工作总结 医保窗口个人工作总结
医院医保办窗口工作总结
医院医保办窗口工作总结医院医保办窗口工作总结范文(精选6篇)辛苦的工作已经告一段落了,回顾这段时间的工作,在取得成绩的同时,我们也找到了工作中的不足和问题,需要认真地为此写一份工作总结。
在写之前,可以先参考范文,以下是店铺精心整理的医院医保办窗口工作总结范文(精选6篇),欢迎大家借鉴与参考,希望对大家有所帮助。
医院医保办窗口工作总结120xx年在我院领导高度重视下,按照医保处安排的工作计划,遵循着“把握精神,吃透政策,大力宣传,稳步推进,, 狠抓落实”的整体思路,认真开展各项工作。
经过全院医务人员的共同努力,我院的医保工作取得了一定成效,现将我院医保工作总结如下:一、领导重视宣传力度大为规范诊疗行为,控制医疗费用的不合理增长,以低廉的价格,优质的服务,保障医疗管理健康持续的发展,我院领导班子高度重视,统一思想,明确目标,.加强组织领导,成立了由“一把手”负总责的医院医保管理委员会。
业务院长具体抓的医保领导小组。
各临床科室相应成立了以科主任为组长,护士长为副组长的工作小组,来负责本科医保的全面管理。
重点负责本科医保制度具体实施及奖惩制度落实工作。
加强医院信息化管理,通过医保软件管理,能更规范更便捷的服务患者。
大大减少了差错的发生。
在院内外大力宣传医保政策,提高了医保工作认识。
二、措施得力规章制度严为使医保病人“清清楚楚就医,明明白白消费”,我院配置了电子显示屏,将收费项目,收费标准,药品价格公布于众,接受群众监督,全面推行住院病人费用“一日清单制”,医院医保管理委员会制订了医保管理处罚条例,每季度召开医院医保管理会,总结分析近期工作中存在的问题,把各项政策落到实处。
进一步强化责任,规范医疗服务行为,从入院登记,住院治疗,出院补偿三个环节规范医疗服务行为,严格实行责任追究。
三、改善服务态度,提高医疗质量新的医疗保险制度给我院的发展带来了前所未有的挑战,正因为对医保工作有了一个正确的认识,全院干部职工投身于此项工作中,任劳任怨,各司其职。
医保办个人工作总结5篇
医保办个人工作总结医保办个人工作总结精选5篇(一)个人工作总结在过去的一年里,我在医保办工作岗位上获得了一定的成绩,也遇到了一些挑战。
回忆这一年的工作,我想总结以下几点:一、工作成绩:1. 做好医保政策宣传工作。
我积极参与医保政策的宣传工作,通过组织讲座、发放宣传材料等方式,向参保人员普及医保政策,帮助他们更好地享受医保福利。
同时,我也参与了编写和制作医保政策宣传资料的工作,确保宣传内容准确、简洁、易懂。
2. 管理并维护医保数据。
作为医保系统的管理员,我负责医保数据的录入、上传和更新工作。
我严格按照规定的流程和要求,认真准确地记录参保人员的个人信息和医疗费用信息,确保系统的数据完好性和准确性。
3. 协助处理医保报销事务。
在参保人员办理医保报销时,我负责审核他们提交的报销资料,确保资料的真实性和合规性。
我还参与了医保报销流程的优化工作,将时间和工作量减少到最低限度,进步了办理效率。
二、面临的挑战:1. 工作量大,任务繁重。
由于参保人员众多,每天都有大量的报销申请和咨询需求。
在繁忙的工作中,我时常感到压力山大,需要具备良好的时间管理才能和抗压才能。
2. 医保政策变动频繁。
随着医疗行业的不断开展和政策调整,医保政策也随之经常变动。
我需要时刻关注最新的政策变动,及时更新宣传资料和政策解读,以便及时向参保人员传递准确的信息。
三、改良措施和展望:1. 加强沟通协作。
为了更好地处理工作中的问题和挑战,我将积极与同事和上级进展沟通,共享经历和解决方案。
我还方案继续参加与医保相关的研讨会和培训课程,提升自己的专业程度。
2. 进步工作效率。
为了应对工作量大的情况,我将加强时间管理和任务分配,制定合理的工作方案,并充分利用医保系统和其他工具来进步工作效率。
我也会寻求自动化和智能化的解决方案,减少重复性工作和人为错误。
3. 深化学习医保政策。
为了适应医保政策的不断变化,我将加强学习和研究,深化理解政策背后的原理和目的。
【工作总结范文】医保窗口个人工作总结
【工作总结范文】医保窗口个人工作总结医保窗口个人工作总结。
在过去的一年里,我在医保窗口工作中取得了一定的成绩,也积累了一些经验。
以下是我个人的工作总结:
一、工作内容。
在医保窗口工作期间,我主要负责办理医保相关业务,包括医疗保险的报销、参保人员的资格审核、医保卡的办理等。
我始终以高效、准确的态度来完成每一项工作,确保参保人员的权益得到保障。
二、工作成绩。
在过去的一年里,我成功办理了大量的医保报销业务,为参保人员解决了诸多实际问题。
我在工作中严格按照规章制度办事,确保了医保资金的合理使用,也有效地防止了医保欺诈行为的发生。
同时,我还努力提高了自己的业务水平,不断学习医保政策和相关法律法规,为参保人员提供更专业、更周到的服务。
三、工作不足。
在工作中,我也发现了一些不足之处。
比如在繁忙的工作中,有时候会出现工作量大、时间紧迫的情况,导致工作效率不高。
同时,我也意识到自己在业务知识和沟通能力上还有待提高,需要更加努力学习和锻炼。
四、下一步计划。
在未来的工作中,我将继续努力,不断提升自己的业务水平和服务意识。
我计划参加相关的培训和学习,提高自己的专业知识和技能。
同时,我也会加强与其他部门的沟通,争取更多的资源和支持,为医保窗口的工作提供更好的服务。
总的来说,我在医保窗口的工作中取得了一定的成绩,也积累了一些经验。
在未来的工作中,我将继续努力,为参保人员提供更优质的服务,为医保工作做出更大的贡献。
医保办窗口个人工作总结
一、前言自担任医保办窗口工作人员以来,我始终坚持以患者为中心,以提高服务质量为目标,认真履行岗位职责,努力为患者提供优质、高效的医保服务。
