管道沟槽开挖【检验批、报验表】
管道沟槽开挖与地基处理施工检验批质量验收记录表1
监理（建设）
单位验收结论
专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）年月日
注：1主控项目、一般项目的检查结果，需用语言描述的项，应按GB50268-2008的要求详实描述。2主控项目的计数检验项先填写“检验批主控项目计数检验记录表”（G1-1-1）；检验批一般项目计数检验数据较多时，可先填写“检验批一般项目计数检验记录表”（G1-1-2），然后将计数检验结果填写在本表相应的检查结果栏内。将两表作为本表的附页。
工程数量
项目
经理
王锋
技术
负责人
刘沛文
制表人
钱代青
施工
负责人
郝思良
质量
检验员
许刚
交方班组
接方
班组
检验
日期
检查项目
质量要求、允许偏差或允许值（mm）
检查结果/实测点偏差值或实测值
12Biblioteka 3456
7
8
9
应测点数
合格
点数
合格率%
主控项目
1
原状地基土
不得扰动、受水侵泡或受冻
符合规范及设计要求
2
地基承载力
应满足设计要求
G2-1
管道沟槽开挖与地基处理施工检验批质量验收记录表
GB 50268-2008
工程名称
金湖县自来水公司2015年县城供水管网工程
施工单位
江苏新时空建设有限公司
单位工程
名称
北兴西路（金水河～淮河西路）给水管道工程
分部工程名称
土方工程
分项工程
名称
管道沟槽开挖与地基处理
验收部位
北兴西路K1+040-K1+120
表B.0.7报审、报验表
表B.0.7 沟槽开挖报审、报验表工程名称：靖宇县2009-2012年城市棚户区改造配套基础设施建设项目东四道街、
注：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。
表B.0.7 风化砂垫层报审、报验表工程名称：靖宇县2009-2012年城市棚户区改造配套基础设施建设项目东四道街、
注：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。
工程名称：靖宇县2009-2012年城市棚户区改造配套基础设施建设项目东四道街、
注：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。
工程名称：靖宇县2009-2012年城市棚户区改造配套基础设施建设项目东四道街、。
给水排水管道工程沟槽(基坑)土方开挖检验批质量检验记录
两井之间
3
2
槽底中线每侧宽度（mm）
不小于规定
两井之间
6
3
沟槽边坡
不陡于规定
两井之间
6
平 均 合 格 率 (%)
施工单位检查评定结论
项目专业质量检查员：（签字）
监 理 ( 建设) 单 位 意 见
监理工程师：（签字）
(或建设单位项目专业技术负责人): （签字） 年 月 日
注：1、本表由施工项目专业质量检查员填写，监理工程师（建设单位项目技术负责人）组织项目专业质量检查员等进行验收，并应按上表进行记录。
沟槽（基坑）土方开挖检验批质量检验记录
表A.0.1编号：010001□□
工程名称
分部工程名称
分项工程名称
施工单位
专业工长
项目经理
分包单位
分包项目经理
施工班组长
工程数量
验收部位
项目技术负责人
交方班组
接方班组
检查日期
年 月 日
检查
项目
序号
检 查 内 容
检验依据/允许偏差（规定值或±偏差值）
检查数量
检查结果 / 实测点偏差值或实测值
范 围
点 数
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
应 测点 数
合 格
点 数
合格率
（%）
主
控
项
目
1
原状地基土观察、检查
原状地基土不得扰动、受水浸泡或受冻
全数
见施工记录：
2
地基承载力
满足设计要求
全数
检验报告编号：
3
压实度、厚度检查
沟槽开挖工程检验批质量验收记录表
年月日
注：本报验表分为隐蔽工程质量报验（）、检验批质量报验（）、分项工程质量报验（）、测量放线报验（）及其他报验（）。
沟槽开挖工程检验批质量验收记录
编号：WSZS－7
工程名称
郎溪县滨河东路建设工程
分部工程名称
排水工程
分项工程名称
沟槽开挖
施工单位
南京振高建设有限公司
专业工长
/
项目经理
应测 点，实测 点。
一般
项目
4
沟槽开挖的允许偏差
检查项目
允许偏差（㎜）
检查数量
检查点偏差值或实测值
施工单位
检查情况
范围
点数
槽底高程
土方
±20
合格率%
石方
+20、-200
槽底中线
每侧宽度
不小于规定350mm(图纸)
合格率%
沟槽边坡
不陡于规定
合格率%
平均合格率
%
检 验 结 论
施工单位检查
评定结果
项目专业质量检查员： 年 月 日
