儿科主治医师专业实践能力10
20__小儿外科学主治医师考试专业实践能力大纲
20__小儿外科学主治医师考试专业实践能力大纲20__小儿外科学主治医师考试专业实践能力大纲20__小儿外科学主治医师考试专业实践能力大纲脏器、系统单元1.小儿外科营养（2）肠外营养并发症2.小儿烧伤一、小儿外科学基础3.软组织感染小儿烧伤（1）新生儿皮下坏疽（2）新生儿脐炎（3）颈部淋巴结炎（4）手指感染（5）髂窝感染（1）甲状舌管囊肿和瘘1.颈部疾病（2）鳃裂囊肿和瘘（1）消化道异物（2）消化道重复畸形（3）肠套叠（4）肠系膜裂孔疝（5）梅克尔憩室2.胃肠疾病（6）急性阑尾炎（7）肠蛔虫症及其并发症（8）结肠直肠息肉（9）直肠脱垂二、小儿普通外科（10）后天性肛瘘（1）先天性胆总管囊肿3.肝胆疾病（2）门静脉高压（3）小儿肝移植（1）脐疝（2）卵黄管发育异常（3）原发性腹膜炎（4）腹股沟斜疝4.腹部疾病（5）嵌顿性腹股沟斜疝（6）腹部创伤（7）培训搜px.wangxiao.so肠系膜囊肿（8）大网膜囊肿（1）锁骨骨折三、小儿运动系统1.骨折与脱位（2）肱骨髁上骨折（3）桡骨小头半脱位细目（1）肠内营养并发症脏器、系统单元细目（4）股骨干骨折（5）骨骺骨折（1）先天性肌性斜颈2.先天性畸形（2）先天性马蹄内翻足（1）发育性髋关节脱位3.发育性疾病（2）膝内翻和膝外翻（1）先天性脊柱侧弯4.脊柱侧弯（2）特发性脊柱侧弯（1）急性血源性骨髓炎5.骨与关节化脓性感染（2）化脓性关节炎（1）脊柱结核（2）脊柱结核合并截瘫6.骨与关节结核（3）髋关节结核（4）膝关节结核（5）手指、足趾结核（1）脑性瘫痪（2）脊髓灰质炎后遗症7.神经肌肉性疾病（3）臂丛神经麻痹（4）注射性臀肌挛缩（1）漏斗胸、鸡胸（2）先天性膈疝（3）先天性膈膨升1.胸部疾病（4）纵隔肿瘤和囊肿（5）胃食管反流五、小儿胸心外科（6）先天性肺囊肿（1）动脉导管未闭（2）肺动脉狭窄2.先天性心脏畸形（3）房间隔缺损（4）室间隔缺损（5）法洛四联征（1）脑积水1.脑部疾病六、小儿神经外科2.脊柱脊髓疾病（2）脑脊膜膨出（3）小脑扁桃体下疝疾病（Chiari 畸形）（1）脊髓裂脏器、系统单元细目（2）脊髓栓系综合征（3）先天性皮毛窦（1）头皮损伤（2）颅骨骨折3.颅脑损伤（3）脑损伤（4）颅内出血（1）先天性食管闭锁及气管食管瘘（2）先天性肥厚性幽门狭窄1.上消化道疾病（3）新生儿胃穿孔（4）胃扭转（1）肠旋转不良2.肠道畸形（2）先天性肠闭锁和肠狭窄（3）新生儿巨结肠七、新生儿外科3.肛门直肠疾病（1）先天性肛门直肠畸形（2）肛门周围脓肿（3）肛裂（1）环状胰腺（2）胆道闭锁（3）胎粪性腹膜炎4.腹部疾病（4）新生儿坏死性小肠结肠炎（5）腹裂（6）脐膨出（1）神经母细胞瘤（2）畸胎瘤（3）肾母细胞瘤1.腹部（4）肠系膜囊肿（5）大网膜囊肿（6）横纹肌肉瘤八、小儿外科肿瘤（1）神经母细胞瘤（2）畸胎瘤（3）淋巴管瘤2.胸部（4）淋巴瘤（5）支气管源性囊肿（6）食管囊肿3.软组织（1）横纹肌肉瘤脏器、系统单元细目（2）脂肪肉瘤（1）窝囊肿（2）骨软骨瘤（3）骨囊肿4.骨骼（4）骨肉瘤（5）动脉瘤样骨囊肿（6）骨纤维结构样变（1）膀胱横纹肌肉瘤5.泌尿生殖系统（2）肾母细胞瘤（3）睾丸肿瘤扩展阅读：20__年外科主治医师专业实践能力骨外科学专业考试试题外科主治医师专业实践能力骨外科学专业考试试题一、案例分析（共7小题,共7.0分）第1题患者8岁，因上前牙外伤牙折3个月就诊，查体：左上颌中切牙冠1/2缺损，穿髓，右上颌中牙左侧切角缺损约1/4牙冠，断面尖锐，未见露髓孔，冷刺激稍敏感患儿左上颌中切牙合理的处理方法是A一次性根管治疗B 直接充填C开髓拔髓后封药D牙髓切断术E根尖诱导成形术【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第2题采取该处理方法的依据是A消除感染物质B炎症引流C保存根方活髓诱导根尖形成D药物诱导根尖形成E诱导牙本质桥形成【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第3题右上颌第一切牙最佳处理方法A观察模考吧B脱敏治疗C树脂充填D全冠修复E银汞充填【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第4题患者因下前牙牙龈反复出现瘘管，X线片显示经过多次正规根管治疗根管不通，拟行根尖手术手术切口设计中错误的是A牙周组织的健康程度影响愈合B切口下方必须有骨组织支持C瓣膜蒂可小于游离端D切口不应通过骨隆突E切口边缘不能被撕裂【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第5题该患者适宜采用的手术切口是A半月形瓣B扇形瓣C全厚粘骨膜瓣D矩形瓣E以上皆不正确【正确答案】：A 【本题分数】：1.0分模考吧根管钙化，根尖周暗影较大，第6题下列说法错误的是A根尖切除的长度约为2mmB理想修复形式是牙根面形成硬骨板，与根周硬骨板相连C牙根断面为唇颊向斜面D倒充填术备洞深度为1～2mm E玻璃离子水门汀可作为倒充填术的充填材料【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第7题拆线后患者复诊时间应为A1个月B6个月C12个月DA+BEB+C【正确答案】：E【本题分数】：1.0分二、A1型题（本大题57小题．每题1.0分，共57.0分。
