骨 科 小 讲 课 PPT课件
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跟骨骨折PPT课件
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波 及 跟 距 关 节 面 骨 折
骨折移位大，结节关节角变小或负角，不稳定， 弹性差，创伤性关节炎
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Essex-Lopresti(1952)分型
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Sanders Classification
三、诊断要点
1、外伤史，多由高处坠下； 2、跟部肿痛，不能负重； 3、跟部压痛和叩击痛敏感，皮下瘀斑，伴足底扁 平，后跟增宽及内、外翻畸形等
㈡波及跟距关节的骨折 复位比较困难，应尽可能矫正跟骨体的
增宽和恢复结节关节角，两周后在固定保护 下早活动晚负重，关节面通过自行模糙而恢 复部分关节功能。形成创伤性关节炎者，可 考虑作关节融合术。
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治
疗
现代医学认为：跟骨骨折所引起的跟骨解剖形态学上 的改变主要集中于：（1）关节结节角及Gissane角的 异常改变；（2）后关节面的平整性及完整性受到破 坏。
手术入路的选择：
1）外侧入路。 2）内侧入路。 3）载距突入路。 4）内、外侧联合入路。
外侧入路（外侧扩大 “L”形切口）
• Benirschke等于 1993年提出。 比较符合跟骨 外侧解剖的特点, 虽然创伤相对大, 但损伤外侧结构的 机会少，显露清晰， 目前最为常用。
自外踝上3～5cm、跟腱前缘或腓骨后缘 与跟腱后缘连线的中点,切口向下至足背皮 肤与足底皮肤交界水平, 再折向前, 至第五 跖骨基底近侧1cm。
• 软组织剥离广泛, 损伤大,切口边缘坏死、 感染、 后关节 面骨折块坏死。
• 适用于绝大多数有移位的跟骨骨折, 特别是跟骨关节内骨折。
手术指征：
• 1)关节面不平整, 台阶≥1 mm • 2)跟骨长度短缩明显; • 3)跟骨宽度增加≥1 cm; • 4)跟骨高度降低超过 1.5 cm; • 5)Bohler‘s角≤15° • 6)Gissane 角≤90°或≥130° • 7)跟骰关节骨折块的分离或移位≥1 mm； • 8)伴有跟骨周围关节的脱位或半脱位 • 9)跟骨外膨明显影响外踝部腓骨长、 短肌腱的活动。 • 10) 跟骨轴位 X 线片示内翻畸形成角≥5°, 外翻≥10°
波 及 跟 距 关 节 面 骨 折
骨折移位大，结节关节角变小或负角，不稳定， 弹性差，创伤性关节炎
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Essex-Lopresti(1952)分型
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Sanders Classification
三、诊断要点
1、外伤史，多由高处坠下； 2、跟部肿痛，不能负重； 3、跟部压痛和叩击痛敏感，皮下瘀斑，伴足底扁 平，后跟增宽及内、外翻畸形等
㈡波及跟距关节的骨折 复位比较困难，应尽可能矫正跟骨体的
增宽和恢复结节关节角，两周后在固定保护 下早活动晚负重，关节面通过自行模糙而恢 复部分关节功能。形成创伤性关节炎者，可 考虑作关节融合术。
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治
疗
现代医学认为：跟骨骨折所引起的跟骨解剖形态学上 的改变主要集中于：（1）关节结节角及Gissane角的 异常改变；（2）后关节面的平整性及完整性受到破 坏。
手术入路的选择：
1）外侧入路。 2）内侧入路。 3）载距突入路。 4）内、外侧联合入路。
外侧入路（外侧扩大 “L”形切口）
• Benirschke等于 1993年提出。 比较符合跟骨 外侧解剖的特点, 虽然创伤相对大, 但损伤外侧结构的 机会少，显露清晰， 目前最为常用。
自外踝上3～5cm、跟腱前缘或腓骨后缘 与跟腱后缘连线的中点,切口向下至足背皮 肤与足底皮肤交界水平, 再折向前, 至第五 跖骨基底近侧1cm。
• 软组织剥离广泛, 损伤大,切口边缘坏死、 感染、 后关节 面骨折块坏死。
• 适用于绝大多数有移位的跟骨骨折, 特别是跟骨关节内骨折。
手术指征：
• 1)关节面不平整, 台阶≥1 mm • 2)跟骨长度短缩明显; • 3)跟骨宽度增加≥1 cm; • 4)跟骨高度降低超过 1.5 cm; • 5)Bohler‘s角≤15° • 6)Gissane 角≤90°或≥130° • 7)跟骰关节骨折块的分离或移位≥1 mm； • 8)伴有跟骨周围关节的脱位或半脱位 • 9)跟骨外膨明显影响外踝部腓骨长、 短肌腱的活动。 • 10) 跟骨轴位 X 线片示内翻畸形成角≥5°, 外翻≥10°