工程质量报验表
工程名称：郎溪县滨河东路建设工程编号：－
致：江苏建发建设项目咨询有限公司（项目监理机构）
我方已完成K1+200-K1+660段排水沟基槽开挖工作，经自检合格，请予以验收。
附件：
□隐蔽工程质量检验资料
□检验批质量检验资料
□分项工程质量检验资料
□测量放线资料
□
□
施工项目经理部（章）：项目经理（签字Fra bibliotek：年月日
项目监理机构
签收人姓名及时间
施工项目经理部
签收人姓名及时间
市政道路排水管道报验表格全套规范
沟槽开挖报验申请表沟槽(基坑)土方开挖检验批质量检验记录时，可先填写“检验批一般项目计数检验记录表”（G1-1-2），然后将计数检验结果填写在本表相应的检查结果栏内。
作为本表的附页。
G1-1-2 检验批一般项目计数检验记录表GB 50268-2008 编号： J1- Y102001-1记录人：年月日G1-1-2 检验批一般项目计数检验记录表GB 50268-2008 编号： J1- Y102001-2记录人：年月日G1-1-2 检验批一般项目计数检验记录表GB 50268-2008 编号： J1- Y102001-3记录人：2016 年月日工程基准线定位放样复核记录水准测量成果表工程名称：农安县合隆镇合隆大街排水南延工程单位工程：雨水管道工程管道基础报验申请表开槽施工管道基础检验批质量检验记录G1-1-1检验批主控项目计数检验记录表GB 50268-2008 编号： J1- Y202001-1记录人：年月日G1-1-2 检验批一般项目计数检验记录表GB 50268-2008 编号： J1- Y202001-2记录人：年月日G1-1-2 检验批一般项目计数检验记录表GB 50268-2008 编号： J1- Y202001-3记录人： 年 月日G1-1-2检验批一般项目计数检验记录表GB 50268-2008 编号： J1- Y202001-4记录人：年月日工程基准线定位放样复核记录水准测量成果表工程名称：农安县合隆镇合隆大街排水南延工程单位工程：雨水管道工程水准测量成果表工程名称：农安县合隆镇合隆大街排水南延工程单位工程：雨水管道工程1-1-2 检验批一般项目计数检验记录表GB 50268-2008 编号： J1- Y202001-5记录人：年月日G1-1-2 检验批一般项目计数检验记录表GB 50268-2008 编号： J1- Y202001-6记录人：年月日G1-1-2 检验批一般项目计数检验记录表GB 50268-2008 编号： J1- Y202001-7记录人：年月日工程基准线定位放样复核记录城镇道路质检·1·82水准测量成果表工程名称：农安县合隆镇合隆大街排水南延工程单位工程：雨水管道工程水准测量成果表工程名称：农安县合隆镇合隆大街排水南延工程单位工程：雨水管道工程G1-1-2检验批一般项目计数检验记录表GB 50268-2008 编号： J1- Y202001-8记录人：年月日G1-1-2 检验批一般项目计数检验记录表GB 50268-2008 编号： J1- Y202001-9记录人：年月日管道接口连接报验申请表工程名称：农安县合隆镇合隆大街、德隆大街、盛隆大街排水南延工程编号：J1- Y301001钢筋混凝土类管接口连接检验批质量检验记录2、检验批一般项目计数检验数据较多时，可先填写“检验批一般项目计数检验记录表”（G1-1-2），然后将计数检验结果填写在本表相应的检查结果栏内。
排水工程检验批记录表【范本模板】
2
4
5
5
-1
8
88.9
2
井框与路面高差
-5，0
—2
—5
—1
—5
2
0
-4
—2
88.9
3
雨水口位置与道路边线平行
≤10
6
2
6
0
6
5
7
1
2
100
4
井内尺寸
长、宽
+20，0
6
9
21
4
5
5
9
-1
88。9
深
0，-20
3
5
5
10
2
7
9
4
88。9
5
井内支、连管管口底高度
0，—20
—8
-9
-4
3
5
10
-7
—5
-2
100
施工单位检查
评定结果
主控项目全部合格，一般项目符合设计及规范要求。
项目专业质量检查员：年月日
监理（建设）单位
验收结论
同意验收。
监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）年月日
井室检验批质量检验记录
表8.5.1-1编号：05
工程名称
都匀市金恒星城市综合体场平及道路工程
施工单位
江西临川建筑安装工程总公司都匀分公司
单位工程名称
项目经理
技术负责人
施工负责人
分部工程名称
雨污水管道(管道主体工程)
分项工程名称
检查井室
验收部位
工程数量
座
施工执行标准名称及编号
给水排水管道工程施工及验收规范GB 50268-2008