儿科主治医师《专业实践能力》模拟试卷1
儿科主治医师《专业实践能力》模拟试卷1儿科主治医师《专业实践能力》模拟试卷1单选题（共89题，共89分）1.治疗遗尿症下列错误的是A.着重教育、解释，清除精神负担和引起情绪不安的因素B.对遗尿劝慰和鼓励代替斥责和惩罚C.遗尿减少时加以奖励，给病儿以最心爱的物品D.口服硫酸锌制剂E.在一般疗法的基础上可加用药物2.患儿生后不久出现呕吐，呕吐物为黏液，精神好，无腹胀，胎便排出正常，考虑最可能的诊断是A.羊水吞入B.胃扭转C.先天性幽门肥厚D.先天性巨结肠E.肠梗阻3.女，胎龄39周，顺产，生后2天因阵发性青紫和呼吸暂停而入院。
下列诊断最不可能的是A.胎粪吸入综合征B.颅内出血C.新生儿低血糖D.新生儿肺透明膜病E.后鼻孔闭锁4.2岁小儿，体检有串珠肋及肋膈沟，轻度鸡胸及"O"形腿。
血钙2mmol/L（8mg/dl），血磷1.0mmol/L（3mg/dl），碱性磷酸酶320U/L。
治疗应采用A.维生素D每次20万U，每4周1次，用2次B.维生素D每次30万U，每4周1次，用4～5次C.维生素D每次30万U，每4周1次，用2次D.维生素D每次40万U，每4周1次，用1次E.维生素D每次50万U，每4周1次，用2～3次5.以便秘为主要临床表现的疾病是A.肠套叠B.幽门痉挛C.十二指肠溃疡D.先天性肥厚性幽门狭窄E.先天性巨结肠6.金葡菌合并脓胸时，下列哪种情况不适合做胸腔闭式引流A.患儿年龄低于6个月，中毒症状明显者B.反复穿刺排脓不畅C.张力性气胸D.脓胸伴脓液黏稠E.多房性包裹性胸腔积液7.婴儿室性心动过速的心电图特点是A.心室率160次/分，有ST-T波改变B.心室率100次/分，R-R间期可以不等C.心室率300次/分，QRS波宽大畸形D.心室率100～160次/分，P波形态异常E.心室率160次/分，R-R间期绝对不均匀8.2岁男孩，消瘦，食欲差，脸色苍白，1岁半时会行走和说短语，目前不能走，不会叫爸爸和妈妈。
儿科主治医师考试专业实践能力答题技巧
儿科主治医师考试专业实践能力答题技巧儿科主治医师考试专业实践能力答题技巧如下：
审题清晰：在答题之前，确保你完全理解了题目的要求。
这包括理解题目的关键词、考察的知识点以及需要提供的答案类型。
系统复习：对于儿科主治医师考试，涵盖的知识面非常广，因此需要进行系统的复习。
复习时要关注每个系统的常见疾病、诊断方法、治疗方法以及预防措施等。
理解疾病过程：理解疾病的自然过程对于答题非常重要。
你需要知道疾病的发展阶段、可能出现的症状、体征以及并发症等。
分析病例：在答题时，要学会分析病例。
理解病例中的关键信息，如患者的年龄、性别、症状、体征、实验室检查结果等，并根据这些信息作出初步的诊断和治疗方案。
排除干扰项：在选择题中，常常会有干扰项。
这些选项可能看起来很接近正确答案，但实际上是错误的。
要学会识别并排除这些干扰项。
做题顺序：如果考试中有多道题目，建议先做容易的题目，然后再做难度较大的题目。
这样可以保持良好的心态和答题状态。
仔细检查：完成所有题目后，要仔细检查答案。
确保没有遗漏或错误，并修改任何明显的错误。
答题规范：在答题时，要注意答题规范。
如使用正确的医学术语、
清晰的表达思路等。
这有助于让阅卷老师更好地理解你的答案。
最后，要保持良好的心态和信心。
儿科主治医师考试虽然难度较大，但只要充分准备、认真答题，就有可能取得好成绩。
儿科主治医师-专业实践能力试卷(二)
儿科主治医师-专业实践能力试卷（二）一、A3/A41.患儿男，6 岁。
反复发热、面色苍白1 个月，近一周腹部胀痛，查体：贫血貌，浅表淋巴结0.5cm，肝右肋下9cm，脾肋下4cm，外周血Hb 110g/L，WBC 12.5×109/L，血小板145×109/L，血清LDH 2019U/L，B 超发现中等量胸腹腔积液。
骨髓检查结果显示增生性骨髓象。