骨科小科普ppt课件
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1、骨折后该吃什么？
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2、骨折后需怎样康复锻炼？
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2、骨折后需怎样康复锻炼？
老百姓经常讲，骨折后需要休息，什么都不能动。那真的是这 样吗？ 骨折术后的康复训练一般可分为三期进行： 康复训练的早期，伤后l～2周，此时伤肢肿胀、疼痛、骨折断端 不稳定，容易再移位。因比，此期功能锻炼的主要目的是促进 患肢的血液循环，以利消肿和稳定骨折。康复训练的主要形式 是伤肢肌肉的等长收缩，即在关节不动的前提下，肌肉做有节 奏的静力收缩和放松，即我们平时所说的绷劲和松劲，通过肌 肉的等长收缩可以预防肌肉萎缩或粘连。每日4～5次，每次5分 钟左右，以不使患者感到腿累为原则。此期的康复训练，原则 上除了骨折处上下关节不运动外，身体的其他部位均应进行正 常的活动。
骨科知识小科普
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1、骨折后该吃什么？
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1、骨折后该吃什么？
人们常说，骨头断了以后需要吃的 好，那骨折了真的需要大补吗？俗 话说：伤筋动骨一百天。说的是骨 折之后恢复的时间是比较长的，因 此病人在饮食上需特别注意调养。
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1、骨折后该吃什么？
骨折后1～2周（早期） 此时骨折部位瘀血肿胀，经络不通，气
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2、骨折后需怎样康复锻炼？
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2、骨折后需怎样康复锻炼？
康复训练的后期 达到临床愈合或已经去除外固定，骨骼 有了一定的支撑力，但大多存在邻近关节的关节活动度 下降、肌肉萎缩等功能障碍。此期应恢复受累关节的关 节活动度、增强肌肉的力量，使肢体功能恢复。康复训 练主要形式是伤肢关节的主动活动和负重练习，使各关 节迅速恢复到正常活动范围和肢体的正常力量。
骨学解剖ppt课件
有 机 质：骨胶原纤维，粘多糖蛋白等；构成支架；赋予弹性 和韧性，占成人骨1／3，
无 机 质：碱性磷酸钙等，坚硬刚性，占成人骨2／3 实验证明：脱钙骨：柔软有弹性；煅烧骨：脆而易碎
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第一章 骨学—躯干骨
第二节 躯干骨
椎骨：24块＋骶骨＋尾骨
组成： 肋骨：12对
胸骨：1块（三部分）
一、椎骨
组成：颈椎：7块 胸椎：12块 腰椎：5块 骶椎：5块→骶骨1块—骨学 第一章 骨 学
第一节 总 论
骨（bone）是一种有生命的器官，由骨组织 （细胞、胶原纤维和基质）构成，具有一定形态、 构造、有骨膜、骨髓、血管、淋巴管、神经。
1x1x
第一章 骨学—总论
一、骨的分类
按部位
脑颅8 颅 骨：29块 面颅15
听小骨6 椎骨26 躯干骨：51块 肋骨24 胸骨1 上肢64 四肢骨：126块 下肢62
枢椎：齿突 隆椎：棘突长，不分叉，易触及
―计数椎骨的标志
2x0x
第一章 骨学—躯干骨
2. 胸椎：肋凹、横突肋凹， 体心形，棘突长斜 向后下方。
3. 腰椎：棘突板状，水平向 后，体肾形、横突 长、乳突、副突
2x1x
第一章 骨学—躯干骨
4. 骶骨：呈扁平三角形，岬、 骶前孔、骶后孔、骶管、 骶管裂孔、骶角、耳状 面、骶粗隆
4x3x
第一章 骨学—上肢骨
2. 肩胛骨 呈三角形
前面 肩胛下窝
两面
冈上窝
后面 肩胛冈―肩峰(肩峰角)
冈下窝
上缘 喙突、肩胛切迹
三缘 内侧缘(脊柱缘) 薄锐
外侧缘(腋缘) 厚钝
上角 平第2肋
三角 下角 平第7肋或肋间
盂上结节
外侧角 关节盂 盂下结节
无 机 质：碱性磷酸钙等，坚硬刚性，占成人骨2／3 实验证明：脱钙骨：柔软有弹性；煅烧骨：脆而易碎
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第一章 骨学—躯干骨
第二节 躯干骨
椎骨：24块＋骶骨＋尾骨
组成： 肋骨：12对
胸骨：1块（三部分）
一、椎骨
组成：颈椎：7块 胸椎：12块 腰椎：5块 骶椎：5块→骶骨1块—骨学 第一章 骨 学
第一节 总 论
骨（bone）是一种有生命的器官，由骨组织 （细胞、胶原纤维和基质）构成，具有一定形态、 构造、有骨膜、骨髓、血管、淋巴管、神经。
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第一章 骨学—总论
