工程材料进场签证单
现场签证单
，
三、签证工程量：主路:东侧1335.69+998.25+727.82=3061.76平米；
西侧860.26+2036.40=2896.66平米
施工单位：
项目经理签字
现场签证单
编号：04(新建\翻建雨水口及支管)
一、签证原因：根据2010年09月03日签定的设计变更第三条关于增设雨水口。
根据2010年09月16日签定的工程洽商第一条关于翻修雨水口。
二、签证内容：1)挖旧路材料1*1.2*1*15+0.6*0.8*110；
2)新建雨水口支管110米(双壁波纹管砼满包封加固)；
二、签证内容：1)拆除雨水口上口平均25厘米；2)砖砌雨水口上口25厘米；
3)清理雨水口；4)雨水口内抹面；
5)更换，安装雨水口铸铁篦子。
三、签证工程量：1)拆除砖砌雨水口(0.38+0.68)*2*0.24*0.25*65=8.3立方米；
2)砖砌雨水口8.3立方米；
3)清理雨水口65座；
4)雨水口内水泥砂浆抹面厚2厘米(0.38+0.68)*2*1*65=137.8平米；
二、签证内容：1)铣刨沥青路面宽1.1米，深0.1米；2)挖旧路结构0.7米；
3)拆除砼灯杆基础；4)按装双排ø100焊接钢管；
5)回填5%水泥稳定砂砾0.5米；6)回填C30砼0.2米；
7)砖砌ø700井室；8)外运旧路材料。
三、签证工程量：1)铣刨沥青路面深0.1米:
(18+32+13+8+18*2+9*2+25*2+30+18*2+30*2)*1.1=331.1平米；
工程签证单
工程签证单
工程名称: 施工单位： 专业-编号：
签证依据：
签证内容：
签证影响（对于费用、进度、质量、安全方面）：
分包/总包施工单位
签章
监理单位
签章
项目管理单位
签章建设Βιβλιοθήκη 位签章项目负责人：
年 月 日
总监理工程师：
年 月 日
项目负责人：
年 月 日
项目组副组长：
年 月 日
项目组组长：
年 月 日
备注：
1、施工单位上报现场签证单时需同时附上与之相关的工程联系单或工程指令、工程签证费用确认单（预算书另附页）、建设单位上级部门审批意见（如需）。
材料进场签证单
建设单位名称 工程项目名称 材料名称 材 料 进 场 情 况 品牌 规格/型号 单位 请购量 数量 审计量 材料进场时间 供货厂(商)家 送货量 材料（设备）施工部位 审核 2015 年 月 日
建设单位（负责人）签字并意见
施工单位(负责人)签字并意见
监理单位（负责人）签字并意见
1.验收时要严把“三关”，即质量关、数量关、单的名称、型号、规格、数量，根据实物形态和结 构特点采用点数、过磅、检尺或量方等方式进行验收，不能估计。3.材料符合要求，签字同意才能进场施工
现场签证单模板
签证内容：受甲方委托
1、五楼教室原240mm厚砖墙拆除，砖渣清理后再重新用加气块砖砌240mm厚墙体，双面水泥砂浆粉刷。
2、五楼原地面砖铲除，砖渣清理后做水磨石地面。
工程量如下：
拆除原墙面砖：8.78m3
新砌砖墙及抹灰：8.78m3
年月日
经办人意见：
负责人意见：
年月日
经办人意见：
负责人意见：
年月日
现场签证单
编号：003
工程名称
青山区钢都小学维修装饰工程
施工单位
湖北中金鼎华建设有限公司
施工部位
操场
附件
页
签证原因：现场需要□营销需要□甲方需要□其他□
工程（材料）清单（类别填写：工程□、材料□、工日□、机械台班□、其他□）：
签证内容：
负责人：
年月日
经办人意见：
负责人意见：
年月日
经办人意见：
负责人意见：
年月日
经办人意见：
负责人意见：
年月日
现场签证单
编号：006
工程名称
青山区钢都小学维修装饰工程
施工单位
湖北中金鼎华建设有限公司
施工部位
二楼维修改造
附件
页
签证原因：现场需要□营销需要□甲方需要□其他□
工程（材料）清单（类别填写：工程□、材料□、工日□、机械台班□、其他□）：
甲方委托我司完成新增部分：
1、在操场原地面新做截面300宽*300深沟槽，面铺复合沟盖板。开挖截面400宽*400深，两侧零星砖砌水泥砂浆粉刷，沟槽底部水泥砂浆找平，搁放300宽复合沟盖板；2、原花坛拆除；3、砖砌主席台，水泥砂浆抹灰；4、原桥架、楼梯栏杆、围墙栏杆、卷闸门刷调和漆；
工程签证模板样本
工程签证模板样本在工程项目的实施过程中，由于各种不可预见的因素，工程签证成为了不可或缺的一部分。
