居民生活状况调查问卷

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社区民意调查问卷模板

社区民意调查问卷模板

尊敬的社区居民:您好!为了更好地了解社区居民的需求和意见,提升社区服务质量和居民生活质量,我们特开展此次社区民意调查。

您的宝贵意见将对社区建设和发展起到重要作用。

本问卷采取匿名方式,所有信息仅用于统计分析,请您放心填写。

感谢您的支持与配合!一、基本信息1. 您的性别是?A. 男B. 女2. 您的年龄范围是?A. 18岁以下B. 18-30岁C. 31-45岁D. 46-60岁E. 60岁以上3. 您的居住区域是?A. 住宅小区B. 保障性住房C. 商住混合区D. 其他4. 您的家庭人口数量是?A. 1人B. 2人C. 3人D. 4人及以上二、社区环境与设施5. 您对社区绿化环境的满意程度如何?A. 非常满意B. 比较满意C. 一般D. 不太满意E. 非常不满意6. 您认为社区内的公共设施(如公园、健身器材、儿童游乐场等)是否充足?A. 充足B. 比较充足C. 一般D. 比较不足E. 严重不足7. 您对社区内交通状况的满意程度如何?A. 非常满意B. 比较满意C. 一般D. 不太满意E. 非常不满意8. 您认为社区内是否存在安全隐患?如有,请列举:____________________________________________________________________三、社区服务与管理9. 您对社区物业管理的满意程度如何?A. 非常满意B. 比较满意C. 一般D. 不太满意E. 非常不满意10. 您认为社区内是否存在噪音扰民现象?如有,请列举:____________________________________________________________________11. 您对社区内消防安全设施的完善程度满意吗?A. 非常满意B. 比较满意C. 一般D. 不太满意E. 非常不满意12. 您认为社区内是否存在治安问题?如有,请列举:____________________________________________________________________四、社区活动与交流13. 您对社区组织开展的文化、体育、教育等活动感兴趣吗?A. 非常感兴趣B. 比较感兴趣C. 一般D. 不太感兴趣E. 完全不感兴趣14. 您认为社区内邻里关系如何?A. 非常和谐B. 比较和谐C. 一般D. 不太和谐E. 完全不和谐15. 您认为社区内是否需要加强邻里间的交流与沟通?A. 需要B. 不需要C. 一般五、其他建议与意见16. 您对社区建设和发展还有什么其他建议或意见?____________________________________________________________________再次感谢您参与本次社区民意调查,祝您生活愉快![问卷结束]。

景区居民调查问卷模板

景区居民调查问卷模板

尊敬的居民朋友们:您好!为了更好地了解景区居民的生活状况、意见建议以及对景区发展的期望,我们特开展此次问卷调查。

您的宝贵意见将对景区的规划和改进提供重要参考。

本问卷采取匿名方式,所有信息仅用于统计分析,请您放心填写。

感谢您的支持与配合!一、基本信息1. 您的性别是:()男()女2. 您的年龄是:()18岁以下()18-30岁()31-45岁()46-60岁()60岁以上3. 您在景区居住的时间是:()1年以下()1-3年()3-5年()5年以上4. 您的职业是:()公务员/事业单位()企业员工()个体经营()农民()其他二、生活环境与设施5. 您认为景区的居住环境如何?()非常好()较好()一般()较差()非常差6. 您对以下公共设施的使用频率如何?(请选择)()公园()图书馆()体育设施()医疗机构()菜市场()其他:()7. 您认为景区的绿化情况如何?()非常好()较好()一般()较差()非常差8. 您对以下环境问题关注程度如何?(请选择)()空气污染()噪音污染()水质污染()垃圾处理()其他:()三、公共服务与社区活动9. 您对以下公共服务满意度如何?(请选择)()治安状况()交通出行()医疗卫生()教育设施()社会保障()其他:()10. 您参与过以下社区活动吗?(请选择)()是()否()不清楚()参与过以下活动:()11. 您认为社区活动对居民生活的积极影响主要体现在哪些方面?(请选择)()增进邻里关系()提高生活质量()丰富精神文化生活()促进社区和谐()其他:()四、景区发展与规划12. 您认为景区的发展前景如何?()非常看好()看好()一般()不看好()非常不看好13. 您对以下景区发展规划有何建议?(请选择)()旅游项目开发()基础设施建设()生态环境保护()文化活动举办()其他:()14. 您认为景区在以下方面需要加强改进?(请选择)()景区交通()景区餐饮()景区住宿()景区景点()景区购物()其他:()五、其他15. 您还有什么其他意见和建议?(请在此处填写)感谢您抽出宝贵时间参与本次问卷调查,祝您生活愉快!——完——注:本问卷仅供参考,具体内容可根据实际需求进行调整。

农村居民家庭生活消费水平调查问卷

农村居民家庭生活消费水平调查问卷

农村居民家庭生活消费水平调查问卷亲爱的居民朋友:您好,首先请原谅打扰您的工作和休息!我是成都理工大学的在校本科生。

为了了解社会主义新农村建设和城乡一体化给农民朋友生活带来的变化,为此对您所在的小区的现状进行调查。

我们将对你所提供的个人信息严格保守,保证不向任何个人或单位泄露。

在此,衷心感谢您的合作!1、您家的月收入是多少()A、2000 以下B、2000—5000C、5000—7000D、7000以上2、家庭主要的收入来源是()A、依靠农业生产B、外出务工C、个体经营(经商)D、其她_________3、家庭每月的支出费用是多少()A、1000以下B、1000—2000C、2000—4000D、4000以上4、家庭每月的消费支出主要用于()A、食品衣着B、交通通信C、医疗教育D、文化娱乐E、其他__________5、家庭储蓄主要用于哪方面()可多选A、买房或修房B、购车或高消费品C、子女教育D、养老E、其他_________6、就目前的情况来看,家庭的余钱主要倾向于()A、消费B、储蓄C、说不定7、如果想要提高生活质量,您倾向于在哪方面增加支出()A、食品B、穿衣打扮C、住房条件D、交通工具E、文化娱乐(如旅游等)8、就您家庭目前的消费情况的满意度()A、满意B、一般C、不满意9、社会主义新农村建设对农村的影响()A、变化不大B、有明显变化C、变化很大10、国家出台的惠农政策(家电下乡)对您的家庭收入的影响是()A、影响很大B、影响一般C、几乎没有影响11、对当前惠农政策的评价是()A、基本满意B、满意C、不满意12、您觉得为了提高农村家庭的生活消费水平,政府除了惠民政策还可以采取哪些措施?13、根据您现在的家庭生活消费水平,你认为城乡差距大吗?为什么?。