G2-1 管道沟槽开挖与地基处理施工检验批质量验收记录表
6
6
100
施工单位 检查评定结果
经检查，主控项目、一般项目全部合格，符合施工质量验收规范要求
项目专业质量检查员：
年月日
监理（建设） 单位验收结论
专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）
年月日
注：1主控项目、一般项目的检查结果，需用语言描述的项，应按GB50268-2008的要求详实描述。 2主控项目的计数检验项先填写"检验批主控项目计数检验记录表"（G1-1-1）；检验批一般项目计数检验数据较多时，可先填写
"检验批一般项目计数检验记录表"（G1-1-2），然后将计数检验结果填写在本表相应的检查结果栏内。将两表作为本表的附页。
G2-1
管道沟槽开挖与地基处理施工检验批质量验收记录表
工程名称
施工单位
单位工程 名称 分项工程 名称
GB 50268-2008
世行贷款襄阳城市交通项目－向阳路
给排水管道工程
武汉建工第一建筑有限公司
分部工程 名称
土方工程
沟槽开挖
验收部位
K0+K085-K0+K165南侧雨水箱涵
工程数量
80m
项目 经理
梅启和
技术 负责人
张贵平
制表人 交方班组
检查项目
1 原状地基土 主 控 项 2 地基承载力 目 3 压实度厚度
黄慧 张俊国
施工 负责人
接方 班组
怀化勇 刘浦
质量 检验员 检验 日期
郭敢生 年月日
质量要求、允许偏
检查结果/实测点偏差值或实测值
差或允许值（mm）
1
2
3
01管道沟槽开挖【检验批、报验表】
湖北省建设监理规范用表管道沟槽开挖报验申请表（A4）工程名称：丹江口市浪河镇狐音沟路、浪河中学接线路建设项目工程编号：管道沟槽开挖与地基处理施工检验批质量验收记录表注：1主控项目、一般项目的检查结果，需用语言描述的项，应按GB50268-2008的要求详实描述。
2主控项目的计数检验项先填写"检验批主控项目计数检验记录表"（G1-1-1）；检验批一般项目计数检验数据较多时，可先填写"检验批一般项目计数检验记录表"（G1-1-2），然后将计数检验结果填写在本表相应的检查结果栏内。
将两表作为本表的附页。
地基验槽记录表 C-2 编号：本表由施工单位填写，城建档案馆、建设单位、勘察单位、监理单位、施工单位各保存一份。
湖北省建设监理规范用表管道沟槽开挖报验申请表（A4）工程名称：丹江口市浪河镇狐音沟路、浪河中学接线路建设项目工程编号：管道沟槽开挖与地基处理施工检验批质量验收记录表注：1主控项目、一般项目的检查结果，需用语言描述的项，应按GB50268-2008的要求详实描述。
2主控项目的计数检验项先填写"检验批主控项目计数检验记录表"（G1-1-1）；检验批一般项目计数检验数据较多时，可先填写"检验批一般项目计数检验记录表"（G1-1-2），然后将计数检验结果填写在本表相应的检查结果栏内。
将两表作为本表的附页。
地基验槽记录表 C-2 编号：本表由施工单位填写，城建档案馆、建设单位、勘察单位、监理单位、施工单位各保存一份。
湖北省建设监理规范用表管道沟槽开挖报验申请表（A4）工程名称：丹江口市浪河镇狐音沟路、浪河中学接线路建设项目工程编号：管道沟槽开挖与地基处理施工检验批质量验收记录表注：1主控项目、一般项目的检查结果，需用语言描述的项，应按GB50268-2008的要求详实描述。
2主控项目的计数检验项先填写"检验批主控项目计数检验记录表"（G1-1-1）；检验批一般项目计数检验数据较多时，可先填写"检验批一般项目计数检验记录表"（G1-1-2），然后将计数检验结果填写在本表相应的检查结果栏内。
(完整版)给水管线内业范本
管道沟槽开挖报审、报验表
C2-01 编号：
管道沟槽开挖隐蔽工程检查验收记录
管道沟槽开挖检验批质量验收记录
C7-01 编号：
基底高程测量记录表
技术负责人：复核：测量：2018年08月18日
管道基础报审、报验表
C2-01 编号：
管道基础隐蔽工程检查验收记录
管道基础检验批质量验收记录
C7-01 编号：
基础顶高程测量记录表
技术负责人：复核：测量：2018年08月18日
管道敷设报审、报验表
C2-01 编号：
管道敷设隐蔽工程检查验收记录
管道敷设检验批质量验收记录
C7-01 编号：
管顶高程测量记录表
技术负责人：复核：测量：2018年08月18日
管道接口报审、报验表
C2-01 编号：
管道接口检验批质量验收记录
管道两侧回填报审、报验表
C2-01 编号：
管道两侧回填隐蔽工程检查验收记录
管道两侧回填检验批质量验收记录
C7-01 编号：
管顶高程测量记录表
技术负责人：复核：测量：2018年08月18日
管顶以上50cm回填砂报审、报验表
C2-01 编号：