一、骨的分类
按部位
脑颅8 颅 骨：29块 面颅15
听小骨6 椎骨26 躯干骨：51块 肋骨24 胸骨1 上肢64 四肢骨：126块 下肢62
枢椎：齿突 隆椎：棘突长，不分叉，易触及
―计数椎骨的标志
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第一章 骨学—躯干骨
2. 胸椎：肋凹、横突肋凹， 体心形，棘突长斜 向后下方。
3. 腰椎：棘突板状，水平向 后，体肾形、横突 长、乳突、副突
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第一章 骨学—躯干骨
4. 骶骨：呈扁平三角形，岬、 骶前孔、骶后孔、骶管、 骶管裂孔、骶角、耳状 面、骶粗隆
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第一章 骨学—上肢骨
2. 肩胛骨 呈三角形
前面 肩胛下窝
两面
冈上窝
后面 肩胛冈―肩峰(肩峰角)
冈下窝
上缘 喙突、肩胛切迹
三缘 内侧缘(脊柱缘) 薄锐
外侧缘(腋缘) 厚钝
上角 平第2肋
三角 下角 平第7肋或肋间
盂上结节
外侧角 关节盂 盂下结节
骨科小讲课ppt课件
骨科起源于古代，随着医学技术和设 备的不断进步，骨科逐渐发展成为一 门独立的医学学科。
发展
现代骨科不断引入新技术和治疗方法 ，如微创手术、3D打印技术等，为患 者提供更高效、安全的治疗。
骨科的常见疾病
01
02
03
04
骨折
包括各种原因引起的骨折，如 外伤、交通事故等。
关节炎
包括类风湿性关节炎、骨关节 炎等。
上肢骨折
• 肱骨远端骨折是指肱骨远端关节面及干骺端的骨折，常因外伤 导致，如摔跤、撞击等。治疗方法包括保守治疗和手术治疗， 根据骨折类型和患者情况选择合适的治疗方法。
上肢骨折
前臂骨折：包括尺骨骨折、桡骨骨折等 。
• 尺骨骨折是指尺骨骨干骨折，多因外 伤导致，如摔跤、撞击等。治疗方法 包括保守治疗和手术治疗，根据骨折 类型和患者情况选择合适的治疗方法 。
节功能。
调整生活方式，如均衡饮食、适 量运动和保持良好的心态，以促
进身体的恢复。
根据医生的建议，定期进行随访 和复查，以确保骨折愈合的良好
。
03
膝关节骨折
膝关节的解剖结构与功能
膝关节解剖
膝关节是人体最大的关节之一，由股骨、胫骨和髌骨组成， 具有内外侧副韧带、交叉韧带和半月板等重要结构。
膝关节功能
要求精细、准确，注重手术指征的把握，根据不同患者的具体情况 制定个性化的手术方案。
骨科手术前的准备工作
包括全面评估患者的身体状况、完善相关检查、确定手术方案等。
骨科手术的常见类型及适应症
关节置换术
适用于关节严重受损或关节炎 病变严重者，通过置换人工关 节来恢复关节活动度及减轻疼
痛。
骨折内固定术
用于治疗骨折，通过植入钢板 、螺钉等固定物将骨折部位固 定，促进骨折愈合。
发展
现代骨科不断引入新技术和治疗方法 ，如微创手术、3D打印技术等，为患 者提供更高效、安全的治疗。
骨科的常见疾病
01
02
03
04
骨折
包括各种原因引起的骨折，如 外伤、交通事故等。
关节炎
包括类风湿性关节炎、骨关节 炎等。
上肢骨折
• 肱骨远端骨折是指肱骨远端关节面及干骺端的骨折，常因外伤 导致，如摔跤、撞击等。治疗方法包括保守治疗和手术治疗， 根据骨折类型和患者情况选择合适的治疗方法。
上肢骨折
前臂骨折：包括尺骨骨折、桡骨骨折等 。
• 尺骨骨折是指尺骨骨干骨折，多因外 伤导致，如摔跤、撞击等。治疗方法 包括保守治疗和手术治疗，根据骨折 类型和患者情况选择合适的治疗方法 。
节功能。
调整生活方式，如均衡饮食、适 量运动和保持良好的心态，以促
进身体的恢复。
根据医生的建议，定期进行随访 和复查，以确保骨折愈合的良好
。
03
膝关节骨折
膝关节的解剖结构与功能
膝关节解剖
膝关节是人体最大的关节之一，由股骨、胫骨和髌骨组成， 具有内外侧副韧带、交叉韧带和半月板等重要结构。
膝关节功能
要求精细、准确，注重手术指征的把握，根据不同患者的具体情况 制定个性化的手术方案。
骨科手术前的准备工作
包括全面评估患者的身体状况、完善相关检查、确定手术方案等。
骨科手术的常见类型及适应症
关节置换术
适用于关节严重受损或关节炎 病变严重者，通过置换人工关 节来恢复关节活动度及减轻疼
痛。
骨折内固定术
用于治疗骨折，通过植入钢板 、螺钉等固定物将骨折部位固 定，促进骨折愈合。
保护骨骼健康ppt课件
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欧洲的研究结果表明，股骨颈骨折后第一 年内死亡率约为20%，骨折后三年内死亡率 达40%。最新的流行病学研究显示，骨质疏 松症比人类两大杀手——癌症和心脑血管 疾病更可怕，因为后者只发生在少数人群， 而前者将潜在于全人类、将潜在于人的一 生的各个年龄段，将影响人类的寿命、健 康和生命质量。
