无菌技术操作答案[1]1

无菌技术操作试卷答案
一．填空
1．以开启过的未被污染的溶液可保存24小时。

2．无菌盘的有效期不超过4小时。

3．无菌包的有效期一般为7天，过期或受潮应重新灭菌。

4．一套无菌物品只供一位患者使用，以防交叉感染。

5．无菌包外应注明物品的名称、灭菌日期，并按物品的失效期先后顺序摆放。

6．消毒液应浸没无菌持物钳轴节以上2-3cm处。

7．打开无菌容器，将盖平移离开容器，内面向上置于稳妥处或拿在手中。

8．手持无菌容器时，应托住容器底部，手指不可触及容器边缘及内面。

9．戴手套时未戴的手不可触及手套的外面。

10．打开包后的干镊子罐、持物钳应当4-8小时更换。

二．判断题
1．已倒出的无菌溶液没有用可以再倒回瓶中。

（×）
改错：无菌溶液倒出后，不可再倒回瓶中。

2．无菌持物钳用于夹取无菌物品，可夹取无菌纱布，无菌治疗巾，也可夹取油纱布。

（×）改错：无菌持物钳不能用以换药和消毒皮肤，不能触碰未经消毒的物品，不能用持物钳夹取油纱布及直接伸入药瓶内醮取药液。

3．高压蒸汽灭菌的纱布敷料、棉球打开未用完，最长保存期为24小时。

（√）
4．半铺半盖法铺无菌盘时，治疗巾的上层向远端呈扇形折叠，开口边向外。

（√）
5．一个无菌容器内可以放两把无菌持物钳。

（×）
改错：一个无菌容器内只可放一把无菌持物钳。

三．选择题
1．取无菌溶液时，最先检查（ B ）
A、有无裂缝
B、瓶签
C、有效期
D、瓶盖有无松动
E、溶液的浓度
取无菌溶液时，要先核对瓶签（药名、浓度、剂量、有效期），检查瓶盖有无松动，瓶口有无裂缝，无菌溶液内有无沉淀、浑浊、变色等。

2．无菌持物钳的正确使用方法是（ B ）
A、取放无菌持物钳时，将钳端闭合
B、无菌持物钳可用于夹取油纱布
C、钳端向上，用后立即返回
D、门诊应每周更换一次
E、一个容器内最多能放两把
无菌持物钳的正确使用方法：
①手固定在持物钳上端的两个圆环或镊子上1/3部分。

②保持头端向下，闭合钳端，垂直取出，钳端不可倒转向上。

③用后闭合钳端，立即垂直放回容器，浸泡时轴节松开。

④到远距离取物时，应将持物钳和容器一起移至操作处。

④无菌持物钳及其浸泡容器每周清洁、消毒一次，更换消毒液，使用频率较高的应每天清洁、灭菌。

⑤不可用无菌持物钳夹取油纱布，防止油粘于钳端而影响效果。

3．浸泡无菌持物钳的常用消毒液是（ A ）
A、2%碱性戊二醛溶液
B、3%戊二醛溶液
C、2%碘酊
D、0.01%-0.02%新洁尔灭溶液
E、40%甲醛溶液
戊二醛属于灭菌剂，具有广谱、高效杀菌作用。

戊二醛常用灭菌浓度为2%，2%戊二醛溶液加入0.3%碳酸氢钠，成为2%碱性戊二醛。

使用过程中，经常进行浓度的监测。

浸泡金属类物品时，加入0.5%亚硝酸钠作为防锈剂。

消毒需要10-30分钟，灭菌需要7-10小时。

4．取用无菌包内物品一次未用完，那么它的有效使用时间是（B ）
A、7天
B、24小时
C、36小时
D、72小时
E、48小时
5．用下排气式压力蒸汽灭菌器灭菌时，物品包体积不得超过厘米×厘米×厘米（ D ）
A、25×30×25
B、30×30×20
C、30×30×30
D、30×30×25
下排气压力蒸气灭菌条件是：压力102.97——137.30kpa，温度121——126℃，时间是15-20分钟。

压力蒸汽灭菌的注意事项：
1）灭菌包不应大于30cm×30cm×25cm，放置时各包之间留有间隙，以利于蒸汽流通和渗入包裹中央，以及迅速排气，保持物品干燥；
2）盛装物品的容器应有孔，必要是将容器盖打开，以利于蒸汽进入；
3）布类物品放在金属、搪瓷物品之上，防止蒸汽遇冷凝成水珠，使包布受潮而影响灭菌效果；
4）被灭菌物品应待干燥后才能取出备用；
5）随时观察压力及温度的情况。