现将本人近期工作情况总结如下:二、工作内容1. 接待咨询:负责接待前来办理医保业务的群众,耐心解答他们关于医保政策、报销流程等方面的问题,确保他们了解相关政策,提高办理效率。
2. 业务办理:按照医保政策要求,认真办理各类医保业务,包括参保登记、报销审核、异地就医备案等,确保业务办理准确无误。
3. 资料审核:对提交的医保报销资料进行审核,确保资料齐全、真实、有效,为患者提供便捷的报销服务。
4. 政策宣传:积极开展医保政策宣传,通过发放宣传资料、现场讲解等方式,提高群众对医保政策的知晓率和满意度。
5. 协调沟通:与医保部门、医疗机构、患者等各方保持良好沟通,及时解决工作中遇到的问题,确保医保业务顺利开展。
三、工作成果1. 提高服务质量:通过不断优化服务流程,简化办事手续,提高办事效率,使患者满意度得到显著提升。
2. 加强政策宣传:通过多种渠道宣传医保政策,使更多群众了解医保政策,提高参保率。
3. 规范业务办理:严格按照医保政策要求办理业务,确保报销金额准确无误,提高报销效率。
4. 提高自身素质:在工作中不断学习医保政策、业务知识,提高自身业务水平,为患者提供更加优质的服务。
四、存在问题及改进措施1. 问题:部分患者对医保政策了解不深,导致报销流程复杂,影响办事效率。
改进措施:加大政策宣传力度,通过多种渠道向群众普及医保政策,提高群众对医保政策的知晓率。
2. 问题:部分业务办理过程中,资料审核环节存在一定难度,影响业务办理效率。
改进措施:加强与医保部门、医疗机构等相关部门的沟通协作,优化审核流程,提高审核效率。
3. 问题:部分工作人员业务水平参差不齐,影响整体服务质量。
改进措施:加强业务培训,提高工作人员业务水平,确保为患者提供优质服务。
五、总结总之,在医保办窗口工作期间,我始终坚持以患者为中心,努力提高服务质量,取得了较好的工作成果。
医保窗口个人工作总结
医保窗口个人工作总结背景介绍医保窗口是医疗保险机构的重要部门之一,主要负责与参保人员进行沟通、解答疑问,办理医保相关的业务。
作为医保窗口的一名工作人员,我在过去一段时间内负责了大量的工作,并从中获益良多。
在本文档中,我将对个人工作进行总结和反思。
工作内容1.接待参保人员:作为医保窗口的工作人员,最主要的工作就是接待参保人员,解答他们的疑问,并办理相关的医保业务。
这包括基本医保信息查询、门诊报销、住院报销等。
2.数据录入和维护:为了保持医保系统的正确性和及时性,我负责录入参保人员的相关信息,并保持数据的准确性。
同时,我也负责对一些常见问题进行整理并通过内部系统进行更新和维护。
3.咨询电话回访:为了贴近参保人员的需求,我也负责回访参保人员的咨询电话。
通过电话回访,我可以了解他们对医保政策和流程的理解程度,并向他们提供准确的指导和解答。
4.参与培训与学习:作为医保窗口的工作人员,及时了解医保政策的变化是非常重要的。
因此,我积极参与各种培训和学习活动,提升自己的专业知识和服务能力。
工作收获1.知识积累:通过长时间的工作,我不断积累了医保相关的知识。
我熟悉了基本的医保政策和规定,了解了医保报销的具体流程和要求。
这为我在工作中提供了更好的服务能力,也提高了我的业务水平。
2.沟通能力:在接待参保人员的过程中,我不仅需要清晰地解答他们的疑问,还需要耐心地倾听他们的问题和意见。
通过与参保人员的沟通,我逐渐提升了自己的沟通能力和人际交往能力。
3.问题解决能力:在工作中,我经常遇到各种各样的问题和疑难情况。
通过不断的学习和实践,我提高了自己的问题解决能力,并能够独立思考和分析问题的根本原因,并给出相应的解决方案。
4.团队合作意识:虽然我在工作中是独立操作的,但是我也深刻意识到团队合作的重要性。
在需要协同解决问题的情况下,我积极与其他部门的同事合作,共同提高部门的工作效率。
工作反思与改进1.加强专业知识学习:虽然我在工作中不断学习医保相关的知识,但还有很多需要进一步深入学习和了解的内容。
医保中心个人工作总结6篇
医保中心个人工作总结6篇篇1在过去的一年里,我作为医保中心的一名工作人员,始终坚持以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,贯彻落实党的十七大精神,围绕中心、服务大局,不断解放思想,不断改进工作作风,较好地完成了各项工作任务。
现将本人工作汇报如下:一、加强学习,提高政治理论和岗位业务水平学习是履行好岗位职责的基础。
不学习就无法适应新形势下的工作要求。
无论工作多忙,我始终坚持政治理论和业务知识的学习。
今年以来,我在学习上下了一定的功夫,取得了一定的进步。
一是政治理论学习有了深度。
我积极参加党委中心组学习和支部的各项学习活动,通过参加报告会、集体学习、座谈讨论等形式,进一步增强了党性修养,提高了政治思想觉悟。
二是业务知识学习有了广度。
我认真学习了党的十七大精神以及医疗、医保的相关法律法规,自觉用理论指导实践,用政策指导工作,使自己的业务水平不断提高。
三是向实践学习有了高度。
针对工作中遇到的难点和热点问题,我深入实际调查研究,尽量掌握第一手资料,为领导解决问题、完善政策提供依据。
二、坚持严于律己,努力做好表率在工作中,我严格要求自己,以身作则,为人表率。
一是加强作风建设。
我自觉遵守各项规章制度,注重仪表、仪容、举止的规范和文明用语的使用。
二是发扬民主作风。
重大问题坚持集体讨论,不搞“一言堂”,充分发扬民主,倾听大家的意见,不偏袒任何一方。
三是树立实干作风。
不搞形式主义,不搞突击一阵风,工作一件一件地做,力求每一件都办到办好。
四是坚持团结协作。
班子成员之间分工明确,互相支持配合默契,做到分工不分家。