调查问卷模板带回执

调查问卷模板带回执

尊敬的受访者:您好!为了更好地了解贵地区居民的生活状况、消费习惯以及社会需求,我们特开展此次问卷调查。

您的宝贵意见将对我们的研究工作提供重要参考。

请您在百忙之中抽出几分钟时间,完成以下问卷。

感谢您的支持与配合!一、基本信息1. 您的性别:(1)男(2)女2. 您的年龄:(1)18岁以下(2)18-25岁(3)26-35岁(4)36-45岁(5)46-55岁(6)56岁以上3. 您的职业:(1)学生(2)公务员(3)企业员工(4)个体户(5)自由职业者(6)其他4. 您的婚姻状况:(1)未婚(3)离异(4)丧偶二、生活状况5. 您目前居住的城市:(1)一线城市(2)二线城市(3)三线城市(4)四线城市及以下6. 您的家庭年收入是多少?(1)5万元以下(2)5-10万元(3)10-20万元(4)20-30万元(5)30万元以上7. 您的家庭人口数量是多少?(1)1人(2)2人(3)3人(4)4人及以上8. 您所在家庭的住房条件如何?(1)自有住房(2)租房(4)暂住三、消费习惯9. 您每月的消费支出主要集中在哪些方面?(1)食品(2)服装(3)住房(4)交通(5)通讯(6)教育(7)医疗(8)娱乐(9)其他10. 您是否关注环保产品?(1)非常关注(2)关注(3)一般(4)不太关注(5)不关注11. 您是否愿意为环保产品支付更高的价格?(1)非常愿意(2)愿意(3)一般(4)不太愿意(5)不愿意四、社会需求12. 您认为目前我国最需要解决的问题是什么?(1)教育(2)医疗(3)就业(4)养老(5)环境保护(6)其他13. 您对政府推出的相关政策有何评价?(1)非常满意(2)满意(3)一般(4)不满意(5)非常不满意14. 您对我国未来的发展前景有何看法?(1)非常乐观(2)乐观(3)一般(4)悲观(5)非常悲观请您在填写完问卷后,将问卷连同此回执一并寄回以下地址:邮寄地址:XX市XX区XX街道XX号收件人:XX调查研究中心联系电话:XXX-XXXXXXX感谢您的参与!我们将对您的个人信息严格保密,并仅用于本次调查目的。

农村人居环境整治调查问卷模板

农村人居环境整治调查问卷模板

农村人居环境整治调查问卷模板尊敬的受访者:您好!为了了解农村人居环境的现状和改善需求,我们诚邀您参与本次调查问卷。

该问卷将帮助我们收集有关农村人居环境的信息,以便制定相关政策和措施,改善农村居民的生活质量。

请您认真回答以下问题,您的答案将对我们的工作具有重要意义。

保证您的信息将被严格保密,仅用于统计分析。

1. 您所在的农村地区是哪个省份/自治区/直辖市?2. 您所在的农村地区的人口规模是多少?3. 您认为您所在的农村地区的人居环境整体状况如何?(请在以下选项中选择一个)a) 优秀b) 良好c) 一般d) 较差e) 非常差4. 您认为农村人居环境整治的重点应该是哪些方面?(请在以下选项中选择最多三个)a) 家庭厕所建设b) 垃圾分类与处理c) 水源保护与污水处理d) 道路硬化与交通改善e) 环境卫生与卫生设施建设f) 农村建筑和环境美化g) 其他(请具体说明)_____________________5. 您认为农村人居环境整治工作中存在的主要问题是什么?(请在以下选项中选择最多三个)a) 资金不足b) 缺乏相关政策和法规支持c) 缺乏宣传和教育工作d) 政府部门监管不力e) 缺乏居民参与和意识f) 其他(请具体说明)_____________________6. 您认为农村人居环境整治工作中应该加强的方面是什么?(请在以下选项中选择最多三个)a) 加大政府支持和资金投入b) 加强相关政策和法规的制定和执行c) 加强宣传和教育工作,提高居民环保意识d) 加强政府部门的监管和执法力度e) 加强居民参与,倡导共建共享f) 其他(请具体说明)_____________________7. 您对农村人居环境整治工作有什么建议?请简要叙述。