工程签证是指在施工过程中，由于发生了合同以外的工作内容或非施工单位原因造成的工程费用变化，施工单位向建设单位提出的费用和工期补偿要求的证明文件。
为了规范工程签证的管理，提高工作效率，保证工程的顺利进行，下面为大家提供一份工程签证模板样本。
一、工程签证单表头1、工程名称：填写具体的工程项目名称。
2、签证编号：按照一定的编号规则进行编排，以便于管理和查找。
3、施工单位：填写负责施工的单位名称。
4、建设单位：填写工程项目的业主单位名称。
5、监理单位：填写负责工程监理的单位名称。
6、签证日期：填写提交签证的具体日期。
二、工程签证内容1、签证原因：详细说明导致签证发生的原因，如设计变更、工程量增减、施工条件变化、材料价格调整等。
例如：“由于设计单位对原建筑结构进行了修改，增加了部分梁和柱的工程量，导致施工费用增加。
”或者：“施工现场发现地下水位过高，需要采取降水措施，增加了工程费用和工期。
”2、签证内容：具体描述签证所涉及的工作内容和范围，包括工程量、工作时间、材料设备等。
比如：“增加的梁和柱的规格为具体规格，数量为具体数量，混凝土强度等级为具体等级。
”又比如：“降水措施采用了具体降水方法，降水时间为具体天数，使用的设备为设备名称和型号。
”3、费用计算：列出签证所产生的费用明细，包括人工、材料、设备、管理费、利润等，并注明计算依据和方法。
例如：“人工费用按照人工单价×人工数量计算，共计具体金额。
材料费用按照材料单价×材料数量计算，共计具体金额。
设备租赁费用按照设备租赁单价×租赁天数计算，共计具体金额。
管理费按照费用总和的管理费率计算，共计具体金额。
利润按照费用总和的利润率计算，共计具体金额。
总费用为各项费用之和。
”4、工期影响：说明签证对工程工期的影响，如延长或缩短的天数。
比如：“由于本次签证工作的增加，预计将使工程工期延长具体天数。
现场签证单表格模板
3、取样装置2套：DN25法兰阀2件，法兰4片，鱼鳞管L=500。
二、一烧煤气支管阀门组及排水器消缺、整改，发生的工程量为：
1、阀组前后加装检修人孔2个：DN600x9钢管1m，DN600PN1.6MPa法兰4片，M-24,L=120螺栓40套。
2、加装吹扫装置2套：DN50PN1.6MPa法兰式旋塞阀2个；法兰4片；鱼鳞短管L=300,2件；Φ50x3无缝钢管L=500；DN50一头丝扣一头鱼鳞短管，L=300，关键；DN50一头管螺纹短管，L=300,6件；DN20一头管螺纹，一头鱼鳞丝扣短管，L=250,10件。
签证原因
因急于生产，经工程指挥部会议决定将管网未完善部分委托于三公司。
签证容
一、去球团煤气阀组消缺、整改，发生的工程量为：
1、盲板阀后安装放散装置1套：DN100，PN1.6MPa截止阀1个，法兰2片，DN100焊管4.5m。
2、安装吹扫装置3套：DN50旋塞阀3个，法兰6片，鱼鳞短管L=300,3件，
4、恢复安装集水器1件，落水管DN100管道4m。
5、安装排水器补水管DN20镀锌管26m，DN20球阀2件，DN20,90°焊接弯头5件。
6、安装排水器保温用蒸汽管道：
安装DN20，PN1.6Mpa法兰式截止阀2件，法兰4片安装Φ20x2.5无缝钢管60m
7、安装排水器保温用蒸汽管道：
安装DN20，PN1.6Mpa法兰式截止阀2件，法兰4片Φ20x2.5无缝钢管60m
工程名称
汉钢公司气体管网整改消缺
审批
提出方
□承包单位 □建设单位
施工期限
2011年11月5日至2012年1月5日
签证原因
因急于生产，经工程指挥部会议决定将管网未完善部分委托于三公司。
材料单价签证单
1
内墙防霉乳胶
25元/kg
(不下浮)
国标
2
内墙乳胶漆
22元/kg
(不下浮)
国标
3
内墙抗碱封底漆
20元/kg
(不下浮)
国标
4
外墙乳胶漆
25元/kg
(不下浮)
颜色业主另定
施工单位：中城建第九工程局有限公司
临港大厦项目部(盖章)
项目负责人：
2014年5月26日
监理意见(签章):
项目负责人:
现场代表:
2014年月日
详业主确定装修表
加工损耗15%
8
楼梯踢脚线切三角费
600*600玻化砖（原材料规格）
蒙娜丽莎
2.5元/m(不下浮)
详业主确定装修表
加工损耗15%
施工单位：中城建第九工程局有限公司
临港大厦项目部(盖章)
项目负责人：
2014年6月16日
监理意见(签章):
项目负责人:
现场代表:
2014年月日
临港信息公司意见(盖章):
临港大厦项目部(盖章)