三、认真履行职责,切实做好各项工作(一)医保中心工作任务繁重而复杂,摆正位置是关键。
在工作中我努力做到“三勤”:一是嘴勤。
在接待来人和来访群众时做到热情周到、耐心细致地解释政策、说明情况;二是腿勤。
在工作需要时做到第一时间出现在工作现场;三是手勤。
在工作中做到勤写、勤记、勤汇报、勤请示、勤沟通、勤联系、勤服务。
医保窗口个人工作总结范文通用6篇
医保窗口个人工作总结范文通用6篇(经典版)编制人:__________________审核人:__________________审批人:__________________编制单位:__________________编制时间:____年____月____日序言下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。
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2024年医保窗口个人工作总结
2024年医保窗口个人工作总结尊敬的领导:您好!感谢您给予我这次医保窗口个人工作总结的机会。
在刚刚过去的2024年,我在医保窗口工作岗位上认真履职,努力工作,取得了一定成绩。
以下是我对2024年个人工作的总结报告:一、工作回顾1. 服务意识加强:我始终以用户需求为导向,时刻把群众的利益放在首位。
在日常工作中,我积极与群众沟通,耐心解答疑问,帮助他们准确理解医保政策,提高就医报销效率。
2. 政策宣传:为了提高医保政策的透明度和知晓率,我定期举办医保政策宣传活动,组织开展宣传讲座、发放宣传材料等,努力让更多的社区居民了解医保政策,享受医保待遇。
3. 功能优化:我积极参与工作流程的优化改进,推动医保窗口服务工作的高效化和标准化。
通过对工作流程的分析和改进,对常见问题进行总结,开发一些常见问题的快速解决方案,提高了窗口服务的效率。
4. 团队合作:在工作中,我积极与团队成员合作,共同完成工作任务。
与同事们开展互助学习,相互借鉴经验,增强了团队凝聚力和配合能力。
二、工作亮点1. 窗口服务效率提升:通过合理的工作安排和窗口服务流程的优化,我成功提高了窗口服务的效率,缩短了居民的等待时间,得到了用户的一致好评。
2. 宣传效果显著:我积极参与医保政策宣传工作,通过各种宣传渠道的利用,使更多的居民了解到医保政策的优势和待遇,大大提高了居民对医保政策的认知度。
3. 客户满意度提高:我注重倾听居民的意见和反馈,及时解答疑问,解决问题。
在处理窗口服务中出现的矛盾和纠纷时,我以公正、客观、公平的原则进行处理,并耐心沟通,妥善解决,获得了居民的高度评价。
三、存在问题1. 科技应用不足:尽管我们医保窗口一直以来在推进工作的数字化和信息化方面有所努力,但在2024年我们的科技应用还有所欠缺,尚未实现医保信息的全面互联互通。
在2025年,我将进一步推动科技应用,提高医保窗口服务的智能化水平。
2. 业务知识更新不及时:医保政策是一个动态变化的过程,需要紧跟政策的更新。
医保服务窗口个人工作总结
医保服务窗口个人工作总结一、工作概述作为医保服务窗口的工作人员,我主要负责办理医保业务,包括参保登记、费用报销、定点医院选择等。
在过去的一年里,我在医保服务窗口工作中取得了一些成绩,也遇到了一些挑战。
本文旨在总结我的个人工作,并分析存在的问题和改进的方向。
二、工作成绩1. 提高办理效率在过去的一年里,我积极学习医保政策和相关操作流程,提高了办理医保业务的效率。
通过自主学习,我掌握了电子医保系统的使用方法,熟悉各项业务的操作流程。
在办理参保登记和费用报销等业务时,我能够迅速准确地完成,并及时向参保人解答问题,提供专业的咨询服务。
通过提高办理效率,我为参保人节省了等待的时间,提高了客户满意度。
2. 加强与相关单位的沟通协调作为医保服务窗口的工作人员,与医院、社区和相关部门之间的沟通协调非常重要。
我积极与相关单位保持联系,及时了解政策变化和操作要求,确保业务办理的准确性。
在参保人办理跨地区就医报销时,我与定点医院沟通协调,提供必要的支持和指导。
与社区合作,定期举办医保政策宣讲会,提高参保人对医保政策的了解和认知。
通过加强与相关单位的沟通协调,我提高了服务质量,促进了各方的合作。
3. 培训新员工作为医保服务窗口的资深工作人员,我参与了新员工的培训工作。
我把自己的工作经验和知识传授给新员工,帮助他们尽快适应工作,并提供必要的指导和支持。
通过培训,新员工掌握了医保业务的基本知识和操作技能,加快了工作效率,提高了工作质量。
三、存在的问题和改进方向1. 业务知识需进一步学习医保制度日新月异,政策不断变化,我在业务知识的学习上还存在不足。
在办理部分复杂的业务时,我遇到了一些困难,需要查阅资料或请教其他同事。
为了提高业务办理的准确性和效率,我需要加强对医保政策的学习,及时了解最新的政策动态,不断提高自己的专业素养。
2. 服务态度需改进作为医保服务窗口的员工,服务态度是非常重要的。
在工作中,我有时会因为工作量大或客户态度不好而产生压力,导致服务态度不佳。
医保服务窗口年度总结(3篇)
第1篇一、前言随着我国医疗保险制度的不断完善和深化,医保服务窗口作为联系广大参保人员和医保机构的桥梁和纽带,发挥着越来越重要的作用。
在过去的一年里,医保服务窗口紧紧围绕医保政策宣传、业务办理、咨询服务等工作,不断提高服务质量,优化服务流程,取得了显著的成绩。
现将本年度医保服务窗口工作总结如下:二、工作回顾1. 政策宣传(1)开展形式多样的宣传活动。
通过悬挂横幅、发放宣传资料、组织讲座、利用网络平台等多种形式,广泛宣传医保政策,提高群众对医保制度的知晓率和满意度。
(2)加强与媒体的沟通合作。