非常感谢您参与本次调查问卷,您的意见和建议对于改善农村人居环境具有非常重要的意义。

祝您生活愉快!调查组敬上。

村农村居民生活状况调查表

村农村居民生活状况调查表

村农村居民生活状况调查表第一部分所在县市、区基本情况1、全县市、区有个乡个镇个行政村;2、全县市、区人口有万人,农业人口有万人;3、被调研村所属市乡镇;4、被调研村收入主要来源:①农业;②工业;③畜牧业;④经商;⑤其他 ; 第二部分被调研村住房情况一、被调研村农房年建造,主要结构为①砖;②土坯;③砖混;④混凝土;⑤钢结构和砖;⑥其他 ;二、被调研村现在住户情况:1.被调研村登记在册户籍户,实际在村生活村民户;2.在外生活并要求保留宅基地的村民户,3.在外生活不保留宅基地的村民户;4.定居在外村民现居住在①县里;②市里;③其他 ;5.其他 ;第三部分居民生活调查一、家庭基本情况1.目前职业:①农民;②工人;③常年打工;④半工半农;⑤学生;⑥无业;⑦其它____:户主姓名:,家庭年均总收入元;2. 在您家的收入中,各类收入分别为多少请大致估计各项数目,不要求非常精确3. 您家目前拥有的农机电器等情况可多选:①电视;②电冰箱;③洗衣机;④空调;⑤电脑;⑥摩托车;⑦农用车;⑧大货车;⑨小轿车;⑩其它__________________;二、房屋建筑结构情况1. 您家现有住宅形式:①平顶平房;②坡顶平房;③二层楼房;④三层及以上楼房;⑤其他 ;2. 现有住宅房间数量:______ ;卧室间数:______① 3间以下;② 3-5间;③ 5-8间;④ 8-10间;⑤ 10间以上;3. 现有住宅建筑面积________平方米,现有宅基地总面积________平方米;4. 现有住宅建设年代:______;最近一次翻建年代:_______;5. 现有住宅墙体材料:①实心砖;②空心砖;③石头;④土坯;⑤木头;⑥其它 ;6. 现有住宅正面朝向为______ 墙体厚度________厘米;墙体保温_______;7. 现有住宅的窗户形式是:①纸糊窗;②半玻璃半纸糊窗;③单层玻璃窗;④两层玻璃窗;⑤其它________;窗框材料是_____①木头;②铝合金;③塑钢;④其它_____;8. 现有住宅各向窗户占所对应墙的面积比例为多少:南向窗户;北向窗户;东向窗户____;西向窗户_____;①大部分;②大约一半;③小部分;④没有;9. 现有住宅屋顶内侧有没有吊顶:①有;②没有;10. 现有住宅屋顶最外层材料:①砖瓦;②琉璃瓦;③水泥;④石头;⑤油毛毡;⑥彩钢;其它________;11. 现有整个屋顶结构的所有材料中有下面材料的哪些:①青瓦;②炉渣;③聚苯板;④木头;⑤厚草料、秸秆层;⑥黄泥;⑦其它___________;12. 新建住宅政府补贴________元,造价为________元/平米;三、炊事、采暖等生活情况1. 您家做饭用的是可多选:①液化气灶;②沼气灶;③煤炉;④柴灶;⑤电器;⑥其它 ;2. 您家冬季取暖采用何种方式可多选:①火盆;②电热毯;③空调;④电暖气;⑤其它______;3. 您家里取暖的房间面积加起来约有多少平方米 ,火盆每天从几点钟烧到几点钟 ,电热毯每天从几点钟开到几点钟 ;4. 当您在屋里的时候您觉得屋子里的冷暖情况:夏天白天,觉得;夏天夜晚,觉得①太热;②热;③舒服;④凉爽;⑤冷;⑥太冷;冬天白天,觉得;冬天夜晚,觉得①太热;②热;③舒服;④凉爽;⑤冷;⑥太冷;5. 您家有没有太阳能热水器;政府补贴安装太阳能热水器元;6. 您家里的厨房是 ,希望能改成什么形式 ;①在室内,不和居住房间相通;②在室内,和居住房间通着;③在室外;④有时室内有时室外;厨房有无抽油烟机___;①有用;②没有或不用;四、农村用水、污水和地表水情况1. 您家的洗澡方式为 ;①去村集中浴室;②自备淋浴设施;③简单用水桶冲洗;④其它方式 ;2. 您家平时如何洗衣服:①用洗衣机;②在家手洗;③去河边、湖边洗衣;④其它方式 ;3. 您家里的厕所是 ,希望改成什么类型的厕所 ;①屋内水冲厕所;②屋外水冲厕所;③屋内旱厕;④屋外旱厕;⑤使用公用厕所;⑥不用改;⑦其它 ;4. 厕所的粪便处理方式为:①沤肥农用;②由村集中处理;③自由排放不管;④用于产沼气;⑤其它 ;5. 您家洗衣、洗澡、洗菜等生活污水排放情况:①排入化粪池;②管道排入村公共下水管道;③管道排入户外水沟;④自由流淌;⑤浇地;⑥其它__________;。

社区居民民意调查问卷模板

社区居民民意调查问卷模板

尊敬的社区居民:您好!为了更好地了解社区居民的需求和意见,提高社区管理水平和服务质量,我们特开展此次民意调查。

您的宝贵意见将对社区建设和发展起到重要指导作用。

本问卷采取匿名方式,所有信息仅用于统计分析,请您放心填写。

感谢您的支持与配合!一、基本信息1. 您的性别:()男()女2. 您的年龄:()18岁以下()18-30岁()31-45岁()46-60岁()60岁以上3. 您的居住年限:()1年以内()1-3年()3-5年()5-10年()10年以上4. 您的职业:()企业员工()事业单位员工()个体户()自由职业者()退休人员()学生()其他二、社区环境与设施5. 您对社区绿化环境的满意度:()非常满意()满意()一般()不满意()非常不满意6. 您对社区道路、照明设施的满意度:()非常满意()满意()一般()不满意()非常不满意7. 您对社区公共设施的满意度(如:健身器材、儿童游乐场、文化活动中心等):()非常满意()满意()一般()非常不满意8. 您认为社区内是否存在安全隐患(如:消防设施、安全通道等)?()是()否三、社区管理与服务9. 您对社区管理工作的满意度:()非常满意()满意()一般()不满意()非常不满意10. 您对社区物业服务的满意度:()非常满意()满意()一般()不满意()非常不满意11. 您认为社区内是否存在邻里纠纷?()是()否12. 您对社区组织开展的文化活动满意度:()非常满意()一般()不满意()非常不满意四、居民需求与建议13. 您希望社区增加哪些文化活动或服务?()请在此处填写:14. 您认为社区在哪些方面需要改进?()请在此处填写:15. 您对社区建设的其他建议或意见:()请在此处填写:感谢您抽出宝贵时间参与本次问卷调查!我们承诺将认真分析您的意见和建议,努力改进工作,为社区居民创造一个更加美好的生活环境。