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第二是身高变短，变矮，所以人老了以后 变成小老头、小老太太，就是因为出现了 腰椎压缩性骨折。所以，人到老了矮15-20 公分，有的人就萎缩了，越老越缩。
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还有一个危害就是骨折。最常见的骨折就 是前臂远端骨折。第二是腰椎、胸椎压缩 性骨折，就是整个脊椎的骨折。驼背就是 胸椎和腰椎都有。第三是髋关节骨折，这 个比较严重了，这样就给家人带来麻烦， 所以最重要的就是髋关节骨折，髋关节骨 折以后一年的死亡率20％。
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2
骨质疏松案例1. 50多岁的孙女士近来觉得 自己有点不对劲，心慌、失眠，出汗越来 越多，骨头好像也不像以前那么结实。这 一年，光因为骨折就住了两次院，大半年 都是在医院里过的。医生说她这是由于更 年期雌激素缺乏而引起的骨质疏松。
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3
骨质疏松案例2. 60多岁的王女士，前些天乘坐公 交车时，颠了一下，当时感觉腰部有些疼痛，没 有在意，最近腰痛逐渐加重，寝食不安，她到医 院检查后发现腰椎压缩性骨折。可王女士的腰从 来也没毛病，为什么会出现骨折呢？原来她患上 了骨质疏松症，受到一定的外力就很容易造成骨 折。近几年来像王女士这样，患有骨质疏松症的 患者是越来越多了，60岁以上老人中，发病率约 为60%，且女性远远超过男性。
骨骼的牵拉 ,会有助于增加骨密度。因此 ,适 当运动对预防骨质疏松亦是有益处的。
骨 科 小 讲 课ppt课件
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三、健康指导 尽量保持患肢的功能位置，坐位时患肢不能盘腿。 翻身是尽量向健侧翻。 继续进行患肢的功能锻炼，应遵循循序渐进的原则。 术后3-4周，可在家属的协助下扶双拐下地，患肢 免负重，6个月可完全去掉双拐，患肢负重行走。 注意营养的摄入，合理搭配饮食，促进骨折的愈合 及机体的康复。 假体置换术病人应告知6个月内避免做内收、内旋、 外旋，避免屈髋大于90度的动作，如不宜坐低凳， 不宜用蹲式厕所，不宜做下蹲拾物动作，不宜做盘 腿动作，不宜做双腿重叠交叉动作（俗称“二郎 腿”）。
• • • • • •
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二、术后护理 1、术后根据麻醉方式采取相应卧位。 2、观察局部敷料包扎，伤口有无渗出。 3、麻醉恢复后可指导病人手及前臂的伸曲活动。 4、观察有无并发症发生，并及时处理。 (1)气胸：病人出现憋气、呼吸频率加快、呼吸困 难，应高度警惕气胸的发生。 (2)臂丛神经损伤：观察患者肢体、手指的感觉及 运动功能，有异常时及时报告医师。 (3)血管损伤(主要是锁骨下动静脉、腋动脉损伤)： 观察局部皮下有无血肿、淤斑，肢体远端动脉搏 动情况及末梢血运等。
• 二、术后护理： • 去枕平卧6小时，定时监测血压、脉搏、呼吸的 • •
•
•
变化，发现异常及时通知医生。 患肢伤口放置引流的病人，观察引流的颜色、量 及性状，保持外层敷料干燥。活动时防止引流打 折、受压、扭曲、脱出等。 术后抬高患肢，以利于静脉及淋巴的回流，防止 或减轻患肢的肿胀。 病人卧床期间做好骨突部位皮肤的护理，防止压 疮的发生。 遵医嘱指导病人进行股四头肌及关节屈曲的功能 锻炼。
• 三、健康指导 • 抬高患肢，继续进行患肢股四头肌及关节
屈曲的功能锻炼。 • 注意营养的摄入，合理搭配饮食，促进骨 折的愈合。 • 扶拐行走时，注意安全。
下肢骨及连结PPPPT课件
膝关节X光片
示左侧半月板
足骨的连结内外侧观
足底深韧带
结束语
当你尽了自己的最大努力时，失败也是伟大的， 所以不要放弃，坚持就是正确的。
When You Do Your Best, Failure Is Great, So Don'T Give Up, Stick To The End
胫腓骨上面观
胫腓骨上段后面观
足骨及连结骨盆连结男性Fra bibliotek盆女性骨盆
骨盆连结示韧带
坐骨大孔
骶结节韧带 骶棘韧带 坐骨小孔
坐骨大孔
骶棘韧带 骶结节韧带
坐骨小孔 闭孔膜
髋关节
髋关节冠状切标本
髋臼窝、股骨头韧带
髋关节X-线片
膝关节前面观图 示交叉韧带、半月板
膝关节示韧带、半月板
谢谢大家
荣幸这一路，与你同行
It'S An Honor To Walk With You All The Way
演讲人：XXXXXX 时 间：XX年XX月XX日
下肢骨及其连接
一、下肢骨
下肢骨也可分为下肢带骨和自由下 肢骨两部分。下肢带骨即髋骨，自由 下肢骨包括股骨、髌骨、胫骨、腓骨 及7块跗骨、5块跖骨和14块趾骨。
髋骨内外观
髋骨前上观
髂耻坐体融合
股骨上段前内侧观
股骨上段后外上观
股骨下面观
髌骨
胫骨上段前后观
胫骨上段内外侧观
胫骨下段观
胫腓骨下段
