职业暴露演练脚本

职业暴露演练脚本

最近，我院医院感染管理办公室与护理部共同组织了九个临床护理单元的“锐器伤职业暴露应急处置演练”，以了解医护人员职业暴露应急处置的能力和执行情况。本次演练采取逐个科室进行演练的方式，以下是演练的详情：

时间：2014年12月2日至12月8日下午2点

地点：神经内科、心血管内分泌科、骨三科、肝胆普外科、肾病内科、妇产科、神经外科病区以及手麻科、供应室

参加人员：感染办管理人员、护理部管理人员、科室护士长、护理人员和科室值班医师

演练目的：演练护理人员处置医疗废弃物时发生针刺伤后的紧急处置方法和流程，使护理人员增强标准预防意识，熟悉和掌握处置报告方法及流程，从而正确规范处置医疗废弃物，减少职业暴露发生。

演练场景和流程：

1.病区现场模拟科室住院患者突发呼吸心跳骤停，医护人员现场进行心肺复苏抢救。心肺复苏抢救成功后，护理人员处置医疗废弃物时发生针刺伤。

2.手麻科：1例外伤脾破裂患者术前麻醉期间突发心跳呼吸骤停，急救成功后处理锐器发生针刺伤。

3.供应室：去污区工作人员手工清洗器械时发生针刺伤。

演练流程：

1.事件发生：患者心肺复苏抢救成功后，护理人员处置废弃锐器，分离针头入锐器盒时发生针刺伤。

2.立即挤压伤口近侧在流动水下反复冲洗至血液流出，局部组织发白，挤压处手指不放松。冲洗时间不少于5分钟，冲洗后局部消毒处置。

3.发生暴露者报告护士长，XXX士长电话报告感染办。

4.感染办接到报告后，询问暴露时间、地点及经过、暴露

方式、部位及紧急处置情况。告知暴露者及暴露源需检查项目，模拟暴露源为（乙型肝炎）血源性传播疾病，提供暴露后的预防用药指导。

5.科室填报《医务人员血源传播疾病职业暴露登记表》，

科主任或护士长签字后上报感染办。

6.科室上报预防用药及检查费用清单，感染办核实签字后

履行报销流程。

7.感染办进行登记备案，并于暴露后3个月、6个月督导

追踪检验及随访。

8.现场点评及总结。

现场考核要点：

1.急救过程中的个人防护；

2.处置锐器方法是否规范；

3.挤压伤口及冲洗方法是否正确；

4.消毒及包扎伤口方法是否妥当；

5.报告是否及时；

6.暴露源及暴露者是否进行血源性检测。