祝您生活愉快![社区名称][调查时间]年[调查月份]月[调查日]日。

居民生活满意度调查问卷

居民生活满意度调查问卷

问卷编号:甄别问卷女士/先生:您好,我是XX学院的学生,我们正在做一项有关德阳市居民生活满意度调查,能否耽误您几分钟时间,向你了解一些问题?我们保证我们得到的信息都全部用于研究并对您提供的信息严格保密。

Q1:请问您在德阳居住几年了?1.一年以上 ···················································································继续访问2.一年以下···················································································结束访问Q2:请问您是否满18岁?1.是 ····························································································继续访问2.否 ····························································································结束访问Q3:请问您或您的家人是否有下列单位的工作人员?1.政府部门 ···················································································结束访问2.市场调查或咨询公司 ····································································结束访问3.以上都没有 ················································································继续访问居民生活满意度调查问卷一、XX归属感A1.您是否同意:xx是我家、建设靠大家?1不同意2不太同意3一般同意4比较同意5非常同意A2.如果您因为某种原因你不得不从德阳搬到另一个城市,离开时您会感到遗憾还是高兴?1非常高兴2比较高兴3无所谓4有些遗憾5非常遗憾A3.对德阳社会发生的事情,您感兴趣吗?1毫无兴趣2不大感兴趣3不确定4有些兴趣5很感兴趣A4.你希望长期居住在本地吗?1不希望2不大希望3一般希望4比较希望5非常希望二、休闲娱乐B1、您每天的闲暇时间是多少?1. 1小时左右2. 2-3小时3. 3-4小时4. 4小时以上B2、您是否会有计划的安排自己的闲暇时间?1非常有计划2经常有计划3一般有计划4偶尔有计划5根本无计划B3、闲暇时间您一般从事何种休闲活动?(可多选)1看电影2看书、报纸之类3公园散步4上网5逛街购物6体育活动7网络、棋牌游戏8听歌、戏曲9睡觉10聊天11旅行12钓鱼13其他请说明:B4、影响您休闲娱乐活动的主要因素是?(可多选)1工作忙、没时间2家务繁重3经济条件有限4自己不感兴趣5受活动场地限制6无人组织,无专业人指导7其他请说明:B5、您每周用于休闲娱乐活动的花费是?1. 100元及以下2. 101-200元 2. 201-300元3. 301-500元4. 500元及以上三、住房现状C1、您对现在的居住环境是否满意?1满意2一般3不满意C2、您现在住房来源是?1商品房2单位福利分房3自建房4自租房四、社会环境D1、您身边的治安情况怎么样?1非常安全2良好3一般4有点乱5经常打砸抢烧6不清楚D2、您对政府的政策怎么看?1 非常符合民意2基本符合民意3违背民心4不清楚D3、您对本市的医疗机构状况方面是否满意?1非常满意2比较满意3一般4不太满意5 非常不满6不清楚D4、本市的绿化给你的感觉是?1 青山绿水2有绿化3比较一般4绿化少5没有绿化D5、您对本市的教育机构是否满意?1非常满意2比较满意3一般4不太满意5非常不满6不清楚D6、您觉得德阳市交通状况如何?1从不堵车2偶尔堵车3经常堵车D7、物价上涨对您的生活影响大吗?1非常大2大3一般4不大5完全无影响五、人际关系F1、在您的人际交往中,您觉得您得人际关系怎么样?1关系不错,很满意2关系一般,勉强过得去3关系很差F2、如果在日常生活中情绪收到波动,您会和谁交流呢?1老师2同学朋友3 亲人4自己发泄F3、您是否感觉身边的人都不了解你,就连您自己都不了解你自己?1完全没有2偶尔会有3一般会有4经常会有5每刻都有F4、您认为自己在人与人之间的沟通交往上是否存在障碍?1很有障碍2有一些障碍3完全没有障碍六、受访者背景调查Q1.受访者性别(由访问员填写) ................................................................ ( ) 男. (1)女 (2)Q2.请问您的年龄是下列哪个范围? ............................................................. ( ) 18-30岁.. (1)31-40岁 (2)41-50岁 (3)51岁以上 (4)拒答 (5)Q3.请问您的文化程度是下列哪一种情况?.................................................... ( ) 初中以下. (1)高中/中专/技校 (2)大学专科 (3)大学本科 (4)研究生及以上 (5)拒答 (6)Q4.请问您的职业是下列哪种? ................................................................... ( ) 工人. (1)公司职员 (2)教师 (3)军人 (4)学生 (5)自由职业者 (6)公务员 (7)家庭主妇 (8)退休人员 (9)其他 (10)拒答 (11)Q5.请问您的平均月收入大概是多少? .......................................................... ( ) 1000元以下 (1)1001~3000元 (2)3001~5000元 (3)5001~8000元 (4)8000元以上 (5)拒答 (6)Q6.请问您的婚姻状况是下列哪种情况? ....................................................... ( ) 未婚. (1)已婚 (2)分居 (3)离异 (4)丧偶 (5)拒答 (6)。