骨质疏松健康讲座PPT课件
1
骨质疏松症的概述
2 骨质疏松症的危险因素和危害
3 如何判断得了骨质疏松症
4
怎样治疗骨质疏松症
5
总结
第22页/共43页
总结
骨质疏松症发病率高，危害大
通过推荐简易骨质疏松风险评估工具，识别高风 险人群，尽早预防和治疗
骨质疏松症可以从基础措施、药物干预、康复治 疗多方面治疗
第23页/共43页
MCC:ACL2240912
第15页/共43页
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其它检查项目
基本检查项目
骨骼X线片：关注骨骼任何影像学的改变与疾病的关系 实验室检查： 血、尿常规
肝、肾功能 钙、磷、碱性磷酸酶、血清蛋白电泳等
酌情检查项目
血沉、性腺激素、25OHD、1,25（OH）2D、甲状旁腺激素、尿钙和 磷、甲状腺功能、皮质醇、血气分析、血尿轻链、肿瘤标志物、甚至放射 性核素骨扫描、骨髓穿刺或骨活检等检查
第2页/共43页
3
骨质疏松症的发病率如何
2003年至2006年一次全国性大规模流行病学调查显示，50岁以上人 群总患病率：
女性每 5个人就有1个人患病
男性每7个人就有1个人患病
女性一生发生骨质疏松性骨折的危险性（40%）高于乳腺癌、子宫内 膜癌和卵巢癌的总和，男性一生发生骨质疏松性骨折的危险性（13%）高 于前列腺癌。
骨舞关爱健康讲座
原发性骨质疏松症的 日常保健
第24页/共43页
防治跌倒措施
骨质疏松症患者的生活环境应光线充足、地面干燥且少障碍物，不铺 地毯或将地毯固定住。
在饭后起立、夜间起床、下雨、下雪、地面有冰、负重等容易跌倒的 情况，应加倍小心，采取措施防止跌倒。
外出活动时使用各种保护工具：如步行器、关节保护器、具有防滑鞋 底而富弹性的平底鞋等。
骨科培训课件ppt课件
02
骨科基础知识
骨骼的生理结构
总结词
了解骨骼的生理结构是学习骨科的基 础。
详细描述
骨骼是人体的重要支撑结构，具有保 护内脏器官、维持身体形态和进行运 动的功能。骨骼由骨皮质和骨松质组 成，内部含有骨髓和血管。
关节的生理结构
总结词
关节是人体运动的关键，了解其生理结构有助于理解骨科疾 病和损伤。
详细描述
详细描述
脊柱疾病包括颈椎病、腰椎间盘突出、脊柱侧弯等。这些疾病通常与长期姿势不良、重物搬运、剧烈运动等因 素有关。治疗方法包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。对于严重的脊柱侧弯等病例，可能需要考虑手术治 疗。
04
骨科手术技术
手术前的准备
手术器械和材料的准备
根据手术需要，准备相应的手术器械和材料 ，如手术刀、止血钳、缝合线等，确保手术 顺利进行。
详细描述
关节炎通常由关节退行性变、长期劳损、感染、自身免疫等原因引起。根据病因，关节炎可分为类风 湿性关节炎、骨关节炎、强直性脊柱炎等不同类型。治疗关节炎的方法包括药物治疗、物理治疗、关 节腔注射治疗等，对于严重病例，可能需要考虑手术治疗。
脊柱疾病
总结词
脊柱疾病是指脊柱结构和功能的异常，可导致疼痛、僵硬和其他症状。
骨科培训课件ppt课件
目录
• 骨科概述 • 骨科基础知识 • 骨科常见疾病 • 骨科手术技术 • 骨科康复训练 • 骨科病例分享与讨论
01
骨科概述
骨科的定义与特点
定义
骨科是医学的一个分支，专门研 究骨骼、肌肉、关节和相关软组 织的疾病、损伤和畸形。
特点
骨科涉及范围广泛，包括骨折、 关节炎、脊柱疾病、运动损伤等 ，需要综合运用手术和非手术治 疗方法。
讲课股骨颈骨折PPT课件
Garden 分型 Garden指数
第11页/共23页
股骨颈骨折
诊断要点
• 髋部疼痛 • 髋关节功能丧失 • 畸形 • X线照片
第12页/共23页
股骨颈骨折
治疗方法（1）
手法整复
穿丁字鞋
传
统
皮肤牵引
疗
法
骨牵引
配合中药
第13页/共23页
股骨颈骨折
治疗方法（2）
三翼钉
加压螺丝钉
手
术
疗
多根克氏针
法
骨颈渐被吸收变短 4 头逐渐变位，股骨颈内倾角逐渐增加，颈干角变小
第18页/共23页
股骨颈骨折
附：股骨头坏死分期：
Steinberg分期 即宾夕法尼亚大学分期
0期平片、骨扫描与磁共振正常
I期平片正常，骨扫描或/和磁共振出现异常 A-轻度股 骨头病变范围<15% B-中度 15-30% C-重度: >30%
第5页/共23页
股骨颈骨折
抗压力骨小梁
Ward三角
抗张力骨小梁
老年人骨质疏松时，该区 只有脂肪填充，非常脆弱
股骨上端骨小梁系统
第6页/共23页
股骨颈骨折
• 股骨距（femoral calcar ）是位于小转子深部股骨颈、体连接部的 内后方的致密骨板，是股骨体后内侧皮质向松质内的延伸。被描述为“真 正的股骨颈”。是股骨上端偏心性受载的着力点，相当与起重机基梁的基 础。
II期股骨头出现透光和硬化改变 A 轻度: <15% B 中度: 15-30% C 重度: >30%
III期软骨下塌陷（新月征），股骨头没有变扁 A 轻度: <关节面长度15% B 中度: 关节面长度15-30% C 重度: >关节面长度30%
