输血科冰箱温度记录表 2
输血科SOP文件
XXXXXXXXX输血科SOP文件编写者：审核者：二○二○年十一月二十日血液保存、发放、输注和报废制度 (3)血液报废管理制度 (6)输血前病人血液标本采集、送检和接收登记制度 (7)受血者输血前检查制度 (8)输血后血袋回收登记制度 (9)输血不良反应处理预案 (10)输血不良反应登记及回报制度 (13)输血后感染的追踪处理和登记报告制度 (14)临床用血不良事件管理、上报制度及流程 (15)预防和控制经血液传播疾病制度 (17)临床紧急用血预案 (18)临床输血审批制度 (19)临床合理用血评价制度 (20)检验记录和核对制度 (22)临床科室和医师临床用血评价及公示制度 (23)临床用血医学文书管理制度 (24)消毒管理及污物处理制度 (26)试剂的采购入库和领用管理制度.......................................-27 仪器设备认购、验收、使用、管理、保养、维修和报废制度 (28)计量标准使用维护管理制度 (31)输血管理交接班制度 (32)人员培训和技术考核制度 (34)血液保存.发放.输注和报废制度（一）血液入库管理1.全血、成分血入库前要认真核对验收。
内容包括；运输条件、物理外观、血袋封闭及包装是否合格，标签填写是否清楚齐全（供血机构名称及其许可证号、供血者姓名或条形码编号和血型、血液品种、容量、采血日期、血液成分的制备日期及时间，有效期及时间、血袋编码或条形码，储存条件）等。
2.血液逐袋验收合格并核对无误后，双方签名确认。
取回后立即进行详细分类登记，保留取血清单，以备月底结算。
（二）血液保存管理1.按不同品种、血型、规格和采血日期（或有效期）分别贮存与贮血专用冰箱不同层内或不同专用冰箱内，竖立放置于蓝中或金属架上，并有明显的标识。
血液的摆放要为冷空气的流通留有空间（不宜放置过于紧密）。
家用冰箱不宜用于贮血。
2.保存温度和保存期如下：全血4±2℃（同浓缩红细胞）浓缩红细胞4±2℃ACD：21天，CPD：28天，CPDA：35天。
输血科操作规程
目录1、输血前检测实验程序2、改良低离子聚凝胺法实验操作规程3、冰箱维护程序4、ABO 血型鉴定5、Rh（D）血型鉴定6、抗体筛选和鉴定试验7、临床自体输血标准操作规程8、冰冻血浆溶化操作规程输血前检测实验程序1、实验要求血清和血浆都可以用于交叉实验和抗体检测，最好是血清标本，标本使用限制在 3 天内，含有肝素等抗凝标本可以用凝血酶或硫酸鱼精蛋白处理使其凝集析出血清。
允许通过静脉输液口采集标本，但必须丢弃受残留静脉输液影响的5ml标本。
一般不允许使用溶血标本，对急性溶血性贫血和烧伤病人的溶血标本，在实验前后必须做溶血程度的比较。
标本和输血申请单上的所有资料必须填写清楚并完全符合，否则应重抽标本。
对所有用过的献血员和受血者标本必须在1-6℃冰箱至少保存7 天，所有实验都必须保证观察和记录同时进行，且记录和资料都必须至少保存 5 年。
2、血型检测要求完成病人ABO 正反定型、Rh（D），献血员血型ABO 正定型（必要时做Rh 血型），D 阴性病人必须做Du 实验确定。
3、交叉试验3.1 受血者交叉配血时所用的标本必须是输血前 3 天之内的。
3.2 配血时要逐项核对输血申请单、受血者和供血者血样，复查受血者和供血者ABO 血型（正、反定型），并常规检查患者Rh（D）血型（急诊抢救患者紧急输血时Rh（D）检查除外），正确无误时可进行交叉配血。
3.3 凡是输注全血、浓缩红细胞、红细胞悬液、洗涤红细胞、冰冻红细胞、浓缩红细胞、手工分离浓缩血小板等患者，应该进行交叉配血试验。
机器单采浓缩血小板、冷沉淀、新鲜血浆应与ABO 血型同型输注。