项目负责人：
2014年7月4日
监理意见(签章):
项目负责人:
现场代表:
2014年月日
临港信息公司意见(盖章):
项目负责人：
现场代表：
2014年月日
工程材料单价签证单
工程名称：临港大厦编号：建-011
致：上海临港信息科技发展有限公司
1:签证事由及原因：
由于本工程施工需要，结合双方施工合同结算原则,我方上报卫生间隔断材料单价，请予审核签证。
国标
施工单位：中城建第九工程局有限公司
临港大厦项目部(盖章)
现场工程签证单样本最新版
施工单位
新疆金圣天城市建设工程有限公司
签证原因
1.本工程的地质情况：本工程在进行基坑开挖过程中出现地下水，需进行降排水后再进行基坑开发，项目部决定采用明沟加集水井降水。
签证内容
2.集水坑降水采用电动单级离心清水泵，抽气速度720m³/h,电动机功率7.5KW,转速2900r/min,抽吸真空高度25m。
3.总共有3个部位采用集水坑降水，分别为：3只集水井，共5套设备,每天24小时保持连续不断抽水。
4.明排水沟用工：平均每个部位处理明排水沟用工为6工日（共三处）该用工计价：180元/工日。
5、降水面积为整个地下室基础为10508㎡，降水深度约2米
6、降水时间从6月15日至7月17日，共计32工作日。
签证内容
1、换填方法采用天然砂石料粒径不大于40mm。
2、天然级配砂石料运距约10km。
3、换填深度约60mm。
4、计算体积：{（96.711+1.8）*（96.711+1.8）}*.6=5822.65m³
5、单价114.86元/m³（项目特征：反铲挖掘机装车天然级配砂石运距10km、震动压路机碾压30cm/次、自行式铲运机平整场地）新疆建筑工程消耗量定额2010估价表。
7、单价14514.97元/工作日（项目特征：降水深度1m以内、面积10508.51㎡）新疆建筑工程消耗量定额2010估价表。
8、总价：14514.97元*32工日=464479.04（元）
会签栏
建设单位(章)
监理单位(章)
施工单位(章)
年月日
年月日
年月日
嘉德假日大酒店工程
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ工程签证单
编号:2014-__
工 程 签 证 单.doc11.15
日期:2009年5月28日
建设单位代表:(签章)
日期:年月日
工程签证单
编号:
工程名称
180医院道路、停车场、绿化工程
签证项目
车流和人流干扰
施工单位
福建东方园林景观工程有限公司
签证时间
2009年4月22日
内容：
根据甲方要求，为满足医院大量的车流和人流交通要求，要求我方在雨天采用搭蓬进行路面施工，增加雨季施工费。并要求我方夜间加班施工，减少对车流和人流交通影响。
签证项目
车流和人流干扰
施工单位
福建东方园林景观工程有限公司
签证时间
2009年4月25日
内容：
医院每天约有2000多辆汽车出入和3000多人来往，造成施工困难，为满足医院交通要求，我方路面采用分段和分侧施工，以及增加了分段和分侧施工防护措施。
项目经理:(签章)
日期:2009年4月25日
建设单位代表:(签章)
制作工资
m2
38.54
170
6551.8
合计
43119
项目经理:(签章)
日期:2009年5月12日
建设单位代表:(签章)
日期:年月日
工程签证单
编号:
工程名称
180医院新建大门
签证项目
工程材料价格
施工单位
福建省惠东工程建设有限公司
签证时间
2009年4月29日
内容：
根据甲方的要求，增加了以下的工程量
1.从传达室安装7条50MM的镀锌钢管至大门1轴的位置，长度7*26.5=185.5米，管埋深50CM。
项目经理:(签章)
日期:2009年5月10日
建设单位代表:(签章)
工程签证单(整理完全示范)
签证内容：
合计机械租赁费232602元。
Ⅲ、材料费
1、为做单桩竖向承载力试验，加工钢护筒直径为1000mm壁厚为5mm高度为600mm三套共计2100元；
2、材料进场试验费（井桩变更报告作废）共计580元
3、由于基础按桩基施工（该次所提钢材桩基、基础梁、承台及基础柱），井桩、承台及基础梁钢筋提
料共进场16钢筋为17.92T，则变更后剩余的16钢筋为:17.92T -变更后基础的16钢筋量为
0.312T-主体所用16钢筋量3.538T-构造柱及圈过梁2.35T=11.72T。
每吨钢材为3910元，合计：