1）进一步病因学检查应选择A.重复骨髓检查B.胸膜CT 扫描C.胸部X 线检查D.胸水细胞学检查E.诊断性抗结核治疗【正确答案】D2）诊断淋巴瘤后的主要治疗措施为A.手术+化疗B.联合化疗C.手术切除局部肿块D.局部放疗E.手术+放疗【正确答案】B【答案解析】患儿以发热、肝脾淋巴结肿大、LDH 显著升高为主要临床表现，骨髓未见异常，考虑实体瘤尤其是淋巴瘤最可能，确诊依据为病变部位组织活检或细胞学检查找到淋巴瘤细胞，临床治疗以联合化疗为主。
2.患儿男，3 岁，生后母乳喂养，5 个月后智能渐落后，头发变黄，肤色变白，多动，有肌痉挛，尿有鼠尿臭味。
1）临床上应首先考虑的诊断是A.苯丙酮尿症B.癫痫C.21-三体综合征D.先天性甲状腺功能减低症E.维生素D 缺乏性手足搐搦症【正确答案】A【答案解析】2）为协助诊断应选择的检查是A.尿三氯化铁试验B.脑电图检查C.血钙、磷测定D.染色体核型分析E.血T3、T4、TSH 测定【正确答案】A【答案解析】3）主要的治疗是A.低铜饮食B.低苯丙氨酸饮食C.鲁米那D.维生素AE.脑活素【正确答案】B【答案解析】“尿有鼠尿臭味”怀疑苯丙酮尿症，结合该患儿发病年龄，智能落后，头发变黄，肤色变白，多动，肌痉挛等症状，考虑为苯丙酮尿症。
三氯化铁试验可帮助诊断。
治疗的关键是减少苯丙氨酸的摄入，主要采取低苯丙氨酸饮食。
3.患儿男，8 岁，因严重车祸伤入院2 天，查体:体温38.7℃，四肢凉，脉搏细速，全身多处皮肤黏膜瘀斑瘀点，血红蛋白尿，血压60/35mmHg，查血小板40×109/L，纤维蛋白原1.2g/L，肝功能正常。
2024儿科主治医师考试大纲
2024儿科主治医师考试大纲
2024年儿科主治医师考试大纲与2023年相比没有变化。
以下是部分大纲内容：
1. 绪论
儿科基础、基本知识与基本技能
儿科常见症状和体征
儿科常用检查方法
2. 儿内科疾病
新生儿疾病
营养性疾病
小儿消化系统疾病
小儿呼吸系统疾病
小儿心血管疾病
小儿肾脏疾病
小儿神经肌肉系统疾病
小儿内分泌疾病
小儿遗传代谢性疾病
小儿免疫系统疾病
3. 儿外科疾病
甲状腺及甲状旁腺疾病
乳房疾病
先天性唇裂和腭裂
先天性食管闭锁和气管食管瘘
先天性巨结肠
法洛四联症和肺动脉瓣狭窄
神经母细胞瘤和肾母细胞瘤
4. 儿科门急诊
儿童急症处理
儿童重症监护
5. 儿科常用特殊检查
6. 儿科常用治疗技术
7. 法规与伦理
8. 人际沟通交流
9. 医学人文素养
10. 专业实践能力考核标准与说明
如需更多内容，建议前往医学教育网查阅相关资料。
儿科主治医师专业实践能力10
［模拟］儿科主治医师专业实践能力10以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案第1题：急性肾炎出现轻度贫血的主要原因是A.缺铁B.红细胞维生素生成减少C.水、钠潴留，血液稀释D.骨髓抑制E.红细胞寿命缩短参考答案：C肾小球毛细血管的免疫性炎症使毛细血管腔变窄、甚至闭塞，并使肾小球滤过率下降，发生水钠潴留，继而引起细胞外液容量增加，血液稀释，出现轻度贫血。
第2题：口服补液适用于A.新生儿肠炎B.4肾功能不全者C.腹胀明显的腹泻患儿D.腹泻并重度脱水E.有轻、中度脱水，无酸中毒参考答案：E世界卫生组织推荐的口服补液盐适用于腹泻时预防脱水及轻、中度脱水而无明显周围循环衰竭者。
第3题：A.化脓性脑膜炎B.流行性乙型脑炎C.败血症D.中毒性细菌性痢疾E.流行性脑脊髓膜炎参考答案：E第4题:肥胖-换氧不良综合征的临床表现不包括A.低氧血症B.二氧化碳潴留C.充血性心力衰竭D.呼吸深长E.继发性红细胞增多参考答案：D第5题：A.恶性淋巴瘤B.肺门淋巴结核C.急性白血病D.病毒感染E.结节性多动脉炎参考答案：A患儿颈部、腋窝淋巴结如蚕豆大，肝、脾轻度肿大，全身症状有低热，最可能的诊断为恶性淋巴瘤。
第6题：A.新生儿坏死性小肠结肠炎B.先天性食管气管屡C.先天性巨结肠D.先天性肥厚性幽门狭窄E.新生儿败血症参考答案：A第7题：患儿男，6岁。
血清中抗-HBs、抗-HBe、抗-HBc阳性，其他乙型肝炎血清学指标阴性时，应考虑属于A.急性乙型肝炎B.慢性乙型肝炎C,重型乙型肝炎D.急性乙型肝炎潜伏期E.急性乙型肝炎恢复期抗-HBs是一种保护性抗体，是对乙型肝炎感染后获得免疫力的标志，抗-HBe, 其主要成分为核心抗体中IgG型。
阳性是以往或现在感染乙型病毒标志，抗HBe 阳性说明乙型肝病毒复制不活跃，传染性低或很少，是乙型病毒感染时间已较长久的标志。
第8题：急性白血病患儿发生急性肾衰竭最常见的原因是A.肾脏白血病细胞浸润B.剧烈呕吐和腹泻所致严重失水C.高尿酸血症和尿酸性肾病D.肾盂肾炎E.大量使用肾毒性化疗药物或抗生素参考答案：C在化疗早期，由于大量白血病细胞破坏分解而引起高尿酸血症，导致尿酸结石梗阻、少尿或急性肾衰竭，故应注意水分补充。
儿科主治医师专业实践能力-3-2