3.4 凡遇有下列情况时必须按《全国临床检验操作规程》要求完成凝聚胺交叉试验和检测不完全抗体的交叉试验（酶法、聚凝胺法、抗人球蛋白法）。
除紧急输血和自身输血外，所有输入红细胞的其他制品均要求做血交叉试验。
3.5 其他试验另外必须开展的试验有抗人球蛋白试验，抗体筛选、抗体鉴定、新生儿溶血病的全套实验。
输血科(血库)仪器设备使用、保养记录表
年 月 日 运转情况 正常□ 正常□ 正常□ 正常□ 正常□ 已除霜□ 已标准□ 已清洁□ 故障□ 故障□ 故障□ 故障□ 故障□ 除霜冰箱型号： 校准冰箱型号： 清洁冰箱型号： 操作者： 操作者： 操作者： 故障类型 CBT/QR 020 备 注
仪器名称 4℃贮血专用冰箱 仪 器 使 用 情 况 -20℃低温冰箱 普通冰箱 冰冻血浆解冻箱 血小板恒温振荡保存箱 低温冰箱除箱记录 冰箱温度校准记录 仪 器 保 养 情 况 冰箱过滤网清洁记录 仪器清洁记录
每周用消毒液□ 无□ 培养皿（90mm）细菌生长菌落〈 8CFU/10min□ 〉8CFU/10min□
《输血科工作记录一览表》
《输血科工作记录一览表》1.临床输血监管指导工作职能活动记录2.血库相关制度、流程的培训记录3.血库冰箱温度检测记录4.血库冰箱细菌培养记录5.血库血液出入库记录6.临床输血标本保存记录7.血库冰箱消毒记录8.医疗废弃物交接记录9.血库发血核对记录10.血液转运人考核记录11.控制输血感染方案的执行记录12.报废血液的处理记录13.输血感染疾病的登记、报告和调查处理执行记录14.输血不良反应的记录15.血库工作人员培训考核记录16.血库失控的判定标准、调查分析、处理的记录17.定型血清与标准细胞反应记录第二篇：输血科工作总结输血管理科xx年工作总结xx年，对于输血管理科是具有特殊意义的一年。
在这一年，我们科室从检验科分离成单独的科室；在这一年，我们第一次在全院进行了系统化规模化医务人员输血知识培训；在这一年，实行了血型、配血实验室人员的规范化培训与指导，提高了我院输血实验人员的工作能力与执业水平；在这一年，我们协助卫生局医政科和市中心血站到全市基层医院进行输血科建设、输血科学合理性调研和技术指导，并帮助七家医院完成了输血资质的验收工作。
一年来，（截止12月20日）输血科用血总量达750000毫升，其中完成了配发红细胞668200毫升、血浆48150毫升，血小板1152单位，冷沉淀63单位。
现就科室在具体工作当中的做法总结汇报如下：一以质量为核心努力促进科学合理用血借着这次科室独立需要完善各种制度的契机，进一步健全了输血科的工作制度、岗位职责、技术操作规程，切实加强对输血科管理工作的监督管理。
建立健全了血液入出库检查规程，血液质量检查规程，临床输血检测操作规程，各项输血诊疗活动的操作规程，试剂配制操作规程，仪器使用操作规程，人员培训和技术考核制度，检验记录和核对制度，血液保存、发血、临床输血和血液保存制度，输血后感染的登记报告制度，输血不良反应登记及汇报制度等。
把科学、安全合理用血作为输血工作的重点目标，采取了一系列管理措施，加强临床用血的监督管理。
输血科(血库)登记、记录管理和保存制度
输血科（血库）登记、记录管理和保存制度
1、到采供血机构领取的血液制品，必须及时登记入库，登记时要详细记录献血者姓名、血型、血量、血制品名称、采血日期、制备日期、有效期及登记者的双签名。
2、配血、定型后的血液制品或直接输注的成份，必须逐项记录受、献血者姓名、血型、血量、配血时间、标本号、制品名称、检验者、核对者、取血者、取血时间以及检验收费等内容
3、输血科(血库)台帐统一记录登记本存放指定地方，并保存10年以上。