骨质疏松ppt课件免费
营养支持
家属应了解患者的饮食需求，为患者提供富含钙 、维生素D等营养素的食物，促进骨骼健康。
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心理关怀
家属应给予患者足够的关心和支持，帮助患者减 轻焦虑、抑郁等负面情绪，提高生活质量。
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23
定期随访和效果评价
定期随访
建议患者定期到医院接受检查，以便及时了解病情变化，调整治疗方案。
效果评价
提高生活质量。同时，家人和朋友的关心与支持也对患者的生活质量提
升有积极作用。
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05
患者教育与家庭护理指 导
2024/1/25
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患者自我管理能力培养
2024/1/25
提高患者对骨质疏松的认识
01
通过讲解骨质疏松的病因、症状、危害等，帮助患者全面了解
疾病，增强自我防范意识。
指导患者进行自我评估
02
2024/1/25
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04
并发症预防与处理措施
2024/1/25
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骨折风险评估及干预措施
骨折风险因子评估
综合考虑年龄、性别、骨密度、 既往骨折史等因素，进行个体化
的骨折风险评估。
生活方式干预
通过增加钙和维生素D的摄入， 进行适当的负重运动，避免吸烟 和过量饮酒等生活方式调整，降
低骨折风险。
药物治疗
个体化治疗方案的制定
根据患者的具体病情和身体状况，制定个体化的治疗方案，提高治疗 效果和患者的生活质量。
多学科协作的加强
未来各学科之间的协作将得到加强，实现多学科联合诊疗，为患者提 供更加全面、专业的治疗服务。
新药研发及老药新用
随着医药科技的不断发展，未来将有更多新药研发成功并应用于临床 ，同时老药新用也将为骨质疏松症的治疗提供更多选择。
家属应了解患者的饮食需求，为患者提供富含钙 、维生素D等营养素的食物，促进骨骼健康。
3
心理关怀
家属应给予患者足够的关心和支持，帮助患者减 轻焦虑、抑郁等负面情绪，提高生活质量。
2024/1/25
23
定期随访和效果评价
定期随访
建议患者定期到医院接受检查，以便及时了解病情变化，调整治疗方案。
效果评价
提高生活质量。同时，家人和朋友的关心与支持也对患者的生活质量提
升有积极作用。
20
05
患者教育与家庭护理指 导
2024/1/25
21
患者自我管理能力培养
2024/1/25
提高患者对骨质疏松的认识
01
通过讲解骨质疏松的病因、症状、危害等，帮助患者全面了解
疾病，增强自我防范意识。
指导患者进行自我评估
02
2024/1/25
16
04
并发症预防与处理措施
2024/1/25
17
骨折风险评估及干预措施
骨折风险因子评估
综合考虑年龄、性别、骨密度、 既往骨折史等因素，进行个体化
的骨折风险评估。
生活方式干预
通过增加钙和维生素D的摄入， 进行适当的负重运动，避免吸烟 和过量饮酒等生活方式调整，降
低骨折风险。
药物治疗
个体化治疗方案的制定
根据患者的具体病情和身体状况，制定个体化的治疗方案，提高治疗 效果和患者的生活质量。
多学科协作的加强
未来各学科之间的协作将得到加强，实现多学科联合诊疗，为患者提 供更加全面、专业的治疗服务。
新药研发及老药新用
随着医药科技的不断发展，未来将有更多新药研发成功并应用于临床 ，同时老药新用也将为骨质疏松症的治疗提供更多选择。
苏教版小学科学三年级上册《人体骨骼》ppt课件
1.全身骨的分布与特征 人 体 骨 骼
2.骨的形态，结构与性质
3.骨连接
1.关节的基本结构 2.关节的运动
全身骨的分布概况 人体共有骨206块,以骨连接互相结合成骨骼。 按其所在部位可分为颅骨，躯干骨，四肢骨。分布如下： 颅骨 (29) 1.脑颅骨(8) 2.面颅骨(15) 3.听小骨(6) 1.脊柱(26) 2.胸骨(1) 3.肋骨(24) 1.上肢骨(64) 2.下肢骨(62)
腕骨
掌骨
指骨
骨 的 构 造
骨髓： 骨髓(bone marrow)充填于骨髓腔和骨松质的 网眼内，具有造血功能。
骨 的 化 学 成 分 和 性 质
骨有无几物和有机物组成。成 人有机物占1/3，无机物占2/3。 有机物主要是骨胶原，无机物 主要是大量钙盐。
骨连结：骨与故之间的连结称骨连结。
1.关节的基本结构 2.关节的运动
关节的基本结构
图片
关节面：是组成关节的相邻两骨的接触面。
关节囊： 是附着在关节面周围及其附近骨面上的结缔组织囊。 关节腔：关节囊围城的密闭空腔。
关节的运动