小区居民问卷调查

小区居民问卷调查

小区居民问卷调查
居民的需求和意见是城市建设和管理的关键所在。

为了更好地了解小区居民的诉求,我们针对某社区展开了问卷调查,希望通过广泛听取居民的心声,为未来的小区管理和优化提供有价值的参考。

调查方式与分析
本次调查采用线上和线下相结合的方式进行。

我们在社区公告栏张贴了问卷调查的相关海报,同时也通过社区微信公众号进行了推广,吸引居民自愿参与填写。

最终共收集到有效问卷693份,覆盖了不同年龄段、家庭结构的居民群体。

对收集的问卷数据进行统计分析,我们发现:
绝大多数居民(93%)对小区的整体环境和基础设施表示较为满意,但仍有7%的居民对此提出了改善建议。

近七成居民(68%)认为小区内的停车位普遍不足,需要增加停车位以满足居民需求。

有超过半数的居民(56%)希望小区内能增加更多的绿化面积和娱乐设施,如健身器材、儿童游乐场等,以改善生活品质。

约四成居民(42%)期望小区物业能提供更优质的服务,加强对公共区域的管理和维护。

在交通出行方面,有近三成居民(29%)反映社区内道路拥堵情况较为严重,期望能够优化道路规划和配合地方政府加强疏导。

通过问卷调查,我们可以总结出小区居民的主要需求如下:
增加停车位,缓解停车难的问题。

加强小区绿化和建设更多娱乐设施,提升生活品质。

优化物业管理服务,加强对公共区域的维护。

改善道路规划,疏通交通拥堵情况。

这些诉求都是居民日常生活中普遍关心的问题,我们将会认真消化吸收,积极采取措施,努力满足居民的合理需求,为小区的长远发展贡献力量。

社区居民生活需求调查表

社区居民生活需求调查表

社区居民生活需求调查表为了更好地了解社区居民的生活需求,提升我们的服务质量,我们特此开展此次调查。

请您花费几分钟时间,完成以下问卷。

您的个人信息将严格保密,仅用于统计分析。

感谢您的参与!一、基本信息1. 性别:- 男- 女- 不愿透露2. 年龄:- 18 岁以下- 18-30 岁- 31-45 岁- 46-60 岁- 60 岁以上3. 职业:- 学生- 上班族- 自由职业者- 退休人员- 其他,请注明:_________4. 居住时长:- 1 年以内- 1-3 年- 3-5 年- 5-10 年- 10 年以上二、生活需求5. 您最希望社区增加哪些便民设施?(多选)- 超市/便利店- 药店- 餐厅/食堂- 健身房/运动场所- 图书馆/文化中心- 幼儿园/学校- 医院/诊所- 养老院/敬老院- 公园/绿地- 其他,请注明:_________6. 您希望社区定期举办哪些活动?(多选)- 亲子活动- 老年人活动- 健身比赛- 文化节/庙会- 志愿服务- 讲座/研讨会- 电影放映- 音乐会/演出- 其他,请注明:_________7. 您对社区的绿化环境满意吗?- 非常满意- 满意- 一般- 不满意- 非常不满意8. 您对社区的噪音环境满意吗?- 非常满意- 满意- 一般- 不满意- 非常不满意9. 您对社区的治安状况满意吗?- 非常满意- 满意- 一般- 不满意- 非常不满意10. 您是否希望参与社区志愿者活动?- 是- 否11. 您对社区管理的满意度如何?- 非常满意- 满意- 一般- 不满意- 非常不满意三、意见和建议12. 请留下您对社区建设的宝贵意见和建议。

感谢您的参与!请您在填写问卷时,尽量做到客观、真实。

您的反馈对我们非常重要!。

社区困难诉求调查问卷模板

社区困难诉求调查问卷模板

尊敬的社区居民:您好!为了更好地了解社区居民的生活状况和需求,提高社区服务质量,我们特开展此次问卷调查。

您的宝贵意见将对社区的发展产生重要影响。

本问卷采取匿名方式,所有信息仅用于统计分析,请您放心填写。

感谢您的支持与配合!一、基本信息1. 您的性别是:A. 男B. 女2. 您的年龄范围是:A. 18岁以下B. 18-30岁C. 31-45岁D. 46-60岁E. 60岁以上3. 您的家庭人口数量是:A. 1人B. 2人C. 3人D. 4人及以上4. 您的居住区域是:A. 住宅小区B. 普通住宅C. 公租房D. 其他二、生活状况5. 您目前的经济状况如何?A. 非常困难B. 困难C. 一般D. 良好E. 非常好6. 您家中有无以下困难情况?(可多选)A. 子女教育问题B. 医疗保障问题C. 就业问题D. 居住条件问题E. 其他(请注明:__________)7. 您认为社区目前提供的公共服务是否满足您的需求?A. 非常满意B. 满意C. 一般D. 不满意E. 非常不满意三、社区环境与设施8. 您对社区的环境卫生状况满意吗?A. 非常满意B. 满意C. 一般D. 不满意E. 非常不满意9. 您对社区的绿化情况满意吗?A. 非常满意B. 满意C. 一般D. 不满意E. 非常不满意10. 您认为社区内的公共设施是否完善?A. 非常完善B. 完善C. 一般D. 不完善E. 非常不完善11. 您认为社区内的文化活动丰富吗?A. 非常丰富B. 较丰富C. 一般D. 较少E. 非常少四、社区管理与服务12. 您对社区的管理和服务是否满意?A. 非常满意B. 满意C. 一般D. 不满意E. 非常不满意13. 您认为社区在以下方面需要改进的地方有哪些?(可多选)A. 安全管理B. 物业服务C. 社区文化活动D. 公共设施维护E. 其他(请注明:__________)14. 您是否愿意参与社区共建活动?A. 非常愿意B. 愿意C. 一般D. 不愿意E. 非常不愿意感谢您抽出宝贵时间参与本次问卷调查,您的意见和建议对我们来说非常重要。

农村居民居住问题调查问卷

农村居民居住问题调查问卷

农村居民居住问题调查问卷您好,请您抽出一点宝贵的时间,为我们做一份有关农村居民居住问题的调查问卷,您的回答无所谓对错,只要是您的真实想法,都会对我们有很大的帮助。