4、由临床科室反馈的输血反馈单必须登记在指定登记本上。
5、血库专用冰箱、水浴箱、低温冰箱的温度及运行状况24小时内各记录4次。
6、输血用器材必须详细登记试剂名称、批号，有产品许可证、卫生许可证和医疗器械注册证及有效期等内容，并有批批检报告。
7、仪器维修、试剂进货、消耗等应有专门记录登记，。
8、交叉配血后样本保存7天以上。
13医院输血科流程、程序、管理、记录表13.输血科科室质量控制计划、目标及评价
输血室质量控制计划、目标及评价检验科输血室科室质量控制目标及评价输血科科室质量控制目标及评价输血科科室质量控制的内容有：科室总体医德医风、医疗安全、职工的培训及再教育，医院以及科室规章制度贯彻落实情况和科室业务管理水平、科室总体业务素质等：一、以“医务人员医德规范”为准则，加强职工的道德品质教育，规范职工在医疗活动中的道德行为，促进科室医疗作风的转变，以此提高科室政治思想管理水平。
二、以医疗安全管理制度要求职工，以高度的责任心，认真、负责的做好医疗业务工作，以患者的切身利益为己任，树立全心全意为人民服务的良好风尚。
三、将职工的培训和再教育作为科室全面发展的基础，促使科室在医疗行风和医疗技术素质方面得到根本地改善，力争五年之内受过高等教育的职工能达到百分之百。
四、把医院和科室的一切规章制度落到实处，做到有章可循，使职工能以规章制度约束自己的医疗行为，自觉的遵守各项规章制度。
五、依据卫生部《临床输血规范》及专业的各项标准操作规程，严格的规范管理科室各项业务，促使科室的业务技术操作标准化、规范化。
六、通过质量管理，促进职工自学的自觉性，提高科室职工业务基础知识和基础操作的整体水平，发挥技术人才的主观能动性，为科室的人才培养奠定良好的基础。
七、科室质量控制目标的落实：由质控小组依照质控目标每月进行一次评价，将评价结果和整改意见写出书面报告，科室根据质控评价报告做好下月工作的安排。
质控小组每半年要作出书面小节，年终写出书面总结。
输血室业务技术人员质量控制目标和标准输血科业务技术人员质控；依据总体管理标准分为五个部分，即：医德医风和政治思想、工作态度及服务质量、业务水平、工作成绩、劳动纪律等方面进行质量控制及考核评价。
一、政治思想1、政治学习：输血科业务技术人员，必须积极地参加医院和科室安排的各项政治学习及政治活动。
结合医院《创佳评差竞赛活动》，紧跟当前的形势，不断地用新时期的思想充实自己，以《医务人员医德规范》严格地约束、控制自己的医疗行为。
贮血冰箱温度与维护记录表
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备注：1、该表每半个月一张，只能记录一台贮血冰箱或一台低温冰柜的温度与维护。
2、每天记录温度2-4次，贮血冰箱正常温度为4±20C；低温冰柜正常温度为-200C以下。
3、维护内容：每周用1：100“84”消毒液擦拭和检查蒸发器上的冰霜，当厚度达到6-10mm时去除冰霜；每月检查冷凝器和压缩机是否清洁，用软刷子除去灰尘和检查报警器。
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贮血冰箱温度与维护记录表
输血科设备运行维保记录
维保记录 特殊维保
厂家维保 厂家维保 厂家维保 厂家维保 厂家维保 转速校准 转速校准 转速校准 转速校准 温度校准 温度校准 温度校准
内壁消毒 滤网清洁 温度校准 内壁消毒 滤网清洁 温度校准 内壁消毒 滤网清洁 空气培养 温度校准 内壁消毒 滤网清洁 空气培养 温度校准 内壁消毒 滤网清洁 空气培养 温度校准 内壁消毒 滤网清洁 空气培养 温度校准 滤网清洁 冰箱除霜 温度校准 滤网清洁 冰箱除霜 温度校准