在肌肉的牵引下，关节能做各种运动，如屈伸， 内缩外展等关节的运动范围与关节面有关，关 节的灵活性和牢固性与关节的构造有关。如肩 关节灵活性大，牢固性小；髋关节灵活性小， 稳定性大。通过体育锻炼，可以增强关节的灵活 性和牢固性
下肢骨62全身骨的分布与特征颅骨躯干骨四肢骨颅骨额骨眼眶泪骨眶骨骨鼻腔下鼻甲下鼻甲鼻中隔上额骨下额骨眉间眉弓视神经孔眶下沟眶下裂鼻泪管犬齿窝犬齿窝犁状孔下额支下额底额三角胸骨和肋骨脊柱上肢肱骨尺骨桡骨桡骨腕骨指骨点击放大下肢股骨髌骨胫骨点击放大腓骨跗骨趾骨骨的形态
《人体骨骼》 课件
内容结构
1.颅骨 2.躯干骨 3.四肢分和性质
骨科一般护理常规ppt课件
软组织不宜受压，不合适小夹板固定 ▪ 病理性骨折 ▪ 某些骨关节术后，需要较长时间固定于特定
位置 ▪ 化脓性关节炎 骨髓炎 以固定患肢、控制炎症 ▪ 为了维持畸形矫正术后的位置
石膏托外固定
三、石膏分类 ▪ 普通石膏 原料：熟石膏 不透气，不透x线，还怕水 经
济
▪ 高分子夹板 由高密度聚酯和聚氨酯胶合成
体功能位 5.理解病情及出血情况。
术后病情观察及护理
▪ 生命体征的观察 ▪ 伤口引流管的护理 ▪ 切口的护理 ▪ 专科护理 ▪ 便秘的护理
生命体征的观察
1.亲密观察生命体征，重症者每15-30分钟测量 一次，并准确记录
2.观察尿色及尿量，如每小时小于30ml，同时 伴脉搏细速，甚至血压下降，应警觉血容量 缺乏，及时报告医生
骨折常见并发症
1.创伤性休克 2.骨筋膜间室综合征 3.脂肪栓塞综合征 4.压疮 5.坠积性肺炎 6.泌尿系统感染及结石 7.下肢深静脉血栓形成
压制而成。固化时间短，强度高，透气，轻 便，易撤除，环保，在X线下透视效果好
石膏托外固定
四、一般护理 ▪ 固定前准备：有效沟通；检查患肢皮肤有无
破损、溃疡等；保持患肢清洁；用物准备 ▪ 保持有效固定：绷带松紧适宜，以提起绷带
上下挪动1cm为宜；患肢保持功能位 ▪ 预防并发症：压迫性溃疡、血液循环障碍和
搬动是专人固定头部，以防脊髓损伤。 4.肢体肿胀者，可剪开衣袖和裤管 5.四肢骨折明显移位，可临时用小夹板固定，
再行搬动
入院后观察及评估
1.问：致伤的原因、时间、部位、病人的反响 及病症。
2.看：观察病人的表情、损伤的部位、肿胀的 程度、肢端颜色等
3.查：认真测量生命体征、检查病人的伤口、 肢体感觉、运动功能等
位置 ▪ 化脓性关节炎 骨髓炎 以固定患肢、控制炎症 ▪ 为了维持畸形矫正术后的位置
石膏托外固定
三、石膏分类 ▪ 普通石膏 原料：熟石膏 不透气，不透x线，还怕水 经
济
▪ 高分子夹板 由高密度聚酯和聚氨酯胶合成
体功能位 5.理解病情及出血情况。
术后病情观察及护理
▪ 生命体征的观察 ▪ 伤口引流管的护理 ▪ 切口的护理 ▪ 专科护理 ▪ 便秘的护理
生命体征的观察
1.亲密观察生命体征，重症者每15-30分钟测量 一次，并准确记录
2.观察尿色及尿量，如每小时小于30ml，同时 伴脉搏细速，甚至血压下降，应警觉血容量 缺乏，及时报告医生
骨折常见并发症
1.创伤性休克 2.骨筋膜间室综合征 3.脂肪栓塞综合征 4.压疮 5.坠积性肺炎 6.泌尿系统感染及结石 7.下肢深静脉血栓形成
压制而成。固化时间短，强度高，透气，轻 便，易撤除，环保，在X线下透视效果好
石膏托外固定
四、一般护理 ▪ 固定前准备：有效沟通；检查患肢皮肤有无
破损、溃疡等；保持患肢清洁；用物准备 ▪ 保持有效固定：绷带松紧适宜，以提起绷带
上下挪动1cm为宜；患肢保持功能位 ▪ 预防并发症：压迫性溃疡、血液循环障碍和
搬动是专人固定头部，以防脊髓损伤。 4.肢体肿胀者，可剪开衣袖和裤管 5.四肢骨折明显移位，可临时用小夹板固定，
再行搬动
入院后观察及评估
1.问：致伤的原因、时间、部位、病人的反响 及病症。
2.看：观察病人的表情、损伤的部位、肿胀的 程度、肢端颜色等
3.查：认真测量生命体征、检查病人的伤口、 肢体感觉、运动功能等
《骨科》ppt课件(2024)
关节内骨折
涉及关节面的骨折，需精确复位和固定，以恢复关节功能 。
2024/1/30
34
儿童脊柱侧弯筛查和干预措施
筛查方法
通过观察儿童站立姿势、弯腰试验和X线检查等方法进行 筛查。
干预措施
对于轻度脊柱侧弯，可采取体操锻炼、支具治疗等非手 术方法；对于重度脊柱侧弯，需考虑手术治疗。
2024/1/30
35
36
THANKS
感谢观看
2024/1/30
37
研究范围
包括创伤、感染、肿瘤、畸形、代谢性骨病、脊柱疾病等多 个领域。
4
骨骼系统结构与功能
骨骼组成
包括颅骨、躯干骨、四肢骨等， 共206块骨头。
2024/1/30
骨骼功能
支撑身体、保护内脏器官、造血、 储存矿物质等。
关节类型与特点
包括滑膜关节、纤维关节、软骨关 节等，具有连接、支撑和运动功能 。
5
20
脊柱肿瘤识别和处理策略
识别
脊柱肿瘤可表现为局部疼痛和患肢的肌 肉痉挛，肿瘤较大时可压迫脊髓或神经 根引起相应症状。X线、CT和MRI等影像 学检查有助于识别肿瘤。
VS
处理策略
对于良性肿瘤，可手术切除并重建脊柱稳 定性；对于恶性肿瘤，需根据肿瘤性质和 分期制定综合治疗方案，包括手术、放疗 、化疗等。同时，应关注患者的疼痛管理 和生活质量提升。