儿科主治医师专业实践能力-3-2(总分：29.50，做题时间：90分钟)一、(总题数：3，分数：4.50)男、3岁，水肿反复近1个月，体检全身高度水肿，腹水症阳性，阴囊轻度水肿，血压120/85mmHg(16/11kPa)，尿沉渣镜检RBC 5～8个/HP，尿蛋白(＋＋＋)，24小时尿蛋白定量为2500mg，BUN4.3mmol/L，Scr 56μmol/L。
（分数：2.00）(1).最可能的诊断是（分数：0.50）A.急性肾炎B.慢性肾炎C.单纯性肾病D.肾炎性肾病√E.IgA肾炎(或肾病)解析：尿沉渣有RBC示肾炎，又有肾病的表现(低蛋白、水肿、大量蛋白尿)。
(2).患儿在外院经泼尼松加呋塞米治疗曾一度消肿，尿蛋白减少至(＋＋)；5天前患儿突然出现肉眼血尿伴腰痛，最可能的原因是（分数：0.50）A.并发尿路感染B.肾结石C.肾衰竭D.并发肾静脉血栓√E.继发性高钙尿症解析：(3).近3天患儿诉腹痛，腹胀满、拒按，伴发热(38～39.2℃)，最可能的是（分数：0.50）A.并发急性阑尾炎B.并发急性胆囊炎C.并发急性腹膜炎√D.并发急性胰腺炎E.并发肠系膜淋巴结炎解析：腹水中蛋白含量较高，易并发感染，引起腹膜炎。
(4).近2～3天患儿发热(38.7℃)伴尿频、尿急。
诊断最可能是（分数：0.50）A.肾衰竭B.并发尿路感染√C.肾结石D.肾静脉血栓E.肾栓塞解析：尿频、尿急属于尿路刺激征，见于泌尿系感染，且尿中含蛋白，是感染的基础。
男6个月，咳嗽1周伴发热1天。
查体：呼吸60次/分，口周青紫，双肺闻中小水泡音，心率180次/分，肝肋下5cm，胸片：双下肺模糊片影，心胸比例0.65。
（分数：1.50）(1).最可能的诊断（分数：0.50）A.支原体肺炎合并心力衰竭B.腺病毒肺炎合并中毒性肝炎C.毛细支气管炎合并心力衰竭D.支气管肺炎合并心力衰竭√E.支气管肺炎合并呼吸衰竭解析：发热、咳嗽、肺部啰音提示支气管肺炎，并发心衰时，心率180次/分以上，呼吸急促甚至大于60/min，可出现发绀，心音低钝，心界扩大，杂音，肝、脾大等体循环淤血表现，甚至出现休克症状。
儿科主治医师-专业实践能力试卷与解析 两套
儿科主治医师-专业实践能力试卷（一）一、A3/A41.男，营养状况良好，能独坐，见生人即哭，但还不会扶站，前囟1cm×1cm，下中切牙正在萌出。
1）该男孩最可能的月龄为A.4个月B.5个月C.6～7个月D.9个月E.12个月【正确答案】C【答案解析】婴儿6～7个月能独坐，认识熟人和陌生人，多数开始萌芽。
2）男孩的身长为A.50cmB.65cmC.70cmD.80cmE.85cm【正确答案】B【答案解析】半岁时身长为65cm，前半年每月增加2.5cm。
3）其头围大约为A.36cmB.38cmC.40cmD.42cmE.46cm【正确答案】D【答案解析】生后第一年的前3个月和后9个月头围增长6cm，3个月大概是40cm，1岁大概是46cm，所最可能是42cm。
4）若此男婴，1岁时头围与胸围的增长曲线形成交叉，这说明胸围生长发育是A.消瘦B.肥胖C.正常D.低体重E.以上都不是【正确答案】C【答案解析】1岁左右头围与胸围的增长在生长曲线上形成头、胸围的交叉，此交叉时间与儿童营养、胸廓的生长发育有关，生长较差者头、胸围交叉时间延后。
2.患儿男，8个月。
体重8kg，12月起病，呕吐、腹泻2天入院。
呕吐呈非喷射状,呕吐物为胃内容物，每日2～3次。
大便为稀水样，无黏液脓血，每日10多次，每次量多，伴尿少及口渴。
体检:T38℃，神志清楚，前囟、眼窝凹陷，皮肤弹性差，四肢末端稍凉，未见大理石样花纹，心、肺无异常。
血清钠为138mmol/L。
1）患儿的脱水为A.轻度等渗性脱水B.中度等渗性脱水C.重度等渗性脱水D.中度低渗性脱水E.重度高渗性脱水【正确答案】B【答案解析】不同程度脱水的临床表现与判断标准指标轻度脱水中度脱水重度脱水失水量（%）（ml/kg）＜5%（30～50）5%～10%（50～100）＞10%（100～120）精神状态稍差/略烦躁萎靡/烦躁淡漠/昏睡/昏迷皮肤/黏膜稍干燥/弹性好明显干燥/弹性差/苍白极干燥/弹性极差/花纹前囟/眼窝稍凹陷明显凹陷深度凹陷末梢循环/四肢温暖稍凉厥冷血压/休克征正常/无正常/无下降/有眼泪有泪泪少无泪尿量稍减少明显减少极少或无尿2）补充累积损失量的液体性质为A.等张B.2/3张C.1/2张D.1/3张E.1/5张【正确答案】C【答案解析】溶液中电解质溶液与非电解质溶液的比例应根据脱水性质（等渗、低渗、高渗）分别选用，一般等渗性脱水用1/2张含钠液，低渗性脱水用2/3张含钠液，高渗性脱水用1/3张含钠液。
2017年上半年山西省主治医师(儿科)专业实践能力考试试题
2017年上半年山西省主治医师(儿科)专业实践能力考试试题本卷共分为2大题60小题，作答时间为180分钟，总分120分，80分及格。