邀请记者参加医保政策宣传活动,通过新闻报道、专题节目等形式,扩大医保政策的宣传覆盖面。
2. 业务办理(1)优化服务流程。
简化办事程序,提高办事效率,确保参保人员能够在最短时间内完成业务办理。
(2)提高办理质量。
严格执行医保政策,确保办理业务符合规定,保障参保人员的合法权益。
(3)加强内部管理。
完善业务办理制度,规范工作人员行为,提高服务质量。
3. 咨询服务(1)设立咨询台。
在服务窗口设立咨询台,为参保人员提供政策咨询、业务办理等服务。
(2)加强培训。
定期对工作人员进行业务培训,提高咨询服务水平。
(3)开通热线电话。
设立医保服务热线,为参保人员提供便捷的咨询服务。
4. 窗口建设(1)改善服务环境。
对服务窗口进行装修改造,提升窗口形象,为参保人员提供舒适、便捷的服务环境。
(2)完善设施设备。
购置必要的办公设备,提高工作效率。
(3)加强队伍建设。
选拔优秀人才,加强内部管理,提高整体素质。
三、工作亮点1. 政策宣传效果显著。
通过多种形式的宣传活动,使医保政策深入人心,得到了广大参保人员的认可。
2. 业务办理效率提高。
优化服务流程,提高办理质量,确保参保人员能够在最短时间内完成业务办理。
3. 咨询服务满意度高。
通过设立咨询台、开通热线电话等措施,为参保人员提供便捷的咨询服务,满意度达到95%以上。
4. 窗口建设成效明显。
医疗保险个人工作总结窗口
医疗保险个人工作总结一、前言医疗保险是一项涉及广大人民群众切身利益的重要社会保障制度。
作为一名医保窗口工作人员,我深知自己肩负着为参保人员提供优质服务的重要使命。
在过去的一年里,我始终秉持着认真负责的态度,积极投入到医保工作中,为参保人员提供便捷、高效的服务。
现将个人的工作总结如下:二、工作回顾1. 认真学习,提高业务水平在日常工作中,我始终将学习放在首位,努力提高自己的业务素质。
通过学习医疗保险相关政策法规,熟练掌握了医保政策、报销流程、结算方式等业务知识,不断提高自己的业务处理能力。
同时,积极参加单位组织的各类培训,向有经验的同事请教,取长补短,不断丰富自己的专业知识。
2. 严谨作风,提高工作效率在工作中,我始终坚持严谨细致、高效快捷的原则,对待每一个业务都能认真审核、仔细核实,确保准确无误。
在办理医保业务过程中,严格按照政策规定和流程操作,确保参保人员的权益得到保障。
同时,积极与相关部门沟通协作,提高工作效率,缩短业务办理时间。
3. 热情服务,提高服务质量作为一名医保窗口工作人员,我深知服务态度的重要性。
在工作中,我始终坚持以人民为中心的发展思想,对待每一位办事群众都充满热情、耐心细致。
在解答群众疑问时,我能耐心倾听,详细解释,让群众充分了解医保政策,感受到温暖和关怀。
同时,积极创新服务方式,提供预约服务、延时服务等措施,方便群众办事,提高服务质量。
4. 廉洁自律,树立良好形象在工作中,我始终严守纪律,廉洁自律,自觉遵守医保工作的各项规定。
对待业务办理,我始终坚持原则,公正公平,坚决抵制各种违规行为。
同时,积极参加单位组织的廉政教育,提高自己的廉洁意识,树立良好的窗口形象。
三、工作反思在过去的一年里,虽然取得了一定的成绩,但我也深知自己还存在诸多不足。
在今后的工作中,我将不断完善自己,提高业务能力,提升服务水平。
具体反思如下:1. 加强业务学习,进一步提高自己的业务素质,确保为参保人员提供准确、高效的服务。
医保窗口工作总结范文
医保窗口工作总结范文时光荏苒,在医保窗口的工作就像一场热闹又充满挑战的旅程,转眼间一段时间就过去了。
在这段时间里,我可是经历了不少喜怒哀乐,现在就来给大家好好总结一下我在医保窗口的工作情况。
一、工作内容。
1. 咨询解答。
我就像一个医保知识的小喇叭,每天都要回答各种各样的问题。
从“医保报销比例是多少啊?”到“异地就医咋个办手续哦?”,每一个问题都像是一道独特的谜题。
有时候,一些大爷大妈还会把自己家里的各种特殊情况都告诉我,希望我能给个确切的答案。
这就要求我得把医保政策吃得透透的,像武林高手熟悉自己的武功秘籍一样。
好在经过不断学习和积累经验,大部分问题我都能对答如流,看到群众满意的笑容,那感觉就像自己中了彩票一样开心。
2. 业务办理。
办理医保业务可是个细致活。
像参保登记、费用报销这些业务,每一个环节都不能出错。
有时候资料不全的情况就像调皮的小怪兽一样冒出来,我就得耐心地给办事群众解释需要补充哪些材料,就像给他们指引打败小怪兽的方法。
在审核报销材料的时候,我得像侦探一样,仔细检查每一个数据、每一张票据,确保没有任何漏洞。
一旦发现有不符合规定的地方,还得小心翼翼地跟群众说明情况,既不能让他们觉得我们故意为难,又要保证医保政策的严肃性。
二、遇到的问题与解决方法。
1. 政策理解差异。
医保政策有时候就像复杂的数学公式,群众可能理解起来有困难。
有的群众觉得自己的情况应该符合报销条件,但按照政策规定却不行。
这时候就容易产生矛盾。
我遇到过一位大叔,他觉得自己的某项医疗费用应该报销,可实际上他的治疗项目不在医保报销范围内。
他一开始很生气,我就耐心地拿出政策文件,一条一条给他解释,还给他举了一些类似的例子。
最后大叔虽然有点遗憾,但也理解了政策规定,还夸我态度好呢。
2. 业务高峰期压力。
每个月总有那么几天像是医保业务的“春运”,来办理业务的人多得像潮水一样。
这时候窗口前就会排起长队,大家都焦急地等着办理业务。
我和同事们就像热锅上的蚂蚁,又着急又得保持冷静。
窗口工作个人总结 医保窗口个人工作总结(精选12篇)
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医保窗口个人工作总结(通用5篇)
