课件
揉捏类手法
揉法
以指、掌、掌根、小鱼际、四指近侧指间关节背、前臂尺侧肌群肌腹或肘尖为着 力点，在治疗部位带动受术皮肤一起做轻柔缓和的回旋动作，使皮下组织层之间 产生内摩擦或皮下组织与肌肉层之间产生相对移位的物理刺激。
捏法
以拇指和其他手指在治疗部位做对称性挤压。操作时，用拇指和食、中两指或拇 指与其余四指夹住治疗部位，进行相对用力挤压，随即放松，如此有节律地不断 挤压、放松。
推拿手法ppt课件
目录
• 推拿手法基本概念与原理 • 常见推拿手法介绍 • 推拿操作规范与注意事项 • 推拿治疗在各领域应用举例 • 推拿手法效果评估与改进方向 • 总结回顾与展望未来发展趋势
01
推拿手法基本概念与原理
推拿定义及作用
推拿定义
推拿是一种以手为主要操作工具，通过特定手法作用于人体体表特定部位或穴 位，以达到调整脏腑、疏通经络、行气活血、理筋整复、滑利关节等目的的中 医外治法。
运动功能。
消化系统疾病治疗应用
胃痛
推拿治疗可调节胃肠功能，缓 解胃部疼痛、胀满等症状。
便秘
运用推拿手法促进肠道蠕动， 增加排便次数，缓解便秘症状 。
腹泻
通过推拿手法调节肠道功能， 缓解腹泻、腹痛等症状。
消化不良
推拿治疗可促进胃肠蠕动，增 加消化液分泌，提高消化功能
。
其他领域应用
妇科疾病
推拿治疗可调节女性内分泌系统，缓解痛经 、月经不调等妇科疾病症状。
专家评估法
邀请推拿领域的专家对推拿手法 进行评估，提出改进意见。
对照实验法
将患者随机分为实验组和对照组 ，对实验组实施推拿手法，对照 组不实施，通过比较两组患者的 症状改善情况来评估推拿手法的
效果。
推拿按摩的基本动作
推拿按摩的基本动作1、按法操作方法：以掌根、拇根或肘尖着力于施术部位，垂直向下按压。
常与揉法配合，称“按揉”。
要领：①按压时逐渐用力。
②作用于背部时，随被按摩者的呼气向下按压，瞬间用力。
2、揉法操作方法：①指揉法：以指端着力于穴位做环旋揉动，用于全身各部位。
②掌揉法：以掌着力于穴位做环旋揉动，用于腰背、腹部。
③鱼际揉法：以大鱼际着力于穴位做环旋揉动，用于面部。
要领：①以肢体近端带动远端做小幅度的环旋揉动，如前臂带动腕、掌做掌揉法。
②着力部位要吸定穴位，带动深层组织。
③压力均匀，动作协调有节律。
3、推法操作方法：①掌推法：用掌着力于施术部位，进行单方向直线推动，用于背、胸腹、下肢部。
②指推法：用指着力于施术部位，进行单方向直线推动，用于肌腱部。
③拇指分推法：以两手拇指的桡侧置于前额，自前额正中线向两旁分推。
要领：①着力部位紧贴皮肤，压力适中，做到轻而不浮，重而不滞。
②推时手指在前，掌根在后。
③速度均匀。
4、摩法操作方法：以掌面或食、中、环、小指指面附着于施术部位，以腕关节连同前臂，做顺时针或逆时针环形移动摩擦。
要领：①上肢和腕掌放松，轻放于穴位上。
②动作缓和协调，用力宜轻不宜重，速度宜缓不宜急。
5、擦法操作方法：①掌擦法：用掌着力于施术部位，做往返直线快速擦动，用于腰骶、四肢、肩部。
②鱼际擦法：用大鱼际着力于施术部位，做往返直线快速擦动，用于上肢、颈肩部。
要领：①擦动时应直线操作，不可歪斜。
②着力部位紧贴皮肤，压力适中。
③动作要连续，速度均匀且快，往返距离尽量拉长。
6、拿法操作方法：拇指和其余四指相对用力，作用于施术部位，进行有节律地提捏，常配合其他手法，用于颈、肩、四肢部。
要领：①前臂放松，手掌空虚。
②捏拿时，方向与肌腹垂直，以掌指关节运动为主，指间关节不动。
③动作连贯，用力由轻到重。
7、捏法操作方法：①三指捏法：两手腕关节略背伸，拇指横抵于皮肤，食、中两指置于拇指前方的皮肤处，以三指捏拿皮肤，两手边捏边交替前进。
(完整)《小儿推拿学·第五章》教案
较缓。
手法演示：清天河水，学生互动操作
（二）旋推法(主板书）
【运动轨迹】 (讲授法、演示互动法、多媒体教学）
表面有摩擦,同时带动深层组织回旋运动.