运行情况 正常 故障
日常维保
外壁消毒 外壁消毒 外壁消毒 外壁消毒 外壁消毒 外壁消毒 外壁消毒 外壁消毒 外壁消毒 外壁消毒 外壁消毒 外壁消毒 外壁消毒 外壁消毒 外壁消毒 外壁消毒 外壁消毒 外壁消毒 外壁消毒 外壁消毒 外壁消毒 外壁消毒 外壁消毒 外壁消毒 外壁消毒
输血科设备运行维保记录
日期
记录人
区域
设备名称
血栓弹力图 1 血栓弹力图 2 血栓弹力图 3 血栓弹力图 4 方舟处理系统 全自动血型仪 贝索离心机 1 污 贝索离心机 2 染 区 卡式离心机 37 度孵育器 37 度水浴箱 56 度水浴箱 奥林帕斯显微镜 高频热合机 标本保存冰箱 试剂保存冰箱
A 型储血冰箱 B 型储血冰箱 O 型储血冰箱 清 备血冰箱 洁 低温储浆冰箱-东 区 低温储浆冰箱-西 血液成份分离机 血小板保பைடு நூலகம்箱 融浆机
内壁消毒 漏袋清洗
填写说明：完成对应操作打“√”，储血冰箱每周一次内壁清洁，每月空气培养一次（报告单另存），校准每 年一次，每月填完后纳入年汇总，保存一年。
制定依据：《临床输血技术规范》第二十三条 贮血冰箱内严禁存放其他物品；每周消毒一次；冰箱内空气培 养每月一次，无霉菌生长或培养皿(90mm)纠菌生长菌落<8CFU/10 分钟或<200CFU／m3 为合格。
医疗机构输血科(血库)基本标准(试行)
医疗机构输血科（血库）基本要求（试行）为规范医疗机构输血科（血库）的建设，加强临床用血管理，保证临床用血的质量和安全，根据《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》、《临床输血技术规范》和有关管理规定，制定本基本要求。
一、总则（一）申请临床用血的医疗机构，必须取得《医疗机构执业许可证》，未设住院部的门诊部及卫生所不得开展输血。
临床用血统一由取得执业许可证的合法血站供给，医疗机构不得擅自采集血液（对患者进行自身输血除外）。
（二）医疗机构应当严格遵守卫生部《医疗机构临床用血管理办法》的有关规定，严格执行《临床输血技术规范》，健全工作制度，遵循合理、科学原则，制定用血计划，严格掌握输血适应证，避免浪费，杜绝不必要的输血。
（三）三级医院应设立输血科，二级医院设立输血科或血库，一级医院根据本单位的实际情况设立血库或贮血室。
（四）输血科（血库）的主要职能：负责本单位临床用血计划的申报，临床用血的技术指导和技术实施，确保贮血、配血和科学合理用血措施的执行。
二、布局和设施（一）布局要求1、输血科（血库）应有独立的业务用房，选址应远离污染源，并尽可能临近手术室、病房，以便于取血。
2、房屋建筑设施应达到卫生学标准，布局合理，按工作流程分室分区，应有清洁区、半清洁区和污染区，各室或各区域有明显的标识。
血液贮存、发放处和输血治疗室设在清洁区，血液检验和处置室设在污染区，办公室设在半清洁区。
（二）用房面积1、科室用房面积应能满足其任务和功能的需要，原则上三级医院不少于80m2，二级医院不少于50m2，贮血室不少于30m2。
2、使用面积与床位数参考比例推荐标准：床位数（张）使用面积（m2）150以下30以上150～300 50以上300～500 60以上500以上80以上（三）辅助设施要求1、有通风、防潮设施，通讯、给排水、消防等设施应符合有关规定。
2、具备双路供电或应急发电设施。
3、应有与用血任务相适应的取血箱。
输血科工作制度
输血科工作制度一、输血科工作人员应在输血管理委员会和输血科主任的领导下进行工作。
二、统一使用本地区中心血站供应的血液制品，对血站送的血液要认真检查，严格核对，不符合要求的血液一律退回，不得使用。