医保窗口个人工作总结(通用5篇)医保窗口个人工作总结篇1我于20xx年8月1日正式投入到医院的医保管理工作中,在四个多月的医保审批前的准备工作中,在医保中心的精心指导下,在沈总的大力支持下,在院长的高度重视下,在全院人员的积极配合下,初步完成了医保审批前的准备工作,现将具体工作情况做如下总结: 对内工作总结一、规范管理,认真执行医保政策医保的概念对于我院来说是比较陌生的,长时间以来,人们习惯于没有条款约束的工作和收费观念,要想顺利地改变这种状态,需要花费很大精力,尤其是执行具体政策方面也会受到阻力,医保知识培训和考核是增加员工医保意识的最好办法,今年8月6日进行了首次全员医保知识培训,培训完毕,进行摸底考试,收到的效果较好。
在以后的时间里陆续进行4次培训和多次一对一培训,例如:实名制就医问题、各类参保人员的报销比例、如何正确开具处方、下达医嘱;医保病历规范书写等相关医保知识,通过培训,改变了全员对医保知识的理解,增强了医保观念,也消除了我对申请医保后能否正确执行医保政策的顾虑,增强了工作的信心。
严格监督并执行医保政策,在实际运作中不违规、不替换项目、不跨越医保红线,做守法、诚信医保定点医疗机构是医保工作的努力方向,在上述思想指导下,我们医保小组成员,紧锣密鼓,加班加点对与发生费用的相关科室进行监督、检查和指导,8月1日至12月1日期间,初审归档病历161份(其中含8月份之前病历2份),复审病历161份(初审不合格病历返回病区修改再审核)。
审核门诊处方840张,其中:西药处方616张(7月-11月),不合格处方281张,修改西、成药处方189张,协助医生修改处方92份。
审核中草药处方:442张(8月-12月),不合格处方178张,修改中药处方118张(一部分是无资质医生打印并签字问题无法修改)。
处方不合格原因有诊断与用药不符;用法、用量不符;总量超量;诊断名称错误;诊断不明确;无资质医生签字;医生的诊疗范围不符(超范围行医);使用其他医生工作站下达医嘱等,目前关闭了不合格的工作站,避免了违规操作。
2024医保窗口个人工作总结
2024医保窗口个人工作总结
个人工作总结(2024年)
在2024年,我在医保窗口工作期间,取得了以下成绩:
1. 提高工作效率:通过优化工作流程和引入新技术,我成功提高了工作效率。
我使用电子系统来处理和跟踪医保申请,减少了不必要的纸质文件处理时间,并实施了一套更快速和透明的审核流程。
2. 客户关系管理:我积极与医保参保人和医疗机构进行沟通和合作,解决问题和回答疑问。
我参与了一些培训和研讨会,提高了与客户的沟通能力,并确保他们得到了准确和及时的信息和服务。
3. 处理纠纷和投诉:作为医保窗口的一员,我时常面临纠纷和投诉的处理。
我积极倾听并与相关方进行沟通,并采取合理和公正的解决方案。
我也与其他团队成员合作,共同解决复杂的问题,并提出改进建议,以减少类似问题的发生。
4. 学习和自我提升:为了跟上医保政策和相关规定的变化,我积极参加各种培训和学习机会。
我定期研究和了解最新的医保政策和改革,以确保我能够提供准确和及时的信息和服务。
通过以上努力和贡献,我成功地完成了我的工作任务,并为医保窗口的顺利运营做出了贡献。
我深信,通过不断学习和提升,我将能够在未来继续取得更大的成就。
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医保窗口个人季度工作总结
医保窗口个人季度工作总结
我是医保窗口的一名工作人员,在过去的一个季度中,我积极努力地完成了各项工作任务,取得了一定的成绩。
下面是我的个人工作总结:
一、客户服务能力提升:
1.通过参加培训课程和自学,提高了医保政策和操作流程的理
解和掌握程度,为客户提供准确、及时的咨询和服务。
2.尽力解决客户遇到的问题,并表现出良好的沟通能力和耐心,使客户满意度提升。
二、业务处理效率提高:
1.优化工作流程,减少了操作环节,提高了办事效率。
2.规范文书工作,提前准备所需材料,减少了办理业务的时间。
3.积极沟通协调与其他部门的工作,多次催促相关人员提供所
需资料,使业务处理周期缩短。
三、团队协作能力提升:
1.与同事及上级保持良好的沟通和合作,共同解决工作中的问
题和困难。
2.积极参与团队会议,分享工作经验和心得,提出改进意见。
3.关心并帮助需要帮助的同事,共同促进团队的协作效率和凝
聚力提高。
四、自我学习与提升:
1.利用工作之余的时间,不断学习医保相关政策法规及最新资讯,增强自己的业务水平。
2.与同行业从业者交流经验,参加相关培训,提高自己的专业能力。
总而言之,通过这个季度的工作实践,我不仅提高了自己的业务能力和处理效率,还加强了团队协作和沟通能力。
我将继续努力,不断提升自己的综合素质,为医保窗口的顺利运行和更好地为客户服务做出更大的贡献。
医保窗口工作个人总结7篇
医保窗口工作个人总结7篇(经典版)编制人:__________________审核人:__________________审批人:__________________编制单位:__________________编制时间:____年____月____日序言下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。
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医院医保窗口个人工作总结(精选5篇)
医院医保窗口个人工作总结医院医保窗口个人工作总结(精选5篇)不经意间,工作已经告一段落,回顾这段时间的工作,一定有许多的艰难困苦,需要认真地为此写一份工作总结。
但是却发现不知道该写些什么,以下是小编为大家整理的医院医保窗口个人工作总结(精选5篇),欢迎阅读与收藏。