【技术要领】（讲授法、演示互动法、多媒体教学）1.前臂摆动,手腕放松，蓄力于指，力度稍重，“皮动肉也动"。
2。
频率较快：160—260次/分钟.旋推轨迹多为圆形.
3.顺时针为补，逆时针为泻。
(各流派之间有争议，湘西流派只用顺
时针,并规定为补法。
）
【临床运用】（讲授法、演示互动法、多媒体教学）
只用于手指螺纹面。
如补脾经、补肾经、清肺平肝、心肝同清等。
手法演示：补脾经、清肺平肝,学生互动操作
（三）分推与合推法(主板书）
【运动轨迹】（讲授法、演示互动法、多媒体教学）
分推：·· (腹部、背部) 合推：·。
《推拿手法学》推拿基本手法
《推拿手法学》推拿基本手法推拿手法推拿手法是指以治疗、保健为目的，用手或肢体其他部位，按各种特定的技巧动作，在身体的特定部位或腧穴及阿是穴等位置进行操作的方法。
简介推拿中所施行的各种技巧动作作用刺激经络穴位或特定部位指法按法、压法、点法、拿法、捏法等要求持久、有力、均匀、柔和、深透作用通、和、舒、补等简介推拿手法，推拿中所施行的各种技巧动作。
它通过许多不同形式的操作方法可刺激人体的经络穴位或特定部位。
其中有的以按捏为主，如按法、压法、点法、拿法、捏法等；有的以摩擦为主，如平推法、擦法、摩法、搓法、揉法等；有的以振动肢体为主，如拍法、抖法等；有的以活动肢体关节为主，如摇法、扳法、引伸法等。
共约有一百余种。
根据情况，可选择或综合应用。
简史推拿手法源于人类最初的本能动作，如摩擦取暖、抚按伤痛、母婴间抚摸及人体间相互触摸等。
甲骨文载手法的代称和基本手法为“拊”。
江陵张家山早期汉墓出土的《引书》中有“摩足跗”、“摇指”等手法，并记载了颞颌关节半脱位的口内复位法；《五十二病方》中载有按、摩、搔、刮等10余种手法，并有按压止血法、药巾按摩法等。
《内经》，则对手法的名称、诊断、定位、作用、机理、适应症、禁忌症等有较详细的论述。
汉代张仲景将膏摩列为保健方法。
三国时期华佗则提出了推拿失治、误治的观点。
晋代葛洪《肘后方》所述手法，已不再是简单的向下按压、摩擦，而有了力点向上的抄举法及挤压、提捏等，并介绍了美容法、指掐急救法等。
唐代王焘《外台秘要》集前世医书，载许多手法，其引文均注明出处，为后世探索手法源流提供了线索。
宋代的《圣济总录》重在对手法的分析总结，强调中医辨证施法。
金代张子和首将推拿列为汗法。
明代危亦林《世医得效方》载悬吊复位法，领先世界600余年。
明清时期，《保婴神术·按摩经》载的小儿推拿八法，《医宗金鉴》的正骨八法对后世影响极大，并形成了多种推拿流派，如点穴推拿，一指禅推拿、内功推拿等。
要求推拿手法技术的基本要求是持久、有力、均匀、柔和。
推拿按摩手法PPT课件
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擦法
• 【动作要领】
• 以掌面或大、小鱼际 • 吸附于体表施术部位上 • 做均匀的上下或左右直线往返摩擦移动 • 使施术部位产生一定的热量。
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擦法
• 【注意事项】
• 掌擦法又可分为全掌擦法、大鱼际擦法和小鱼际 擦法；
• 操作时，直接接触皮肤，不要隔衣而擦，可添加 润滑油保护皮肤；
指末节，两手同时施力，拔伸指间关节。
• 【注意事项】
• 用力要由小到大，不可用突发性的
暴力进行拔伸，以免造成牵拉损伤
• 在关节复位时不可在疼痛、痉挛较
重的情况下拔伸，以免增加病人痛苦；
• 拔伸力量和方向以患者的关节生理活动范围和耐受程度而
定。
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2