管顶以上50cm回填砂隐蔽工程检查验收记录
管顶以上50cm回填砂检验批质量验收记录C7-01 编号：
管顶50cm以上高程测量记录表
技术负责人：复核：测量：2018年08月18日
回填原状土报审、报验表
C2-01 编号：
回填原状土隐蔽工程检查验收记录
回填原状土检验批质量验收记录
C7-01 编号：
回填顶高程测量记录表
技术负责人：复核：测量：2018年08月19日。
01管道沟槽开挖【检验批、报验表】
湖北省建设监理规范用表管道沟槽开挖报验申请表（A4）工程名称：丹江口市浪河镇狐音沟路、浪河中学接线路建设项目工程编号：管道沟槽开挖与地基处理施工检验批质量验收记录表注：1主控项目、一般项目的检查结果,需用语言描述的项,应按GB50268—2008的要求详实描述。
2主控项目的计数检验项先填写"检验批主控项目计数检验记录表”(G1-1—1）；检验批一般项目计数检验数据较多时，可先填写"检验批一般项目计数检验记录表”（G1—1—2），然后将计数检验结果填写在本表相应的检查结果栏内。
将两表作为本表的附页。
地基验槽记录表 C—2 编号:本表由施工单位填写,城建档案馆、建设单位、勘察单位、监理单位、施工单位各保存一份。
湖北省建设监理规范用表管道沟槽开挖报验申请表(A4)工程名称：丹江口市浪河镇狐音沟路、浪河中学接线路建设项目工程编号：管道沟槽开挖与地基处理施工检验批质量验收记录表GB 50268—2008注：1主控项目、一般项目的检查结果，需用语言描述的项，应按GB50268-2008的要求详实描述。
2主控项目的计数检验项先填写”检验批主控项目计数检验记录表"(G1—1—1);检验批一般项目计数检验数据较多时，可先填写”检验批一般项目计数检验记录表”（G1—1—2），然后将计数检验结果填写在本表相应的检查结果栏内。
将两表作为本表的附页。
地基验槽记录表 C—2 编号：本表由施工单位填写，城建档案馆、建设单位、勘察单位、监理单位、施工单位各保存一份。
湖北省建设监理规范用表管道沟槽开挖报验申请表（A4）工程名称：丹江口市浪河镇狐音沟路、浪河中学接线路建设项目工程编号：管道沟槽开挖与地基处理施工检验批质量验收记录表GB 50268—2008注：1主控项目、一般项目的检查结果，需用语言描述的项，应按GB50268-2008的要求详实描述。
2主控项目的计数检验项先填写”检验批主控项目计数检验记录表”（G1-1-1）；检验批一般项目计数检验数据较多时，可先填写"检验批一般项目计数检验记录表"（G1-1-2)，然后将计数检验结果填写在本表相应的检查结果栏内。
沟槽开挖检验批
浙建监 A5-3__沟槽开挖__工程报验申请表本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。
G2-1 沟槽开挖与地基处理施工检验批质量验收记录表数检验项先填写“检验批主控项目计数检验记录表”（G1-1-1）；检验批一般项目计数检验数据较多时，可先填写“检验批一般项目计数检验记录表”（G1-1-2），然后将计数检验结果填写在本表相应的检查结果栏内。
将两表作为本表的附页。
隐蔽工程检查记录（表C5-1-2）编号工程名称永嘉县瓯北镇五星路φ1500污水管整治工程施工单位浙江中良市政工程有限公司隐检部位26#—27#井段隐检项目沟槽开挖隐检内容依据《给水排水管道工程施工及验收规范》（GB50268—2008）。
1.基础基底标高、基底轮廓尺寸符合设计要求与施工规范规定。
2.槽底土质与地质勘察报告相符，土壤无扰动，未发生超挖。
3.基槽土层已挖至设计要求，边坡符合设计要求和施工规范规定。
4.地基承载力满足设计要求和施工规范规定。
隐检内容已做完。
填表人：复查结果复查人：复查日期：监理（建设）单位施工单位本表由施工单位填报。
浙建监 A5-2施工测量放线报验申请表本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。
测量复核记录施记表3工程名称永嘉县瓯北镇五星路φ1500污水管整治工程施工单位浙江中良市政工程有限公司复核部位1#-6#井段日期年月日原施测人测量复核人测量复核情况（示意图）复核结论符合要求。
沟槽开挖工程检验批质量验收记录表
/
分包项目经理
/
施工班组长
/
GB50268－2008《给水排水管道工程施工及验收规范》的规定
施工单位检查
评定记录
监理(建设)单位验收记录
主控
项目
1
原状地基土不得扰动、受水浸泡或受冻；
符合要求
2
地基承载力应满足设计要求;
符合要求
3
地基处理时,压实度、厚度应满足设计要求；
应测点，实测点。
一般
项目
4
沟槽开挖的允许偏差
检查项目
允许偏差（㎜）
检查数量