医院医保窗口个人工作总结1一、强化服务企业,提高服务效率。
一是全面实施工业建设工程联合竣工验收。
全市所有在规划许可范围内的工业建设工程实行联合竣工验收,行政服务中心设立统一受理窗口,并牵头组织住建局、规划局、环保局、民防局、气象局、消防大队等单位,对工业建设工程项目的设计、勘察、施工、监理、规划许可、防雷装置、消防等内容进行一次性集中验收。
二是完善重大项目审批“绿色通道”。
对市委、市政府确定的全市重点项目和注册150万美元以上外资项目、1000万元人民币以上内资项目以及投资1000万元人民币以上基本建设项目的审批,在行政服务中心“绿色通道”窗口统一受理,使用“绿色通道”专用档案袋,实行专人负责,全程陪同,优先办理,对基本条件具备、主要申报材料齐全的项目实行即时办理。
三是积极推进网上审批。
加强中心与各进驻部门间的网络互通、业务对接和信息共享,提高业务协同办理程度,逐步实现网上申请、网上受理、网上审批和全程网上电子监察,促进行政许可审批服务进一步提速、提质、增效。
二、强化服务群众,提升服务形象。
一是继续完善窗口周六正常服务制。
坚持周六对外服务,确保每个窗口正常受理办理各类事项,并坚持“五个不变”,即:正常上班的考勤要求不变,首问负责制的要求不变,咨询与受理工作的要求不变,对窗口充分授权的要求不变,即办件当场办结的要求不变。
二是不断深化优质服务竞赛活动。
扎实开展优质服务竞赛活动和“十佳窗口”创建活动,积极推行上门服务、延时服务、预约服务、咨询代理等服务举措,最大程度地满足群众的需要。
三是多方位接受群众监督。
采取多种方式征求广大群众的意见建议,每个事项办理完成后即时进行群众满意度评价,每天在大厅导服台随机发放20张办件群众意见建议征求表,每个季度随机抽取100个服务对象进行回访,充分听取群众意见,接受群众监督。
2024年医保窗口个人工作总结模版(二篇)
2024年医保窗口个人工作总结模版一、年度工作总结本年度,我们以“务形象有新提升”及“四个有”为目标导向,同步推进制度政策的完善与人口覆盖面的扩大,在体系构建、覆盖范围拓展及服务水平提升等方面取得了显著进展,圆满达成了年初既定的各项任务指标。
一、年度工作概览经过一年的不懈努力,我市社会医疗保险参保人数已增至____万人,相比去年底净增____万人,人口覆盖率达到____%。
其中,职工基本医疗保险参保人数达到____万人,较去年底净增____万人,城镇医保覆盖率已超越小康目标水平。
在市直层面,参保人口数量为____万人,较去年底增加近____万人,覆盖率达到____%。
尤为值得一提的是,市区共有____万名老人及____名救助对象通过政府资助顺利纳入医保体系,基本实现了“应保尽保”的目标。
在资金运作方面,全年征缴的社会医疗保险基金总额达到____亿元,相比去年增收____亿元,增幅达到____%。
其中,当年基金收入为____亿元,全年实际支出____亿元,结余____亿元。
基金支出严格控制在预算范围内,结余率保持适中,整体运行状况良好。
市直地区全年医保基金收入共计____亿元,其中当年收入为____亿元,非当年收入为____万元,收入增幅达到____%。
全年基金支出为____亿元,较预算增长____%。
我们还征收了城镇退役士兵安置保障金____万元,并按时上缴管理费____万元。
二、主要工作成效(一)医保政策体系持续优化提升我们以优化提升为目标,对医保政策体系进行了全面梳理和完善。
具体举措包括修订并发布了《社会医疗保险暂行办法》及《医疗救助办法》,这两项政策的出台不仅是对过去五年多来政策体系的系统性总结与提升,也是对医保制度的一次有力宣传与推动。
自____月起,我局牵头组织开展了为期两个月的“调研月”活动,通过分课题调研、召开座谈会等形式广泛征求各方意见与建议。
目前,这两项办法已获市政府批准,并将于明年____月____日正式实施。
医保窗口个人工作总结
医保窗口个人工作总结医保窗口个人工作总结【一】一、努力学习,提高素质,为做好本职工作打下基础一个人不论干什么工作,处在什么位置,都必须把学习放在首位。
只有不断加强学习,提高自身的政治、业务素质,才能做好工作。
几年来,坚持学习党的路线、方针、政策,积极投入到“先进性教育”等主题学习教育活动中去,先后参加了两期县委组织部举办的“青年干部培训班”,并取得了优异的成绩,还曾两次下派到乡镇接受基层锻炼,撰写了万余字任职报告《我县农村经济发展的必由之路》,得到各级领导的表扬,报考了中央党校函授本科班,取得了中央党校本科毕业证书并被评为“优秀学生”。
在不断提高自身政治思想素质的同时,我还抓紧时间学习业务知识,提高自己的业务水平,我认真学习医疗保险各项政策法规和规章制度,阅读大量有关医疗保险内容的报刊书籍,增强自身业务能力,熟练掌握工作业务流程每个环节,经过几年来的不懈努力,我具备了一定的理论文化知识和专业技术知识,积累了一定的工作经验,政治业务素质得到了全面提高。
二、爱岗敬业,扎实工作,全心全意为参保职工提供服务从事医疗保险工作期间,我积极参与了医保中心的筹建工作,参加了调查、测算和宣传动员及相关配套文件的制定实施,负责综合股以来,我积极做好本职工作,认真完成基本医疗保险的扩面和基金征缴工作。
一是做好调查研究和基础数据采集工作,上门宣传医保政策法规,动员参保;二是发放各种证、表、卡、册,热情为参保单位和职工办理各种参保手续;三是接待来信来访,提供咨询服务;四是积极主动与地税、财政等单位密切联系,开展基金征缴工作,定期与财政、银行、地税等单位核对征缴数据。
目前,我县参保人数已达1.xxxx余人,大大超过了上级下达的扩面任务,每年的基金征缴率都在95以上,各项工作都能够顺利完成,获得了领导和同事的好评。