一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。
错选、多选或未选均无分。
本大题共30小题，每小题2分，60分。
)1、关于卡介苗，以下哪项错误A：复种可以加强细胞免疫B：不可与乙肝同时接种，以免相互免疫干扰C：这种获得性免疫是完全性的D：可以导致轻度的肺外原发感染E：属迟发型变态反应2、肺动脉段突出，双下肺有散在小点状阴影，诊断肺炎并发心衰，其原发病可能是A：室间隔缺损继发艾森曼格综合征B：房间隔缺损C：法洛四联症D：室间隔缺损E：动脉导管未闭3、颈中线随伸舌移动的小肿块可能是以下哪种疾病A．皮脂腺囊肿B．甲状舌管囊肿C．舌下腺囊肿D．错构瘤E．鳃裂囊肿4、吞噬细胞缺陷的诊断试验为A：WBC计数和分类B：T细胞增殖功能C：四唑氮蓝试验D：补体测定E：免疫球蛋白测定5、新生儿破伤风一般发生在断脐后A．2日B．5日C．7日D．9日E．12日6、房室旁路折反性引起心动过速是A．窦房传导阻滞B．室性期前收缩C．房性期前收缩D．预激综合征E．窦性心动过速7、关于结核菌素假阴性反应下列哪种概念是正确的A：重度营养不良B：重症结核病C：结核菌素失效D：结核变态反应前期E：患麻疹期间8、足月新生儿骨骼X线检查，哪个部位的骨化中心尚未出现，有助于甲状腺功能减低的诊断A．头状骨B．舟状骨C．掌骨和指骨D．股骨远端和胫骨近端E．桡骨远端和尺骨远端9、中药最本质的特点是A．天然药物B．动物、植物和矿物药C．在中医理论指导下使用D．安全、不良反应小E．药理与西药不同10、有关蛋白同化激素治疗身材矮小的原则哪项是正确的A：任何年龄都可应用B：开始治疗时骨龄延迟至少3岁以下C：切忌药量过大、间隔过短和连续用药D：定期测量身高，观察疗效E：定期监测骨龄，避免骨龄过快增长11、术后病理免疫组化结果显示，雌激素受体阳性，孕激素受体阳性，后续治疗可选择A．紫杉醇B．表阿霉素C．氟尿嘧啶D．三苯氧胺E．赫赛汀12、化脓性脑膜炎多见于A：年长儿B：青少年C：新生儿D：婴幼儿E：成年人13、男婴尿路感染发病的原因主要是A：泌尿系统生理功能不成熟B：泌尿系统解剖畸形多于女婴C：男婴尿道较长D：男婴尿道不接近肛门E：男婴膀脱位置较高14、下列哪项是新生儿窒息复苏方案的根本A：建立呼吸B：维持正常循环C：清理呼吸道D：药物E：应用纳洛酮15、只适用于小剂量药物的剂型是A．溶液剂B．滴丸剂C．散剂D．片剂E．膜剂16、维生素D缺乏佝偻病的预防剂量是A：100IU／dB：800IU／dC：1200IU／dD：4000IU/dE：400IU／d17、阵发性室上性心动过速，发作时心率突然增加至A：100～150次／分B：100～200次／分C：150～250次／分D：250～350次／分E：160～300次／分18、青枝骨折最重要的体征是A．局部肿胀和瘀斑B．反常活动C．局部压痛和间接压痛D．骨擦感或骨擦音E．功能丧失19、三级医院药事管理委员会必须是A．由具有高级技术职务任职资格的药学、临床医学等方面的专家组成B．由具有高级技术职务任职资格韵药学、临床医学和医疗行政管理等方面的专家组成C．由具有高级技术职务任职资格的药学、临床医学和医院感染管理等方面的专家组成D．由具有高级技术职务任职资格的药学、临床医学、医院感染管理和医疗行政管理等方面的专家组成E．由具有高级技术职务任职资格的药学、临床医学、医院感染管理和医疗行政管理、监督管理等方面的专家组成20、儿童伤寒在病程第1周内易发生的并发症是A．肠出血B．肠穿孔C．中毒性心肌炎D．支气管炎E．溶血尿毒综合征21、缺铁性贫血的输血治疗，哪项不正确A．血红蛋白30～60g/L，每次输血不超过10ml/kgB．重度贫血伴心功能不全者可予输血C．重度贫血伴明显感染者可予输血D．极重患者以输浓缩红细胞为宜E．贫血越重，每次输血量应越大，速度应愈快，以尽快改善贫血状态22、BP系指A．英国药典B．美国药典C．美国国家处方集D．国际药典E．日本药局方23、苯巴比妥的半衰期为A：5～10／小时B：20～30／小时C：30～50／小时D：50～160／小时E：10～20／小时24、下列关于软膏基质的叙述中错误的是A．羊毛脂与凡士林合用增加其吸水性能B．油脂性基质常用于有渗出液的创面C．乳剂型基质不能用于糜烂溃疡创面D．眼膏剂一般以黄凡士林、液状石蜡和羊毛脂为基质E．水溶性基质需加防腐剂和保湿剂25、严重烧伤引起的第一位死因是A．休克B．急性呼吸衰竭C．急性肾功能衰竭D．败血症E．水、电解质、酸碱平衡紊乱26、5岁男孩，1个月前发现颈前上方一肿块，继而疼痛、破溃、流脓，此后破口内经常有少许黄粘液流出，此患儿的最佳诊断为A．甲状腺瘤破溃瘘形成B．甲状舌管囊肿破溃瘘形成C．颈淋巴腺结核瘘管形成D．