我们会对您以下个人和家庭的资料进行保密,请您在符合选项“□”内打“√”。

一、基本信息1、您的性别是□男□女2、您的年龄段是□18岁以下□18~35岁□35~55岁□55岁以上3、您的文化程度是□没上过学□小学□初中□高中□中专□大专以上4、您的家庭现有几口人□两口人□三口人□三口人以上5、您的家庭现在在外务工有几口人□1人□2人□2人以上二、家庭经济方面6、您的职业是□务农□乡镇企事业单位□政府机关□个体□农民工□其他7、您的家庭月收入大概是多少□1000元以下□1000元-3000元□3000元-5000元□5000元以上8、您收入的主要来源是□农产品收入□养殖业□家庭副业□本地乡村企业收入□外出打工□自己的企业□其它9、您家一个月的总支出大概是多少□500元以下□500-1000元□1500-2000元□2000元以上10、您的家庭收入支出的主要用途是□子女的婚姻□子女的教育□医疗□购房□购车□家庭日常开支□购买生产资料11、如果您有多余收入,您会将其怎样处理□存入银行□购房□购车□购买基金、炒股等投资□捐献给希望工程□娱乐消费12、您所在的村子的经济状况与前十年相比□改善很多□改善一点□没有明显变化□不如从前三、现居住情况13、您现在的房产总共几处□1处□2处□3处□3处以上14、您现在住房的居住面积是□50平米以下□50~100平米□100平米~200平米□200平米以上15、您当时购买现居住房花费了多少钱□10万以下□10万~50万□50万~100万□100万以上16、您现居住房的户型是□一室一厅□两室一厅□三室一厅□其他17、您当时购房的目的在于□自己居住□给父母养老□给儿女结婚□投资保值18、您认为先居住地的民风怎么样□很好□一般□差□特别差19、您感觉你所居住的村落倾向于散居还是聚居□散居□聚居□不清楚20、您是否有以后想搬到城镇或是其他地方去居住□有□没有□不确定□没有考虑过21、您对您的现居住条件是否满意□满意□不满意三、买房需求方面22、您现在是否有急切的购房需求□有□没有□观望中23、您如果购房,会选择□北京城镇住房□新农村规划房屋□农村二手房□外省市住房24、如果购房,您的目的在于□自己居住□给父母养老□给儿女结婚□投资保值25、如果购房,您认为会买多大的房子□50平米以下□50~100平米□100平米~200平米□200平米以上26、您若购房,能接受的价位是多少□10万以下□10万~50万□50万~100万□100万以上27、您对房屋的位置有什么要求□商业繁华区,市中心□城镇新区□郊区、地点较偏远,房价便宜些□山水风景区,环境好28、您对住房周围环境最在意什么□交通便利□医疗教育设施□购物方便□休闲体育设施环境优美29、省政府出台了一系列政策措施鼓励有条件的农村居民进城落户,您是否愿意进城?□愿意□不愿意30、您认为您有能力购买城镇商品房?□有能力□基本有能力□没能力□不确定31、政策规定“对举家在城镇居住生活,但仍在农村继续保留宅基地、承包地,享受农村优惠政策者,实行城市居住制度。

居民居家现状调查问卷模板

居民居家现状调查问卷模板

尊敬的居民朋友们:您好!为了更好地了解社区居民的居家生活现状,提升社区服务水平,促进社区和谐发展,我们特开展此次问卷调查。

本问卷采取匿名方式,所有信息仅用于统计分析,请您放心填写。

感谢您的支持与配合!一、基本信息1. 您的性别:(1)男(2)女2. 您的年龄:(1)18岁以下(2)18-30岁(3)31-45岁(4)46-60岁(5)60岁以上3. 您的居住情况:(1)独立居住(2)与配偶居住(3)与子女居住(4)与父母居住(5)与其他亲人居住(6)独居4. 您的家庭月收入:(1)3000元以下(2)3000-5000元(3)5000-8000元(4)8000-12000元(5)12000元以上二、居家生活状况5. 您认为居住环境舒适度如何?(1)非常舒适(2)比较舒适(3)一般(4)不太舒适(5)非常不舒适6. 您对居住小区的物业管理满意度如何?(1)非常满意(2)比较满意(3)一般(4)不太满意(5)非常不满意7. 您对居住小区周边配套设施的满意度如何?(1)非常满意(2)比较满意(3)一般(4)不太满意(5)非常不满意8. 您认为居住小区的绿化环境如何?(2)比较满意(3)一般(4)不太满意(5)非常不满意9. 您对居住小区的安全措施满意吗?(1)非常满意(2)比较满意(3)一般(4)不太满意(5)非常不满意10. 您对居住小区的邻里关系满意吗?(1)非常满意(2)比较满意(3)一般(4)不太满意(5)非常不满意三、居家养老需求11. 您是否需要居家养老服务?(1)需要(2)不需要(3)不确定12. 如果需要居家养老服务,您希望以下哪些服务?(2)护理服务(3)医疗保健(4)心理咨询(5)生活照料(6)其他(请注明:________)13. 您对居家养老服务价格敏感吗?(1)非常敏感(2)比较敏感(3)一般(4)不太敏感(5)非常不敏感14. 您认为居家养老服务的时间安排应该是什么?(1)全天候服务(2)按需服务(3)定期服务(4)其他(请注明:________)四、其他建议15. 您对社区建设有何建议?(1)________________________(2)________________________(3)________________________感谢您的参与!祝您生活愉快!。