检查点偏差值或Biblioteka 测值施工单位检查情况
范围
点数
槽底高程
土方
±20
两井之间
／
原始测量记录
合格率95.6%
石方
+20、—200
槽底中线
每侧宽度
不小于规定
两井之间
／
原始测量记录
合格率91。6%
沟槽边坡
不陡于规定
两井之间
／
符合要求
／
平均合格率
92。5%
检 验 结 论
市政基础设施工程
污水管道沟槽开挖报验申请表
工程名称：大岩路南端道路工程编号：市政监－4
致：芜湖市正泰工程建设监理(咨询)有限责任公司（监理单位)
我单位已完成了W50—1～W50-2段污水管道沟槽开挖工作,现报上该工程报验单,请予审查和验收。
附件:1、沟槽开挖工程检验批质量验收记录表；
2、隐蔽工程质量检验记录。
项目负责人：年月日
监理
意见
监理工程师：年月日
技术负责人：质检员：填表人：年月日
优良
管道沟槽开挖与地基处理施工检验批质量验收记录
G2-1
管道沟槽开挖与地基处理施工检验批质量验收记录表
项目的计数检验项先填写“检验批主控项目计数检验记录表”（G1-1-1）；检验批一般项目计数检验数据较多时，可先填写“检验批一般项目计数检验记录表”（G1-1-2），然后将计数检验结果填写在本表相应的检查结果栏内。
将两表作为本表的附页。
管道沟槽开挖与地基处理施工质量验收标准（GB 50268-2008）
4.6.1沟槽开挖与地基处理应符合下列规定：
主控项目
1 原状地基土不得扰动、受水浸泡或受冻；
检查方法：观察，检查施工记录。
2 地基承载力应满足设计要求；
检查方法：观察，检查地基承载力试验报告。
3 进行地基处理时，压实度、厚度满足设计要求；
检查方法：按设计或规定要求进行检查，检查检测记录、试验报告。
一般项目
4 沟槽开挖的允许偏差应符合表4．6．1的规定。
表4．6．1沟槽开挖的允许偏差。
管道沟槽开挖与地基处理施工检验批质量验收记录表
管道沟槽开挖与地基处理施工检验批质量验收记录表
GB 50268-2008 工程名称 施工单位 单位工程名称 分项工程名称 工程数量 制表人 交方班组 管道沟槽开挖与地基处理 项目经理 施 工 负责人 接 班 质量要求、允许偏 差或允许值（mm） 不得扰动、受水侵泡或受 冻 应满足设计要求 应满足设计要求 土方 石方 ±20 +20，-200 不小于规定 方 组 蓬溪县金桥给排水管网基础设施项目--遂宁金桥新区西部绿色食品产业园污水管道项 兴润建设集团有限公司 分部工程 名 称 验收部位 技 术 负责人 质 量 检验员 检 验 日 期 年 月 日 土方
监理（建设） 单位验收结论
专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）
年
月
日
注：1、主控项目、一般项目的检查结果，需用语言描述的项，应按GB50268-2008的要求详实描述。 2、主控项目的计数检验项先填写"检验批主控项目计数检验记录表"（G1-1-1）；检验批一般项目计数检验数 据较多时，可先填写"检验批一般项目计数检验记录表"（G1-1-3），然后将计数检验结果填写在本表相应的检查 结果栏内。将两表作为本表的附页。
检查结果/实测点偏差值或实测值 1 2 3 4 5 6 7 8 9 应测 点数 合格 点数 合格 率 %
检 查 项 目
主 控 项 目
1 原状地基土 2 地基承载力 3 压实度 厚度 槽底高 程
1
一 般 项 目
2
槽底中线 每侧宽度
3
沟槽边坡 一般项目 平均合格率（%）
不陡于规定
施工单位 检查评定结果 项目专业质量检查员： 年 月 日
给水排水管道工程施工及验收全部检验批表格
给水排水管道工程施工及验收全部检验批表格沟槽（基坑）土方开挖检验批质量检验记录表A.0.1编号：010001□□沟槽（基坑）支护检验批质量检验记录表 A.0.1 编号：010002□□沟槽（基坑）回填检验批质量检验记录表 A.0.1 编号：010003□□开槽施工检验批质量检验记录表 A.0.1 编号：020101□□/020201□□/020301□□/020401□□钢筋混凝土管接口连接检验批质量检验记录表 A.0.1 编号：020202□□020302□□钢筋混凝土类管道铺设检验批质量检验记录表 A.0.1 编号：020203□□020303□□砖砌井室检验批质量检验记录表 A.0.1 编号：030002□□钢管接口连接检验批质量检验记录表 A.0.1编号：020102□□021301□□金属类管道铺设检验批质量检验记录表 A.0.1 编号：020103□□020303□□钢管内防护层（水泥砂浆）检验批质量检验记录表 A.0.1 编号：020104□□021203□□021303□□钢管内防护层（环氧涂料）检验批质量检验记录表 A.0.1 编号：020104□□021203□□021303□□钢管外防护层检验批质量检验记录表 A.0.1 编号：020104□□021203□□021303□□钢管阴极保护检验批质量检验记录表 A.0.1 编号：020107□□020904□□021206□□021306□□球墨铸铁管接口连接检验批质量检验记录表 A.0.1 编号：020108□□化学建材管接口连接检验批质量检验记录表 A.0.1 编号：020402□□021201□□注：1、本表由施工项目专业质量检查员填写，监理工程师（建设单位项目技术负责人）组织项目专业质量检查员等进行验收，并应按上表进行记录。