三、对验收合格的血液，应当认真做好入库登记，按不同品种，血型，规格和采血日期（或有效期）分别存放于专用储血冰箱内储存，经办人签字和签署入库时间。
四、输血科工作人员应当做好血液冷藏温度的24小时监测记录，全血、红细胞冷藏温度应当控制在2・6团，血液应按保存日期的先后排列，分型存放，先存先用。
临床医护人员不应拒领。
五、取血与发血的双方必须共同查对姓名、性别、病案号、门诊病室、床号、ABO、及RH血型、血液的有效期及配血实验结果等，准确无误时，双方共同签字后方可发出, 血液发出后不得退回。
六、工作人员应当严格执行《临床输血技术规范》及输血相关的法律法规，血型、交叉配血要严格按操作规程执行, 各项检验单必须详细登记并签全名。
七、主动深入临床科室，了解输血情况，密切配合临床工作需要，大力开展成分输血和临床用血技术的研究。
八、临床输血一次用血，备血量超过2000ml时要履行报批手续，需经输血科医师会诊由科室主任签字后报医务科批准（急诊用血除外）。
急诊用血事后应当按照以上要求补办手续。
九、血液发出后，受血者和供血者的血液保存于2・6团冰箱，至少7天，以便对输血不良反应追查原因。
十、认真做好各项记录及报表、仪器设备及时维修记录, 试剂质量要有保证，有关资料需保存十年。
十一、血袋有下列情形之一的一律不得发出：1、标签破损，字迹不清；2、血袋有破损、漏血；3、血液有明显凝块；4、血浆呈乳糜状或暗灰色；5、血袋中有明显气泡、絮状物或粗大颗粒；6、未摇动时血浆层与红细胞的界面或交界面上出现溶血；7、红细胞层呈紫红色；8、过期或其他须查证的情况。
十二、凡肉眼观察发现有中度以上溶血者或有大量血凝块者；血袋破裂或封口不严密者；标签遗失或破裂难辩、模糊不清者；经细菌培养证明有细菌或霉菌生长者。
4度冰箱
4℃贮血冰箱操作规程1.接通电源，打开冰箱总电源开关，并打开冰箱报警开关。
2.将温度设臵在（4±2）℃，冰箱温度达到设臵的温度时方可贮存血液。
3.取、存血液时，打开冰箱外、内门，拉出臵血抽柜，取、存血液。
4.取、存完血液后，推回抽柜，及时关好冰箱内、外门。
5.注意观察贮血冰箱温度，每4h记录一次当前温度。
6.温度异常或停电时，冰箱内部监控系统将自动报警。
注意事项1.每周用5000mg/L二溴海因擦拭冰箱内外一次，做好记录。
2.每月监测冰箱温度和其他性能一次，使其正常动作。
3.发生故障时，在短时间内不能恢复正常温度时，应及时将冰箱内的血液及血液成分移至其他冰箱内，并及时通知相关人员进行维修。
4.每月对冰箱内的空气进行细菌监测。
不得检出致病性微生物和霉菌。
-20℃低温冰箱操作规程1.接通电源，打开低温冰箱总电源开关，并打开冰箱报警开关。
2.将温度设臵在-20℃以下，冰箱温度达到设臵的温度时方可贮存血浆制品。
3.取、存血浆制品时，打开冰箱门，取出塑料框，按血浆的规格、日期、血型分类存放（取出），再放回塑料框。
并及时关上冰箱门。
注意事项1.每月定期用塑料铲除霜一次，并做好记录。
2.注意观察冰箱温度和性能，每4h记录一次当前温度。
3.注意开启报警装臵以便温度异常或停电时，冰箱会自动报警。
4.每周用5000mg/L二溴海因擦拭冰箱内外一次，并做好记录。
5.每月监测冰箱温度和其他性能一次，并做好记录，使其正常动作。
6.发生故障时，在短时间内不能恢复正常温度时，应及时将冰箱内的血浆制品移至其他冰箱内，并及时通知相关人员进行维修。
普通离心机（80-2B）操作规程1.查看定时器旋钮及速度钮是否在“0”位臵，否则调至“0”位臵。
2.接通电源，将开头按至“ON”。
3.打开盖板，将试管对称放入离心套管内。
4.合上盖板，调节速度旋钮至所需要速度。