三、培养情操,警钟长鸣,树立良好的医保工作者形象在工作和生活中,我始终严格要求自己,发挥党员先锋模范带头作用,一贯保持着共产党员应有的道德品质和思想情操,强化廉洁自律意识,加强自我约束能力,积极投入警示教育活动中,时时自律、自警、自励、自省,从讲学习、讲政治、讲正气的高度,树立正确的世界观、人生观、价值观,强化法制观念,提高政治素质,踏踏实实做事,老老实实做人,切实转变工作作风,内强素质,外树形象,在广大参保职工和社会各界面前树立了良好的医保形象,同时努力做到尊敬领导、团结同志、关心集体、服从组织,与时俱进、开拓创新。
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医保窗口个人工作总结社会医疗保险工作是我国近年来大力推广的一项民生事业,目前我国正步入进入社会转型的关键时期。
下面是有医保窗口个人工作总结,欢迎参阅。
医保窗口个人工作总结范文1xx年,我在县医保局领导班子的坚强领导下,坚持以三个代表重要思想为指导,认真贯彻落实科学发展观,立足基层、着眼实际,以落实民生工程为核心,全心全意为人民群众提供优质高效的热情服务,为维护单位整体形象、促进各项工作有序进展,作出了个人力所能及的贡献。
现总结如下:1、勤学习,苦钻研,全方位提高自身综合素质。
为进一步适应医保工作新形势,这些年来,我一直坚持在学中干、在干中学,及时掌握国家关于医保工作的有关法律法规和最新政策,认真把握县委县政府对医保工作的新要求,积极参加县财政局和医保局组织举办的各类有关会计知识的技能学习和考试、考核、培训,全面把握有关财经纪律和工作制度,进一步提高自身综合素质,促使自己更好地胜任本职工作。
对工作中不能完全把握的地方,多向领导请示,多与同事和同行交流探讨,相互取长补短,真正做到在政治上相互信任;在思想上相互交流;在工作上互为支持、互为补充。
2、爱工作,乐奉献,为参保职工提供热情服务。
在日常工作中,我主要负责城镇职工医保、城镇居民医保、工伤保险等医保结算等日常事务性工作。
为进一步规范服务行为,提高服务意识,我牢固树立社会医保、阳光医保的服务信念。
特别是在每年的6.7月份城镇居民医保数据采集期间,经常加班加点,但我毫无怨言。
会同同事积极对外宣传推介我县医保工作政策,认真做好调查研究和基础数据采集工作,上门宣传医保政策法规,动员城镇职工积极参保。
及时发放各种证、表、卡、册,热情为参保单位和职工办理各种参保手续。
在日常工作中,我认真核算各有关医院的报销数据、切实做好各类慢性病的报销工作,定期与财政、银行、医院等单位核对相关数据,确保各项工作顺利完成,获得了领导和同事的好评。
3、讲操守、重品行,努力维护单位整体形象。
作为一名医保工作者,我深知心系群众,切实帮助他们解决实际困难是最重要的。
为此,在日常工作中,我总是广泛听取群众意见,了解群众需求,耐心接待人民群众的来信来访,帮助他们释疑解惑。
从人民群众满意的事情做起,做到在工作上领先群众,感情上贴近群众,行动上深入群众,量力而行,真心实意为人民群众解决实际问题,让他们感受到党和政府的温暖。
对人民群众的合理要求,做到件件有回音,事事有着落。
对不尽合理要求,耐心说服劝导。
在日常生活中,我从不优亲厚友,也从不向领导提非分要求,凡事以工作为重,从大局出发,既注重自身工作形象,也注意维护单位整体形象。
在工作中需要机关财务开支方面,能做到严格把关,凡办公费用先申请请示,再逐级审批,杜绝了违纪违规事件在个人身上的发生。
以上是本人近一年来的简要回顾,尽管做了一些工作,但这离组织上的要求和人民群众的期望,仍存在较大差距,我决心今后进一步努力。
以上总结,不妥之处,敬请批评指正!医保窗口个人工作总结范文2xx年,我局以政策体系有新完善,参保扩面有新突破,平台建设有新跨越,服务形象有新提升四个有为目标,一手抓制度政策完善、一手抓人口覆盖提高,在完善体系、扩大覆盖、提高水平上迈出了新步伐,圆满完成了年初确定的各项目标任务。
一、xx年工作情况经过一年努力,全市社会医疗保险参保人数达235万人,较去年底增加9万人,人口覆盖率达87.5%。
其中,职工基本医疗保险参保65万人,较去年底净增5.75万人,城镇医保覆盖率超过小康目标。
市直参保人口67.53万人,较去年底增加近5万人,覆盖率达92%。
市区5.9万名老人和8034名救助对象通过政府资助进入医保体系,基本做到了应保尽保。
全市征缴各项社会医疗保险基金10亿元,比去年增收1.3亿元,增幅15%,其中当年基金收入9亿元;当年实际支出8.3亿元,结余0.7亿元。
基金支出在预算范围内,结余率适中,运行总体良好。
市直全年医保基金收入5.21亿元,其中,当年收入4.45亿元,非当年5625万元,收入增幅12%;全年基金支出4.47亿元,比预算增长23%。
征收城镇退役士兵安置保障金714万元。
按时上缴管理费20万元。
(一)以优化提升为目标,医保政策体系实现新完善。
修订完善《社会医疗保险暂行办法》和《医疗救助办法》,既是对五年多来政策体系系统地梳理完善,也是对医保制度的又一次宣传推动。
从4月份开始,我局牵头开展为期两个月的调研月活动,分课题组织力量展开调研。
先后召开20多个场次300余人的座谈会,广泛征求意见和建议。
这两个办法已经市政府研究同意,将从明年1月1日起正式实施。
这样,经过完善提升,我市多层次社会医疗保障体系就由社会医疗保险+社会医疗救助两个文件构成新的框架。
同时,进一步调整完善居民医保政策。
作为全国较早实施该项制度的城市,今年以来,按照国家和省关于建立城镇居民基本医保制度的意见精神,加快政策调整完善步伐。