6．手术器械包灭菌后储存要求（F ）
A、放在干燥的无菌区
B、存放时间7—14天
C、放在无菌区的距地面最低不得小于20厘米
D、放在无菌区的距天花板最高不得小于50厘米
E、放在无菌区的距墙面最近不得小于5厘米
F、以上都是
7．取无菌物品时，下列哪项不正确（ D ）
A、操作者身距无菌区20cm
B、取无菌物品时须用无菌持物钳（镊），不可触及无菌物品或跨越无菌区域，
C、手臂应保持在腰部以上
D、无菌物品取出后，不可过久暴露，若未使用，可放回无菌包或无菌容器内
E、疑有污染，不得使用
8．实习护士进行戴无菌手套的练习，老师应纠正的是（C ）
A、戴无菌手套前先洗手，戴口罩和工作帽
B、核对标签上的手套号码和灭菌日期
C、戴上手套的右手持另一手套的内面戴上左手手套
D、戴上手套的双手置腰部水平以上
E、脱手套时，将手套翻转拖下
戴脱无菌手套的要求：
1）剪短指甲，摘下手表及饰物，洗净双手并擦干。

2）应选择大小合适的手套。

3）未戴手套的手不可触及手套的外面，而戴手套的手不可触及未戴手套的手或另一手套的里面。

4）戴好后，为了使手套与手贴合，可用双手手指交叉相互推送，也可用无菌纱布推送，不可强行拉扯，以免损坏。

如穿手术衣则将手套反折部分翻上套在手术衣袖口上。

5）戴好手套后，应双手对合，举手过腰部放在胸前，但不可离工作服太近。

6）使用前，应用无菌生理盐水或蒸馏水冲净手套上的滑石粉，使用过程中，如有污染或有破损，应立即更换。

7）脱手套前应冲净手套上的污迹，再自腕部翻转脱下。

8）不可戴手套撕贴胶膏。

9．无菌包被无菌生理盐水浸湿应（C ）
A、立即使用完
B、4小时用完
C、重新灭菌
D、烘干后使用
E、2-4小时用完
无菌包的有效期一般为7天，过期或潮湿应重新灭菌
10．将盛有无菌持物镊的无菌干罐于8AM打开，那么（C ）后，将不可再使用
A、当日8PM
B、次日晨8AM
C、当日12N
D、当日5PM
E、当日10AM
将盛有无菌持物钳的无菌干罐保存在包内，集中治疗前开包，4-8h更换一次。

（四）简答题
1．取用无菌溶液时，对无菌溶液应该做哪些检查？
取无菌溶液时，要先核对瓶签（药名、浓度、剂量、有效期），检查瓶盖有无松动，瓶口有无裂缝，无菌溶液内有无沉淀、浑浊、变色等，如无上述情况方可使用。

2．简述无菌技术操作原则？
①无菌操作环境应清洁、宽敞，操作前半小时须停止扫地、更换床单等，减少人群流动，以免尘土飞扬。

②无菌操作前，工作人员要戴好帽子和口罩，剪指甲、洗手。

③无菌物品和非无菌物品必须分开放置，并有明显标志；无菌物品不能暴露于空气中，应存放在无菌包或无菌容器中，无菌包外须标明物品名称、灭菌日期，物品按失效期先后顺序摆放。

④无菌包的有效期一般为7天，过期或潮湿应重新灭菌。

⑤进行无菌操作时，应先明确无菌区和非无菌区。

⑥无菌操作时，操作者身体应与无菌区保持一定距离，取用无菌物品时应使用无菌持物钳；手臂应保持在腰部或治疗台面以上，不可跨越无菌区，手不可接触无菌物品，无菌物品一经取出，虽未使用，也不可放回无菌容器内。

避免面对无菌区谈笑、咳嗽、打喷嚏。

用物疑有或已污染，应予重新灭菌。

⑦一套无菌物品只供一位患者使用，以防止交叉感染。

3．怎样准备无菌持物钳？
①用盛有消毒溶液的大口容器浸泡持物钳，容器底垫以无菌纱布；
②容器内可只放置一把持物钳，消毒液应浸没持物钳轴节以上2-3厘米，或镊子长度的1/2；
③无菌持物钳及其浸泡的容器，应每周清洁消毒一次，并更换消毒液及纱布；
④另有干燥保存，将盛有无菌持物钳的无菌干罐保存在包内，集中治疗前开包，4-8h更换一次。

4．如何正确使用无菌包？
①干燥环境中，无菌包的有效期为7天。

②使用前，核对无菌包的名称、灭菌日期，包是否松散、潮湿，查看化学指示胶带颜色改变情况。

③无菌包应该放到清洁、干燥、宽阔的操作台面上打开
④包内物品未一次用完，须按原折痕依次包好，带子横向绕捆，以示区别，并注明开包日期及时间，有效期为24小时。

如包内物品已污染，则须重新灭菌。

⑤包内物品如一次全部取出，可将包托在手上，另一手将包布四角抓住，稳妥地将包内物品全部投入到无菌区域内。

5．铺无菌盘时应该注意哪些问题？
①铺无菌盘的区域必须清洁干燥。

②防止无菌巾受潮。

③无菌面不可触及衣袖和其他有菌物品。

④覆盖无菌巾时注意无菌巾边缘对齐，准备好的无菌盘若不能立即使用，应注明铺盘日期、时间，无菌盘有效期为4小时。