11.72T×3910元/T（清单材料单价）=45825.2元；
合计材料费为48505.2元
二、2014年5月10日至2014年5月13日由于基底有软卧层确定换填方案,2014年5月17日至2014年5月22日主电缆损坏停电及换填方案未确定，导致我方停工,具体量经甲乙双方议价如下：
工程签证单
司
签证内容：
按图纸要求后砌墙长＞5m及围护墙中未与柱或剪力墙相连接的独立窗间墙设构造柱，当墙高＞4m时设圈梁或水平系梁，其构造柱配筋为412，箍筋为ф6@200，其圈梁或水平系梁配筋为4ф10，箍筋为ф6@250，由于现场12、ф10及ф6钢筋全部已用完，由于原桩基变为条基，16及ф8钢筋在主体施工完后大部分剩余。
现我方从二层至屋面所有构造柱及一至三层圈过梁或水平系梁所用钢筋全部由16及ф8的钢筋代替圈过梁或水平系梁及构造柱钢筋，箍筋间距及主筋根数不变。
现场工程签证单样本(7-9)
嘉德假日大酒店工程工程签证单编号:2014-__第1业共1业工程名称达坂城嘉德假日大酒店工程部位基础建设单位新疆立恒房地产开发有限公司设计单位新疆四方建筑设计研究院监理单位新疆成汇工程管理有限公司施工单位新疆金圣天城市建设工程有限公司签证原因1、基坑开挖时因地下水位上升，导致基础底圆砾被水侵泡，密度下降达不到设计要求承载力。
地基土质承载力达不到设计要求，整个地下室地基需进行天然及配戈壁料换填。
签证内容1、换填方法采用天然砂石料粒径不大于40mm。
2、天然级配砂石料运距约10km。
3、换填深度约60mm。
4、计算体积：{（96.711+1.8）*（96.711+1.8）}*.6=5822.65m³5、单价114.86元/m³（项目特征：反铲挖掘机装车天然级配砂石运距10km、震动压路机碾压30cm/次、自行式铲运机平整场地）新疆建筑工程消耗量定额2010估价表。
6、总价：5822.65*113.2=659123.98（元）会签栏建设单位(章) 监理单位(章) 施工单位(章)年 月 日 年 月 日 年 月 日嘉德假日大酒店工程工 程 签 证 单编号:2014-__ 第1业 共1业 工程名称 达坂城嘉德假日大酒店工程 部 位 降水建设单位 新疆立恒房地产开发有限公司 设计单位 新疆四方建筑设计研究院 监理单位新疆成汇工程管理有限公司施工单位新疆金圣天城市建设工程有限公司签 证 原 因1.本工程的地质情况：本工程在进行基坑开挖过程中出现地下水，需进行降排水后再进行基坑开发，项目部决定采用明沟加集水井降水。
签 证 内 容2.集水坑降水采用电动单级离心清水泵，抽气速度720m ³/h,电动机功率7.5KW,转速2900r/min,抽吸真空高度25m 。
3.总共有3个部位采用集水坑降水，分别为：3只集水井，共5套设备,每天24小时保持连续不断抽水。
4.明排水沟用工：平均每个部位处理明排水沟用工为6工日（共三处）该用工计价：180元/工日。
工程施工材料进场签证单
工程施工材料进场签证单
承包商名称: _______________
项目名称: _______________
工程地点: _______________
签证日期: _______________
施工材料名称单位规格进场数量进场日期备注
1. 水泥吨 4
2.5号 100 2022/05/01 无
2. 钢筋吨 HRB400 200 2022/05/02 无
3. 砂子方 0-5mm 50 2022/05/02 无
4. 砖头件砖瓦 5000 2022/05/03 无
5. 钢管根φ60 200 2022/05/04 无
6. 钢板吨 Q235 20 2022/05/05 无
7. 沥青吨 AC-20 50 2022/05/06 无
8. 土石方方粉土 1000 2022/05/07 无
以上相关物资已进行仔细核对，符合工程要求，特签发此进场签证单。
承包商代表：__________ 签字：__________ 日期：____年____月____日
监理代表：__________ 签字：__________ 日期：____年____月____日
施工单位代表：__________ 签字：__________ 日期：____年____月____日
审批单位：__________ 签字：__________ 日期：____年____月____日
备注：以上材料进场需按照相关安全和质量标准进行保管和使用，若有损坏或浪费需承担相应责任。