家庭生活近况调查问卷模板

家庭生活近况调查问卷模板

尊敬的受访者:您好!为了更好地了解我国居民家庭生活状况,我们特开展此次问卷调查。

本问卷旨在收集您家庭在生活品质、健康状况、教育状况、经济状况、社会关系等方面的信息。

您的宝贵意见将为我们提供有益的参考,感谢您的支持与配合!以下为问卷内容,请您根据自己的实际情况填写。

一、基本信息1. 您的性别:(1)男(2)女2. 您的年龄:(1)18岁以下(2)18-30岁(3)31-45岁(4)46-60岁(5)60岁以上3. 您所在的城市:(1)一线城市(2)二线城市(3)三线城市(4)四线城市(5)五线城市及以下4. 您的职业:(1)政府机关/事业单位(2)企业员工(3)自由职业者(4)个体工商户(5)农民(6)其他二、家庭生活品质5. 您家庭的经济状况如何?(1)非常富裕(2)富裕(3)中等(4)较低(5)贫困6. 您家庭居住环境如何?(1)宽敞明亮(2)舒适(3)一般(4)拥挤(5)非常拥挤7. 您对家庭生活质量满意吗?(1)非常满意(2)满意(3)一般(4)不满意(5)非常不满意三、健康状况8. 您家庭成员的平均健康状况如何?(1)非常好(2)好(3)一般(4)较差(5)非常差9. 您家庭成员中有多少人患有慢性病?(1)0人(2)1-2人(3)3-4人(4)5人及以上10. 您家庭成员中有多少人参加过体育锻炼?(1)0人(2)1-2人(3)3-4人(4)5人及以上四、教育状况11. 您孩子的教育阶段是?(1)学前教育(2)小学(3)初中(4)高中12. 您孩子所在的学校类型是?(1)公立学校(2)私立学校(3)其他13. 您对子女的教育投入情况如何?(1)非常高(2)高(3)中等(4)低(5)非常低五、经济状况14. 您家庭月收入是多少?(1)1万元以下(2)1-2万元(3)2-3万元(4)3-5万元(5)5万元以上15. 您家庭年消费支出主要用于哪些方面?(1)住房(2)子女教育(3)医疗保健(4)食品(6)其他六、社会关系16. 您家庭与亲朋好友的关系如何?(1)非常亲密(2)亲密(3)一般(4)疏远(5)非常疏远17. 您家庭成员中有多少人参加过志愿服务或公益活动?(1)0人(2)1-2人(3)3-4人(4)5人及以上18. 您认为家庭在社会中的地位如何?(1)非常高(2)高(3)一般(4)低(5)非常低感谢您抽出宝贵时间填写此问卷!您的信息将被严格保密,仅用于统计分析。

居民生活环境及设施调查问卷

居民生活环境及设施调查问卷

小区居民生活环境调查问卷【调查目的说明】随着人民生活越来越集中,小区的生活环境受到越来越多人的关注,本次调查为了了解现在的居民生活,并进行分析研究。

【调查内容】性别( ) A.男 B.女您是否在附近小区居住( ) A是 B.否您的年龄( ) A.不满25岁 B.26岁-35岁 C.36岁-45岁D.46-60岁您的学历( ) A.小学及以下 B.初中 C.高中或中专D.大学(本科或专科)D.大学以上一、您对海泊河广场熟悉吗()A.非常熟悉B.一般C.不熟悉D.不关心无所谓二、您觉得海泊河广场的规模怎么样()A.很大B.中型C.小型三、您对海泊河广场及周围环境的满意程度()A.非常满意B.满意C.一般D.不满意四、您觉得海泊河广场现阶段主要使用人群是()多选A.儿童B.老年人C.年轻上班族D.无明显使用人群划分五、您觉得海泊河广场现阶段主要使用高峰期是()多选A.放学下班后(休闲娱乐)B.早晨(晨练)C.晚上(散步锻炼)D.无明显使用高峰期六、您觉得海泊河广场及周围环境绿地足够多吗()A.很多B.比较多C.一般D.很少七、您觉得海泊河广场及周围环境景色是否优美()A.非常美B.较好C.一般D.没什么美感八、您觉得海泊河广场及周围环境是否具有建筑风格、文化特色()A.特色鲜明B.特别比较明显C.一般D.缺失九、您平时有散步的习惯吗,如果有,是否愿意在海泊河广场及周围()A.愿意B.不愿意十、如果不愿意在海泊河广场及周围散步,原因是()多选A.设施老化陈旧或缺失B.绿化面积少,空气混浊C.治安状况不好D.其他十一、您对海泊河广场及周围环境不满意的地方()A.休闲设施(体育设施,休闲长椅)B.娱乐设施C.商业购物D.噪音十二、您对海泊河广场及周围环境公共活动场所的看法()A.很好,场所开阔,运动器材完善B.活动空间较小C.运动设施不完善D.其他十三、如果海泊河广场城市空间更新,您希望增加()多选A.运动健身B.休闲娱乐C.儿童活动区D.厕所等功能性用房E.现有建筑的改造更新F.其他您对海泊河广场城市空间更新的其他意见或看法您对本次问卷调查的题目是否理解()A.非常清楚B.有点模糊C.不知所云感谢您花时间填写这张问卷调查。

城市居民生活质量调查问卷指导语

城市居民生活质量调查问卷指导语

城市居民生活质量调查问卷指导语尊敬的居民: 您好。

我们是一个城市更新与社区体验的研究项目组。

我们希望邀请您参与一项调查。

这份调查大概需要您大约10到15分钟的时间填写问卷。

这项调查的目的是了解社区重建或翻新如何影响社区生活以及如何改善相关政策,您将回答一些有关您的邻里环境、居住体验和对社区事务的看法的问题。

您的经历和意见对于我们了解与广州社区重建或翻新过程所产生的社会收益和成本很重要,广州的居民及广大社区也将从该研究项目中受益。

您的参与完全是自愿的,您的回应将完全是匿名的。

收集的数据将仅在汇总级别进行分析,您的个人身份信息将不会被收集。

您不必回答不想回答的任何问题。

如果您在任何时间决定不参与或中途退出调查,您将不会承担任何后果。

参与该调查不会对您造成任何风险或损失。

在当前项目中获得的调查数据可能会由调查人员和团队成员用于与城市有关的其他项目中。

有关您身份的任何信息都将被编码,并且不会与任何已发布的结果相关联如果您同意参加调查,请继续往下帮助我们填写调查问卷,您的答卷是有偿的,我们将给予每个完整完成调查问卷的居民¥20.00元的酬金。