推拿手法的注意事项
• 初诊及第二、三次治疗的患者，有可能出现皮肤疼痛及青紫现象。皮 肤疼痛称为表皮痛，大多为初次接触推拿，对手法不适应而发生，患 者多说治疗局部皮肤痛，与衣服摩擦才出现。另外也可因手法粗暴用 力过大而造成，只要适当减轻手法压力就可以解决。
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3
动
手
类
摆
法
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滚法
• 【动作要领】
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运动关节类手法
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摇法
颈项部摇法
受术者坐位，颈项部放松， 术者立于其背后或侧后方， 以一手扶按其头顶后部， 另一手托扶其下颌部， 按顺时针或逆时针方向环转摇动颈项部。
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摇法
肩关节摇法
受术者坐位，两肩部放松， 术者一手扶按其肩部， 另一手握其手部，稍用力牵伸， 同时做肩关节顺时针或逆时针 方向的小幅度环转摇动。
15823_推拿按摩手法ppt课件
03
04
评估患者心理状况，消 除紧张情绪，确保患者 配合治疗。
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选择合适的治疗环境， 确保室内安静、整洁、 温度适宜。
操作过程中注意事项和误区提示
保持双手清洁，避免交叉感 染。
根据患者情况选择合适的手 法和力度，避免过度刺激或
伤害患者。
01
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03
在操作过程中密切观察患者 反应，及时调整手法和力度
消化不良
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按摩中脘、足三里等穴位，可缓解胃痛、胃胀等消化不良症状
。
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05
推拿按摩操作注意事项 及安全规范
2024/1/25
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操作前准备工作和评估患者情况
01
了解患者病情、病史及 身体状况，判断是否适 合推拿按摩治疗。
2024/1/25
02
与患者进行充分沟通， 解释治疗目的、方法及 可能出现的不适感。
做好记录和总结，为下次治疗 提供参考。
2024/1/25
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总结回顾与拓展延伸
2024/1/25
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关键知识点总结回顾
推拿按摩的基本手法
包括揉、捏、推、拿、按、摩、搓、拍等八 种基本手法，每种手法的操作要领、适用部 位及功效。
2024/1/25
常见病症的推拿治疗
针对不同病症如颈椎病、腰椎间盘突出、肩周炎等 的推拿治疗方案，包括手法选择、、天宗、肩髃等穴位，可缓解肩痛、肩 酸等症状。
关节松动术
通过被动活动肩关节，增加关节活动度，减轻关 节僵硬和疼痛。
2024/1/25
22
其他常见病症治疗方案
2024/1/25
感冒
01
按摩迎香、合谷等穴位，可缓解鼻塞、头痛等感冒症状。