其中,筹资标准今明年已分别提高到150元、250元,门急诊补偿比例从20%提高到40%,住院费用全年最高补偿提高到15万元,综合补偿率由原来25%提高到50%以上。
市区财政对参保学生少儿均给予补助,让他们也享受到了普惠。
各辖市均出台和实施了城镇居民基本医疗保险办法。
此外,对农民工及其子女参保缴费、享受待遇等作出意见规定,特别是明确参保农民工在外务工期间发生门急诊医疗费直接按规定报销,不降低报销比例,较好地维护了农民工权益。
(二)以推进小康目标为重点,医保人口覆盖实现新扩大。
加大政策推动和行政推动力度,通过动员参保、监察推保、多形式助保等各种途径,多措并举、强力推动参保扩面。
一是以医保小康指标监测分析为抓手,同步推动各地开展扩面工作;借助全市社保扩面征缴有利形势,与养老保险同步推进医保扩面。
二是在去年实施人人享有医疗保障工程的基础上,建立反推倒逼机制,通过抽样调查和全面摸排,动员未保人员参保;强化稽查稽核,将参保登记信息与工商注册、税务登记信息比对,实现登记最大化;将人员参保缴费与就业登记、劳动合同鉴证信息对接,实现登记参保到户、缴费管理到人。
三是重点抓好环卫工、出租车司机、保安等特殊群体以及建筑、餐饮行业用工人员的参保工作;对断保人员进行梳理分析,采取不同措施激活续保;同时,落实农民工医保专项扩面行动,进一步推进农民工参保。
(三)以社区配套政策为抓手,基本医疗服务可及性实现新增强。
将实施和完善医保制度与充分利用社区卫生服务紧密结合起来,通过实施包括社区定点、优惠支付、提高医保待遇、服务减免、药品零差率政策、健康管理、付费制度等一系列医保配套政策,引导参保人员到社区就诊。
特别是对药品零差率政策,4月份组织第一轮集中招标,平均中标价即降为零售价的52%;医保部门通过巡查、抽查等方式,重点对零差率等政策落实情况进行专项检查,确保各项社区配套政策落到实处,使之受惠于民。
社区配套政策运行一年以来,其政策导向作用越来越明显:全年在社区卫生服务机构就诊人数估计增长51%以上,医疗费用增幅54%(不含零差率补贴),其中慢病病人就诊量上升2倍以上。
社区机构出现了就诊量和费用同步快速增长的好势头。
居民选择社区门急诊的比例超过35%,对于把常见病多发病解决在基层、切实缓解看病难看病贵起到了积极作用。
医保窗口个人工作总结范文3这一年,对于我来说,是非常有意义的一年,也可以说在我人生当中,这段回忆更是抹不去的。
首先,我想借这个机会感谢科室的各位领导,感谢领导对我的信任,给了我一个非常好的锻炼的机会。
今年四月份我接受科室安排,到医保中心工作和学习,差不多一年的时间,因为与本职工作有着密不可分的关系,作为我个人,不仅非常愿意,更非常珍惜这次机会,从4月1日到现在,虽然还不到一年,但也已经在另一个环境中经历了春夏秋冬,现在的身心多了几分成熟,对科室也多了几份想念,同时更感觉对医院和医保中心多了几分不同的责任。
在新的环境中,我也为自己明确了新的工作方向和目标:尽量的减少我院的拒付,同时更多的掌握医保政策。
为了实现这个方向和目标,我也做了小小的规划,争取在工作中多积累、学习中多思考,发现问题多反馈。
到医保中心已经八个月了,工作是紧张而充实的,每个月都必不可少地会安排加班,有时更会有整整一天的连续加班,包括中午和晚上。
工作辛苦而忙碌,主要的工作是对北京市涉及的所有定点医疗机构进行门诊票据的审核。
从4月1日截止目前,我的工作审核情况如下:审核门诊上传及手工退单人次总共约15251人次,审核涉及金额约3543万元,审核单张票据总共约46万张,最高单日审核量达到了350多份。
除了对基本医疗保险的审核,有时中心还会安排我对各定点医疗机构报送的海淀医保票据进行审核或帮助复审组对已审票据进行复审的抽查工作。
在医保中心工作的一些同事一部分是来自各家医院,大家在一起相处融洽,也经常会针对各家医院的不同特点进行互相的学习和讨论,这使我对其他医院相关科室的工作性质、工作程序也有了更多的了解。
审核工作中,因为票据是以个人为单位装订报送的,相对定点医疗机构来说,审核及发现问题也是随机的,在审核的同时,我非常注意审核中出现的各种情况,并着重积累相关的临床知识和医保的相关政策、更重要的是造成拒付的各种原因。
包括超物价收费、非本人定点、开药超量、超限级收费、自费药品、改变用药途径、门诊票据日期与住院日期交叉、非临床诊断必需的诊疗项目、部分先天疾病治疗费用等等几种拒付情况进行了登记和总结。
最重要的是针对工作中遇到的我院出现的各类拒付问题,进行及时的总结、汇报工作。
我院涉及的问题有超限级的诊疗项目、超限级用药、开药超量、科室超物价收费等等,每次中心组务会和小教员会后,针对会议中通知的与医院利益紧密相关的信息,我都会及时反馈,并坚持每周四回单位向各部门主管医保工作的领导进行了书面的工作汇报,无论刮风下雨,从来没有间断,我想我会继续把它当成了一项任务和责任来认真对待和完成。
针对我院门诊票据个别月份出现大量未上传事宜,为减少因退单,延迟报销而引起病人与我院发生矛盾,避免不必要的纠纷,我还专门请教了中心审核组长及中心网络工程师等相关人员,总结了原因,并且及时与我院医保办专管上传的人员进行联系、沟通,极力帮助解决工作中存在的各种隐患,尽量避免因现在的费用不上传、退单,而变成持卡后因无上传信息而造成的拒付。
不管是拒付医院还是拒付病人,造成拒付的原因基本是相同的,针对费用较大的拒付或因医生的屡次失误造成的拒付,有时我也会及时与相关科室联系或打电话提醒告知相关医生,希望其能够引起足够的重视,避免发生重复原因的拒付,由此也得到了医生们的感激。
甲流严重期,中心组务会中提出了明确不予报销的个别中药饮片复方,周四,我也及时将此消息通知各位领导,对此医保主任也及时下达文件给相关科室,在同期就做好防止拒付的准备工作。