柔性管道铺设检验批质量检验记录表 A.0.1 编号：020403□□灌渠基础检验批质量检验记录表 A.0.1 编号：020501□□020601□□020701□□灌渠模板检验批质量检验记录表 A.0.1 编号：020502□□注：1、本表由施工项目专业质量检查员填写，监理工程师（建设单位项目技术负责人）组织项目专业质量检查员等进行验收，并应按上表进行记录。
管道沟槽开挖与地基处理施工检验批质量验收记录表(精)
G2-1 管道沟槽开挖与地基处理施工检验批质量验收记录表
GB 50268-2008
项目的计数检验项先填写“检验批主控项目计数检验记录表”（G1-1-1）；检验批一般项目计数检验数据较多时，可先填写“检验批一般项目计数检验记录表”（G1-1-2），然后将计数检验结果填写在本表相应的检查结果栏内。
将两表作为本表的附页。
管道沟槽开挖与地基处理施工质量验收标准（GB 50268-2008）
4.6.1沟槽开挖与地基处理应符合下列规定：
主控项目
1 原状地基土不得扰动、受水浸泡或受冻；
检查方法：观察，检查施工记录。
2 地基承载力应满足设计要求；
检查方法：观察，检查地基承载力试验报告。
3 进行地基处理时，压实度、厚度满足设计要求；
检查方法：按设计或规定要求进行检查，检查检测记录、试验报告。
一般项目
4 沟槽开挖的允许偏差应符合表4．6．1的规定。
表4．6．1沟槽开挖的允许偏差。
给排水管道工程全套施工用表(检验批)
给水排水管道工程分项工程检验批质量验收记录表目录沟槽（基坑）土方开挖 (2)沟槽（基坑）支护 (3)沟槽(基坑)回填 (4)管道基础 (5)钢管接口连接 (6)钢管（水泥砂浆）内防护层 (7)钢管（环氧涂料）内防护层 (8)钢管外防护层 (9)钢管阴极保护 (10)球墨铸铁管接口连接 (11)柔性管道铺设 (12)钢筋砼管类接口连接 (13)钢筋混凝土类管道铺设 (14)化学建材管接口连接 (15)工作井围护结构 (16)工作井井内结构 (17)直线顶管管道施工 (18)曲线顶管管道施工 (19)垂直顶升管道施工 (20)盾构管片制作1 (21)盾构管片制作2 (22)盾构管片制作3 (23)盾构掘进和管片拼装1 (24)盾构掘进和管片拼装2 (25)盾构施工钢筋混凝土二次衬砌 (26)浅埋暗挖管道的土层开挖 (27)浅埋暗挖管道的初期衬砌1 (28)浅埋暗挖管道的初期衬砌2 (29)浅埋暗挖管道的防水层 (30)浅埋暗挖管道的二次衬砌 (31)定向钻施工管道 (32)夯管施工管道 (33)现浇混凝土井室 (34)砖砌井室 (36)预制拼装井室井室 (37)雨水口及支连管安装 (38)管道支墩安装 (39)1沟槽(基坑)土方开挖检验批质量检验记录2沟槽(基坑)支护检验批质量检验记录3沟槽(基坑)回填检验批质量检验记录4注：本表由施工项目专业质量检查员填写，监理工程师（建设单位项目技术负责人）组织项目专业质量检查员等进行验收，并应按上表进行记录。
开槽施工管道基础检验批质量检验记录567钢管内防护层（环氧涂料）检验批质量检验记录8钢管外防护层检验批质量检验记录910球墨铸铁管接口连接检验批质量检验记录柔性管道铺设检验批质量检验记录钢筋混凝土类管接口连接检验批质量检验记录钢筋混凝土类管道铺设检验批质量检验记录化学建材管接口连接检验批质量检验记录工作井围护结构检验批质量检验记录工作井井内结构检验批质量检验记录O盾构管片制作检验批质量检验记录1盾构管片制作检验批质量检验记录3盾构掘进和管片拼装检验批质量检验记录2注：环缝、纵缝张开的允许偏差仅指直线段。
沟槽开挖检验批质量验收记录表
年月日
监理单位 审查结论
专业监理工程师：
年月日
建设单位 验收结论
现场负责人：
年月日
重庆市城市建设档案馆 重庆市建设工程质量监督总站
监制
符合设计及规范要求
项2
地基承载力
满足设计要求
目
3
进行地基处理时，压实度 、厚度满足设计要求
沟
一
1
槽 开槽
土方
±20
挖底
般 项
2
的高 允程 许
石方
+20、200
偏
目
3
差 槽底中线每侧宽度
4