感谢您的参与!。

社区问题调查问卷模板

社区问题调查问卷模板

尊敬的社区居民:您好!为了更好地了解我们社区当前存在的问题和居民的需求,提高社区管理和服务水平,我们特此开展此次社区问题调查。

您的宝贵意见将对我们改进工作具有重要意义。

本问卷采取匿名方式,所有信息仅用于统计分析,请您放心填写。

感谢您的支持与配合!一、基本信息1. 您的性别是:()男()女2. 您的年龄是:()18岁以下()18-30岁()31-45岁()46-60岁()60岁以上3. 您在社区的居住年限是:()1年以内()1-3年()3-5年()5-10年()10年以上二、社区环境4. 您对社区的整体环境满意吗?()非常满意()比较满意()一般()不太满意()非常不满意5. 您认为社区内绿化情况如何?()绿化好,环境优美()绿化一般,有待提高()绿化差,环境较差()无绿化,环境恶劣6. 您对社区内的公共设施(如:健身器材、休闲座椅、垃圾桶等)是否满意?()非常满意()比较满意()一般()不太满意()非常不满意三、社区安全7. 您对社区的安全状况满意吗?()非常满意()比较满意()一般()不太满意()非常不满意8. 您认为社区内是否存在安全隐患?()有,如:消防设施不完善、路灯损坏等()有,如:小区内盗窃、打架斗殴等()有,如:交通安全问题()无安全隐患()不清楚四、社区服务9. 您对社区内的物业服务满意吗?()非常满意()比较满意()一般()不太满意()非常不满意10. 您认为社区内的便民服务设施是否齐全?()齐全()较齐全()一般()不齐全()不清楚11. 您对社区组织的文化活动是否满意?()非常满意()比较满意()一般()不太满意()非常不满意五、其他问题12. 您认为社区内存在哪些需要改进的问题?()请在此处填写您的意见和建议13. 您对社区的未来发展有何期望?()请在此处填写您的意见和建议感谢您参与本次社区问题调查问卷!您的意见对我们改进工作具有重要意义。

祝您生活愉快!——XXX社区居委会。

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居民生活状况调查问卷
调查说明:
我们是华侨大学建筑学院城市规划2005级学生,为了更好的对古村镇进行全面深入的了解,特进行此次调查。

我们诚恳地希望得到您的支持与合作,请您根据自己的真实情况填答问卷。

我们将严格按照《统计法》为您的回答保密,同时调研内容将仅为本次作业所使用,请您不必有任何顾虑。

说明:请在“□”中打勾。

1.您的性别:A. □男 B. □女
2.你的年龄:A. □二十岁以下 B. □二十岁到三十岁
C. □三十岁到五十岁
D. □五十岁到七十岁
E. □七十岁以上
3.您的学历是:A. □初中或以下 B. □高中/中专C.□大专D.□本科及以上4.家庭收入基本情况
①估计2008年家庭总收入 A. □5千元以下 B. □5千至1万元
C. □1-2万元
D. □2—3万元
E. □3万元以上
②近两年收入与往年相比: A. □增加 B. □持平C.□减少
5.您的家庭是否拥有下列消费品及生活设施(如有,在口中划√)
6.您现在家庭的主要收入来源是:A. □农业种植 B. □外出工作 C. □在塔下村经营商业
D. □在塔下村旅游部门工作
E. □其他
7.您认为住区附近商业购物是否方便?A. □很方便 B. □一般 C. □不方便
8.您平时的娱乐活动主要有哪些?(可多选)
A. □看电视
B. □打牌
C. □邻里串门
D. □看电影
E. □其他
9.您对现有的公共活动场所是否满意?
A. □很满意
B. □一般
C. □比较不满意
D. □很不满意
如不满意,则原因是:(可多选)
A. □数量不够
B. □距离远
C. □活动内容单一
D. □规模小
E. □条件差
F. □其他
10.您对现有的教育条件及教育水平是否满意?
A. □很满意
B. □一般
C. □比较不满意
D. □很不满意
11.您认为现有的医院诊所的数量、位置及条件是否能满足居民需要?
A. □满足
B. □基本满足
C. □不满足
如不满足,则原因是:(可多选)
A. □数量不够
B. □距离远
C. □规模小
D. □设施条件差
E. □其他12.您对现有的道路交通状况是否满意?
A. □很满意
B. □一般
C. □比较不满意
D. □很不满意
13.您对现在的住房条件满意吗?
A. □很满意
B. □一般
C. □比较不满意
D. □很不满意
14.您对现有住房愿意选择那种改造方式?
A. □维持原状不变
B. □居民自家单独改造
C. □居民集资有组织改造
D. □搬迁到其它地方
E. □统一改造回迁
F. □其他
15.您更喜欢住在古村落还是新城区? A. □古村落 B. □新城区
①您更喜欢住在古村落的原因是:(可多选)
A. □清净
B. □邻居多
C. □生活方便
D. □习惯了
E. □有传统生活氛围
②您更喜欢住在新城区的原因是:(可多选)
A. □交通方便
B. □住房条件好
C. □工作方便
D. □生活配套设施较完善
E. □其他16.您认为旅游的发展对您的生活是否有影响?A. □有 B. □没有
如果有,表现在哪些方面?(可多选)
A. □提高经济收入
B.□失去传统生活氛围
C.□更有人气
D.□环境受到污染
E.□其他
谢谢!!!。

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