推拿基本手法ppt课件
(四)..快
是对整复类手法发力方面的要求，强调发力时要疾发疾收。首先，需要对发力时机 做出判断，它主要依靠手下的感觉，一般是在关节活动到极限位而又没有明显阻力的时 候发力；其次，术者无论采用哪一个部位发力，一般都是运用自身肌肉的等长收缩方式 进行，即所谓的“寸劲”，极少有形体和关节大幅度的运动；再次，需要对发力时间和 力的大小进行控制，不能过长过大。以上4个方面的技术要求应贯穿于每一个整复手法操 作的全过程，只有这样，才能确保手法的安全性和有效性。
一、摩擦类手法
摩擦类手法是以摩擦为主要特征的手法，操作时以指或 掌紧贴皮肤（不带动皮肤）作直线或直线往返或环旋移动的 一类手法。包括摩法、擦法、推法、搓法及抹法等。
推法
• 【操作要领】指腹（或指端）或一手掌或双手掌或肘尖部紧贴患者皮 肤向前直推，亦可沿筋肉结构形态顺而推之。
• 【作用与应用】 活血通络，解痉止痛，散瘀消肿。 指推法多用于头面部、颈部及肢体远端，用于治疗头痛、落枕、
用滑石粉、姜葱汁、松节油、按摩乳等作为辅助药物。
• 【操作要领】指摩法是用指面贴附一定的部位作有节律的环转动作，肘 应微屈，腕部放松，以腕关节为中心，连动掌指来完成，动作宜轻缓柔 和。 掌摩法是用掌根部（或大、小鱼际）或全 掌贴附一定的部位，通 过连动前臂、腕关节作环旋运动，动作应和缓协调。
• 【作用与应用】温经散寒，理气消积，常用于胸腹及胁肋部，治疗胃脘 痛、胸胁胀满、消化不良、泄泻、便秘等。
作用力的方向分类：垂直类、平面用力类、对称合力类、对抗用力类、 复合类
应用对象分类：成人推拿、小儿推拿等
第一节 手法的基本技术要求
• 一、松解类手法的基本技术要求 • 松解类手法的种类较多，每一种手法都有其特定的技术要求，但一般
推拿按摩的基本手法
推拿按摩的基本手法
推拿按摩是一种古老的中医疗法，已经有数千年的历史。
推拿按摩的基本手法包括揉、捏、推、拿、按、搓等动作。
这些手法可以刺激人体经络、穴位，调节人体气血、阴阳，达到治疗疾病、保健养生的目的。
揉是指用指腹、掌根等部位按摩肌肉、筋膜，以达到舒筋活络、通经活血的目的；捏是指用拇指和食指等部位夹住肌肉、筋膜，以达到疏通经络、消除疲劳的目的；推是指用掌根、掌心等部位按摩肌肉、经络，以达到疏通经络、调节气血的目的；拿是指用手指、手掌等部位按压穴位，以达到调节人体阴阳、治疗疾病的目的；按是指用手指、手掌等部位按压肌肉、筋膜，以达到缓解疼痛、促进血液循环的目的；搓是指用手掌、手指等部位摩擦肌肉、筋膜，以达到调节人体阴阳、促进血液循环的目的。
推拿按摩的基本手法是推、拿、揉、捏、按、搓。
这些手法可以刺激人体经络、穴位，调节人体气血、阴阳，达到治疗疾病、保健养生的目的。
推拿按摩手法培训课件
推拿按摩手法
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推拿按摩手法
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4、功能及临床应用
(1)放松肌肉，开通闭塞，缓急止痛，疏 松筋脉。
(2)指按法适用于全身各部位；掌按法适 用于腰背和腹部；
《素问·举痛论》“寒气客于肠胃之间， 膜原之下，血不得散，小络急引，故 痛。按之则血气散，故按之痛止。”
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临床应用
1、指按法主要用于经穴及阿是穴， 适用于全身各部位或穴位。常用于治 疗各种急、慢性疼痛。
如此反复操作。
推拿按摩手法
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（2) 屈指按法