5.将定时器旋钮旋至所需要的定时位臵，若不用定时则将旋钮至“ON”位臵。
血液储存管理制度
血液储存管理制度1 目的规范已合格入库血液成分的保存方法、保存条件及质量监控要求，确保血液保存过程中的质量安全。
2 适用范围适用于血液成分入库后、发出前的整个保存过程中。
3 职责3.1值班岗位人员执行；3.2实验室负责人和质量监督员监督执行。
4 工作制度4.1血液运输及入库应由具有相应资格的专业技术人员操作，血液保存区域除本科室人员外，非授权人员不得入内。
4.2值班岗位人员负责血液保存区域内安全，需做好防火、防盗、防水淹等工作。
4.3血液贮存设备不应做为它用，待检血液应单独存放，不能与合格血液成分混放。
4.4血液保存设备应运行可靠，温度均衡，有温度记录装置和报警装置。
4.5值班人员负责随时检查贮血冰箱及温控系统报警装置是否正常。
4.6保持室内通风良好，温度、湿度适宜。
4.7各种血液制品标准保存条件。
4.7.1全血和红细胞悬液分别保存在2～6℃有明显标识的专用储血冰箱内。
4.7.2新鲜或普通冰冻血浆保存于-25℃以下有明显标识的专用储血冰箱内。
4.7.3冷沉淀存放于-30℃以下有标识的专用储血冰箱或冰柜内。
4.7.4血小板（机采）保存于22±2℃的血小板专用振荡保存箱内。
4.8血液制品正常保存状态4.8.1全血和红细胞悬液标识清楚，外观颜色正常，无溶血、凝块、气泡、渗漏及冰冻等状况。
4.8.2冰冻血浆和冷沉淀应呈冻实状态，标识清楚，外观颜色为淡黄色，包装完好。
4.8.3液态保存血小板标识清楚，外观呈淡黄色雾状、无凝集、无纤维蛋白析出和气泡，血袋无破损。
4.9 冰箱温度每天记录四次冰箱温度，并随时观察冰箱情况。
4.10血液制品的存放4.10.1按照不同储存要求将不同血型的全血和成分血分别在单独储血设备内存放，并对每一个储血设备进行明显标识。
4.10.2血液存放时应遵循先进先出的原则，确保血液成分正常周转，保证血液质量并杜绝血液浪费。
4.10.3全血和红细胞悬液应按时间次序竖直摆放在冰箱内的储血筐中，不得紧密堆积；值班人员每天应对储血架整理一次，便于发血时查找。
山东省医院输血科(血库)基本标准(2011年版)
鲁卫医字〔2011〕128号各市卫生局，大企业卫生处，省（部）属医疗机构：为规范、指导医疗机构科学、合理用血，根据《中华人民共和国献血法》和《医疗机构临床用血管理办法（试行）》，我厅组织制定了《山东省医院输血科（血库）基本标准（2011年版）》，现印发给你们，请遵照执行。
二〇一一年十月二十四日山东省医院输血科（血库）基本标准（2011年版）第一章总则第一条医院输血科（血库）基本标准，是输血科（血库）执业必须达到的最低标准，是对医院输血科（血库）检查评价的基本依据。
第二条本标准包括医院输血组织管理、科室设置、功能与任务、房屋设施与卫生学要求、人力资源配置及要求、仪器设备、试剂与材料、安全与卫生、信息化建设、业务管理、业务技术范围、质量管理、质量考核基本指标等。
第三条医院临床医护人员应执行输血有关法律、行政法规、规章及诊疗规范。
第四条医院输血科（血库）是医院开展输血相关检测及输血相关诊疗活动的科室，严禁违规自采自供血液和分离血液成分。
第五条医院不得把临床用血量作为考核输血科（血库）工作的指标。
第六条医院应按照本标准的要求，加大输血科（血库）建设力度，满足其任务和功能的需要，切实保障输血安全和输血质量。
第二章组织管理第七条二级及以上医院成立临床输血管理委员会，二级以下医院成立临床输血管理领导小组，由医疗管理、临床、输血、麻醉、护理、检验等相关专家组成，人数可视医院规模、性质和输血科（血库）任务而定。