颈淋巴腺炎瘘管形成E．甲状腺炎破溃瘘形成27、女，1岁3个月，因2日来低热，咳嗽，1日来突然抽搐2次，查体：神志清，面色可，咽红，有方颅，前囟3cm，心肺腹(一)，为明确诊断．应首先选择A．查脑电图B．腕骨X线平片C．CT检查D．取血查钙、磷、碱性磷酸酶E．骨密度28、《药品管理法实施条例》规定，对药品生产企业生产的新药品种设立的监测期不超过A．1年B．3年C．4年D．5年E．6年29、首先考虑的检查是A．B超B．CTC．上消化道造影D．血生化检查E．经皮肝穿活检30、有机磷中毒时正确的治疗药物是A：解氟灵(乙酰胺)B：纳洛酮C：维生素K3D：维生素K1E：阿托品二、多项选择题（在每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。
儿科主治医师专业实践能力11
[模拟] 儿科主治医师专业实践能力11以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案第1题：患儿，女，2岁。
发热咳嗽3天，有气促、烦躁。
查体：体温38.2℃，呼吸64次/分，口唇发绀，有鼻翼扇动及三凹征，双肺可闻中细湿啰音，心率180次/分，心音低钝，胸骨左缘第3～4肋间可闻3级收缩期杂音，可触到收缩期震颤，肝肋下3cm，X线胸片见左心室增大，肺动脉段突出，双下肺有散在小点状阴影，诊断肺炎并发心衰，其原发病可能是A.室间隔缺损继发艾森曼格综合征B.房间隔缺损C.法洛四联症D.室间隔缺损E.动脉导管未闭参考答案：D室间隔缺损体检心界扩大，胸骨左缘第3、4肋间可闻及3～4级粗糙的全收缩期杂音，向四周广泛传导，可扪及收缩期震颤。
X线检查见中型缺损心影轻度到中度增大，左、右心室增大，以左室增大为主，主动脉弓影较小，肺动脉段扩张，肺野充血。
第2题：女，14岁，反复上腹痛2年，近期加重，并有反酸，上消化道钡剂造影显示十二指肠壶腹部溃疡，以下哪种药不宜服用A.硫糖铝B.胃蛋白酶合剂C.奥美拉唑D.胶体次碳酸铋E.麦滋林参考答案：B十二指肠壶腹溃疡治疗用抑制胃酸药(如质子泵抑制剂)，胃黏膜保护药(如硫糖铝麦滋林，胶体碱式碳酸铋)治疗。
第3题：男，7个月，因腹泻4天，呕吐2天而入院。
大便7～10次/天，量多，为蛋花汤样。
检查：精神萎靡，哭时泪少，尿少。
皮肤弹性差，呼吸略深。
心肺(－)，腹不胀，血钠 135mmol/L。
纠正脱水后，患儿排尿，考虑补钾。
此时补液瓶中只有液体250ml，最多可加10%氯化钾多少毫升A.4mlB.5mlC.7mlD.10mlE.12ml参考答案：C补钾浓度最高不能超过0.3g。
第4题：胎儿血液循环中血氧饱和度最低的部位是A.左心房B.左心室C.右心房D.脐静脉E.脐动脉参考答案：E来自母体的含氧血经脐静脉进入胎儿体内，利用后经脐动脉出胎儿。
第5题：缺铁性贫血的输血治疗，哪项不正确A.血红蛋白30～60g/L，每次输血不超过 10ml/kgB.重度贫血伴心功能不全者可予输血C.重度贫血伴明显感染者可予输血D.极重患者以输浓缩红细胞为宜E.贫血越重，每次输血量应越大，速度应愈快，以尽快改善贫血状态参考答案：E缺铁性贫血的输血治疗指征①贫血严重，尤其是发生心力衰竭者；②合并感染者；③急需外科手术者。
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[模拟] 儿科主治医师专业实践能力10以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案第1题：急性肾炎出现轻度贫血的主要原因是A.缺铁B.红细胞维生素生成减少C.水、钠潴留，血液稀释D.骨髓抑制E.红细胞寿命缩短参考答案：C肾小球毛细血管的免疫性炎症使毛细血管腔变窄、甚至闭塞，并使肾小球滤过率下降，发生水钠潴留，继而引起细胞外液容量增加，血液稀释，出现轻度贫血。
第2题：口服补液适用于A.新生儿肠炎B.心肾功能不全者C.腹胀明显的腹泻患儿D.腹泻并重度脱水E.有轻、中度脱水，无酸中毒参考答案：E世界卫生组织推荐的口服补液盐适用于腹泻时预防脱水及轻、中度脱水而无明显周围循环衰竭者。
第3题：A.化脓性脑膜炎B.流行性乙型脑炎C.败血症D.中毒性细菌性痢疾E.流行性脑脊髓膜炎参考答案：E第4题：肥胖-换氧不良综合征的临床表现不包括A.低氧血症B.二氧化碳潴留C.充血性心力衰竭D.呼吸深长E.继发性红细胞增多参考答案：D第5题：A.恶性淋巴瘤B.肺门淋巴结核C.急性白血病D.病毒感染E.结节性多动脉炎参考答案：A患儿颈部、腋窝淋巴结如蚕豆大，肝、脾轻度肿大，全身症状有低热，最可能的诊断为恶性淋巴瘤。
第6题：A.新生儿坏死性小肠结肠炎B.先天性食管气管瘘C.先天性巨结肠D.先天性肥厚性幽门狭窄E.新生儿败血症参考答案：A第7题：患儿男，6岁。