术者用中指或食指的第二个指 间关节屈指骨突部位进行按
（3）肘按法
术者用屈肘突出的鹰嘴部按压
患部。以肩关节为支点，巧用身体
上半部的重量，进行有节律的垂直
向下按压的方法，称为肘按法。
推拿按摩手法
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（4）掌按法 术者腕关节放松，用掌根、
鱼际或全掌着力于治疗部位， 作垂直用力向下按压。在按压 时应稍停留3～5秒，松开后再 重复按压，即“按而留之”。
• 屈指点法：以拇指指间关节或食指，或中指的第1 指间关节突起部为着力部，多用于腰骶部、臀部及 大腿部，亦可用于两太阳穴。
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按法与点法的区别
接触部位 刺激量 压力 作用方式
作用时间
按法
点法
大（指腹） 小（指端）
小
大
小
大
平稳按压 平稳按压， 亦可有冲击
长
推拿按摩手法
短
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• 点法因刺激力强，故不宜多用， 更不能长时间使用。在使用时要
推动时应轻而不浮，重而不滞。本法多用于背部、
胸腹部、季肋部、下肢部。
根据着力部位不同，可分为指推法、掌推法、
按摩推拿ppt课件
双手拇指与食指相对，提拿风 池穴。
按揉颈项部
双手多指交替按揉颈项部肌肉 。
捏拿肩井
双手拇指与四指相对，捏拿肩 井穴。
叩击肩背部
双手空拳叩击肩背部肌肉。
腰背部按摩推拿
按揉腰背部
双手掌根或全掌交替按揉腰背部肌肉。
叩击腰背部
双手空拳叩击腰背部肌肉。
捏拿腰部肌肉
双手拇指与四指相对，捏拿腰部肌肉。
摩擦腰骶部
适应症与禁忌症
01
各种出血性疾病患者
02
恶性肿瘤局部及结核病患者
孕妇腹部及腰骶部禁止推拿按摩
03
02 常见按摩推拿手法介绍
揉捏法
01
02
03
揉法
用手指、掌根或鱼际在身 体某部位做轻柔和缓的旋 转运动，带动该处的皮下 组织。
捏法
用拇指和食指、中指相对 ，提捏皮肤及皮下组织， 做挤捏或提捏的连续动作 。
后续治疗建议提供
1 2
个性化治疗方案
根据患者的具体病情和治疗效果，制定个性化的 后续治疗方案，包括按摩推拿的频率、强度、时 间等。
综合治疗措施
除了按摩推拿外，还可结合其他治疗方法，如针 灸、拔罐、艾灸等，以达到更好的治疗效果。
3
生活习惯调整
建议患者调整生活习惯，如保持正确的坐姿、睡 姿，避免长时间保持同一姿势等，以预防病情复 发。
拨筋法、刮痧法等。
流派手法
不同地域或流派传承的 独特手法，如一指禅推
法、滚法等。
适应症与禁忌症
适应症 软组织损伤
颈肩腰腿痛
适应症与禁忌症
神经系统疾病（如偏 瘫、截瘫）
妇科疾病（如月经不 调、痛经）
内科疾病（如高血压 、糖尿病）
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摩法与揉法的区别
摩法
部位
表皮
位移
有，大
力度
轻
带动皮下组织与否 不带动
揉法 表皮下深部组织 有，小 稍重 带动
按法
用手指或手掌面着力于体表一部位或穴位 上，逐渐用力下压，称为按法。在临床上有指按法 和掌按法之分。
指按法 用拇指指面或以指端按压体表的一种手
法，称为指按法。当单手指力不足时，可用另一 手拇指重叠辅以按压。在临床上常与揉法结合使 用。
摩法 用手掌或指腹轻放于体表治疗部位，做环形的、
有节律的摩动手法称摩法。有指摩法和掌摩法两种。