第八条临床输血管理委员会负责制定并持续改进医院临床输血管理各项规章制度，负责临床输血的技术指导、监督管理，指导临床血液、血液成分和血液制品的科学合理使用，负责组织实施医院输血相关工作人员的培训、考核，每年组织1-2次全院性的有关输血知识的学术活动，每年至少召开1次临床输血管理委员会工作会议，协调处理临床输血工作的重大问题。
第三章科室设置第九条医院开展临床输血业务，应设置输血科、血库或指定相关科室负责。
第十条三级综合医院、年用血量较大的三级专科医院和年用血量较大的二级医院应设置独立的输血科。
输血科血液库存管理制度
输血科血液储存、库存预警制度
1、贮血室要空气流通，避免阳光直接照射，经常保持室内清洁卫生。
2、按A、B、O、AB血型将血液成分分别贮存于血库专用冰箱不同层内或不同专用冰箱内，并有明显的标识。
3、血液储存量为3-5天的平均发血量。
A、B、O型悬浮红细胞库存警戒线为12u,冰冻血浆库存警戒线为2000ml。
如低于该数量应及时订血并记录。
值班人员及时根据库存状况及时与血站联系，根据血站的发出的预警报告，及时通知临床科室，制订当日的用血计划。
4、贮血冰箱应保持温度在4±2℃，贮存冰冻血浆冰柜应保持温度在-20℃下，血小板储存温度保持在20-24℃，自动报警装置应始终在工作状态，每日分别观察温度八次，并做记录。
5、当贮血冰箱的温度自动控制记录和报警装置发出报警信号时，要立即检查原因，及时解决并记录。
未能立即解决的及时记录并密切监控，严重者要及时上报上级领导处理解决。
6、贮血冰箱内严禁存放其他物品；每周消毒一次；冰箱内空气培养每月一次，无毒菌生长或培养皿（90mm）细菌生长菌落<8CFU/10分钟或<200CFU/m3为合格.
7、贮血期间每日观察血液质量有无变化,如发现异常(如颜色不正常,分界不清,有溶血、脂血、凝块、雾状、絮状物、气泡等)要及时处理。
血液储存管理制度
血液储存管理制度1 目的规范已合格入库血液成分的保存方法、保存条件及质量监控要求，确保血液保存过程中的质量安全。
2 适用范围适用于血液成分入库后、发出前的整个保存过程中。
3 职责3.1值班岗位人员执行；3.2实验室负责人和质量监督员监督执行。
4 工作制度4.1血液运输及入库应由具有相应资格的专业技术人员操作，血液保存区域除本科室人员外，非授权人员不得入内。
4.2值班岗位人员负责血液保存区域内安全，需做好防火、防盗、防水淹等工作。
4.3血液贮存设备不应做为它用，待检血液应单独存放，不能与合格血液成分混放。
4.4血液保存设备应运行可靠，温度均衡，有温度记录装置和报警装置。
4.5值班人员负责随时检查贮血冰箱及温控系统报警装置是否正常。
4.6保持室内通风良好，温度、湿度适宜。
4.7各种血液制品标准保存条件。
4.7.1全血和红细胞悬液分别保存在2～6℃有明显标识的专用储血冰箱内。
4.7.2新鲜或普通冰冻血浆保存于-25℃以下有明显标识的专用储血冰箱内。
4.7.3冷沉淀存放于-30℃以下有标识的专用储血冰箱或冰柜内。
4.7.4血小板（机采）保存于22±2℃的血小板专用振荡保存箱内。
4.8血液制品正常保存状态4.8.1全血和红细胞悬液标识清楚，外观颜色正常，无溶血、凝块、气泡、渗漏及冰冻等状况。
4.8.2冰冻血浆和冷沉淀应呈冻实状态，标识清楚，外观颜色为淡黄色，包装完好。
4.8.3液态保存血小板标识清楚，外观呈淡黄色雾状、无凝集、无纤维蛋白析出和气泡，血袋无破损。
4.9 冰箱温度每天记录四次冰箱温度，并随时观察冰箱情况。
4.10血液制品的存放4.10.1按照不同储存要求将不同血型的全血和成分血分别在单独储血设备内存放，并对每一个储血设备进行明显标识。
4.10.2血液存放时应遵循先进先出的原则，确保血液成分正常周转，保证血液质量并杜绝血液浪费。