血清中抗-HBs、抗-HBe、抗-HBc阳性，其他乙型肝炎血清学指标阴性时，应考虑属于A.急性乙型肝炎B.慢性乙型肝炎C.重型乙型肝炎D.急性乙型肝炎潜伏期E.急性乙型肝炎恢复期参考答案：E抗-HBs是一种保护性抗体，是对乙型肝炎感染后获得免疫力的标志，抗- HBe，其主要成分为核心抗体中IgG型。
阳性是以往或现在感染乙型病毒标志，抗HBe 阳性说明乙型肝病毒复制不活跃，传染性低或很少，是乙型病毒感染时间已较长久的标志。
第8题：急性白血病患儿发生急性肾衰竭最常见的原因是A.肾脏白血病细胞浸润B.剧烈呕吐和腹泻所致严重失水C.高尿酸血症和尿酸性肾病D.肾盂肾炎E.大量使用肾毒性化疗药物或抗生素参考答案：C在化疗早期，由于大量白血病细胞破坏分解而引起高尿酸血症，导致尿酸结石梗阻、少尿或急性肾衰竭，故应注意水分补充。
第9题：采用刺激迷走神经的方法可以纠正的心律失常是A.阵发性室性心动过速B.窦性心动过缓C.窦性心律不齐D.阵发性室上性心动过速E.室性期前收缩参考答案：D阵发性室上性心动过速，可通过以下方法纠正，按压眼球、压迫一侧颈动脉，刺激咽部产生恶心，机制都是兴奋迷走神经。
第10题：女，9岁，因多动，上课时注意力不集叫，平时有冲动性行为，学习成绩下降。
诊断为多动性障碍(注意力缺陷多动症)，以前曾用苯巴比妥治疗，症状未见改善，反而加剧。
服药方式一般为A.每日服1次B.早、晚服C.一日服4次D.隔日服1次E.早、中、晚服参考答案：A第11题：患儿男，5岁。
发热伴腹泻5天，胸闷心悸2天，心率52次/分，心律略不齐，ECG示二度房室传导阻滞，血清肌钙蛋白T(十)，诊断为A.感染性心内膜炎B.风湿性心脏病C.病毒性心肌炎D.中毒性心肌炎E.心肌病参考答案：C前驱感染，胸闷、心悸等心肌受损表现，心电图异常符合病毒性心肌炎。
第12题：红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症患儿可以使用的药物是A.奎宁B.磺胺C.呋喃唑酮D.去痛片E.青霉素G钠参考答案：E目前认为服用氧化性药物诱发溶血，此类药物包括抗疟药(伯氨喹、奎宁等)，镇痛退热药(阿司匹林、安替比林等)，硝基呋喃类，磺胺类药，砜类药，萘苯胺，大剂量维生素K，丙磺舒，腊梅花等。
第13题：A.传染性单核细胞增多症B.类白血病反应C.再生障碍性贫血D.急性白血病E.川崎病参考答案：D急性白血病大多发热，贫血，出血，肝、脾、淋巴结肿大，血象白细胞异常增生，红系和血小板多减少。
第14题：支气管扩张引起大咯血的原因是A.支气管动脉先天性解剖畸形B.支气管动脉与肺动脉终末支扩张及(或)血管瘤破裂C.合并重度支气管炎D.支气管发生囊状扩张E.支气管黏膜深层溃疡参考答案：B支气管疾病引起的咯血发生机制主要是炎症、肿瘤、结石致支气管黏膜或毛细血管通透性增加，或黏膜下血管破裂所致。
第15题：关于原发型肺结核，下列叙述哪项不正确A.是小儿肺结核的主要类型B.包括原发综合征和支气管淋巴结核C.肺部原发病灶多位于肺尖部D.肺部原发病灶位于右侧多见E.典型的原发综合征呈双极病变参考答案：C肺部原发病灶多位于肺门。
第16题：“苦笑面容”主要见于新生儿的何种疾病A.新生儿脑膜脑炎B.新生儿败血症C.新生儿破伤风D.新生儿颅内出血E.新生儿缺氧缺血性脑病参考答案：C第17题：男孩，12岁。
昨晚曾吃海虾等食物，今晨开始发热，腹泻，初为水样便，继而黏液脓血便，每次腹泻前均有腹痛。
呕吐2次，体温 39℃，大便镜检WBC10～15个/HP，RBC 4～8个/HP，吞噬细胞1～2个/HP，最可能的诊断是A.嗜盐菌肠炎B.急性细菌性痢疾C.急性肠炎D.沙门菌感染E.大肠埃希菌肠炎参考答案：B不洁进食史，症状和便常规示菌痢。
第18题：肾病综合征治疗的中长程疗法的时间是A.1～2个月B.4～6个月C.6～9个月D.9～12个月E.12～18个月参考答案：C肾病综合征治疗疗程达6个月者为中疗程，达9个月者为长疗程。
第19题：足月儿，有窒息史，生后24小时出现反应差，嗜睡，继而惊厥，呼吸不规则，瞳孔固定，前囟较紧张。
脑CT诊为缺氧缺血性脑病。
该患儿脑损伤的主要部位是A.脑干B.中脑C.大脑半球D.小脑E.脑室参考答案：A病变在脑干、丘脑者，可出现中枢性呼吸衰竭、瞳孔缩小或顽固性惊厥等脑干症状。
第20题：女，2岁，发热6天，皮疹及手足硬肿2天，心前区痛1天。
临床考虑为川崎病。
可能是川崎病发生胸痛的原因为A.机械损伤及压迫B.心肌缺血C.化学刺激D.自主神经功能紊乱E.胸膜受累参考答案：B川崎病全身性血管炎，好发于冠脉及其分支血管。