2024/1/30
23
人工关节置换术适应症和手术技巧
要点一
适应症
要点二
手术技巧
严重关节破坏、疼痛、功能障碍，经保守治疗无效者。
选择合适的假体、精确的截骨、良好的软组织平衡、正确 的假体安放。
2024/1/30
24
骨科小讲课ppt课件
密切观察病人生命体征的变化。 石膏固定的病人，执行石膏病人护理要点。 观察病人伤口渗血、渗液情况，及时更换外层敷料，渗 出严重时及通知医生。
• •
病人出现尿潴留时，应先行诱导排尿，无效时再行导尿 脊柱术后的病人，翻身时进行轴向翻身，观察四肢感觉 、运动情况。
• 四肢手术的病人抬高患肢，并注意末梢血液循环的观察。 • 对危重病人做好预防合并症的护理，注意营养及水分的补 充，必要时遵医嘱给予静脉营养。 • 骨肿瘤化疗的病人，注意化疗药物的准确使用及毒副反应
患肢远端动脉搏动、血管充盈度、皮肤颜色及温度、
疼痛及肿胀等。
因骨折而造成病人的剧烈疼痛，遵医嘱尽快给予镇痛 药物。 保守治疗的病人，应注重骨折部位固定效果的观察。
• • •
二、手术护理 术前护理 脊柱及腰以下各关节手术的病人，术前训练床上排大、小便。
•
手术区域的皮肤应在术前24小时开始准备，皮肤不甚干净者，酌
三．血循环观察：如发现远端肢体由于肿胀或受压而引起血循 环受阻时，应逐条打开纱带，调整松紧度，切记不能把纱带
同时间内全部打开，以防移位。
四．肢体抬高：避免肢体肿胀，如上肢夹板病人可用三角巾悬 吊于胸前，肘关节90°屈曲，下肢板病人肢体应高于心脏水 平位，平卧时可在腿下置一软枕抬高下肢，有利静脉回流。 五．功能锻炼：小夹板固定后立即进行各关节的功能活动，这 是夹板的一大优点，可减少并发症。 六．小夹板的长度要求不超过骨折的上、下关节，有利于关节 伸屈，可进行功能操练。
石膏固定病人的护理
骨折急救护理常规
• 一、骨折急救原则为积极抢救生命，心跳呼吸骤停者，立即施以
心脏按压和人工呼吸术，同时及时应用心内药物注、人工呼吸及吸 氧、静脉输液等相应措施。
•
• •
病人出现尿潴留时，应先行诱导排尿，无效时再行导尿 脊柱术后的病人，翻身时进行轴向翻身，观察四肢感觉 、运动情况。
• 四肢手术的病人抬高患肢，并注意末梢血液循环的观察。 • 对危重病人做好预防合并症的护理，注意营养及水分的补 充，必要时遵医嘱给予静脉营养。 • 骨肿瘤化疗的病人，注意化疗药物的准确使用及毒副反应
患肢远端动脉搏动、血管充盈度、皮肤颜色及温度、
疼痛及肿胀等。
因骨折而造成病人的剧烈疼痛，遵医嘱尽快给予镇痛 药物。 保守治疗的病人，应注重骨折部位固定效果的观察。
• • •
二、手术护理 术前护理 脊柱及腰以下各关节手术的病人，术前训练床上排大、小便。
•
手术区域的皮肤应在术前24小时开始准备，皮肤不甚干净者，酌
三．血循环观察：如发现远端肢体由于肿胀或受压而引起血循 环受阻时，应逐条打开纱带，调整松紧度，切记不能把纱带
同时间内全部打开，以防移位。
四．肢体抬高：避免肢体肿胀，如上肢夹板病人可用三角巾悬 吊于胸前，肘关节90°屈曲，下肢板病人肢体应高于心脏水 平位，平卧时可在腿下置一软枕抬高下肢，有利静脉回流。 五．功能锻炼：小夹板固定后立即进行各关节的功能活动，这 是夹板的一大优点，可减少并发症。 六．小夹板的长度要求不超过骨折的上、下关节，有利于关节 伸屈，可进行功能操练。
石膏固定病人的护理
骨折急救护理常规
• 一、骨折急救原则为积极抢救生命，心跳呼吸骤停者，立即施以
心脏按压和人工呼吸术，同时及时应用心内药物注、人工呼吸及吸 氧、静脉输液等相应措施。
•
骨科小讲课课件
康复治疗
康复目标：恢复关 节功能，减轻疼痛，
提高生活质量 1
康复注意事项：遵 4
循医嘱，避免过度 运动，保持良好的
生活习惯和心态
康复方法：物理治 疗、运动疗法、作
2 业疗法、心理疗法
等
3
康复过程：评估、 制定计划、实施、 评估、调整计划等
4
骨科预防保健
健康饮食
01 均衡营养：摄取足够的蛋
白质、脂肪、碳水化合物、 维生素和矿物质
演讲人
目录
01. 骨科基础知识 02. 骨科常见疾病 03. 骨科治疗方法 04. 骨科预防保健
1
骨科基础知识
骨骼系统概述
01
骨骼系统是人体的重要组成动和造血等功能
03
骨骼系统分为轴骨、附肢骨 和颅骨三大部分
04
骨骼系统与肌肉、关节共同完 成人体的运动和活动
01
病因：年龄、性别、生活习 惯、遗传因素等
02
症状：疼痛、骨折、关节僵 硬等
03
治疗：药物治疗、物理治疗、 康复治疗等
04
预防：合理饮食、适当运动、 保持良好的生活习惯等
3
骨科治疗方法
保守治疗
物理治疗：使用热敷、 冷敷、按摩等方法缓解
疼痛和促进血液循环
辅助器具：使用拐杖、 护具等辅助器具减轻关
体检频率：根据个人健康状况和年 龄，定期进行体检
体检注意事项：选择正规医院，听 从医生建议，保持良好的生活习惯
03
实验室检查： 血常规、生化、 免疫等，了解 患者的身体状 况和疾病进展
04
骨密度检查： 了解骨质疏松 的程度和治疗 效果
2
骨科常见疾病
骨折
01
骨折原因：外伤、骨质