4.10.3全血和红细胞悬液应按时间次序竖直摆放在冰箱内的储血筐中，不得紧密堆积；值班人员每天应对储血架整理一次，便于发血时查找。
XX县人民医院输血科工作日志
备注：
XX县人民医院输血科
工作日志
20 年 月 日
一、温控记录（℃）
温度
冰箱
冰柜
水浴箱
融浆仪
记录者
记录
1
2
3
4
1
2
二、设备消毒记录
水浴箱
融浆仪
震荡仪
冰箱
冰柜
离心机
显微镜
孵育器
记录者
注：1.消毒液配制方法：2000mg/L有效氯浓度；
2.消毒每周一次，周一上午由值班人员执行，打√表示已消毒
三、标本保存记录
四、废弃标本处理
标本种类
数量
标本原使用日期
标本名称
数量
记录
受体样本
受体样本
供体样本
供体样本
注：保存在专用冰箱
注：样本废弃处理：2000mg/L有效氯浓度消毒液浸泡后
装入黄色医用垃圾袋统一处理
五、医用垃圾处理登记记录
医用垃圾及废血袋处理
移交地点
医疗废物垃圾接收确认
输血科经手人
输血科
六、设备日常维护
冰箱
冰柜
融浆仪
离心机
水浴箱孵育箱血小板源自震荡仪记录人1
2
3
4
5
6
值班人员记录设备运行状况，正常运行打√，异常运行打X,并在交接记录备注中说明情况
七、交接班记录
血液制品种类
交班人
时间
接班人
A型
B型
O型
AB型
少白RBC（u）
血浆
（ml）
少白RBC（u）
血浆
（ml）
少白RBC（u）
血浆
（ml）
少白RBC（u）
血浆
储血冰箱的清洁消毒和温度监控管理制度
储血冰箱的清洁消毒和温度监控管理制度储血冰箱是血库最为常见的医疗设备，也是血液储存的主要场所。
加强储血冰箱的管理对保持血液冷链完整性、保证血液质量极为重要。
在保证血液质量的同时，也关系到临床输血的疗效，减少了输血反应的发生，保证了临床安全输血。
1、储血冰箱的放置环境储血冰箱应该根据要求逐一编号，分区放置，每台冰箱之间和墙体之间应有一定的间隔(保证冰箱的散热)。
根据冰箱说明所示的放置温度和湿度，必要时配备空调和加湿器。
2、储血冰箱内血液制品的摆放2.1分类放置不同的血液成分对保存温度的要求是维持其功能和疗效的必要条件，因此不同的血液成分应分类放置于不同的储血冰箱里。
2.1.1全血和红细胞储存在2℃~8℃的冰箱内，因为这样的环境降低了血液主要供能物质葡萄糖的消耗，有利于红细胞储存能量，并且抑制了细菌的生长速度，防止溶血。
2.1.2新鲜冰冻血浆的冷沉淀-20℃以下保存，阻止了Ⅴ因子和Ⅶ因子的衰减，保证了凝血功能。
2.1.3血小板20℃～24℃振荡保存，均匀摆动，防止血小板聚集。
2.2血液摆放要求：血液的存放数量、存放间隔、存放位置、冰箱开门次数等均对冰箱温度产生重要影响，因此在摆放血液时，不能在靠近冰箱壁的位置摆放(冰箱壁处温度较低，易引起红细胞溶血)，血袋应有序摆放，袋与袋之间有间隔，避免局部温度高低不同，尽量减少开关门的次数，以保持冰箱内温度恒定。
3、储血冰箱温度监测和记录3.1冰箱温度的监测3.1.1无显示温度值的冰箱用经权威计量部门校准的数显温度计检测冰箱内温度。
3.1.2有温度显示的冰箱用经校准的温度计来校准冰箱感应探头显示温度值，以达到对储血冰箱温度的监测。
3.2冰箱温度的记录3.2.1每天3次。
由血库工作人员对所有的储血冰箱逐台监测温度，并记录到粘贴在箱体外侧的温度表格(应标示有该冰箱的温度范围，超出所示的温度范围的处理方法、除垢除霜记录等信息)和输血科交接班记录中。
3.2.2温度报警处理冰箱温度超出所示的温度范围时，冰箱的自动报警装置启动，发出警报声，工作人员在收到报警信息后，应分析温度失控原因，采取果断措施保证冰箱温度恒定并记录。