第21题：心肺复苏时体外心脏按压的正确部位是A.胸骨左缘心尖部B.胸骨中部C.胸骨中下1/3交界处D.胸骨两侧，锁骨中线第4～5肋间E.剑突下参考答案：C第22题：敌鼠中毒时正确的治疗药物是A.乙酰胺B.维生素K3C.纳洛酮D.维生素K1E.维生素K4参考答案：D进入机体后，主要通过竞争性抑制，使维生素K的活性减低，阻碍肝脏合成凝血酶原及一些凝血因子，起到抗凝的作用，中毒后除催吐、洗胃、导泻外，立即用维生素K1lOmg肌注，每天2～3次，持续3～5天。
第23题：男，1岁，发热咳嗽咳痰5天。
查体：呼吸 38次/分，双肺闻中小水泡音，X 线胸片示两下肺模糊片影，最可能的诊断是A.大叶性肺炎B.腺病毒肺炎C.毛细支气管炎D.支原体肺炎E.支气管肺炎参考答案：E支气管肺炎重要的体征是可闻及较固定的中、细湿啰音，以背部两侧下方及脊柱两旁较多，早期肺纹理增强，透光度减低，以后两肺下野、中内带出现大小不等的点状或小片絮状影，或融合成片状阴影。
第24题：男，7岁，发热伴咽痛，2周后眼睑水肿，尿色如茶，近3天水肿加重，尿量亦减少。
诊断为急性肾炎，患儿饮食中食盐必须限制到A.全部症状消失B.水肿消退，蛋白尿消失C.水肿消退，血压正常D.水肿消退，镜下血尿消失E.蛋白尿消失，血沉正常参考答案：C第25题：肾小球性蛋白尿可由下列哪种疾病引起A.低钾性肾病B.肾小管酸中毒C.范科尼综合征D.肾病综合征E.肾淀粉样变性参考答案：D肾小球性蛋白尿见于多种原发或继发肾小球疾患。
是由于缺血、中毒、免疫病理损伤破坏滤过膜的完整性；或由于滤过膜电荷屏障作用减弱所致。
此题选肾病综合征。
第26题：女，11岁，5年来发现HBsAg阳性，曾反复出现腹水多次，1周前呕血黑粪，近日烦躁不安，易发脾气，晚间误将鞋当作尿盆，两手举起时腕部阵发颤抖。
应考虑A.合并脑炎B.氮质血症C.肝性脑病D.震颤性麻痹E.颅内出血参考答案：C乙肝、肝硬化腹水、肝性脑病。
第27题：32周早产儿，生后4小时出现进行性呼吸闹难及发绀,两肺呼吸音低。
如出现呼吸闲准加重或频繁呼吸暂停，应给予最适治疗措施为A.鼻导管吸氧B.正压机械通气给氧C.头罩吸氧D.面罩吸氧E.复苏气囊加压面罩给氧参考答案：B该患儿系早产儿，生后4小时出现进行性呼吸困难及发绀，两肺呼吸音低，表现为新生儿呼吸窘迫综合征，且呼吸困难加重或频繁呼吸暂停，此时应及时予正压机械通气给氧改善症状。
第28题：10岁男孩，身高100cm，头大，四肢短，手脚指趾粗短，躯干基本正常，智力正常。
确诊主要根据A.骨龄B.生长激素测定C.基因检测D.骨骼X线的特殊表现E.胰岛素样生长因子-1测定参考答案：B生长激素缺乏症的诊断依靠生长激素测定。
胰岛素样生长因子有一定的局限性，还受营养状态、性发育程度和甲状腺功能状况等因素的影响。
第29题：接触流行性腮腺炎儿童后，应A.立即检疫3周B.不需检疫C.可用丙种球蛋白预防D.立即接种腮腺炎减毒活疫苗E.检疫至腮腺肿大参考答案：A机体感染腮腺炎病毒后2～3周血中才能测到保护性抗体，但可以长时间存在。
第30题：男婴，生后4小时，因呼吸急促入院长。
胎龄39周，出生体重3500g,羊水3度污染，脐带绕颈3周，尚未开始喂养。
体检：呼吸急促、三凹征(＋)、口唇发绀，肺部少许粗湿啰音，心音有力、心律齐，无杂音，腹柔软，神经系统(一)。
X线显示：两肺透亮度增加，多处局限性肺不张。
首先应考虑的疾病A.新生儿宫内感染性肺炎B.胎粪吸入综合征C.新生儿肺出血D.新生儿先天性膈疝E.新生儿湿肺参考答案：B以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择备选答案中所有正确答案。
患者男，1.5岁，因发热，咳嗽4d，气短2d入院，无呛咳史。
住院后10h患儿突然烦躁不安，喘憋加重，查体：呼吸58/min，口周发绀，心率180/min，两肺中小水泡音密集，肝右肋下3cm，边钝。
第31题：请写出该例可能的诊断A.支气管肺炎B.支气管异物C.病毒性心肌炎D.心力衰竭E.肺出血F.食物中毒G.支气管哮喘参考答案：AD第32题：诊断依据A.发热、咳嗽B.突然烦躁不安C.肝右肋下3cmD.呼吸58/min，口周发绀E.两肺中小水泡音密集参考答案：ABCDE第33题：对本例紧急处理应包括哪些A.吸氧B.镇静剂C.肝泰乐D.西地兰E.甘露醇参考答案：ABD第34题：需进一步做哪些检查有助于诊断A.血细胞分析B.血电解质C.胸片D.心脏彩超E.头颅CT参考答案：AC以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题。
请根据各考题题干所提供酌信息，在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案第35题：可能出现的临床表现是A.鲜血便B.灰白色大便C.柏油样便D.脓血便E.蛋花汤样大便参考答案：B胆囊炎引起梗阻性黄疸。