(m m)
沟槽边坡
施工单位 检查结果
符合设计及 规范要求
不小于设计及规范规定 不小于设计及规范规定
专业技术负责人： 质检工程师： 技术负责人：
检验批质量验收记录表
工程名称
分部分项工程 沟槽开挖与
名称
地基处理
施工单位
项目 经理
施工执行标 准
《给水排水管道工程施工及验收规范》GB50268-2008
验收部位
渝市政验收-14 W1-1~W1-2管沟
技术负责人
质量验收规范的ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ定
施工单位检查评定记录
监理(建设)单位验收记录
主 控
1
原状地基土不得扰动、受 水浸泡或受冻
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湖北省建设监理规范用表管道沟槽开挖报验申请表（A4）工程名称：丹江口市浪河镇狐音沟路、浪河中学接线路建设项目工程编号：管道沟槽开挖与地基处理施工检验批质量验收记录表注：1主控项目、一般项目的检查结果，需用语言描述的项，应按GB50268-2008的要求详实描述。
2主控项目的计数检验项先填写"检验批主控项目计数检验记录表"（G1-1-1）；检验批一般项目计数检验数据较多时，可先填写"检验批一般项目计数检验记录表"（G1-1-2），然后将计数检验结果填写在本表相应的检查结果栏内。
将两表作为本表的附页。
地基验槽记录表 C-2 编号：本表由施工单位填写，城建档案馆、建设单位、勘察单位、监理单位、施工单位各保存一份。
湖北省建设监理规范用表管道沟槽开挖报验申请表（A4）工程名称：丹江口市浪河镇狐音沟路、浪河中学接线路建设项目工程编号：管道沟槽开挖与地基处理施工检验批质量验收记录表注：1主控项目、一般项目的检查结果，需用语言描述的项，应按GB50268-2008的要求详实描述。
2主控项目的计数检验项先填写"检验批主控项目计数检验记录表"（G1-1-1）；检验批一般项目计数检验数据较多时，可先填写"检验批一般项目计数检验记录表"（G1-1-2），然后将计数检验结果填写在本表相应的检查结果栏内。
将两表作为本表的附页。
地基验槽记录表 C-2 编号：本表由施工单位填写，城建档案馆、建设单位、勘察单位、监理单位、施工单位各保存一份。
湖北省建设监理规范用表管道沟槽开挖报验申请表（A4）工程名称：丹江口市浪河镇狐音沟路、浪河中学接线路建设项目工程编号：管道沟槽开挖与地基处理施工检验批质量验收记录表注：1主控项目、一般项目的检查结果，需用语言描述的项，应按GB50268-2008的要求详实描述。
2主控项目的计数检验项先填写"检验批主控项目计数检验记录表"（G1-1-1）；检验批一般项目计数检验数据较多时，可先填写"检验批一般项目计数检验记录表"（G1-1-2），然后将计数检验结果填写在本表相应的检查结果栏内。
将两表作为本表的附页。
地基验槽记录表 C-2 编号：本表由施工单位填写，城建档案馆、建设单位、勘察单位、监理单位、施工单位各保存一份。
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2主控项目的计数检验项先填写"检验批主控项目计数检验记录表"（G1-1-1）；检验批一般项目计数检验数据较多时，可先填写"检验批一般项目计数检验记录表"（G1-1-2），然后将计数检验结果填写在本表相应的检查结果栏内。
将两表作为本表的附页。
地基验槽记录表 C-2 编号：本表由施工单位填写，城建档案馆、建设单位、勘察单位、监理单位、施工单位各保存一份。
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2主控项目的计数检验项先填写"检验批主控项目计数检验记录表"（G1-1-1）；检验批一般项目计数检验数据较多时，可先填写"检验批一般项目计数检验记录表"（G1-1-2），然后将计数检验结果填写在本表相应的检查结果栏内。
将两表作为本表的附页。
地基验槽记录表 C-2 编号：本表由施工单位填写，城建档案馆、建设单位、勘察单位、监理单位、施工单位各保存一份。
湖北省建设监理规范用表管道沟槽开挖报验申请表（A4）工程名称：丹江口市浪河镇狐音沟路、浪河中学接线路建设项目工程编号：管道沟槽开挖与地基处理施工检验批质量验收记录表注：1主控项目、一般项目的检查结果，需用语言描述的项，应按GB50268-2008的要求详实描述。
2主控项目的计数检验项先填写"检验批主控项目计数检验记录表"（G1-1-1）；检验批一般项目计数检验数据较多时，可先填写"检验批一般项目计数检验记录表"（G1-1-2），然后将计数检验结果填写在本表相应的检查结果栏内。