①指摩法：腕微屈，掌指及诸指间关 节自然伸直，以食、中、无名（环） 指末节罗纹面附着于治疗部位，用 腕和前臂的协调运动带动手指罗纹 面在所需治疗部位作顺时针方向或 逆时针方向的环旋摩动。
②掌摩法：腕关节微背伸，诸手指自 然伸直，将全手掌平放于体表治疗 部位上，以前臂和腕的协调运动， 带动手掌在所需治疗部位作顺时针 方向或逆时针方向的环旋摩动
分类 三指拿法 五指拿法
捏法:用拇指和食中指指 面，或用拇指和其余四 指夹住肢体或肌肤，做 相对用力挤压，随即放 松，再用力挤压，并循 序移动。
分类 三指捏法 五指捏法
摇法：使关节做被动的 环转活动，称为摇法。
分类： 颈项部摇法 肩关节摇法 肘关节摇法 腕关节摇法
推拿按摩治疗的基本作用
一、调节脏腑 二、疏通经络 三、调和气血 四、理筋整复
推拿按摩治疗的基本作用
二、基本手法分类 摩擦类手法：推法、抹
法、摩法、擦法、搓法。 挤压类手法：按法、点
法、拨法、捏法、拿法、 捻法、踩跷法 摆动类手法：揉法、滚 法、一指禅推法 叩击类手法：拍法、扣 法击法 运动关节类手法：屈伸 法、拔伸法、摇法
拍法：手指自然并拢， 掌指关节微屈曲，用手 腕部屈伸带动虚掌着力 于受按摩部位，平稳而 有节奏地反复拍打的手 法。
分类
四指拍打法
指背拍打法
虚掌拍打法
五指散拍法
按摩手法要素
持久 持续运用一定的时间，在一定时间内保持手法的动作结构不变。 有力 应根据年龄、性格、体质、病情、以及作用部位的不同而增加一
第三章 推拿按摩基本手法
推拿按摩概念
推拿又称按摩，是以中医的脏腑、经络学说为 理论基础，并结合西医的解剖和病理诊断，运用各 种手法技巧直接作用于人体体表的特定部位以调节 机体生理、病理情况，达到理疗目的的方法。
推拿作用于人体的原理
刺激人体皮肤、肌肉、关节神经、血管及淋巴处， 促进局部血液循环 改善新陈代谢 增强机体免疫力 促进炎症渗出的吸收 缓解肌肉的痉挛和疼痛
常用的推拿按摩手法
一指禅法：用拇指着力于一定部位，
运用腕部的往返摆动，使所产生的力 持续作用于经络穴位上，称为一指禅 推法。
常用的推拿按摩手法
滚法：用小鱼际侧部或掌指关节部附着 于一定的部位上，通过腕关节的屈伸和 前臂的摆动、旋转运动，使滚动产生的 力持续作用于操作部位上，称为滚法。
常用的推拿按摩手法
揉法
以手指罗纹面或手掌大鱼际肌、掌根或全 掌着力，吸定于体表施术部位上，做轻柔和缓的上 下小鱼际肌或掌根部着力，手腕放 松，以腕关节连同前臂做小幅度的回旋活动。压力 轻柔，揉动频率一般每分钟120～150次。
（2）指揉法：以拇指、中指面或食指、无名指指面着 力。按在穴位上，或一定部位上，做轻柔环转活动。
搓法 用双手捧夹住肢体相对用力，做方 向相反的快速搓揉，并同时做上下 往返移动，称为搓法。
抖法 用双手握住肢体远端做上下梁旭抖 动，使关节肌肉产生松动感。 分类： 上肢抖法 下肢抖法
振法 以指或掌着力于一定部位做强烈的振 颤，称为振法，又称为颤法。 分类 指振法 掌振法
拿法:用拇指和其余四 指相对用力 ，捏住一 定部位肌肤逐渐用力内 收，并将肌肤提起，做 轻重交替而连续的提捏 动作。
掌按法 用掌根或全掌着力
按压体表的一种方法， 称为掌按法。
梳法 五指微屈，自然展开，用手指末端接触体表，
做滑动梳理动作。
操作要领 以指面着力，密切接触皮肤，用力深沉，沉而不滞， 悬而不浮，用力持续，均匀一致，按一定顺序梳动， 柔和轻巧，手不要跳动。
擦法 用手掌紧贴体表，稍用力下压做直线往 返摩擦，使之产生一定的热量称之为擦 法。 分类 小鱼际擦法（侧擦法） 大鱼际擦法 掌擦法
定的刺激量 均匀 手法操作有节律性，操作频率稳定，用力保持一定的节奏 柔和 用力要缓和，手法的作用力轻而不浮、重而不滞、刚中带柔、刚
柔相济。 渗透 作用力向一个方向，作用于深沉体内
谢谢