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地基验槽记录表 C-2 编号：本表由施工单位填写，城建档案馆、建设单位、勘察单位、监理单位、施工单位各保存一份。
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2主控项目的计数检验项先填写"检验批主控项目计数检验记录表"（G1-1-1）；检验批一般项目计数检验数据较多时，可先填写"检验批一般项目计数检验记录表"（G1-1-2），然后将计数检验结果填写在本表相应的检查结果栏内。
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地基验槽记录表 C-2 编号：本表由施工单位填写，城建档案馆、建设单位、勘察单位、监理单位、施工单位各保存一份。
湖北省建设监理规范用表管道沟槽开挖报验申请表（A4）工程名称：丹江口市浪河镇狐音沟路、浪河中学接线路建设项目工程编号：管道沟槽开挖与地基处理施工检验批质量验收记录表注：1主控项目、一般项目的检查结果，需用语言描述的项，应按GB50268-2008的要求详实描述。
2主控项目的计数检验项先填写"检验批主控项目计数检验记录表"（G1-1-1）；检验批一般项目计数检验数据较多时，可先填写"检验批一般项目计数检验记录表"（G1-1-2），然后将计数检验结果填写在本表相应的检查结果栏内。
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地基验槽记录表 C-2 编号：本表由施工单位填写，城建档案馆、建设单位、勘察单位、监理单位、施工单位各保存一份。
湖北省建设监理规范用表管道沟槽开挖报验申请表（A4）工程名称：丹江口市浪河镇狐音沟路、浪河中学接线路建设项目工程编号：管道沟槽开挖与地基处理施工检验批质量验收记录表注：1主控项目、一般项目的检查结果，需用语言描述的项，应按GB50268-2008的要求详实描述。
2主控项目的计数检验项先填写"检验批主控项目计数检验记录表"（G1-1-1）；检验批一般项目计数检验数据较多时，可先填写"检验批一般项目计数检验记录表"（G1-1-2），然后将计数检验结果填写在本表相应的检查结果栏内。
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地基验槽记录表 C-2 编号：本表由施工单位填写，城建档案馆、建设单位、勘察单位、监理单位、施工单位各保存一份。
湖北省建设监理规范用表管道沟槽开挖报验申请表（A4）工程名称：丹江口市浪河镇狐音沟路、浪河中学接线路建设项目工程编号：管道沟槽开挖与地基处理施工检验批质量验收记录表注：1主控项目、一般项目的检查结果，需用语言描述的项，应按GB50268-2008的要求详实描述。
2主控项目的计数检验项先填写"检验批主控项目计数检验记录表"（G1-1-1）；检验批一般项目计数检验数据较多时，可先填写"检验批一般项目计数检验记录表"（G1-1-2），然后将计数检验结果填写在本表相应的检查结果栏内。
将两表作为本表的附页。
地基验槽记录表 C-2 编号：本表由施工单位填写，城建档案馆、建设单位、勘察单位、监理单位、施工单位各保存一份。
湖北省建设监理规范用表管道沟槽开挖报验申请表（A4）工程名称：丹江口市浪河镇狐音沟路、浪河中学接线路建设项目工程编号：管道沟槽开挖与地基处理施工检验批质量验收记录表注：1主控项目、一般项目的检查结果，需用语言描述的项，应按GB50268-2008的要求详实描述。
2主控项目的计数检验项先填写"检验批主控项目计数检验记录表"（G1-1-1）；检验批一般项目计数检验数据较多时，可先填写"检验批一般项目计数检验记录表"（G1-1-2），然后将计数检验结果填写在本表相应的检查结果栏内。
将两表作为本表的附页。
地基验槽记录表 C-2 编号：本表由施工单位填写，城建档案馆、建设单位、勘察单位、监理单位、施工单位各保存一份。
湖北省建设监理规范用表管道沟槽开挖报验申请表（A4）工程名称：丹江口市浪河镇狐音沟路、浪河中学接线路建设项目工程编号：管道沟槽开挖与地基处理施工检验批质量验收记录表注：1主控项目、一般项目的检查结果，需用语言描述的项，应按GB50268-2008的要求详实描述。
2主控项目的计数检验项先填写"检验批主控项目计数检验记录表"（G1-1-1）；检验批一般项目计数检验数据较多时，可先填写"检验批一般项目计数检验记录表"（G1-1-2），然后将计数检验结果填写在本表相应的检查结果栏内。
将两表作为本表的附页。
地基验槽记录表 C-2 编号：本表由施工单位填写，城建档案馆、建设单位、勘察单位、监理单位、施工单位各保存一份。